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關(guān)鍵詞:護(hù)生,護(hù)理專業(yè)形象,塑造
形象(image)指形體與意象,是具體事物(群體、個人等)精神實(shí)質(zhì)的外在反映,是其本質(zhì)特征的外在體現(xiàn)。護(hù)理專業(yè)形象(nursing professional image)指護(hù)士群體或個人在護(hù)理實(shí)踐中的外表、思想、語言、行為 、知識等的外在體現(xiàn),包括有形的外在形象和無形的內(nèi)在形象。它不僅體現(xiàn)在護(hù)士的儀表、風(fēng)度、行為舉止和姿態(tài)等外在形象中,而且反映了護(hù)士的職業(yè)道德品質(zhì)、知識、心理狀態(tài)等內(nèi)在素質(zhì)[1]。美好的護(hù)理專業(yè)形象是護(hù)士外在美與內(nèi)在美的有機(jī)結(jié)合,是護(hù)理藝術(shù)美的呈現(xiàn)。護(hù)士職業(yè)形象美主要包括護(hù)士的外在形象和護(hù)士的內(nèi)在形象。
護(hù)理實(shí)踐課堂是護(hù)生塑造護(hù)士職業(yè)形象的重要基地,要求護(hù)生不僅要進(jìn)行各種技能的訓(xùn)練,而且要按護(hù)士的職業(yè)要求進(jìn)行體態(tài)、儀態(tài)、儀表、言談和舉止的訓(xùn)練,服裝規(guī)范、整潔,容貌自然、大方,態(tài)度和藹、真誠,舉止穩(wěn)重、優(yōu)雅,體態(tài)端莊,精神飽滿,動作舒展。通過長期的嚴(yán)格要求,護(hù)生逐漸進(jìn)入護(hù)士角色,將內(nèi)在美與外在美融為一體,養(yǎng)成護(hù)士專業(yè)特有的形象。從以下幾個方面來塑造:
1、 護(hù)士的外在形象
1.1 護(hù)士的儀表美 儀表,即個人的外表,是個人形象的外部特征和基礎(chǔ),包括容貌,服飾,姿態(tài)、身材、表情等。一個人的儀表在一定程度上反映其內(nèi)心境界與情趣、風(fēng)度的雅俗,給人不同的印象,產(chǎn)生不同的效果。護(hù)理對象在接受護(hù)理服務(wù)時,首先感受的是護(hù)士的儀表?!?】護(hù)士儀表美的要求是:端莊、穩(wěn)重、大方、利落,主要體現(xiàn)在著裝整潔、姿態(tài)優(yōu)美、服飾規(guī)范、修飾得體。
1.1.1護(hù)士的服飾護(hù)士的衣著應(yīng)當(dāng)整潔端莊、大方適體、松緊適度。工作帽、襪、鞋都要干凈、規(guī)范。燕尾帽不僅是護(hù)士職業(yè)的標(biāo)志,且能使護(hù)士的儀表顯得美觀大方,襯托護(hù)士形象的善良、圣潔,也象征著護(hù)士的自信和高尚。整齊后梳的短發(fā)或用發(fā)網(wǎng)聚攏的長發(fā),反映出護(hù)士的不俗和高雅的氣質(zhì)。
1.1.2 護(hù)士的基本姿態(tài) 姿態(tài)可反映一個人的文化修養(yǎng)。論文大全,塑造。護(hù)士的基本姿態(tài)具體表現(xiàn)在站姿、坐姿、走姿、蹲姿和手姿當(dāng)中。要求體現(xiàn)在:站姿,頭正頸直,下頜微收,雙眼目視前方,挺胸收腹,立腰提臀,兩腿并攏,雙腳呈小八字,兩臂自然下垂放于身體兩側(cè)或交叉于腹前;坐姿要求坐如鐘,例如腿直,身正,文雅;走姿要求行如風(fēng),基本特點(diǎn)是從容、平穩(wěn)、直線、和均勻等等【3】
1.2護(hù)生的語言美 語言是人們在社會交往中傳遞信息與感情交流的橋梁,也是展現(xiàn)個人素質(zhì)與魅力的重要交際工具。護(hù)士通過語言和護(hù)理對象溝通交流,建立良好護(hù)患、醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)關(guān)系。護(hù)士使用語言的能力直接影響護(hù)理工作的效果。因此,護(hù)士的語言修養(yǎng)相當(dāng)重要。俗話說,“好話一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。我們帶教老師應(yīng)從以下三個方面來對護(hù)生進(jìn)行培養(yǎng):一,基本禮貌用語,我國是禮儀之邦,講文明樹新風(fēng),是我們每個人的責(zé)任,特別是我們護(hù)士。論文大全,塑造。二,語言交往藝術(shù),在學(xué)習(xí)及帶教過程中,加強(qiáng)學(xué)生的護(hù)患溝通能力,特別是實(shí)踐課程。三,體勢語言的應(yīng)用。心理學(xué)家研究指出:人的感情全部表達(dá)=7%言詞+38%聲音+55%體勢語言。護(hù)士是與護(hù)理對象接觸最密切、最直接的人。在實(shí)踐中,護(hù)生學(xué)會準(zhǔn)確運(yùn)用體勢語言并注意其中的禮儀要求,才能有效的進(jìn)行護(hù)患溝通與交流,促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的建立。我們可以從以下三個方面來進(jìn)行培養(yǎng):學(xué)會微笑;運(yùn)用眼神進(jìn)行交流,對人講話要直視對方眼睛;學(xué)會適當(dāng)?shù)挠|摸。
2 護(hù)士的內(nèi)在形象
2.1高尚的品德 護(hù)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,自覺維護(hù)護(hù)士良好的形象 。論文大全,塑造。如何加強(qiáng)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,可以從這幾個方法來加強(qiáng)。例如,帶教老師的現(xiàn)身說法,實(shí)踐課堂加強(qiáng)患者至上的觀念,加強(qiáng)愛傷觀念,從臨床教學(xué)醫(yī)院請優(yōu)秀的護(hù)理人員來演講等。通過這些方法使學(xué)生把為病人解除痛苦作為自己神圣職責(zé),以真心、真情為病人服務(wù)。
2.2誠實(shí)的心靈,良好的性格 幫助學(xué)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。護(hù)理專業(yè)是隨著社會的進(jìn)步而發(fā)展,護(hù)理工作本身決定了護(hù)士的人生觀是為了人類的健康和幸福而奉獻(xiàn)。護(hù)士把患者的康復(fù)看作是對自己工作的最高獎賞,護(hù)理工作是與人類的生存息息相關(guān)的事業(yè)?!?】因此,將自己人生的視角拓展到人類生活的每一個角落和側(cè)面,從而更深層的了解自己,關(guān)愛他人,才能使自己的生活更有活力和價(jià)值。要自覺培養(yǎng)自己的職業(yè)道德,善待生命,一誠摯之心面對患者。這就需要我們帶教老師通過自身的滲透教育和組織專門的教育教學(xué)活動來實(shí)現(xiàn)強(qiáng)化專業(yè)思想教育,提高對專業(yè)作用的認(rèn)識的目的
2.3 豐富的才識 加強(qiáng)學(xué)生技能與知識的積累加強(qiáng)知識與技能的積累是護(hù)生能為患者提供滿意服務(wù)的基礎(chǔ),也是構(gòu)建護(hù)生美好職業(yè)形象的前提。論文大全,塑造。因此在實(shí)踐時間,加強(qiáng)同學(xué)們理論知識的掌握,加強(qiáng)同學(xué)們的動手能力和思考能力,才能實(shí)現(xiàn)內(nèi)容美和形式美的統(tǒng)一。論文大全,塑造。
2.4 培養(yǎng)護(hù)生團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神護(hù)士群體是一女性為絕對多數(shù)的組合而形成的專業(yè)群體,在實(shí)訓(xùn)課中,采取小組合作、角色扮演、等多種方法強(qiáng)化訓(xùn)練,是呼聲漸相互促進(jìn),相互配合,共同完成做項(xiàng)目。論文大全,塑造。培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神,培養(yǎng)護(hù)生堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)和寬容豁達(dá)的職業(yè)個性,是護(hù)理形象美得以最大限度的釋放。
總之,護(hù)理職業(yè)形象美是護(hù)士的內(nèi)在美與外在美交映生輝的整體美,是護(hù)士的品德修養(yǎng)和知識素養(yǎng)在言談舉止中的自然流露。培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)道德修養(yǎng),塑造美的心靈,擁有美的情感、情操及健康的人格,使護(hù)士的內(nèi)在美與外在美有機(jī)地結(jié)合起來,以塑造出最佳的護(hù)理職業(yè)形象美。美好的護(hù)士職業(yè)形象不僅對護(hù)理對象的身心健康有積極的影響,可以是護(hù)理對象產(chǎn)生愉悅的心情,獲得良好的生理、心理效應(yīng),而且能達(dá)到治療和康復(fù)的最近效果
[1]. 姜小鷹, 護(hù)理美學(xué) ,北京 ,第1版 ,人民衛(wèi)生出版社
[2]. 馮先瓊,護(hù)理學(xué)導(dǎo)論, 北京, 第2版 ,人民衛(wèi)生出版社
[3]. 殷磊, 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ), 北京, 第3版 ,人民衛(wèi)生出版社
[4]. 任竹妮, 在護(hù)理實(shí)訓(xùn)課中構(gòu)建護(hù)理職業(yè)形象美, 齊魯護(hù)理雜志
1.重點(diǎn)加強(qiáng)對新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,按護(hù)理部計(jì)劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。
2.加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):制定出??评碚摗⒎?、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行考試,要求講究實(shí)效、實(shí)用。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)21項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試一次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
5、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
6、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。
二、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)士長經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取三級考評制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長—出院病歷終末,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn),強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
五、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,通過與住院病人的交談,出院留言、滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
六、做好教學(xué)、科研工作。
1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
2、護(hù)士長為總帶教老師,護(hù)士長首日負(fù)責(zé)制,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排護(hù)理查房,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考核。護(hù)士長安排一次法律、法規(guī)講座。
3、增強(qiáng)科研意識,每人論文1-2篇,力爭年開展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng)。
七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識,認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
1、住院病人費(fèi)用每日公式制,出院病人費(fèi)用清查簽單制。
八、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī),堅(jiān)持質(zhì)量就是效益的原則,重視質(zhì)量監(jiān)控,強(qiáng)化量化管理,保證護(hù)理工作處于良性運(yùn)作狀態(tài)。
九、打破獎金發(fā)放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優(yōu)懲劣。
十,不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù),護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作,增進(jìn)協(xié)調(diào),處理好人際、科際關(guān)系。為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。定期反饋評價(jià)臨床工作,持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃,按質(zhì)按量完成。
十
一、加強(qiáng)人性化服務(wù),創(chuàng)立溫馨病房,營造患者滿意科室。
十
二、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,增強(qiáng)科研意識,不斷探索進(jìn)取。
十
三、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文。
十
四、重視護(hù)理臨床帶教,并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件。
十
五、厲行節(jié)約,勤儉持家,做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國家物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
十
六、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì).對法律知識教育,不定期考核,增強(qiáng)法律意識,以法服務(wù)病人,以法保護(hù)自己。
關(guān)鍵詞:青年教師;“雙師”素質(zhì);自我發(fā)展
中圖分類號:G451.2 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)28-0261-02
高等職業(yè)教育的特點(diǎn)是培養(yǎng)高素質(zhì)的技能應(yīng)用型人才,其學(xué)制時間短,社會需求量大,已經(jīng)成為現(xiàn)代教育的一大主力軍。國務(wù)院常務(wù)會議部署加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育,對提升勞動大軍的就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力、產(chǎn)業(yè)素質(zhì)和綜合國力具有重要意義。高職護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有從事護(hù)理工作所必需的理論知識和操作技術(shù)、能獨(dú)立運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理、人文素養(yǎng)良好、有一定發(fā)展?jié)撃艿膽?yīng)用型高等護(hù)理人才[1]。作為高職院校的一名護(hù)理專業(yè)青年教師,應(yīng)順應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育的發(fā)展大潮,既為社會培養(yǎng)合格的有用人才,又達(dá)到自身價(jià)值的體現(xiàn),本文對自我發(fā)展進(jìn)行了如下探索。
一、抓住高職教育特點(diǎn),提高教學(xué)質(zhì)量
高等職業(yè)教育不同于普通高等教育,旨在培養(yǎng)高水平的技能應(yīng)用型人才,要求學(xué)生具有較強(qiáng)的動手操作能力、實(shí)踐能力以及堅(jiān)持不懈、吃苦耐勞的精神。作為接受普通高等教育的護(hù)理教師,必須改變思路,拓寬思維,虛心學(xué)習(xí)高職教育的特點(diǎn),改變以往教師單純講授、學(xué)生聆聽的局面,才能培養(yǎng)出合格的技能型人才。筆者在具體的教學(xué)實(shí)踐中,貫徹以核心能力為本位的教育理念,認(rèn)真分析護(hù)士職業(yè)所必須的職業(yè)核心能力、通用核心能力和基本職業(yè)素質(zhì),根據(jù)各項(xiàng)能力合理安排教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行授課。在授課過程中,基于工作崗位設(shè)定特定情境和任務(wù),以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為中心的方式,進(jìn)行各項(xiàng)工作任務(wù)的完成,使學(xué)生在做中學(xué)、做中練、做中考,達(dá)到技能的熟練和知識的強(qiáng)化。
良好的職業(yè)素質(zhì)是高職教育的一個重要培養(yǎng)目標(biāo)。由于我院學(xué)生入學(xué)成績不高,所學(xué)專業(yè)的選擇大部分依賴于家庭,對護(hù)理行業(yè)的職業(yè)認(rèn)同度不高,職業(yè)價(jià)值觀不明確。因此,我們在日常的專業(yè)課教學(xué)中應(yīng)注重滲透護(hù)理專業(yè)的職業(yè)特征,通過南丁格爾和護(hù)理老前輩的事跡感動護(hù)生,列舉當(dāng)下臨床上出現(xiàn)的典型案例使護(hù)生對護(hù)理職業(yè)充滿敬畏感,明確自己的定位,認(rèn)真嚴(yán)肅地完成在校期間的理論技能學(xué)習(xí),為勝任將來的工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、加強(qiáng)“雙師”素質(zhì),勤于臨床實(shí)踐
“雙師”素質(zhì)教師是指符合下列條件之一的教師:(1)有兩年以上基層生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)、管理第一線本專業(yè)實(shí)際工作經(jīng)歷,能指導(dǎo)本專業(yè)實(shí)踐教學(xué),具有中級(或以上)教師職稱。(2)既有講師或其以上的教師職稱又有本專業(yè)實(shí)際工作的中級或其以上的專業(yè)職稱。(3)主持(或主要參與)兩項(xiàng)(及以上)應(yīng)用性項(xiàng)目研究,研究成果已被社會企事業(yè)單位實(shí)際應(yīng)用,具有良好的經(jīng)濟(jì)或社會效益[2]。作為高職院校的一名護(hù)理青年教師,大學(xué)畢業(yè)后即直接任教,缺乏護(hù)理專業(yè)工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),距離雙師素質(zhì)還有一定的差距。為了自身職業(yè)生涯的良好規(guī)劃、充實(shí)本院的“雙師”素質(zhì)師資隊(duì)伍,筆者在日常工作中積極參加學(xué)校組織的各種臨床護(hù)理知識培訓(xùn),并利用暑假時間在醫(yī)院進(jìn)修,獲得最新的臨床新技術(shù)新知識并進(jìn)行課堂授課,保證護(hù)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容與醫(yī)院接軌。由于我院每學(xué)期安排護(hù)生進(jìn)行見習(xí),教師可與護(hù)生一起參加臨床觀摩見習(xí),既完善了見習(xí)護(hù)生的管理制度,保證其見習(xí)質(zhì)量,又提高了教師的臨床教學(xué)能力,真正實(shí)現(xiàn)了教學(xué)與實(shí)踐的統(tǒng)一。此外,筆者在取得教師資格證的同時還考取了護(hù)理專業(yè)的資格證書,加強(qiáng)臨床知識的繼續(xù)學(xué)習(xí),力爭早日達(dá)到“雙師”素質(zhì)的要求。
三、提高自身修養(yǎng),塑造良好護(hù)士形象
護(hù)理專業(yè)的服務(wù)對象是具有生物性和社會性的人,合格的護(hù)士不僅需要具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護(hù)理技能,還必須具備良好的人文素質(zhì),懂得尊重人、愛護(hù)人,對服務(wù)對象具有同情心和同理心。作為護(hù)理專業(yè)的青年教師,應(yīng)該自覺加強(qiáng)自身的人文素養(yǎng),平時注重社會學(xué)、倫理學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)等人文知識的學(xué)習(xí),并自覺地在專業(yè)課的講授中貫穿人文知識,例如在為病人進(jìn)行護(hù)理操作中應(yīng)注意保護(hù)病人的隱私,體現(xiàn)人文關(guān)懷;為了緩解病人的緊張焦慮情緒,平時多注意和病人及其家屬進(jìn)行溝通和交流,在做每一項(xiàng)護(hù)理操作前先向病人解釋具體的操作過程。針對當(dāng)今社會醫(yī)患關(guān)系緊張、不和諧的具體案例,筆者安排護(hù)生進(jìn)行評判和辯論,教會護(hù)生如何規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)和避免惡性事件的發(fā)生以及實(shí)施自我保護(hù)措施。針對現(xiàn)階段護(hù)士工作壓力過大的情況,筆者用教育心理學(xué)和護(hù)理心理學(xué)的知識指導(dǎo)護(hù)生今后如何適應(yīng)高強(qiáng)度的工作,提高耐壓能力,形成健康的心理防御機(jī)制。只有青年教師具有合理完整的系統(tǒng)知識結(jié)構(gòu)、豐富的人文知識和良好的人文素養(yǎng),才能培養(yǎng)出注重人文關(guān)懷、高素質(zhì)的護(hù)理人才。
護(hù)理學(xué)是一門科學(xué)和藝術(shù)結(jié)合的學(xué)科,要求護(hù)士的行為具有美感,一個面帶微笑、步伐輕盈、言語和善、聲音溫柔、動作嫻熟的護(hù)士會給病人帶來舒適的感受和對醫(yī)護(hù)人員的信任。作為護(hù)理專業(yè)的青年教師,首先應(yīng)該是一名合格的護(hù)士,而要培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才,教師必須以身作則、言傳身教,平時注意自身的言行和舉止,在生活中加強(qiáng)自律,鍛煉身體,保持良好的體型和優(yōu)雅的姿勢;對待護(hù)生彬彬有禮,關(guān)懷細(xì)致;教學(xué)過程中衣著整齊,修飾適當(dāng),言語溫柔,說話講究方式方法,塑造優(yōu)秀的護(hù)士形象,通過自己的實(shí)際行動給護(hù)生以良好的示范。
四、教學(xué)與科研相結(jié)合,提升理論水平
由于護(hù)理青年教師畢業(yè)于護(hù)理專業(yè)或相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè),未接受過教育教學(xué)方面的系統(tǒng)教育,對高等職業(yè)教育的認(rèn)識也不足,因此在具體的教學(xué)實(shí)踐中出現(xiàn)教學(xué)方法陳舊和死板的問題,不利于執(zhí)教水平的提高。作為研究生畢業(yè)的青年教師,在從業(yè)初期就應(yīng)該樹立成為研究型教師的目標(biāo),提高教學(xué)科研意識,在教學(xué)過程中不斷總結(jié)反思,對教學(xué)中的實(shí)際問題提出創(chuàng)新性的解決辦法。由于青年教師面臨著生活和工作上的雙重壓力,對科研工作難免出現(xiàn)惰性和畏難情緒[3],針對這種情況,筆者認(rèn)為青年教師應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,將教學(xué)與科研作為提升自身水平的雙翼,在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)科研的新思路、新點(diǎn)子,再用科研的研究成果去指導(dǎo)教學(xué)實(shí)踐。在這個過程中,筆者通過閱讀大量優(yōu)秀的職業(yè)教育理論與實(shí)踐研究成果,既深刻領(lǐng)會了當(dāng)今高等職業(yè)教育發(fā)展的內(nèi)涵和趨勢,又學(xué)到了新的教學(xué)理念、教學(xué)方法,同時鍛煉了自己的邏輯思維能力和表達(dá)能力,日常工作的開展也更加系統(tǒng)、更有條理性。在此基礎(chǔ)上,筆者申報(bào)各項(xiàng)院級省級課題研究,撰寫相關(guān)論文,為下一步的職稱晉升做好準(zhǔn)備。只有將教學(xué)與科研相結(jié)合,才能脫離教學(xué)工作的簡單重復(fù),實(shí)現(xiàn)工作的創(chuàng)新性,同時也可增強(qiáng)青年教師的職業(yè)成就感和自信心,享受到教書育人的快樂。
總之,高職院校的護(hù)理青年教師應(yīng)抓住我國現(xiàn)階段高等職業(yè)教育發(fā)展的機(jī)遇,努力提高自己的執(zhí)教水平,不斷完善“雙師”素質(zhì),提升自身的修養(yǎng)和理論水平。目前隨著職業(yè)院校的大規(guī)模擴(kuò)招、生源急劇增加,國家對高等職業(yè)院校的支持投入越來越多,高等職業(yè)教育改革的進(jìn)一步深化,高等職業(yè)教育的整體框架正發(fā)生著翻天覆地的變化。教師的發(fā)展和學(xué)校的發(fā)展是緊密聯(lián)系、息息相關(guān)的,結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)過硬的師資隊(duì)伍是我國高等職業(yè)教育向前飛速發(fā)展的原動力。因此,作為青年教師,應(yīng)以一種積極的心態(tài)、高昂的斗志投身到高等職業(yè)教育的事業(yè)中去,為社會培養(yǎng)大量的高素質(zhì)合格護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn):
[1]李誠濤.對高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的幾點(diǎn)思考[J].中國職業(yè)技術(shù)教育,2008,(22):60-62.
[關(guān)鍵詞]臨床護(hù)理 5S管理
5S管理源自于日本的企業(yè),目前在世界上很多企業(yè)得到了廣泛推廣。本論文主要探討在臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理中引入5S管理的效果。
一、臨床護(hù)理5S管理的內(nèi)容
5S管理是日本企業(yè)的一種獨(dú)特管理方法,5S是5個日文的簡稱,具體講是指:整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)。
1.整理(1S)。整理的主要內(nèi)容是將工作場所任何東西區(qū)分為必需品和非必需品,現(xiàn)場不放置非必需品,不必要的東西盡快地、果斷地處理掉,消除過多的積壓物品,及時倒掉垃圾,長期不用的物品放倉庫。目的是騰出空間,活用空間,塑造清爽的工作場所,同時防止誤用、誤送。為此,我實(shí)習(xí)所在的科室制定了“要”和“不要”的判別基準(zhǔn),要求各科室定時對工作場所進(jìn)行全面檢查,包括看得到的和看不到的。
2.整頓(2S)。整頓的主要內(nèi)容是對整理之后留在現(xiàn)場的必要物品分門別類放置,排列整齊,營造整整齊齊的工作環(huán)境。物品的保管要定點(diǎn)、定容、定量。工作區(qū)只能放置真正需要的物品,在放置方法上下功夫,原則上做到“四易”―易找、易看到、易取、易歸位。目的是減少尋找物品的時間,要求尋找時間在30秒鐘以內(nèi)。為此,我們對需要的物品根據(jù)使用頻度,決定日常用量及放置位置。并對存放物品的箱室實(shí)施了顏色管理:綠色―無菌藥品,藍(lán)色―清潔物品,黃色―用后物品,紅色―特殊物品(如搶救用物品),桔色―辦公室物品,粉色―庫房物品。我們還采取了地板畫線定位,放置場所貼標(biāo)識,制定廢棄物處理辦法等措施。
3.清掃(3S)。清掃的主要內(nèi)容是將工作場所清掃干凈,消除污源。目的是保持工作場所干凈、亮麗,崗位保持在無垃圾、無灰塵的干凈整潔狀態(tài),為病人和醫(yī)護(hù)人員提供良好的治療和工作環(huán)境。為此,我們建立了清掃基準(zhǔn),制定了以下清掃制度:清掃責(zé)任分區(qū)制度,誰使用誰清潔(管理)制度;科室每日清掃制度,每月開展一次全科室大清掃制度等。
4.清潔(4S)。清潔的主要內(nèi)容是將前面3個S――整理、整頓、清掃實(shí)施的做法制度化,規(guī)范化,且實(shí)施管理的公開化和透明化,這是5S的核心。目的是維持3S的成果。這是成功實(shí)施5S的基本保障。為此,我們制定了目視管理的基準(zhǔn),還制定了考評方法和獎懲制度,定期自查制度,定期檢查制度。護(hù)士長經(jīng)常帶頭巡查,帶動全體護(hù)理人員重視5S活動。
5.修養(yǎng)(5S)。修養(yǎng)即素養(yǎng),主要內(nèi)容包括:制度化素養(yǎng),即對于規(guī)定了的事,大家都要遵守執(zhí)行,嚴(yán)守標(biāo)準(zhǔn);業(yè)務(wù)素養(yǎng),就是掌握護(hù)理基本的理論知識和操作技能;情商素養(yǎng),需要有團(tuán)隊(duì)意識和團(tuán)隊(duì)合作精神;精神面貌素養(yǎng),是要體現(xiàn)積極、認(rèn)真、慎獨(dú)、樂觀的工作態(tài)度。為了提高我們科室人員的素養(yǎng),我們采取了5S管理日常化的措施,主要是在每天的晨會中,增加5S講評:加強(qiáng)教育與訓(xùn)練,尤其是對新進(jìn)人員進(jìn)行5S教育和護(hù)理技能培訓(xùn),定期邀請本院和兄弟單位專家講課和安排本科室中高資歷護(hù)士輪流講業(yè)務(wù)課;經(jīng)常開展個人和班組5S與業(yè)務(wù)工作自評等活動,目的是提升護(hù)理人員的素質(zhì)和人格品質(zhì),養(yǎng)成樂觀積極的工作態(tài)度和按規(guī)定行事的良好工作習(xí)慣,從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量。
二、臨床護(hù)理5S管理的效果
1.5S提高工作效率。5S創(chuàng)造了良好的工作環(huán)境和工作氛圍,有素養(yǎng)的工作伙伴,物品擺放有序,易取易歸位,不需要過多的尋找時間,這樣大大提高了工作效率,尤其是搶救病員的時候,效率會更高。同時5S倡導(dǎo)的制度化管理,使新來護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后能夠快速適應(yīng)崗位工作。
2.5S推進(jìn)管理制度化。按照5S要求,可以形成人人都是管理者,病區(qū)、工作區(qū)、治療室等均落實(shí)有專人負(fù)責(zé)管理,每月開展一次5S質(zhì)量自查工作的制度,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并及時提出整改措施。
3.5S提高護(hù)理人員素質(zhì)。5S管理有助于護(hù)理人員養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膫€人工作作風(fēng)和良好的職業(yè)素質(zhì)。引入5S管理以前,我們科室個別護(hù)理人員工作懶散,心態(tài)浮躁,常常出現(xiàn)丟三拉四的現(xiàn)象,出現(xiàn)了一些完全可以避免的問題和事故。
4. 5S促進(jìn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)常規(guī)化。實(shí)施5S管理,科室可以形成每月自辦一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)的慣例,主要由中、高年資的護(hù)士輪流介紹主要病種的護(hù)理要點(diǎn)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn),也邀請本單位或兄弟單位專家、醫(yī)生和護(hù)士作技術(shù)培訓(xùn)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)的常規(guī)化極大地促進(jìn)了整個科室護(hù)理水平的提高,而年輕護(hù)士護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高則更為顯著。
5. 5S減少事故發(fā)生。護(hù)理人員素質(zhì)的提高,直接提高護(hù)理質(zhì)量,從而可以減少和杜絕了重大醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、臨床護(hù)理5S管理的注意事項(xiàng)
通過5S管理的推進(jìn),護(hù)理工作的科學(xué)化和制度化水平可以大大提高。但在5S實(shí)施和推進(jìn)的過程中,也要注意一些問題。
1.能流于形式。實(shí)施5S管理,不能只停留在概念和條條框框上,而要落實(shí)到具體的細(xì)節(jié)上,落實(shí)到具體的人和事,5S管理還需不斷深化,尤其是素養(yǎng)還有待更深層次提高。
2.注意人性化。在嚴(yán)格推行5S制度化管理時,也要注意人性化管理。比如,遇到一般病人不愿意穿病員服,不宜勉強(qiáng),而對于危重病人,護(hù)理人員應(yīng)該耐心說服。在人員工作量的分配上,年輕護(hù)士可以多承擔(dān)一些事務(wù)性工作,高年資的護(hù)士多承擔(dān)一些組織管理和傳幫帶工作。這樣護(hù)理人員的精力充沛,工作質(zhì)量好,年輕護(hù)士進(jìn)步快,5S也能夠得到更好的貫徹。
3.注重細(xì)節(jié)。每天下班前應(yīng)將護(hù)士站桌椅擺放整齊,清理桌面,物品歸類放還原處,檢查當(dāng)班工作是否全部完成,檢查次日工作是否準(zhǔn)備妥當(dāng),關(guān)好電腦開關(guān)和電源等。對于工作區(qū)域的清潔應(yīng)該落實(shí)到專人負(fù)責(zé)監(jiān)督管理,并由總務(wù)護(hù)士和護(hù)士長進(jìn)行日常檢查,每周通報(bào)一次清潔管理情況。
四、結(jié)語
醫(yī)院護(hù)理管理工作引入企業(yè)的5S管理方法,可以使護(hù)理工作更科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化和制度化,護(hù)理工作的質(zhì)量上了一個新臺階。如果在實(shí)施5S管理的過程中能夠再增加一些人性化管理,配備足夠的人員,足夠的床位,減少加床,改進(jìn)某些工作流程等具體條件和措施,護(hù)理工作將會更加地科學(xué)與和諧。
參考文獻(xiàn):
[1]陳玉珍,馮青嫦,林艷香.護(hù)理人員層級管理在臨床護(hù)理管理中的實(shí)施探討.中國醫(yī)院,2008-07-01.
論文摘要:實(shí)施護(hù)生人文素質(zhì)教育是中職衛(wèi)校教育發(fā)展的必然趨勢,目前中職衛(wèi)校人文素質(zhì)教育尚不能適應(yīng)衛(wèi)生行業(yè)的需要,積極探索護(hù)生人文素質(zhì)的新途徑和新方法,是中職衛(wèi)校的責(zé)任所在。
隨著職業(yè)教育的改革和發(fā)展,中職衛(wèi)校經(jīng)反復(fù)刪選,保留了少數(shù)優(yōu)秀的衛(wèi)生學(xué)校。各衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校在重視技能教育的同時,也比較重視人文素質(zhì)教育。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理工作將由以病疾為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行?,人文關(guān)懷式的護(hù)理服務(wù)已成為象征現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個重要標(biāo)志,這種護(hù)理模式不但要有廣博的專業(yè)知識、熟練過硬的操作技術(shù),還要有高度的責(zé)任感和同情心,要有謙虛、恭敬、優(yōu)雅的表現(xiàn)等深厚的人文素質(zhì)。培養(yǎng)具有人文素質(zhì)的護(hù)理人才已經(jīng)成為提升護(hù)理教育質(zhì)量的當(dāng)務(wù)之急。加強(qiáng)人文素質(zhì)的護(hù)理教育已成為護(hù)理教育領(lǐng)域中一項(xiàng)重要的研究課題。人文素質(zhì)教育和技能教育并重是衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展方向,是中職衛(wèi)校培養(yǎng)高技能、高素質(zhì)的新型護(hù)理人才的重要保證。
一、何謂人文素質(zhì)
素質(zhì)是一個人在其思想、道德、心理及文化等方面所表現(xiàn)出來的能力,人文素質(zhì)作為人的綜合素質(zhì)形成的基礎(chǔ),它的高低在很大程度上取決于其人文知識、人文文化的積累情況。人文教育在培養(yǎng)學(xué)生的人文精神,提高其人文素質(zhì)的教育,它可使學(xué)生的精神、道德、情感、心靈都得到感染和凈化,促進(jìn)其個性的發(fā)展與人格的完善,從而形成正確的人生觀和科學(xué)的價(jià)值觀。
二、人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀
1、護(hù)生人文素質(zhì)方面存在的問題
目前中等衛(wèi)校的護(hù)生參差不齊,她們中真正熱愛護(hù)士職業(yè)而選擇讀護(hù)理專業(yè)的人數(shù)極少,很大一部分是中考落榜者。年齡偏小且多數(shù)是獨(dú)生子女,人生觀、職業(yè)觀尚未形成,對于專業(yè)思想認(rèn)識模糊不清,心理素質(zhì)欠佳,在家一切依賴父母,動手操作能力較差,責(zé)任感和同情心缺乏,這些都嚴(yán)重影響了中等衛(wèi)校對高技能、高素質(zhì)新型人才的培養(yǎng)。
2、重專業(yè),輕人文
我國的護(hù)理教育普遍注重對護(hù)生專業(yè)知識的灌輸和對專業(yè)技能的訓(xùn)練,卻忽視對其進(jìn)行人文素質(zhì)教育。護(hù)生在校讀書期間只是為了應(yīng)付考試而強(qiáng)化書本知識學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的訓(xùn)練。由于當(dāng)前社會對學(xué)校教育評價(jià)機(jī)制的影響及醫(yī)院招工制度的導(dǎo)向——以文化成績及操作技能為主,忽視了人文素質(zhì)的考核,導(dǎo)致目前中職衛(wèi)校護(hù)理教育的人文素質(zhì)教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于專業(yè)知識教育,因此,研究探索護(hù)理專業(yè)人文教育在整個教育中所處的地位,成為護(hù)理教育工作一個迫在眉睫的重大問題。
3、霸權(quán)主義的課堂缺少人文關(guān)懷的氣息
(1)語言霸權(quán)——學(xué)生在“溫和的暴力”下成為“默默的聽眾”。
我們強(qiáng)調(diào)“師道尊嚴(yán)”,老師在課堂上發(fā)號施令,例題講得振振有詞,學(xué)生沒有思考的余地,只是點(diǎn)頭稱是,語言交往成為教師的“獨(dú)白”,師生交往缺少了人與人之間的“心靈共振”。
(2)行為霸權(quán)——學(xué)生在教師的任意擺布下成了“木偶”
學(xué)生在教師的眼里是一張“白紙”可以由教師隨意涂畫,大多的教師喜歡聽話的“羊羔”,不喜歡不聽話的“野馬”,學(xué)生作為獨(dú)立的人的主體性被湮滅。
(3)學(xué)習(xí)霸權(quán)——學(xué)生在教師的精心雕啄下成為“知識的容器”
教師機(jī)械認(rèn)真地教,學(xué)生被動辛苦地學(xué),模仿幾乎成為學(xué)生的看家本領(lǐng),于是教師聲嘶力竭,學(xué)生成為旁觀者,難以成為學(xué)習(xí)的主體。
三、建立和諧的師生關(guān)系是進(jìn)行人文教學(xué)的基礎(chǔ)
現(xiàn)在許多教師為了維護(hù)自己在學(xué)生中的威望,總難擺脫師道尊嚴(yán)的傳統(tǒng)觀念的束縛,師生之間未能體現(xiàn)民主與平等關(guān)系,上課時學(xué)生不敢回答問題,不能充分表達(dá)自己的觀點(diǎn),更不利于人文教學(xué)的正常進(jìn)行。只有營造了平等和諧的氛圍,讓每個學(xué)生都感受教師是真心實(shí)意地希望她們成才,從而引起師生情感的共鳴,才能激發(fā)學(xué)生對教師的尊重和熱愛,以起到尊其師,信其道的效果,在這樣和諧平等的環(huán)境中,學(xué)生不僅能學(xué)到更多的知識,更重要的是其思想、道德、心理等都得到全面的提升,促進(jìn)其個性的正常發(fā)展和人格的完善,幫助學(xué)生形成探索創(chuàng)新的心理愿望和性格特征,使其能靈活地應(yīng)付環(huán)境的變化。
四、更新教學(xué)觀念是人文教育的關(guān)鍵
1、樹立全新的人文教育觀
作為一名護(hù)生的數(shù)學(xué)教師,要不斷地更新教育觀念,牢固樹立人文素質(zhì)教育觀念,明確人文素質(zhì)教育是以面向全體學(xué)生,全面提升學(xué)生的人文素質(zhì),促進(jìn)她們德、智、體等方面生動、活潑、主動地發(fā)展為基本特征的教育,明確人文素質(zhì)教育的實(shí)施重點(diǎn)是加強(qiáng)對護(hù)生的愛國主義、道德理想、社會責(zé)任感、誠信意識、審美情趣、禮儀修養(yǎng)、協(xié)作精神等方面的教育和培養(yǎng)。因此,要在數(shù)學(xué)課堂中滲透人文素質(zhì)教育,將人文素質(zhì)教育滲透數(shù)學(xué)課堂的全過程中。
2、教師要學(xué)會與學(xué)生溝通心靈
教書和育人是相輔相成的,有人把教師比做家長,本人不以為然。有專家這樣說過:“家長批評孩子,孩子是怨而不是恨,教師批評學(xué)生,學(xué)生是恨而不是怨”。為什么會有這樣不同的結(jié)果呢?很簡單是因?yàn)闇贤?。教師不僅要上好課,還要做學(xué)生的知心朋友。只有心靈溝通,知識才能聯(lián)通,方法才能貫通。學(xué)生就是教師的作品,教師的教學(xué)過程就是塑造作品的過程,要塑造出一個真正的白衣天使,教師除了教她們必要的文化知識、熟練的技能外,更重要的是對她們進(jìn)行人性的塑造、人文的關(guān)懷。
3、護(hù)生禮儀是人文素養(yǎng)的基礎(chǔ)
護(hù)理工作的特殊性、藝術(shù)性和整體性,要求護(hù)生必須具有一定的準(zhǔn)則和禮儀規(guī)范。注重職業(yè)禮儀、樹立良好的職業(yè)形象是溝通技能培養(yǎng)的基礎(chǔ)。職業(yè)禮儀包括語言、姿態(tài)、動作、表情等。護(hù)生在與病人及其家屬的交往中,服飾要整潔大方,語言要文明禮貌,多使用安慰性語言和鼓勵性語言,注意禮貌稱呼病人,注重眼神微笑等表情與自然、美觀手勢、姿勢的配合,護(hù)理操作動作要輕柔,盡量減輕病人痛苦,讓病人時刻感覺到護(hù)士的關(guān)愛,營造溝通的良好氛圍。
4、注重人文素質(zhì)教育是衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展方向
職業(yè)學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)明確告訴我們,要培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能的實(shí)用型人才。從現(xiàn)狀來看,護(hù)生所學(xué)的專業(yè)技術(shù)能否、或會在多大程度上被正確運(yùn)用,受其人文素質(zhì)高低的制約。人文素質(zhì)較高的護(hù)生,在求職面試、工作勝任度和創(chuàng)造性方面都占有優(yōu)勢。接受了人文素質(zhì)教育的護(hù)生,綜合素質(zhì)良好,有較好的適應(yīng)性和較大的發(fā)展?jié)撃堋?nbsp;
當(dāng)今社會是一個多元化的社會,創(chuàng)新是它的生命,這不僅要求護(hù)生在臨床工作中具有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識、實(shí)踐技能,同時也要求她們具有科學(xué)精神、人文素養(yǎng)、健康的心理和健全的人格,因此,加強(qiáng)人文素質(zhì)教育已成為職業(yè)教育改革的切入點(diǎn)。
由于護(hù)生工作的特殊性決定了一個好的護(hù)理工作者必須要有較高的人文素質(zhì)。教師在教育中要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法,將人文知識和文化知識有機(jī)結(jié)合,把人文教育貫穿在整個教育的全過程中,對于護(hù)生的考核不僅要看其個人的專業(yè)知識、操作技能,更要看她的人文素養(yǎng),只有這樣才能成就一支技能過關(guān),素質(zhì)過硬的護(hù)士隊(duì)伍,我們的護(hù)理工作者才稱得上是真正的白衣天使。
參考文獻(xiàn):
1、何松對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的思考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)衛(wèi)生2008.24
2、朱曉平試論高職護(hù)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識的培養(yǎng)中國衛(wèi)生事業(yè)管理2008.25
一、工會要樹立以人為本的工作思路
很多人認(rèn)為“工會是為職工服務(wù)的,本身工作就是以人為本”,其實(shí)并不盡然。工會工作要真正做到以人為本,不能僅僅在待遇與情感上關(guān)心職工、凝聚人心,更要關(guān)心職工的成長發(fā)展,關(guān)心他們的業(yè)務(wù)進(jìn)步與素質(zhì)提升,這一點(diǎn)在很多醫(yī)院的工會工作中并沒有提升議事日程。
所以,要真正做到以人為本必須在員工業(yè)務(wù)發(fā)展方面想辦法、給機(jī)會、搭建平臺,才能夠真正起到促進(jìn)發(fā)展的作用。工會不僅要改變自己的工作思路,更要想辦法改變?nèi)w醫(yī)院管理層的思維,重視在職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)成長方面的投入,支持醫(yī)院工會在員工成長方面做出的努力,讓工會有發(fā)展作用的平臺。另外,醫(yī)院工會促進(jìn)職工的專業(yè)發(fā)展,不僅僅要把目光聚集在業(yè)務(wù)水平的發(fā)展上,更要體現(xiàn)在職業(yè)素養(yǎng)的監(jiān)督提升上,教育員工以治病救人為本質(zhì),提高服務(wù)態(tài)度與方法,提升醫(yī)院整體的服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)專業(yè)與道德的全面發(fā)展。
二、工會要搭建員工素質(zhì)提升的平臺,提高員工職業(yè)道德
工會促進(jìn)員工的發(fā)展不能夠僅僅體現(xiàn)在一兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、個別的職業(yè)道德活動比賽、每年一次的表彰獎勵上面。固然這些都是促進(jìn)員工成長的方法之一,但是一定要注重提供一種促進(jìn)員工成長的長效機(jī)制與常規(guī)平臺,把發(fā)展融入到員工的生活與工作當(dāng)中去,才能夠受到實(shí)際的效果。
什么是員工成長的平臺呢?這個平臺可以是硬件的,也可以是軟件的。例如:工會還要積極籌備醫(yī)院的圖書館與閱覽室等硬件體系,為員工的學(xué)習(xí)活動提供硬件方面的支持。醫(yī)院工會可以建立青藍(lán)工程制度,讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生或者其他服務(wù)人員進(jìn)行以老帶新工作,通過訂協(xié)議、找?guī)煾?、舉行儀式、定期評估等方式,促使一些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生與其他人員相互結(jié)成對子,讓他們在工作中進(jìn)行教學(xué)幫助,從職業(yè)道德與業(yè)務(wù)素養(yǎng)各個方面學(xué)習(xí)指導(dǎo),能夠促進(jìn)他們雙方的業(yè)務(wù)與素質(zhì)發(fā)展。
醫(yī)院工會要搭建員工發(fā)展的活動平臺。黨的十六大提出要建立學(xué)習(xí)型社會,提高全民素質(zhì)。工會履行職能,利用多種形式在職工中開展勞動競賽和技術(shù)創(chuàng)新,如“5.12”國際護(hù)士節(jié)之際舉行全院護(hù)士崗位大練兵和輸氧輸液、無菌技術(shù)護(hù)理操作競賽活動并頒發(fā)獎金和證書。積極開展群眾性技術(shù)創(chuàng)新活動,促進(jìn)勞動競賽、技術(shù)革新小組等活動,增強(qiáng)員工的創(chuàng)新能力。
三、工會要促進(jìn)員工成長發(fā)展制度化,加強(qiáng)員工的職業(yè)道德
當(dāng)前,在市場經(jīng)濟(jì)的競爭當(dāng)中,很多醫(yī)院過于重視短期利益,醫(yī)院績效管理制度的制定過于重視員工工作實(shí)績評價(jià),對員工的終身發(fā)展成長的評價(jià)不夠重視。
首先,要建立員工成長發(fā)展的獎懲制度,把業(yè)務(wù)成長納入到醫(yī)院的績效管理體系當(dāng)中,例如:工會牽頭制定員工業(yè)務(wù)考試制度,定期布置學(xué)習(xí)任務(wù)并定期進(jìn)行業(yè)務(wù)考試,將得分情況納入績效當(dāng)中,對于員工、課題研究、技術(shù)創(chuàng)新等等,要建立獎勵制度,同時納入績效評價(jià)體系。
其次,要建立員工發(fā)展基金,對員工發(fā)展提升如論文、課題、進(jìn)修等進(jìn)行補(bǔ)助,基金可以從員工工資與獎金當(dāng)中收取少量費(fèi)用、醫(yī)院提供部分經(jīng)費(fèi)、積極爭取社會與上級部門的投入等等結(jié)合而成,為員工發(fā)展建立堅(jiān)實(shí)的經(jīng)費(fèi)平臺。
再次,員工的平臺也包括學(xué)習(xí)的制度體系,工會可以建立員工定期學(xué)習(xí)制度,把每周的一定時間定為集體學(xué)習(xí)時間,定內(nèi)容、定地點(diǎn)、定人員,促進(jìn)員工的發(fā)展。
四、工會要充分發(fā)揮職工之家的作用
工會的主要活動場所是職工之家,工會的很多活動都是以職工之家為載體進(jìn)行的,所以工會要想實(shí)現(xiàn)促進(jìn)員工素質(zhì)發(fā)展這個任務(wù),必須把職工發(fā)展進(jìn)步與職工之家建設(shè)結(jié)合起來進(jìn)行。
首先,要抓住骨干成員與青年隊(duì)伍。骨干成員必須是業(yè)務(wù)與道德上的骨干,他們必須業(yè)務(wù)水平較高、對待員工熱心積極,讓他們組成醫(yī)院的學(xué)習(xí)發(fā)展的示范力量,定期組織沙龍進(jìn)行業(yè)務(wù)活動,互相促進(jìn)、共同提升,同時為他們外出學(xué)習(xí)、考察、科研提供資金支持并進(jìn)行大力的宣傳,形成示范效應(yīng),打造品牌醫(yī)生。
關(guān)鍵詞:考試制度;職業(yè)適應(yīng)能力
中圖分類號:G718文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1006-5962(2013)04-0001-02
我國的中等職業(yè)教育近年有了很大的發(fā)展,但在學(xué)生評價(jià)方面,除了增加專業(yè)資格考試或等級鑒定以外,其他方面基本上沿襲了傳統(tǒng)的初中、高中的考試制度和方式。目前在"應(yīng)試"教育仍然起作用的情況下,學(xué)習(xí)成績較好一點(diǎn)的初中學(xué)生都選擇上普通高中、升大學(xué),剩下這些升學(xué)無望的學(xué)生,才無奈地進(jìn)入了中等職業(yè)學(xué)校。所以在傳統(tǒng)的考試制度下,中職學(xué)生某些課程不及格的人數(shù)甚至超過及格的人數(shù),學(xué)生對考試越來越厭煩,喪失對學(xué)習(xí)的信心和興趣,培養(yǎng)出來的學(xué)生在就業(yè)市場中缺乏職業(yè)適應(yīng)能力,缺乏競爭優(yōu)勢。
職業(yè)適應(yīng)能力是指學(xué)生主動調(diào)節(jié)自己的行為以適應(yīng)環(huán)境變化、滿足新的角色期望,使自己逐漸達(dá)到所從事職業(yè)的要求、順利完成職業(yè)活動,并且能夠利用環(huán)境、創(chuàng)造條件使自己達(dá)到較高的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)的綜合能力。因此想要對學(xué)生的職業(yè)適應(yīng)能力進(jìn)行全面的評價(jià),就要改革考試制度,解決只注重結(jié)果而忽視過程、注重學(xué)習(xí)成績而忽視學(xué)生的全面發(fā)展和個體差異的情況,多元化比較科學(xué)地評價(jià)中職學(xué)生的學(xué)業(yè)成績和綜合素質(zhì),有效地提高學(xué)生的職業(yè)適應(yīng)能力。
1研究對象與范圍
我校以2010級護(hù)理專業(yè)三個班為實(shí)驗(yàn)對象,作為實(shí)驗(yàn)組共156人,2009級護(hù)理專業(yè)4個班共191人為對照組,兩組均為初中起點(diǎn)四年制中專學(xué)生,組間年齡、知識基礎(chǔ)、自身素質(zhì)差異無顯著性,具有可比性。對照組采用傳統(tǒng)考試制度,實(shí)驗(yàn)組采用新型考試制度。
2實(shí)驗(yàn)步驟與方法
依據(jù)教育教學(xué)的研究資料,結(jié)合我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)際情況及現(xiàn)行考試制度的弊端,課題組研究決定建立多元化的考試考核措施:調(diào)整考核內(nèi)容,調(diào)整學(xué)科考評成績的構(gòu)成和百分比,改變單純紙筆考試的方式等。具體實(shí)施如下:
2.1善考核內(nèi)容,知識掌握與能力提高并重。
按照護(hù)理專業(yè)教學(xué)大綱要求,專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、各學(xué)科課程標(biāo)準(zhǔn),考試內(nèi)容做到全面又重點(diǎn)難點(diǎn)突顯,且兼顧高職考試和護(hù)士職業(yè)資格考試大綱要求。同時,在考核中體現(xiàn)部分職業(yè)素養(yǎng)方面的內(nèi)容,進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生職業(yè)適應(yīng)能力的提高。主要有職業(yè)道德水平考核,包括愛崗敬業(yè)、恪盡職守、愛護(hù)病人、對同事以誠相待、樂于奉獻(xiàn);基本能力考核,包括普通話水平、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、表達(dá)與交流能力、閱讀能力、寫作能力;專業(yè)能力考核,包括專業(yè)知識、操作技能、資料搜集與整理能力、判斷分析思維能力、學(xué)習(xí)能力等;就業(yè)能力考核,包括求職應(yīng)聘能力、自制能力、適應(yīng)環(huán)境能力、心理承受與調(diào)適能力、交往合作與協(xié)調(diào)能力等。
2.2調(diào)整學(xué)科考核成績的構(gòu)成。
學(xué)科理論考核成績總分仍然采取百分制,具體的分值比例為:平時課堂學(xué)習(xí)情況考查占30分,期中考試占20分,期末考試占50分,學(xué)科期末總評成績60分及以上為及格。
2.2.1平時課堂學(xué)習(xí)情況考查包括:出席情況滿分為5分;課堂紀(jì)律滿分15分;提問滿分4分;筆記與作業(yè)滿分3分;階段測試3分,授課教師靈活掌握時間與內(nèi)容,根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)情況隨機(jī)考核。
2.2.2期中考試采取口試、筆試、開卷、閉卷、人機(jī)對話等方式均可。期末考試:考試科目課程,采用傳統(tǒng)的閉卷考試,以百分制出題判卷,按比例折算成50%;考查科目由授課教師根據(jù)學(xué)科特點(diǎn),靈活掌握期末考查形式。最后期末考試與平時課堂學(xué)習(xí)情況、期中考試成績合成學(xué)科的總成績。
2.2.3專業(yè)課程實(shí)踐操作成績單列??偡植扇“俜种?,具體的分值比例為:出席情況滿分為5分,課堂紀(jì)律滿分15分,課堂實(shí)踐技能學(xué)習(xí)效果10分,期末考試占70分,學(xué)科期末總評成績80分及以上為及格。
2.3考核形式靈活多樣。
2.3.1平時成績考核采取獎勵加分與扣分結(jié)合的方式。每個學(xué)生在開始進(jìn)入各學(xué)科學(xué)習(xí)前,平時成績均為滿分,即30分,在學(xué)習(xí)過程中依據(jù)平時成績考核項(xiàng)目和分值,對學(xué)生違反平時考核規(guī)定的項(xiàng)目進(jìn)行扣分。只要學(xué)生不缺席、遵守課堂紀(jì)律、認(rèn)真做好課堂記錄、按時完成作業(yè),就可以得到23分。課堂提問采取抽查與舉手發(fā)言相結(jié)合的方式,抽查回答錯誤扣分,舉手回答問題的錯誤者不扣分,正確者獎勵加分。
2.3.2根據(jù)課程內(nèi)容及培養(yǎng)目標(biāo)的要求,考核形式多元化。加強(qiáng)學(xué)生的提高職業(yè)道德水平與敬業(yè)精神考核,對學(xué)生的思想品德、日常行為規(guī)范等方面制定考核量表,自評與班主任、任課教師、學(xué)生管理部門及團(tuán)組織評價(jià)綜合的形式考核。專業(yè)課考核增加了開放性試題,病例和實(shí)例分析題在考核中占主導(dǎo)地位;組織學(xué)生分組參與社區(qū)實(shí)踐、到醫(yī)院見習(xí),以小組為單位,撰寫調(diào)查報(bào)告、社會實(shí)踐報(bào)告、論文或編演情景劇等考核學(xué)習(xí)效果。實(shí)踐技能期末考試時教考分離,學(xué)生全員逐項(xiàng)過關(guān),授課教師交叉考核、現(xiàn)場評分。舉行系列實(shí)踐技能大賽,在各種競賽中的成績作為相應(yīng)學(xué)科考核的補(bǔ)充和延續(xù),通過實(shí)踐技能學(xué)習(xí)效果成績而計(jì)入該門課程的總成績。對職業(yè)生涯規(guī)劃課程單獨(dú)考核,通過聯(lián)系生活實(shí)際暢想未來、案例分析、演講比賽、應(yīng)聘模擬等形式考核。
2.4期末考試命題與試卷評閱。
2.4.1期末考試命題題庫制,期末考試課程的考試,根據(jù)專業(yè)、學(xué)科培養(yǎng)目標(biāo)和課程教學(xué)大綱(教學(xué)基本要求)及教學(xué)內(nèi)容,由學(xué)校統(tǒng)一組織人員,充分考慮學(xué)生的實(shí)際情況命題,依照內(nèi)容結(jié)構(gòu)、難易結(jié)構(gòu)雙合理的原則建立考試題庫??荚嚂r教務(wù)處從題庫中隨機(jī)抽取試題,試題基本知識題、綜合分析題、應(yīng)用提高題比例恰當(dāng),重視考核學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識解決實(shí)際問題的能力,與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試與高職考試相結(jié)合。
2.4.2試卷評閱采取密封、流水作業(yè)評閱,教師評閱試卷嚴(yán)格執(zhí)行評分標(biāo)準(zhǔn),保證成績評定的客觀性和公正性。
3結(jié)果
分別于2012年 1月、2013年1月對對照組、實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中進(jìn)行隨機(jī)抽樣,由各實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教教師填寫中職學(xué)生職業(yè)適應(yīng)能力問卷,統(tǒng)計(jì)結(jié)果見下列各表:
采用t檢驗(yàn)比較2009級和2010級中職學(xué)生職業(yè)適應(yīng)能力各項(xiàng)目得分有無差異。由表2可知,在職業(yè)道德水平、專業(yè)能力、就業(yè)能力上,兩個年級中職學(xué)生表現(xiàn)具有顯著性差異(P0.05)。
4討論
4.1考試制度的改革,促進(jìn)了中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生道德水平的提升。
敬業(yè)是每個從業(yè)者必須具備的一種精神,要提高中職學(xué)生職業(yè)適應(yīng)能力,必須加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德水平與愛崗敬業(yè)精神的教育與考核。中職學(xué)生正處在人生觀、道德觀、價(jià)值觀形成階段,如何引導(dǎo)他們提升思想道德素養(yǎng),是擺在中職教師面前的一個難題。因此,學(xué)校制定了思想道德考核標(biāo)準(zhǔn),對學(xué)生的日常行為規(guī)范進(jìn)行量化考核,并作為學(xué)生每學(xué)期學(xué)業(yè)考核的一項(xiàng)獨(dú)立內(nèi)容。同時教師在各學(xué)科的課堂教學(xué)中滲透思想道德教育考核的內(nèi)容,即課堂討論過程中結(jié)合病例和實(shí)例增加了社會公德、職業(yè)道德和法律問題的探討,明確哪些做法是對的,那些做法是錯的,使學(xué)生樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀和職業(yè)態(tài)度,培養(yǎng)他們成為具有高尚的護(hù)理道德、遵紀(jì)守法、敬業(yè)奉獻(xiàn)的高素質(zhì)護(hù)理人才。
4.2考試制度的改革,促進(jìn)了中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)能力的提升。
在考核中提高了學(xué)習(xí)過程的分值構(gòu)成比,對平時學(xué)習(xí)過程考核中的學(xué)習(xí)狀態(tài)量化賦分,逐漸調(diào)整學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和行為,引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,充分調(diào)動和發(fā)揮學(xué)生的主動性,提高了學(xué)習(xí)的效果及專業(yè)知識的掌握程度。同時考試內(nèi)容中增加大量的病例分析題,有效地培養(yǎng)了資料搜集與處理、邏輯思維能力、分析能力及學(xué)習(xí)能力的形成,為將來從事護(hù)理工作奠定了基礎(chǔ)。護(hù)理技術(shù)操作是職業(yè)能力最重要的方面,根據(jù)護(hù)理操作技能目標(biāo),確定考試內(nèi)容、操作流程標(biāo)準(zhǔn)。對練習(xí)時每個學(xué)生的態(tài)度、操作準(zhǔn)確性、熟練度都予以逐項(xiàng)賦分,督促學(xué)生勤學(xué)苦練。同時,通過舉行實(shí)踐技能大賽,將競賽中的成績?nèi)朐撻T課程的總成績,進(jìn)一步調(diào)動學(xué)生實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)了護(hù)理操作技能的提高。
4.3強(qiáng)化就業(yè)能力考核,提高了中職學(xué)生的職業(yè)適應(yīng)能力。
4.3.1中職學(xué)生由于年齡、閱歷和經(jīng)驗(yàn)的限制,對事物的認(rèn)識和理解趨于淺表化、簡單化,從學(xué)校步入社會的"第一步"--面試、求職應(yīng)聘時常常手足無措。所以,需要讓學(xué)生在學(xué)校就要了解社會,知道就業(yè)的要求,給自己的職業(yè)適當(dāng)定位,清楚該怎樣面對自己走向社會的"第一步"。通過改革考試制度,對職業(yè)生涯規(guī)劃課程單獨(dú)考核,以聯(lián)系生活實(shí)際暢想未來、案例分析、演講比賽、應(yīng)聘模擬等這些聯(lián)系實(shí)際生活和實(shí)踐的考核方式,不但考核了學(xué)生所學(xué)的理論知識,還要求學(xué)生分析和解決就業(yè)過程中可能遇到的各種問題,明顯提高了學(xué)生的面試技巧與求職應(yīng)聘能力。
4.3.2中職學(xué)生自我認(rèn)識水平低,自我評價(jià)與監(jiān)控能力差,紀(jì)律觀念弱,多消極的自我暗示,少成功的體驗(yàn)。對此,學(xué)校制定合理的思想品德、日常行為規(guī)范考核量表,同時加強(qiáng)賞識教育與學(xué)習(xí)過程的考核,使學(xué)生感覺到考核目標(biāo)只要我"翹翹腳"就能夠達(dá)到,使學(xué)生的自制力在不斷被肯定的過程中得到加強(qiáng)。
4.3.3在臨床護(hù)理工作中護(hù)士要經(jīng)常處理病人的急救、死亡或病人與家屬不合理的糾纏等問題,因此,具有健康的職業(yè)心理素質(zhì)是作為護(hù)士必備的條件之一。而部分中職畢業(yè)生心理素質(zhì)差,經(jīng)不起挫折。心理學(xué)研究顯示:對挫折的預(yù)見可以降低挫折感,減弱受挫的消極體驗(yàn),更理性地分析問題。在考核過程中,結(jié)合臨床的病例和案例進(jìn)行交流與辯論或編演情景劇,使學(xué)生明確護(hù)士的職責(zé)和價(jià)值,認(rèn)識自己的工作能力及所負(fù)擔(dān)的角色,學(xué)會控制與疏導(dǎo)自己的情緒,善于舒解各種壓力,促進(jìn)學(xué)生適應(yīng)環(huán)境能力、心理承受與調(diào)適能力的形成,提高社會競爭力。
4.3.4具有良好的交往合作與協(xié)調(diào)能力是每一個從業(yè)者必備的素質(zhì)?,F(xiàn)在的學(xué)生大都是獨(dú)生子女,從小嬌生慣養(yǎng),以自我為中心,在關(guān)心他人、團(tuán)結(jié)協(xié)作或如何與他人建立良好的人際關(guān)系方面明顯不足。因此學(xué)校有計(jì)劃的組織學(xué)生進(jìn)行社區(qū)實(shí)踐、醫(yī)院見習(xí)等社會實(shí)踐活動,并以撰寫調(diào)查報(bào)告、實(shí)踐報(bào)告、論文或編演情景劇等方式考核實(shí)踐成果。在實(shí)踐與考核過程中培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神、及適應(yīng)能力,提高學(xué)生的整體素質(zhì)。
4.4不足與思考
4.4.1學(xué)生基本能力提高不明顯。由于學(xué)生文化基礎(chǔ)知識薄弱,雖然加強(qiáng)了基本能力的考核,學(xué)生的普通話水平、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力有所提高,但學(xué)生的表達(dá)與交流能力、閱讀能力、寫作能力提高不明顯,今后在教學(xué)中除改革文化基礎(chǔ)課的考核方式外在教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容反面要加強(qiáng)研究,促進(jìn)學(xué)生基本能力的提高。
4.4.2平時成績考核加大教師的工作量,要加強(qiáng)教師的改革意識。由于課程設(shè)置的因素,部分教師一個學(xué)期授課的班級數(shù)較多,而且每班每周只有一次課,甚至兩周一次課,而且課堂上提問和討論的時間有限,這樣教師要了解每個學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài),要付出更多的經(jīng)歷。為此,要組織教師積極開展學(xué)習(xí)、討論活動,使教師認(rèn)識到考試改革的必要性和重要性,促進(jìn)教師的人才觀、評價(jià)觀的轉(zhuǎn)變,保證考試制度改革的效果。
4.4.3主觀因素影響考核結(jié)果。小組答辯、調(diào)查報(bào)告、實(shí)踐報(bào)告、論文撰寫、口試、演講和辯論、師生評價(jià)等多種考核形式,可以充分考核學(xué)生的職業(yè)適應(yīng)能力,但考核結(jié)果受考核人主觀因素的影響較大,所以需加強(qiáng)教研,統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn),避免人情分,使考核結(jié)果盡可能公平合理。
考試制度改革是當(dāng)前中職教育發(fā)展的需要,考試制度改革要結(jié)合專業(yè)、學(xué)科與學(xué)生的特點(diǎn),合理制定考試方案,轉(zhuǎn)變考試觀念,科學(xué)的進(jìn)行考試內(nèi)容和考試形式的改革,提高學(xué)生的職業(yè)適應(yīng)能力,是考試與現(xiàn)代中職教育的發(fā)展相適應(yīng)。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理部四季度工作計(jì)劃【1】
20xx年繼續(xù)以“病人為中心,以質(zhì)量為核心,以安全為重點(diǎn)、以滿意為目標(biāo)”,以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)”為基礎(chǔ),落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度,豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,不但完善,持續(xù)改進(jìn),把各項(xiàng)工作落到實(shí)處,現(xiàn)將護(hù)理工作計(jì)劃制定如下:
一、加強(qiáng)科學(xué)管理,提高護(hù)理質(zhì)量
護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識。
1、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,促使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo),要求護(hù)士長每月夜班,周日值班,講公開課和護(hù)理單元零差錯。
2、堅(jiān)持走動式管理,每天到病房巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3、每月召開護(hù)理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。
4、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離制度落實(shí)和醫(yī)療廢物管理。
6、堅(jiān)持年有計(jì)劃,月有安排,周有重點(diǎn),繼續(xù)進(jìn)行每月護(hù)理綜合質(zhì)量檢查,做到檢查有小結(jié),有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報(bào)公示。
7、開展護(hù)理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量月、專科護(hù)理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護(hù)理病歷質(zhì)量月活動,切實(shí)有效提高護(hù)理質(zhì)量。
二、優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度
1、確保病人的治療護(hù)理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)患溝通。
3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,當(dāng)班護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。
5、繼續(xù)進(jìn)行立體式護(hù)理滿意度調(diào)查,合格率達(dá)90%以上,被點(diǎn)名表揚(yáng)者給予獎勵。
6、弘揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,樹立先進(jìn)典型,展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采,在“5.12”期間表彰“十佳護(hù)士”。
三、防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),保障護(hù)理安全
1、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認(rèn)真履行各班工作職責(zé),做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點(diǎn)交接、各類物品的交接。
2、履行護(hù)理質(zhì)量管理職能,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理不良事件上報(bào)制度,每月對護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的原因進(jìn)行分析,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實(shí)例進(jìn)行討論吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長及個人的有關(guān)責(zé)任,減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)患者識別制度,規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。
4、規(guī)范護(hù)理文書書寫,定期進(jìn)行護(hù)理記錄分析,減少安全隱患。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人管理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,做為交接班時討論的重點(diǎn),引起各班的重視。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)精神。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,提高護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
8、加強(qiáng)安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高技術(shù)水平。
1、組織護(hù)士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護(hù)》、《疾病護(hù)理常規(guī)》以及《護(hù)士條例》、《分級護(hù)理》、《護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》等,做到有計(jì)劃、有落實(shí)、有考核、有評價(jià)。
2、加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士培訓(xùn)與考核。
4、加強(qiáng)基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士文化意識。
6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī),提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識。
7、第月組織護(hù)理大查房,應(yīng)急測試,病例討論,各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。
8、安排護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進(jìn)修或短期學(xué)術(shù)交流。
護(hù)理部四季度工作計(jì)劃【2】
XX年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn),在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向,在業(yè)務(wù)上注重知識更新,不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手,以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機(jī),按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,確保護(hù)理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理。
4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
5、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,護(hù)理部、各科室將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價(jià),整改、追蹤、再評價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。
1.1護(hù)理部:每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護(hù)士長:每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護(hù)理部對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價(jià)整改效果,適時修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度、規(guī)范,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作,鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。
3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督,切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評估,并采取措施防
止意外事件的發(fā)生;對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確?;颊甙踩?/p>
3.3對實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,對剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識教育,提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識和能力,使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實(shí)施護(hù)理,同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,杜絕護(hù)理差錯發(fā)生。
3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時段的監(jiān)控:督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時給予指導(dǎo),消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護(hù)理隱患。
3.5加強(qiáng)對icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級護(hù)理、??谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃,同時要加強(qiáng)與患者的交流,尊重關(guān)心愛護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高??谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出專科特點(diǎn),各護(hù)理單元有??谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,具有專業(yè)性,適用性,責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識,對患者開展個性化的健康教育,指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者功能恢復(fù),要能解決護(hù)理疑難問題,提高專科護(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。
4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級護(hù)士評選活動。
6、延伸護(hù)理服務(wù),落實(shí)出院隨訪工作。
(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理
1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績效考核,充分調(diào)動護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級,并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評價(jià)指標(biāo),同時參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,對護(hù)士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位,制訂護(hù)理崗位配置原則,編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上,控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。
3、合理配置護(hù)士數(shù)量,按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士,不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要,根據(jù)不同??铺攸c(diǎn),護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度,護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿,在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員,體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計(jì)劃新增護(hù)士30余名,縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距,重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險(xiǎn)科室傾斜,滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度,建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度,包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試,護(hù)士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤,建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險(xiǎn)等要素的績效考核方案,能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬,充分調(diào)動護(hù)士工作積極性,并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,調(diào)動護(hù)理人員積極性。
5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程,把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統(tǒng),落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé)。
(四)加快護(hù)士長 、護(hù)士工作能力培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的培訓(xùn),提高管理水平。
1.1加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的建設(shè),通過請進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn),并通過有效績效考核機(jī)制的建立,強(qiáng)化對護(hù)士長的
管理,使各級護(hù)理管理者能各盡其職,做好表率和有效管理。計(jì)劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。
1.2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期,上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1:護(hù)理部XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。
2、加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng)。
2.1 3月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加專科護(hù)士培訓(xùn)。
2.2 擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修??谱o(hù)理,加快??谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
2.3各科室制定本科室??评碚撆c技能培訓(xùn)計(jì)劃,提高??谱o(hù)士水平。
3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等,并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2:XX 年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃。
4、加強(qiáng)機(jī)動護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3:XX年機(jī)動護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。
4、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會診、病例討論,科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。
6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求,制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊,制定護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),內(nèi)容詳見附件1:XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。
(五)加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1、理論考試:
1.1由各科護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員考試,至少每季度一次,內(nèi)容為??评碚撝R、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識等。要有試卷并由護(hù)士長組織閉卷考試。
1.2 由護(hù)理部組織全院各級各類護(hù)理人員考試。每半年1次。
2、技能考核:
2.2 全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1:XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。
4、考核獎懲辦法:按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),提高工作效率
加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報(bào)的管理,充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用,優(yōu)化流程,提高工作效率,繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書管理。
(七)創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展
1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,積極撰寫護(hù)理科研論文,提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級護(hù)理新技術(shù)課題申報(bào),為使護(hù)理新技術(shù)項(xiàng)目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作,使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展,逐步探索向縣、市級申報(bào)。計(jì)劃引進(jìn)開展新項(xiàng)目5項(xiàng)以上。
(八)“5.12”護(hù)士節(jié)活動安排
1、評選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰。
2、開展護(hù)士多媒體講課競賽并予表彰。
(九)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
2、危重(特、一級)患者護(hù)理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護(hù)理文書書寫合格率≥95%
6、病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%
7、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%
8、手術(shù)安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率 100%
10、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。
【關(guān)鍵詞】 軍隊(duì)療養(yǎng)院;非現(xiàn)役文職護(hù)士;帶教;素質(zhì)
為適應(yīng)軍隊(duì)療養(yǎng)院體制編制調(diào)整新形勢,我院于2006~2008年從地方護(hù)校的畢業(yè)生中招收60名非現(xiàn)役文職人員,目前人數(shù)已達(dá)到我院現(xiàn)役文職護(hù)士的2倍。她們普遍存在著對軍隊(duì)療養(yǎng)院的工作性質(zhì)、服務(wù)對象、規(guī)定要求缺乏了解等缺點(diǎn),這就給我們的臨床帶教提出了更多、更高的要求。為此,我們對這60名非現(xiàn)役文職護(hù)士進(jìn)行了問卷調(diào)查分析,了解她們對臨床帶教老師的素質(zhì)要求,及時調(diào)整教學(xué)方式和方法,以保證臨床帶教質(zhì)量。
1資料與方法
1.1一般資料在我院工作的非現(xiàn)役文職護(hù)士(以下簡稱“非現(xiàn)役護(hù)士”)60名,均為女性,年齡為21~23歲,平均22歲。
1.2調(diào)查方法與內(nèi)容
1)問卷調(diào)查的評估內(nèi)容為我院帶教老師的教學(xué)態(tài)度及素質(zhì)。調(diào)查所涉及的范圍主要是療養(yǎng)科、康復(fù)科、接待科、營養(yǎng)科、門診、體檢中心等6個科室的帶教老師28人。
2)問卷內(nèi)容分為兩個部分:第一部分分為4組共20項(xiàng),每項(xiàng)評分最高為5分,最低為1分,代表滿意,較滿意,一般,不滿意,最不滿意,非現(xiàn)役護(hù)士選擇相應(yīng)的分?jǐn)?shù)填入。第二部分為開放式回答,內(nèi)容包括對帶教老師評語、對帶教工作的意見。
3)采用本院自行設(shè)計(jì)的臨床帶教綜合素質(zhì)評價(jià)調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查表在護(hù)理論文交流大會上發(fā)放,以不記名的方式填寫并及時收回檢查,確保問卷的有效性。共發(fā)放調(diào)查表60份,回收調(diào)查表60份,回收率為100%。
4)對于所收集的資料數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。
2結(jié)果
我院臨床帶教老師綜合素質(zhì)評分情況
3討論
3.1我院臨床帶教老師綜合素質(zhì)分析本次調(diào)查結(jié)果顯示,非現(xiàn)役護(hù)士對我院各科室的臨床帶教老師總體評價(jià)尚可,評分>4分,本研究以總評分4.12分為界評價(jià)帶教老師綜合素質(zhì)方面的情況。從結(jié)果可知,臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)評分最低。其原因可能是由于軍隊(duì)療養(yǎng)院的服務(wù)對象主要是軍隊(duì)的高中級干部、離退休老首長等特殊人員,他們職務(wù)高、年齡大、病種多,潛在的危險(xiǎn)因素多,致使臨床帶教老師產(chǎn)生了工作緊張感,再者社會對療養(yǎng)院護(hù)士的不重視和自身晉升的壓力等因素都影響帶教老師的情緒,使之變得消極,產(chǎn)生職業(yè)挫折感[1]。另外,我們療養(yǎng)院從開科以來,每期療養(yǎng)員均在65家以上,尤其在大入院的時候1 d要接待50家左右的療養(yǎng)員,超大的工作量使護(hù)士“沒時間”也“沒心情”與療養(yǎng)員溝通,入院宣教可能也只是局限于簡單地介紹下療區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生和護(hù)士,并沒有起到一個能及時準(zhǔn)確地實(shí)施安全良好的護(hù)理教育的作用。再有,長期以來功能制護(hù)理模式使我國護(hù)理處于一種以技術(shù)操作為主的技能工作狀態(tài),護(hù)士工作的主要內(nèi)容是執(zhí)行治療性醫(yī)囑,也正是由于這一護(hù)理模式的缺陷,致使臨床護(hù)士把健康宣教看作是可做可不做的“軟任務(wù)”[2],這也與我院護(hù)士沒有很好地準(zhǔn)確地掌握療養(yǎng)院的工作重心有關(guān)。在這次調(diào)查中“操作熟練程度”和“掌握急救流程及相關(guān)知識”的評分也較低,而臨床帶教老師的技能和積極情緒直接關(guān)系到臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,同時也密切關(guān)系著非現(xiàn)役護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情[3]??梢?臨床帶教老師的積極情緒和護(hù)理操作的熟練程度不但與臨床教學(xué)的質(zhì)量息息相關(guān),而且還會影響到非現(xiàn)役護(hù)士的學(xué)習(xí)態(tài)度和臨床操作技能。
其次,調(diào)查表結(jié)果還顯示非現(xiàn)役護(hù)士提出帶教老師的“帶教能力”尚需提高。說明帶教老師更多地關(guān)注輪轉(zhuǎn)護(hù)士的臨床理論與實(shí)踐能力的培養(yǎng),工作重心放在完成帶教計(jì)劃上,對非現(xiàn)役護(hù)士關(guān)心不夠,這可能是由于帶教老師工作中疏忽了與非現(xiàn)役護(hù)士的交流,再者與非現(xiàn)役護(hù)士之間的矛盾處理手法過于簡單,缺乏對非現(xiàn)役護(hù)士全方位的關(guān)心。
3.2 對策
3.2.1強(qiáng)化素質(zhì)教育,扎實(shí)健康宣教初入臨床的非現(xiàn)役護(hù)士由于剛經(jīng)歷從護(hù)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換,存在著一個適應(yīng)期,年齡小,社會閱歷少,對療養(yǎng)員的態(tài)度并沒有從“同志對同志”的位置轉(zhuǎn)為“下級對上級”的位置中去,作為帶教老師要以身作則,儀表端莊,態(tài)度文雅,讓她們潛移默化地的認(rèn)識和從平凡的工作中去體會療養(yǎng)院護(hù)理工作的內(nèi)涵,樹立“一切以療養(yǎng)員為中心”的思想,并以此為動力,體現(xiàn)在思想和行動上,緊緊圍繞滿足療養(yǎng)員的合理需求,簡化工作流程,提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理和心理服務(wù)。非現(xiàn)役護(hù)士在調(diào)查表中提到的個別護(hù)士在思想上存在這樣的想法:“療養(yǎng)院與治療醫(yī)院不同,療養(yǎng)院的療養(yǎng)員主要是來玩的,有病的就不會來療養(yǎng)了,平常也出不了什么大事,只要為他們服務(wù)好就行了”,這是一個很嚴(yán)重的錯誤觀點(diǎn)。我們療養(yǎng)院的離職干部比較多,他們大多體弱多病,除了在療養(yǎng)員入院時做好最基本的入院介紹,我們還要針對他們不同的想法,通過一對一口頭咨詢使他們了解自己的疾病,既重視疾病堅(jiān)持治療,又不要過于注重疾病背上心理包袱。通過講座的形式進(jìn)行用藥方面的健康教育,引導(dǎo)療養(yǎng)員正確和安全的用藥。安排外游活動的時候要提前向療養(yǎng)員說明天氣、路況、各種注意事項(xiàng)。平時也要主動問詢療養(yǎng)員是否需要幫助,對他們的需求盡可能地滿足,無法滿足的給予耐心解釋,不敷衍,不推脫,使他們感受到尊重和關(guān)心。平時也可以對老年人的幾種常見疾病,如高血壓、冠心病、糖尿病等出幾期針對性的板報(bào)進(jìn)行宣教。這樣才能不斷提高療養(yǎng)員的滿意率及我院的護(hù)理質(zhì)量。
3.2.2提高帶教老師的操作技能與信息素質(zhì)由于療養(yǎng)院各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作較少,對于急救知識的應(yīng)用的機(jī)會更是少的可憐。但這不能作為我們帶教老師專業(yè)技術(shù)不熟練的借口。療養(yǎng)院雖然平時專業(yè)護(hù)理操作不多,一旦需要就必須百分百成功。在以后的工作中護(hù)理部也可每年派新分配的非現(xiàn)役護(hù)士和帶教老師到地方治療性醫(yī)院門診室和急診室進(jìn)修學(xué)習(xí),有計(jì)劃地接受繼續(xù)教育以適應(yīng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。為提高非現(xiàn)役護(hù)士操作的感性認(rèn)識,帶教老師也可以定期組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救演練和護(hù)理操作示教,并在一定的訓(xùn)練周期后對全部示教操作項(xiàng)目進(jìn)行抽考,使我們在面對真正的突況時,為療養(yǎng)院及時護(hù)送急、重癥療養(yǎng)員到體系醫(yī)院后續(xù)搶救提供有利的保障。另外,信息素質(zhì)已成為護(hù)理人員未來生存和發(fā)展的基礎(chǔ),是護(hù)理人員終身學(xué)習(xí)的前提和條件[4]。在帶教過程中,帶教老師只有不斷學(xué)習(xí),充實(shí)自己,掌握新技術(shù)、新業(yè)務(wù),才能把更多的知識傳授給非現(xiàn)役護(hù)士,只有過硬的技術(shù)本領(lǐng),才能正確的把護(hù)理技術(shù)操作示范給非現(xiàn)役護(hù)士,才能勝任對非現(xiàn)役護(hù)士的理論、操作的考核。護(hù)理部也應(yīng)該盡量提供給帶教老師更多的學(xué)習(xí)機(jī)會和學(xué)習(xí)途徑, 鼓勵、支持參加大專、本科的自學(xué)考試,撰寫護(hù)理心得及論文,參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)班,以提高帶教老師分析能力、綜合能力及專業(yè)理論水平。
3.2.3加強(qiáng)溝通,教學(xué)相長穩(wěn)定新護(hù)士專業(yè)態(tài)度,有利于提高臨床能力和護(hù)理效果[5]。新分配的非現(xiàn)役護(hù)士剛走上工作崗位,心理準(zhǔn)備不充足,對軍隊(duì)療養(yǎng)院的環(huán)境和人員陌生,不能適應(yīng)角色的改變。再者,她們大多數(shù)是獨(dú)生子女,嬌生慣養(yǎng),工作責(zé)任心弱,沒有社會競爭意識。這就要求帶教老師要因人而異的從生活、工作、感情等各個方面去關(guān)心她們,做好指導(dǎo)、觀察、監(jiān)督,使非現(xiàn)役護(hù)士在平等、和諧、快樂的氛圍中學(xué)到更多的知識,找到學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和目標(biāo)。使每位非現(xiàn)役護(hù)士盡早適應(yīng)療養(yǎng)院的工作特點(diǎn), 對療養(yǎng)員進(jìn)行全身心、多方位和多層次的護(hù)理,順利地完成工作計(jì)劃,從而提高護(hù)理質(zhì)量。
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