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1目前口腔醫(yī)學專業(yè)課程設置存在的問題
(1)基礎課尚未形成對口腔醫(yī)學專業(yè)的支持。眾所周知,口腔醫(yī)學是一門獨立的學科,培養(yǎng)的人才專業(yè)性更強。但現(xiàn)在的教學模式忽視了口腔醫(yī)學與其他醫(yī)學專業(yè)的差異,基礎課設置與臨床醫(yī)學專業(yè)相差無幾,并且在教學過程中沒有突出口腔醫(yī)學的專業(yè)特點。2年的在校學習時間非常有限,所開設課程都應具有遞進性和銜接性,如果前期教學中存在課程設置針對性不強、涉及口腔基礎內(nèi)容少等問題,口腔專業(yè)學生就會出現(xiàn)在完成第一年教學任務后,對口腔醫(yī)學無明顯感性認識現(xiàn)象。
(2)臨床醫(yī)學課程授課針對性不強。口腔醫(yī)學專業(yè)學生所學臨床醫(yī)學課程主要包括診斷學、外科學總論、內(nèi)科學和眼耳鼻喉科學,這些課程主要由附屬醫(yī)院安排教師授課。每次選派的教師不同,不便協(xié)調安排教學內(nèi)容和要求,尤其是口腔醫(yī)學專業(yè)臨床醫(yī)學課程所用教材和臨床醫(yī)學專業(yè)相同,但教學要求和學時卻不同,這使任課教師難以嚴格區(qū)分,很難根據(jù)專業(yè)要求有針對性地、合理地安排教學內(nèi)容。
(3)專業(yè)課授課模式單一,以課程來安排授課任務??谇粚I(yè)臨床課包含內(nèi)容廣泛,從臨床表現(xiàn)到檢查,再到治療均需要醫(yī)生具備豐富的臨床經(jīng)驗和診治知識,從頭至尾由一名臨床醫(yī)生授課不太科學,也無法高效地完成教學任務。
2考試形式滯后
目前在校生考試仍采用最基礎的模式,學生在答題過程中書寫答案的時間遠遠超過思考時間。該考試與社會、國家級考試形式脫節(jié),為以后學生參加國家級考試帶來諸多不適應。
3口腔醫(yī)學專業(yè)課程設置改革思路
(1)突出口腔醫(yī)學固有特點,區(qū)別于臨床醫(yī)學。學生在大學前期基礎醫(yī)學課程學習與臨床醫(yī)學專業(yè)同步,但課程設置應具有其針對性。與將來從事專業(yè)關系不甚密切的課程沒必要用大量課時去學習,而與專業(yè)非常密切的一些基礎知識應花時間研究,否則就不能保證學生后續(xù)的專業(yè)課學習。
(2)重視口腔醫(yī)學專業(yè)臨床課程教學。選擇相對固定的臨床醫(yī)生,積極與口腔醫(yī)學專業(yè)教師溝通,依據(jù)專業(yè)特色及崗位需求共同建立和完善該門課程的課程標準,遴選授課內(nèi)容的重、難點和執(zhí)考點,切實符合口腔醫(yī)學生的學習特點。讓臨床教師熟悉口腔醫(yī)學專業(yè)的臨床教學要求,提高教學積極性,改善教學效果。
(3)專業(yè)臨床課依據(jù)臨床分工采取教師分段式授課模式。在授課任務安排上,不以課程選教師,而是以章節(jié)選教師,盡量選用對口的臨床醫(yī)生。這樣,在完成教學任務的前提下,學生享受了最優(yōu)質的教學資源,學習興趣與教學質量都會有所提高。
4考試形式改革思路
口腔??粕厴I(yè)參加工作一年后由單位提供證明即可參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,獲得執(zhí)業(yè)證書2年后即可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,這也是醫(yī)學生行醫(yī)必須取得的資格,該類考試均采用選擇題方式,在一定時間內(nèi)考生涂寫答題卡。這類考試主要考核應試者短時間思維能力,若不加以鍛煉很難適應。學校應將該類考試形式運用到在校期間考試中,使學生及早接觸、熟悉和適應。同時,建立相應課程試題庫,并加以建設和維護,不斷編入新內(nèi)容(尤其是執(zhí)考點)。
5思考與建議
5.1師資隊伍建設
關鍵詞:任務;教學;口腔;英語
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)39-0136-02
一、引言
醫(yī)學英語教學已經(jīng)在不少醫(yī)學院校廣泛開展,也是醫(yī)學院校大學英語教學不可缺少的部分,但教材的使用、教學方法、教學效果無法滿足現(xiàn)實需求。隨著國際化進程的不斷推進,口腔醫(yī)學專業(yè)英語教學改革勢在必行。為了克服口腔醫(yī)學專業(yè)英語教學中傳統(tǒng)教學法的弊端,本研究試圖探析任務型教學法在口腔醫(yī)學專業(yè)英語教學中應用的可行性,目的是為了提高口腔醫(yī)學專業(yè)英語教學質量。
二、文獻回顧
由交際教學法發(fā)展而來的任務型教學法,在班加羅爾實驗的基礎上,在印度由珀拉胡于1983年首次提出。像其他語言教學法一樣,任型教學法也有其理論基礎,比如發(fā)現(xiàn)學習理論,建構主義理論,系統(tǒng)功能語言學等。Nunan and Keobke(1995)采用實證研究方法研究了任務難度問題,探討了學習者對任務難度的觀點和導致問題的原因,香港城市大學35名一年級學生完成了一系列任務難度的檢查及其對任務難度產(chǎn)生的因素的研究,研究結果表明學生對任務難度的認識及其在任務中由成功的言行所衡量的實際困難是低的,缺乏對任務類型的熟悉、學生對任務目的混淆、及文化知識是由學生識別的任務難度的主要因素。Willis(1996)將任務分為六類:聽力,順序和分類,比較,問題的解決,分享個人經(jīng)驗,創(chuàng)造的任務。
吳旭東(1997)探究了外語學習任務難易度原則的理論框架,五階層復雜度來衡量任務難易度,“更易”條件是由最簡單的衡量,“更難”的條件是由最“難”的衡量,在兩極中間的任務隨著難度增加,取決于任務遇到“更難”條件的因素。趙守亮,王光華,王勝朝,等(2003)從教學過程中探討了多種口腔專業(yè)英語教學模式,主要從以下幾個方面著手:口腔專業(yè)英語詞匯的積累,專業(yè)英語閱讀和翻譯的不斷強化,與口腔英語相關的專題講座,口腔專業(yè)英語病例答辯考核,豐富完善了現(xiàn)有基礎上的口腔醫(yī)學專業(yè)英語教學。汪慧(2011)通過問卷調查,訪談,觀察探討了實施任務型教學法的問題,35位大學英語老師完成了問卷調查和訪談,144名非英語專業(yè)的學生完成了另一個問卷調查,根據(jù)數(shù)據(jù)分析可得出以下結論:第一,大部分老師不太了解任務型教學法的相關知識;第二,在大班實施任務型教學法有難度;第三,評價簡單且不能滿足期望;研究結果還表明任務型教學法可以提高學生的語言應用能力,但無法提高大部分學生的興趣和自信。孫健,陳惠,徐維寧,等(2014)針對口腔醫(yī)學專業(yè)英語教學的現(xiàn)狀和問題,采用問卷調查的方法,從教學內(nèi)容、教學方法、考核方式入手探討了口腔醫(yī)學專業(yè)英語教學模式。劉躍良(2015)針對目前醫(yī)學英語教學現(xiàn)狀和問題,以語域理論為指導,探究了醫(yī)學英語教學的特點,結合實例探析了語域理論在醫(yī)學英語教學中的可行性。
三、任務設計
Ellis(2006)提出的任務型教學法模式包括任務前、任務中、任務后。任務前是師生可以在任務開始前進行的各種活動,比如是否給學生時間實施任務。任務中主要是任務本身并且提供一些教學選擇,包括是否要求學生在有限時間內(nèi)完成任務。任務后包括緊隨其后的任務實施過程,它包括重復表演,回顧任務,及聚焦于形式。本研究中的任務設計將遵循Ellis提出的任務型教學法模式。
任務前:上課開始,老師檢查課前布置的預習任務,課前預習任務是搜查關于The development and component of the tooth(單詞、短語、圖片,視頻等)的相關知識。檢查完課前任務后,老師通過一段關于牙齒構成的英文視頻簡要介紹話題The development and component of the tooth.
看完視頻后老師鼓勵學生回憶之前所經(jīng)歷過的和電影中看到過的關于牙齒的場景。這一階段可以鼓勵學生通過回憶先前知識和經(jīng)驗完成任務,老師將學生說出的相關單詞和短語寫在黑板上,比如teeth,enamel,mouth,dentine,pain,patients,doctor,nurse,machine,and so forth.還有少部分學生用英語講述了自己看牙醫(yī)的經(jīng)歷。師生共同將這些詞分類。
任務環(huán)
任務:老師告訴學生這節(jié)課的任務是閱讀討論The development and component of the tooth并回答以下問題:what is the component of a tooth?學生在小組內(nèi)用英語討論并回答問題,老師在教師走動,必要時提供幫助,小組討論時有的學生查詞典,有的學生在講英語時感到緊張。老師鼓勵學生用英語交流。
計劃:每個小組都計劃在全班進行任務結果的報告,學生在小組內(nèi)討論報告內(nèi)容,更注重語言的準確性,老師在教師來回走動,必要時幫助學生。
報告:每個小組派代表向全班報告任務結果,組內(nèi)成員可以補充,其他同學認真聽,老師在報告結束后進行積極的評價并糾正錯誤。
任務后:老師就每個小組的報告進行了積極的評價總結,主要歸納為:A tooth is composed of enamel,dentine,cementum,and a dental pulp.在黑板上列出重點詞和短語并對其進行分類。同時鼓勵每組就課文、黑板上、和自己腦海中的相關知識進行一個關于牙科醫(yī)生和病人在門診的英文會話。而且,布置下節(jié)課的任務,搜查關于“Lesson 2 The Dentition and Occlusion”的相關知識。
四、結束語
口腔醫(yī)學專業(yè)英語是專業(yè)素質的一個重要組成部分,應該在醫(yī)學院校廣泛開展。綜上所述,任務型教學法在口腔醫(yī)學專業(yè)英語教學中具有可操作性,既體現(xiàn)了任務型教學法的優(yōu)點,又滿足了口腔醫(yī)學專業(yè)英語教學的需求。本研究的局限性在于教材的選擇比較單一。建議未來的研究加強口腔醫(yī)學專業(yè)英語教材的建設,注重教學內(nèi)容的選擇、課程設置及學生對課堂教學的反饋等。
參考文獻:
[1]Nunan,D.,& Keobke,K. Task Difficulty from the Learners Perspective:Perceptions and Reality[J]. Hong Kong Papers in Linguistics and Language Teaching. 1995,18:1-12.
[2]Willis,J. A Framework for Task-based Learning[M]. London:Longman,1996.
[3]吳旭東.外語學習任務難易度確定原則[J].現(xiàn)代外語(季刊),1997,77(3):33-43.
[4]Ellis,R. Task-based Researches and Language Pedagogy[J]. Language Teaching Research. 2000,4:193-220.
[5]趙守亮,王光華,王勝朝,等.口腔醫(yī)學專業(yè)英語教學初探[J].口腔醫(yī)學教育,2003,13(4):227-228.
[6]歐陽喈.口腔醫(yī)學專業(yè)英語[M].吉林大學出版社,2003:1-7.
[7]Ellis,R. The Methodology of Task-based Teaching[J]. Asian EFL Journal. 2006,8(3):19-45.
[8]汪慧.任務型教學法在教學中實施的問題及對策研究[D].重慶大學,2011.
我國大多數(shù)醫(yī)學院校缺乏研究生教育階段的醫(yī)學專業(yè)英語培養(yǎng),但是碩士研究生不僅要求掌握良好的專業(yè)知識及熟練的操作技能,并且同時具備較高的英語水平。大部分碩士研究生在完成本科學習后直接進入研究生教育階段,面臨著臨床及科研兩方面的壓力??蒲械拈_展必須在大量閱讀文獻及了解國內(nèi)外專業(yè)先進技術及新進展的情況下進行,但是英語成為首當其沖的困難。醫(yī)學英語水平的提高是碩士研究生培養(yǎng)階段必不可缺少的部分。本文就新疆醫(yī)科大學口腔醫(yī)學碩士研究生醫(yī)學專業(yè)英語的水平及學習要求進行調查分析,并提出培養(yǎng)措施。
1我校口腔醫(yī)學碩士研究生醫(yī)學專業(yè)英語水平及學習要求現(xiàn)況
對新疆醫(yī)科大學剛入學的42名統(tǒng)招口腔醫(yī)學碩士研究生進行醫(yī)學專業(yè)英語水平及學習目的調查,采用匿名問卷調查[1]。參與調查的學生中90.5%通過國家英語4級考試,59.5%通過了大學英語6級考試(少數(shù)民族研究生要求通過國家英語四級考試)。調查結果顯示研究生的醫(yī)學英語在聽、說、讀、寫方面存在一些問題。詞匯方面:54.8%的學生掌握常用醫(yī)學英語詞匯,40.5%學生掌握簡單醫(yī)學英語詞匯;閱讀方面:37.6%學生可以大部分理解英文文獻意思,59.5%學生認為閱讀英文專業(yè)文獻有很大的困難,必須通過字典或者Google等工具進行幫助翻譯;聽力方面:71.4%學生在外籍患者交代病情時可基本理解癥狀描述及治療要求,26.2%學生可以聽基本聽懂專業(yè)講座;口語方面:42.9%可以簡單講解與外籍患者講解病情及治療方案,23.8%可詳細講解病因及治療方案;寫作方面:21.4%學生可獨立完成論文英文摘要的寫作,31.0%可以書寫簡單門診病歷;原版英文教材方面:57.1%學生具備口腔醫(yī)學專業(yè)英語字典等工具書,僅有31.0%具備國內(nèi)出版的口腔專業(yè)的英文教材,11.9%學生具備國外出版的原版的英文教材。學習目的:71.4%要求順利查找專業(yè)文獻,59.5%要求與外籍患者流利溝通,19.0%希望出國深造;95.2%學生認為自己的醫(yī)學英語水平較低;92.8%學生希望開展醫(yī)學英語的學習培養(yǎng)。調查內(nèi)容顯示大多數(shù)的研究生希望大量開展醫(yī)學專業(yè)英語的學習。通過對研究生7項內(nèi)容的調查分析得出,我校研究生醫(yī)學英語水平較低,大部分研究生不具備學習原版的口腔醫(yī)學英語教材的能力,普遍認為自己的醫(yī)學英語水平較低,并普遍希望醫(yī)學英語學習課程的開展。我國大部分醫(yī)學院校在對待口腔醫(yī)學英語學習上存在很多的問題,如對醫(yī)學英語重要性認識不足、課程設置不能保證學生在校期間英語學習的連續(xù)性、缺乏口腔專業(yè)英語教材、缺乏醫(yī)學英語專業(yè)的師資力量等[3]。這些原因造成研究生在閱讀英文文獻、英文論文寫作、英語專業(yè)講座方面帶來較大的困難。我校所有的口腔碩士研究生90.5%通過了國家英語4級考試,59.5%通過了大學英語6級考試,說明我校研究生公共英語基礎水平較高。但是研究生培養(yǎng)階段在掌握了公共英語基本詞匯及基本語法的基礎上重復公共英語的學習,不僅花費時間而且消耗人力及物力,并沒有開展研究生的醫(yī)學英語的培養(yǎng)。然而,目前醫(yī)學研究生專業(yè)英語教學處于無序狀態(tài),大部分院校未單獨設置專業(yè)英語課程,也缺乏專業(yè)英語考核指標[2]?,F(xiàn)在對口腔碩士研究生的口腔醫(yī)學專業(yè)英語的培養(yǎng)提出幾點對策及建議。
2對策及建議
口腔碩士研究生經(jīng)過至多一年的基礎課程的學習后就進入臨床或科研階段,忙于臨床工作或試驗的設計、操作等,不能有固定的時間集中地點學習醫(yī)學英語,缺乏組織性及系統(tǒng)性的專業(yè)英語的學習。但是可以針對口腔每個亞專業(yè)進行分組學習,如:頜面外科的研究生在病區(qū)宣教室進行學習、口腔門診部研究生可組織在門診科室辦公室學習等。組織研究生集體學習不僅可以合理規(guī)劃研究生的工作時間,并能提高醫(yī)學英語的水平?,F(xiàn)對于醫(yī)學英語學的聽、說、讀、寫四方面提出建議。
2.1注重口腔醫(yī)學專業(yè)英語詞匯的學習各科室的碩士研究生在利用工作業(yè)余時間進行每周一次學習英文文獻,并標注出重要的口腔專業(yè)英語詞匯,每人用英語對4-5個專業(yè)英語詞匯進行解釋,并用其造句,然后共同討論并提出意見。對于有著相同或相似的前綴或后綴的專業(yè)詞匯進行總結,加強其聯(lián)系方法,找到學習方法及技巧。比如前牙(anteri-or)、前磨牙(premolar)與磨牙(molara)具有相似之處,而且口腔專業(yè)里面前牙、前磨牙、磨牙是對于牙齒在位于牙弓上的分類,將三個單詞并列進行學習、同時記憶,就能很好的記住其拼寫及讀音、漢語意思。在每次的醫(yī)學英語詞匯學習后,歸納總結出重要的詞匯,在下次的學習前進行小測驗,督促研究生業(yè)余時間復習專業(yè)詞匯。詞匯是學好英語的基礎,醫(yī)學英語詞匯的學習及測驗會增加專業(yè)詞匯量,為醫(yī)學英語的學習打下夯實的基礎。
2.2加強口腔專業(yè)原版英文文獻的閱讀及翻譯每個碩士研究生應該具備口腔醫(yī)學專業(yè)英語字典等基本的工具書,利于查閱醫(yī)學詞匯的意思。然而由于原版醫(yī)學英語教材的缺少,不能有效地連續(xù)性的學習。但是可以用口腔專業(yè)原版文獻代替原版的醫(yī)學英語書籍。要求研究生利用電子圖書館數(shù)資源、數(shù)據(jù)庫查找并下載關于國外新技術或試驗方面新進展的英文文獻。選取具有代表性的文獻,在每次的英語學習中學習并翻譯這篇英文文獻。學習過程中朗讀并翻譯英文文獻,集體討論翻譯正確與否,可以提出不同漢語翻譯等??梢怨膭钛芯可徺I經(jīng)典的口腔醫(yī)學專業(yè)教材進行學習,如FundamentalsofFixedProsthodon-tics,ClinicalRemovablePartialProsthodontics,F(xiàn)undamentalsofOperativeDentistry等。在業(yè)余時間對這些教材進行閱讀及交流意見。
2.3制作醫(yī)學專業(yè)英語PPT進行交流研究生將自己感興趣的課題制作成多媒體課件,也就是以PPT的形式進行匯報或者講解。這種形式的應用有著內(nèi)容豐富,響應速度快,具有科學性等特點,它通過文字、聲音、圖片和動畫等將抽象概念具體化、具體事物形象化。通過視聽并用的手法,將枯燥的內(nèi)容生動化可以提高學生的積極性[4]。而且在制作多媒體課件的的同時還能提高大家計算機能力的應用能力可以熟練的應用PPT等多媒體的應用。在經(jīng)過一個階段的學習以后還可讓每小組選出優(yōu)秀的多媒體課件,并在一起進行匯報比賽,并邀請專家進行評比。參賽者回答、解釋專家或研究生可以提出問題。這可充分調動了研究生學習的積極性和主動性,并增加了趣味性。
2.4進行英語查房及討論病情頜面外科的研究生可在對自己病人的病情記錄和治療計劃確定后,以英語形式向上級醫(yī)師進行匯報,上級醫(yī)師查房后英語交代醫(yī)囑。這樣可以促進研究生與上級醫(yī)師之間的英語交流,加強醫(yī)學英語口語的練習。這種形式可以督促學生預習英語查房的內(nèi)容,查找相關的醫(yī)學英語詞匯,大概學習各個病種的醫(yī)學英語詞匯。無病房專業(yè)的研究生可選取一周內(nèi)典型復雜病例,組織研究生在一起進行講解及討論。收集該病例患者的病史、口內(nèi)像、相關的檢查后,讓該病人的初診醫(yī)師進行用醫(yī)學英語進行病史匯報、描述癥狀和相關檢查結果等,然后研究生之間相互討論并提出問題等。以上兩種形式的醫(yī)學英語的學習方法不但在醫(yī)學英語學習方面可以促進口語練習和積累專業(yè)詞匯,在專業(yè)方面也可學習各種病種的診斷、治療及預后等。
2.5提高口腔醫(yī)學專業(yè)英語寫作能力研究生在進入科研階段后,英文論文、摘要的寫作和英文病歷書寫是他們面對的最困難和急需解決的問題?,F(xiàn)在我國大部分醫(yī)學院校要求研究生在校期間發(fā)表核心期刊論文,知名院校還要求發(fā)表SCI論文等。對每周的閱讀英文文獻進行歸納總結、選取典型病例書寫其門診病例等,并限時寫作。每次集中討論時,學生可相互批改彼此的寫作內(nèi)容,提出不同的意見并進行討論,這樣可以激發(fā)學生練習醫(yī)學英語寫作的興趣及能力。
一、改革教學管理體系,轉變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式
1.嚴格控制招生規(guī)模,吸收并保障生源質量。面對眾多地方及民辦口腔及技工學校盲目擴張的現(xiàn)狀,我們始終堅持口腔醫(yī)學教育為精英教育的定位,注重所培養(yǎng)口腔醫(yī)學人才的質量,嚴格控制招生規(guī)模,我們的七年制招生規(guī)模一直控制在30人,五年制招生規(guī)??刂圃?0人,從而保障了師資、實驗室、臨床實習等教學資源的優(yōu)化使用。同時充分利用山東大學發(fā)展完善的招生拓展教育、名師科普巡講、中學校長論壇及優(yōu)秀學子母校行等活動來增加本專業(yè)在中學生中的知名度,吸引優(yōu)秀的生源。
2.建立臨床實習主副導師制。從五年級起,我們通過學生和導師的雙向選擇,對于進入臨床實習的學生,除在綜合科有臨床指導老師外,還可在其他科室的不同專業(yè)的老師中再選擇一名導師。這樣可以保證學生有充足的臨床實踐時間,同時又可以培養(yǎng)臨床操作的全面性和完整性,并且不同專業(yè)老師的聯(lián)合培養(yǎng)可以使學生科研選題具有很大的靈活性,科學研究具有較強的交叉融合性。
3.專業(yè)意識的滲透和實踐能力的培養(yǎng)貫穿培養(yǎng)過程的始終。為了使學生早期樹立專業(yè)意識,改變學生二、三年級時還對本專業(yè)一無所知的現(xiàn)狀,學院組織大一新生參觀口腔醫(yī)院,為二年級學生開設了口腔醫(yī)學導論,請知名專家教授介紹口腔醫(yī)學院各個學科領域,用學院和教授的成就激勵學生,并通過安排臨床參觀見習,使學生早期接觸臨床,樹立口腔醫(yī)師意識,加上后期的基本操作訓練,更增加了學生的學習興趣,為專業(yè)學習打下良好的思想和操作基礎。從參觀醫(yī)院、口腔醫(yī)學導論、前期口腔基礎課程、基本操作訓練到專業(yè)課、臨床實習,口腔專業(yè)教學從一年級到五年級延續(xù)不斷,穩(wěn)定了學生的專業(yè)思想,實現(xiàn)了專業(yè)教育全程化。
4.堅持開放的意識,為學生的成長創(chuàng)造條件。充分利用山東大學與國內(nèi)大學的廣泛的校際合作,鼓勵學生走出山大,擁有第二校園經(jīng)歷,以開闊視野,豐富經(jīng)歷。我們學院先后派學生到武漢大學口腔醫(yī)學院、四川大學華西口腔醫(yī)學院進行交流學習,給了學生新的發(fā)展空間,讓他們體驗不同的學風和教育方式。同時,充分利用綜合性大學學科門類齊全的優(yōu)勢,發(fā)揮文理醫(yī)結合特色,拓寬專業(yè)發(fā)展空間,為學生提供多種職業(yè)和專業(yè)選擇的平臺和機會。通過鼓勵攻讀雙學位(口腔醫(yī)學+法學,口腔醫(yī)學+管理學等)或輔修專業(yè),提高學生的全面素質,增強就業(yè)競爭力。
二、構建四大育人平臺,注重復合型人才的培養(yǎng)
1.集成式口腔醫(yī)學實踐教學平臺的構建。對實踐教學過程進行整合,強化整合實驗室教學,加強實驗室與臨床實習的銜接環(huán)節(jié),構建一個完整的口腔醫(yī)學實踐教學體系,使其涵蓋三大模塊:實驗室教學、臨床前技能培訓以及臨床綜合實習。這三大模塊相互延續(xù)與補充,構成了一個完整的實踐教學平臺,為提高學生的臨床實踐操作能力提供有力的保障。此外,為了進一步增加學生的實習機會,學院積極與省內(nèi)外知名口腔醫(yī)院(科)建立起廣泛的聯(lián)系,聯(lián)合創(chuàng)建實習基地,現(xiàn)在我們擁有山東省立醫(yī)院、等八個校外臨床實習基地,較好的實現(xiàn)“多基地、小批量、求實效”的效果。
2.大學生創(chuàng)新教育平臺的構建。依托山東大學關于創(chuàng)新教育平臺建設的整體規(guī)劃,建設大學創(chuàng)新教育平臺。聘任專業(yè)水平高、熱心學生創(chuàng)新教育的人員擔任平臺負責人;建立包括創(chuàng)新能力培養(yǎng)、醫(yī)學生科研思路的形成等創(chuàng)新平臺課程;引導學生積極參與國家大學生創(chuàng)新計劃項目,同時對獲得國家及學校大學生創(chuàng)新項目的學生實行經(jīng)費同比配套政策,鼓勵學生進行科研創(chuàng)新。從2008年以來,共獲得大學生科技創(chuàng)新項目69項,參與科研創(chuàng)新的學生數(shù)達到180余人。
[關鍵詞]口腔醫(yī)學技術 畢業(yè)生 工作現(xiàn)狀
[中圖分類號]G647.38 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349(2013)08-0179-02
我??谇会t(yī)學技術專業(yè)開辦于2007年,于2010年確定為學校重點建設專業(yè)。2007級學生(指大專,下同)為28人,2008級學生為94人,2009級學生為39人,2010級學生為91人,2011級學生為60人,2012級學生為106人,截至2013年3月,已畢業(yè)的學生總數(shù)為161人。共對重慶、珠海等我??谇会t(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生工作較多的八家義齒公司進行了調研,發(fā)放調研問卷180份,回收166份,與義齒公司、醫(yī)院檢驗科領導、員工座談三次,共12人參加了座談。
一、口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生工作中好的方面
(一)絕大多數(shù)同學留在城市工作
口腔醫(yī)學技術專業(yè)作為口腔修復學的分支學科,在我國起步較晚,但就業(yè)形式良好,市場需求量較大。對口腔醫(yī)學技術專業(yè)工作單位調查情況反映,絕大多數(shù)畢業(yè)生都留在城市工作??谇会t(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生,“你工作單位所在地方?A:城市89.2% B:鄉(xiāng)鎮(zhèn)10.8%”。相對于專科的臨床醫(yī)學、中醫(yī)學等到鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)較多的狀況,口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生普遍能留在城市就業(yè)。
(二)口腔醫(yī)學技術畢業(yè)生普遍對薪水定位較準確
口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生在工作中對薪水有著較準確的定位,并不盲目攀比,口腔醫(yī)學技術,“對你來講,你覺得剛畢業(yè)的同學應該每月拿多少薪水?A.1500元以下7.2% B.1500~3000元68.7% C.3000~4000元16.9% D.4000元以上7.2%”。這充分體現(xiàn)了我校對學生素質教育的重視,學生對薪水有著正確的認識。
(三)口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生普遍對工作環(huán)境較滿意
目前,我??谇会t(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生普遍集中在北京、珠海、深圳、重慶等幾個城市中的義齒公司,對學生調研結果顯示,口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生普遍對工作壞境較滿意。口腔醫(yī)學技術,“你對現(xiàn)在工作環(huán)境感到?A.非常滿意9.6% B.較滿意51.8% C.不滿意14.5% D.一般24.1%”。
(四)用人單位對口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生職業(yè)道德素質較滿意
加強學生職業(yè)道德教育,對提升整個社會的文明程度起著巨大的作用,我校十分重視學生的職業(yè)道德教育,在整個教育教學過程中,始終把職業(yè)道德教育作為重點來抓。在調研中,義齒公司領導大力贊揚了口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生在工作中體現(xiàn)出的較高職業(yè)道德素質,同時,義齒公司也十分重視學生的職業(yè)道德素質,經(jīng)常對員工進行職業(yè)道德教育??谇会t(yī)學技術,“你所在單位是否對員工進行職業(yè)道德教育?A.經(jīng)常進行25.3% B.偶爾進行48.2% C.非常少19.3% D.從沒有7.2%”。
二、口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生工作中不好的方面
(一)口腔醫(yī)學技術專業(yè)對口程度較低
口腔醫(yī)學技術專業(yè)雖然名稱上帶有醫(yī)學兩字,但是,其職業(yè)走向是口腔技師而不是口腔醫(yī)生,這與很多最初報這個專業(yè)學生的理想是有很大出入的,雖然在入校后,經(jīng)過專業(yè)老師的教育等原因,很多學生留下來讀口腔醫(yī)學技術專業(yè),但畢業(yè)后從事口腔醫(yī)學技術方面的學生不多,口腔醫(yī)學技術專業(yè)對口程度較低。口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生工作單位,“A.醫(yī)院28.9% B.工廠31.3% C.公司19.3% D.其他20.5%”,口腔醫(yī)學技術專業(yè)“你現(xiàn)在的工作與你所學專業(yè)是否一致?A.完全一致27.7% B.較一致21.7% C.不一致50.6%”。
(二)人才培養(yǎng)與崗位需要存在脫節(jié)
口腔醫(yī)學技術專業(yè)應用性極強,技術要求高,各種先進設備更新快,這對學生的基本功是個巨大的考驗,在校期間,若沒有掌握較好的口腔醫(yī)學技術專業(yè)能力,到企業(yè)是很難立刻勝任工作的。在我們的調研中,畢業(yè)后立刻就能夠勝任工作的學生很少,有近一半的學生需要在企業(yè)培訓一段時間才能勝任,有三分之一學生不能勝任公司交給的工作??谇会t(yī)學技術,“面對企業(yè)的飛速發(fā)展,在校所學知識能否勝任現(xiàn)在的工作?A.完全能應對9.6% B.可以勝任12.0% C.不能勝任28.9% D.需在企業(yè)培訓一段時間才能勝任49.4%”。
(三)部分口腔醫(yī)學技術學生不適應企業(yè)的管理模式
在調研中,有部分學生反映不適應企業(yè)高強度的工作,對企業(yè)工作時間長、工作枯燥、單調、管理較嚴很不適應。在口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生實習期間,也有部分學生反映此類問題,如何使學生在校期間能夠逐漸熟悉和適應義齒公司的管理模式,是學校必須認真解決的問題。
(四)口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生對工作滿意度不高
口腔醫(yī)學技術主要是從事口腔頜面部修復體設計、加工制作和修補等工藝過程的一門學科,口腔醫(yī)學技術專業(yè)的目標是培養(yǎng)精通口腔工藝制作的專業(yè)實用性人才。口腔醫(yī)學技術專業(yè)不僅在學習內(nèi)容上和口腔醫(yī)學專業(yè)有很大的出入,而且在職業(yè)方向、晉升的職稱系列等方面有著巨大的區(qū)別??谇会t(yī)學技術學生畢業(yè)后參加的是國家衛(wèi)生部統(tǒng)一組織的口腔技士(或技師)資格證書的考試,從事的職業(yè)是口腔技師,晉升的職稱是技師系列,學生的畢業(yè)去向主要是各口腔醫(yī)院下屬的口腔技工室和社會上其他各種私營的義齒制作公司;而口腔醫(yī)學專業(yè)學生參加的是口腔職業(yè)醫(yī)師資格的考試,從事的職業(yè)是口腔醫(yī)生,晉升的職稱是衛(wèi)生系列,畢業(yè)去向是各醫(yī)院的口腔科或口腔??漆t(yī)院。目前,國內(nèi)義齒加工業(yè)蓬勃發(fā)展,各種義齒加工廠、修復體制作公司紛紛崛起,并逐漸規(guī)?;?、企業(yè)化和行業(yè)化。但是,口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生轉行率卻很高。[1]很多人對口腔義齒行業(yè)滿意度不高。口腔醫(yī)學技術,“你對目前的工作感到?A.非常滿意12.0% B.較滿意25.3% C.一般45.8% D.不滿意16.9%”。
三、口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生工作中存在問題的對策建議
(一)增強學生對專業(yè)的學習興趣,提高學生對該專業(yè)的認可度
大學階段是專業(yè)認同形成的關鍵時期,口腔醫(yī)學技術專業(yè)認同是高校學生對口腔醫(yī)學技術專業(yè)目標、性質、內(nèi)容、社會價值及評價、個人意義以及對他人或群體的有關專業(yè)方面因素的心理感知,主要包括對自己將會成為口腔技師這一專業(yè)群體成員身份的明確認識;對口腔醫(yī)學技術專業(yè),口腔技師群體的態(tài)度和情感以及相應的行為表現(xiàn)。[2]為了提高學生的學習興趣,提高專業(yè)認同度,高校和企業(yè)都必須肩負起責任來。高校在宣傳教育方面,要把該行業(yè)的廣闊前景告知學生,在不斷的學習中,學生認同感不斷提升。同時,口腔醫(yī)學技術相關企業(yè)也要為該專業(yè)畢業(yè)生提供良好的施展才華的舞臺,不能僅僅把學生當成賺錢的工具,而應讓學生最終形成“我是口腔醫(yī)學技術行業(yè)人,我自豪驕傲”的意識。只有這樣,這個專業(yè)才能良性發(fā)展,口腔義齒行業(yè)才能蓬勃發(fā)展,畢竟,人才是非常重要的。
(二)加大與企業(yè)的校企合作,實現(xiàn)人才培養(yǎng)與崗位需要統(tǒng)一
高職教育就是就業(yè)教育,[3]高職較之普教,更應突出應用性、技能型人才培養(yǎng),更強調為社會提供“零距離”服務,輸送針對性強的各類急需人才。[4]要解決口腔醫(yī)學技術專業(yè)人才培養(yǎng)與崗位需要存在脫節(jié)的問題,就必須選擇國內(nèi)規(guī)模大,效益好的義齒加工中心作為我校的長期實習合作伙伴,加強與實習企業(yè)聯(lián)合制訂教學內(nèi)容和實踐計劃,讓教師和學生在校期間就能掌握企業(yè)的標準和市場的需求。由企業(yè)培養(yǎng)學校的教師和實驗人員,教學人員再將企業(yè)的要求帶入課堂。同時,企業(yè)與學校共同制訂用人計劃,學校按企業(yè)要求對學生進行培養(yǎng),實現(xiàn)“教學—實習—就業(yè)”一體化。[5]
(三)加強學生崗位適應能力培養(yǎng),促進學生綜合能力提高
學生在校期間,把“崗位成才觀”播種在學生的心中,幫助學生形成一種積極樂觀的心態(tài),以理智、現(xiàn)實、平和的心態(tài)走向工作崗位。畢業(yè)前,結合學生普遍關心的問題和思想的熱點組織一系列的講座和報告會,邀請用人單位和成功就業(yè)的校友來我校,從宏觀和個人的角度促使即將畢業(yè)的學生形成“職業(yè)道德情感—崗位成才—實現(xiàn)人生價值”的正確人生觀。同時,學校要充分利用實習期來鍛煉學生適應工作崗位,學校要依照企業(yè)的要求制訂實習規(guī)章,使學生感到工作和實習沒什么區(qū)別,盡快幫助學生熟悉所從事的職業(yè)環(huán)境和職業(yè)職責。[6]
(四)加強口腔醫(yī)學技術專業(yè)建設,提升該專業(yè)的知名度
口腔醫(yī)學技術專業(yè)存在學生轉專業(yè)率高,畢業(yè)后轉行率高等問題,反映出當前高校學生對口腔醫(yī)學技術專業(yè)低認同的狀況,這說明加強口腔醫(yī)學技術專業(yè)建設的必要性和緊迫性。只有口腔醫(yī)學技術專業(yè)建設得好,為義齒加工企業(yè)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的人才,口腔義齒行業(yè)蓬勃發(fā)展,口腔醫(yī)學技術專業(yè)才會更好地發(fā)展。促進口腔醫(yī)學技術專業(yè)建設,讓更多的人了解這一行業(yè),參與義齒加工是非常有必要的,我們必須在口腔醫(yī)學技術專業(yè)師資力量、實訓條件、專業(yè)認同上下工夫,通過與義齒加工企業(yè)合作,讓一線教師經(jīng)常在企業(yè)頂崗學習,讓企業(yè)的義齒加工廠建在學校,成為學生的實習實訓室,教學與實踐操作融為一體,強化口腔醫(yī)學技術專業(yè)建設,口腔醫(yī)學技術專業(yè)認可度一定會越來越高。
【參考文獻】
[1][2]黃彬,陳黃琴.口腔醫(yī)學技術專業(yè)學生專業(yè)認同現(xiàn)狀調查的重要性[專題研討].2012.12.
[3]周濟.以服務為宗旨,就業(yè)為導向,實現(xiàn)職業(yè)教育的快速健康持續(xù)發(fā)展——在全國職業(yè)教育工作會議上的講話[J].教育部公報,2004(10):3-12.
皖南醫(yī)學院藥理學教研室,安徽蕪湖 241002
[摘要] 本文對不同醫(yī)學專業(yè)藥理學教學體系構建的必要性進行分析,并將各個專業(yè)藥理學教學體系構建的具體內(nèi)容進行詳細闡述,同時提出完善藥理學教學的方法,這樣才能使專業(yè)培養(yǎng)特色更加突出,實現(xiàn)教學理論與教學實踐的創(chuàng)新,優(yōu)化教學質量,這對于增強學生的基本技能,提高他們思維能力、分析能力以及激發(fā)學習興趣具有重要意義。
[
關鍵詞 ] 不同醫(yī)學專業(yè);人才培養(yǎng);藥理學;構建教學體系
[中圖分類號]R [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5654(2015)03(a)-0044-02
Construction of Pharmacology Teaching System of Different Medical Professional Talents Training Based on the
LI Xianwei YANG Jieren *
Wangnan Medical College Department of pharmacology, Wuhu 241002,China
[Abstract] this paper analyses the necessity of pharmacology of different medical professional teaching system construction, and specific content of various professional construction of pharmacology teaching system in detail, at the same time method is put forward to improve the teaching of pharmacology, so as to make the professional training features more prominent, realize the innovation of teaching theory and teaching practice, the optimization of teaching quality. To enhance the students´ basic skills, improve their thinking ability, analysis ability and stimulate interest in learning has important significance.
[Key words] Different medical professional;Personnel training;Pharmacology; Teaching system construction
[基金項目] 項目來源:2012年安徽省教育廳教學研究項目(2012jyxm318);2013年皖南醫(yī)學院質量工程教學研究項目(2013jyxm35)。
[通訊作者] 楊解人(1955-),女,教授,碩士生導師,研究方向:心血管藥理。
藥理學主要研究的是藥物與機體相互作用和作用規(guī)律,作為一個中間學科它將將醫(yī)學與藥學、基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學緊密聯(lián)系在一起,同時在醫(yī)學相關專業(yè)基礎課程中藥理學占有重要地位[1]。在進行藥理學講課過程中,應根據(jù)醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)目標的不同,及時調整教學內(nèi)容,構建不同的藥理學教學體系,激發(fā)學生的學習積極性和主動性,進而提高教學效果及質量。
1構建不同醫(yī)學專業(yè)藥理學教學體系的必要性
藥理學是醫(yī)學專業(yè)核心課程的主要組成部分,在臨床防治疾病、合理用藥中,藥理學不僅提供基本理論和基本知識,還提供科學的思維方法,將基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學以及醫(yī)學與藥學進行緊密關聯(lián);藥理學不僅是臨床醫(yī)學和護理學的必修課程,同時也是藥學、預防醫(yī)學、口腔醫(yī)學等各專業(yè)的必修課程;是高等醫(yī)藥學教育中的重要學科。近些年來,我校辦學規(guī)模不同擴大同時辦學層次不斷提高,使得藥理學授課范圍也在隨之擴大,藥理學在目前該校院系中涉及到藥學院、臨床醫(yī)學院、麻醉學院、公共衛(wèi)生學院、護理學院、口腔醫(yī)學院、繼續(xù)教育學院等,所涉及的學生包括普通本科、??萍俺扇私逃S捎谒幚韺W課程涉及的學院較多并且專業(yè)廣泛,而不同學生的基礎知識、接受能力、思維方式、專業(yè)特點和職業(yè)需求也大不相同,因此,若全部專業(yè)按照統(tǒng)一的教學大綱,運用相同的教材,教學內(nèi)容調整僅按學時多少,這樣必然無法達到各專業(yè)的課程設置目的,最終影響到學生以后對專業(yè)知識的學習,甚至脫離今后的學習、工作,無法實現(xiàn)藥理學教學的最終目的。
2不同醫(yī)學專業(yè)藥理學教學體系構建的具體內(nèi)容
2.1教材編寫
教材建設在提高人才培養(yǎng)質量中發(fā)揮著重要的作用,對此教育部一直高度重視,要求以教材建設為抓手,推動醫(yī)學課程和教學方法改革。臨床醫(yī)學專業(yè)是我校的重點專業(yè),為了跟上時代的發(fā)展,我們選擇了楊寶峰教授主編,人民衛(wèi)生出版出版的第八版藥理學《藥理學》[1]。一些非臨床醫(yī)學專業(yè)的藥理學課程在許多醫(yī)學院校中開設時采用的教學大綱基本上是臨床醫(yī)學專業(yè)模式,即使有一部分采用了專供的藥學或護理專業(yè)的藥理學教材,但是在內(nèi)容結構上依然沿用的是傳統(tǒng)藥理學模式,這種情況下,就不能使非臨床醫(yī)學專業(yè)的特色充分體現(xiàn)出來。因此,我們對其他非臨床醫(yī)學理論教學經(jīng)驗進行了總結,并在此基礎上組織編寫了適合護理專業(yè)使用的《護理藥理學》[2]、適合藥學藥學、麻醉、預防、口腔等專業(yè)使用的21世紀高等醫(yī)學院校規(guī)劃教材《藥理學》(第二版)[3]。藥理學實驗教學目前使用的教材為《機能實驗學教程》,其內(nèi)容較為寬泛,藥理學特色并不明顯,其中較少提及藥理學實驗設計及操作的基本原則,比如動物模型建立等基本知識,并且書中均為以前的藥理學實驗內(nèi)容,主要是驗證性的實驗內(nèi)容,沒有專業(yè)特色,同時也不能讓學生充分發(fā)揮其主觀能動性,不利于學生的科學思維和創(chuàng)新實踐能力的培養(yǎng)。所以,研究者將帶動教師進行《藥理學實驗教程》的編寫,把藥理學的實驗特點重點突出出來,然后總結不同專業(yè)的特點規(guī)劃出具有專業(yè)特色的藥理學實驗,使不同專業(yè)的學生都能選用。
2.2藥理學教學體系的構建
2.2.1臨床醫(yī)學專業(yè) 對于臨床醫(yī)學專業(yè),理論教學方面重點強調藥物的藥理作用及機制,臨床應用及不良反應,并采用理論聯(lián)系實際(如病例討論),使基礎知識和臨床知識緊密結合,這樣有助于學生對理論知識進行更好地消化和吸收,真正實現(xiàn)學以致用[4]。實驗教學方面將會對藥物的藥理作用、作用機制及不良反應等進行重點研究,如藥物如何對心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等疾病造成影響和相關作用機制,然后設計出一部分綜合性實驗(如傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物藥物對血壓的影響),以培養(yǎng)學生融會貫通和綜合運用所學知識的能力。
2.2.2護理學專業(yè) 藥理學在護理工作中具有非常重要的地位和作用,護士在日常工作中時刻與藥物打交道,因此對藥物有關知識尤其是藥物相互作用和藥物不良反應更應該有清晰的認識[5]。因此,調整相關護理學專業(yè)的教學大綱,重新調整對教學學時并科學分配,對藥物作用、臨床應用、不良反應等重要概念和基本知識點進行著重強調,有利于學生對其掌握和了解,幫助學生通過以理解為基礎進行記憶,慢慢地將以往死記硬背的學習模式擺脫,真正體現(xiàn)學以致用。在藥理學實驗教學中,將那些與護理工作聯(lián)系不甚緊密的實驗內(nèi)容適當刪減,適當添加一些藥物間相互作用和不良反應的有關內(nèi)容,使學生對藥物相互作用及不良反應等相關知識的引起重視,為臨床合理用藥以及安全用藥提供有力保障。
2.2.3藥學專業(yè) 在藥學專業(yè)課程中作用最大的是藥理學,雖然該專業(yè)的學生在以后的發(fā)展方向包括藥理、藥劑、藥化、藥分等不同方向,但是在這不同發(fā)展方向中藥理學知識均居于重要地位。因此,理論教學方法除了強調藥物的作用于應用之外,重點還應掌握各種藥物的的理化性質以及在體內(nèi)發(fā)揮作用的過程。甚至一些該專業(yè)的學生在以后會從事與新藥研發(fā)有關的工作,所以,在藥理學實驗教學中應對新藥研發(fā)的相關內(nèi)容進行適當增加,以利于對學生科研意識和創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。
2.2.4麻醉學專業(yè) 藥理學在麻醉專業(yè)的地位相當重要,為此在理論教學方面我們首先進行普通藥理學的講授,重點強調傳出神經(jīng)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)藥物的藥理作用及不良反應,然后再進行麻醉藥理學方面的講授,重點強調局部麻醉藥、吸入麻醉藥、靜脈麻醉藥及肌松藥的特點、藥理作用、臨床應用及不良反應。針對麻醉學專業(yè)將來的工作性質和特點,可以將一些可能會和日后工作有更加密切關系的實驗內(nèi)容添加進來,比如吸入麻醉與靜脈麻醉藥的不同特點、不良反應及麻醉用藥過量如何解救等實驗,努力提高學生對麻醉藥藥物原理的認知,增強學生安全用藥意識。
2.2.5口腔醫(yī)學專業(yè) 口腔醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生畢業(yè)后的去向可能是口腔醫(yī)療、保健崗位等。因此在教學時數(shù)有限的情況下,無法過多系統(tǒng)并完整的將藥理學學科進行闡述,只能通過淡化其學科意識,強調其實用性,經(jīng)過教學內(nèi)容的調整,幫助學生了解口腔常見病的防治以及多發(fā)病的藥物基本知識[6]。在理論教學方面重點強調抗菌藥,局部麻醉藥、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、糖皮質激素及維生素類藥物的特點,藥理作用、臨床應用及不良反應。同時還應強調引起口腔疾病的藥物如苯妥英鈉、四環(huán)素、甲硝唑的特點等??谇会t(yī)學專業(yè)學生的動手操作能力非常重要,因此在藥理學實驗教學中應結合其將來工作特點,重點強調其動手能力的培養(yǎng),為將來從事口腔專業(yè)工作提供保障。
2.2.6法醫(yī)學專業(yè) 法醫(yī)學專業(yè)在我校國家級特色專業(yè)中名列前列,所以該專業(yè)學生畢業(yè)后工作方向為法醫(yī),因而在藥理學理論教學中重點強調藥物的藥理作用及不良反應,特別是一些毒性比較高的藥物的特點要重點掌握。在實驗教學時分許學生將來從事的工作的特征,適當增加藥物毒理學相關實驗內(nèi)容,進而增強學生對藥物中毒的機制、表現(xiàn)及毒物檢測等基礎知識的了解和領悟,為學生的藥物毒理學奠定基礎,為將來從事法醫(yī)工作做好準備。
2.3藥理學教學方法的完善
傳授基本知識應以課堂學習的教學方法為主導,重點采用以問題為基礎的教學方法來提高課堂教學效果。教師應準確把握教學大綱,在此基礎上通過多種形式提出問題,引起學生的好奇心,激發(fā)學生的想象力,然后再逐步講解。通過一些日常用藥、圖片或實驗現(xiàn)象、病例分析等不同難度的系列問題,進行比較、總結。最后要對課堂內(nèi)容進行梳理,提出一些綜合性的問題留給學生課后思考,從而達到鞏固所學內(nèi)容的目的[7]。在藥理學教學過程中,教師還可以采用多媒體教學方法,增加學生對所學知識的感觀認識[8]。為此,該研究者通過多媒體課件的廣泛應用,以圖片、動畫等直觀的形式給學生展現(xiàn)出復雜的藥理作用和機制,使學生的學習興趣極大地被激發(fā)出來,還增強了學生對所學知識的理解和掌握。例如抗心律失常藥的應用,通過將心律失常發(fā)生機制及心律失常類型以動畫輔助形式展現(xiàn)出來,從而使復雜的機制簡單化、形象化,有助于學生理解和掌握。此外,在教學中還以英語教學方法為補充滿足專業(yè)需要。在理論教學過程中,適當采用雙語教學,可以為學生將來對外籍患者服務提供幫助。
3構建藥理學教學體系的意義
藥理學教學體系的構建使專業(yè)培養(yǎng)特色更加突出,理論與實踐教學模式得到創(chuàng)新,理論與實驗教學內(nèi)容和教學方法實現(xiàn)優(yōu)化,同時通過開展更多的主動探索性實驗,在教學中引入藥理學實驗的相關技術和方法,對實踐教學的課程體系、內(nèi)容體系和專業(yè)體系等進行全方位的探索和研究,有助于推進藥理學理論和實驗的改革,提高教學質量,鍛煉學生的基本技能,有助于學生培養(yǎng)良好的學習習慣,提高其動手能力、科學思維能力、分析能力,從而實現(xiàn)增加學生對藥理學實驗學習興趣的目的。通過藥理學教學體系的構建,研究者期望推動藥理學教學的標準化和現(xiàn)代化,提高實驗師資力量,健全實驗相關內(nèi)容,使學生自主的學習激情和勤于思考的作風得到培養(yǎng),充分調動了學生對藥理學實驗課的濃厚興趣,全方位在實驗中得到鍛煉。
[
參考文獻]
[1] 楊寶峰.藥理學[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版,2013.
[2] 楊解人,宋建國,黃正明.藥理學[M].北京:軍事醫(yī)學科學出版社,2009.
[3] 楊解人,宋建國.藥理學[M].2版.合肥:中國科學技術大學出版社,2014.
[4] 付暉,肖建民,魯澄宇,等.臨床醫(yī)學專業(yè)多元化人才培養(yǎng)的藥理學教學改革研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,31(17):9-10.
[5] 任麗平,于夏,李先佳.培養(yǎng)創(chuàng)新能力的藥理學實驗教學體系構建與探索[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2013,11(19):133-134.
[6] 楊麗珠.藥理學“六模塊”遞進式時間教學體系的構建[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2013,34(24):3687-3689.
[7] 楊軍英.分流培養(yǎng)模式下改善運動人體科學專業(yè)藥理學教學效果的思考[J].保健醫(yī)學研究與實踐,2014,11(5):70-71.
1.1教學醫(yī)院對醫(yī)學生醫(yī)德教育重視程度不夠
1.1.1教學醫(yī)院的醫(yī)德教育主要針對于醫(yī)務人員,而醫(yī)學生有其特殊性。作為教學醫(yī)院,更重要的是完成醫(yī)療任務。即使是醫(yī)德醫(yī)風工作常抓不懈的教學醫(yī)院,進行的醫(yī)德教育也主要是針對本院醫(yī)務人員,而醫(yī)學生與醫(yī)務人員相比,有其明顯的特殊性,同樣的教育內(nèi)容起不到應有的作用。
1.1.2教學醫(yī)院的口腔專業(yè)帶教教師均為臨床醫(yī)生,有較強的局限性。帶教教師作為口腔臨床醫(yī)生,與學校的專職教師不同,大多未接受過系統(tǒng)、專業(yè)的理論教育,教學方法單一,思想教育工作不夠專業(yè),不講究方式方法,往往事倍功半。而且在選拔臨床帶教教師時,往往更注重專業(yè)臨床技術是否過硬,對醫(yī)德水平的要求不高,造成個別帶教教師本身醫(yī)德水平不高,做不到為人師表,甚至將負面的觀念傳遞給學生,影響到學生的思想觀念、道德準則、價值取向,使其逐漸背棄醫(yī)德良知,對學生良好醫(yī)德的培養(yǎng)勢必將造成不良影響。
1.2口腔專業(yè)的特殊性因素造成口腔醫(yī)學生本身對醫(yī)德教育重視程度不夠
1.2.1口腔專業(yè)具有大門診、小病房的特點。除了口腔頜面外科病房,大部分口腔科醫(yī)生都工作在門診一線上。而口腔科門診,無論是哪個二級學科科室,每位醫(yī)生都守著一張口腔綜合治療臺,單打獨斗,要求團體協(xié)作共同完成的工作量較少。因此,醫(yī)護、醫(yī)技之間的合作往往被忽視。而現(xiàn)代醫(yī)學,特別是臨床診治工作是多學科融合與應用的整體,醫(yī)務人員同心協(xié)力、團結協(xié)作、取長補短、相互配合才能實現(xiàn)以人為本的服務理念。
1.2.2工作內(nèi)容更著重于臨床操作。與其他臨床醫(yī)學學科的工作內(nèi)容不同,口腔科臨床工作多為動手操作,而不是檢查化驗與開處方等,而且醫(yī)生臨床操作過程中患者往往是張口狀態(tài),無法溝通,也就使個別口腔科醫(yī)生眼中看到的只是“牙”,而不是“人”,忽略了醫(yī)患溝通的重要性,把自己當成了“牙匠”,而不是“牙醫(yī)”。
1.2.3各分支學科間工作內(nèi)容差別較大??谇豢漆t(yī)生各分支學科間工作強度與經(jīng)濟收入差別較大,如不進行正確引導,很容易影響到口腔醫(yī)學生的價值取向。由于學生對實用主義片面地理解、認識與當今社會市場化的沖擊,導致大部分醫(yī)學生更傾向于與臨床工作密切相關的專業(yè)課程與技能學習從而影響學生接受醫(yī)德教育的積極性。同時填報研究生志愿時不考慮個人興趣、素質等各方面條件,只專注于收入最高的二級學科,造成各學科間發(fā)展不均衡與優(yōu)秀人才的浪費。
1.2.4社會文化背景因素、人文教育的缺失。口腔醫(yī)學院校大部分為獨立的口腔醫(yī)學院或醫(yī)學專業(yè)院校下屬的口腔醫(yī)學系,與綜合性大學相比,開展的關于人文教育的講座和宣講都比較少,醫(yī)學生接受人文教育、職業(yè)道德教育的機會較少。
1.3口腔醫(yī)學本科生醫(yī)德醫(yī)風水平考核難以量化與醫(yī)務人員不同,即便是在畢業(yè)實習階段,口腔本科醫(yī)學生也是在帶教教師的直接指導下進行診療活動。通過對患者回訪反饋的情況往往不夠客觀清晰,而每位帶教教師對實習生醫(yī)德醫(yī)風要求的標準往往不統(tǒng)一,因此專門針對醫(yī)學生的醫(yī)德醫(yī)風水平的考核難以量化,給學生的醫(yī)德教育帶來了困難。
2開展口腔醫(yī)學本科生醫(yī)德醫(yī)風教育的緊迫性與必要性
2.1口腔醫(yī)學生教育中的一個重要環(huán)節(jié)“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此”。與其他職業(yè)不同,醫(yī)生所面對的服務對象是一個個鮮活的生命,無論有意或無意,失誤的代價都是慘痛的。尤其作為口腔科醫(yī)生,由于口腔科操作大部分為不可逆性損傷性操作,比起精湛的醫(yī)術,高尚的醫(yī)德對于一個醫(yī)生更為重要。作為醫(yī)學院校,以“健康所系,性命相托”為校訓,對于口腔醫(yī)學院校來說,這里的“性命”指的更多是不可再生的牙齒的性命,關系到患者今后的生命質量與生活質量,應引起足夠的重視,職業(yè)道德教育對于口腔專業(yè)醫(yī)學生今后的發(fā)展是極為有益的。
2.2醫(yī)患關系日趨正?;l(fā)展的要求隨著醫(yī)患沖突的日益加劇與多元化,如何在為患者提供優(yōu)質服務的同時做到保護好醫(yī)生自己,逐漸改善醫(yī)患關系,使其趨于正?;?,成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)一個新的課題。在我們?yōu)獒t(yī)患沖突中遇難的同行們痛惜,譴責個別患者的過激行為,呼吁全社會對醫(yī)務人員理解信任的同時,更重要的是從醫(yī)學生抓起,提高其職業(yè)道德與職業(yè)素養(yǎng),教會他們能夠良好有效地與患者進行溝通,以提供更好的醫(yī)療服務。[4]
2.3保障口腔醫(yī)療質量與醫(yī)療安全的必要條件醫(yī)療質量與安全不僅取決于醫(yī)務人員的專業(yè)技能與水平,而且也取決于醫(yī)療服務水平,兩者缺一不可。尤其是口腔醫(yī)療存在其特殊性,患者是否積極配合直接決定醫(yī)療質量與安全。因此只有兩手一起抓,均衡發(fā)展,才能為醫(yī)療質量與醫(yī)療安全提供有力地保障。[5]
3提升口腔醫(yī)學本科生醫(yī)德教育水平的方法
3.1通過對外交流,邀請經(jīng)驗豐富的美方教師增設醫(yī)德教育等行為醫(yī)學課程
國內(nèi)大多口腔醫(yī)學院校對于醫(yī)德教育,乃至行為科學教育缺乏系統(tǒng)性認識,未形成完善的教育體系與教師團隊,而且無法在短時間內(nèi)解決以上問題。因此,我們與美國內(nèi)華達州立大學拉斯維加斯牙科學院建立了姊妹學校關系,邀請經(jīng)驗豐富的美方教師來校講學。以美方的實際教學案例為基礎,為教師們介紹行為科學在該校口腔醫(yī)學教育中的重要性、課程設置、教學內(nèi)容和教學方法等。并利用夏季學期的兩周時間為口腔系本科生進行集中授課,內(nèi)容包括牙醫(yī)與患者的角色和行為特征、醫(yī)患溝通與互動、口腔保健中的社會和文化問題等內(nèi)容。通過授課,我們教師明確了醫(yī)德教育在口腔醫(yī)學教育中的重要性,并通過現(xiàn)場聽課觀摩學習了行為醫(yī)學課程內(nèi)容的安排、授課方法與教學模式,為今后建立、培養(yǎng)自己的行為醫(yī)學課程教師團隊打下良好的基礎。同時學生們了解了病人與醫(yī)生之間良好的互動與溝通技巧是口腔醫(yī)療實踐的核心,認識到學會尊重患者,提高自己醫(yī)德水平的重要性。
3.2從學生入學初開始與學校取長補短,聯(lián)合開展醫(yī)德教育
3.2.1基礎醫(yī)學課程學習期間。個別綜合性大學因高考招生制度的局限性,造成口腔專業(yè)并不是學生入學第一志愿,甚至部分學生的第一志愿非醫(yī)學專業(yè),相差甚遠,導致學生入學后對口腔專業(yè)懵懵懂懂,不了解,不熱愛,被動接受,甚至誤認為口腔醫(yī)學專業(yè)與臨床醫(yī)學專業(yè)相比,范圍窄,業(yè)務性差,僅僅是補牙、拔牙、鑲牙這樣的簡單工作,很大程度地影響了學生學習的積極性,也加大了對醫(yī)德教育的困難度。針對這一問題,在學生入學第一年學習基礎醫(yī)學課程期間,可利用周末休息日,組織同學通過參加志愿者活動進入到醫(yī)院內(nèi),通過導診、維持醫(yī)療秩序等醫(yī)療二線工作,為患者提供服務,了解自己未來從事職業(yè)的重要性,產(chǎn)生崇高使命感,并通過與患者近距離接觸,提高自己進行簡單醫(yī)患溝通的能力。同時通過學校與醫(yī)院的緊密合作,聘請醫(yī)院一線教師與學校醫(yī)德教育教師共同編寫口腔專業(yè)學生專用校本教材,將理論與實際案例充分有機結合,并在課后由教師挑選具有代表性或近期發(fā)生的醫(yī)療差錯、醫(yī)療糾紛的案例組織學生開展討論,提升學生的興趣度與參與度。增加醫(yī)德教育課程的學時數(shù)與所占學分,提高學生對其重視程度。考核方式可調整為多樣化考核方式,不僅局限于筆試,增加平時討論情況所占比例,改變考試前突擊背題就可得高分的現(xiàn)狀,提高學生課程學習中的參與度。
3.2.2口腔專業(yè)基礎課程學習期間。從第三學年開始,學生已經(jīng)通過口腔專業(yè)基礎課程的學習對口腔醫(yī)學有了初步了解,我們通過安排學生跟隨醫(yī)院的“口腔健康直通車”,深入到社區(qū)、部隊、學校等場所,運用已掌握專業(yè)知識為民眾進行口腔衛(wèi)生宣教,普及預防保健知識,簡單答疑解惑,使學生產(chǎn)生崇高使命感。
3.2.3口腔專業(yè)臨床課程學習期間。從第四學年開始,學生開始學習口腔專業(yè)臨床課程,對于口腔專業(yè)各個二級學科有了系統(tǒng)的了解,但是只是停留在書本上,對口腔醫(yī)生的具體工作內(nèi)容知之甚少,可通過集中安排兩周時間的見習,進入到醫(yī)院各個學科,通過挑選優(yōu)秀的見習帶教教師,學生們進一步對口腔醫(yī)務工作者有所了解,通過教師的言傳身教不僅了解醫(yī)療工作內(nèi)容,為第五學年畢業(yè)生產(chǎn)實習打下基礎,更能近距離學習如何做好一名口腔醫(yī)生。在專業(yè)課授課過程中,加強教師醫(yī)德教育意識,將醫(yī)德教育融入到傳授知識的過程中,例如有針對性地通過臨床成功病例加強學生對自己職業(yè)的自豪感,通過失敗病例加強學生職業(yè)責任心與職業(yè)道德,通過臨床糾紛案例分析提高學生醫(yī)患溝通技巧與水平。
3.2.4畢業(yè)生實習期間。實習期間是實習醫(yī)學生人生觀、價值觀、道德觀培育的關鍵時期,也是塑造良好醫(yī)德的重要時期。[6]作為實習醫(yī)生,既是醫(yī)生,又是學生,如何兼顧好以上兩個角色,是對每一位實習醫(yī)生的嚴峻考驗。尤其作為口腔科實習醫(yī)生,由于口腔科操作大部分為不可逆性損傷性操作,每一個錯誤都有可能對患者今后的生活質量,甚至生命質量造成嚴重的影響,因此良好的職業(yè)道德的培養(yǎng)尤為重要。在實習生正式進入實習之前,教學醫(yī)院應組織相關職能科室為實習生進行全面系統(tǒng)的崗前培訓教育,包括為了使實習生能夠做到依法行醫(yī),組織醫(yī)政科進行醫(yī)師法、侵權法等相關法律法規(guī)教育;為了加強實習生職業(yè)道德觀念,組織醫(yī)德醫(yī)風部門進行口腔醫(yī)生專業(yè)思想、職業(yè)道德教育,介紹醫(yī)院通過患者回訪進行醫(yī)療服務質量追蹤過程中發(fā)現(xiàn)的實際問題及原因分析;為了加強實習生醫(yī)患溝通技巧及糾紛應急處理能力,組織門診辦公室進行實際糾紛案例的介紹與相應處理流程。如果教學醫(yī)院為口腔專科醫(yī)院,那么與綜合醫(yī)院的口腔科相比,由于學科分支較多較細,各科室間的醫(yī)德教育內(nèi)容有其特有的特點,應該有針對性。在實習生進入科室后,安排科室主任與帶教教師為學生進行系統(tǒng)、正規(guī)的技術培訓的同時,針對本科室學科特點,對患者群特點、醫(yī)患溝通注意事項與技巧,已發(fā)生醫(yī)療糾紛的案例等進行介紹與分析,避免同類案例發(fā)生。例如口腔修復科患者特點為老年人患者占了較大比例,往往動作慢、愛嘮叨,初診采集病史耗時較多,因此如何與老年患者進行有效溝通的同時做到講解耐心、杜絕厭倦情緒是醫(yī)德教育的重點。而在兒童口腔科,應首先進行兒童心理學知識的教育,如何觀察患兒性格特點,有針對性地減少其對治療的畏懼心理,盡快引導患兒積極主動配合治療是醫(yī)患溝通內(nèi)容的關鍵。在口腔黏膜科,因多數(shù)口腔黏膜疾病反復發(fā)作,遷延不愈的特點,患者往往情緒悲觀低落,不利于積極配合治愈疾病,因此,在客觀準確地說明病情的同時,建立患者戰(zhàn)勝疾病的自信是實習生應該向有經(jīng)驗醫(yī)生努力學會的溝通技能。為了解決個別性格較內(nèi)向實習生初接患者時因過度緊張無法進行有效溝通與治療的問題,除了加強同學間角色互換等情景模擬練習,可通過配備綜合治療椅用仿真模擬人,通過反復練習,帶教教師考核合格后方可進入臨床。實習過程中,帶教教師應注重學生素質修養(yǎng),規(guī)范言行舉止。組織實習醫(yī)學生參與本科室內(nèi)死亡病例討論、疑難病例討論、醫(yī)療差錯事故分析與討論等,加強其專業(yè)知識的同時進行生動的醫(yī)德素質教育。[7]尤其在遇到糾紛時,能夠端正思想,在教師的指導下正確處理,對個別不良風氣能夠是非分明,正確判斷。
3.3對實習生的醫(yī)德醫(yī)風進行三級管理與評價
3.3.1制定口腔醫(yī)學本科生醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范標準與評估體系,由帶教教師與科主任評估。在《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范手冊》[8]的基礎上,根據(jù)口腔醫(yī)學本科生的特點進行調整修改,制定醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范標準與評估系統(tǒng),對帶教教師與科主任進行評估體系的集中培訓,保證評估標準的一致性,通過質與量兩方面進行量化評估。
3.3.2通過患者跟蹤回訪,對口腔醫(yī)學實習生醫(yī)德醫(yī)風水平進行評估。我院醫(yī)德醫(yī)風部門常年通過對每位患者進行醫(yī)療質量、流程、服務等方面的跟蹤回訪,并及時反饋給相關醫(yī)生與部門,及時整改。通過這一平臺,針對實習生診療后患者的跟蹤回訪,能夠及時發(fā)現(xiàn)每位學生在與患者在溝通、服務等方面存在的問題,及時進行個性化的帶教重點調整。通過以上帶教教師的評價、科主任的評價、患者跟蹤回訪對實習生的醫(yī)德醫(yī)風進行三級管理與評價,保證評價結果的真實可靠性。并且合理利用醫(yī)德醫(yī)風考評結果,與實習生實習成績考評相結合。
3.4加強教師隊伍建設,嚴把醫(yī)德關
1.1一般資料
2014-2015級遵義醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)在校大學生,共2319人,年齡20~24歲。
1.2方法
調查前對所有調查人員進行統(tǒng)一培訓,經(jīng)考試合格后再進行調查。數(shù)據(jù)錄入采用雙錄入法,確保其一致性。調查內(nèi)容按世界衛(wèi)生組織《口腔健康調查基本方法》[1](第5版)自行設計調查問卷。問卷內(nèi)容包括:(1)口腔健康行為。如每天刷牙次數(shù),每次刷牙時間,采用的刷牙方法,口腔定期檢查和潔牙、齲洞充填、阻生牙拔除等情況。(2)口腔健康意識。對牙齦出血、牙齒脫落、齲齒病因,以及對窩溝封閉和氟化物是否了解等。2014級和2015級臨床醫(yī)學專業(yè)學生口腔科學授課時間分別為2017年3月6日至5月5日和2018年3月5日至5月4日,均在開課前1d由班長發(fā)放問卷和收回,課程結束次日再由班長發(fā)放同一內(nèi)容問卷和收回,共發(fā)放調查問卷4638份,收回有效問卷4520份,有效調查人數(shù)為2260人,有效率為97.5%。
1.3統(tǒng)計學處理
采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料以率表示,組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1被調查者口腔健康行為的變化
94.5%的學生口腔健康行為發(fā)生了變化,其中刷牙行為的變化最為明顯,與口腔科學授課前相比,牙周齦上潔治的學生增加了41.3%,齲洞充填的學生增加了10.8%,拔除阻生牙的學生增加了9.4%,但仍有5.5%的學生在刷牙等口腔健康行為方面未發(fā)生變化。對未發(fā)生變化的學生進行調查后顯示原因主要有2個:(1)聽課時只關注考試重點,并沒有把相關知識與日??谇唤】敌袨槁?lián)系起來,占44.07%;(2)認為自身口腔健康行為良好,若患口腔疾病需要到??漆t(yī)院就診,故無須改變自身口腔健康行為,占57.63%。
2.2被調查者對口腔疾病認知的變化
教學后對牙齦出血、牙齒脫落和對齲病的認識正確率明顯高于教學前,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.3被調查者對預防齲病方法了解程度的改變
教學后對預防口腔疾病知識的了解程度明顯好于教學前,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
口腔疾病的預防與控制是一項十分龐大而復雜的工程,僅依靠醫(yī)院口腔科醫(yī)生對就診患者和走進社區(qū)對社區(qū)居民進行口腔健康教育是遠遠不夠的,這樣的方式顯然難以達到提高國民口腔健康水平要求。醫(yī)學高校肩負培養(yǎng)為人民群眾健康保駕護航的醫(yī)學專業(yè)人才的責任,口腔健康是全身健康的一部分,因此臨床醫(yī)學生除了自身具有一定口腔健康基礎知識以外,也應肩負起為廣大人民群眾進行口腔健康指導的責任,所以在醫(yī)學生中普及口腔健康知識十分重要。
3.1口腔科學教學在促進臨床醫(yī)學生口腔健康方面的作用
目前,高校大學生對于口腔保健知識和技能的了解主要是從網(wǎng)絡、電視、廣播等途徑獲得,然而這些信息大多比較淺顯,缺乏一定的連貫性,而且有些廣告會誤導學生對口腔疾病的理解,故對于大學生口腔健康維護的實際指導意義不大。而本校開設的口腔科學課程,相對于上述片段化的宣傳信息而言,對口腔健康及基礎知識的普及呈系統(tǒng)化和專業(yè)化,有利于改善高校大學生的口腔健康意識和行為。大學生處于人生學習文化知識和社會知識的關鍵時期,應首先具有一定口腔健康知識,醫(yī)學類高校學生更應該具備一定的口腔醫(yī)學知識,在此基礎上才能更好地對其他人群進行口腔健康教育和擴大影響,使口腔健康根植于大眾思想中,促進廣大人民群眾的口腔健康,為我國全民口腔健康教育的宣傳與普及工作奠定良好的基礎[2]。研究表明,與學校融合的口腔健康教育可明顯提高學生的口腔保健知識認知水平[3],歷時4年的跟蹤調查結果顯示,從第二學年開始,口腔醫(yī)學專業(yè)學生的口腔健康狀況好于非口腔專業(yè)醫(yī)學生,至第四學年時,臨床醫(yī)學和口腔醫(yī)學專業(yè)學生的口腔健康狀況均好于非醫(yī)學專業(yè)學生。該研究證實口腔醫(yī)學專業(yè)教育能夠改善大學生的口腔健康狀況和行為,說明專業(yè)的口腔健康教育可以提供系統(tǒng)性、實用性、綜合性的指導,并可利用學生間的相互影響起到以點帶面的積極效果,有利于良好的口腔保健行為的養(yǎng)成及發(fā)展,是值得推廣的口腔科普教育模式[4-5]。高校大學生處于人生的過渡階段,是健康觀念與行為的重要形成期[6],同時也是口腔問題的高發(fā)期。目前有調查資料表明,齲病、牙周病等口腔疾病仍嚴重損害大學生的口腔健康[7-8],這與高校大學生自身的口腔健康意識比較淡薄和本身缺乏口腔基礎知識有關。從本次調查也可以看出,超過一半的學生學習口腔科學前,在刷牙次數(shù)和刷牙持續(xù)時間方面都顯不足,超過一半的學生未掌握正確的刷牙方法,口腔科學授課后學生在這些方面都有了較大改善。本調查顯示,學生學習口腔科學以后了解到口腔疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療的重要性,積極進行了口腔檢查和口腔常規(guī)治療,牙周潔治的學生增加了約40%。除了在口腔健康行為方面發(fā)生了巨大變化以外,在口腔科學學習后,學生對口腔疾病常見現(xiàn)象,如牙齦出血等的認知有了根本性變化。在口腔科學學習前,約80%的學生認為牙齦出血是上火或正?,F(xiàn)象,加之目前某些廣告鼓吹牙膏具有止血功效,導致學生忽視牙齦出血狀況,延誤牙周疾病治療,最終導致一部分學生的牙齦炎發(fā)展為牙周炎,缺失牙的概率增多。學習口腔科學后,80%學生了解到牙齦出血為炎癥所致,不治療會發(fā)展為較為嚴重的牙周炎,這會正面積極引導學生及時就醫(yī),治療牙齦炎癥,控制牙周病的發(fā)生。除此之外,學生對牙齒脫落現(xiàn)象和齲病也都有了正確認識。從上述數(shù)據(jù)可以看出學生在學習口腔科學后,對口腔疾病現(xiàn)象的認知發(fā)生了根本性的變化,這對大學生口腔健康行為的改變達到知其然,也知其所以然,并且對口腔預防項目窩溝封閉和氟化物的應用均有了一定程度的了解,對推動學生自身及其周圍人群的口腔健康發(fā)揮積極作用。
調研其他院系口腔醫(yī)學技術專業(yè)的教學發(fā)展趨勢,相關文獻資料顯示:上海交通大學口腔醫(yī)學院在以學生為中心開展課程優(yōu)化方面作了一些有益的探索和嘗試,取得了較好的效果。他們以學生為中心開展課程優(yōu)化,對一些指定選修課程進行改革,受到了學生的廣泛肯定;福建醫(yī)科大學口腔醫(yī)學專業(yè)對該專業(yè)課程體系和教學安排進行改革,他們對該專業(yè)公共課程、基礎醫(yī)學課程、臨床醫(yī)學課程、口腔基礎醫(yī)學課程和口腔臨床醫(yī)學課程的配置門數(shù),學時及教習比等進行了大幅調整,收效較明顯。
二、教學體系改革———課程體系
以加強學生的綜合素質和專業(yè)能力為專業(yè)培養(yǎng)目標,兼顧操作能力培養(yǎng)和學科專業(yè)知識。在此基礎上優(yōu)化原有課程體系:將部分公共課程、基礎課程作為校級平臺選修課程;縮減部分公共課程、基礎課程學時;新增醫(yī)學相關基礎課程;對口腔醫(yī)學技術專業(yè)課程進行精簡整合,減少專業(yè)必修課程,增加專業(yè)選修課程;增加醫(yī)學基礎課程和口腔醫(yī)學技術專業(yè)課程的實驗實踐時間。
三、教學體系改革———教學計劃
根據(jù)新的課程體系和專業(yè)培養(yǎng)目標,編制與之相適應的教學計劃:提高學生身體素質和職業(yè)道德水平,培養(yǎng)學生成為口腔醫(yī)學工作的高層次技術型、應用型人才,培養(yǎng)學生參與口腔常見病、多發(fā)病的防治工作?;诖嘶A上,強調學生知識、能力及素質三者之間的綜合訓練,重視理論與實踐的結合,注重專業(yè)技能的培養(yǎng)。大力推進口腔醫(yī)療單位或義齒加工企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)人才的新機制,雙方共同設計培養(yǎng)目標,制定培養(yǎng)方案,力求專業(yè)與單位企業(yè)深度參與人才培養(yǎng)過程,單位企業(yè)由單純的用人單位變?yōu)槁?lián)合培養(yǎng)單位。為使學生能夠把書本上的知識應用于實習過程中,采取各種教學方式,增強學生實際工作能力。在計劃中增加實習前強化訓練,并在實習前、中、后進行技能考核,加強學生的實際操作能力。重新修訂與之相適應的教學大綱、實驗大綱及實驗實踐指導(尤其在實驗大綱中刪減重復性實驗內(nèi)容,設置綜合性創(chuàng)新性實驗)。
四、教學體系改革———教學內(nèi)容
根據(jù)新的教學計劃進行教學內(nèi)容的調整:在口腔基礎專業(yè)課程中加強基本操作技能訓練,例如石膏牙的雕刻訓練能使學生逐步掌握牙齒的基本形態(tài)和相關的雕刻技術,培養(yǎng)學生的動手能力。系列訓練使學生在進入口腔臨床專業(yè)課程學習前,就具備了一定的操作基礎。壓縮口腔專業(yè)主干課程的理論學時,精簡課程內(nèi)容,例如將《可摘局部義齒修復工藝技術》、《固定義齒工藝技術》等課程的理論與實踐學時比變?yōu)?∶2。學生進入臨床實習前進行專業(yè)技能強化訓練,具體內(nèi)容包括病史采集,基本檢查操作,臨床病例分析,仿真人頭模操作訓練等。參加強化訓練的學生都要進行技能考核,使其對口腔專業(yè)實踐有一個感性認識,縮短實習的適應期。推行不同對象多層次的教學內(nèi)容,例如將專業(yè)課程內(nèi)容劃分為基礎部分(必須掌握內(nèi)容)和提高部分(科研延伸內(nèi)容)。
五、教學體系改革———教學方法
改變以教師傳授知識為主,學生處于被動地位的傳統(tǒng)教學方法:由傳統(tǒng)的灌輸式變?yōu)閱l(fā)互動式、自主學習式,采用分組討論、病例分析并課堂小講座等方法,以不同的形式進行多層次教學及分段教學。學習國外教學先進經(jīng)驗,開設小班教學(人數(shù)控制在10人以內(nèi)),在課堂教學設計上重點關注“如何讓學生陳述表達自己的理解”。在專業(yè)課程(例如《可摘局部義齒修復工藝技術》、《固定義齒工藝技術》等)教學過程中,將操作分解步驟連貫起來,從準備實驗開始至實驗的每個環(huán)節(jié)都通過學生親自反復練習,用實踐來驗證理論。利用網(wǎng)絡平臺來進行網(wǎng)絡課堂講解、網(wǎng)絡答疑、網(wǎng)絡作業(yè)等教學輔助手段,尤其是學生在學校教學網(wǎng)絡平臺上可以將臨床實習中遇到的問題向專業(yè)教師進行咨詢。
六、教學體系改革———教學評價體系
教學評價體系改革倡導“立足過程,促進發(fā)展”的評價體系,應將原有的應試教育模式下的教學考核體系改變?yōu)橐詫W生學習過程為考核重點的“過程性考核”教學評價體系?!斑^程性考核”教學評價體系可以更全面有效地評價學生的課程學習情況,有利于控制學生的學習過程并及時反饋教學信息,幫助教師調整教學情況和提高教學質量?;诖?,我們應降低理論考試在整體評價體系的比例,由原來的70%降為30%;將實踐操作考核增加比例為50%(考核時間以學期計);學生出勤及學習態(tài)度等素質考核的比例為20%。
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