爺爺和小樹教學設計精選(九篇)

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第1篇：爺爺和小樹教學設計范文

關鍵詞：機電技術應用;校企合作;教學模式

中圖分類號：G710 文獻標識碼：A 文章編號：1005-1422（2015）02-0094-02

收稿日期：2015-01-17

作者簡介：李國材（1982-），男，肇慶市四會中等專業(yè)學校講師，四會市教育系統(tǒng)學科帶頭人。研究方向：機電技術應用。（廣東 四會/526200）

中職教育最重要的任務是為學生投入社會工作奠定基礎，推行校企合作、工學結合的辦學模式是最有效的方法之一。工學結合也是中職教育人才培養(yǎng)模式改革的重要切入點，反映在課程和教學層面就是“工學結合一體化”的教學模式。工學結合一體化教學模式的穩(wěn)步推進，能使中職教育的發(fā)展上一個新的臺階。本文以本人所在學校機電技術應用專業(yè)近幾年的發(fā)展為例，探討機電技術應用專業(yè)在校企合作下的教學模式如何建設。

一、校企合作的意義

中職學校探索校企合作、工學結合的辦學模式有著重要的實際意義和理論意義。對頂崗實習模式進行探索，變革現(xiàn)有的頂崗實習模式，能使學校與企業(yè)達到“雙贏”的目標。同時探索更深層次的校企合作模式，進行工學結合一體化課程的開發(fā)，制定基于這些企業(yè)提供的實踐崗位的專業(yè)課程方案，建立校企互動、互惠互利的校企合作新機制。通過校企合作建設，能促進教學、科研水平全面提升，帶動招生、就業(yè)良性循環(huán)，適應社會需求和學校發(fā)展需要。通過校企合作，提高學校培養(yǎng)技能人才的能力，將企業(yè)對技能人才的需求信息，包括專業(yè)、知識結構、技能水平等反饋給學校，指導學校合理調整專業(yè)、設置課程和安排教學，并在為學生提供實習實訓場所和設備、接受學校教師到企業(yè)生產一線實踐、企業(yè)選派優(yōu)秀技能人才到學校講課、組織優(yōu)秀學生直接參與企業(yè)生產等方面給予支持，從而擴大學生在就業(yè)過程中對知識的全面適應，實現(xiàn)學生知識與企業(yè)需求的合理對接。

二、校企合作下機電技術應用專業(yè)教學模式建設

（一）加強與企業(yè)合作，確立機電技術應用專業(yè)綜合職業(yè)能力發(fā)展的培養(yǎng)目標

對于機電技術應用專業(yè)來說，必須要對企業(yè)用人機制、人才需求和崗位技能要求以及生產過程技術要求進行調研，機電技術應用畢業(yè)生的就業(yè)以操作工種為主，主要是在生產一線從事操作、安裝、調試、維護與維修設備等工作，也有部分畢業(yè)生從事營銷售后服務以及現(xiàn)場管理工作。以這些調研作為基礎，邀請相關行業(yè)企業(yè)的專家以及兄弟學校的相關專業(yè)教師對本專業(yè)的培養(yǎng)提出建議，確定本專業(yè)面向的職業(yè)崗位和培養(yǎng)目標定位，從而為本專業(yè)的工學結合一體化教學模式打下基礎，構建能反映職業(yè)情境并使學生學習“如何工作”的課程模式，并應用基于工作過程的職業(yè)資格方法進行職業(yè)分析，通過典型工作任務分析確定課程門類，按照工作過程系統(tǒng)化的原則確立課程結構。

（二）制定合理的機電技術應用專業(yè)的專業(yè)課程方案

專業(yè)課程方案是教材編寫的依據(jù)， 因此，必須制定合理的機電技術應用專業(yè)的課程方案。專業(yè)課程方案要向校企深度融合邁進，使企業(yè)全方位參與中職學校的人才培養(yǎng)過程，這要求學校和企業(yè)共同組建專業(yè)指導委員會，并就專業(yè)開發(fā)與建設、開發(fā)教材、教學實施、共建實訓基地，實現(xiàn)課堂與生產場所一體化、校內評價與企業(yè)評價相結合等方面進行全方位的合作。

（三）組織專業(yè)教師編寫與本校實際情況相適應的一體化課程校本教材

需要注意的是，課程始終是人才培養(yǎng)的核心，而校企合作下的教學模式是構建工學結合一體化課程教學體系。所謂“一體化課程教學”，就是以學生為中心，通過職業(yè)活動、工作任務和工作過程的課程體系，使理論與實踐一體化、教學過程和教學情境相結合的教學作為一個整體，從而培養(yǎng)學生綜合能力為目的的一個教學活動。工學結合一體化課程具體表現(xiàn)為：學習的內容就是工作，通過工作來實現(xiàn)學習的過程。工學結合一體化的教學模式就是要創(chuàng)新教學環(huán)境，構建具有鮮明職業(yè)教育特色的實踐教學環(huán)境，并深入開展項目教學，以培養(yǎng)學生綜合素質為目標，重點加強職業(yè)道德教育、職業(yè)技能訓練和學習能力培養(yǎng)。

專業(yè)不如課程重要，課程遠比教材重要，教材的東西要拆了放在課程里面。教材是以課程為基礎的，它只是課程的載體之一。教材要根據(jù)國家職業(yè)標準，結合目前新的形勢，采用“工學結合一體化教學”的模式，堅持以就業(yè)為導向，圍繞職業(yè)崗位能力的要求，并參照企業(yè)技術工人實際操作，從生產實際出發(fā)，以專業(yè)技能為主線，有針對性地介紹本崗位職業(yè)道德與安全生產以及應掌握的理論知識和操作技能。教材章節(jié)主要圍繞工作任務完成的過程來展開，包括四個部分：一是描述工作任務，包括該工作任務在工作體系中的功能、地位，工作任務完成后對產品的規(guī)格要求，完成該工作任務所需要的設備、工具、材料等條件。二是介紹相關理論知識，即根據(jù)工作任務，介紹產品的制作過程，使學生產生感性的認識;同時圍繞工作任務的完成闡述相關理論知識，引導學生在完成工作任務的過程中建構理論知識。三是編制好學生動手制作題目，由學生自己制作產品，提示制作過程中的制作工藝，引導學生最終完成某個產品的制作。四是師生總結與評價。由學生從外觀、產品制作水平、質量要求等方面進行檢測、相互交流比較，由學生共同找出各自的優(yōu)缺點，然后由教師點評，最后由學生寫好學結。

（四）堅持教學以技能為中心，并實行多種形式教學

機電一體化專業(yè)要堅持教學以技能為中心，專業(yè)課、文化課教學要為技能課教學服務，堅持校內實訓與企業(yè)實習相結合的方式，突出實踐教學。根據(jù)企業(yè)用人機制、人才需求和崗位技能要求以及生產過程技術要求，結合職業(yè)技能鑒定考核大綱，調整教學內容和課程設置，課程難度要適中，教學內容要切合實際。中職學校的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有一定實際操作能力的實用型人才，文化基礎課可在分析生源素質基礎上，實施分層教學，并實行靈活多變的考試方式。中職學校要與企業(yè)加強合作，實行多種形式教學，并加強實踐教學，提高學生的職業(yè)能力。中職學校要把教學與生產實踐結合起來，保證實訓教學時間。嚴格要求和培養(yǎng)學生的實踐能力和業(yè)技能、職業(yè)素質等。中學校要在校外建設一批相對穩(wěn)定的生產實習基地，并開展產教結合、產學研結合的活動，把實驗實習設備與生產、經營、培訓結合起來，充分發(fā)揮實驗、實習設備的社會效益和經濟效益。

（五）積極推行“雙證書”制度

校企合作，工學結合教學模式要求中職學校要積極推行“雙證書”制度，實行學歷證書與職業(yè)技能證書相結合的辦法。“雙證書”制度是指職業(yè)資格證書和學歷證書并重的制度。這就要求學生在校學習期間，考取所在專業(yè)對應的職業(yè)資格證書或相應的職業(yè)通用的技能證書。中職學校要做好專業(yè)教學計劃相關修訂工作，調整教學內容和課程設置，把職業(yè)資格證書課程納入教學計劃之中，將證書課程考試大綱與專業(yè)教學大綱相銜接，改進人才培養(yǎng)方案，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，突出辦學特色，切實改進實踐教學環(huán)節(jié)，不斷加強學生動手能力和實際操作能力的訓練，增強畢業(yè)生的就業(yè)競爭能力?！半p證書”制度能進一步提高學生職業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力，并加快新型職業(yè)教育和職業(yè)資格培訓體系的建設步伐。

（六）校企合作模式下師資隊伍的建設

中職學校要積極開展雙師型教師和骨干教師為重點的各種培訓，鼓勵教師在職攻讀相關專業(yè)的更高學歷學位，有計劃、有批次地對在職教師進行培養(yǎng)，提升教師隊伍的整體素質，培養(yǎng)一批高水平的骨干教師和學科帶頭人，為學校推行工學結合一體化課程打下堅實的基礎。

中職學校要與企業(yè)合作培訓教師，并組織教師參與企業(yè)的生產實踐。有計劃安排教師到企事業(yè)單位進行專業(yè)實踐和考察，為教師提供在企業(yè)掛職鍛煉的機會和場所，鼓勵教師直接參與生產實踐，提高教師的專業(yè)水平。企業(yè)要支持中職學校師資培訓基地建設和師資培訓工作。積極為中職學校提供兼職教師、實習場所和設備，為教師到企業(yè)生產實踐提供機會和條件，同時選派工程技術人員為中職學校提供教學服務。

實行工學結合一體化課程的道路是曲折的，我們在具體實施教學的過程中也會遇到各種各樣的問題，但通過不斷的研究和探索，必定能夠促進工學結合一體化教學模式的順利進行，讓工學結合一體化的教學模式邁上一個新臺階，使中職教育進入一個新的發(fā)展階段。

參考文獻：

[1]黃大明，黃俊明，黃偉，楊春蘭.改革與創(chuàng)新實踐教學模式，推進校企合作平臺的建設[J].實驗室研究與探索，2012（6）.

[2]賀文瑾，石偉平.我國職教師資隊伍專業(yè)化建設的問題與對策[J].教育發(fā)展研究，2005（10）.

[3]徐輝，林先覺，周獻敏.以就業(yè)為導向積極推行“雙證書”制度[J].中國建設教育，2006（6）.

[4]高少華.淺析校企合作教學模式[J].教育教學論壇，2014（5）.

第2篇：爺爺和小樹教學設計范文

關鍵詞：中職；校企合作；實踐教學平臺

一、引言

我國計算機網(wǎng)絡技術的發(fā)展對從事該行業(yè)人員的知識、技能、職業(yè)素養(yǎng)結構提出了新的要求，針對我國技能型人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀，《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》及《教育部、人力資源社會保障部、財政部關于實施國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學校建設計劃的意見》教職成[2010]9號文件明確提出：改革以學校和課堂為中心的傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式，密切與企業(yè)等用人單位的聯(lián)系，實行工學結合、校企合作。立足校企資源共享、互利共盈，充分發(fā)揮行業(yè)企業(yè)的積極性，建立良好的校企合作運行機制，將校企合作落實到人才培養(yǎng)的各個環(huán)節(jié)。我校是教育部等三部委確定的國家改革發(fā)展示范性建設學校立項單位，計算機網(wǎng)絡技術專業(yè)也被學校列為重點建設專業(yè)，繼續(xù)支持專業(yè)提升教學實力，在改善教學硬件環(huán)境的同時，也突出專業(yè)內涵發(fā)展，注重與企業(yè)合作共建實踐教學平臺，高質量實施計算機網(wǎng)絡技術專業(yè)實踐教學。

二、校企合作選擇實踐教學內容

實踐教學內容是實踐教學平臺基礎，教學內容科學合理，對實踐教學效果有明顯的影響。因此，教學內容的選擇要以培養(yǎng)學生崗位能力為著眼點，以滿足崗位需求構建專業(yè)的實踐課程體系。我校聘請計算機網(wǎng)絡行業(yè)企業(yè)專家參與專業(yè)建設指導委員會、課程開發(fā)小組，與學校教師深入人才市場、企業(yè)開展廣泛調研，通過征求企業(yè)不同崗位人員對人才規(guī)格需求意見，調查畢業(yè)生對工作崗位適應能力等途徑，直接獲取第一手材料，一起制定人才需求調研報告。以召開行業(yè)專家座談會、實踐專家工作分析會、課程研討會、企業(yè)工作崗位實地調研等形式，不斷研究制定專業(yè)人才培養(yǎng)目標、修訂人才培養(yǎng)方案，制訂課程標準，確定實踐教學內容。注意融入企業(yè)人員歸納總結的生產實踐性知識，將應用在網(wǎng)絡工程上的新技術、新工藝、新材料等成果補充到實踐教學，突顯專業(yè)實踐教學內容的先進性、針對性和實效性。

三、校企合作編寫實訓教材

為更有效培養(yǎng)學生的工作思維和工作能力，必須以工作過程為導向重構實踐教學內容，改變原來理論教學與實踐教學分離的傳統(tǒng)實訓教材的結構模式。校企雙方組成的課程教學團隊，參照來自生產一線的典型的崗位任務，整合和優(yōu)化實踐教學資源，重新開發(fā)學習項目任務，實訓教材的每個項目任務編寫體例圍繞項目逐步實施，分步展開，并穿插相關知識點、操作技巧和設置引導性的實踐問題，將理論知識學習和操作技能訓練有機融合，最終編寫出以職業(yè)能力培養(yǎng)為主線，基于工作過程的模塊化、項目化的實訓教材，努力實現(xiàn)學校學習與職業(yè)崗位的零距離對接。學校與企業(yè)人員共同編寫實訓教材過程中，承擔不同的分工。企業(yè)技術人員主要負責審定選擇項目任務典型性、科學性，實訓教材內容與實際工作過程的關聯(lián)性，并提供企業(yè)的培訓資料和行業(yè)技術標準，補充實訓教材內容，加強實踐教學內容的深度和廣度。學校教師根據(jù)職業(yè)教育教學規(guī)律與學生職業(yè)成長規(guī)律，將課程標準中包含的知識與技能，合理分配在各個項目任務，安排項目任務的學習順序及設計實施每個項目的環(huán)節(jié)。

四、校企合作建設實踐教學基地

職業(yè)教育應充分發(fā)揮實踐教學環(huán)境優(yōu)勢，因此，提升實踐教學基地的職業(yè)教育功能是實踐基礎建設的重點。我校計算機網(wǎng)絡技術專業(yè)在茂名盈信科技有限公司、旭日科技有限公司等校外企業(yè)單位建立了長效的校外實習基地，成立了校企聯(lián)合實踐教學指導工作小組，建立相應的運行管理與質量監(jiān)控保障機制，配合企業(yè)承包的工程項目，與企業(yè)共同制定實訓內容和方式，補充完善用于實踐教學的設施，共同完成實踐教學任務。利用校外實踐教學基地不但能培養(yǎng)學生專業(yè)知識和技能，更能實現(xiàn)企業(yè)文化的養(yǎng)成教育，加強了職業(yè)道德的培養(yǎng)，促進了知識傳授與生產實踐的緊密銜接，促使學生向職業(yè)人的轉變。

實訓基地建設除了要“走出去”還要“請進來”，校園內，學校與茂名盈信科技有限公司、茂名金威網(wǎng)絡公司三方合作，學校以提供實訓、辦公場所等基礎硬件資源等條件，企業(yè)提供網(wǎng)絡實訓設備，建設一個較先進的計算機網(wǎng)絡實驗室，實行校企雙方共同管理和使用。該實驗室實訓設備齊全，每個機柜都配備有三層交換機、二層交換機、路由器、無線路由器、服務器、個人計算機組成，使用者可以完成任意形式的組網(wǎng)、建網(wǎng)、故障演練、網(wǎng)絡管理等項目任務，強化技能操作訓練。上課期間該實訓室用于學校計算機網(wǎng)絡專業(yè)課程實踐教學，課余用于企業(yè)員工或社會人員各類培訓等，確保校企互利雙贏，促進雙方合作不斷深化。

五、校企合作培養(yǎng)實踐教學團隊

實現(xiàn)職業(yè)教育目標關鍵靠師資隊伍。所以，專兼職教師培養(yǎng)是實踐教學基礎性平臺建設的核心。對于專任教師學校多渠道培養(yǎng)其專業(yè)技術能力，一方面按教師隊伍建設計劃選派教師參加國家、省、市級骨干教師培訓，或到企業(yè)參與工程項目施工等生產實踐，確保每位專業(yè)教師每年下企業(yè)鍛煉時間不少于一個月。另一方面根據(jù)企業(yè)需要，如遇到企業(yè)合同訂單大、工程任務急的時候，適當調整實習教學計劃，安排教師帶領學生參與項目任務，既解決了企業(yè)臨時人手緊的問題，也鍛煉了教師和學生的工程實踐能力。制定對“雙師型”教師更多的鼓勵政策，組織教師參加“網(wǎng)絡管理工程師”專業(yè)技術職務資格等及專業(yè)技能等級考試，引導教師教學能力和專業(yè)能力全面發(fā)展。

我校計算機網(wǎng)絡技術專業(yè)從企業(yè)聘請了多名經驗豐富、業(yè)務過硬、責任心強的專業(yè)技術人員，擔任操作性強的部分課程的實踐教學任務，他們這些兼職教師具有豐富的工作經驗，欠缺的是教學理論和教學實踐。因此，一方面組織兼職教師學習職業(yè)教學理論，了解職業(yè)教育教學規(guī)律，另一方面組織他們參與教研組的教學研討會等，學會分析實踐教學中存在問題，學會改進指導方法，從而提升實踐教學能力。打造一支具有扎實的專業(yè)理論、熟練的專業(yè)技能和豐富的教學經驗的“雙師型”實踐教學團隊，真正將人才培養(yǎng)方案落到實處。

六、校企合作評價實踐教學質量

職業(yè)教育人才培養(yǎng)質量最有話語權的是企業(yè)，企業(yè)參與實踐教學質量評價、制定專業(yè)技術考核標準是必須的，也是可行的，他們具有得天獨厚的優(yōu)勢，熟悉職業(yè)工作崗位職責及各項具體任務完成要求，了解行業(yè)內廣泛認可的技術標準，有豐富的行業(yè)人脈資源。這此優(yōu)勢能幫助他們與學校專任教師，根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標、課程標準，結合工程項目的施工經驗，參照龍頭企業(yè)的國際IT認證標準，挑選理論知識、實踐知識和崗位工作任務，建立網(wǎng)絡專業(yè)的課程評估體系，實現(xiàn)課程評價的標準化。

對學生的學習評價要樹立正確的職業(yè)教育人才觀和質量觀，引入綜合實踐能力及注重過程學習的實踐學習評價方式。平時考核做到全面客觀，以每個項目任務實施過程和最終效果，對學生的專業(yè)能力、方法能力和社會能力的進行綜合評價，促進人的全面發(fā)展。校企雙方也發(fā)揮了網(wǎng)絡專業(yè)特長，自主開發(fā)了一套綜合實踐教學管理軟件，結合定期與隨機檢查、實踐成績考核、師生座談、項目考評與教學測評等形式，加強實踐教學環(huán)節(jié)的質量監(jiān)控，實現(xiàn)對的實踐教學活動的全程管理。

七、結語

近年，我校計算機網(wǎng)絡技術專業(yè)實踐教學改革表明，利用校企緊密聯(lián)合，多維度全方位建設的實踐教學平臺，對接當?shù)豂T行業(yè)發(fā)展，改革創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，明顯提高了學生計算機網(wǎng)絡技術應用的綜合素質，拓寬了專業(yè)知識面，實踐教學取得了顯著的成效，得到了參與實踐的學生與用人單位的充分肯定與普遍贊揚。但校企雙方如何進一步深度合作，完善長效的校企合作運行機制，在實踐教學內容、實踐教學團隊、實踐教學質量監(jiān)控等方面需要進行更深入的研究與創(chuàng)新，以培養(yǎng)更多符合工作崗位要求的技能型人才。

（作者單位：廣東省高州農業(yè)學校）

參考文獻：

第3篇：爺爺和小樹教學設計范文

[關鍵詞] 急性冠脈綜合征；舒血寧；不穩(wěn)定型心絞痛；臨床效果

[中圖分類號] R543.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2015）06（b）-0152-03

急性冠脈綜合征是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊出現(xiàn)侵蝕或者破裂，最終導致不同程度血栓形成的一種疾病，臨床中較為常見。急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性ST段抬高、非抬高性心肌梗死，而不穩(wěn)定型心絞痛具有較高的發(fā)生率，且危險性較大，可引發(fā)心源性猝死[1-3]，嚴重危害患者的健康及生命安全。近年來，由于生活方式的改變，本病的發(fā)生率呈上升趨勢。急性冠脈綜合征的治療以藥物為主，因此選擇高效、安全的藥物是不穩(wěn)定型心絞痛治療的關鍵[4]。本研究選取本院的不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對象，探討在不穩(wěn)定型心絞痛治療中加用舒血寧注射液的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年3月～2014年3月收治的84例不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對象，所有患者及其家屬均對本研究知情，并簽署知情同意書。本研究已獲得本院倫理委員會批準。采用隨機數(shù)字表法將入選患者分為觀察組與對照組，各42例。觀察組中，男性24例，女性18例；年齡39～75歲，平均（60.5±3.2）歲；病程9個月～13年，平均（6.3±1.5）年。對照組中，男性25例，女性17例；年齡41～74歲，平均（61.3±3.4）歲；病程6個月～12年，平均（6.7±1.2）年。所有患者均符合WHO不穩(wěn)定型心絞痛的診斷標準，經心電圖檢查及實驗室檢查后確診。納入標準：病程≥6個月者，無其他心臟疾病者，與本次研究配合者。排除標準：重要臟器嚴重功能障礙者；2周內具有其他抗血小板凝集藥物使用史者及精神疾病患者。兩組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)治療，囑患者臥床休息，給予鎮(zhèn)痛劑及鎮(zhèn)靜劑，減輕心臟負擔。對癥治療：給予美托洛爾（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字 H32025391）口服，25～50 mg/次，2次/d；硝苯地平緩釋片（山西亞寶藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準字 H14020439）口服，10～20 mg/次，2次/d；阿司匹林（江蘇平光制藥有限公司，國藥準字 H32026317），80～300 mg/d，藥物劑量根據(jù)患者情況加減。觀察組在對照組的基礎上，加用舒血寧注射液（山東振東泰盛制藥有限公司，國藥準字Z14020748），20 ml溶于5%葡糖糖250 ml中，靜脈滴注，1次/d，2周為1個療程。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組的治療效果，治療前后血清高敏C-反應蛋白（hs-CRP）及B型鈉尿肽（BNP）濃度，治療前后的心絞痛發(fā)作間期、頻率及持續(xù)時間以及不良反應發(fā)生率。

1.4 療效判定

治療效果根據(jù)《不穩(wěn)定型心絞痛診療指南》中的相關標準進行判定[5-6]。顯效：臨床癥狀及體征基本消失，心絞痛基本未發(fā)作，心電圖檢查基本正常；有效：臨床癥狀及體征明顯改善，心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少，心電圖ST段明顯改善；無效：臨床癥狀及體征無改善甚至加重。

1.5 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組總有效率的比較

觀察組的總有效率為92.86%，顯著高于對照組的76.19%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=10.6226，P

表1 兩組患者治療效果的比較[n（%）]

與對照組比較，*P

2.2 兩組治療前后血清hs-CRP、BNP水平的比較

兩組治療前的血清hs-CRP、BNP水平比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。兩組治療后的血清hs-CRP、BNP水平顯著低于治療前，差異有統(tǒng)計學意義（P

表2 兩組治療前后血清hs-CRP、BNP水平的比較（x±s）

與同組治療前比較，*P

2.3 兩組治療前后心絞痛發(fā)生情況的比較

兩組治療前的心絞痛發(fā)作間期、頻率及持續(xù)時間比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。兩組治療后的心絞痛發(fā)作頻率及持續(xù)時間顯著低于治療前，兩組治療后的心絞痛發(fā)作間期顯著長于治療前，差異有統(tǒng)計學意義（P

表3 兩組治療前后心絞痛發(fā)生情況的比較（x±s）

與同組治療前比較，*P

2.4 兩組不良反應發(fā)生率的比較

兩組均未出現(xiàn)嚴重的不良反應。觀察組的不良反應發(fā)生率為9.52%，對照組的不良反應發(fā)生率為7.14%，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（χ2=0.3709，P>0.05）（表4）。

表4 兩組不良反應發(fā)生率的比較[n（%）]

與對照組比較，*P>0.05

3 討論

不穩(wěn)定型心絞痛是急性冠脈綜合征的一種，隨病程發(fā)展，其心絞痛癥狀可加重，同時持續(xù)時間延長，如不采取及時有效的治療措施，極有可能發(fā)展為急性心肌梗死，危及患者生命。研究顯示，約30%的不穩(wěn)定型心絞痛患者在3個月內可發(fā)展為心肌梗死[7-9]。臨床研究顯示，導致不穩(wěn)定型心絞痛的原因主要有以下幾個方面：①冠狀動脈粥樣硬化發(fā)展，造成斑塊不穩(wěn)定，出現(xiàn)破裂出血；②血小板聚集；③血栓形成及冠狀動脈痙攣等[10-11]。本病的主要治療原則為保持斑塊穩(wěn)定，抑制血小板聚集，擴張冠狀動脈，同時給予溶栓治療，提高患者的冠狀動脈血氧供給能力。

臨床中，治療不穩(wěn)定型心絞痛的藥物較多，腎上腺素β受體阻滯劑可抑制兒茶酚胺及神經遞質造成的β受體激動，從而起到舒張血管、降低血管損傷的作用。鈣離子拮抗劑具有松弛血管平滑肌、擴張血管的作用，在心血管疾病治療中應用較廣。阿司匹林是治療不穩(wěn)定型心絞痛的最常用藥物之一，具有血小板聚集抑制作用，且為抗血栓藥物，可阻止血栓形成。

臨床研究顯示，聯(lián)合用藥可有效提高治療效果，改善癥狀[12]。舒血寧注射液為銀杏葉提取物，含銀杏葉黃酮，能夠有效抑制心肌組織磷酸肌酸激酶的釋放，同時可改善患者的血液流變學，有效降低血液黏度，擴張冠狀動脈。此外，其具有抗動脈粥樣硬化作用。本研究結果顯示，舒血寧注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛效果顯著，其癥狀改善情況顯著優(yōu)于對照組，這同相關文獻報道一致[13]。血清hs-CRP、BNP水平與患者的心功能狀態(tài)密切相關，兩種物質對患者的病情程度及預后具有較大影響。本研究中，觀察組治療后的血清hs-CRP、BNP水平顯著低于治療前，且顯著低于對照組治療后。此外，該藥物為中藥提取物，在臨床中安全性較高。本研究中，加用舒血寧后，患者的不良反應發(fā)生率未明顯增加，且無嚴重不良反應，這與相關文獻報道一致[14]。

綜上所述，舒血寧注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛效果顯著，能有效改善癥狀，促進患者恢復，且具有較高的安全性，值得臨床推廣應用。

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第4篇：爺爺和小樹教學設計范文

一、在文本內容中挖掘細節(jié)，預設精彩

古人說：“預則立，不預則廢。”教學設計無疑是課堂教學的藍圖。精彩的課堂生成，總是來源于顯性或隱性、直接或間接的課堂設計之中。即使是出乎預設的臨場發(fā)揮，也絕不是偶然得之，而是基于教師充分鉆研教材、具有深厚的教學功底而發(fā)揮的教學機智。精彩的課堂需要精彩的細節(jié)，只有“未雨綢繆”，才能預設出精彩。

文本是由一個個細節(jié)組成的，“窺一斑而知全豹”，細節(jié)往往是解讀文本的突破口。細節(jié)可能就是一個看似平常但意義深刻的詞語，可能是一個普普通通但意猶未盡的標點符號，可能是一句樸實無華但意蘊深刻的句子……只有對文本深入探究，才能發(fā)現(xiàn)細節(jié)，把握細節(jié)，并以細節(jié)為支點，達到“牽一發(fā)而動全身”的教學效果。許多名師給我們打造了一個又一個經典的教學細節(jié)，如著名特級教師王崧舟講解《鸕鶿》中的這“一抹”：漁人這輕輕的、瀟灑的一抹，抹出了什么東西呢?抹出了一圈圈粼粼的波紋，抹出了無數(shù)浪花在夕陽的柔光中跳躍，抹出一個歡騰、熱鬧的湖面，抹出了漁人豐收在望的喜悅……王老師在這個細節(jié)中，緊緊抓住了“一抹”，讓學生從自己的視角去看文章，依據(jù)自己獨特的生活經歷和理解去感悟，結果奏出了語文教學的新樂章，直至成為一個經典。

二、在教學過程中捕捉細節(jié)，生成精彩

課堂教學既是知識與能力相互交叉、滲透與融合的過程，也是精神與生命共同發(fā)展和成長的過程。在這個過程中，時時跳躍著一個個鮮活的細節(jié)。課堂中我們是不應該也不能夠忽視這樣的細節(jié)的，因為細節(jié)只有被關注、被珍視，才能展現(xiàn)一個流動的“過程”。

課堂教學中，教師一定要認真對待學生的“奇思妙想”，孩子的創(chuàng)造力有時簡直是我們難以想象的。如在教學《烏鴉喝水》時，學生接觸到了兩組形近字：“鳥”和“烏”，“喝”和“渴”。這一直都是教學的難點，孩子們自己思考，竟得出了這樣的答案：對于“烏”的理解，“烏”表示黑色；“烏”比“鳥”少一點，是因為烏鴉全身都是黑的，以致于我們看不到它的眼睛了。對于“喝、渴”的區(qū)別，學生這樣說：“喝水”要用口喝，而且必須把嘴張大(形象說明“口”的字形)，所以是口字旁；“渴”是因為口渴了特別想喝水，而想喝水并不一定要張大嘴巴，所以是三點水旁。

好奇心是孩子的天性，對于成人來說，孩子總愛提出一些稀奇古怪的問題。然而正是這些稀奇古怪的想法，反映了孩子的探究心理和創(chuàng)造性思維，這就是學生的“亮點”。如在教學人教版語文第一冊《爺爺與小樹》時，對學生來說，這是第一次接觸“自然段”這個概念。因此，在上課剛開始時，一個學生便舉手問老師：“為什么這篇課文是一組一組分開的呀?”“老師，我也發(fā)現(xiàn)了?！边@時，很多學生都坐在座位上頻頻點頭。我靈機一動，順著學生的問題，請學生說說從哪兒看出課文是分成“一段一段”的。學生們通過觀察紛紛舉手發(fā)表自己的看法。有的說：“我發(fā)現(xiàn)有幾個地方開頭空了兩格?！庇械恼f：“我還發(fā)現(xiàn)課文把講冬天的句子分在一起，把講夏天的句子分在一起……”這時，我順勢引出了自然段的概念。從學生的提問質疑中挖掘教學契機，通過引導學生自主探究，不但發(fā)現(xiàn)了自然段的形式，還發(fā)現(xiàn)了自然段的本質，真是一舉多得：捕捉每一個有價值的細節(jié)，深入發(fā)掘細節(jié)中蘊藏的教育資源，我們的教學就會因之而充滿生命的律動，課堂就會因之而精彩紛呈。

三、在師生對話中開掘細節(jié)，創(chuàng)造精彩

如果說及時捕捉細節(jié)是一個教師“教學自覺”的話，那么在對話中有效開掘細節(jié)則是一個教師“教學智慧”的體現(xiàn)。