診所醫(yī)療廢物處置方案精選(九篇)

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第1篇：診所醫(yī)療廢物處置方案范文

堅持以病人為中心的理念，充分履行區(qū)衛(wèi)生局的法定監(jiān)管職責，全面加強全區(qū)基層醫(yī)療機構監(jiān)管體系和制度建設，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，促進基層醫(yī)療機構科學健康發(fā)展，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二、活動范圍及主要內(nèi)容

對全區(qū)基層醫(yī)療機（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院進行全面清理整頓，圍繞依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范醫(yī)療行為，狠抓傳染病防控、消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等重點工作，縱向到底，橫向到邊，逐一清查不留死角，全面增強基層醫(yī)療機構法律意識和依法執(zhí)業(yè)意識，提高醫(yī)療質量安全水平。嚴厲打擊無證行醫(yī)、出租承包科室、聘用非衛(wèi)生技術人員、超范圍執(zhí)業(yè)、違法醫(yī)療廣告等違法行為，進一步規(guī)范醫(yī)療服務市場秩序。

（一）全面清理整頓，摸清機構底數(shù)（6月15日前完成）

1.對全區(qū)基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院注冊、審批、校驗管理開展全面復核清理工作，并將相關信息在“醫(yī)療機構注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)”進行更新，確保聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)與醫(yī)療機構實際信息、數(shù)量的一致性。“國家基層醫(yī)療機構電子信息檔案系統(tǒng)”的填報，按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、國家中醫(yī)藥管理局、省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局下一步的部署和要求辦理。

2.根據(jù)《醫(yī)療機構基本標準》以及全區(qū)基層醫(yī)療機構人員、設備和技術水平，重新嚴格核定診療科目，明確執(zhí)業(yè)范圍。達不到基本標準的，依法暫停執(zhí)業(yè)，責令限期整改。經(jīng)整改仍不達標的，注銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。并進一步規(guī)范醫(yī)療機構許可審批和《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》填寫，登記號碼與本級衛(wèi)生統(tǒng)計部門共同確定，規(guī)范使用22位分類代碼。

3.進一步加強和推進規(guī)范化診所建設,區(qū)衛(wèi)生局結合清理整頓工作，嚴把評審標準，加快工作進度，確保今年11月底前規(guī)范化診所建設率達到100%。并且及時將規(guī)范化診所的名單向社會進行公示，并報市衛(wèi)生局備案。

（二）加強制度建設，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

1.加強對全區(qū)基層醫(yī)療機構和一級醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，指導我區(qū)基層醫(yī)療機構加強基礎規(guī)章制度建設，落實醫(yī)療核心制度，嚴格抓好法律知識、業(yè)務知識和技能培訓及考核。區(qū)基層醫(yī)療機構以及一級綜合醫(yī)院要建立依法執(zhí)業(yè)檔案，規(guī)范日常管理，落實醫(yī)療質量安全事件報告制度，按時限和要求向區(qū)衛(wèi)生局報告醫(yī)療質量安全事件，健全醫(yī)療質量安全責任制。禁止只登記一級診療科目的醫(yī)療機構開展技術復雜、風險大、難度大、配套設備設施條件要求高的醫(yī)療服務項目。

2.醫(yī)務人員（含執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等）要嚴格按照相應的法律、法規(guī)及規(guī)定開展執(zhí)業(yè)活動。

3.區(qū)基層各醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院要按照有關法律法規(guī)，參照病歷管理規(guī)定，健全完善門診記錄制度，確保門診病人和診療情況的可追溯性。加強處方管理和使用，規(guī)范處方書寫及保存。基層醫(yī)療機構要建立處方點評制度，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和一級醫(yī)院設立處方點評工作小組或者指定2名以上專（兼）職人員，開展每月不少于一次的處方點評工作。區(qū)衛(wèi)生局指定部分點評工作小組，明確責任范圍，負責對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等其他基層醫(yī)療機構開展處方點評，及時干預無適應證用藥或違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》中的抗菌藥物分級管理規(guī)定，超越權限開具抗菌藥物等行為。處方點評每月至少開展一次。

4.遵照藥品說明書使用藥品，嚴格把握藥品適應癥、禁忌癥等。指定專職或兼職人員負責藥品不良反應監(jiān)測報告工作，及時報告藥品不良反應信息，保證今年工作指標順利完成。重點規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。嚴禁使用過期藥品和醫(yī)療器械。嚴格落實抗菌藥物靜脈輸注管理制度，居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所和社區(qū)衛(wèi)生服務站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動，應當經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局核準。基層醫(yī)療機構和一級醫(yī)院、專科醫(yī)院依法享有處方權的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師，經(jīng)縣級以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關培訓、考核。經(jīng)考核合格的，授予相應的抗菌藥物處方權或者抗菌藥物調(diào)劑資格。

5.認真貫徹落實基本藥物制度，納入制度實施范圍的醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格執(zhí)行基本藥物全部配備使用、網(wǎng)上采購及零差率銷售等政策。加強抗菌藥物臨床應用管理，基層醫(yī)療機構只能選用基本藥物（包括省增補品種）中的抗菌藥物品種。

6.規(guī)范開展預防接種服務?；鶎俞t(yī)療機構和人員必須取得區(qū)衛(wèi)生局的資質認證后方可開展預防接種服務。具備接種資質的醫(yī)療機構要認真遵守《預防接種工作規(guī)范》，嚴格執(zhí)行第一類疫苗免費接種政策，嚴禁強行推廣第二類疫苗，及時處置和報告疑似預防接種異常反應。

（三）嚴抓消毒隔離，杜絕感染事故

1.加強區(qū)基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、專科醫(yī)院手術室、透析室、口腔科、產(chǎn)房、消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕一次性醫(yī)療用品復用。

2.加強和規(guī)范全區(qū)基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄?；鶎俞t(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院要建立健全一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關許可證明等文件，建立健全相關檔案。防范醫(yī)院感染，保障醫(yī)療質量和患者安全。

3.口腔診療機構要嚴格落實《醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》，建立、健全消毒管理責任制，切實履行職責，確保消毒工作質量。醫(yī)務人員應當掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫(yī)院感染預防與控制方面的知識，遵循標準預防的原則，嚴格遵守有關的規(guī)章制度。進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求；凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌；接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須消毒。

4.嚴格落實基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、專科醫(yī)院感染和傳染病報告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，杜絕遲報、漏報、瞞報等現(xiàn)象。

5.落實《醫(yī)療廢物管理條例》，規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、存放、標識，做好醫(yī)療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫(yī)療廢物交送市醫(yī)療廢物集中處置中心集中處置。確定本單位醫(yī)療廢物收集、運送、處置方式，確保醫(yī)療廢物集中處置規(guī)范、安全。

（四）加大執(zhí)法力度，嚴肅查處違法行為

1.嚴厲打擊無證行醫(yī)行為，查處未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展執(zhí)業(yè)活動的機構、未取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》擅自開展診療活動的假醫(yī)、游醫(yī)。查處聘用非衛(wèi)生技術人員、超范圍執(zhí)業(yè)等違法行為。

2.重點查處公立醫(yī)療機構將科室或房屋出租給非本機構人員或其他機構，打著醫(yī)療機構的幌子，利用欺詐手段開展診療活動的行為或銷售藥品、保健品及醫(yī)療器械的行為。

3.嚴肅查處違法醫(yī)療廣告行為。按照國家工商總局等13個部門下發(fā)的《醫(yī)療廣告專項整治》要求，落實醫(yī)療廣告監(jiān)測制度，對未取得《醫(yī)療廣告審查證明》擅自醫(yī)療廣告、篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內(nèi)容醫(yī)療廣告的違法行為依法嚴肅查處，以違法醫(yī)療廣告為線索，加大綜合執(zhí)法檢查力度，對違法嚴重的醫(yī)療機構依法吊銷其有關診療科目，直至吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。省衛(wèi)生廳網(wǎng)站及時公示《醫(yī)療廣告審查證明》及廣告樣本，每月公布撤銷《醫(yī)療廣告審查證明》的機構名單以及違規(guī)醫(yī)療機構的監(jiān)測及處理情況，落實違法醫(yī)療廣告黑名單制度，建立違法行為醫(yī)療機構法人告誡談話、約談和重點監(jiān)管制度,進一步規(guī)范醫(yī)療廣告市場秩序。

三、活動階段

集中整頓工作分為工作部署、組織實施、總結評估三個階段。各階段時間安排和工作重點如下：

（一）工作部署階段（2013年4月下旬）。召開啟動會議，制定切實可行的集中整頓工作實施方案，部署集中整頓具體工作。全區(qū)基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、專科醫(yī)院要按照活動方案的要求，制定本單位的集中整頓和整改計劃，明確工作重點、組織分工和活動安排，抓好各項工作內(nèi)容的落實。

（二）組織實施階段（2013年4月下旬-10月）

1.全區(qū)基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院按照集中整頓方案要求,結合2010年省廳印發(fā)的“全省基層醫(yī)療機構‘規(guī)范服務行動’工作方案”,對臨床科室、輔助科室、藥房、實驗室等部門全面梳理排查，查找醫(yī)療服務和質量管理方面的漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，認真開展自查整改，不斷加強管理，重點做好依法執(zhí)業(yè)、制度建設、病歷書寫與處方點評、規(guī)范診療、服務環(huán)境、收費管理、院感控制和臨床輸血管理、醫(yī)療糾紛處理、安全管理、重點傳染病防控、醫(yī)護隊伍建設、重點科室建設等十二項重點工作,完善質量、安全管理體系，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，規(guī)范醫(yī)療行為，提升依法執(zhí)業(yè)意識和服務能力。（附件1）

2.醫(yī)療機構復核清理。在醫(yī)療機構自查整改的基礎上，區(qū)衛(wèi)生局將會下大力查找基層醫(yī)療機構的安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，夯實醫(yī)療機構監(jiān)管工作基礎，切實提升各醫(yī)療機構的醫(yī)療服務能力。區(qū)衛(wèi)生局將對全區(qū)基層醫(yī)療機構和一級醫(yī)院逐一復核清理，復核清理結果應及時與“醫(yī)療機構注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)”同步進行更新，信息更新做到及時、準確、齊全、不漏項，并與醫(yī)療機構的實際情況和數(shù)量一致。

3.監(jiān)督執(zhí)法檢查。區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所將按照本方案，組織基層醫(yī)療機構和一級醫(yī)院開展自查自糾，各單位按要求上報自查報告。5月份，區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所將組成檢查組集中開展一次監(jiān)督執(zhí)法檢查，每個檢查組至少3人，由醫(yī)政管理、監(jiān)督執(zhí)法、臨床和疾控專家等人員組成，對本局復核清理的醫(yī)療機構全部檢查，覆蓋率要達到100%。將采取明查暗訪，突擊檢查等有效方式，對重點片區(qū)、重點單位，重點環(huán)節(jié)進行檢查，嚴厲查處違法違規(guī)行為，確保監(jiān)督檢查扎實有效，不走過場。檢查人員要填寫《醫(yī)療機構監(jiān)督（督導）檢查表》留存?zhèn)洳椤＝⒈O(jiān)管檔案，一戶一檔，確保每次監(jiān)督執(zhí)法的記錄規(guī)范、齊全。

4.區(qū)衛(wèi)生局結合集中整頓工作，加大規(guī)范化診所創(chuàng)建的工作力度，嚴格按照創(chuàng)建標準審批掛牌，建立和完善“統(tǒng)一標準、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一檔案、統(tǒng)一標識、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一發(fā)牌”的管理制度，確保今年11月底前規(guī)范化診所建設率達到100%。區(qū)衛(wèi)生局每月采取一定形式向社會公示規(guī)范化診所的名單。

（三）總結評估階段（2013年11月-11月30日）。區(qū)衛(wèi)生局于2013年11月對集中整頓工作進行總結評估，研究分析基層醫(yī)療衛(wèi)生機構集中整頓情況。

四、工作要求

（一）加強組織領導，落實工作責任。全區(qū)基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、專科醫(yī)院要高度重視此次集中整頓工作，嚴格按照區(qū)衛(wèi)生局集中整頓方案的要求認真做好自查整改工作。區(qū)衛(wèi)生局將按照集中整頓方案部署，加大監(jiān)督檢查力度，落實監(jiān)管責任制和責任追究制。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所及基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員要積極配合此次開展的醫(yī)療衛(wèi)生機構集中整頓活動，認真搞好轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的清理整頓、摸底排查和日常監(jiān)管工作，及時準確的上報醫(yī)療衛(wèi)生機構信息和數(shù)據(jù)，分工協(xié)作，形成合力，確保集中整頓工作取得實效。

（二）科學設置規(guī)劃，充實監(jiān)督力量。區(qū)衛(wèi)生局將根據(jù)市衛(wèi)生行政部門的醫(yī)療機構設置整體規(guī)劃，科學設置基層醫(yī)療機構，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，滿足人民群眾基本醫(yī)療服務需求。嚴格按照有關法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件的要求，進一步完善許可審批程序，規(guī)范許可審批行為，建立健全許可檔案。疏堵結合，對符合設置規(guī)劃及標準的，嚴格按程序審批；對符合規(guī)劃但達不到標準要求的，堅決不予審批，杜絕“不審批、亂審批”的現(xiàn)象。按照“誰許可、誰清理”的原則，逐一復核，該整改的整改，該撤銷的撤銷。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要加強醫(yī)療服務監(jiān)管隊伍建設，充實力量，配齊專業(yè)技術和執(zhí)法工作人員，安排專人負責基層醫(yī)療機構監(jiān)管工作和集中整頓工作。

（三）探索長效機制，強化常態(tài)監(jiān)管。區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所將按照標本兼治、綜合治理的原則，組織公立醫(yī)療機構和疾控機構積極參與，進行業(yè)務指導。充分依托區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管力量，建立基層醫(yī)療機構日常巡查制度，對基層醫(yī)療機構的巡查每年不得少于2次。積極借鑒診所規(guī)范化建設的經(jīng)驗，探索建立基層醫(yī)療機構和一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院管理模式，建立常態(tài)化、系統(tǒng)化和制度化監(jiān)管長效機制。強化與工商、宣傳、公安、藥監(jiān)等部門的協(xié)調(diào)配合，建立聯(lián)合工作機制。通過熱線電話、滿意度調(diào)查及第三方評價等方式，及時受理和解決人民群眾反映的問題。

第2篇：診所醫(yī)療廢物處置方案范文

口腔診療器械在使用過程中不可避免接觸到患者的唾液、血液及軟組織等，某些患者可能是HBV、HCV和HIV等病原體攜帶者，致使口腔器械污染嚴重。使用后的口腔診療器械若清洗、消毒與滅菌不徹底，可以導致血源性疾病的傳播，為了解某區(qū)個體口腔診所中口腔器械消毒現(xiàn)狀與消毒效果，我們于2013年4月和2013年10月分別對某區(qū)46家口腔診所消毒質量進行了問卷調(diào)查和檢測，并對2013年4月發(fā)現(xiàn)的問題采取了相應的監(jiān)督對策。

1對象與方法

1.1對象 2013年4月和2013年10月分別對某區(qū)屬46家口腔診所消毒質量進行了問卷調(diào)查和檢測。

1.2 方法 檢測前首先進行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為：是否制定了口腔診療器械消毒工作的各項規(guī)章制度，是否嚴格執(zhí)行消毒隔離措施，對使用中的化學消毒劑是否定期進行濃度監(jiān)測，使用的消毒劑、消毒器械是否有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件或衛(wèi)生安全評價報告，手機消毒滅菌方法、個人防護及醫(yī)療廢物處置情況等內(nèi)容[1]。 檢測項目為物體表面、醫(yī)護人員的手、使用中的消毒液。采樣、檢測方法和判斷標準按《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》GB15982-2012執(zhí)行。

2 結果

2.1 專項整治效果 針對2013年4月個體口腔診所消毒現(xiàn)狀與消毒效果的檢測所發(fā)現(xiàn)的問題，區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所通過召開動員大會、制定標準、下發(fā)文件、會議培訓，加大監(jiān)督力度和頻次、行政處罰等方式開展口腔診所傳染病防治專項整治工作。46家個體口腔診所全部制定了口腔診療器械消毒工作及醫(yī)療廢物處置的各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離措施，定期對使用中的化學消毒劑進行濃度監(jiān)測，手機消毒滅菌方法由碘酊、酒精擦拭消毒為主，變?yōu)閴毫φ羝緸橹鳌?/p>

2.2專項整治前后消毒效果比較 通過開展口腔診所傳染病防治專項整治工作，物體表面、醫(yī)護人員的手、使用中的消毒劑的消毒效果明顯好于專項整治前，具有顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（X2=10.43、8.42、9.95、p

2.3專項整治前后手機消毒方法比較 手機的消毒方法直接著影響滅菌的效果，資料顯示，壓力蒸氣法消毒手機合格率為80.4%，戊二醛浸泡法消毒手機合格率55.9%，而碘酊、酒精擦拭消毒手機合格率只有26.2%。開展口腔診所傳染病防治專項整治前后，手機的消毒方法比較，具有顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（X2=50.22、7.18、34.33、p

3討論

3.1 制定口腔診所傳染病防治專項整治工作方案，加強法律法規(guī)、院感消毒知識的培訓，是改善口腔診所的消毒狀況的 根本。

3.2 加大執(zhí)法監(jiān)督力度，以行政執(zhí)法促消毒制度的落實 衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》、《醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》等法律法規(guī)，督促口腔診所醫(yī)療機構加強消毒預防傳染病傳播措施的落實。對有些醫(yī)療機構消毒措施未落實，執(zhí)法人員可以檢查執(zhí)業(yè)許可證核準事項，病歷處方管理，醫(yī)院感染和醫(yī)療廢物管理等方面入手，嚴格執(zhí)法，對違規(guī)違法案件嚴肅處理，同時建立傳染病防治工作不良記錄檔案，并把不良記錄計分作為醫(yī)療機構校驗是否合格的內(nèi)容之一，對不合格機構予以停業(yè)整改[2]，以醫(yī)政執(zhí)法促消毒措施的落實。

3.3 加大對醫(yī)療機構消毒效果檢測頻次 對消毒措施落實不到位的醫(yī)療機構，加大消毒效果檢測頻次，對物體表面及醫(yī)護人員的手檢測項目超標的醫(yī)療機構，責令其停止執(zhí)業(yè)，查找原因。對再次檢測仍不合格的醫(yī)療機構，依據(jù)《消毒管理辦法》進行行政處罰。有效地促進醫(yī)療機構落實消毒措施。

參考文獻：

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第3篇：診所醫(yī)療廢物處置方案范文

共檢查二級以上醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21家，疾控中心1家，保健站1家、計劃生育指導站1家，醫(yī)務室2家，村衛(wèi)生站67家次，中小學校28家和托幼兒機構2家。共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員50余人次，執(zhí)法車輛11臺次。

一、傳染病疫情報告的衛(wèi)生監(jiān)督情況

1、醫(yī)療機構：

各醫(yī)療衛(wèi)生機構建立傳染病疫情報告制度，依法履行傳染病疫情的報告，設有兼職管理人員，各門診科室、住院部各科室設置門診日志、住院登記本、傳染病登記本，首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疫情時及時填寫了傳染病報告卡，由兼職人員負責傳染病報告卡的收集、登記、直報工作。但個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構存在漏報、漏登記現(xiàn)象。

2、疾控機構：

配備了專職疫情報告管理人員，完善疫情報告管理制度，通過網(wǎng)絡直報疫情，成立流行病學調(diào)查隊伍，每日對疫情進行動態(tài)監(jiān)控，定期做出疫情分析報告。病原微生物實驗室在明顯位置設置危險生物衛(wèi)生標志和生物安全實驗室級別標志，建立生物安全責任制，建立相關安全操作規(guī)程。

二、醫(yī)療廢棄物處置情況

1、二級以上醫(yī)療機構：

建立了醫(yī)療廢物管理制度，設有兼職管理人員，相關培訓記錄、醫(yī)療廢物登記較齊全，設立了醫(yī)療廢物暫存點，醫(yī)療廢物交由縣垃圾處理機構同生活垃圾一并處置或自行焚燒處置，相關人員采取了一定的衛(wèi)生防護措施。因我縣無醫(yī)療廢棄物專用處置設備及機構，醫(yī)療廢物處置不符合相關規(guī)定。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站、個體診所：

大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物以自行焚燒處置為主，并做有登記，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及大部份個體診所、村衛(wèi)生室，未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，無專職或兼職管理人員，無相關培訓記錄、醫(yī)療廢物登記，未對醫(yī)療廢物進行分類收集和包裝，醫(yī)療廢物暫存點與生活垃圾同處一處，甚至有的單位醫(yī)療廢物與生活垃圾混放在一起。相關人員衛(wèi)生防護意識較差，防護設施不全，有的醫(yī)療單位醫(yī)療廢物暫存點存放大量醫(yī)療廢物，不及時進行處置，存在較大的安全隱患。

3.縣疾病預防控制中心:

基本能按照《醫(yī)療廢物管理條例》的有關規(guī)定建立健全了醫(yī)療廢物管理制度，設置了兼職管理人員，相關培訓記錄、醫(yī)療廢物登記較為齊全，但醫(yī)療廢物暫存點不規(guī)范，相關人員衛(wèi)生防護意識較差，未對醫(yī)療廢物進行分類收集和包裝。

針對存在問題的單位，衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關法律法規(guī)分別給予了責令限期整改和行政警告。

三、學校、托幼機構傳染病防治監(jiān)督檢查情況

各中小學及幼兒園均成立了相應的傳染病防治領導小組，有專職或兼職教師負責傳染病的防治和疫情報告工作，大部分學校建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺課報告制度，有學生晨檢記錄和因病缺課情況登記，統(tǒng)計，有學生病假登記，部分學校環(huán)境整潔，建立了相應的清掃和消毒制度。但發(fā)現(xiàn)存在一定問題：部分學校，尤其是鄉(xiāng)級中小學傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全，有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度，但沒有得到有效落實，使疫情報告不及時，不能及時采取必要的控制措施，還有些學校開展傳染病防治知識宣傳力度不夠，使教師和學生不能了解更多的傳染病防治知識，部分學校教室和宿舍通風不良，沒有嚴格執(zhí)行清掃消毒制度，極易造成傳染病的發(fā)生和流行。

針對存在問題的單位，衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關法律法規(guī)分別給予了責令限期整改和行政警告。通過專項監(jiān)督檢查，進一步提高了被監(jiān)督單位負責人在傳染病防控方面的法律意識，為下一步扎實做好傳染病防控工作打下了基礎。

四、下一步工作重點

針對檢查存在的問題，今后應著重做好以下幾個方面的工作：

1、繼續(xù)加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》和《消毒管理辦法》等相關法律法規(guī)知識的宣教，進一步提高廣大醫(yī)務工作者，特別是醫(yī)療機構負責人的法律意識，達到知法、懂法、守法?？h級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位要盡快建立傳染病處置工作制度和傳染病自查制度，完善相關記錄，建立醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)廢處理工作流程，使用符合規(guī)定的包裝物和包裝容器。

2、切實加強對各級醫(yī)療機構，特別是鄉(xiāng)村級醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，使之建立、完善并嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離管理制度、傳染病報告制度，有效防止各類傳染病的傳播流行。

第4篇：診所醫(yī)療廢物處置方案范文

一、工作目標

全面維護人民群眾健康權益，持續(xù)加強院感防控，最大限度降低院內(nèi)感染發(fā)生風險，堅決做到院內(nèi)“零感染”。

二、成立醫(yī)療機構院感防控巡查小組

組長：

副組長：

三、全面開展院感防控風險隱患大排查大篩查大培訓

（一）院感防控風險隱患大排查

1、查感控專職隊伍的建設。500張床位以下的機構至少配備3名感控管理人員。

2、查預檢分診制度的落實。查預檢分診設置是否規(guī)范，患者篩查、發(fā)熱患者登記和引導就診等工作是否及時、完整、規(guī)范。

3、查發(fā)熱病人全封閉管理制度的落實。院內(nèi)通道設置是否規(guī)范，查發(fā)熱門診是否獨立設置CT、檢驗、藥房、掛號收費等設備設施，查發(fā)熱患者就診信息是否及時上報，查發(fā)熱門診隔離留觀病房是否充足并實行單人單間管理。

4、查集中過渡病房設置。查集中過渡病房是否單人單間設置。查醫(yī)療機構患者入院前是否在集中過渡病房等待核酸檢測結果。

5、查陪護探視管理制度的落實。查住院患者陪護是否每天報告?zhèn)€人健康狀況，查陪護、探視記錄是否完整、及時。

6、查消毒隔離和醫(yī)療廢物處理制度的落實。院內(nèi)環(huán)境和設備消毒是否規(guī)范，查醫(yī)療廢物管理和處置是否規(guī)范及時。

（二）院感防控風險隱患大篩查

1、立即對醫(yī)院全體醫(yī)務人員、工作人員進行一次全員核酸檢測，并常規(guī)每周一次核酸檢測，做好記錄。

2、開展全院環(huán)境重點部位監(jiān)測。根據(jù)人員接觸、流動情況，適度擴大監(jiān)測區(qū)域和密度。

3、加大醫(yī)院環(huán)境中的監(jiān)測頻次，重點部位每周至少監(jiān)測一次。

4、醫(yī)療機構每日進行院感巡查，發(fā)現(xiàn)問題，臺帳管理，及時整改，及時銷號。

（三）院感防控風險隱患大培訓

1、線上培訓。充分運用遠程會診平臺、互聯(lián)網(wǎng)等平臺對醫(yī)務人員進行院感防控內(nèi)容培訓。

2、院內(nèi)培訓。針對不同人群、不同崗位特點，制定實用性、操作性強的疫情防控知識培訓內(nèi)容，不斷強化進行穿脫防護服實操演練，制定考題全員過關。不定期開展傳染病疫情醫(yī)院內(nèi)暴發(fā)技術演練，全面提高醫(yī)院感染暴發(fā)的防控和處置水平。

3、骨干培訓。加強對科室感控督查員等骨干人員的培訓力度，并充分發(fā)揮其感控督導作用，帶動科室的院感防控水平，從而不斷提高醫(yī)療機構整體感染防控能力。

4、現(xiàn)場培訓指導。對門診部、診所等分散小型醫(yī)療機構采取實地檢查指導和現(xiàn)場培訓的方式開展感控培訓。

四、工作計劃及職責分工

1、醫(yī)政醫(yī)管與體制改革科、中醫(yī)藥管理科負責對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、同康醫(yī)院、康和護理院每月進行巡查。

2、基層衛(wèi)生和婦幼科負責對婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室每月進行巡查。

3、職業(yè)健康與綜合監(jiān)督科會同衛(wèi)生監(jiān)督所負責對個體診所每月進行巡查。

五、工作要求

（一）全縣各級各類醫(yī)療機構務必高度重視院感防控工作，指定專人負責院感防控風險隱患大排查大篩查大培訓工作，制定具體工作計劃，列出工作時間表，認真組織實施。

（二）各級各類醫(yī)療機構負責人要切實擔起院感防控第一責任人責任，務必高度重視此次工作，指定專人負責，精心組織開展自查、篩查和學習，確保工作組織周密細致，工作開展有力有序。

第5篇：診所醫(yī)療廢物處置方案范文

加強傳染病防治監(jiān)督，防范傳染病傳播流行。

二、目的意義

加強傳染病防治監(jiān)督管理，對于構建和諧社會、維護大眾健康具有重要意義。傳染病防治監(jiān)督檢查旨在認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》，完善傳染病監(jiān)督體系，加大傳染病防治力度，強化醫(yī)療、采供血、疾病預防控制機構的傳染病防治責任意識，促進傳染病疫情控制措施落實，進一步規(guī)范消毒隔離工作，提高預防控制傳染病的能力。

三、工作內(nèi)容及目標

(一)監(jiān)督機構:市級衛(wèi)生監(jiān)督機構負責傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督的具體工作；區(qū)（市）級衛(wèi)生監(jiān)督機構成立專門科室或設專職衛(wèi)生監(jiān)督員從事傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作，建立傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督檔案，掌握轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本情況及傳染病防治工作情況，建檔率要達到100%。

（二）醫(yī)療機構和采供血機構：監(jiān)督內(nèi)容包括傳染病疫情報告、疫情控制措施、消毒隔離制度執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物處置情況、微生物實驗室生物安全情況和防止出現(xiàn)一次性醫(yī)療用品再次利用的問題等。二級以上醫(yī)療機構監(jiān)督覆蓋率達到50%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構監(jiān)督覆蓋率達30%，村衛(wèi)生室和個體診所、門診部監(jiān)督覆蓋率達到10%，采供血機構監(jiān)督覆蓋率達到100%。

（三）疾病預防控制機構：監(jiān)督內(nèi)容包括對轄區(qū)網(wǎng)絡直報傳染病疫情信息審核確認和開展疫情分析、調(diào)查與核實的情況；傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調(diào)查、控制措施落實情況；使用消毒產(chǎn)品的有效性、合法性；預防接種門診消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物處置情況；病原微生物實驗室生物安全及菌（毒）種管理情況。監(jiān)督覆蓋率要達到100%。

四、工作步驟

（一）部署階段（4月中旬）。對衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療、采供血、疾病預防控制機構傳染病防治專項監(jiān)督檢查進行部署，各區(qū)、市結合本地實際，制定具體實施方案。

（二）實施階段（4月下旬至8月上旬）。各區(qū)、市衛(wèi)生監(jiān)督機構對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療、疾病預防控制機構進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題提出書面整改意見，督促整改落實。

（三）督導檢查（8月中、下旬）。市衛(wèi)生局組織人員對各區(qū)、市專項監(jiān)督檢查情況進行督導檢查，并全面做好迎接省衛(wèi)生廳督導檢查的準備。

（四）總結階段（9月中旬）。各區(qū)、市上報監(jiān)督檢查工作總結,將工作總結及附表1-4紙質及電子版一并上報市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督局。

五、工作要求

（一）提高認識，精心組織。要提高對傳染病防治專項監(jiān)督檢查工作重要性的認識，加強領導，周密安排，落實工作責任制，并認真組織實施。

第6篇：診所醫(yī)療廢物處置方案范文

【關鍵詞】醫(yī)療廢物；環(huán)境保護；治理

一、醫(yī)療廢物處理的現(xiàn)狀

我國近幾年頒布了一些關于處理醫(yī)療廢物的管理條例，但是目前來說，還是有部分機構對醫(yī)療廢物的處理不能達到要求。這主要包括以下問題：有的醫(yī)療機構沒有按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行分類，而是隨意進行堆放處理，這對環(huán)境造成了破壞；有的醫(yī)療機構沒有按要求包裝好醫(yī)療廢物，而是簡易包裝，沒有貼上任何的辨識標簽，這對醫(yī)療廢物的處理造成了很大的影響；還有醫(yī)療機構將廢物處理的地點設置在人群多的地方，這樣的行為是十分不負責任的，這會使醫(yī)療廢物上的細菌進入空氣中，從而附著到人們身上，引起疾病。針對以上種種現(xiàn)象，我們發(fā)現(xiàn)的整個醫(yī)療廢物處理領域中存在的問題。

二、醫(yī)療廢物處理中存在的主要問題

1、公共處理的問題

其實一些科室都承擔了各種醫(yī)療費用，政府應該加大資金投入來更好的處理醫(yī)療廢物，對醫(yī)療機構進行廢物處理進行資金支持。

2、服務方提出的問題

在進行醫(yī)療廢物處理的時候，管理人員可能會沾上或多或少的廢物、細菌，因此，為了管理人員的自身安全，以防止細菌的傳染，也為了不讓污染物對環(huán)境造成破壞，管理人員必須進行定期體檢。很多醫(yī)院把廢氣物成本算到科室頭上，這樣做是很不好的，因科室已經(jīng)為處理廢氣物消耗許多消毒劑，每月開支幾千元不合理。為了防治工作人員交叉感染、受傷以及二次污染，就需要集中處理好一次性醫(yī)療物品。其集中處理的方案可以借鑒“中美兒童醫(yī)院”的針筒集中處理方法。對使用過后的針頭的進行“打彎”處理，這樣不僅僅容易對工作人員造成污染和傷害，而且還大大的浪費工作人員的工作時間。如果廢氣物分類很細，那么其所需要的空間就會增大，且實際操作起來就會很麻煩。如果在分類時不小心將物品分錯類或者分類標志不是很清楚，那么就很容易將其當做生活垃圾，對環(huán)境造成污染。

3、其他問題

某些科室，如急診科室病人輸液多，應考慮具體情況，增加輸運醫(yī)療廢物的次數(shù)?？煽紤]在病房內(nèi)制作一個“收集箱”，由專人每天回收，統(tǒng)一集中處理病房內(nèi)病人的廢氣物。

三、醫(yī)療廢物處理有效措施

醫(yī)療廢物處理的發(fā)展趨勢應該是“加強法制、統(tǒng)一規(guī)范、落實制度、綜合利用”，這是加大醫(yī)療廢物處理改革和加強現(xiàn)代化綜合醫(yī)院建設的一項重要戰(zhàn)略措施。醫(yī)療廢物的集中化管理，綜合利用是醫(yī)療廢物的處理趨勢，解決醫(yī)療機構醫(yī)療廢物的粗放化管理，達到集約化管理的效果，有利于減少醫(yī)療廢物對社會以及人民大眾的危害。

醫(yī)院整體管理水平很大程度上是由醫(yī)療廢物管理規(guī)范程度所決定的，為了提高醫(yī)院整體的管理水平，醫(yī)院就需要一個專業(yè)的管理小組，其組長主要領醫(yī)院領導，小組成員則是醫(yī)院廢棄物管理人員以及其他相關的工作人員。在院內(nèi)進行廣泛宣傳其重要意義，提高從業(yè)人員依法行醫(yī)意識和環(huán)保意識，形成以小組為中心，人人參與的，全院各個部門同心協(xié)力的環(huán)境。

1、加強條例學習，落實制度

醫(yī)療廢物的處理工作涉及到醫(yī)院各方面工作人員，因此凡是與醫(yī)療廢物有接觸的的工作人員（含醫(yī)生、護士、醫(yī)技、藥技、工勤等）均需參加院內(nèi)舉辦的培訓。要求人人掌握醫(yī)療廢物的分類的方法、技能和原則。

2、成立小組，責任到人

醫(yī)院應成立由分管領導為主要責任人，醫(yī)院感染科室及相關部門負責人為成員的管理組織，下設各科室或班組醫(yī)療廢物管理責任人的院內(nèi)醫(yī)療廢物管理工作聯(lián)動小組，形成一套醫(yī)院醫(yī)療廢物管理責任制體系。聯(lián)合協(xié)調(diào)相關部門及相關專業(yè)人員，使其大力支持和配合醫(yī)療廢物管理人員開展工作，指導和督促醫(yī)療廢物分類管理工作順利進行。

3、加強協(xié)調(diào)，統(tǒng)一標準、要求

衛(wèi)生監(jiān)督部門和醫(yī)院主要分管部門應該加強溝通和協(xié)調(diào)，統(tǒng)一標準和要求；同時應加強培訓，提高上級機關工作人員的業(yè)務水平，要求能正確指導、監(jiān)督各醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作，解決存在的問題。

4、全面管理，逐個突擊

必須建立和完善醫(yī)療機構內(nèi)部醫(yī)療廢物登記制度和交接簽收，杜絕醫(yī)療廢物的擴散、流失。不但要管好個大醫(yī)院的醫(yī)療廢物，也不能漏掉社會辦醫(yī)和個體診所等小的醫(yī)療機構。

5、重視危機管理

危機管理主要是針對組織正在面臨或可能的的危機事件，而針對危機識別、危機防范、處理等行為所進行的一系列管理活動的總稱。醫(yī)療廢物的管理，可以說是醫(yī)療機構內(nèi)危機防范的一個重要方面，對醫(yī)院來講，同提高醫(yī)療質量，抓經(jīng)濟效益是同等重要的。為了進一步落實《醫(yī)療廢物管理條例》，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，醫(yī)院感染管理部門需要組織醫(yī)務員工重新學習認識危機管理，進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，防止不可抗力因素，如“非典”造成危機事件的發(fā)生。有效的危機管理是醫(yī)療機構臨危不亂，借以立足的法寶。

四、結語

對于醫(yī)療行業(yè)來說，做到無菌、無污染是十分重要的。而在進行各種醫(yī)療手術及其他醫(yī)護治療的時候，不可避免的會產(chǎn)生一些醫(yī)療廢物，那么如何對醫(yī)療廢物進行處理就成為醫(yī)院十分重視的問題。畢竟，人們希望在醫(yī)院看到的是干凈的床鋪、整潔的地面，這樣會讓病人安心在醫(yī)院內(nèi)休養(yǎng)生息。因此，有效地處理醫(yī)療廢物是至關重要的一件事情，醫(yī)院必須對這件事負起責任。醫(yī)院每天都會產(chǎn)生不少的醫(yī)療垃圾，如果不能及時對這些垃圾進行有效地處理，將會影響到醫(yī)院對醫(yī)療質量，而且也會對環(huán)境造成一定的污染。因此，為了保護環(huán)境，也為了保護病人，有效處理好醫(yī)療廢物是一件刻不容緩的事情，這是需要相關管理人員的長期處理與監(jiān)測的。環(huán)境并沒有我們想象中的堅強，它不能受到本不該有的破壞，我們要做好能夠做到的事情來保護環(huán)境。

參考文獻

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第7篇：診所醫(yī)療廢物處置方案范文

一、總體要求

以履行法律法規(guī)和職責規(guī)定為主線，以食品安全綜合協(xié)調(diào)、醫(yī)政監(jiān)督、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全工作為重點，以能力建設和人才隊伍建設為基礎，加大部門協(xié)調(diào)與合作，努力推進衛(wèi)生監(jiān)督各項工作。

二、工作重點

一是在職能交接前，認真做好餐飲服務單位衛(wèi)生監(jiān)督工作。二是進一步加強飲用水、公共場所和消毒、涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督管理。不斷提高傳染病防治和學校衛(wèi)生監(jiān)督管理水平。繼續(xù)深入開展打擊無證行醫(yī)專項整治工作。三是加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設，規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為。進一步加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設和衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設。

三、工作計劃

（一）餐飲服務監(jiān)管工作

1、餐飲服務衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃。

根據(jù)《七臺河市人民政府關于關于進一步明確食品安全部分領域監(jiān)管職責的意見》（七政發(fā)[]9號）文件精神，衛(wèi)生部門負責對咖啡店、茶樓（館）、冷熱飲店、酒吧等為顧客提供餐飲服務的經(jīng)營行為進行監(jiān)管，在職能交接之前，我所將一如既往加強餐飲食品衛(wèi)生監(jiān)督工作，繼續(xù)完善食品安全綜合協(xié)調(diào)機制，加強食品安全專項整頓工作，同時加強與工商、質檢、藥監(jiān)、公安等部門的配合，加強溝通，凝聚合力，形成上下互通、橫向聯(lián)動、步調(diào)一致的工作機制。

（二）衛(wèi)生監(jiān)督重點工作

1、生活飲用水監(jiān)督工作計劃

（1）監(jiān)督對象

二次供水單位。

（2）監(jiān)督內(nèi)容

①填寫被監(jiān)督單位信息卡，建立二次供水單位信息檔案。

②開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，每年1-2次，覆蓋率達100%，并做好衛(wèi)生許可證換發(fā)證前的審核工作。重點檢查市政供水單位，二次供水單位衛(wèi)生許可證持證情況，制管水人員持健康證明情況，衛(wèi)生管理機構、管理制度制訂落實情況，制水工藝情況，涉水產(chǎn)品情況等。對違反《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督條例》的行為，提出整改意見及處罰。

③開展水質檢測.對市政供水單位—自來水公司的出廠水、末梢水在豐水期和枯水期分別檢測2次，檢測指標包括余氯、細菌總數(shù)、總大腸菌群、濁度、pH。對轄區(qū)內(nèi)二次供水單位進行余氯（如為穩(wěn)定性二氧化氯消毒則不測）、細菌總數(shù)、總大腸菌群、濁度、pH檢測。

2、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃

（1）檢查對象

《公共場所衛(wèi)生管理條例》規(guī)定的七類28種，以住宿場所、沐浴場所及美容美發(fā)場所為重點。

（2）監(jiān)督內(nèi)容

①填寫公共場所監(jiān)管被監(jiān)督單位信息卡，建立公共場所監(jiān)管被監(jiān)督單位檔案。

②開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查。對轄區(qū)內(nèi)住宿場所、沐浴場所、美容美發(fā)場所開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督1次以上，查處無衛(wèi)生許可證營業(yè)、從業(yè)人員無健康證上崗等違法行為。

③對取得衛(wèi)生許可證的住宿場所、沐浴場所和美容美發(fā)場所推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度，重點監(jiān)督監(jiān)測室內(nèi)空氣質量和顧客用品用具消毒措施落實情況。

3、學校、幼兒園衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃

（1）監(jiān)督對象

轄區(qū)內(nèi)學校、幼兒園。

（2）監(jiān)督內(nèi)容

①建立學校、幼兒園信息卡和檔案。

②開展學校、幼兒園衛(wèi)生監(jiān)督檢查：以飲用水衛(wèi)生管理措施的落實情況、供水設施衛(wèi)生狀況及飲用水水質情況為重點，加強轄區(qū)內(nèi)學校、幼兒園飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查；督促指導學校、幼兒園按照衛(wèi)生部、教育部相關文件精神，建立和完善傳染病防控制度，落實各項防控措施；加強校舍、教學設施、生活設施、衛(wèi)生保健室配備等基本衛(wèi)生條件的建設管理，對影響學生健康的學校、幼兒園教室建筑、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光、照明以及黑板、課桌椅等教學衛(wèi)生環(huán)境開展監(jiān)督檢查。

③會同教育部門進一步加強學校食堂硬件建設，落實食品衛(wèi)生安全管理責任制，探索總結好的經(jīng)驗和做法。開展學校食堂衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、傳染病防治工作監(jiān)督檢查，配合教育、工商等部門抓好學校周邊衛(wèi)生環(huán)境整治。

4、打擊非法行醫(yī)工作計劃

（1）監(jiān)督對象

游醫(yī)、個體診所、營利性醫(yī)療機構。

（2）監(jiān)督內(nèi)容

①全面開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)督檢查，重點檢查營利性醫(yī)療機構、個體診所的聘用人員，嚴肅查處無證執(zhí)業(yè)的違法行為，嚴肅查處聘用非衛(wèi)生技術人員的違法行為。

②深入開展農(nóng)村醫(yī)療市場整頓治理，重點加強對農(nóng)村個體診所執(zhí)業(yè)范圍和個體醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)督檢查，嚴厲打擊無證行醫(yī)、非法坐堂行醫(yī)的違法行為。

③采取聯(lián)合多部門大行動與日常監(jiān)督相結合的方式，對醫(yī)療服務市場進行全面整治，及時查處非法行醫(yī)行為。

④充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員，暢通打擊非法行醫(yī)群眾投訴舉報網(wǎng)絡，及時發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索。

5、傳染病防治監(jiān)督工作計劃

（1）開展醫(yī)療機構傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督。對全區(qū)醫(yī)療機構開展1次經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查，重點檢查疫情報告、消毒管理、醫(yī)院感染控制、醫(yī)療廢物管理等工作開展情況，嚴肅查處隱瞞、緩報疫情，造成傳染病傳播的違法行為。

（2）加強疾病預防控制機構監(jiān)管。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括：疫情報告、醫(yī)療廢棄物管理、菌（毒）種管理等。是否對傳染病疫情信息和疫情報告進行分析、調(diào)查與核實，疾病預防控制機構是否對醫(yī)療機構開展傳染病疫情報告檢查和業(yè)務指導等。

（3）繼續(xù)抓好《傳染病防治法》的宣傳貫徹。利用多種方式，廣泛宣傳政府和有關部門在傳染病防治中的法律職責，公民應當履行的義務，增強全社會依法防治傳染病的觀念。

（4）繼續(xù)加強傳染病疫情管理預防監(jiān)督檢查工作，特別是冬春交替期間，可能出現(xiàn)的“非典、甲流、手足口病”的流行，強化各醫(yī)療機構、學校及公共場所有相關的管理制度和應急方案，加強對相關人員的知識培訓，增強意識。

6、醫(yī)療機構監(jiān)督工作計劃

①建立醫(yī)療機構檔案。

②對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督頻次每年不少于1次，覆蓋率100%。重點檢查醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊情況。依法查處擅自變更執(zhí)業(yè)地址、擴大診療范圍、私自轉讓或變相出借、出租《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，聘用非法衛(wèi)生技術人員從事診療活動等違法行為。

（三）加強衛(wèi)生案件稽查工作

1、做好全區(qū)衛(wèi)生案件的執(zhí)法監(jiān)督與稽查工作。包括案件立案、調(diào)查與處理；突發(fā)事件報告、調(diào)查、處置。

2、做好對衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的投訴、舉報、受理和查處工作。包括對上級布置、交辦的事項處置及完成情況、監(jiān)督員行為規(guī)范的監(jiān)督稽查。

3、組織衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查。

（四）加強衛(wèi)生法制建設

1、進一步健全完善衛(wèi)生行政執(zhí)法責任制，明確行政執(zhí)法職能，確定各執(zhí)法崗位的職責、權限、工作標準，進一步完善衛(wèi)生行政許可工作制度和工作程序。建立并完善衛(wèi)生違法案件協(xié)查制度、大案要案督查督辦制度，依法嚴格規(guī)范并實施衛(wèi)生行政處罰程序，加強衛(wèi)生行政執(zhí)法檔案管理工作。

2、認真開展對衛(wèi)生執(zhí)法人員著裝風紀、衛(wèi)生行政執(zhí)法文書規(guī)范制作、投訴舉報案件處理、行政許可、行政處罰等稽查工作，努力提高執(zhí)法隊伍整體素質，提高執(zhí)法水平。

（五）加強衛(wèi)生監(jiān)督宣傳工作

1、充分利用“3•15”、宣傳周活動，開展《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《行政許可法》等法律法規(guī)宣教活動，大力宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)，普及衛(wèi)生知識，提高全區(qū)群眾的衛(wèi)生法律意識和衛(wèi)生安全自我保護意識，營造良好衛(wèi)生執(zhí)法環(huán)境。

2、舉辦全區(qū)各醫(yī)療機構、公共場所、餐飲服務單位負責人衛(wèi)生法律法規(guī)培訓班。

3、在區(qū)政府網(wǎng)站和工作簡報中公示衛(wèi)生監(jiān)督檢查結果。

4、對大案要案查處要加大曝光力度，擴大社會影響，震懾違法行為。

四、工作要求

1、提高認識，明確工作責任。食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督工作，事關廣大群眾的身體健康和生命安全，事關經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定，任務非常艱巨，責任十分重大。各科室負責人、各衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員均要從以人為本、科學發(fā)展的高度來強化宗旨意識和服務意識，切實承擔起監(jiān)管職責，真正做到權為民所用。

2、明確重點，加強日常監(jiān)管。各科室負責人、各衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員要根據(jù)本工作計劃，認真謀劃，合理安排，突出重點，切實加強監(jiān)督，做到務實、高效，確保食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督各項重點工作落到實處。

第8篇：診所醫(yī)療廢物處置方案范文

一、夯實基層基礎，鞏固衛(wèi)生監(jiān)督體系建設成果

1．強化衛(wèi)生監(jiān)督機構基礎建設。積極爭取政策，落實各項衛(wèi)生監(jiān)督保障措施，完善衛(wèi)生監(jiān)督機構基礎設施和裝備條件，進一步鞏固衛(wèi)生監(jiān)督體系評估工作成果，確保各項衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作高效開展。

2．積極開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務。認真落實衛(wèi)生部《關于做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作指導意見》精神，全面強化基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡建設，積極開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務。不斷加強對各鎮(zhèn)（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督分所和人員的規(guī)范化管理，進一步健全和完善覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生監(jiān)督體系。繼續(xù)推進衛(wèi)生監(jiān)督進社區(qū)、進單位、進家庭“三進工程”。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作培訓，真正實現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下沉、關口前移。形成級級有人抓，層層有人管，橫向到邊，縱向到底的三級聯(lián)動的衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡，徹底消除了衛(wèi)生監(jiān)督盲區(qū)。

3．擴充和提升衛(wèi)生監(jiān)督信息化應用。以“數(shù)字衛(wèi)監(jiān)”工程為基礎，繼續(xù)推進衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設。以信息化管理為手段，以滿足移動執(zhí)法應用為基礎，以權力透明運行為要旨，以實現(xiàn)全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督基本現(xiàn)代化為追求，全面實現(xiàn)監(jiān)管網(wǎng)絡化、服務現(xiàn)代化、辦公自動化“三大功能”，不斷與時俱進，進一步提升全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督水平和公眾服務水平。運用現(xiàn)代信息化監(jiān)管手段，完善管理相對人信用檔案，加強衛(wèi)生監(jiān)督與餐飲食品安全監(jiān)管誠信體系建設。

4．加強績效考評等基礎管理。深入研究和落實績效工資后人事分配制度改革，探索基于基礎業(yè)績與效率的管理機制，強化內(nèi)在管理，發(fā)揮績效管理的導向和激勵作用，依托“數(shù)字衛(wèi)監(jiān)”等信息化平臺建設，實現(xiàn)績效管理智能化、軟件化。積極探索對各級衛(wèi)生監(jiān)督機構和衛(wèi)生監(jiān)督員履職情況、工作效率、質量水平、管理能力等進行綜合智能化考核和科學評價，提升工作效率和質量。

二、強化效能建設，全面提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平

5．強化理論技能培訓。實施衛(wèi)生監(jiān)督人才培養(yǎng)工程，有計劃、有重點地開展衛(wèi)生監(jiān)督員繼續(xù)教育。依托衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督員網(wǎng)絡培訓平臺為基礎，以餐飲食品安全、傳染病與公共場所監(jiān)管、醫(yī)療執(zhí)法、飲用水安全、學校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、信息管理等為主要內(nèi)容，加大對基層復合型人才及衛(wèi)生監(jiān)督員全員培訓的力度，強化基礎理論、基本技能和基本素質的三基培訓，提高全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督員政治素質、法律素質和業(yè)務素質，全面提升衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的理論技能。

6．開展崗位練兵活動。結合衛(wèi)生監(jiān)督工作實際，突出衛(wèi)生法律法規(guī)、公共衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療市場監(jiān)管、移動執(zhí)法裝備現(xiàn)場操作應用、監(jiān)督信息錄入等重要內(nèi)容，組織開展衛(wèi)生監(jiān)督崗位練兵活動，進一步提高衛(wèi)生監(jiān)督員依法行政能力和執(zhí)法效率。

7．強化隊伍作風建設。全面強化黨風廉政建設，進一步改進工作作風，充分發(fā)揚“公正、廉潔、創(chuàng)新、奉獻”的衛(wèi)監(jiān)精神，時刻叫響“在崗、在行、在狀態(tài)”，切實踐行“服務發(fā)展、保障民生、促進健康、共建和諧”的服務宗旨，積極豐富衛(wèi)生監(jiān)督文化內(nèi)涵、繼續(xù)開展衛(wèi)生監(jiān)督員行政法律法規(guī)培訓等形式多樣的活動，著力培養(yǎng)全體衛(wèi)生監(jiān)督人員執(zhí)法為民意識、敬業(yè)奉獻精神和嚴謹求實的作風，不斷展示公正廉潔，文明高效的衛(wèi)生監(jiān)督形象。

8．發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督稽查職能。深入發(fā)揮內(nèi)部稽查和外部監(jiān)督機制，制定年度稽查工作計劃，加大日?；?、專項稽查及層級稽查頻度與力度，側重對許可管理、衛(wèi)生監(jiān)督員管理、文書質量、案件承辦能力等事項開展層級稽查和效果評價，確保衛(wèi)生監(jiān)督隊伍執(zhí)法公平公正，形象良好。

9．提高政務服務水平。強化衛(wèi)生許可發(fā)證質量，全面優(yōu)化許可工作流程，做好餐飲服務、公共場所等行政許可事項。加強投訴舉報和突發(fā)事件的及時處置、信息報告和定期分析工作，不斷提高處置效率和水平，切實提高群眾滿意度。

10．實施相對人培訓工作。繼續(xù)尋求有效的合作平臺，強化管理相對人的培訓，開辦相對人系統(tǒng)化規(guī)范化的培訓班，實現(xiàn)經(jīng)營者從思想理念、法律責任、經(jīng)營行為及業(yè)務技能等方面建立起良好的誠信經(jīng)營和規(guī)范服務的行為，從根源上避免衛(wèi)生違法行為，實現(xiàn)減少衛(wèi)生違法行為，有效保障百姓健康安全的服務目標。

三、切實履行職責，繼續(xù)加強餐飲食品安全保障

11．鞏固放心餐具項目成果，強化食品安全監(jiān)管。深入貫徹落實《食品安全法》，增強餐飲單位執(zhí)行《食品安全法》的自律意識，以深入實施“放心餐具”工程為抓手，在餐飲業(yè)全面推行各項食品安全監(jiān)管制度，全面強化食品安全監(jiān)管，扎實開展系列整治活動，保障百姓飲食健康安全。

12．落實餐飲安全長效監(jiān)管。完善誠信體系，繼續(xù)開展餐飲食品安全百千萬示范工程，創(chuàng)建餐飲食品安全示范街，建立餐飲食品安全監(jiān)督信息公示制，推行新的食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，量化分級率達到100%。深化餐飲食品安全整頓工作，繼續(xù)開展節(jié)假日和重大活動期間餐飲專項集中執(zhí)法活動，嚴防重大食物中毒發(fā)生。

四、創(chuàng)新工作機制，重點加強公共衛(wèi)生監(jiān)管

13.全面履行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督職責。認真貫徹《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》，加大公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作力度，穩(wěn)步推進就餐場所、足浴場所衛(wèi)生許可制度。大力推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，住宿業(yè)、游泳場所量化分級率達到100%，沐浴業(yè)（含足浴）、美容美發(fā)業(yè)達到80%以上。深化足浴行業(yè)專項整頓行動，規(guī)范住宿行業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理。嚴格執(zhí)行公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范，開展專項監(jiān)督檢查，提高監(jiān)督覆蓋率。

14．加強健康相關產(chǎn)品管理。加強對住宿業(yè)公共用具、游泳池水等監(jiān)督抽檢。加強對餐飲具集中消毒單位監(jiān)管，加大監(jiān)督檢查和抽檢，對不合格產(chǎn)品依法查處并予以公布，嚴格落實長效管理。

15．加強傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督。貫徹實施《傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》，全面規(guī)范傳染病防治監(jiān)管，進一步加大執(zhí)法檢查力度，開展以疫情報告、醫(yī)療廢物處置管理、消毒產(chǎn)品使用、消毒隔離制度執(zhí)行為重點的傳染病防治專項整治工作，實行重心下移，重點強化一級醫(yī)院及以下醫(yī)療機構醫(yī)廢處置及消毒隔離制度落實情況的監(jiān)督檢查。

16．加強生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督。認真落實2013年國家飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作方案。完善供水單位和供水設施情況的基本信息檔案，加強生活飲用水集中式供水單位（含自建水廠）經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，組織開展出廠水、末梢水水質監(jiān)測。加強二次供水單位與清洗消毒單位監(jiān)督檢查，督促二次供水單位每年對水箱進行清洗消毒，并對水質進行檢測。加強應急處置能力，完善飲用水污染事件處置措施和程序，積極防范和科學處置突發(fā)飲用水污染事件。

17．加強職業(yè)衛(wèi)生及醫(yī)療機構放射衛(wèi)生監(jiān)管。認真貫徹落實《職業(yè)病防治法》和《放射診療管理規(guī)定》。加強對職業(yè)健康檢查機構、醫(yī)療機構放射診療許可及防護情況的監(jiān)督檢查，強化放射工作人員個人劑量監(jiān)測和放射人員健康監(jiān)護的監(jiān)督管理。

五、強化醫(yī)療監(jiān)管，切實規(guī)范醫(yī)療服務市場秩序

18．加強醫(yī)療市場衛(wèi)生監(jiān)督。開展以打擊非法醫(yī)療廣告、生活美容場所涉嫌醫(yī)療美容及打擊無證行醫(yī)為重點的醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法專項行動，及時查處群眾舉報，做好大案要案查處，切實加大執(zhí)法力度。構建打擊非法行醫(yī)監(jiān)測監(jiān)控體系，規(guī)范醫(yī)療服務監(jiān)督哨點監(jiān)測，加強對農(nóng)村及城鄉(xiāng)結合部等重點區(qū)域的監(jiān)督檢查，依法取締黑診所、游醫(yī)，繼續(xù)保持嚴厲打擊非法行醫(yī)高壓態(tài)勢。加強與公安等部門的協(xié)調(diào)配合，落實打擊非法行醫(yī)聯(lián)動機制，建立健全衛(wèi)生行政執(zhí)法與刑事司法的銜接配合機制。

六、突出條塊聯(lián)動，加大衛(wèi)生監(jiān)督專項檢查力度

第9篇：診所醫(yī)療廢物處置方案范文

今年以來，全市衛(wèi)生系統(tǒng)按照市委、市政府和省衛(wèi)生廳的決策部署，緊密結合黨的群眾路線教育實踐活動，創(chuàng)新思維，轉變作風，務實進取，各項工作取得明顯成效。

1、為民辦實事、扶貧攻堅工程和重點項目建設任務全面完成。今年，省委省政府將重性精神病人救治救助和改擴建精神衛(wèi)生機構、市委市政府將38所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院列入為民辦實事項目，市委市政府制定的《市到戶到人扶貧攻堅三年行動計劃（2014-2016）》將貧困村衛(wèi)生室建設納入扶貧攻堅內(nèi)容。2014年衛(wèi)生部門列入市委市政府重點項目5個，新建21萬平方米，總投資6.8億萬元，其中中央投資1.21億元，地方配套5.59億元，2014年計劃完成投資3.13億元。市衛(wèi)生局將此項工作作為全年工作的重點，爭取將其納入了市委市政府對各縣市黨委政府的綜合績效考核內(nèi)容，實行一月一調(diào)度，一季度一督查。目前，各項任務已全面完成。全市共完成重性精神病人救治救助269例，任務完成率100%，完成溆浦縣精神衛(wèi)生機構建設，新增精神病救治床位70張;建設了38所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、112個貧困村衛(wèi)生室，新增培訓112名合格鄉(xiāng)村醫(yī)生，貧困人口新農(nóng)合參合率達100%。重點項目建設完成投資額3.4832億元（預計到12月底，下同），完成投資計劃的111.18%。其中市一醫(yī)院門急診醫(yī)技綜合樓及全科醫(yī)生臨床培訓大樓（續(xù)建）已在裝修,完成投資1.12億元；市婦保院住院、門診樓已在裝修，完成投資額1.2億元；市五醫(yī)院住院大樓(新建)正在負二樓建設，完成投資5040萬元；市三醫(yī)院全科醫(yī)生臨床培訓大樓正在基礎施工，完成投資額3080萬元；縣人民醫(yī)院外科大樓及急救中心建設項目基礎施工，完成投資額3512萬元。此外，還完成了47個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公轉房和242個村衛(wèi)生室建設。

2、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步推進。一是新農(nóng)合保障能力進一步提高。2014年全市參合農(nóng)民392.15萬人，參合率98.39%，人均籌資380元。2014年1-10月份，全市住院補助人次471239人次，補助支出84481.14萬元，門診統(tǒng)籌補助人次2795236人，補助支出9213.11萬元，補助受益面87.8%，政策范圍內(nèi)住院和門診報銷比例分別達到75%和65%。全市統(tǒng)籌基金使用率78.04%，低于基金紅線5.3個百分點。芷江縣在鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構推行門診看病10元模式，參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室看病，10元以下?lián)嵔毁M，10元以上交費10元，農(nóng)合基金每人次補助20元，超出部分由醫(yī)療機構承擔，結余部分獎勵給醫(yī)療機構。該模式的推行，改變了老百姓就醫(yī)觀念，減輕了就醫(yī)負擔，該縣鄉(xiāng)村門診248648人次，比去年同期增加164051人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院13484人次，比去年同期減少1544人次，全縣門診次均費用29元，比去年同期降低9.1元。二是基本藥物制度和基層運行新機制進一步鞏固。全市基本藥物采購總金額1.13億元，配送到位率97.68%。中方縣對村衛(wèi)生室的補償由人均1.8萬元/年提高到2.13萬元/年；洪江市財政拿出20萬元為村醫(yī)購買醫(yī)療風險金，將村醫(yī)的零差率補助由按服務人口補助調(diào)整為按業(yè)務量補助，有效調(diào)動了村醫(yī)積極性；芷江縣積極探索縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構轉診機制，縣直醫(yī)療單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂轉診互助協(xié)議，按參合農(nóng)民住院總額的5%補助鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構，推進“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的就醫(yī)模式，也使鄉(xiāng)村醫(yī)療機構得到有效補償。該縣縣級住院15066人次，比去年同期增加3935人次；縣外住院人次與去年同期持平；四家縣直醫(yī)療機構共補助鄉(xiāng)村醫(yī)療機構200余萬元。三是加快發(fā)展社會辦醫(yī)。今年共設置審批3家民營醫(yī)院，其中二級綜合醫(yī)院1家，二級?？漆t(yī)院2家，共開放床位950張，總投資3.2億元。

3、衛(wèi)生惠民措施成效明顯。按照省衛(wèi)生廳安排，結合我市實際，今年全市衛(wèi)生系統(tǒng)確定了8項衛(wèi)生惠民措施，取得了明顯成效。全市共救助救治269例重性精神病患者；爭取到15家省內(nèi)三級醫(yī)院支援我市17家縣醫(yī)院；完成50名鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化培養(yǎng)；將血友病等32個病種納入新農(nóng)合重大疾病救治保障范疇，1-10月份農(nóng)村重大疾病累計救治4199人次，補助4290.33萬元；完成農(nóng)村婦女宮頸癌檢查57.33人、乳腺癌檢查2000人，均100%完成任務數(shù)；市一醫(yī)院和市三醫(yī)院預約掛號系統(tǒng)專家預約率達65%；發(fā)現(xiàn)并免費治療新涂陽肺結核病人1831例、為889例艾滋病患者免費提供抗病毒藥物；為20200名貧困地區(qū)兒童免費發(fā)放營養(yǎng)包。

4、公共衛(wèi)生工作繼續(xù)加強。一是狠抓急性傳染病防控。為有效控制人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病疫情，市政府、市衛(wèi)生局多次召開會議進行部署，組織開展了多輪次督查。麻疹疫情基本得到控制，報告47例，報告病例數(shù)由年初全省第一降至目前第八位，無死亡病例；未報告人感染H7N9禽流感病例；報告手足口病10752例，無死亡病例。扎實做好免疫規(guī)劃工作，報告接種率均達到95%以上。二是有序開展救災防病工作。入汛以來，我市共發(fā)生六次暴雨洪水，全市13個縣市區(qū)663個鄉(xiāng)鎮(zhèn)242.13萬人受災，直接經(jīng)濟損失17.09億元，其中衛(wèi)生系統(tǒng)損失1500余萬元。全市衛(wèi)生系統(tǒng)迅速開展救災防病和災后重建工作，全市未發(fā)生洪災相關疾病的暴發(fā)和流行，實現(xiàn)了“災后零傷亡”和“大災之后無大疫”的目標。積極向省衛(wèi)生廳匯報災情，爭取到救災物資1500件。三是切實加強婦幼衛(wèi)生工作。全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率分別為84.74%、80.64%，分別比去年同期上升0.95%、3.25%；全市孕產(chǎn)婦死亡率17.99/10萬，5歲以下兒童死亡率8.60‰,均控制在省里指標范圍內(nèi)。努力提高婦幼保健服務能力，在全國婦幼健康技能競賽賽區(qū)選拔賽中，我市榮獲團體二等獎和優(yōu)秀組織獎。四是基本公共衛(wèi)生服務均等化水平逐步提高。截止9月，全市城鄉(xiāng)居民累計建檔4063601份，建檔率85%；開展老年人健康體檢406747人，登記在管高血壓患者183181人、糖尿病患者52470人、精神病患者13781人。

5、醫(yī)療服務質量得到提升。一是嚴格醫(yī)療服務和質量安全管理。市衛(wèi)生局出臺了相關提升醫(yī)療質量的指導意見，各級醫(yī)療機構積極推進臨床路徑管理，市一醫(yī)院有臨床路徑病種33種，市三醫(yī)院31種（15種達標）。開展優(yōu)質護理示范工程，對全市優(yōu)護工程進行現(xiàn)場評估。強化醫(yī)療單位質量安全管理，組織抗菌藥物臨床應用專項整治行動，對違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》的15家醫(yī)療機構進行了處罰。組織市臨床用藥質量控制中心對各縣市區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及部分二級民營醫(yī)院進行不合理用藥的檢查，對問題較多的醫(yī)院進行督辦談話，責令整改。大力推進無償獻血工作，保持了全市臨床用血100%來自無償獻血，全市未發(fā)生因用血而發(fā)生的醫(yī)療安全事故。二是全面推進創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動。將“平安醫(yī)院”建設納入了市委司法體制改革和社會體制改革專項活動內(nèi)容，聯(lián)合公安、司法多部門印發(fā)了《市維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動實施方案》，目前未發(fā)生重大違法涉醫(yī)案件。建立公安、衛(wèi)生、維穩(wěn)等部門協(xié)調(diào)聯(lián)動機制，有效處置各種醫(yī)療糾紛346起，未發(fā)生因醫(yī)療糾紛引起的重大。三是扎實推進基層中醫(yī)藥服務能力提升工程。制定扶持政策，將符合條件的中醫(yī)診療技術、中藥飲片和醫(yī)院中藥制劑納入城鄉(xiāng)醫(yī)保支付范圍，對全部使用中醫(yī)藥治療的門診慢性病和住院參保人員，其醫(yī)藥費用報銷比例至少提高5%。加強督導考核，將“中醫(yī)藥門診占總門診人次比例”列為社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核指標；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評審中，將中醫(yī)藥科室建設和中醫(yī)藥服務提供列為重要指標。強化能力建設，6家縣級中醫(yī)院通過二甲評審，38所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設了中醫(yī)館，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、57%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、30%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務。

6、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度不斷加大。推進簡政放權，將消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可和二級以下（不含專科醫(yī)院）醫(yī)療機構設置許可2項行政許可下放到縣市區(qū)，暫停外籍醫(yī)師及醫(yī)療團體來華短期執(zhí)業(yè)許可。落實“一站式審批”，衛(wèi)生行政審批事項（醫(yī)療機構設置許可除外）一律由窗口受理、告知、審批、登記。加大執(zhí)法力度，公共場所、學校衛(wèi)生、傳染病防治及生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生與放射衛(wèi)生、醫(yī)療執(zhí)業(yè)等監(jiān)督覆蓋率100%，共立案處罰228家問題單位。認真開展食品安全風險監(jiān)測工作。共采集食品安全風險監(jiān)測樣品1079份，其中化學樣品599份；微生物樣品780份，合格率89.66%。

7、醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益專項整治行動成效明顯。整治醫(yī)療秩序不規(guī)范行為。全市所有醫(yī)療機構全面推行醫(yī)院雙休日及節(jié)假日門診，出診醫(yī)師中副主任醫(yī)師職稱超過60%；推行同級醫(yī)療機構之間醫(yī)學檢驗結果、醫(yī)學影像資料互認制度，市一醫(yī)院、五醫(yī)院、中醫(yī)院整改后同級醫(yī)院檢查互認比例均超過40%，其中市五醫(yī)院由整改前的5%上升到100%；市直醫(yī)院門診患者核磁共振檢查陽性率≥50%,住院患者≥70%，住院患者抗菌藥物使用率低于60%。整治醫(yī)藥購銷不正當交易行為。市直醫(yī)療衛(wèi)生單位共2534人上交5910專戶86165.28元，拒收退收紅包禮金85人次7.25萬元。共查處7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、27個村衛(wèi)生室執(zhí)行零差率不到位行為。整頓醫(yī)療秩序，打擊非法行醫(yī)。共查處非法行醫(yī)案件62起，取締無證診所（含游醫(yī)）60家，移送公安部門案件3起，行政拘留12名醫(yī)鬧人員。整治套取騙取新農(nóng)合基金行為。查處新農(nóng)合違紀違規(guī)案件53起，挽回基金損失58.21萬元，核減定點醫(yī)療機構違規(guī)費用48.15萬元。整治虛假違法醫(yī)療廣告。監(jiān)測醫(yī)療廣告2480條次，限期整改、停播涉嫌不實內(nèi)容醫(yī)療廣告36條次，立案查處各類醫(yī)療違法廣告案件14件。

二、存在的主要問題

1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能萎縮。今年以來，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映就診病人和業(yè)務收入明顯下降，如會同坪村衛(wèi)生院月均業(yè)務收入較去年下降7萬元左右，中方縣花橋衛(wèi)生院每月收入較去年下降2萬元左右。究其原因，主要有以下三個方面：一是基本藥物制度的推行使衛(wèi)生院臨床用藥嚴重不足。目錄設置不科學。一些群眾常用慣用的藥如清涼油、風油精、速效傷風膠囊不在目錄范圍。采購配送難到位。如中方縣反映國家和省級基本藥物品種700多種，但省級采購平臺僅343個可采品種；會同縣坪村鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年1月向多家醫(yī)藥公司報送40多個基本藥物計劃，僅到位10余種；芷江縣藥品配送品種從過去的388個下降至今年的不足100個，藥品實際配送率從去年的83.82%下降至今年的不足50%。加上個體診所、民營醫(yī)院、大藥房、縣級以上醫(yī)院未推行基本藥物制度，群眾獲得非基本藥物非常容易，且部分藥品比衛(wèi)生院零差價銷售的藥品更便宜，加重了病人的流出。二是新農(nóng)合基金制度引導病人流向基層就醫(yī)的作用未能有效發(fā)揮。一些地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的新農(nóng)合基金僅占基金總量的20%左右，未能有效引導病人流向基層。三是服務能力不足使衛(wèi)生院得不到病人的信任。人才缺乏、設備落后、基礎設施不足，衛(wèi)生院的服務能力和群眾的需求有較大差距。四是醫(yī)療事故風險防控機制未建立。基層抗事故風險能力不足，加之當前醫(yī)患矛盾突出，基層主動放棄高風險醫(yī)療業(yè)務。這些原因使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能萎縮，一些以前能開展的產(chǎn)科、下腹部手術均已不再開展，導致住院病人流向縣級醫(yī)院、門診病人流向個體診所、慢性病人到藥房自購藥品，衛(wèi)生院發(fā)展越來越受限。

2、新農(nóng)合運行中存在不規(guī)范行為。一是次均費用、住院率增長較快。1-10月，全市新農(nóng)合綜合次均費用為2979元，較去年同期上漲7.5%，其中市、縣、鄉(xiāng)級次均費用為7099元、2860元、997元，分別較去年上漲6.9%、5.7%、5.5%；全市住院率12%（折合全年為14.40%），高于去年的13.74%，目前溆浦、、辰溪、新晃分別達到13.34%、12.4%、12.92%、11.99%。二是醫(yī)療機構服務行為不規(guī)范。入院指針把握不嚴，小病大治、掛床等套取騙取新農(nóng)合基金的現(xiàn)象突出，分解收費的現(xiàn)象較為嚴重,不合理檢查、不合理收費、不合理用藥的問題普遍存在等。

3、公立醫(yī)院改革尚未啟動。公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的難點，也是明年醫(yī)改的主戰(zhàn)場。目前全省已有12個縣市共26家醫(yī)院開展了縣級公立醫(yī)院綜合改革試點。但因財力不足等多種原因，我市尚未啟動公立醫(yī)院改革試點工作，公立醫(yī)院改革較為滯后。

4、群眾反映強烈的醫(yī)療衛(wèi)生衛(wèi)生行業(yè)問題沒有根本解決。醫(yī)療服務中掛號難、候診難、不合理檢查、不合理用藥、不合理治療、違規(guī)收費、開單提成、藥品回扣、收受紅包等群眾反映強烈的問題仍不同程度存在，醫(yī)藥費用控制仍顯被動，服務態(tài)度不好，服務流程不暢等問題依然存在，人民群眾看病難、看病貴問題未得到根本解決。

三、2015年工作打算

1、穩(wěn)步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是全面推進縣級公立醫(yī)院改革。按照國家和省里安排,全面推進縣級公立醫(yī)院管理機制、補償機制、運行機制、人事制度等方面的改革。二是推行新農(nóng)合大病保險，提高大病保障能力。三是推進基層綜合改革。認真貫徹落實《關于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品配備使用管理工作的意見》，完善基本藥物制度，保障基層用藥需求。優(yōu)化新農(nóng)合補償方案，用基金杠桿引導病人向基層流動。完善基層編制管理、補償機制、人事分配等方面綜合改革，鞏固基層醫(yī)改成效。四是加快發(fā)展社會資本辦醫(yī)。認真落實《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的意見》，逐步提升社會資本辦醫(yī)份額。

2、全力做好疾病防控等公共衛(wèi)生工作。以埃博拉、登革熱、手足口、人禽流感等傳染病為重點，認真落實防控措施。全面推進預防接種門診規(guī)范化建設，探索免疫規(guī)劃工作的長效管理機制，確保各類疫苗接種率真實達標。按照市委市政府“健康教育進萬家活動”要求，推進健康教育各項工作。抓好國家基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目的落實，努力使老年人免費健康體檢、活動性肺結核和艾滋病患者免費藥物治療等政策落到實處。抓好婦幼工作。嚴控孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童兩項死亡率，推進出生缺陷綜合防治，做好為農(nóng)村嬰幼兒免費提供營養(yǎng)包和農(nóng)村婦女免費“兩癌”檢查項目。加強衛(wèi)生監(jiān)督工作。抓好食品安全風險監(jiān)測和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測，加強公共場所和學校衛(wèi)生監(jiān)督，開展醫(yī)療市場和采供血市場集中整治，嚴厲打擊無證行醫(yī)和非法采供血，嚴肅查處違法行為，整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序。

3、扎實推進衛(wèi)生項目建設。重點抓好市三醫(yī)院建設項目(續(xù)建)、市五醫(yī)院建設項目(續(xù)建項目)、市婦幼保健院公共衛(wèi)生服務大樓(新建)三個市級重點項目建設，計劃完成投資8500萬元。抓好縣人民醫(yī)院、縣婦保院、通道縣民族中醫(yī)院、29所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、48個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公轉房和498個村衛(wèi)生室建設。

4、切實抓好醫(yī)療服務質量管理。推進臨床路徑管理工作，提升重大疾病規(guī)范化診療水平。擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面，加強護士崗位管理，推進老年護理工作。完善三級醫(yī)療服務質量管理與控制體系，加強醫(yī)院質量監(jiān)測評價系統(tǒng)和平臺監(jiān)測。加強醫(yī)院感染管理和醫(yī)療廢物管理。繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應用專項整治，促進臨床合理用藥。推進無償獻血工作，推進血站核酸檢測工作，確保血液質量安全。推進創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，推動建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解第三方機制和醫(yī)療責任保險機制建設。