醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法范文

通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。

二、目標(biāo)：

逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

通過(guò)全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。

三、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織

醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

2、健全三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督考核體系

成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

四、健全規(guī)章制度：

1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：

⑴病歷書(shū)寫(xiě)制度及規(guī)范

⑵危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制

⑶三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

⑸醫(yī)囑制度

⑹會(huì)診制度

⑺值班及交班制度

⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度

⑼醫(yī)療缺陷登記及過(guò)失（糾紛）報(bào)告制度

⑽傳染病登記及報(bào)告制度

⑾業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

⑿查對(duì)制度等

3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。

五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過(guò)關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系。

1、分級(jí)管理及考核：

（1）各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。

（2）職能部門(mén)藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。

（3）分管院長(zhǎng)應(yīng)組織職能部門(mén)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。

2、職能部門(mén)及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評(píng)價(jià)。

3、建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。

（1）科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng)，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表，進(jìn)行交叉評(píng)價(jià)，經(jīng)職能部門(mén)匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。

（3）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門(mén)應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見(jiàn)，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反潰科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門(mén)。

第2篇：醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法范文

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，2012年醫(yī)務(wù)科始終以《Xx 省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。

（2）病床使用率：111.3%

（3）全年門(mén)診總?cè)舜危?9911人次

（4）住院中人數(shù)：10541人

（5）平均住院日： 7天

（6）全院實(shí)際占用床日數(shù)：69875

（7）病歷甲級(jí)率：99%

（8）處方合格率 ：

（9）入院診斷符合率：

（10）手術(shù)前后診斷符合率：

（11）ct檢查陽(yáng)性率：

（12）急危重癥搶救成功率：

（13）無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率：

（14）無(wú)菌手術(shù)切口感染率：

（15）病理診斷準(zhǔn)確率：

（16）開(kāi)展成分輸血比例：

1 2 3 4 5 （17）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：

2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處

零九年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái)，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級(jí)查房、分組查房，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量

零九年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級(jí)查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”，針對(duì)不同問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷 1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級(jí)病歷，甲級(jí)率為100%,總體書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較好的科室有：

1 2 3 4 5 4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確?？剖腋黜?xiàng)工作的有效開(kāi)展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問(wèn)題及時(shí)上報(bào)，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。

二、醫(yī)療安全管理

切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)科在零九年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患，對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報(bào)信息后，從過(guò)去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會(huì)診，并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過(guò)的醫(yī)療爭(zhēng)議中，我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫(xiě)在相應(yīng)的知情告知書(shū)中，對(duì)填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書(shū)考核獎(jiǎng)懲辦法”實(shí)行處罰。

1 2 3 4 5 09年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議 起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定 起，協(xié)商解決 起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭(zhēng)議的主要原因。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理

醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。

3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次，培訓(xùn)人員達(dá)XX 余人次；組織全院理論知識(shí)考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。

4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作

自零九年四月份開(kāi)始，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開(kāi)始了“Xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室，處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作。五月份為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開(kāi)展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì)參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和?？魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開(kāi)展。

1 2 3 4 5 四、配合醫(yī)院全面開(kāi)展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作

自手足口病、甲型 h1n1流感在我國(guó)出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下迅速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h1n1流感的應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門(mén)診和所需人員、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了陵縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習(xí)。自防控救治工作開(kāi)展以來(lái)醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次，加深了醫(yī)院工作人員對(duì)此類(lèi)疾病的認(rèn)識(shí)。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來(lái)，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對(duì)患兒進(jìn)行了包括制定診療計(jì)劃、組織上級(jí)醫(yī)院會(huì)診、患兒情況上報(bào)等工作的全面介入，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。

第3篇：醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法范文

為加強(qiáng)股室工作職能，強(qiáng)化全局干部職工責(zé)任意識(shí)，增收節(jié)支，確保全年工作任務(wù)的順利完成，經(jīng)局務(wù)會(huì)研究,報(bào)局黨組同意，制定本辦法：

    一、股室工作目標(biāo)管理

    （一）股室基本工作任務(wù)

根據(jù)市局《區(qū)、縣（市）食品藥品監(jiān)督管理局工作目標(biāo)管理考核細(xì)則》內(nèi)容，各股室基本工作任務(wù)如下：

    1、辦公室：負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常事務(wù)管理、黨風(fēng)廉政建設(shè)、法制、財(cái)務(wù)、人事教育等工作。

    2、食品安全綜合監(jiān)督股：負(fù)責(zé)食品安全監(jiān)管工作。

    3、藥品監(jiān)督股：負(fù)責(zé)藥品注冊(cè)安全監(jiān)管、藥品市場(chǎng)和醫(yī)療器械監(jiān)管等工作。

    4、稽查股：負(fù)責(zé)藥品稽查工作。

    （二）監(jiān)管任務(wù)

    1、辦公室：負(fù)責(zé)××鄉(xiāng)、××鎮(zhèn)等區(qū)域內(nèi)的涉藥、涉械單位的日常監(jiān)督管理工作。

    2、食品安全綜合監(jiān)督股：負(fù)責(zé)××鄉(xiāng)、××鎮(zhèn)等區(qū)域內(nèi)的涉藥、涉械單位的日常監(jiān)督管理工作。

    3、藥品監(jiān)督股：負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)××鄉(xiāng)、××鎮(zhèn)等區(qū)域內(nèi)的涉藥、涉械單位的日常監(jiān)督管理工作。

    4、稽查股：負(fù)責(zé)××鎮(zhèn)涉藥、涉械經(jīng)營(yíng)使用單位日常監(jiān)管和稽查工作，并對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、藥品經(jīng)營(yíng)單位經(jīng)營(yíng)使用假劣藥品、不合格醫(yī)療器械行為進(jìn)行稽查。

    二、費(fèi)用核算：

本辦法所稱費(fèi)用指股室日常監(jiān)管或辦案所需的費(fèi)用。其管理實(shí)行依程序?qū)徟创_定比例限額實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)，超支不補(bǔ)，節(jié)余有獎(jiǎng)，年終兌現(xiàn)的管理辦法。

    1、股室費(fèi)用范圍：辦公室、食品安全監(jiān)督股、藥品監(jiān)督股的費(fèi)用，包括在負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)完成監(jiān)管任務(wù)的交通費(fèi)用、旅差費(fèi)（含司機(jī)）、誤餐費(fèi)、招待費(fèi)等?；楣傻馁M(fèi)用包括負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)完成監(jiān)管任務(wù)的交通費(fèi)用、旅差費(fèi)、誤餐費(fèi)、招待費(fèi)以及稽查補(bǔ)貼（含主管局長(zhǎng)的稽查補(bǔ)貼）、文印費(fèi)、股室電話費(fèi)等。

    2、費(fèi)用處理辦法:以任務(wù)按比例定費(fèi)用支出，不得透支，節(jié)余在年終一次性按節(jié)余額的70%獎(jiǎng)給節(jié)余的股室。

    3、使用本局車(chē)輛，按0.60元/公里計(jì)入用車(chē)股室的費(fèi)用，使用其他車(chē)輛，局里不承擔(dān)租車(chē)費(fèi)用，由用車(chē)股室自理。

    三、績(jī)效掛勾辦法

    為鼓勵(lì)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，更好地完成工作任務(wù)，實(shí)行績(jī)效掛勾辦法，與績(jī)效掛勾的個(gè)人收入為稽查津貼與生活補(bǔ)貼，按人平每月200元的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行績(jī)效掛勾。

    辦公室、食品監(jiān)督股、藥品監(jiān)督股如完成了基本任務(wù)，由局里在年底統(tǒng)發(fā)實(shí)行績(jī)效掛勾的全額稽查津貼和生活補(bǔ)貼；如未完成基本任務(wù)，則按完成任務(wù)的比例發(fā)放。

    稽查股不論是否完成基本任務(wù)或全部任務(wù)，其股室人員的稽查津貼（含主管局長(zhǎng)）均從費(fèi)用中列支，不能發(fā)放或不能足額發(fā)放，局里不予負(fù)責(zé)。如完成了基本任務(wù)，由局里在年底統(tǒng)發(fā)實(shí)行績(jī)效掛勾的全額生活補(bǔ)貼；如未完成任務(wù)，則按完成任務(wù)的比例發(fā)放實(shí)行績(jī)效掛勾的生活補(bǔ)貼。

    四、獎(jiǎng)懲辦法

    1、對(duì)完成任務(wù)的股室，獎(jiǎng)勵(lì)股室長(zhǎng)500元、副股室長(zhǎng)400元、股室其他工作人員每人200元。股室未完成任務(wù)的，取消股室長(zhǎng)評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。

    2、每份藥品質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)助檢驗(yàn)人員1.50元。

    3、罰沒(méi)款到位20000元以上的大要案件，給予案件發(fā)現(xiàn)人罰沒(méi)款到位數(shù)1.5%的獎(jiǎng)勵(lì)。

    4、對(duì)各股室完成市局目標(biāo)管理考核任務(wù)情況，按有關(guān)規(guī)定另行給予獎(jiǎng)懲。

    5、涉及其他事項(xiàng)需要給予獎(jiǎng)懲的，按省、市、縣有關(guān)規(guī)定給予獎(jiǎng)懲。

    五、本方案從2005年元月1日起實(shí)施，至2006年元月20日止。

第4篇：醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法范文

人禽流感疫情防控工作仍需加強(qiáng)

據(jù)毛群安介紹，2008年12月下旬以來(lái)，我國(guó)已先后報(bào)告8起人感染高致病性禽流感H5N1(簡(jiǎn)稱人禽流感)病例。截至?xí)?dāng)日，8例病例中，有3例已經(jīng)成功救治。根據(jù)對(duì)該8起人禽流感疫情分析，近期我國(guó)人禽流感疫情具備四個(gè)特點(diǎn)：一是病例散發(fā)分布，病例之間無(wú)流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。二是冬春季為高發(fā)季節(jié)，多集中在1－3月。三是多數(shù)病例有病死禽類(lèi)接觸史或活禽經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)暴露史。四是感染患者的禽流感H5N1病毒仍為禽源性，大多數(shù)人對(duì)該病毒不易感。

衛(wèi)生部高度重視人禽流感防控工作，依據(jù)相關(guān)預(yù)案要求，緊緊抓住預(yù)防、控制和救治三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，認(rèn)真部署、落實(shí)各項(xiàng)防控工作。2008年12月，衛(wèi)生部印發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)人禽流感等突發(fā)急性傳染病防控工作的通知》。2009年1月23日，衛(wèi)生部印發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)人感染高致病性禽流感防控工作的緊急通知》。針對(duì)活禽經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)存在病毒污染的現(xiàn)狀，衛(wèi)生部聯(lián)合農(nóng)業(yè)、工商部門(mén)印發(fā)了《關(guān)于加大活禽經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)監(jiān)管力度，切實(shí)做好人禽流感防控工作的通知》。

毛群安說(shuō)，目前，我國(guó)自行研制的人用禽流感疫苗已完成臨床試驗(yàn)，并獲得生產(chǎn)批件?？共《狙宓刃碌闹委熂夹g(shù)已經(jīng)在3例成功救治病例中發(fā)揮了作用。

下一步，衛(wèi)生部將繼續(xù)強(qiáng)化與農(nóng)業(yè)、工商、質(zhì)檢、林業(yè)等多部門(mén)間的合作，完善信息交流、資源共享、措施聯(lián)動(dòng)等合作機(jī)制，并將聯(lián)合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展專項(xiàng)督導(dǎo)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施。進(jìn)一步加強(qiáng)科研工作，加強(qiáng)多部門(mén)防控工作和科研成果交流，為科學(xué)有效防控人禽流感提供支持和依據(jù)。同時(shí)，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)力度，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的鑒別診斷和醫(yī)療救治能力。

積極開(kāi)展春季傳染病防控工作

專家分析認(rèn)為，冬春季是我國(guó)人感染高致病性禽流感高發(fā)季節(jié)。預(yù)計(jì)人感染高致病性禽流感疫情在我國(guó)散發(fā)出現(xiàn)的可能性還會(huì)繼續(xù)存在；隨著春季學(xué)校陸續(xù)開(kāi)學(xué)，水痘、流行性腮腺炎、流感及流感樣病例、麻疹等呼吸道傳染病仍處于高發(fā)季節(jié)：根據(jù)手足口病發(fā)病特點(diǎn)，估計(jì)2月份之后全國(guó)報(bào)告發(fā)病數(shù)仍將繼續(xù)上升。

對(duì)此，衛(wèi)生部要求，各地應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)人感染高致病性禽流感疫情和不明原因肺炎的監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作，做好病例救治，降低病死率，并加強(qiáng)各項(xiàng)疫情防控措施。應(yīng)加強(qiáng)中小學(xué)校及幼托機(jī)構(gòu)水痘、流行性腮腺炎、麻疹及流感等呼吸道傳染病及手足口病的監(jiān)測(cè)和防控工作。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)春季傳染病的大眾健康教育活動(dòng)，引導(dǎo)公眾進(jìn)行主動(dòng)防范和自我保護(hù)。大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，進(jìn)一步加大環(huán)境衛(wèi)生整治力度。

亟需加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作

衛(wèi)生部日前通報(bào)了甘肅省金塔縣人民醫(yī)院偽造臨床檢驗(yàn)結(jié)果事件和福建省三明市第二醫(yī)院麻醉醫(yī)療安全事件的有關(guān)情況，對(duì)兩所醫(yī)院予以通報(bào)批評(píng)，要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從這兩起事件中汲取教訓(xùn)，引以為戒，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作。切實(shí)維護(hù)人民群眾利益。

一是堅(jiān)決以人民健康為重，明確辦院目的和服務(wù)宗旨。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中。一定要牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，始終堅(jiān)持正確的辦院方向，把追求社會(huì)效益貫穿于醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理工作的始終，堅(jiān)決克服和糾正各種單純追求經(jīng)濟(jì)收益的行為，為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革創(chuàng)造良好的條件。各地要結(jié)合醫(yī)師定期考核和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作，加強(qiáng)對(duì)管理人員和醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)宗旨、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)責(zé)任教育，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。要切實(shí)采取有力措施，堅(jiān)決防范、杜絕在醫(yī)療活動(dòng)中弄虛作假、危害群眾健康權(quán)益的惡劣行為。

第5篇：醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療質(zhì)量；分配改革；醫(yī)療費(fèi)用控制

Investigationfordeepeningreformofdistributioninhospital

XueyunWu

AbstractOBJECTIVETocarryoutthereformofdistributionpolicyofShenzhenHealthBureau.Toinvestigateintotheeffectivemeasurestoimprovethequalityofmedicineandservice,tocontrolthemedicalexpenses.METHODSTosetupthegoalofimprovementthequalityofmedicineandthecontrolofmedicalexpenses,toraisetheruleforcarryingoutthegoaltogivebonusorpunish,toexamine,tosumupandtoimproveperiodically.RESULTSTogetfurtherimprovementofmedicalqualityandservice,tocarryoutthegoalofmedicalexpensecontrol,andtoimprovethesatisfactionofpatient.CONCLUSIONTodeepenthereformofdistributioninthehospital,itiseffectiveintheimprovementofmedicalqualityandthecontrolofmedicalexpenses.

Keywordsmedicalquality;reformofdistribution;controlofmedicalexpense

ShenzhenEyeHospital,JinanUniversity,Shenzhen518021,China

Correspondenceto:XueyunWu,Email:xueyun81022229@

改革開(kāi)放三十年，深圳市衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大的成就。在沒(méi)有現(xiàn)成模式，沒(méi)有成熟經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，通過(guò)實(shí)踐和理論的不斷探索，衛(wèi)生改革穩(wěn)步前進(jìn)，衛(wèi)生事業(yè)得到了迅速的發(fā)展［1］。近年來(lái)，深圳衛(wèi)生主管部門(mén)針對(duì)醫(yī)療費(fèi)不合理增長(zhǎng)等突出問(wèn)題，出臺(tái)了一系列改革政策，宏觀指導(dǎo)和協(xié)調(diào)各醫(yī)院積極推行人事、分配制度改革，通過(guò)改革不斷完善了醫(yī)療服務(wù)管理，提高了醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。該政策實(shí)施了三年，讓我們分享一下醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)此項(xiàng)措施成功的經(jīng)驗(yàn)和做法，與此同時(shí)，對(duì)存在的問(wèn)題和矛盾進(jìn)行分析，希望與研究這一制度的同仁共同探討。

1政策制定的背景

2005年，哈爾濱、深圳兩地天價(jià)醫(yī)療費(fèi)案件發(fā)生后，深圳市衛(wèi)生局高度重視，從加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理和分配制度改革兩方面采取措施，防止和杜絕了多收費(fèi)、亂收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。為此，深圳市衛(wèi)生局出臺(tái)了《深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部分配管理辦法（試行）》，改革內(nèi)部分配機(jī)制，切斷科室經(jīng)濟(jì)收入與醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金分配關(guān)系。與此同時(shí)，下達(dá)了《關(guān)于2006年度內(nèi)部控制指標(biāo)的通知》，雙管齊下，遏制了醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭。

2改革的主要內(nèi)容

2006年和2008年出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部分配管理辦法的通知》、《關(guān)于下達(dá)2006年內(nèi)部分配控制指標(biāo)的通知》和《關(guān)于下達(dá)2008年度內(nèi)部分配人員費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出控制比例的通知》。此項(xiàng)改革主要內(nèi)容是根據(jù)各單位的實(shí)際情況，明確規(guī)定了“每門(mén)診人次平均費(fèi)用”、“每住院人次平均費(fèi)用”（以下簡(jiǎn)稱“兩費(fèi)”）和“人員費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出比例”的控制標(biāo)準(zhǔn)，并實(shí)行按支出提取獎(jiǎng)金總額的辦法，與醫(yī)療質(zhì)量、工作量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、社會(huì)效益考核結(jié)果掛鉤，藥品收入結(jié)余不參與內(nèi)部分配；收支平衡、略有節(jié)余；“兩費(fèi)”零增長(zhǎng)；嚴(yán)格人員費(fèi)用占支出比例；足額提取修購(gòu)等專用基金。對(duì)凡沒(méi)有達(dá)到控制指標(biāo)的，依次調(diào)減績(jī)效工資、工作津貼、補(bǔ)貼。

3方法

為貫徹落實(shí)以上改革精神，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)的單位紛紛投身于改革的浪潮中，其中，作為深圳市唯一一家市屬眼科?？漆t(yī)院，深圳市眼科醫(yī)院重新修改和調(diào)整了《績(jī)效工資分配方案》，把衛(wèi)生局下達(dá)的改革內(nèi)容作為調(diào)整的主要內(nèi)容。具體做法如下。

3.1加大了宏觀調(diào)控力度，嚴(yán)把指標(biāo)控制關(guān)首先，制訂了《分配管理方法》，規(guī)定績(jī)效工資發(fā)放程序，明確各責(zé)任部門(mén)在指標(biāo)控制中的職責(zé)，并實(shí)行責(zé)任追究辦法。要求當(dāng)月績(jī)效工資核算前，由財(cái)務(wù)科根據(jù)全院業(yè)務(wù)收入情況和人員費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出的比例，核定當(dāng)月全院績(jī)效工資可用額度，報(bào)院長(zhǎng)審批。通過(guò)這樣，在績(jī)效工資發(fā)放前，主管院領(lǐng)導(dǎo)能夠做到心中有數(shù)，并親自把好指標(biāo)控制關(guān)。

3.2加大獎(jiǎng)懲力度，全員參與，共同把關(guān)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制訂了《指標(biāo)控制獎(jiǎng)罰條例》，將人員費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出比例分解到全院各個(gè)科室，與各科室績(jī)效工資掛鉤，超標(biāo)者扣發(fā)科室績(jī)效工資。獎(jiǎng)懲條例規(guī)定：人員費(fèi)用比例每降低2%，獎(jiǎng)勵(lì)科室績(jī)效工資總額的1%；超標(biāo)每增長(zhǎng)2%，扣罰績(jī)效工資1%，以此類(lèi)推。醫(yī)院人員費(fèi)用總指標(biāo)與所有職能部門(mén)掛鉤，科室人員費(fèi)用指標(biāo)與科室掛鉤。這種與績(jī)效工資直接掛鉤的方法，起到立竿見(jiàn)影的功效，那些收入少、人頭費(fèi)卻不低的科室終于觸到痛處，通過(guò)此強(qiáng)硬措施，希望全員動(dòng)員起來(lái)，人人參與增收節(jié)支，同時(shí)，希望科室不要整天跟醫(yī)院要人，造成人浮于事。但是，隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐年增長(zhǎng)和預(yù)防保健任務(wù)的加重，效益差的科室人頭費(fèi)仍然難于控制。

3.3把管理權(quán)限下放給科室，實(shí)行層層落實(shí)，形成無(wú)縫連接將“每住院人次平均費(fèi)用”控制指標(biāo)與病區(qū)和專業(yè)組績(jī)效工資掛鉤，把它作為綜合目標(biāo)的考核內(nèi)容，把“每診療人次平均費(fèi)用”與門(mén)診掛鉤，把“每住院病人平均藥費(fèi)”、“每門(mén)診病人平均藥費(fèi)”和“藥品占業(yè)務(wù)收入比例”與藥劑科掛鉤，同時(shí)，下放管理權(quán)限給藥劑科，由藥劑科制定相關(guān)管理?xiàng)l例，對(duì)超標(biāo)或違規(guī)科室和醫(yī)生給予扣發(fā)績(jī)效工資。

3.4制定配套政策保航護(hù)駕指標(biāo)的控制是個(gè)過(guò)程，其真正的目的是提高醫(yī)護(hù)人員工作積極性的同時(shí)降低醫(yī)療成本和規(guī)范管理。雖然以上措施和手段有效控制了內(nèi)部分配指標(biāo)，與此同時(shí)也增加了醫(yī)務(wù)人員的工作壓力，為此，我們出臺(tái)了《工作量化獎(jiǎng)勵(lì)條例》等配套制度，實(shí)行了以醫(yī)療質(zhì)量、工作數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量為主的獎(jiǎng)懲辦法。主要做法：門(mén)診方面，根據(jù)掛號(hào)類(lèi)別分成專科門(mén)診、專家門(mén)診、特診三個(gè)級(jí)別；根據(jù)病種診斷時(shí)間將11個(gè)專業(yè)組分成白內(nèi)障專業(yè)、小兒眼科專業(yè)及其他專業(yè)三個(gè)系列，根據(jù)專科級(jí)別、專業(yè)系列，制訂不同的目標(biāo)任務(wù)，再根據(jù)技術(shù)含量和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)擬定不同的分值。出診醫(yī)生超額完成規(guī)定任務(wù)者以遞增的形式給予獎(jiǎng)勵(lì)，每增加10個(gè)門(mén)診量上浮獎(jiǎng)勵(lì)一個(gè)檔次，每增長(zhǎng)一個(gè)檔次在原享受分值基礎(chǔ)上增加不同的分值。病區(qū)方面：根據(jù)病種的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)難度、技術(shù)含量，將眼科手術(shù)分成95種手術(shù)等級(jí)，再根據(jù)等級(jí)之間的比例制定成分值給予量化獎(jiǎng)勵(lì)。另外，又修改了完善綜合目標(biāo)管理考核方法，將控制指標(biāo)和醫(yī)院管理中重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題列入考核范圍。

4成效

通過(guò)這一系列的改革，控制病人費(fèi)用的制度達(dá)到了預(yù)期效果，病人費(fèi)用不單受到控制，而且每門(mén)診和住院病人平均費(fèi)用明顯下降，與2005年對(duì)比，眼科醫(yī)院2006年人均每門(mén)診診療人次費(fèi)用從143元下降到132.8元，下降幅度為7.13%；每門(mén)診人均藥費(fèi)從38元下降到34.6元，下降幅度為8.95%。

5探討與對(duì)策

控制醫(yī)療費(fèi)政策的實(shí)施對(duì)成本控制起到很大的作用,但從醫(yī)療成本、就醫(yī)條件、醫(yī)療質(zhì)量這三個(gè)角度出發(fā)，三者之間存在密切的關(guān)系。一般情況下，醫(yī)療成本越高，醫(yī)療質(zhì)量也就越高，在維持醫(yī)療質(zhì)量的前提下削減不必要的醫(yī)療成本［2］，否則，會(huì)影響病人的就醫(yī)條件。

5.1均衡醫(yī)療成本與醫(yī)療質(zhì)量之間的關(guān)系深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)2005～2007年三年平均藥費(fèi)每門(mén)診人次占門(mén)診診療人次費(fèi)用的40.24%，占平均每出院病人的27.82%，可見(jiàn)，藥費(fèi)在醫(yī)療費(fèi)用中占一定的比例。限制藥費(fèi)占業(yè)務(wù)支出比例控制了醫(yī)生誘導(dǎo)需求的同時(shí)，難免會(huì)忽略病人的療效和時(shí)效，甚至導(dǎo)致“用藥過(guò)少”現(xiàn)象的可能，給患者造成負(fù)面的影響。因此，“醫(yī)療成本”控制不能單純以價(jià)格衡量，要多方面考慮，綜合平衡醫(yī)療成本與醫(yī)療質(zhì)量之間的關(guān)系。例如從眼病治療來(lái)看：（1）要考慮藥品的濃度、規(guī)格。同樣一支眼藥水，8ml和5ml的價(jià)格應(yīng)區(qū)別看待。（2）要考慮藥效和治療效果。國(guó)外和國(guó)內(nèi)醫(yī)生開(kāi)藥時(shí)考慮因素不一樣，國(guó)外醫(yī)生開(kāi)藥時(shí)首先考慮的是藥效，而國(guó)內(nèi)醫(yī)生還要考慮價(jià)格和病人的承受能力。例如治療開(kāi)角型青光眼的藥物，國(guó)外醫(yī)生開(kāi)處方時(shí)不考慮價(jià)格因素，開(kāi)藥首選拉坦一類(lèi)藥物，因拉坦是一種比較貴的藥，它可通過(guò)增加葡萄膜、鞏膜后引流，降壓效果優(yōu)于其他藥物。而國(guó)內(nèi)醫(yī)生開(kāi)藥時(shí)，首選噻嗎心安類(lèi)眼水。（3）要考慮性價(jià)比和使用時(shí)限，從疾病治愈總費(fèi)用綜合考慮。同理，拉坦一類(lèi)藥，藥效維持24h，每日一次，其他藥藥效維持8～12h，每日用2～3次，按均價(jià)計(jì)算每天費(fèi)用，拉坦類(lèi)眼藥不比其他眼藥貴很多。（4）藥品的副作用不容忽視。價(jià)格低的藥一般情況下其副作用都比較大，主要原因是防腐劑對(duì)眼表組織，特別是角膜會(huì)產(chǎn)生一定的刺激。

5.2均衡醫(yī)療成本與就醫(yī)條件之間的關(guān)系控制和削減成本本身并不代表效率的提高和降低，說(shuō)到底，根本無(wú)法據(jù)此判定效率的高低［2］。2008年，醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制后，改革重點(diǎn)傾向于加大“人員費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出比例”的控制力度，同時(shí)，縮短臨聘工與正式工的收入差距。兩個(gè)指標(biāo)同時(shí)推進(jìn)，給醫(yī)院管理者增加了一定的難度和壓力。醫(yī)院在現(xiàn)有資源情況下，只有降低正式工的待遇，才能提高臨聘工的待遇，而正式工中基本上以醫(yī)護(hù)人員為主，特別是醫(yī)療骨干，因在之前的改革中行政人員已經(jīng)逐步精簡(jiǎn)，而且現(xiàn)有行政系列職工數(shù)也不多。這些人工作積極性受到?jīng)_擊，無(wú)形中會(huì)產(chǎn)生不安定因素，影響工作效率和服務(wù)質(zhì)量，這給管理者造成一定的困惑。近幾年來(lái)，雖然政府逐年加大文教衛(wèi)的財(cái)政投入，但還不夠，總醫(yī)療支出占GDP的比例仍然很低。以基本工資為例，政府從來(lái)沒(méi)有支付臨聘工的工資，更別說(shuō)其他待遇，臨聘工的工資待遇基本上靠醫(yī)院自己解決，從行動(dòng)中就欠缺同工同酬的意識(shí)。要解決此問(wèn)題，仍需靠政府支持，再加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，提高醫(yī)護(hù)人員的待遇和社會(huì)地位，持續(xù)改善就醫(yī)條件，而不是單靠政策約束。

5.3在制定和執(zhí)行政策的過(guò)程中，建立健全制衡機(jī)制人員費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出比例規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)是否科學(xué)、合理有待探討。（1）此指標(biāo)是根據(jù)各醫(yī)療單位的實(shí)際和過(guò)往數(shù)據(jù)而制訂，標(biāo)準(zhǔn)無(wú)法統(tǒng)一，欠缺公平性。（2）此指標(biāo)一年一定，根據(jù)上一年的工作量情況每年調(diào)整一次，但調(diào)整后下達(dá)到單位的時(shí)間滯后，使單位有時(shí)措手不及，只能通過(guò)6個(gè)月后才能平衡。（3）在實(shí)際操作中發(fā)現(xiàn)有矛盾的地方：如人員費(fèi)用不變的情況下，業(yè)務(wù)支出越大，人員費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出比例越大，引導(dǎo)消費(fèi)和開(kāi)支；費(fèi)用與成本科目的區(qū)分不嚴(yán)，有漏洞。因此建議：（1）定指標(biāo)時(shí)，性質(zhì)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，不能因人而異；（2）指標(biāo)下達(dá)要及時(shí)，爭(zhēng)取在年初1月份下達(dá)給各單位，以便單位制定措施；（3）對(duì)不合理支出者在院長(zhǎng)任期審計(jì)時(shí)提出批評(píng)；（4）費(fèi)用和支出科目要明確，對(duì)違規(guī)者加重處罰力度；（5）在制定和執(zhí)行政策的過(guò)程中，加強(qiáng)監(jiān)督與制衡機(jī)制的作用，否則，改革就會(huì)曇花一現(xiàn)，無(wú)果而終。

6小結(jié)

深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部分配指標(biāo)控制的一系列改革，達(dá)到了提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用的目標(biāo)，減輕了病人的負(fù)擔(dān)，切實(shí)解決了病人看病貴的問(wèn)題。但如何平衡醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療成本和就醫(yī)條件之間的關(guān)系？如何在降低病人醫(yī)療費(fèi)用的前提下提高醫(yī)療質(zhì)量？如何在控制醫(yī)療費(fèi)用的前提下改善就醫(yī)條件？這是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，這些問(wèn)題還有待我們?cè)趯?shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、不斷探索。因此，我們改革的路仍然漫長(zhǎng)，仍需要我們?cè)鷮?shí)實(shí)地研究，腳踏實(shí)地地推進(jìn)，毫不動(dòng)搖地堅(jiān)持，深化改革的基本立場(chǎng)和精神［3］。

【參考文獻(xiàn)】

1江捍平，張丹.深圳市衛(wèi)生政策研究.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：109-111.

第6篇：醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法范文

一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今年3月分我院重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組，以領(lǐng)導(dǎo)班子為組長(zhǎng)，各科室主任為成員，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)解決問(wèn)題，在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。

二、加強(qiáng)組織管理，完善工作制度

我院十分重視醫(yī)院感染管理工作，成立有醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院感染管理工作小組，定期召開(kāi)工作會(huì)議，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題。醫(yī)護(hù)辦具體負(fù)責(zé)院感各項(xiàng)工作組織實(shí)施，制定有《消毒隔離制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度》、《無(wú)菌操作制度》等一系列工作制度，認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范。

三、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)與考核

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，樹(shù)立醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作的觀念和職業(yè)安全防護(hù)的意識(shí)，對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防及控制有重要意義。我院根據(jù)3月份制定的培訓(xùn)計(jì)劃，每季度開(kāi)展一次全員院感知識(shí)培訓(xùn)，并在培訓(xùn)后通過(guò)考試的形式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的考核。2017年共開(kāi)展專題院感培訓(xùn)四期，全員醫(yī)護(hù)人員全部參加。

四、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全

我院認(rèn)真落實(shí)先清潔后消毒的基本要求，加強(qiáng)對(duì)診室及物品衛(wèi)生。每天由各科室人員對(duì)診室及物體表面用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，晚間利用紫外線燈進(jìn)行物理消毒，并做好消毒記錄。同時(shí)對(duì)發(fā)熱、感染性疾病患者使用過(guò)的物品進(jìn)行終末消毒，嚴(yán)防生物感染。醫(yī)療物品與污染物分開(kāi)放置，擦拭用品用具做到分類(lèi)分區(qū)。

五、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

我院每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室，尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護(hù)理部化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)。檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)告知，幫助其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，希望工作中進(jìn)一步整改。

六、做好消毒及無(wú)菌物品的儲(chǔ)存管理

各類(lèi)醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊，嚴(yán)格分開(kāi)無(wú)菌、非無(wú)菌物品，并標(biāo)記清晰。對(duì)一次性無(wú)菌物品集中定點(diǎn)、分類(lèi)存放，遵守消毒、無(wú)菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存，開(kāi)啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無(wú)菌包裝。

七、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理，制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。我院醫(yī)療廢物與生活垃圾分類(lèi)收集，每天由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域，并設(shè)置有明顯的危險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)。定期由醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收，做好交接登記記錄。

八、存在問(wèn)題：

1. 雖然每季度定期培訓(xùn)，按流程做到簽到、培訓(xùn)、考試、總結(jié)，但是參會(huì)人員很快就能把培訓(xùn)內(nèi)容忘記。

2. 每月對(duì)重點(diǎn)科室院感質(zhì)量檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題有些硬性條件（房屋布局、人員配備）無(wú)法整改，且檢查結(jié)果只是口頭告知，無(wú)紙質(zhì)反饋。

3. 有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染控制意識(shí)薄弱，對(duì)醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護(hù)制度和措施不能遵照?qǐng)?zhí)行。

4. 本人因知識(shí)量有限，在工作中面對(duì)疑問(wèn)無(wú)法進(jìn)行全部答疑，甚至是錯(cuò)誤解答。

九、明年院感工作計(jì)劃：

1. 存在問(wèn)題進(jìn)行逐步整改到位。

2. 對(duì)未發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)并整改。

3. 結(jié)合我院具體實(shí)際情況從新制定重點(diǎn)科室院感考核指標(biāo)。

4. 抽出空閑時(shí)間進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí)，增加知識(shí)儲(chǔ)備量。

十、明年院感培訓(xùn)計(jì)劃：

根據(jù)去年我院院感培訓(xùn)計(jì)劃及反饋信息，結(jié)合實(shí)際情況我擬制定明年院感培訓(xùn)計(jì)劃，如下：

時(shí)間

地點(diǎn)

參會(huì)人員

主講人

培訓(xùn)內(nèi)容

第一季度

會(huì)議室四樓

重點(diǎn)科室人員

張立龍

重點(diǎn)科室院感考核指標(biāo)

第二季度

會(huì)議室四樓

全體醫(yī)務(wù)人員及保潔人員

張立龍

職業(yè)暴露預(yù)防及處理

第三季度

會(huì)議室四樓

全體醫(yī)務(wù)人員及保潔人員

韋守華

傳染病防治知識(shí)

第四季度

會(huì)議室四樓

全體醫(yī)務(wù)人員

第7篇：醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法范文

醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)管理體系首先應(yīng)強(qiáng)化管理的整體觀念，在此基礎(chǔ)上管理體系的各層次之間應(yīng)該職責(zé)分明、有效管理。自2007年起，我院在原有醫(yī)院藥事質(zhì)量監(jiān)督管理體系的基礎(chǔ)上進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化，首先對(duì)醫(yī)院整體的藥事管理工作制度及管理體系進(jìn)行了梳理和完善，規(guī)范并優(yōu)化了醫(yī)院藥品質(zhì)量管理組（醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)組織）、藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組和藥學(xué)部各部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督管理專員三位一體、互相配合、層級(jí)管理的醫(yī)院藥事三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督管理體系，明確各級(jí)人員和職責(zé)，制訂年度工作計(jì)劃并監(jiān)督實(shí)施，緊緊圍繞保障患者用藥安全的管理目標(biāo)，結(jié)合管理工作中遇到的具體問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)藥學(xué)部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督管理流程和工作重點(diǎn)。

1.1醫(yī)院藥品質(zhì)量管理組的構(gòu)成在確定該組人員構(gòu)成時(shí)充分考慮相關(guān)規(guī)定及評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，從醫(yī)院藥學(xué)質(zhì)量管理工作實(shí)際需求和醫(yī)院藥品管理主體出發(fā)，在以藥學(xué)部質(zhì)量管理人員為主要人員構(gòu)成的基礎(chǔ)上，盡可能將與醫(yī)院藥物使用管理過(guò)程緊密相關(guān)的部門(mén)如臨床科室、護(hù)理部等人員納入。如我院藥品質(zhì)量管理組由1名主管副院長(zhǎng)、4名藥學(xué)部質(zhì)量管理人員（從藥學(xué)部主任，各科科長(zhǎng)、副科長(zhǎng)，專職質(zhì)管人員中選擇）、1名護(hù)理部大病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和1名臨床中心專職質(zhì)管人員組成，且人員構(gòu)成、工作任務(wù)和工作職責(zé)由醫(yī)院以正式文件的形式予以明確，以充分發(fā)揮該組在全院藥品質(zhì)量監(jiān)督管理上的宏觀調(diào)控和全面監(jiān)管職責(zé)。

1.2藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組的構(gòu)成因我院藥學(xué)部下設(shè)藥品供應(yīng)調(diào)劑科、制劑科和臨床藥學(xué)科3個(gè)部門(mén)，為確保日常質(zhì)量監(jiān)督管理工作的高效、專業(yè)、細(xì)化，將藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組分為3個(gè)小組。每小組人員構(gòu)成原則：由1名科室負(fù)責(zé)人帶隊(duì)，組員分別從3個(gè)科室中各抽調(diào)1～2人組成，組員經(jīng)由藥學(xué)部專門(mén)會(huì)議討論決定，以確保每月末的藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督檢查工作的權(quán)威性、專業(yè)性和公正性。藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組設(shè)專職秘書(shū)負(fù)責(zé)例如報(bào)表匯總、質(zhì)量監(jiān)督檢查結(jié)果定期分析總結(jié)的撰寫(xiě)和上報(bào)、質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目的確立及推進(jìn)等日常工作，以確保體系有效運(yùn)行；該組工作職責(zé)、工作任務(wù)和獎(jiǎng)懲辦法由藥學(xué)部會(huì)議討論決定，成員名單交藥學(xué)部秘書(shū)備案，作為質(zhì)量監(jiān)督管理人員每月績(jī)效考核的參考依據(jù)。

1.3藥學(xué)部各部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督管理專員的構(gòu)成藥學(xué)部各部門(mén)均設(shè)質(zhì)量監(jiān)督管理專員1名，由各部門(mén)組長(zhǎng)指定并按季度調(diào)整人員，專員的工作職責(zé)、工作任務(wù)和獎(jiǎng)懲辦法由藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組會(huì)議討論決定，人員名單交藥學(xué)部秘書(shū)備案，作為質(zhì)量監(jiān)督管理人員每月績(jī)效考核的參考依據(jù)。

2修訂、規(guī)范各級(jí)質(zhì)量監(jiān)督管理考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)

實(shí)現(xiàn)目標(biāo)管理的關(guān)鍵在于科學(xué)規(guī)范地確定崗位工作的質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)。近幾年，醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)的工作內(nèi)容和模式發(fā)生了很大的變化，為保證我院藥學(xué)部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督管理體系適應(yīng)相關(guān)管理標(biāo)準(zhǔn)和要求的更新，藥學(xué)部依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審國(guó)際聯(lián)合委員會(huì)國(guó)際醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)（JCI評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)），以患者用藥安全為核心目標(biāo)，針對(duì)藥學(xué)部員工對(duì)合理用藥知識(shí)、藥品不良反應(yīng)處理、突發(fā)事件應(yīng)對(duì)等方面的能力進(jìn)行考核，對(duì)藥學(xué)部各部門(mén)的質(zhì)量監(jiān)督管理考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了重新梳理和規(guī)范，結(jié)合醫(yī)院藥學(xué)工作實(shí)際和藥學(xué)部不同工作部門(mén)的工作性質(zhì)，修訂了我院藥學(xué)部門(mén)全面質(zhì)量監(jiān)督管理考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)并詳細(xì)賦分。藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組每月末將檢查結(jié)果以評(píng)分形式上報(bào)匯總并在科室全體員工大會(huì)上定期予以公示。在更新、規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，為鼓勵(lì)藥學(xué)部各部門(mén)及其員工積極工作并發(fā)揮其管理、科研創(chuàng)新能力，管理組在藥學(xué)部各部門(mén)每月末的質(zhì)量監(jiān)督管理檢查過(guò)程中會(huì)收集整理各部門(mén)的工作亮點(diǎn)和有效建議，匯總并上報(bào)藥學(xué)部，經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)集體討論制訂考核加分項(xiàng)目及績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)方案，在每次的檢查中加分項(xiàng)目由該管理組負(fù)責(zé)人予以界定和加分，并在月末的藥學(xué)部績(jī)效考核中予以體現(xiàn)。此措施施行以后，員工的工作積極性和創(chuàng)新思維能力得到了明顯提高。

2.1醫(yī)院藥品質(zhì)量監(jiān)督管理重點(diǎn)在醫(yī)院層面，對(duì)于藥學(xué)部整體的質(zhì)量監(jiān)督管理的重點(diǎn)，應(yīng)建立在以患者和醫(yī)護(hù)人員的滿意度、采購(gòu)藥品質(zhì)量、院內(nèi)各藥品儲(chǔ)存和管理、使用部門(mén)的藥品規(guī)范化管理情況、情況、經(jīng)濟(jì)效益等質(zhì)量監(jiān)督管理考核指標(biāo)上。

2.2藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理重點(diǎn)在藥學(xué)部層面，對(duì)藥品供應(yīng)調(diào)劑，應(yīng)以處方調(diào)配差錯(cuò)率、盤(pán)點(diǎn)符合率、藥品供應(yīng)情況、藥品規(guī)范分類(lèi)存放、藥品效期管理、特殊藥品管理、藥品庫(kù)存管理、庫(kù)存藥品周轉(zhuǎn)率、藥品報(bào)損率等為重點(diǎn)建立考核指標(biāo)；對(duì)制劑生產(chǎn)，應(yīng)以自制制劑生產(chǎn)量、批記錄、全檢率、一次檢驗(yàn)合格率等為重點(diǎn)；對(duì)靜脈藥物配置中心，應(yīng)以藥品管理、藥品調(diào)配供應(yīng)完成情況、靜脈藥物配置管理等為重點(diǎn)；對(duì)藥品檢驗(yàn)，應(yīng)以外購(gòu)藥品檢驗(yàn)完成情況、自制制劑檢驗(yàn)完成情況等為重點(diǎn)；對(duì)臨床藥學(xué)，應(yīng)以藥品不良反應(yīng)報(bào)告、治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）、處方和醫(yī)囑合理性評(píng)價(jià)分析、合理用藥咨詢、臨床藥師工作考評(píng)體系等為重點(diǎn)；對(duì)科研教學(xué)，應(yīng)以研究課題申報(bào)及完成情況、實(shí)驗(yàn)設(shè)備和試劑的日常管理、教學(xué)工作完成情況等為重點(diǎn)建立考核指標(biāo)。

2.3藥學(xué)部各部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督管理重點(diǎn)在藥學(xué)部各部門(mén)質(zhì)量管理專員層面，要明確細(xì)化其每日、每周、每月和每季度工作內(nèi)容及工作職責(zé)，并作為其績(jī)效考核的重要參考依據(jù)。指定其負(fù)責(zé)本部門(mén)各類(lèi)質(zhì)量管理記錄、資料的收集存檔工作，并做好交接工作，保證各項(xiàng)質(zhì)量管理記錄的完整性、準(zhǔn)確性和可追溯性，確保管理工作的常態(tài)化和規(guī)范化。

2.3.1每日：部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督管理考核指標(biāo)的控制及有效執(zhí)行、相關(guān)記錄的登記（特殊藥品管理，溫濕度記錄，冰箱溫度記錄，近效期藥品登記，近效期標(biāo)識(shí)檢查及更新，藥品再分裝登記，破損藥品登記，藥品調(diào)配差錯(cuò)登記，消防安全記錄，實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生考勤登記，病區(qū)儲(chǔ)備藥品檢查登記，小組學(xué)習(xí)記錄等）。

2.3.2每周：依據(jù)本部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督管理考核指標(biāo)對(duì)本部門(mén)工作進(jìn)行自查和評(píng)分，對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施并做好記錄。

2.3.3每月：針對(duì)每月本部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督自查結(jié)果，撰寫(xiě)本部門(mén)質(zhì)量管理總結(jié)，并上報(bào)藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理小組（電子版和紙質(zhì)版各1份）。

2.3.4每季度：收集匯總本部門(mén)藥品質(zhì)量管理及藥事管理相關(guān)的問(wèn)題、建議，按照質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作模式[如：計(jì)劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Action）質(zhì)量管理循環(huán)即PDCA循環(huán)]進(jìn)行問(wèn)題分析并提出持續(xù)改進(jìn)的措施。每季度撰寫(xiě)本部門(mén)質(zhì)量檢查總結(jié)分析報(bào)告并上報(bào)藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理小組（電子版和紙質(zhì)版各1份）。

3強(qiáng)化藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員全面質(zhì)量管理意識(shí)和教育

人員配備和對(duì)人的管理是現(xiàn)代管理科學(xué)的重要課題。近幾年，在我院藥學(xué)部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督管理考核工作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)存在3個(gè)方面的質(zhì)量管理薄弱環(huán)節(jié)：首先，接受考核的藥學(xué)部各部門(mén)及其人員對(duì)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和要求的掌握程度高低不一；其次，實(shí)施考核的檢查組成員對(duì)藥學(xué)部各部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督管理考核標(biāo)準(zhǔn)和要求的理解和判定不統(tǒng)一、不規(guī)范；最后，藥學(xué)部部分新進(jìn)人員質(zhì)量管理意識(shí)淡薄。針對(duì)此現(xiàn)象，藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組從多方面著手，邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)或院外質(zhì)量管理專家，分別針對(duì)質(zhì)量監(jiān)督管理組成員、各部門(mén)質(zhì)量管理專員和新進(jìn)人員進(jìn)行了定期專項(xiàng)培訓(xùn)；同時(shí)，在藥學(xué)部全面質(zhì)量監(jiān)督管理實(shí)施方案中明確規(guī)定以下內(nèi)容，確保相關(guān)制度標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)到位以及質(zhì)量監(jiān)督檢查的公平公正：（1）嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)要求藥學(xué)部各部門(mén)人員資質(zhì)；（2）新進(jìn)人員崗前教育必須進(jìn)行醫(yī)院藥學(xué)工作相關(guān)法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度和工作規(guī)范及質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；（3）定期進(jìn)行藥學(xué)部全體員工與質(zhì)量管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，并納入藥學(xué)部專業(yè)技術(shù)人員目標(biāo)考核內(nèi)容；（4）對(duì)違反醫(yī)院藥學(xué)工作相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和工作規(guī)范的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育；（5）建立藥學(xué)部專業(yè)技術(shù)人員工作質(zhì)量考評(píng)體系。

4規(guī)范醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督管理檢查模式

4.1醫(yī)院藥品質(zhì)量管理組監(jiān)管模式依據(jù)年初制訂的醫(yī)院藥品質(zhì)量管理組工作計(jì)劃和方案，定期組織相關(guān)質(zhì)量監(jiān)督管理考核專家進(jìn)行檢查，有重點(diǎn)地對(duì)醫(yī)院整體藥品質(zhì)量和藥學(xué)工作質(zhì)量及服務(wù)水平進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)，對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行反饋并在下一階段的檢查中督導(dǎo)相關(guān)部門(mén)持續(xù)改進(jìn)。

4.2藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組監(jiān)管模式依據(jù)藥學(xué)部各部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督管理檢查標(biāo)準(zhǔn)及藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理小組分工，各小組由本組組長(zhǎng)帶隊(duì)定期（每月1次）對(duì)藥學(xué)部各部門(mén)進(jìn)行檢查，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)抽查和提問(wèn)等多種形式考核藥學(xué)部各部門(mén)管理情況，及時(shí)分析、處理存在的問(wèn)題，督促標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)和持續(xù)改進(jìn)。定期（每月）檢查臨床科室儲(chǔ)備藥品質(zhì)量及管理和特殊藥品管理情況（每月末檢查由藥房質(zhì)量監(jiān)督管理專員具體執(zhí)行，藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組每季度檢查1次，督導(dǎo)持續(xù)性改進(jìn)情況）。針對(duì)之前質(zhì)量管理專員檢查臨床科室儲(chǔ)備藥品和特殊藥品管理情況中出現(xiàn)的檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問(wèn)題，管理組優(yōu)化設(shè)計(jì)了病區(qū)藥品檢查記錄，以表單勾選方式將臨床科室儲(chǔ)備藥品質(zhì)量監(jiān)督檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一和規(guī)范化。

4.3質(zhì)量管理專員監(jiān)管模式明確細(xì)化藥學(xué)部各部門(mén)質(zhì)量管理專員每日、每周、每月和每季度工作內(nèi)容及工作職責(zé)，確保工作的常態(tài)化和規(guī)范化。

5制訂獎(jiǎng)懲辦法，提升員工工作積極性和創(chuàng)新性

5.1月末績(jī)效考核

5.1.1部門(mén)考核：每月藥學(xué)部質(zhì)量管理監(jiān)督管理組依據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥學(xué)部各部門(mén)當(dāng)月工作情況進(jìn)行綜合評(píng)分，評(píng)分實(shí)行百分制，每扣除1分扣50元，每加1分獎(jiǎng)勵(lì)30元。

5.1.2質(zhì)量監(jiān)督管理組考核：該組成員以出勤率、按時(shí)完成率等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，要求均為100％，達(dá)標(biāo)則每月獎(jiǎng)勵(lì)80元，一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)則不予獎(jiǎng)勵(lì)。

5.1.3質(zhì)量管理專員考核：以工作實(shí)際參與情況、各類(lèi)記錄完成情況及月末、季末總結(jié)分析報(bào)告上報(bào)情況等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，完成情況良好者，每月獎(jiǎng)勵(lì)50元+（5×部門(mén)人數(shù)）元，完成情況較差者當(dāng)月不予獎(jiǎng)勵(lì)。

5.2季度評(píng)優(yōu)選先

依據(jù)每月檢查評(píng)分結(jié)果，每季度在藥學(xué)部范圍內(nèi)以科室為單位評(píng)選藥學(xué)部質(zhì)量管理優(yōu)秀獎(jiǎng)并予以獎(jiǎng)勵(lì)。

6利用現(xiàn)代質(zhì)量管理工具及模式持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)藥事管理水平

在藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理體系建設(shè)中，如何充分利用現(xiàn)代質(zhì)量管理工具及模式，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)藥事管理服務(wù)水平是現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)需要面對(duì)的一個(gè)重要課題。如品管圈（QCC）活動(dòng)能提高全員解決問(wèn)題的能力，強(qiáng)調(diào)“團(tuán)隊(duì)合作、自主改善”，倡導(dǎo)以一線部門(mén)為中心，組成質(zhì)量改善圈，共同學(xué)習(xí)和運(yùn)用品管手法，討論、發(fā)現(xiàn)、解決工作中存在的問(wèn)題，形成自下而上卓有成效的質(zhì)量改善機(jī)制，使質(zhì)量改善真正成為一種文化、習(xí)慣及團(tuán)隊(duì)工作，是一種以人為本的新興的藥學(xué)服務(wù)方法和品質(zhì)管理模式。在近幾年的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及JCI評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中，無(wú)論從醫(yī)院層面還是部門(mén)層面，均將是否進(jìn)行質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目作為評(píng)審的一個(gè)重要內(nèi)容進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。為適應(yīng)相關(guān)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和要求，推動(dòng)藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理體系建設(shè)，近幾年我院藥學(xué)部通過(guò)建立績(jī)效考核方案的激勵(lì)機(jī)制，以醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督管理組織工作實(shí)踐為基礎(chǔ)，在質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目的立項(xiàng)和推進(jìn)方面做了很多顯著而有成效的工作。例如：為減少臨床科室不合理醫(yī)囑發(fā)生、減少配制輸液過(guò)程中的玻璃碎屑等，通過(guò)上述一系列質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目的實(shí)施，在提高工作效率、防范用藥錯(cuò)誤等方面均取得了良好效果。

7建設(shè)效果

通過(guò)不斷完善和持續(xù)改進(jìn)藥學(xué)部門(mén)質(zhì)量管理控制體系，我院藥學(xué)部門(mén)質(zhì)量監(jiān)督管理控制標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)督管理模式得到了細(xì)化和規(guī)范，藥學(xué)部門(mén)質(zhì)量管理工作水平得到了明顯提高。如2012年藥庫(kù)盤(pán)點(diǎn)符合率保持在100％，藥品調(diào)配差錯(cuò)（包括患者取藥前發(fā)藥人員發(fā)現(xiàn)的差錯(cuò)及患者取藥后投訴的差錯(cuò)）率＜1/10000；門(mén)診處方收費(fèi)前審方率達(dá)到100％，全年平均處方合格率由2011年的62％提高到2012年的94％，覆蓋科室由2011年的24個(gè)提高到2012年的37個(gè)；藥品不良反應(yīng)上報(bào)例數(shù)由2010年的113例增加到2012年的163例；抗菌藥物合理使用各項(xiàng)控制指標(biāo)基本達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)管理要求，抗菌藥物用藥醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)數(shù)量從2010年的1835份病歷增加至2012年的20970份，用藥合理醫(yī)囑百分比從11.99％提高至80.73％，全院醫(yī)師合理使用抗菌藥物的意識(shí)和行為有了明顯改善和提高。

8結(jié)語(yǔ)

第8篇：醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法范文

良好的思想政治工作是各項(xiàng)工作得意順利開(kāi)展的前提。醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院工作的核心，抓好思想政治工作是提高工作人員責(zé)任感的保證，更是保障服務(wù)質(zhì)量的根本。十也重點(diǎn)指出：要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)等方面的綜合改革，提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)能力，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，全面提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和滿意度。這就要求首先必須從思想政治工作抓起，端正醫(yī)療服務(wù)人員的態(tài)度，全心全意為人民服務(wù)，這對(duì)于貫徹和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展尤為重要。

2醫(yī)院思想政治工作面臨的問(wèn)題

2.1醫(yī)療工作利益矛盾明顯

國(guó)家規(guī)定醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)必須執(zhí)行政府部門(mén)的統(tǒng)一定價(jià)[1]，但市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律影響下，加之醫(yī)院獎(jiǎng)懲、補(bǔ)償機(jī)制尚未健全，不能保障醫(yī)院的基本運(yùn)行，勢(shì)必影響到醫(yī)務(wù)人員的薪酬和待遇，這也會(huì)直接導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的思想狀況產(chǎn)生大范圍波動(dòng)。其根本原因是國(guó)家對(duì)醫(yī)院的要求和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)作之間產(chǎn)生矛盾，也是醫(yī)療體制改革滯后于市場(chǎng)發(fā)展的體現(xiàn)。

2.2醫(yī)療服務(wù)人員思想觀念偏移

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，各行各業(yè)都趨利思想嚴(yán)重，醫(yī)療工作的投入和回報(bào)沒(méi)有達(dá)到很好的平衡，這直接導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員心理失衡，部分醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)服務(wù)意識(shí)弱化、人生觀價(jià)值觀偏移、趨利思想嚴(yán)重，金錢(qián)至上、及時(shí)行樂(lè)等不良風(fēng)氣抬頭趨勢(shì)嚴(yán)重，醫(yī)療服務(wù)思想政治工作遇到了瓶頸。

2.3醫(yī)院思想政治教育工作更新不及時(shí)

隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的加快和飛速發(fā)展，經(jīng)濟(jì)建設(shè)過(guò)程中必然存在的不合理之處，也暴露了諸多問(wèn)題，除了教育和住房，醫(yī)療服務(wù)方面的矛盾也較為突出，剛進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的新人，容易產(chǎn)生不滿情緒，思想易走極端。傳統(tǒng)的思想政治工作方法不能適應(yīng)新形勢(shì)下的思想政治工作要求，單方面靠員工自覺(jué)性和行政干預(yù)無(wú)法從根本上解決思想拋錨的問(wèn)題，因此，醫(yī)院思想政治政治教育方法有待進(jìn)一步創(chuàng)新。

3加強(qiáng)思想政治工作對(duì)策

3.1完善制度，使工作有章可循。

俗語(yǔ)云“不以規(guī)矩，不成方圓”，完善的規(guī)章制度，是保障思想政治工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵和基礎(chǔ)[2]。形成一套科學(xué)制度和體系，強(qiáng)化基礎(chǔ)管理和制度化管理，，要變靜態(tài)管理為動(dòng)態(tài)管理，根據(jù)不斷變化的環(huán)境及時(shí)調(diào)整工作部署。比如建立公開(kāi)制度，把醫(yī)療服務(wù)要求、醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、工資報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)、工作評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)、獎(jiǎng)懲辦法等制度公諸于眾，加強(qiáng)醫(yī)療人員的相互監(jiān)督，同時(shí)接受社會(huì)和廣大人民群眾監(jiān)督；建立嚴(yán)格的醫(yī)療服務(wù)考核制度，不僅要將醫(yī)療服務(wù)水平納入考核，同時(shí)要將思想素質(zhì)納入考核內(nèi)容，將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為做到有法可依、有章可循；建立嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲和舉報(bào)制度，把醫(yī)務(wù)人員的思想道德考評(píng)與集體評(píng)優(yōu)、個(gè)人升職、獎(jiǎng)金發(fā)放等相聯(lián)系，對(duì)利用職務(wù)之便貪污行賄，尤其是收受紅包、“吃”回扣、開(kāi)大處方等嚴(yán)重違紀(jì)行為的行為堅(jiān)決予以嚴(yán)肅處理，同時(shí)對(duì)敢于舉報(bào)違規(guī)人員和違規(guī)行為的人員予以獎(jiǎng)勵(lì)。通過(guò)制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的規(guī)章制度，堅(jiān)持用制度管住人、管好人，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)逐步走上制度化、規(guī)范化和經(jīng)?；能壍?。

3.2規(guī)范領(lǐng)導(dǎo)班子隊(duì)伍

領(lǐng)導(dǎo)班子是一切工作的領(lǐng)頭者。要本著“高素質(zhì)，高效率”的要求，優(yōu)化干部隊(duì)伍，著力培養(yǎng)一批思想好、業(yè)務(wù)強(qiáng)、作風(fēng)正的干部。形成一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)高效的思想政治工作管理網(wǎng)絡(luò)，形成黨政工團(tuán)齊抓共管，多管齊下的立體式的組織領(lǐng)導(dǎo)體制，有助于醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。比如干部選拔和升職上，堅(jiān)決杜絕一人得道雞犬升天的現(xiàn)象，嚴(yán)格從業(yè)務(wù)、道德、思想等全方面考察，選拔適應(yīng)發(fā)展需要的干部；管理上，一級(jí)帶一級(jí)，責(zé)任到崗，責(zé)任到人，部門(mén)相互合作，確保醫(yī)院思想政治工作的有效開(kāi)展；教育方面，加強(qiáng)干部培訓(xùn)，提升自身的責(zé)任感、端正態(tài)度，培養(yǎng)誠(chéng)實(shí)信用、公正廉明、無(wú)私奉獻(xiàn)等精神，這樣才能以身作則，保證思想政治工作的絕對(duì)落實(shí)；干部要關(guān)注職工的思想發(fā)展，竭盡所能為其排憂解難，防止其出現(xiàn)思想偏差。總之，領(lǐng)導(dǎo)班子的規(guī)范工作要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，不能做表面工作，腳踏實(shí)地，實(shí)事求是。

3.3加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的教育和學(xué)習(xí)

醫(yī)務(wù)工作者的工作水平是醫(yī)療順利實(shí)施的保障。樹(shù)立正確思想，強(qiáng)化責(zé)任感，把優(yōu)秀的內(nèi)在品質(zhì)貫穿于實(shí)際工作中，對(duì)于提業(yè)務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)的飛躍具有積極促進(jìn)作用。這就需要將教育培訓(xùn)、人才引進(jìn)和培養(yǎng)同思想道德建設(shè)聯(lián)系起來(lái)。比如發(fā)揮先進(jìn)集體和個(gè)人的示范作用，使醫(yī)務(wù)人員受到先進(jìn)思想道德的熏陶和影響，對(duì)于提高認(rèn)識(shí)和自覺(jué)性有促進(jìn)作用；建立健康的醫(yī)院文化，形成積極向上的核心價(jià)值體系，對(duì)職工進(jìn)行潛在的教育；采取靈活多變的模式，開(kāi)展集知識(shí)性、教育性、思想性和趣味性為一體的活動(dòng)，將思想政治由單一灌輸?shù)目菰锘蚧顒?dòng)領(lǐng)悟的趣味化轉(zhuǎn)變，使醫(yī)務(wù)人員由被動(dòng)接受向主動(dòng)參與轉(zhuǎn)變，使思想政治工作順利實(shí)施。

3.4加強(qiáng)思想政治工作人員素質(zhì)和水平

思想政治工作人員是思想政治工作的主要實(shí)踐者，只有通過(guò)提升思想素質(zhì)和工作水平才能保證思想政治工作的順利進(jìn)行。這就要求政工人員具有堅(jiān)定不移的信念，樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀、世界觀、愛(ài)崗敬業(yè)，同時(shí)具有扎實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ)。因此政工人員要善于學(xué)習(xí)，不斷研究新情況，探索新思路，只有這樣才能通過(guò)運(yùn)用各種理論知識(shí)，解決人的思想、觀點(diǎn)、政治立場(chǎng)問(wèn)題，提高人們的思想覺(jué)悟，為醫(yī)院的發(fā)展作出積極地貢獻(xiàn)。

第9篇：醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法范文

一、指導(dǎo)思想

認(rèn)真貫徹科學(xué)發(fā)展觀和全面建設(shè)小康社會(huì)的總體目標(biāo)要求，對(duì)按區(qū)統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置并經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)驗(yàn)收合格的標(biāo)準(zhǔn)化村級(jí)衛(wèi)生室，由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院實(shí)行行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)和藥品統(tǒng)一管理，建立符合構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)需要和基層衛(wèi)生組織建設(shè)的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系，使農(nóng)村衛(wèi)生規(guī)劃更加科學(xué)，衛(wèi)生資源配置更加合理，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍的新老更替和鎮(zhèn)村衛(wèi)生組織的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，進(jìn)一步滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療需求，為全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、目的要求

合理配置農(nóng)村衛(wèi)生資源，理順并加強(qiáng)鎮(zhèn)村兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)功能，大力推行以“四統(tǒng)一”為中心的鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理模式，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質(zhì)和工作積極性，規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生市場(chǎng)秩序，讓農(nóng)村居民享受到便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全面提升農(nóng)村衛(wèi)生工作整體水平。

三、主要內(nèi)容

（一）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，完善鄉(xiāng)醫(yī)錄用機(jī)制。衛(wèi)生部門(mén)要嚴(yán)格鄉(xiāng)醫(yī)錄用標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)醫(yī)錄用后，其身份不變，由鎮(zhèn)（街）一體化管理辦公室統(tǒng)一管理。衛(wèi)生部門(mén)要按照“多勞多得”的原則，兼顧衛(wèi)生院、衛(wèi)生室和鄉(xiāng)醫(yī)三者利益，對(duì)衛(wèi)生室收入進(jìn)行合理分配。

（二）實(shí)行“四統(tǒng)一”管理，規(guī)范工作運(yùn)行。對(duì)按區(qū)統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置并經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)驗(yàn)收合格的村級(jí)衛(wèi)生室納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)范圍，在區(qū)衛(wèi)生部門(mén)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，由鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院實(shí)行“四統(tǒng)一”管理。一是統(tǒng)一行政管理。由衛(wèi)生部門(mén)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室統(tǒng)一設(shè)置規(guī)劃，統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一工作程序，統(tǒng)一規(guī)章制度，統(tǒng)一考評(píng)獎(jiǎng)懲，統(tǒng)一監(jiān)督管理，對(duì)工作人員統(tǒng)一錄用、聘任、評(píng)議、培訓(xùn)、考核和調(diào)配使用。二是統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。村級(jí)衛(wèi)生室工作人員經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)錄用后，要進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核；實(shí)行24小時(shí)工作制度和逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度；按照有關(guān)法律法規(guī)要求，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生管理職能；做好本轄區(qū)內(nèi)群眾的基本醫(yī)療服務(wù)及預(yù)防保健等業(yè)務(wù)工作。做到看病有登記、用藥有處方，減少和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。三是統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院要設(shè)立一體化管理總帳和各村級(jí)衛(wèi)生室明細(xì)帳，各衛(wèi)生室通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò)接受上級(jí)的財(cái)務(wù)監(jiān)督檢查。四是統(tǒng)一藥品管理。村級(jí)衛(wèi)生室的藥品由鎮(zhèn)（街）一體化管理辦公室統(tǒng)一采購(gòu)，統(tǒng)一調(diào)撥供應(yīng)，統(tǒng)一藥品價(jià)格，切實(shí)保證藥品質(zhì)量。

四、方法步驟

鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理推進(jìn)工作分三個(gè)階段進(jìn)行：

（一）組織發(fā)動(dòng)階段（2012年11月23日至12月31日）

組織召開(kāi)全區(qū)鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理工作會(huì)議，進(jìn)行動(dòng)員部署，各鎮(zhèn)（街）也要召開(kāi)鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議，傳達(dá)全區(qū)一體化管理工作精神，并按照區(qū)里的統(tǒng)一部署和要求，布置工作任務(wù)。

（二）實(shí)施運(yùn)行階段（2012年1月1日至4月30日）

1、搞好鄉(xiāng)醫(yī)的錄用、培訓(xùn)和調(diào)配工作。區(qū)衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)與各鎮(zhèn)街的溝通，認(rèn)真細(xì)致地做好鄉(xiāng)醫(yī)錄用工作。首先，由鄉(xiāng)醫(yī)個(gè)人提出書(shū)面申請(qǐng)，村（居）委會(huì)推薦，衛(wèi)生院審查，報(bào)衛(wèi)生部門(mén)審批，衛(wèi)生部門(mén)組織業(yè)務(wù)知識(shí)考試與考核，對(duì)考試考核合格錄用的鄉(xiāng)村醫(yī)生由鎮(zhèn)（街）一體化管理辦公室統(tǒng)一聘任，聘期兩年。鄉(xiāng)醫(yī)錄用后，分別集中到各衛(wèi)生院進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)鄉(xiāng)醫(yī)的技術(shù)水平和專長(zhǎng)，進(jìn)行合理搭配，原則上分配至所在村及就近村級(jí)衛(wèi)生室工作。

2、搞好村級(jí)衛(wèi)生室的全面管理。衛(wèi)生部門(mén)要制定相關(guān)工作制度、崗位職責(zé)，發(fā)放到各衛(wèi)生室張貼上墻。門(mén)診日志、處方箋要按照衛(wèi)生部門(mén)的統(tǒng)一要求印制，各種票據(jù)、表冊(cè)卡簿、印章等由衛(wèi)生部門(mén)統(tǒng)一制發(fā)。各鎮(zhèn)（街）一體化管理辦公室要按照《區(qū)鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理辦法（暫行）》的要求，建立健全村級(jí)衛(wèi)生室的各種管理制度和考核檢查、獎(jiǎng)懲辦法等，嚴(yán)格執(zhí)行“四統(tǒng)一”管理。

（三）檢查驗(yàn)收階段（2012年5月1日至6月30日）

由各鎮(zhèn)（街）一體化管理辦公室提出書(shū)面申請(qǐng)報(bào)衛(wèi)生部門(mén)，由衛(wèi)生部門(mén)組織逐個(gè)驗(yàn)收，合格后換發(fā)新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。