門診部護理質控工作計劃精選(九篇)

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第1篇：門診部護理質控工作計劃范文

  門診護士個人計劃1

  通過不斷提高整體素質和業(yè)務能力，順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態(tài)度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己，同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。護理質量和差錯事故分析討論，并制定防范措施，能夠熟練掌握本科常見并多發(fā)病的臨床表現、治療原則，掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟練掌握常用急救技術，如心肺復蘇、心電監(jiān)護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節(jié)，針對病人多、任務重，尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，合理安排護理人員，帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業(yè)務能力，順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態(tài)度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人最滿意的護士等稱號。

  為自己，同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。護理質量和差錯事故分析討論，并制定防范措施，能夠熟練掌握本科常見并多發(fā)病的臨床表現、治療原則，掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟練掌握常用急救技術，如心肺復蘇、心電監(jiān)護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節(jié)，針對病人多、任務重，尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，合理安排護理人員，帶領護理隊伍加班加點、從容應對醫(yī)學`教育網。通過不斷提高整體素質和業(yè)務能力，順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態(tài)度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己，同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。

門診護士個人計劃2   

  一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

  1、加強科室制度建設，使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化，

  2、做好新入院護士、低年資護士的培養(yǎng)和考核工作，強化她們的學習意識和愛崗敬業(yè)精神。

  3、加強“三基”培訓及考核，每個月對護士操作進行抽查考核，每學期一次理論考試。

  4、強化相關護理知識的學習和考核，注重理論考試與臨床應用相結合，要求講究實效，不流于形式。

  5、組織護理人員每學期學習一次醫(yī)療護理的各項法律法規(guī)。

  二、護理管理工作

  1、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務，

  嚴格無菌操作及查對制度，提高護理水平和質量，杜絕醫(yī)療護理的差錯事故發(fā)生。工作計劃

  2、認真做好基礎護理工作，使護理工作更加規(guī)范化和制度化。要求保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現問題及時解決。

  3、注重收集護理服務需求信息，護士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，完善和彌補護理工作中的不足。

  4、對護士工作給予激勵。尤其是病人寫信表揚的護士加10-20分，反之扣10-20分。

  5、做到服務質量零投訴。

  三、護理質量計劃

  1、加強基礎護理，確保褥瘡發(fā)生率為零，具體工作如下：

  (1)嚴格交***，責任到人。

  (2)做好長期臥床病人的交***。

  (3)加強早晚班，為危重病人做好晨晚間護理。

  2、嚴格護理文書的書寫，力爭合格率為98%。

  (1)責任到人，嚴格執(zhí)行護理文書的扣分制度。

  (2)護士長每天抽查，重點是護理記錄。

  (3)學習護理文書書寫標準，并定期講評護理文書。

  3、成立質控小組，虛心聽取醫(yī)生對護理質量的意見，積極配合醫(yī)生的工作，使護理質量達到一個新的水平。

  4、藥品、儀器設備及急救物品完好率達100%

  四、完成醫(yī)院的各項健康體檢及宣傳工作。

  門診護士個人計劃3

  20xx年門診部正式成立，x月設立門診部副護士長，在門診部和護理部的領導下，在相關科室的支持和幫助下，主要做了以下幾項工作。

  一、通過組織門診護士認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī)，院發(fā)文件資料，提高了門診護士的職業(yè)道德素養(yǎng)，強化了護理質量安全觀，樹立了牢固的社會主義榮辱觀，明確了一切以病人為中心，全心全意為病員服務的職業(yè)觀。在工作中做到態(tài)度熱情，積極主動，急病人所急，想病人所想，使用規(guī)范的著裝，暖和的語言，親切的語氣，對病人一視同仁，護理周到細致，實現了病員對門診護理工作的零投訴。

  二、在護理部的指導下，在科主任的支持下，組織門診護士進行護理技術操作培訓，通過觀看技術操作錄像、示范、現場指導，互相交流經驗，使新護士的護理技術操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進了護理技術操作水平的提高，順利通過了醫(yī)院的護理技術操作考核。

  三、每月組織門診護士業(yè)務學習和讀書筆記交流一次，實現資源共享，拓展思維，增進科室之間了解，擴大知識面，提高了大家的學習愛好，紛紛閱讀護理雜志，促進大家撰寫護理論文，培養(yǎng)護士科研意識。

第2篇：門診部護理質控工作計劃范文

根據《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)2016年深入落實進一步改善醫(yī)療服務行動計劃重點工作方案的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函（2016）362號）、《關于轉發(fā)國家衛(wèi)生計生委2016年深入落實進一步改善醫(yī)療服務行動計劃重點工作方案等文件的通知》，現將我院2016年上半年的相關工作總結如下：

一、預約門診

（一）主要做法

為體現以“病人為中心”的服務理念，有效緩解病人“就醫(yī)難” 的問題，根據國家衛(wèi)生計生委要求，我院自2009年11月開始開展預約診療服務，至今已全面開展電話預約、現場預約、網絡預約、醫(yī)師診間預約、出院復診預約和微信預約等服務，并逐漸擴大預約掛號的范圍和號源比例。同時已實現“分時段預約”服務，合理安排患者就診，盡量縮短患者在醫(yī)院等候時間。

（二）主要成績

1、門診部已普遍開展預約診療服務，專人負責預約診療工作，有預約診療工作制度和規(guī)范，有可操作流程，實施多種形式的預約診療與分時段服務。有逐年提高患者預約診療比例計劃及患者滿意度調查效果分析評價。

2、2016年上半年預約診療率達到34%左右、復診預約率≥40%。

3、無違反規(guī)定向患者收取或變相收取預約診療的任何費用。

4、已推行分時段預約，合理安排患者就診，盡量縮短患者在醫(yī)院等候時間。2016年上半年門診分時段預約就診率≥55%。

5、進一步優(yōu)化預約掛號服務流程，利用微信平臺實現智能導診、預約掛號、微信支付、查詢等，減少患者就診排隊次數，改善了患者的就醫(yī)感受。

（三）存在主要問題

因信息系統(tǒng)無法滿足預約號源在掛號系統(tǒng)內直接排隊，故“分時段預約”的實行目前是由分診護士協(xié)調處理，易造成護患之間的糾紛。

（四）下一步工作計劃

1、信息科目前正積極配合本部門，進一步改進預約掛號信息系統(tǒng)，使預約號源能在掛號系統(tǒng)內直接排隊，更好地細化“分時段預約”服務，合理安排預約患者就診時間，在預約優(yōu)先的基礎上，精細測算患者就診時間，不斷提高預約就診精確度，從而有效分流患者，提高患者滿意度。力爭至2017年底，門診患者分時段預約就診率逐年提高，不低于預約就診患者的50%?！?/p>

2、分診護士加強對出診醫(yī)師進行培訓及溝通，積極宣傳復診預約，力爭至2017年底，復診預約率≥80%，口腔、產前檢查復診預約率≥90%。

3、利用醫(yī)院OA系統(tǒng)，加強對預約診療工作的宣傳，多渠道讓醫(yī)務人員了解預約掛號方式及流程，全心全意為患者提供高效便捷的醫(yī)療服務。力爭至2017年底，預約診療率≥50%。

4、加強對微信平臺預約掛號、繳費的宣傳，協(xié)助患者和家屬使用微信掛號，解決患者排隊掛號等候時間長的問題，使患者可以彈性安排自己就診時間，提高預約診療比例。

二、日間手術

按照《昆明市醫(yī)療保險中心關于對部分定點醫(yī)療機構開展“日間手術”醫(yī)保支付的試行辦法》，我院成為昆明市“日間手術”工作開展的試點醫(yī)院。根據目前我院實際情況采用分散收治分散管理的模式。日間手術患者的入院預約、入院評估、出院評估、出院隨訪由科室分散管理。開展日間手術的科室在各自病區(qū)劃出固定1-2張床位作為用于收治日間手術患者，醫(yī)技科室按照綠色通道要求完成檢查及報告，術前和術后的護理在病房進行，手術在手術室進行，手術室對日間手術開通綠色通道優(yōu)先安排手術，入院健康教育由病區(qū)負責，出院第一天隨訪由手術醫(yī)生負責進行隨訪，?？谱o士和日間手術管理部負責對患者術后第3、7日進行隨訪和滿意度調查。

三、醫(yī)療質量

2016年上半年醫(yī)療質控部全體同仁，在醫(yī)院分管院長的直接領導下，按年度工作計劃及我院2015-2017年《醫(yī)療質量安全管理與持續(xù)改進實施方案》，逐項開展工作。醫(yī)療質控部重點加強了危重病人管理及病歷質量管理。繼續(xù)常態(tài)化的監(jiān)管全院醫(yī)療服務質量與安全工作。（一）質控部作為對醫(yī)療質量與安全管理委員會及病案管理委常設辦公室，上半年協(xié)助主任委員召開了相關的質量與安全會議。會上討論和/或出臺了《手術分級授權—醫(yī)師手術權限限制及再授權制度》，《醫(yī)療安全管理經濟處罰辦法》，《關于病歷質量管理考核與績效掛鉤的規(guī)定》。會上還用HQMS、DRGS數據對我院的醫(yī)療質量進行了分析，用DRGS進行精細化的質量管理，使我院的醫(yī)療質量得到很大提升，2016年上半年，我院中低風險死亡病例持續(xù)為零，出院病人疑難系數（CMI）及DRG總量，DRG組數逐月增加，費用消耗指數及時間消耗指數逐月下降，住院超30天患者人數較去年同期明顯減少，患者平均住院日降到9.7天，較去年同期的10.22天下降0.52天。2016年3月全省29家三級醫(yī)院DRGS排名我院已由去年的16名越居到第8名。

（二）年初，質控部在分管院長的直接領導和多部門的協(xié)作下，實現了醫(yī)療質量系統(tǒng)化管理。每季度按PDCA循環(huán)進行全方位的醫(yī)療質量分析，并將分析結果匯總成冊，以季刊《醫(yī)療質量分析》形式發(fā)向全院，持續(xù)改進醫(yī)療質量。

（三）電子病歷的時間質控管理已見成效。

（四）急診高危病人在“綠色通道”平均停留時間稍＜60分鐘，急診留觀病人平均留住時間＜72h，均符合國家衛(wèi)計委三甲要求。

（五）日常質量監(jiān)管已常態(tài)化。

四、信息推送

（一）開展門診預約診療服務

除了基本的現場預約外，我院還開展了網上預約掛號，患者可以足不出戶，在醫(yī)院官方網站上進行門診預約掛號；

近期，我院更是推出了微信服務平臺，讓患者隨時隨地便可進行掛號預約以及診間支付業(yè)務。

同時，我院已在籌備開展基層醫(yī)療直接預約掛號業(yè)務，在不久的將來，患者在家門口的社區(qū)醫(yī)院就能夠輕松進行預約。

我院的醫(yī)院網站已建立預約掛號平臺，患者可在網站中查詢就診醫(yī)師及就診時間，并進行預約。

使用手機等移動設備，通過我院的微信服務平臺預約掛號，患者可根據智能導診系統(tǒng)提示進行智能導診，選擇合適的就診科室及醫(yī)師。

使用微信平臺的用戶，還可實現就診費用在線支付、實時查詢檢驗/檢查報告等，大大減少了患者排隊次數，方便患者就醫(yī)。

為患者提供藥品、費用等自助查詢服務

在各門診、住院部大廳均設有自助查詢機，可以為患者提供就診項目、藥品信息、住院費用清單等實時查詢服務。

在門診、住院部大廳等設有檢驗報告自助打印機，患者通過檢驗條碼，可以在自助報告機上打印檢驗報告。

使用手機等移動設備，通過我院的微信醫(yī)院平臺，可以隨時查閱自己的各項檢驗/檢查報告，實時清楚地了解自己的各項檢查指標及病情。

（二）開展和規(guī)范遠程醫(yī)療服務

已建成山灞遠程醫(yī)療中心，依靠山灞遠程醫(yī)療網絡，可以與國內及省內多家醫(yī)療機構進行遠程可視醫(yī)療服務。

依靠互聯(lián)網技術，已可與和我院有合作交流的美國、法國等國際醫(yī)療機構進行遠程可視醫(yī)療服務。

面向集團化醫(yī)療服務模式發(fā)展，目前的昆明市第一人民醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院甘美國際醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院星耀醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院東川區(qū)人民醫(yī)院，已計劃建設區(qū)域遠程醫(yī)療系統(tǒng)，可以囊括支持三甲醫(yī)院、縣級對口支援醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院。

目前，我院的遠程醫(yī)療服務只支持可視化雙向語音服務，根據遠程醫(yī)療的發(fā)展趨勢，我們將積極完善服務，計劃將提供對醫(yī)療設備（如內窺鏡、聽診器、超聲機等）的遠程交互服務。

（三）全面開展臨床路徑工作

實現臨床路徑的電子化操作、管理及監(jiān)控。

(1) 醫(yī)生只能按照該病種的標準模板進行治療，實現臨床路徑的規(guī)范化管理；

(2) 路徑實施過程中的每一個變異及完成情況均進行信息記錄，可很好地對臨床路徑進行監(jiān)控；

(3) 系統(tǒng)可自動生成每個路徑或每個病種的實施情況統(tǒng)計表，便于進行效果評價及過程改進。

（四）規(guī)范單病種質量控制

對于單病種的流程及上報實現電子化操作，醫(yī)生根據患者病情進行單病種結算登記，系統(tǒng)自動生成單病種月/季統(tǒng)計表，實現單病種上報的自動化。

（五）以電子病歷為核心進行醫(yī)院信息化建設

圍繞電子病歷及醫(yī)院管理，已建設完成的業(yè)務信息系統(tǒng)有：門診醫(yī)生工作站、門診電子病歷、病房醫(yī)生工作站、住院電子病歷、移動查房工作站、病區(qū)護士工作站、病區(qū)護理工作站、移動護理工作站、實驗室信息管理系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)、醫(yī)學影像傳輸和存檔系統(tǒng)、病歷信息系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、臨床路徑信息系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、排隊業(yè)務系統(tǒng)等。

同時圍繞臨床業(yè)務也投入使用了管理信息系統(tǒng)，如：病歷質控系統(tǒng)、病案業(yè)務系統(tǒng)、醫(yī)院感染實時監(jiān)控管理系統(tǒng)、藥庫系統(tǒng)、物資供應系統(tǒng)、資產設備系統(tǒng)、人事檔案系統(tǒng)、院長決策支持系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、醫(yī)院門戶網站、微信醫(yī)療平臺及多媒體查詢。所有系統(tǒng)均已上線使用，并運行良好。

隨著醫(yī)院的發(fā)展，現正對手術麻醉系統(tǒng)進行實施調試，完成上線后，可實現手術預約排程、術中安全核查及質控管理、患者臨床信息調閱、手術監(jiān)控及遠程會診、器械清點、圍術期移動查房等功能，實現手術麻醉、重癥監(jiān)護工作的電子化。

另外，還計劃進行門診分診系統(tǒng)的實施，實現門診患者的自動分診，提高患者就診效率，改善就診環(huán)境。

（六）實現與上級管理部門信息平臺數據共享

已完成云南省區(qū)域衛(wèi)生平臺的建設，實現數據的互通及共享。

（七）建立投訴信息上報系統(tǒng)

除了醫(yī)院專門設立的行風辦和一般的電話投訴外，我院還在醫(yī)院網站以及微信醫(yī)院平臺中設立投訴窗口，患者在就醫(yī)過程中有任何意見或建議，可以通過不同途徑進行投訴。對投訴內容進行核實和處理，及時將處理結果反饋給患者。

第3篇：門診部護理質控工作計劃范文

一、指導思想

以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質；以質量管理為核心，不但提高醫(yī)療質量；以安全管理為重點，切實保障醫(yī)療安全；以分級管理為基礎，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標管理為主線，強化管理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。

二、目標與任務

（一）、醫(yī)療質量管理

醫(yī)療質量管理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調和控制，其目的是通過加強醫(yī)療管理從而提高全院的醫(yī)療技術水平，為廣大患者服務。

1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫(yī)療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。

2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的管理模式。

3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。

（1）、組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫(yī)療文書質量。

（2）、及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。

（3）、切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。

（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質量和終末質量控制，成立醫(yī)院病案管理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質病歷評比活動。

（二）、護理質量管理

護理質量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平，是醫(yī)院服務形象建設的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現。

1、建立護理管理機構，加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。

2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。

3、進一步規(guī)范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具體疾病制定出合理的護理方案。

4、以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫(yī)院輪訓學習，每月開展業(yè)務學習以及“三基”考試。

5、嚴格遵守護理操作規(guī)程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。

（三）、醫(yī)技質量管理

加強醫(yī)技科室建設是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。

1、加強業(yè)務學習，積累經驗，不斷提高診斷水平。

2、利用現有設備，搞好設備維護及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺設備的使用價值。

3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關系，為臨床提供可靠的診斷依據。

4、化驗室要積極接受新知識、新技術，醫(yī)院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。

5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。

（四）藥品質量管理

藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要保證。

1、加強藥品管理，成立以院長為組長的藥品管理領導小組，并履行其職責。

2、堅持主渠道購藥，實行招標溝。

3、藥品管理人員要嚴把質量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品管理，杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發(fā)生。

4、毒、劇、麻、的管理嚴格執(zhí)行有關制度。

5、藥品采購人員要及時掌握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。

（五）、院內感染管理

院內感染控制工作，是提高醫(yī)療質量的重要保證和具體體現，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質服務的重要內容。

1、成立院感控制機構，完善制度，狠抓落實。

2、加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。

3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。

4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口，抓好重點科室的管理。

5、規(guī)范抗生素的合理使用。

（六）、醫(yī)療安全管理

隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。

1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能，認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規(guī)程。

2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。

3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門

診觀察病人、新入院病人、危重的病人管理。

4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。

5、手術病人要嚴格遵守手術規(guī)則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術，特殊手術要要報請院方批準，以便給手術提供條件。

6、切實加強急危重病人的管理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現危生命的癥狀和征象， 應嚴密觀察和監(jiān)測，隨時出現隨時處理，以便為挽救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。

7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。

（七）、業(yè)務培訓和人才培養(yǎng)

衛(wèi)生技術人員良好的業(yè)務素質是醫(yī)院提高醫(yī)療質量和防范醫(yī)療差錯事故的前提條件。我院今年將在醫(yī)療業(yè)務學習上做好以下幾點：

1、進一步強化對醫(yī)務人員基礎理論，基本知識，基本技能的“三基”訓練，培養(yǎng)嚴格要求，嚴密組織，嚴禁態(tài)度的“三嚴”作風。

2、樹立良好的學習氛圍，積極組織好一月一次的全院業(yè)務學習，認真開展“三基”訓練，要求“三基”訓練全員參加，“三基”考核人人達標。

3、醫(yī)院根據具體情況選派優(yōu)秀的業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進行進修學習和輪訓學習，為提高醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務水平和人才梯隊建設打下堅實的基礎。

（八）、衛(wèi)生所、門診部的管理

衛(wèi)生院下設的3個衛(wèi)生所和4個門診部實行了責任承包，就目前的狀況而言，對醫(yī)療業(yè)務應做好以下方面的工作：

1、各衛(wèi)生所、門診部必須按醫(yī)院的統(tǒng)一要求開展各項業(yè)務、認真完成各種醫(yī)療文書，嚴格各項操作規(guī)程，認真執(zhí)行各項消毒制度，積極配合醫(yī)院搞好農村疾病控制工作，無條件的接收醫(yī)院及上級主管部門的醫(yī)療業(yè)務工作檢查。

2、保證藥品質量，嚴禁購銷假冒、偽劣藥品，坑害百姓，擾亂醫(yī)療市場，損壞醫(yī)院形象。

3、加強與院內各科室的協(xié)作，積極做好轉診工作，避免醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故。

（九）、中醫(yī)藥工作的管理

1、借“雙創(chuàng)”之機，切實搞好中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建達標活動和中醫(yī)專科建設工作，努力提高衛(wèi)生院的服務功能和知名度。

2、規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療文書，提高診療質量，中藥房要嚴格按照中藥炮制規(guī)范炮制中草藥，提高中藥飲片質量。

第4篇：門診部護理質控工作計劃范文

  醫(yī)生個人年終總結計劃1

  在新的一年里，我們科室將加大肺系病專科疾病的研究、新技術的開展、中醫(yī)特色項目的開發(fā)及專業(yè)人才隊伍的建設，以西醫(yī)治療無有效方法的病種為突破口，逐步探索形成肺病專科特色病種的中醫(yī)治療優(yōu)勢。繼續(xù)開展“程序化溫馨服務”，以“專業(yè)求生存”，以“特色求發(fā)展”。嚴格按照三甲醫(yī)院標準化的建設標準來發(fā)展，打造科室精品品牌。

  一、開展支氣管鏡技術

  目前奧林巴斯支氣管鏡已于去年底購入，并已派專人外出進修學習支氣管鏡使用技術，計劃3月份開始投入使用，填補我院纖維支氣管鏡技術的空白，擴大呼吸系統(tǒng)疾病診治范圍及種類，如肺部腫塊良惡性的鑒別、肺間質纖維化、不明原因咯血或胸腔積液等疾病的明確診斷，隨著技術的成熟和病種的增多，逐步開展支氣管鏡下治療，如鉗取氣管內異物、治療大咯血、吸引下呼吸道分泌物、支氣管肺泡灌洗治療、氣道腫瘤的治療等。計劃重點偏向肺癌的鏡下診斷與治療方面，以此可以減輕腫瘤科病人太多的壓力。

  二、借助外援專家，打造中醫(yī)治療“肺纖維化”精品品牌

  聘請山東省中醫(yī)院的肺病科主任省級著名專家陶凱教授，自20xx年12月21日開始定期（2周1次）到我院坐診，幫助科室吸引病源，擴大影響。陶教授尤其在肺纖維化的中醫(yī)中藥治療方面有很深的造詣，中醫(yī)特色鮮明，療效顯著，在省內以及國內均有很高的知名度。希望以此為契機，學習借鑒陶教授的豐富經驗，如分期辨證、宏觀辨證與微觀辨證相結合等，加上中醫(yī)特色治療，如中藥穴位貼敷、電腦中頻離子導入、中藥穴位注射等，形成我們科室治療肺纖維化的中醫(yī)特色優(yōu)勢。該病目前西醫(yī)治療除肺移植外，尚無有效治療藥物。希望以此病的中醫(yī)特色治療為突破口，吸引更多的肺系病病人，擴大科室的影響力。

  三、繼續(xù)開展優(yōu)勢病種“支氣管哮喘”的中醫(yī)整體療法

  “支氣管哮喘”是臨床常見病、多發(fā)病，在我科已形成“分期分治，內外合治”中醫(yī)整體療法的特色治療，并進行臨床觀察及經驗總結，計劃進一步深入研究，因此積極申報有關支氣管哮喘的課題2項（均已立項），今年按計劃進行科研進程。

  孫麗鳳副主任拜師北京東直門醫(yī)院國家級名老中醫(yī)呼吸病專家武維屏教授，通過與武教授合作，請她來醫(yī)院坐診及學術指導為契機，把支氣管哮喘的中醫(yī)特色治療更加完善地開展起來，吸引更多的病人來我院就診。

  四、加強人才梯隊建設，加快人才培訓步伐

  科室要發(fā)展，人才是關鍵。擬在20xx年派于維娜主治醫(yī)師外出進修呼吸內科，學習呼吸系統(tǒng)相關疾病的最新知識及治療方法，并加強科室業(yè)務培訓，進一步提高?？萍膊≡\治水平。我科呼吸專業(yè)醫(yī)師嚴重不足，擬在20xx年申請引進2名呼吸內科專業(yè)研究生,

  醫(yī)生個人年終總結計劃2

  一、醫(yī)療方面

  為了進一步加大醫(yī)療質量管理力度，注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質量督察小組：分內科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負責規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質量有關的各項工作。

  二、臨床科室

  重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。

  1、病案質量：嚴格按《__省病歷書寫規(guī)范》(20__年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。

  ①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現病歷質量并做出評比。

  ②每3個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。

  2、合理使用抗生素：依據__市醫(yī)院__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應用的評價”查看。

  ①使用的適應癥、禁忌證。

  ②預防性應用抗生素的原則。

  3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：

  ①從既往的病歷檢查中發(fā)現電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。

  ②強調真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目記錄。

  三、門診部

  1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預檢分診。

  2、設置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。

  3、組織質控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《__省病歷書寫規(guī)范》(__年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全

  四、醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。

  具體待定。

  五、科研工作

  1、有計劃、有針對性組織1—2個科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。

  2、與上級醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項目。

  3、結合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業(yè)、項目，如：各科尚未開設的專業(yè)，高壓氧倉的設置、體檢中心等。

  六、教學工作

  為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫(yī)療質量技術檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據，實現量化管理，依據衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[__]號文件中《繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)定》(試行)及__省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[__號文件中《__省繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理實施細則》，負責真實、準確地登記全院除護理專業(yè)以外的專業(yè)技術人員學分，杜絕弄虛作假。

  醫(yī)生個人年終總結計劃3

  作為一名醫(yī)生，我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預防為主、防治結合的衛(wèi)生機構，是農村三級衛(wèi)生服務網的樞紐，是新型農村合作醫(yī)療制度的重要服務載體。從xx年至xx年至今，三年來的的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡單的陳述：：

  一、努力學習，不斷提高政治理論水平和業(yè)務素質

  在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規(guī)和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，我認真學習有關國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。

  二、恪盡職守，踏實工作

  當我們步入神圣的醫(yī)學學府的時候起，我就謹莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著?；鶎俞t(yī)療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負的重任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。只有把位置任準，把職責搞清，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫(yī)療報務工作者的本職工作。

  （一）、在門診，往院的診療工作中，我隨時肩負著湖潮鄉(xiāng)xx戶，共x萬x千多口人及處來人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節(jié)假日，休息日，時時應診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛富，關心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農村合作醫(yī)療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展門診，往院的診療工作。

  （二）、相關政策宣傳及居民健康教育方面，從xx年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來，本人認真學習新型農村合作醫(yī)療政策及相關新型農村合醫(yī)療會議精神與新型農村合作醫(yī)療診療制度，組織村醫(yī)生及本院職工進行培訓學習，并利用趕集、到衛(wèi)生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中，以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現場咨詢及發(fā)放資料等方式，開展居民健康教育工作。

  （三）、安全生產維穩(wěn)管理、新型農村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境，是日常工作正常開展的前提，xx年的本院的安全生產維穩(wěn)管理，本人通過職工的會議培訓，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產隱患排查，使我院的事故發(fā)生率全年為零，保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫(yī)療管理方面的意見和材料，為院領導班子更好地決策，并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。

  （四）科室管理。xx年本人自負責醫(yī)療科工作以來，按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任、不超位，嚴格遵守職責，搞清職責，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作。在院領導指導下，在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下，各項工作落實到位并扎實推進，輔助科室相互協(xié)作，使科室醫(yī)療服務工作有條不紊的開展著。通過派人進修、自我學習，集體培訓等方式，使全體醫(yī)務人員的診療知識、診療技能及業(yè)務水平有了明顯的提高。增強了我院的診療報務水平。