農(nóng)民法律意識(shí)調(diào)查報(bào)告精選(九篇)

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第1篇：農(nóng)民法律意識(shí)調(diào)查報(bào)告范文

[關(guān)鍵詞]外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)維權(quán)意識(shí)城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)體制

一、我國(guó)城市外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)存在的問題

1.參保人員的維權(quán)意識(shí)和參保意愿不強(qiáng)

筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn)一個(gè)情況,盡管我國(guó)城市外來務(wù)工人員的收入不高,甚至其收入大多處于城市社會(huì)的底層,但是他們對(duì)自己的“工作、收入、生活滿意度”還是比較認(rèn)可的(依據(jù)我國(guó)2009年國(guó)家城市外來務(wù)工人員相關(guān)調(diào)查資料統(tǒng)計(jì):約12%左右的城市外來務(wù)工人員對(duì)自己的工作和生活現(xiàn)狀表示滿意,80%左右的城市外來務(wù)工人員對(duì)自己的工作和生活現(xiàn)狀認(rèn)為還可以,僅有8%的城市外來務(wù)工人員對(duì)自己的工作和生活現(xiàn)狀表示不滿意)。結(jié)合這份調(diào)查報(bào)告筆者個(gè)人判斷認(rèn)為我國(guó)城市外來務(wù)工人員這種滿意度的主要依據(jù)是相對(duì)于農(nóng)村收入水平太低來決定的。城市外來務(wù)工人員出來打工的主要目的是為了增加自身的經(jīng)濟(jì)收入,并且外來務(wù)工人員“平均年齡小、文化程度低”,這兩個(gè)條件就限制了他們對(duì)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)政策的了解,加之我國(guó)城市外來務(wù)工人員的身份是城市邊緣化的身份,并且其收入及自身思想觀念讓他們常常因?yàn)椤芭禄ㄥX、嫌麻煩”等原因,而對(duì)雇主“不與他們簽訂勞動(dòng)合同、不為他們繳納社會(huì)保險(xiǎn)金”等一系列行為往往聽之任之、忍耐克制。這就是導(dǎo)致參保人員的維權(quán)意識(shí)十分淡薄且參保意愿不強(qiáng)的主要原因。

2.城市外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)立法存在嚴(yán)重缺陷

依據(jù)我國(guó)憲法規(guī)定:“中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病或喪失勞動(dòng)能力的情況下,有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利”。對(duì)此已經(jīng)可以完全明確“享受社會(huì)保險(xiǎn)是包括城市外來務(wù)工人員在內(nèi)的所有我國(guó)公民的合法權(quán)利”。但在實(shí)際工作中筆者發(fā)現(xiàn)我國(guó)城市外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)立法存在嚴(yán)重缺陷,包括“法律法規(guī)過于陳舊、立法級(jí)別較低、法律化程度低、覆蓋面小”等等缺陷,并且由于一些社會(huì)保險(xiǎn)立法相關(guān)工作嚴(yán)重滯后導(dǎo)致當(dāng)外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)利益受到侵害時(shí),我國(guó)相關(guān)仲裁機(jī)構(gòu)與人民法院基本處于無法可依的工作狀態(tài),總之,城市外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)立法已經(jīng)不再能夠適應(yīng)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活得實(shí)際需要。此外,執(zhí)法力度弱也是不可忽略的一個(gè)方面,在實(shí)際工作時(shí),我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)政策執(zhí)行監(jiān)督機(jī)構(gòu)與管理機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系糾纏不清,嚴(yán)重缺乏對(duì)“欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)行為、拖欠保險(xiǎn)金行為、非法挪用與擠占保險(xiǎn)金行為”等方面的制裁。

二、解決我國(guó)城市外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)問題的合理化建議

1.著力提高參保人員的維權(quán)意識(shí)和參保意愿

筆者個(gè)人認(rèn)為在社會(huì)保險(xiǎn)問題中政府無疑是起主導(dǎo)作用的,因此提高參保人員的維權(quán)意識(shí)和參保意愿首先就是要依靠政府加大相應(yīng)的宣傳與教育力度來實(shí)施培養(yǎng)的,在以往政府實(shí)施的“就業(yè)技能培訓(xùn)”主要是幫助城市外來務(wù)工人員提高就業(yè)能力、自身素質(zhì),最終提升其收入,對(duì)此筆者認(rèn)為政府應(yīng)該在“就業(yè)技能培訓(xùn)”的同時(shí)進(jìn)行“法律常識(shí)講座”,這是由于城市外來務(wù)工人員參保意愿低的主要原因是“收入低與缺乏法律意識(shí)”,“就業(yè)技能培訓(xùn)”能夠提升其收入,“法律常識(shí)講座”則是在提升城市外來務(wù)工人員收入的基礎(chǔ)上同時(shí)讓他們法律意識(shí)得到增強(qiáng),意識(shí)到自己的社會(huì)保障權(quán)益是能夠受到法律的保護(hù),這是他們的義務(wù)也是他們的權(quán)益,以往大多城市外來務(wù)工人員在他們的社會(huì)保障權(quán)益受到侵害時(shí)并不知道如何運(yùn)用法律武器來維護(hù)自己的權(quán)益,而政府通過讓城市外來務(wù)工人員參與法律知識(shí)講座能夠最大層面的去為其普及相關(guān)知識(shí),增強(qiáng)他們的勞動(dòng)保險(xiǎn)維權(quán)意識(shí)。

2.健全政策法規(guī),加大執(zhí)法和監(jiān)督力度

筆者認(rèn)為要解決城市外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)問題的一個(gè)重要方面就是要完善我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)政策,也就是轉(zhuǎn)變我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)立法滯后的現(xiàn)狀,真正做到外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)利益受到侵害時(shí),我國(guó)相關(guān)仲裁機(jī)構(gòu)與人民法院有法可依。對(duì)此,筆者個(gè)人結(jié)合個(gè)人工作經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為我國(guó)應(yīng)該具備“全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保障與社會(huì)保險(xiǎn)法”,對(duì)于城市外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)應(yīng)該有著明確且完善的法律條文,包括“從法律上明確闡明外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)的重要性”“明確國(guó)家、企業(yè)和個(gè)人在城市外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)問題上各自的權(quán)利和義務(wù)”“制定統(tǒng)一規(guī)范的外來務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和范圍”等等方面,此外,還應(yīng)該對(duì)城市外來務(wù)工人員各種具體社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種(如工傷、醫(yī)療、養(yǎng)老等)進(jìn)行立法。真正做到有法可依,有法必依,在完善的法律法規(guī)背景下讓城市外來務(wù)工人員的合法權(quán)益能否的道有效地保護(hù)。在執(zhí)行發(fā)面需要執(zhí)法機(jī)關(guān)不受外部任何因素的干擾而變化且適當(dāng)加大執(zhí)法力度,保障城市外來務(wù)工人員權(quán)益的同時(shí)讓侵犯外來務(wù)工人員勞動(dòng)權(quán)益的單位和個(gè)人受到應(yīng)有的懲罰。

3.深化城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)體制改革

城市外來務(wù)工人員在我國(guó)有著一個(gè)專有名詞“農(nóng)民工”,這個(gè)尷尬的稱謂讓這個(gè)在特殊歷史時(shí)期所特有的群體一直徘徊在城市的邊緣。筆者認(rèn)為只有真正讓他們?cè)诔鞘欣飺碛谐擎?zhèn)戶籍、固定合法的住所、穩(wěn)定可靠的生活保障,他們才能真正擺脫這一尷尬稱謂與感受,他們的身份轉(zhuǎn)變才能真正和職業(yè)相一致,他們的社會(huì)保險(xiǎn)問題才能真正有保障。我國(guó)一直在實(shí)施城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)體制改革,只有當(dāng)改革繼續(xù)深化下去,當(dāng)逐步實(shí)行統(tǒng)一的居民身份管理辦法和戶籍制度,我國(guó)的城市外來務(wù)工人員才能真正依靠政策爭(zhēng)取個(gè)人的身份與各種福利待遇與城鎮(zhèn)居民一致。此外,我國(guó)相關(guān)政府部門應(yīng)該積極的去關(guān)注與解決外來務(wù)工人員勞動(dòng)權(quán)益相關(guān)問題紛爭(zhēng),通過加強(qiáng)監(jiān)督對(duì)外來務(wù)工人員及相關(guān)用工單位的管理來維持規(guī)范的就業(yè)市場(chǎng)。勞動(dòng)監(jiān)察部門應(yīng)該加大監(jiān)察力度,認(rèn)真規(guī)范的監(jiān)察外來務(wù)工人員勞動(dòng)合同的簽訂及社會(huì)保險(xiǎn)辦理情況,最大程度的消除就業(yè)歧視現(xiàn)象,尤其是對(duì)外來務(wù)工人員的行業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)察,例如:建筑、餐飲,暢通勞動(dòng)監(jiān)察投訴與舉報(bào)渠道,真正及時(shí)、嚴(yán)格處理投訴問題,對(duì)違規(guī)行為加大處罰力度。

參考文獻(xiàn):

[1]伴隨城市振興而崛起的建設(shè)新軍——關(guān)于沈陽(yáng)農(nóng)民工隊(duì)伍狀況的調(diào)查與思考[J].中國(guó)職工教育,2008,(09).

第2篇：農(nóng)民法律意識(shí)調(diào)查報(bào)告范文

民間借貸是一種直接的、靈活的融資形式。它作為一種自發(fā)的融資方式，其產(chǎn)生與發(fā)展既有歷史的因素也有現(xiàn)實(shí)的原因，既是借貸主體自身的內(nèi)在要求，也是外在供給不足情況下的無奈選擇。為了了解民間借貸的相關(guān)情況，搞好民間借貸監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步制訂信貸政策，提高信用社支持地方經(jīng)濟(jì)，服務(wù)“三農(nóng)”力度，根據(jù)《關(guān)于開展對(duì)民間借貸情況調(diào)查的通知》文件精神，我們?nèi)诵惺兄泻褪修r(nóng)村信用社聯(lián)合社聯(lián)合組成調(diào)查專班，對(duì)轄內(nèi)民間借貸的情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：

一、民間借貸的基本情況和特點(diǎn)

近幾年來，我市政府圍繞“一主三化”方略，加快了地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)步伐，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)形勢(shì)也在不斷發(fā)展變化，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程加快，個(gè)體、民營(yíng)等不同經(jīng)濟(jì)形式蓬勃興起，民營(yíng)及私營(yíng)企業(yè)主市場(chǎng)意識(shí)不斷提高，思想觀念也發(fā)生了巨大變化，過去的那種傳統(tǒng)而單一的生活模式已徹底改變，大多數(shù)農(nóng)民已不僅僅依靠土地為生，而是在從事第二、三產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，而民營(yíng)、私營(yíng)企業(yè)的發(fā)展需求，均向金融服務(wù)提出了更高的要求，但是，基層的國(guó)有商業(yè)銀行不斷地收縮網(wǎng)點(diǎn)，縮小規(guī)模，緊縮信貸資金投放，作為地方性金融組織的農(nóng)村信用社擔(dān)當(dāng)起了支持地方經(jīng)濟(jì)尤其是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主力軍重任，由于農(nóng)村信用社歷史包袱沉重，資金實(shí)力不足，撤并信用站以及貸款利率調(diào)整等原因，導(dǎo)致金融服務(wù)功能弱化，加之金融機(jī)構(gòu)嚴(yán)格的信貸政策及低效的信貸程序，導(dǎo)致對(duì)中小企業(yè)和民營(yíng)企業(yè)信貸支持力度嚴(yán)重不足，在一定程度上刺激了民間借貸。靈活、多樣、快捷的民間融資因此得到了很大發(fā)展，個(gè)人找個(gè)人、企業(yè)找個(gè)人借貸非常普遍。主要原因：一是存款利率的大幅下降，存款人收益大幅下降；二是個(gè)體戶、民營(yíng)企業(yè)處在發(fā)展初期，資金需求量比較大，向銀行貸款手續(xù)比較繁雜、嚴(yán)密，特別是大額資金借貸必須要有合規(guī)、足值的抵（質(zhì)）押，加之辦理抵押登記費(fèi)用較高，加大了籌資成本，而且不好貸，即便是農(nóng)村信用社的品牌業(yè)務(wù)----農(nóng)戶小額信用貸款，貸款靈活方便，但額小，不能滿足需求，而民間借貸手續(xù)簡(jiǎn)便，資金額度可大可小，運(yùn)用時(shí)間長(zhǎng)，倍受青瞇。三是貸款利率上調(diào)。2004年，國(guó)家上調(diào)了銀行存貸款基準(zhǔn)利率，信用社可在基準(zhǔn)利率基礎(chǔ)上浮2.3倍以內(nèi)，一年期貸款最高可達(dá)到12.834%。據(jù)調(diào)查，民間借貸利率一般在6-12%左右，大部分低于貸款利率。民間借貸的借貸主體多元化，工商戶和私營(yíng)企業(yè)成為主要借款者。放貸者由傳統(tǒng)經(jīng)商人員為主，發(fā)展為三大類：一是以獲利為目的的“食利”人員；二是借款人的親朋好友。沿襲至今的小農(nóng)經(jīng)濟(jì)為民間借貸的滋生和發(fā)展提供了天然土壤。民間借貸是最早出現(xiàn)的信用形態(tài)之一，伴隨著小農(nóng)經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)生而產(chǎn)生，伴隨著商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而發(fā)展。我國(guó)農(nóng)村作為典型的“鄉(xiāng)土社會(huì)”，建立在家族血緣鄉(xiāng)鄰基礎(chǔ)之上的民間借貸可謂源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。三是資金寬松的私營(yíng)業(yè)主,求貸者由原來的農(nóng)戶為主，發(fā)展到以個(gè)體工商戶、私營(yíng)企業(yè)為主。放貸者的資金是收入增加后的富余資金。用途主要是生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性的流動(dòng)資金需要。期限較長(zhǎng)，彌補(bǔ)了銀行、信用社貸款以短期為主的缺陷。當(dāng)前民間借貸的期限多為一年或一年以上，以往三個(gè)月、六個(gè)月短期約定已不多見。

二、民間借貸的信用狀況和風(fēng)險(xiǎn)問題

民間借貸對(duì)拓寬居民投資渠道，彌補(bǔ)農(nóng)村資金供求缺口等方面起到了積極的作用，但在一定程度上擾亂了社會(huì)金融秩序，增加了社會(huì)不穩(wěn)定因素。小陳老師工作室出品

1、民間借貸為個(gè)人和企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性資金提供了有力支持，促進(jìn)了地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。以提高農(nóng)民收入為目的，以技術(shù)進(jìn)步為依托，以產(chǎn)業(yè)化、規(guī)?；?、市場(chǎng)化為特征的農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，和傳統(tǒng)的、簡(jiǎn)單的種植業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整相比，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)鏈條拉長(zhǎng)，對(duì)資金的依賴程度進(jìn)一步提高。同時(shí)，隨著農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)化程度的提高，促使農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整處于一種持續(xù)的升級(jí)態(tài)勢(shì)，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)對(duì)資金需求也呈現(xiàn)出持續(xù)迅速擴(kuò)張態(tài)勢(shì)。民間借貸發(fā)展也因此成為新時(shí)期農(nóng)村個(gè)體工商戶和個(gè)體私營(yíng)企業(yè)的迅速發(fā)展的重要推動(dòng)力量。除了戶數(shù)增加，規(guī)模擴(kuò)大，銷售攀升外，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的檔次也在提高。由家庭式管理，向?qū)I(yè)管理轉(zhuǎn)變；技術(shù)上由憑經(jīng)驗(yàn)向?qū)＜抑笇?dǎo)轉(zhuǎn)變；技術(shù)裝備上，由手工操作向先進(jìn)的設(shè)備轉(zhuǎn)變。產(chǎn)品檔次不斷提高，適應(yīng)市場(chǎng)的能力逐步增強(qiáng)，且憑借其低廉的成本優(yōu)勢(shì)，競(jìng)爭(zhēng)力顯著增強(qiáng)。

2、法律意識(shí)淡薄，借貸資金風(fēng)險(xiǎn)大。由于民間借貸通常是建立在親朋好友之間，通常手續(xù)比較簡(jiǎn)便，不規(guī)范，主要是以口頭形式、借條等方式，抵（質(zhì)）押、擔(dān)保的比較少，與銀行貸款健全的信貸管理制度形成鮮明對(duì)照，銀行貸款到期后有完善的貸后管理，直至貸款收回，而民間借貸放貸方法律意識(shí)淡薄，借款到期后，借款方不積極償還，放貸方礙于情面，又不能采取措施清收，時(shí)間一長(zhǎng)，容易發(fā)生糾紛。我國(guó)《民法通則》第135條規(guī)定：“向人民法院請(qǐng)求保護(hù)民事權(quán)利的訴訟時(shí)效期間為二年?！奔又陬^形式，借貸雙方又無見證人，拿不出事實(shí)證據(jù)，比較容易造成風(fēng)險(xiǎn)，一旦形成風(fēng)險(xiǎn)，資金收回比較困難。

3、借款期限長(zhǎng)，放貸者風(fēng)險(xiǎn)防范困難。銀行借款主要是以短期流動(dòng)資金借款為主（半年以內(nèi)或一年以內(nèi)），放款后定期進(jìn)行貸款的貸后檢查，適時(shí)掌握和了解借款戶生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況，發(fā)現(xiàn)不良苗頭及時(shí)進(jìn)行資產(chǎn)保全，而民間借貸放貸者放貸以后，自持是親戚朋友，比較了解，缺乏適時(shí)有效的監(jiān)控手段，加之放貸期限較長(zhǎng)，一般是一年及一年以上，有的長(zhǎng)達(dá)四、五年，流動(dòng)性較差，借款者經(jīng)營(yíng)中出現(xiàn)什么問題，放貸者很難監(jiān)控，等發(fā)現(xiàn)問題時(shí)為時(shí)已晚。

4、糾紛案件多，增加了社會(huì)不安定因素。疏于規(guī)范對(duì)社會(huì)穩(wěn)定蘊(yùn)含著潛在的威脅。眾所周知，民間借貸隨意性大，規(guī)范性差，不少屬于君子協(xié)定，即便訂有書面協(xié)議，往往也是要素不全，合法有效性差，資金出問題后，訴至法院或請(qǐng)人討債，目前社會(huì)上普遍形成的暴力討債與此不無關(guān)系，借貸時(shí)親密無間，違約時(shí)反目成仇，雇兇傷人等事件時(shí)有發(fā)生，自然會(huì)不可避免地引發(fā)一些民事、經(jīng)濟(jì)糾紛或者刑事訴訟案件。

三、民間借貸資金供求對(duì)金融部門信貸投放影響分析小陳老師工作室出品

民間借貸的發(fā)展對(duì)地方經(jīng)濟(jì)起到了一定的積極作用，但同時(shí)也制約了金融機(jī)構(gòu)的信貸資金投放。以我市信用社為例，2003年2月評(píng)定信用戶43879戶，累放農(nóng)戶小額信用貸款897萬(wàn)元；2004年2月評(píng)定信用戶49098戶，累放農(nóng)戶小額信用貸款749萬(wàn)元；2005年2月評(píng)定信用戶預(yù)計(jì)可達(dá)到50000多戶，累放農(nóng)戶小額信用貸款624萬(wàn)元。從這三年業(yè)務(wù)情況來看，信用戶在不斷增加，但農(nóng)戶小額信貸業(yè)務(wù)卻在逐年下降，其中：2004年2月比同期下降16%；2005年2月比同期下降17%。經(jīng)過調(diào)查，農(nóng)民普遍認(rèn)為存款利率低還要扣利息稅，而貸款利率卻比較高，以一年期為例，存款利率執(zhí)行2.25%，扣20%利息稅，而貸款一般最高已執(zhí)行12%，相差10%左右。農(nóng)民寧愿找親戚、朋友、鄉(xiāng)鄰借錢，利率一般控制在大于存款利息為準(zhǔn)。借款隨意性較大，不受銀行貸款控制，農(nóng)民比較樂意接受。

四、對(duì)民間借貸的建議

1、切實(shí)加強(qiáng)和改善對(duì)企業(yè)的金融服務(wù)。金融機(jī)構(gòu)要在保障銀行資金安全的前提下，盡量滿足有市場(chǎng)、有效益、守信用的中小企業(yè)合理的資金需求，對(duì)符合貸款要求的中小企業(yè)簡(jiǎn)化貸款手續(xù)，及時(shí)給予信貸支持。同時(shí)，鼓勵(lì)中小企業(yè)以入股方式吸收民間閑散資金，拓寬民間融資渠道，減少民間借貸資金。

2、加強(qiáng)信用社貸款利率調(diào)控。信用社要充分發(fā)揮利率市場(chǎng)化的靈活調(diào)劑作用，提高融資成功率，充分體現(xiàn)自身優(yōu)勢(shì)，應(yīng)根據(jù)“市場(chǎng)行情”調(diào)節(jié)自己的放貸策略，從而更充分地使用利率浮動(dòng)政策。

3、制定適應(yīng)民間借貸行為的法律規(guī)范。國(guó)家要針對(duì)民間借貸的特征，按照《合同法》的有關(guān)要求，制訂適應(yīng)其規(guī)范發(fā)展的管理辦法，明確其借貸最高額、利率，并按規(guī)定到管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記，向稅務(wù)部門納稅，到公證機(jī)關(guān)進(jìn)行公證，可由人民銀行作為其管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)監(jiān)督民間借貸，依據(jù)管理辦法條款進(jìn)行管理，對(duì)違反管理辦法的移交司法機(jī)關(guān)處理。小陳老師工作室出品

第3篇：農(nóng)民法律意識(shí)調(diào)查報(bào)告范文

關(guān)鍵詞：新農(nóng)村；合作醫(yī)療；對(duì)策。

一、引言新農(nóng)村合作醫(yī)療（簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”），是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。凡不享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)且具有該鎮(zhèn)常住農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)民，不論性別、年齡、職業(yè)都可以戶為單位自愿參加新農(nóng)合，農(nóng)業(yè)戶口的認(rèn)定以戶口簿為準(zhǔn)。自2003年實(shí)施新農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，至2012年河南省先后6次調(diào)整和完善新農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案，補(bǔ)償封頂線由2011年的10萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元，有效緩解了農(nóng)民群眾的看病就醫(yī)困難，廣大農(nóng)民病有所醫(yī)的愿望初步實(shí)現(xiàn)。但是新農(nóng)村合作醫(yī)療制度在實(shí)施過程中也產(chǎn)生了很多問題，應(yīng)該引起注意并解決。

二、新農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施過程中存在的問題。

新農(nóng)村合作醫(yī)療制度自實(shí)施以來，雖然取得很大成績(jī)，使千萬(wàn)農(nóng)民的看病難問題得到一定程度上的解決，但還存在諸多問題，尤其是在補(bǔ)償方面，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（一）農(nóng)民實(shí)際補(bǔ)償偏低或不予補(bǔ)償。

雖然河南省對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的投入很大，無論是在資金還是在人力物力等方面都給予強(qiáng)有力的支持，但卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，農(nóng)民實(shí)際享受的補(bǔ)償比例仍達(dá)不到預(yù)期。一般而言，農(nóng)民看病花了上千元，真正拿到手中的補(bǔ)償卻太少，農(nóng)民自己承擔(dān)的費(fèi)用還是偏重。雖然有合理的報(bào)銷單，但由于賠付機(jī)構(gòu)的原因，出現(xiàn)賠償金支付不及時(shí)、少賠甚至不予賠償?shù)痊F(xiàn)象。河南省農(nóng)村人口眾多，信息閉塞，許多農(nóng)民法律意識(shí)缺失，因此很多農(nóng)民實(shí)際賠償金少于應(yīng)有水平時(shí)，尤其是由于青年和中年人外出務(wù)工而留下的老人兒童，利益更是很難得到保障。ll（二）操作違規(guī)現(xiàn)象普遍。

由于缺乏嚴(yán)格的監(jiān)管機(jī)制，河南省新農(nóng)村合作醫(yī)療制度在一些偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)、縣級(jí)醫(yī)療單位等推行過程 出現(xiàn)不規(guī)范操作的現(xiàn)象，主要有以下幾方面。

1.部分定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)生在對(duì)病人診治時(shí)，普遍存在開大藥方，過度消費(fèi)醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象，這一現(xiàn)象在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院較為普遍。

2.部分人員采用非正常手段獲得合作醫(yī)療補(bǔ)償。

3.個(gè)別政府l丁作人員為了個(gè)人利益，利用手中職權(quán)以權(quán)謀私，甚至無視農(nóng)民遞交的合理的報(bào)銷單，私通非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)榨取錢財(cái)，或是收受定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賄賂，在監(jiān)管中不聞不問，無視農(nóng)民利益。

（三）醫(yī)療賠付過程和手續(xù)繁瑣。

參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序和新農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)償程序都很繁瑣，這就為農(nóng)民索賠造成很多不便，特別在一些交通不便或邊遠(yuǎn)的農(nóng)村地區(qū)，有的村莊離報(bào)帳中心和信用社很遠(yuǎn)，來往車費(fèi)和其他花銷給農(nóng)民帶來很大負(fù)擔(dān)。在一些醫(yī)院就醫(yī)可以報(bào)銷的部分，甚至需要到距鄉(xiāng)政府幾里地的地方進(jìn)行賠付。如果是外地就醫(yī)的，則更為麻煩，而在治療過程中轉(zhuǎn)院的，不但轉(zhuǎn)院需經(jīng)層層環(huán)節(jié)，進(jìn)行賠付時(shí)更需要專門的證明和手續(xù)，非常不便。

三、對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施的策略性建議。

基于新農(nóng)村合作醫(yī)療制度在實(shí)施中存在的種種問題，在具體分析后，我們可以分別從政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和農(nóng)民三方面采取一系列措施，有針對(duì)性地進(jìn)行解決，以確保新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展，保障農(nóng)民利益。

（一）政府方面。

1.制定使用與河南省實(shí)際情形相符合的地方性法規(guī)，從法律的高度上確立新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的地位，以確保該項(xiàng)制度的順利實(shí)施。同時(shí)，及時(shí)深入了解和分析各地區(qū)農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見，吸收合理的要求和建議，根據(jù)各地實(shí)際，不斷補(bǔ)充和完善政策制度。[21必要時(shí)可采取一些措施，保護(hù)特殊人群，如制定專門政策，保障留守兒童和老****益。 ‘

2.合理制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案。各地要在分析、總結(jié)合作醫(yī)療制度和基金運(yùn)行情況的基礎(chǔ)上，認(rèn)真測(cè)算，著力解決醫(yī)療制度補(bǔ)償線過高、封頂線較低的問題，科學(xué)制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案，力爭(zhēng)在不影響制度發(fā)展的情況下盡量維護(hù)農(nóng)民權(quán)益。同時(shí)，補(bǔ)償方案要統(tǒng)籌兼顧，鄰縣之間差別不宜過大。

3.完善監(jiān)督管理制度，實(shí)行定期監(jiān)察和不定期抽查相結(jié)合的檢查制度，對(duì)不符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行內(nèi)部批評(píng)甚至公開批評(píng)，嚴(yán)厲處置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不規(guī)范服務(wù)。同時(shí)，針對(duì)監(jiān)管難度大，農(nóng)民人口多的現(xiàn)狀，可以建立特定的舉報(bào)渠道，專門接受農(nóng)民的舉報(bào)和處理農(nóng)民權(quán)益受損問題。必要時(shí)，可以實(shí)行一定的獎(jiǎng)勵(lì)措施，鼓勵(lì)農(nóng)民站出來說話。真正把管理制度落到實(shí)處，嚴(yán)厲處置違法違規(guī)操作，維護(hù)群眾利益。

4.加大宣傳力度，使用多種宣傳手段。針對(duì)信息閉塞、目前的宣傳效果不理想狀況，可以在農(nóng)閑時(shí)流動(dòng)下鄉(xiāng)宣傳，還可以采取一些特殊手段，如通過豫劇下鄉(xiāng)或地方戲表演，趁機(jī)宣傳；或是以政府名義牽頭，在鄉(xiāng)下舉辦一些文‘ 化娛樂節(jié)目，以知識(shí)競(jìng)賽的方式鼓勵(lì)農(nóng)民學(xué)習(xí)。另外，河南省雖然信息不暢，但手機(jī)的普及率較高，政府可以通過發(fā)送公益信息，進(jìn)行新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳。這些措施可以使農(nóng)民真正意識(shí)到合作醫(yī)療的好處，提高農(nóng)民參與的積極性。同時(shí)，還可以使人們對(duì)醫(yī)療制度有一個(gè)透徹地認(rèn)識(shí)，還能有效防止在賠償過程中侵害農(nóng)民利益現(xiàn)象的發(fā)生，使這項(xiàng)制度更好地造福人民。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面。

1.加強(qiáng)信息化建設(shè)。各級(jí)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)信息系統(tǒng)的日常管理與維護(hù)，不斷完善相關(guān)功能，確保相關(guān)數(shù)據(jù)和基本信息傳輸暢通。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建 信息管理系統(tǒng)，并與本省縣市級(jí)新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)實(shí)時(shí)聯(lián)接；[31統(tǒng)一參合就診卡，實(shí)現(xiàn)全省“一卡通”，進(jìn)一步方便參合人員就診和補(bǔ)償。

2.完善轉(zhuǎn)診辦法。方便農(nóng)民就醫(yī)。建立新農(nóng)村合作醫(yī)療制度信息管理系統(tǒng)后，南于省內(nèi)信息相連，整個(gè)參合人員患病在本統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診時(shí)不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；參合人員到本統(tǒng)籌地區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，按照相關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診和結(jié)算手續(xù)，對(duì)轉(zhuǎn)往即時(shí)結(jié)報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參合人員盡量實(shí)行電子轉(zhuǎn)診，參合人員憑信息系統(tǒng)的轉(zhuǎn)診信息到轉(zhuǎn)入的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理入院手續(xù)，[41并根據(jù)這些信息進(jìn)行賠付，簡(jiǎn)化程序。

3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和管理，完善醫(yī)院的服務(wù)。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要注重醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，以提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體水平，完善醫(yī)務(wù)人員的獎(jiǎng)懲制度，杜絕各種侵害農(nóng)民利益的事件發(fā)生，維護(hù)農(nóng)民利益。

（三）農(nóng)民方面。

在參與新農(nóng)村合作醫(yī)療的同時(shí)，廣大農(nóng)民應(yīng)提高認(rèn)識(shí)水平，多多學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)制度。特別是留守兒童和老人，更應(yīng)明確自己的權(quán)利與義務(wù)，運(yùn)用合法手段，維護(hù)自己的利益。農(nóng)民在享受利益之外，應(yīng)積極參與并監(jiān)督政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)行使權(quán)利，多提合理實(shí)用的建議，使合作醫(yī)療制度更好更長(zhǎng)久地為農(nóng)民服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

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