舒適護理論文精選(九篇)

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第1篇：舒適護理論文范文

1．1一般資料

選取2010年12月至2013年12月期間我科收治的慢性心衰患者90例，臨床癥狀、心功能檢測及病理檢查結(jié)果均符合慢性心衰診斷標準。其中男58例，女32例;年齡51～82歲，平均年齡64．5歲;病史3～16年，平均8．3年。心功能NYHA分級:Ⅱ級40例，Ⅲ級36例，Ⅳ級14例。原發(fā)病類型:冠心病31例、擴張型心肌病27例、高血壓心臟病18例、風濕性心臟瓣膜病14例。隨機分為對照組和治療組，每日45例，2組患者年齡、性別、病史、疾病類型及心功能分級比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2常規(guī)護理措施

2組患者據(jù)醫(yī)囑均采用常規(guī)護理措施。

1．3舒適護措施

治療組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上提供舒適護理模式，即根據(jù)患者病情需要制定相應(yīng)的護理措施，包括:(1)心理輔導:由于病程長及反復(fù)入院治療，患者常出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理不適感，不僅影響患者生活質(zhì)量，而且對治療效果造成不良影響。護理人員以親切和藹的態(tài)度對患者加以安撫，為患者解答疑慮，幫助其消除緊張、焦慮的情緒，使患者在心理上獲得安全感，并對疾病治療樹立信心。(2)健康宣教:護理人員應(yīng)積極開展健康宣教工作，向患者講解疾病有關(guān)的注意事項、預(yù)防措施、服藥方法及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，提高患者的依從性，積極配合治療和護理。(3)環(huán)境護理:病房環(huán)境應(yīng)保持安靜舒適，應(yīng)經(jīng)常通風保持空氣清新，避免噪聲干擾以免加重心臟負擔。溫度應(yīng)維持在22～25℃，濕度維持在50%～60%，并隨時根據(jù)外界環(huán)境進行調(diào)整，注意保暖。(4)飲食護理:患者飲食上宜進食低鹽、低脂、易消化、富含蛋白質(zhì)、維生素和纖維素的流食或半流食，少量多餐，多吃新鮮蔬菜和水果，切忌飲食過飽及進食辛辣刺激性食物，避免加重心臟負擔，同時有利于肺部氣體交換，防止窒息。(5)護理:呼吸困難、氣喘、發(fā)紺、水腫是慢性心衰的主要臨床癥狀，患者宜取半臥位減少靜脈回心血量，從而減輕心臟負擔?；颊弑巢靠煞胖每繅|，以舒適為宜。(6)吸氧護理:患者應(yīng)持續(xù)低流量吸氧改善低氧血癥，氧流量一般為2～4L/min，并由護理人員根據(jù)患者病情及呼吸困難程度調(diào)節(jié)氧流量及持續(xù)時間，氧氣管和濕化瓶應(yīng)及時更換避免污染。(7)病情觀察:由于部分慢性心衰患者癥狀不典型，這就要求護理人員更加密切觀察患者體溫、血壓、心率、呼吸、脈搏等生命體征變化。如果心率加快、出現(xiàn)心律失?；蛞归g呼吸困難則表示患者病情惡化，需及時采取治療和護理措施。另外，還需密切觀察水腫及肺部感染征象，避免心衰加重。(8)輸液護理:護理人員應(yīng)嚴格控制輸液量和輸液速度，避免因輸液速度過快導致患者心臟負荷增加和急性肺水腫。(9)康復(fù)指導:指導患者保持平和、樂觀的心態(tài)及良好的生活習慣，避免勞累、情緒激動、煙酒、呼吸道感染等危險因素。指導患者進行適當體育鍛煉，做到自我保健。需長期服藥患者護理人員應(yīng)詳細講解用藥注意事項、劑量、服藥時間、不良反應(yīng)等，定期門診復(fù)查。

1．4療效評定標準

痊愈:心功能Ⅰ級，癥狀、體征消失及輔助檢查結(jié)果正常;顯效:心功能恢復(fù)至Ⅱ級以上，癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果顯著改善;有效:心功能有所改善，但未達Ⅰ級，相關(guān)癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果也有所改善;無效:經(jīng)治療后患者心功能無改善，癥狀加重。

1．5統(tǒng)計學分析

應(yīng)用SPSS13．0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料以x珋±s表示，采用t檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．12組臨床療效比較

治療組總有效率為95．6%，與對照組有效率82．2%比較顯著提高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。

2．22組癥狀控制效果比較

治療組氣喘緩解時間為(2．8±1．1)d，明顯比對照組(6．2±1．5)d縮短(P＜0．05);水腫消退時間治療組為(3．7±1．5)d，對照組為(6．9±1．8)d，治療組也明顯比對照組縮短(P＜0．05);、心律恢復(fù)時間治療組為(7．9±2．2)d，對照組為(9．6±3．2)d，治療組比對照組明顯縮短，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。

2．32組護理效果比較

治療組與對照組比較，治療組住院時間為(10．5±2．1)d，對照組住院時間為(18．2±2．5)d，治療組住院時間明顯縮短(P＜0．05)。治療組出院后3個月內(nèi)再住院率為17．8%(8/45)，而對照組再住院率為46．7%(21/45)，治療組再住院率明顯低于對照組(P＜0．05)。病死率在治療組為2．2%(1/45)，在對照組為6．7%(3/42)，治療組的病死率低于對照組，但2組間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。

2．42組舒適、滿意度比較

應(yīng)用量表評分比較2組的治療效果。焦慮評分在治療組為(4．5±1．4)，而在對照組為(11．2±1．9)，2組比較治療組焦慮評分明顯低于對照組(P＜0．05)。抑郁評分在治療組為(4．9±1．9)，而在對照組為(12．2±2．3)，2組比較治療組抑郁評分明顯低于對照組(P＜0．05)。治療組患者睡眠維持率為(97．5±6．2)%，而對照組睡眠維持率為(80．2±5．7)%，治療組睡眠情況明顯優(yōu)于對照組轉(zhuǎn)(P＜0．05)。對患者進行治療效果滿意度的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，治療組患者滿意度為97．8%(44/45)，對照組滿意度為75．6%(34/45)，治療組滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。

3討論

第2篇：舒適護理論文范文

1.1一般資料從2014年1~3月接受手術(shù)的26例患者作為對照組,男16例,女10例,平均年齡47.8歲。單腎結(jié)石21例,雙腎結(jié)石2例,腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石3例；在2014年4~6月29例接受手術(shù)的患者作為實驗組,男18例,女11例,平均年齡48歲。單腎結(jié)石24例,雙腎結(jié)石3例,腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石2例。兩組在性別、年齡、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法對照組給予常規(guī)護理措施,實驗組在手術(shù)室護理干預(yù)下護理。具體如下。

1.2.1術(shù)前探視患者查閱病歷,評估患者病情。根據(jù)患者年齡和文化程度,有針對性地進行心理護理。微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是一種新開展的手術(shù),患者對手術(shù)的方式和療效不太了解,思想上會有顧慮,持懷疑和恐懼的心理,因此,手術(shù)室護士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生對患者解釋手術(shù)的方法,微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展和優(yōu)勢,幫助減輕心理負擔,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。指導患者行俯臥位訓練,告知術(shù)中注意事項,手術(shù)的關(guān)鍵在于穿刺定位,所以患者在此項操作中,避免活動、咳嗽,防止損傷血管,引起大出血。

1.2.2術(shù)中護理為患者提供安靜、整潔、舒適的手術(shù)環(huán)境。調(diào)高手術(shù)室室內(nèi)溫度至適宜范圍；術(shù)前用酒精紗墊擦拭物表,保證環(huán)境質(zhì)量；術(shù)中用物準備到位,器械護士熟練掌握手術(shù)器械的性能、使用原理和操作方法,配合準確及時迅速,嚴格規(guī)范無菌技術(shù)操作。擺截石位,放置輸尿管導管時,腿架放置合理,避免引起腓神經(jīng)損傷或壓迫腘窩。俯臥位時,注意胸腹部、膝關(guān)節(jié)、踝部墊軟墊,使其處于功能位。鋪巾后以穿刺部位為中心粘貼普外科護皮膜(即3M術(shù)粘巾),范圍大一點,最后在穿刺區(qū)貼腦科護皮膜,末端放入地面容器中。采用3M術(shù)粘巾覆蓋術(shù)野皮膚,可減少皮膚散熱同時防止弄濕手術(shù)巾和手術(shù)床,增加感染機會。灌洗液適當加溫,經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)沖洗液的最合適的溫度為37℃,過高或過低都會給人體帶來不良反應(yīng)。蔣群研究發(fā)現(xiàn)低體溫可減慢呼吸和心率,減少供氧量和可利用氧量,降低血氧飽和度,最終器官供氧不足。PCNL患者容易出現(xiàn)低體溫,如何控制患者的體溫降低是保證手術(shù)安全的關(guān)鍵。

1.2.3術(shù)后護理術(shù)后心電監(jiān)測,密切觀察病情變化,術(shù)后出血相關(guān)并發(fā)癥多發(fā)生于術(shù)后24h內(nèi),因此須要臥床休息,不能劇烈活動,利用身體自身的壓力壓迫術(shù)中穿刺點。妥善固定腎造瘺管,防止造瘺管脫落,避免牽拉、受壓、扭曲、保持引流通暢。引流液位置不得高于床平面,活動時不得高于造瘺口平面。

1.3觀察指標比較兩組患者手術(shù)時間、并發(fā)癥情況。

1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

實驗組手術(shù)時間(113.32±12.13)min明顯少于對照組的(145.28±13.65)min。對照組發(fā)生術(shù)后出血并發(fā)癥2例(7.6%),實驗組未發(fā)生。實驗組術(shù)前體溫(36.4±0.3)℃,術(shù)后(36.5±0.2)℃；對照組術(shù)前(36.4±0.3)℃,術(shù)后(36.1±0.2)℃,術(shù)后對照組體溫明顯低于實驗組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

第3篇：舒適護理論文范文

1．1一般資料

本院手術(shù)室擁有護理人員25名，年齡20～45歲，平均年齡(30．25±1．69)歲。其中副主任護師1人，主管護師6人，護師6人，護士12人。將2013年1月至2013年12月在本院實施護理團隊管理的80例手術(shù)患者設(shè)為觀察組，將2012年1月至2012年12月實施常規(guī)性護理管理的80例手術(shù)患者設(shè)為對照組。對照組男52例，女48例，年齡42～68歲，平均年齡(58．23±2．79)歲，觀察組男54例，女46例，年齡41～70歲，平均年齡(57．98±3．46)歲。兩組患者性別、年齡、疾病類型、麻醉方式差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

1．2．1常規(guī)護理

對照組實施常規(guī)性外科手術(shù)護理，術(shù)中配合醫(yī)生完成手術(shù)，術(shù)后密切留意患者病情變化并及時將患者病情告知醫(yī)生，同時給予患者飲食指導、健康教育及心理護理。

1．2．2護理團隊管理

(1)成立手術(shù)室護理團隊:將手術(shù)護理人員分為5組，每組5人，每組設(shè)組長1名，由具有護師以上職稱者擔任，組員4名。組長的職責主要負責組織團隊人員參與培訓學習，開展相關(guān)新項目，并與各科室主任進行溝通、協(xié)調(diào)，及時將建議及護理工作中存在的問題向科室主任反饋。(2)對手術(shù)室存在的風險進行評估:護理團隊根據(jù)手術(shù)室存在的問題將風險事件歸納為5類，包括醫(yī)院感染隱患、差錯事故、意外情況、崗位職責不明、護理記錄不全、不準確不及時等。(3)建立“以人為本”的護理管理制度:護理團隊應(yīng)樹立“以人為本”的人性化護理管理理念，應(yīng)了解及尊重患者需求，善于傾聽患者建議，并設(shè)身處地為患者著想。同時護理管理者應(yīng)善于聽取護理人員建議，積極為護理人員解決工作中存在的困難及矛盾，同時為護理人員提供自我價值實現(xiàn)的機會及平臺，充分調(diào)動護理人員工作創(chuàng)造性及積極性，最大限度發(fā)揮護理人員工作潛能。(4)建立有效的溝通機制:團隊成員應(yīng)建立相互信任、相互了解的合作關(guān)系，護理管理者應(yīng)加強與護理人員的溝通及合作，培養(yǎng)良好的團隊默契，營造相互信任的團隊氛圍。(5)建立團隊準則及規(guī)范:為確保良好的護理質(zhì)量，護理管理者應(yīng)建立完善的護理團隊準則，優(yōu)化護理工作流程，加強護理人員專業(yè)技能的學習，強化護理人員職業(yè)道德規(guī)范的培訓，嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度，建立良好的護理風險管理制度，減少護理過程中風險事件的發(fā)生，提高護理質(zhì)量。

1．3評價指標

(1)護理質(zhì)量:實施護理管理團隊前后由護理組長向患者發(fā)放自行設(shè)計的護理質(zhì)量調(diào)查問卷對手術(shù)室護理人員護理質(zhì)量進行調(diào)查，問卷內(nèi)容包括服務(wù)意識、工作責任心、解決問題能力、?？浦R學習能力、專科操作能力、預(yù)見性護理能力、文書管理能力，每項內(nèi)容為100分，分值越高，護理質(zhì)量越理想。(2)護理滿意度:實施前后向患者發(fā)放患者滿意度調(diào)查問卷，問卷共設(shè)置25條問題，每條問題分為1～4分，≥90分為滿意。(3)護理錯差:由護理組長記錄兩組護理風險事件發(fā)生情況。

1．4統(tǒng)計學處理

采用SPSS17．0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料采用x±s表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用率表示，組間采用χ2檢驗，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1護理團隊實施前后患者對護理質(zhì)量的評價

與對照組相比，觀察組護理人員服務(wù)意識、工作責任心、解決問題能力、專科知識學習能力、?？撇僮髂芰?、文書管理能力顯著提高，差異有統(tǒng)計學意義。

2．2護理團隊實施前后患者滿意度及護理差錯率分析

與對照組相比，觀察組配錯藥、文書歸檔錯誤、遵錯醫(yī)囑、術(shù)后壓瘡發(fā)生率顯著下降，觀察組患者滿意度顯著提高，差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

第4篇：舒適護理論文范文

1.1術(shù)前護理

1.1.1術(shù)前訪視術(shù)前訪視對手術(shù)患者評估非常重要，術(shù)前一天接到通知單后，由巡回護士負責去病房訪視先閱讀病歷，了解患者一般情況，過敏史，檢查結(jié)果，有無合并癥，然后向患者及家屬自我介紹，交流中注意對患者使用尊稱，年長者可稱為大爺或大娘，這是良好溝通開始。接著向患者介紹手術(shù)室環(huán)境、設(shè)施、手術(shù)方法及大概過程、麻醉方法及麻醉師的注意事項、詢問患者對手術(shù)的顧慮，如害怕疼痛的告知術(shù)中麻醉醫(yī)師實施麻醉方法，將確保鎮(zhèn)痛效果，術(shù)后可使用鎮(zhèn)痛泵，消除顧慮，更好地配合手術(shù)［2］。

1.1.2術(shù)前準備工作完善準備工作是手術(shù)成敗的前提條件，常規(guī)、器械、先進儀器性能完好，搶救設(shè)施齊全等要有嚴格的檢查制度。在了解手術(shù)名稱、步驟、方法的前提下要全面考慮術(shù)中需要的一切物品，并對術(shù)中可能出現(xiàn)的異常情況做到心中有數(shù)。對患者的不利因素降到最低。

1.2術(shù)日護理巡回護士去病房接患者手術(shù)時，檢查手術(shù)患者的術(shù)前準備情況，繼續(xù)加強交流，安慰患者不要緊張，請家屬在休息室等候。患者進入手術(shù)

后根據(jù)需要擺放合適，盡量減少身體暴露，維持患者自尊心［3］。注意遮蓋、保暖，同時減少呼吸道感染機會。合理使用約束帶、軟枕，并做解釋工作，讓患者感到舒適。如需要導尿者，待麻醉起效后方可插入，以減輕患者痛苦，人性化服務(wù)更需要手術(shù)室護士技術(shù)操作動作熟練。術(shù)中配合要穩(wěn)、輕、準，盡量減少發(fā)生器械碰撞聲，減少患者的感官刺激，密切觀察生命體征、神志變化，嚴格執(zhí)行查對制度確保手術(shù)安全。手術(shù)過程中巡回護士采用語言或語言的形式，給患者以心理上支持，術(shù)畢，對麻醉清醒者告知手術(shù)順利結(jié)束，送返病房后交代注意事項。

1.3術(shù)后隨訪術(shù)后1～2日前往病房隨訪，觀察固定處有無引起神經(jīng)、循環(huán)障礙，無菌切口感染情況，征詢患者圍術(shù)期意見和感受，了解患者對手術(shù)室工作滿意度，讓患者感到手術(shù)室工作人員還在關(guān)心他而感到欣慰。2營造人性化環(huán)境滿足患者需要

（1）手術(shù)間溫度適宜，23℃～25℃，濕度為50%，色彩舒適，采光符合手術(shù)要求，各種搶救設(shè)施物品齊全，讓患者有信任感和安全感。（2）家屬休息室放休息椅、飲水機、電視機，以消除家屬緊張焦慮情緒。（3）提供溫馨服務(wù)，手術(shù)室護士與患者接觸時間短、交流少，第一印象顯得非常重要。在人性化服務(wù)中要塑造一個舉止高雅、著裝整齊、面帶微笑的天使形象。給予患者更多同情、關(guān)心、理解，不要把護患關(guān)系當作商業(yè)關(guān)系，要處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，體貼關(guān)愛患者，不要置患者痛苦而不顧，不要因為我們的言談舉止疏忽而給患者造成痛苦和傷害。手術(shù)費用透明合理，不給患者增加更多的經(jīng)濟負擔。

3結(jié)果

在手術(shù)室實施人性化護理，使患者在接受手術(shù)的同時，獲得心理滿足感和安全感，為手術(shù)順利進行創(chuàng)造良好的條件，護理質(zhì)量得到進一步提高。

4討論

（1）手術(shù)室護士的工作從單純室內(nèi)延伸到術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪，這要求手術(shù)室護士必須掌握相應(yīng)的知識，因此激發(fā)護士要學習新知識、新觀點、新技術(shù)的熱情，有助于進一步提高護理質(zhì)量。（2）術(shù)前訪視、術(shù)日護理、術(shù)后隨訪專人負責制有利于及時了解患者的各種心理，有的放矢地進行心理疏導，可以使患者更早消除不良情緒，有利于手術(shù)成功和術(shù)后恢復(fù)。（3）縮短護患間距離提高患者及家屬滿意度。人性化服務(wù)實施患者在生理、心理、社會、精神上處于滿足而舒適狀態(tài)。我們手術(shù)室實行人性化服務(wù)，就是根據(jù)患者要求，實實在在為患者著想。

【參考文獻】

1施衛(wèi)星.人文精神：整體護理發(fā)展的內(nèi)在動力.中華護理雜志，2000，35（7）：391-393.

第5篇：舒適護理論文范文

1.1一般資料

1.1.1組圈、人員分工、主題確定

前期科室組織大家認真學習優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)文件精神，學習QCC相關(guān)的課件和錄音；通過自愿報名選定8人參與品管圈活動；圈會討論通過了圈名、圈徽、意義、口號、成員及其分工。圈員集思廣益討論通過，活動主題、活動計劃、活動對策、活動目標等。

1.1.2確立工作目標

為創(chuàng)建手術(shù)室護理服務(wù)品牌，樹立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，科室內(nèi)部組織創(chuàng)建服務(wù)文化，提出“以患者為中心”、“患者至上”的服務(wù)理念，“安全、優(yōu)質(zhì)、關(guān)愛、高效”的服務(wù)宗旨，一切從患者出發(fā)，根據(jù)患者需要，優(yōu)化工作方法、內(nèi)、外部流程以及服務(wù)環(huán)境，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，讓患者和醫(yī)生受到高質(zhì)量的服務(wù)。

1.2方法

1.2.1為患者家屬提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施

1.2.1.1多媒體電視宣教

圈內(nèi)成員自行錄制了手術(shù)室宣傳片，利用手術(shù)室家屬等候區(qū)電視為患者家屬播放，通過播放宣傳手術(shù)室環(huán)境、工作流程及健康教育等，增加患者家屬對手術(shù)室神秘陌生環(huán)境的感性認識，減輕其焦慮恐懼情緒。

1.2.1.2改善家屬等候區(qū)的環(huán)境

為給患者家屬提供一個安全、安靜、舒適、方便、人文的等候環(huán)境，配置了寬敞、明亮的等候大廳，舒適的航空座椅，綠色的盆景植物，醒目的標示標語，提供圖書報紙、健康宣傳資料供家屬閱讀，設(shè)立便民服務(wù)袋配備老花鏡、紙、筆等供家屬使用，提供飲用水、紙杯，提供無線網(wǎng)絡(luò)等人性化的服務(wù)。

1.2.1.3家屬等候區(qū)的健康宣教

設(shè)立2名專職外巡回護士，負責家屬等候區(qū)的安全管理，提供人性化的服務(wù)。外巡回護士每2小時對家屬進行健康宣教，維持等候區(qū)秩序、增進溝通、解答疑問，防止患者家屬發(fā)生意外，如跌倒、火災(zāi)等。

1.2.1.4建立反饋機制

設(shè)立了家屬等候區(qū)意見箱和醫(yī)患溝通本，定期發(fā)放《手術(shù)患者家屬滿意度調(diào)查表》，多渠道收集家屬意見和建議，對存在的問題進行整改，持續(xù)改進質(zhì)量。

1.2.1.5手術(shù)患者信息

在家屬等候區(qū)安裝了電子滾動顯示屏，及時手術(shù)患者手術(shù)信息，讓家屬了解手術(shù)進展、患者去向等信息。

1.2.2為手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施

1.2.2.1規(guī)范術(shù)前術(shù)后訪視

本科針對各?？频牟煌?，制作了?？圃L視圖冊和術(shù)前健康教育宣傳單，由專業(yè)組長術(shù)前訪視時攜帶專科訪視圖冊和術(shù)前健康宣傳單到病房進行宣教指導，通過訪視圖冊的直觀介紹和詳細講解手術(shù)前配合要點及注意事項，對手術(shù)患者進行有效的宣教指導，可增強患者圍術(shù)期的知識，消除或減輕患者的危險因素和應(yīng)激反應(yīng)，讓患者及家屬更好地配合手術(shù)；術(shù)后由專業(yè)組長訪視患者，了解患者術(shù)后傷口恢復(fù)情況，做好術(shù)后健康教育指導，消除顧慮，發(fā)放《手術(shù)患者滿意度調(diào)查表》，收集意見建議，改進工作，增進護患溝通，提高滿意度。

1.2.2.2做好術(shù)前討論

在做好術(shù)前訪視的同時，針對新、大、疑難、危重手術(shù)患者，手術(shù)室QCC小組組織手術(shù)相關(guān)成員針對患者的情況進行術(shù)前討論，制訂個案護理計劃及手術(shù)中關(guān)注點，為手術(shù)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、人性化的護理；術(shù)后進行成效分析和總結(jié)，積累經(jīng)驗教訓。

1.2.2.3患者接診

要求科內(nèi)全體護理人員使用規(guī)范的文明用語，以標準的儀容、儀態(tài)接診患者及家屬，與患者及家屬核查仔細認真，以示對患者及家屬的重視和尊重，做好患者隱私保護，增加其安全感。

1.2.2.4術(shù)前等待

安排專職外巡回護士接待手術(shù)患者及全程陪同患者，解答患者疑問，做好術(shù)前心理護理。針對哭鬧的患兒，允許1名家屬更換手術(shù)參觀衣、口罩、帽子后陪同進入手術(shù)間待患兒麻醉后離開，并為患兒提供了卡通棉被以及便于消毒處理的玩具如搖鈴等，減少患兒對陌生環(huán)境的恐懼害怕，舒緩患兒情緒。

1.2.2.5設(shè)立綠色手術(shù)間

設(shè)立急診綠色手術(shù)間，手術(shù)間內(nèi)備齊所需手術(shù)儀器設(shè)備、搶救藥品、器材等，專人負責管理以保證急診手術(shù)的暢通及急診患者手術(shù)的順利進行。

1.2.2.6設(shè)立特殊感染手術(shù)間

設(shè)立特殊感染手術(shù)間，規(guī)范特殊感染手術(shù)間的使用細則和防護要求及流程，專人負責管理以保證特殊感染手術(shù)的順利開展。

1.2.2.7術(shù)中護理

眾所周知，手術(shù)室是一個工作量較大、工作時間較長以及風險較高的崗位。圍繞“患者十大安全目標”內(nèi)容及患者重點反饋的問題進一步細化工作，做好患者圍術(shù)期的心理護理和專業(yè)護理，如切實做好手術(shù)安全核查和手術(shù)風險評估，防止差錯發(fā)生；做好患者術(shù)中保暖，運用恒溫箱、加溫輸液器、電熱毯、變溫毯、棉被等措施有效防止低體溫的發(fā)生；術(shù)前做好壓瘡、跌打評估并記錄，術(shù)中做好相應(yīng)的防護措施；嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，提高術(shù)中用藥安全等。

1.2.3為手術(shù)醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施

1.2.3.1手術(shù)信息系統(tǒng)

為手術(shù)患者和醫(yī)生播放背景音樂，緩解緊張情緒；在手術(shù)入口處安裝電子滾動顯示屏，手術(shù)安排信息，方便手術(shù)人員了解手術(shù)安排情況；每個手術(shù)間配備電腦，連接患者信息、手術(shù)安排查詢系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、護士工作站、計費系統(tǒng)等，以優(yōu)化工作流程。

1.2.3.2提供人性化服務(wù)

手術(shù)室根據(jù)各?？剖中g(shù)配合要求，建立手術(shù)醫(yī)生喜好檔案，自制各?？剖中g(shù)配合手冊，發(fā)放給手術(shù)室護士學習掌握，提高業(yè)務(wù)水平，更好地配合醫(yī)生手術(shù)；同時還為手術(shù)醫(yī)生提供連臺手術(shù)術(shù)中休息室；加強后勤保障，實施手術(shù)物品配送，保證巡回護士手術(shù)間在位率；自行錄制手術(shù)衛(wèi)生視頻宣傳片和手術(shù)安全核查視頻宣傳片為規(guī)范指導手術(shù)醫(yī)生的行為等提供更加人性化的服務(wù)。

1.2.3.3建立反饋機制

設(shè)立了工作人員意見箱，定期發(fā)放《手術(shù)醫(yī)生滿意度調(diào)查表》，從外科醫(yī)生反饋的問題中了解術(shù)中配合、臨床服務(wù)需要等方面需改進的要求；通過病房護士的反饋了解轉(zhuǎn)運交接中需要改進的項目，與各科室主動溝通獲取相關(guān)信息，根據(jù)反饋信息，組織討論來尋找工作中的不足，并加以改進以更好地服務(wù)于臨床。

1.2.4護理創(chuàng)新思路措施

1.2.4.1科室文化建設(shè)

及時更新科室文化宣傳墻，展現(xiàn)手術(shù)室護士團結(jié)協(xié)作、積極向上、熱愛生活的精神風貌；加強凝聚力工程建設(shè)，定期開展演講比賽、踏青郊游、文藝晚會、生日聚會等活動。

1.2.4.2開展QCC活動

開展如優(yōu)化交接班流程、杜絕異物遺留體內(nèi)流程、針刺傷預(yù)防、壓瘡預(yù)防等多個QCC，采取針對性干預(yù)措施，降低手術(shù)室不良事件發(fā)生率，確保醫(yī)療護理安全，提升醫(yī)生和患者滿意度。

1.2.4.3開展“5S”活動

實施和完善護理管理制度及護理常規(guī)，樹立“以患者為中心，以質(zhì)量為核心“的服務(wù)宗旨，培養(yǎng)科內(nèi)人員養(yǎng)成良好的工作習慣和素質(zhì)。通過實施“5S”管理，使護士由過去以任務(wù)為中心的傳統(tǒng)護理模式轉(zhuǎn)向了以患者為中心的服務(wù)模式，從而實現(xiàn)了服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，達到提高工作效率，減少護理缺陷的目的。

1.2.4.4規(guī)范分級帶教

制訂和完善手術(shù)室分級培訓計劃和考核標準，做好各級人員的分級培訓帶教工作；加強手術(shù)室安全管理，建立手術(shù)室公關(guān)知識項目管理，責任到人，責任人負責培訓、檢查、考核、成效分析；建立規(guī)培園地，規(guī)培相關(guān)信息要求和進展，讓規(guī)培護士形成比、學、趕、幫的良好學習氛圍。

1.2.4.5健全績效考核

護士績效考核是衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的重要改革項目之一。建立N0~N4級護士分層使用制度，對手術(shù)室護理人員從德、能、勤、績等方面進行考核，充分發(fā)揮護士的主觀能動性。根據(jù)護士意愿實行彈性排班制度。

1.3觀察指標

本院手術(shù)室按照醫(yī)院等級評審優(yōu)質(zhì)護理的要求和衛(wèi)生部《2010年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》的通知，以“三甲”檢查為契機，通過不斷地摸索和創(chuàng)新，找到了提高手術(shù)室護理服務(wù)質(zhì)量的切入點，全面加強手術(shù)室護理工作，強化細節(jié)管理為患者、手術(shù)醫(yī)生、家屬提供無縫、全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，保障了手術(shù)室護理安全，促進醫(yī)護患和諧，提高了醫(yī)護患滿意度，是手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的核心。本院手術(shù)室于2013年5～8月開展了以“提高手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量”為主題的QCC活動，對開展活動前、后手術(shù)醫(yī)生滿意度、手術(shù)患者滿意度、患者家屬滿意度進行調(diào)查對比，并對每位圈員進行考核。

2結(jié)果

2.1有形成果

開展QCC活動后取得了顯著成果。

2.2無形成果

每位圈員在工作熱情、溝通能力、創(chuàng)新思維、責任與榮譽、團隊協(xié)作及QCC手法運用上不懈努力、持續(xù)改進，與活動前比較成果顯著。

3討論

第6篇：舒適護理論文范文

1．1研究對象

選取2013年5月～2014年8月在我院手術(shù)室接受手術(shù)治療的160例患者的臨床資料，均符合臨床診斷標準。其中，男91例，女69例;年齡19～58(44．9±7．3)歲;手術(shù)時間30～386(155．3±19．4)min;手術(shù)類型:普通外科52例，骨科33例，婦科27例，泌尿外科33例，神經(jīng)外科15例;文化程度:小學及以下29例，初、高中67例，大專及本科46例，本科以上18例。所有患者均精神智力正常且手術(shù)成功，術(shù)中未見明顯并發(fā)癥。將160例患者按照就診先后順序分為兩組，2013年5月～2014年1月接受手術(shù)室常規(guī)護理的97例患者為對照組，2014年2～8月接受護理模式改革后手術(shù)室細節(jié)護理的63例患者為觀察組。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料具有可比性。

1．2方法

對照組患者接受手術(shù)室常規(guī)護理，即術(shù)前將疾病相關(guān)知識及手術(shù)注意事項等告知患者，術(shù)中給予相應(yīng)護理措施。觀察組患者實施護理模式改革后的手術(shù)室細節(jié)護理，具體方法如下:①術(shù)前護理:護理人員到病房了解患者一般情況，為患者講解手術(shù)概況，并告知患者手術(shù)可能存在的風險和配合方法;選取類似疾病手術(shù)成功案例向患者介紹恢復(fù)情況，以消除患者的恐懼心理，增強治愈疾病的信心，但避免提及意外、死亡等詞匯;從患者的角度出發(fā)，采用和藹的態(tài)度及通俗易懂的語言與其進行溝通，詳細解答患者提出的疑問，交流時間以15min為宜。②術(shù)中護理:為確保手術(shù)順利完成，患者進入手術(shù)室前應(yīng)做好各項準備?；颊哌M入手術(shù)室后，護理人員以溫和的態(tài)度進行自我介紹，消除患者戒備心理，并且陪伴患者身邊，時刻關(guān)注患者心理變化，盡可能消除患者緊張心理。在麻醉時，護理人員要給予患者心理支持，麻醉完成后，協(xié)助固定好手術(shù)部位，要注意遮擋不必要暴露的部位。如患者提前清醒，可告知手術(shù)進程，安撫患者情緒。術(shù)中要加強對患者體征的觀察，如有不適或者一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時向醫(yī)生報告，給予調(diào)整。此外，要做好家屬的安撫工作。手術(shù)結(jié)束后，對患者皮膚清潔應(yīng)耐心細致，并認真清點紗布、縫針、手術(shù)刀等器械，避免遺留患者體內(nèi)。在麻醉清醒后第一時間告知手術(shù)是否成功，并囑家屬安心照顧。

1．3評價指標

①手術(shù)室護理質(zhì)量評估共包括4個方面，分別為儀器設(shè)備管理、器械準備、洗手護士及巡回護士配合技能、消毒隔離，每個方面分別賦予30分、20分、30分、20分;護理質(zhì)量安全為各項總分，最低為0分，最高為100分。手術(shù)室護理質(zhì)量得分越高越好。②護理滿意率采用本院自行設(shè)計的手術(shù)室護理滿意率調(diào)查表進行評定，內(nèi)容包括護患溝通、護理服務(wù)、術(shù)前手術(shù)室準備、患者舒適度、護理技術(shù)等方面，最低為0分，最高為100分。根據(jù)總分將患者滿意程度分為3個等級，＞85分為滿意，60～85分為比較滿意，＜60分為不滿意，護理滿意率=(滿意+比較滿意)/總例數(shù)×100%。

1．4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS17．0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以(x珋±s)表示，采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P≤0．05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者接受手術(shù)室護理的質(zhì)量比較

觀察組儀器設(shè)備管理、洗手護士及巡回護士配合技能、消毒隔離及護理質(zhì)量安全評分均高于對照組;兩組器械準備項目得分比較，差異無統(tǒng)計學意義。

2．2兩組患者對護理工作的滿意率比較

觀察組患者對護理工作滿意率為95．24%，高于對照組的83．51%。

3討論

第7篇：舒適護理論文范文

1．1一般資料

搜集2013年3月－2014年3月鞍山市公立醫(yī)院手術(shù)室接收的98例患者，按照就診日期單雙號分為甲組和乙組。甲組患者49例，最大78歲，最小17歲，平均(39．65±11．24)歲，男患者和女患者分別是28例、21例;乙組患者49例，最大79歲，最小18歲，平均(39．75±11．29)歲，男患者和女患者分別是29例、20例。甲組和乙組患者的一般臨床資料相比，差異較小，無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。

1．2方法

對甲組患者進行常規(guī)護理，對乙組患者進行人性化護理。人性化護理具體如下:

1．2．1術(shù)前指導

手術(shù)前1d，加強對患者的病房訪視，了解患者情況等，向患者簡單介紹與手術(shù)相關(guān)的問題，消除患者緊張、恐懼等不良情緒，以積極、樂觀、向上的態(tài)度配合手術(shù)。指導患者保證充足睡眠，以最佳心理、生理狀態(tài)迎接手術(shù)。

1．2．2術(shù)中護理

患者進入手術(shù)室后，以真誠、熱情、親切的態(tài)度迎接患者，平穩(wěn)、緩慢的協(xié)助患者在手術(shù)床上擺放正確。麻醉起效后，給予需要導尿患者常規(guī)留置導尿管，手術(shù)期間確保導尿管順暢，盡量減少因?qū)蛟斐傻牟贿m感。密切觀察患者生命體征，出現(xiàn)異常后及時告知手術(shù)醫(yī)生及主治醫(yī)生。

1．2．3術(shù)后護理

手術(shù)后，徹底清洗患者術(shù)區(qū)皮膚，將殘留消毒液及血跡擦拭干凈。注意保暖，協(xié)助患者穿衣。待患者完全蘇醒、生命體征基本平穩(wěn)后，將患者送回病房。手術(shù)前、后，分別對甲組、乙組患者焦慮狀態(tài)進行評分，并比較。采用問卷方式調(diào)查甲組和乙組患者護理舒適度及滿意度，并對比。

1．3統(tǒng)計學分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS13．0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0．05為有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1焦慮改善

護理前，甲組患者焦慮評分是(63．97±5．02)分，乙組患者焦慮評分是(64．45±4．25)分，兩組患者差異較小，無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。護理后，甲組患者焦慮評分是(57．89±6．32)分，乙組患者焦慮評分是(46．71±3．23)分，乙組患者焦慮評分改善情況優(yōu)于甲組，差異較大，有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。

2．2護理效果

甲組患者護理舒適度是73．47%，13例不舒適，占26．53%，15例比較舒適，占30．61%，21例非常舒適，占42．86%;護理滿意度是81．63%，9例不滿意，占18．37%，20例基本滿意，占40．82%，20例非常滿意，占40．82%;乙組患者護理舒適度是93．88%，3例不舒適，占6．12%，17例比較舒適，占34．69%，29例非常舒適，占59．18%;護理滿意度是95．92%，2例不滿意，占4．08%，19例基本滿意，占38．78%，28例非常滿意，占57．14%。乙組患者護理舒適度和滿意度均高于甲組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。

3討論

第8篇：舒適護理論文范文

1.1一般資料

選擇2013年1月—2014年1月我院收治的手術(shù)患者214例，隨機分為觀察組和對照組各107例，觀察組患者中男61例，女46例；年齡14歲~61歲，平均年齡（39.3±10.2）歲。對照組患者中男52例，女55例；年齡16歲~63歲，平均年齡（41.8±9.4）歲。2組患者在性別、年齡等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理方法，采用一般的護理程序?qū)嵤┳o理；觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上進行人性化護理，主要包括術(shù)前護理、術(shù)中護理、術(shù)后護理，具體如下。

1.2.1術(shù)前護理

術(shù)前護理主要是掌握手術(shù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、特性等，再了解患者的心理，對患者進行前期的護理工作。護理人員需要詳細巡視病房，熟悉手術(shù)患者的病歷信息等；另外，在術(shù)前護理中，需要護理人員抱著真誠的態(tài)度以及關(guān)切的言語去面對每一位患者以及患者家屬，解決其心理問題，從而緩解手術(shù)患者的緊張情緒，提高手術(shù)配合的依從性。只有這樣才能有效地消除術(shù)前存在的危險因素，確?；颊呤中g(shù)順利進行。

1.2.2術(shù)中護理

術(shù)中護理對確?；颊叩氖中g(shù)質(zhì)量非常關(guān)鍵，而且患者術(shù)中的心情以及配合程度直接影響著手術(shù)的成功率。因此，護理人員要對患者做好術(shù)中護理工作。首先，要加強與患者的溝通，在溝通的過程中充分了解患者的心理狀態(tài)，積極解決患者心中的疑問，消除其心理壓力。另外，為了保證護理工作質(zhì)量，手術(shù)室護理人員需要全面掌握手術(shù)室醫(yī)師的操作流程、操作要點等，這樣才能保證手術(shù)過程中有條不紊地提供相應(yīng)的配合，從而有效提高了手術(shù)護理的質(zhì)量，提高了手術(shù)的成功率。

1.2.3術(shù)后護理

手術(shù)室護理中的人性化護理工作，不僅局限在術(shù)前護理和術(shù)中護理，同時還要做好術(shù)后護理工作。很多時候患者手術(shù)效果不佳主要是由于術(shù)后護理不完善而導致，由于患者并不清楚術(shù)后的一些注意事項，使得術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥或感染，影響患者的康復(fù)。為此，護理人員要將術(shù)后的一些注意事項告知患者家屬，在術(shù)后2d內(nèi)要對患者進行監(jiān)護工作，一方面詢問患者是否存在不適，對患者家屬的情緒做好安撫；另一方面對本次手術(shù)室護理的滿意度進行查詢和記錄，并將其列入到護理人員日常工作評分中。

1.3護理滿意度評價

分別對2組患者的手術(shù)室護理滿意度進行評價，滿意度評價指標主要以100分為準，80分~100分為非常滿意，60分~80分為比較滿意，60分以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組護理滿意度為85.0%，明顯高于對照組的42.0%，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

第9篇：舒適護理論文范文

1.1一般資料

從該院收治的行普通外科手術(shù)患者中選取220例作為該研究對象，并將其進行隨機分組，即對照組和實驗組，每組110例。在對照組中，有52例男性患者，58例女性患者；年齡在18~71歲之間，平均為（44.5±5.7）歲。在實驗組患者中，有61例男性患者，49例女性患者；年齡在19~69歲，平均為（44.0±6.2）歲。兩組患者均是自愿參與該研究并已簽署知情同意書。

1.2管理方法

在對照組中，對110例普通外科手術(shù)患者進行體征檢測、血尿常規(guī)檢測以及用藥等方面的普通護理；在實驗組中，對100例普通外科手術(shù)患者進行嚴格的外科手術(shù)室護理，其具體方法如下。

①手術(shù)室的合理布局應(yīng)該能夠與具體的治療工作要求相符合，同時還能夠?qū)︶t(yī)院感染進行有效的管理與控制。可以對手術(shù)室進行無菌區(qū)和非無菌區(qū)的劃分，合理安排手術(shù)設(shè)備及其相關(guān)器械；

②對手術(shù)室環(huán)境進行有效的保持，在進行具體操作時需要嚴格按照相關(guān)規(guī)定來定，重視手術(shù)室的清掃工作，注重消毒工作，保持室內(nèi)空氣流通；

③合理應(yīng)用無菌技術(shù)，確保手術(shù)器械在術(shù)前能夠保持一個絕對無菌的狀態(tài)，現(xiàn)今醫(yī)院最為常見的一種消毒方法是高溫壓力滅菌消毒方法；

④對手術(shù)室的感染情況進行監(jiān)測，定期對手術(shù)室內(nèi)的菌種和菌落數(shù)進行有效的檢查，并對消毒工作進行有效的加強；

⑤合理處理手術(shù)室廢棄物。

1.3臨床觀察指標

對兩組患者醫(yī)院感染率進行對比分析，并按照患者的病歷資料發(fā)生醫(yī)院感染情況的相關(guān)性原因進行總結(jié)和歸納。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n（%）]表示，進行χ2檢驗。

2結(jié)果

在通過1個月時間的出院隨訪觀察之后得出，對照組和實驗組的醫(yī)院感染率分別為19.1%和9.1%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論