老年綜合管理精選(九篇)
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第1篇：老年綜合管理范文
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2016年3月—2017年3月期間收治的56例老年冠心病患者，以隨機(jī)數(shù)字表法對組別進(jìn)行均分，每組患者例數(shù)為28例，實(shí)驗(yàn)組患者中女性患者為13例，男性患者為15例，最大年齡為80歲，最小年齡為60歲，中位年齡為（70.21±5.23）歲；參照組患者中女性患者為14例，男性患者為14例，最大年齡為82歲，最小年齡為61歲，中位年齡為（72.11±5.89）歲。對兩組老年冠心病患者包括性別與年齡在內(nèi)基礎(chǔ)信息予以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，對比兩組數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 方法
參照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，為患者提供舒適的就診環(huán)境，給予正確出院指導(dǎo)，指導(dǎo)患者正確進(jìn)行常規(guī)用藥護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組患者予以綜合護(hù)理干預(yù)，依據(jù)患者實(shí)際情況制定有針對性護(hù)理干預(yù)，且進(jìn)行全面落實(shí)。主要包括以下內(nèi)容：①飲食護(hù)理，老年冠心病患者控制中飲食是關(guān)鍵因素，人體血脂、血糖以及血壓與食物中食鹽、脂肪都存在極大關(guān)系，護(hù)理人員指導(dǎo)患者正確進(jìn)行飲食控制，降低身體胰島負(fù)擔(dān)，對自身體重進(jìn)行控制，改變機(jī)體內(nèi)部代謝紊亂現(xiàn)象。提醒患者不可以暴飲暴食，對飲食進(jìn)行合理搭配，每天鈉鹽攝入量在3～5 g/d范圍中，告知患者多食用低膽固醇、低脂肪、低糖類食物。②樹立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識，醫(yī)院及時(shí)召開護(hù)士長例會，定期培訓(xùn)護(hù)理人員，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員溝通技巧、護(hù)理理念、人性化服務(wù)意識，健全護(hù)理管理制度，切實(shí)落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理制度，建立完善交接班制度，對藥物、注射燈光進(jìn)行認(rèn)真核對，構(gòu)建分級護(hù)理管理制度，對于不同患者予以不同管理，護(hù)士長夜班需要進(jìn)行查房，及時(shí)匯總護(hù)士護(hù)理情況，健全醫(yī)院消毒室管理制度，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。③出院指導(dǎo)，在老年患者出院時(shí)，護(hù)理人員需要提醒患者正確用藥劑量以及方法，在患者出院之后予以精心護(hù)理，且告知患者飯后需要多運(yùn)動，降低發(fā)生冠心病的幾率，且護(hù)理人員需要定期進(jìn)行隨訪，了解患者出院后的情況，提升護(hù)理滿意度。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察分析兩組老年冠心病患者體重控制率、高血脂控制率、高血糖控制率、高血壓控制率、護(hù)理滿意度、空腹血糖、LDL（低密度脂蛋白-膽固醇）、TC（總膽固醇）、TG（高脂血癥）等指標(biāo)。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對比分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采取χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采取t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 分析觀察兩組患者高危因素控制情況
實(shí)驗(yàn)組老年冠心病患者體重控制率、高血脂控制率、高血糖控制率、高血壓控制率等指標(biāo)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。
2.2 分析觀察兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)
實(shí)驗(yàn)組老年冠心病患者空腹血糖、LDL、TC、TG等指標(biāo)與參照組數(shù)據(jù)進(jìn)行對比組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。
2.3 觀察分析兩組患者護(hù)理滿意度
經(jīng)護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組老年冠心病患者中出現(xiàn)不滿意為0例，一般滿意10例，非常滿意為18例，總滿意例數(shù)28例，臨床護(hù)理滿意度100.00%；經(jīng)護(hù)理后參照組老年冠心病患者中不滿意為8例，一般滿意12例，非常滿意為8例，總滿意例數(shù)20例，臨床護(hù)理滿意度71.42%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.333 3，P<0.05）。
3 討論
老年冠心病是慢性常見疾病，是因老年患者體內(nèi)出現(xiàn)脂代謝紊亂引發(fā)的動脈內(nèi)膜上沉積脂質(zhì)且大量粥樣化堆積脂肪之后出現(xiàn)白色斑塊[2]，在患者脈內(nèi)膜堆積一定量白色斑塊可能促使動脈腔狹窄，不能順利進(jìn)行血液流動，繼而引發(fā)心臟供血不足，最終發(fā)生冠心病。若患者合并高血脂發(fā)病可能增加沉降脂肪的速度，縮短形成白色斑塊的時(shí)間，提升血管發(fā)生狹窄程度[3-4]，若患者合并高血壓發(fā)病，相比正常人，機(jī)體內(nèi)部血流速存在極大差異，降低血脂沉降速度；若患者合并高血糖發(fā)病，血糖也能促使內(nèi)脂質(zhì)快速沉淀，同時(shí)也會沉淀血糖，提升斑塊病變速度，此外研究發(fā)現(xiàn)患者血液脂肪含量與體重存在一定關(guān)系，如果患者超重，會增加血液中脂質(zhì)含量。大部分冠心病患者體內(nèi)都存在一種及以上高危因素，所以，對于冠心病患者而言控制高危危險(xiǎn)因素十分重要[5-6]。綜合護(hù)理管理是近年來新形成的護(hù)理管理模式，是依據(jù)患者實(shí)際情況以及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)建立預(yù)見性護(hù)理干預(yù)模式，可以提升患者心理強(qiáng)度，為患者建立良好心理情緒，輔助患者構(gòu)建良好生活習(xí)慣，維護(hù)患者身體健康。相比較常規(guī)護(hù)理管理，綜合護(hù)理管理需要醫(yī)護(hù)人員具備更高的專業(yè)水平與職業(yè)道德，定期培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員，促使全面提升醫(yī)護(hù)人員自身水平。
綜上所述，在護(hù)理老年冠心病患者中予以綜合護(hù)理管理具備顯著效果，可以降低發(fā)生疾病的幾率，提升護(hù)理滿意度，對于控制患者高危因素具備重要意義，值得臨床上廣泛推廣以及應(yīng)用。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 周水娜.綜合護(hù)理管理對老年冠心病及高危因素的預(yù)防價(jià)值[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（2）：178-180.
[2] 趙勇莉.綜合護(hù)理管理對老年冠心病及高危因素的預(yù)防價(jià)值[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（35）：7495-7496.
[3] 劉照芹.綜合護(hù)理管理對老年冠心病與高危因素的預(yù)防價(jià)值探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（25）：71-72.
[4] 王建英，李英濤，李嬌，等.老年冠心病80例綜合護(hù)理管理的效果及高危因素分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（27）：161-162.
第2篇：老年綜合管理范文
關(guān)鍵詞:老年護(hù)理人員;激勵(lì)機(jī)制;綜合素質(zhì)
一、提出問題
根據(jù)上海市統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù),上海市2008年從事社會福利行業(yè)的人員,國有單位的職工平均年收入為47410元,集體單位為18487元,其他單位為21171元。護(hù)理人員的年收入大多處于18000元-20000元不等?，F(xiàn)階段養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員的薪酬和福利待遇與國家行政單位人員有著非常明顯的差距,作為需要較高社會支持的行業(yè),社會化運(yùn)作還未能啟到社會效應(yīng),贏得廣泛的社會支持,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法大規(guī)模增加職工的薪酬。況且,我們目前所面臨的困境是:社區(qū)服務(wù)人員整體素質(zhì)不高,從業(yè)人員整體年齡有逐漸偏高的趨勢。護(hù)理專業(yè)的大學(xué)畢業(yè)生不愿進(jìn)入社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事養(yǎng)老事業(yè)等諸多棘手的問題。如何有效地解決家政服務(wù)人員待遇低下、頻繁跳槽所造成的人才流失等問題,是社區(qū)養(yǎng)老這種新模式成功與否的關(guān)鍵,也是本文關(guān)注的焦點(diǎn)問題。
二、已有研究及本文的立場
對于我國社區(qū)工作者的研究成果異常豐碩,但是對于社區(qū)養(yǎng)老中的護(hù)理人員的研究則為數(shù)不多。在僅有的研究中大多側(cè)重于護(hù)理人才的培養(yǎng)問題,且研究較抽象,沒有具體的實(shí)證研究。黃巖松等人著重探討了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才的培養(yǎng)問題,并針對現(xiàn)狀提出了一系列的人才培養(yǎng)措施。比如待遇較低導(dǎo)致從事護(hù)理的人員整體素質(zhì)不高,高校在培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生時(shí)無法做到專業(yè)對口,護(hù)理人員的實(shí)際操作能力較差,鍛煉機(jī)會較少等(黃巖松2006)。
雖然這些學(xué)者都提到了研究機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中護(hù)理人員技能與素質(zhì),并從多個(gè)角度采取諸多措施解決當(dāng)前所面臨的困境,在這個(gè)過程中,傳統(tǒng)的養(yǎng)老制度受到了挑戰(zhàn),制度在培養(yǎng)人才方面的缺陷,服務(wù)人員的需求得到了格外的關(guān)注,但他們僅僅從培訓(xùn)方式上如何提高護(hù)理人員的素質(zhì)以及如何完善護(hù)理人員晉升制度上入手,忽視了激勵(lì)機(jī)制對護(hù)理人員的工作態(tài)度、工作效率產(chǎn)生重要影響。本文從老年人需求和護(hù)理人員兩個(gè)方面進(jìn)行綜合探討,通過配合現(xiàn)有制度建立起合理的激勵(lì)機(jī)制對護(hù)理人員進(jìn)行管理,督促老年社區(qū)護(hù)理人員提高自身業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,解決當(dāng)前服務(wù)水平差的問題。
三、調(diào)查對象、方法及結(jié)果
以松江區(qū)某街道的敬老院為例,自2000年由政府創(chuàng)辦以來,該院在某街道的養(yǎng)老事業(yè)中發(fā)揮了積極的作用。與松江區(qū)的其他敬老院相比,該院對于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有較深的資歷和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。以其作為研究對象,能夠較為真實(shí)地反應(yīng)出松江區(qū)社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的現(xiàn)實(shí)情況。
調(diào)查對象為該院院長、護(hù)理人員、工作人員以及老人。共計(jì)85人。研究主要采取問卷調(diào)查以及訪談法作為研究社區(qū)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的途徑,調(diào)查內(nèi)容分為3個(gè)部分:社區(qū)護(hù)理人員的基本情況,包括年齡、戶籍、學(xué)歷、屬于何種社會群體等;社區(qū)護(hù)理人員的需求(薪水、工作強(qiáng)度、自我實(shí)現(xiàn));影響社區(qū)護(hù)理人員素質(zhì)的因素。
該院共有老人75名,平均年齡在為82歲,其中需要一級護(hù)理的為5人。護(hù)理人員與老人的比例約為1:3。工作時(shí)間為24小時(shí),實(shí)行輪換制。護(hù)理員的年薪在18000元-20000元。調(diào)查通過對該院22名護(hù)理人員進(jìn)行訪談,并對60名老人進(jìn)行問卷調(diào)查的形式,籍此了解老人對于護(hù)理人員服務(wù)的滿意度。問卷實(shí)發(fā)65份,回收60份,合格率92.3%。該院的護(hù)理人員共計(jì)22人,以中老年為主(50歲以上占91.5%),以初中學(xué)歷為主(占73%),護(hù)理人員多數(shù)為本地戶籍(占68%),以退休職工為主(91%)。無人擁有高級職稱。調(diào)查顯示,8%的護(hù)理人員選擇晉升機(jī)會少,50%認(rèn)為待遇太低,42%選擇工作辛苦,壓力過大?？偟膩砜?該院的問題主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:
(一)按勞分配制度不合理
該院在實(shí)行社會化運(yùn)作之后,政府在資金支持方面采取的是差額補(bǔ)貼方式,與政府包辦之前有所減少。此外,資金不足導(dǎo)致護(hù)理人員人手不夠,待遇降低。同時(shí),由于護(hù)理工作繁重,休息時(shí)間較少,付出與獲得不成正比。使得護(hù)理人員對工作的熱情度較低,自我價(jià)值也難以實(shí)現(xiàn)。
(二)制度老化
該院所沿用的管理制度為1999年的管理標(biāo)準(zhǔn),無法與現(xiàn)今的社區(qū)發(fā)展相匹配。尤其在準(zhǔn)入制度和培訓(xùn)制度上,盡管進(jìn)入養(yǎng)老院的護(hù)理人員都會經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)程序才能上崗,但高素質(zhì)人才不愿到社區(qū)養(yǎng)老院工作的事實(shí),讓養(yǎng)老院在實(shí)際招聘時(shí)的準(zhǔn)入制度形同虛設(shè)。此外,對于護(hù)理人員上崗前的培訓(xùn)也多為基本醫(yī)療知識培訓(xùn),無法滿足在老人突發(fā)急病下的護(hù)理要求,實(shí)際的護(hù)理范圍非常有限。
(三)社區(qū)支持度不夠
隨著城市化進(jìn)程的加快,流動人口增多。人口的頻繁流動使得居民社區(qū)的依賴性降低,該養(yǎng)老院在社區(qū)內(nèi)的居民支持度不高,在開展老年活動時(shí),社區(qū)居民的參與度較低。而在遇到問題時(shí),社區(qū)居民自發(fā)性的管理與調(diào)節(jié)較為缺失。同時(shí),對于護(hù)理工作普遍存在的偏見,使得某些居民對護(hù)理人員的態(tài)度較為冷淡,無形中打擊了護(hù)理人員的工作熱情,影響了養(yǎng)老院開展養(yǎng)老服務(wù)。
綜合已有研究以及本文所作的調(diào)查,現(xiàn)階段社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在2個(gè)方面的問題。一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金不足、制度老化、管理不善。二是由上述原因所引發(fā)的護(hù)理人員整體素質(zhì)不高、人才供應(yīng)匱乏等問題。上海養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的整體情況怎樣?哪些問題需要額外關(guān)注?本文將對這些問題進(jìn)行分析。
四、討論
(一)對上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀的思考
近10多年來,雖然我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得到了很大的發(fā)展,但與日益增加的老年人口數(shù)量相比較,供需方面仍存在很大的缺口。上海的老齡化程度甚至接近了世界最高水平,據(jù)市人口計(jì)生委的統(tǒng)計(jì),去年全市戶籍人口平均預(yù)期壽命為81.28歲。人口的快速老齡化帶來了以下幾個(gè)方面的問題。
1、服務(wù)的供給能力不足,護(hù)理人員人手不夠?？焖俚睦淆g化對上海市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)造成了嚴(yán)重影響,最普遍的現(xiàn)象是床位不夠用,護(hù)理人員人手不夠。據(jù)統(tǒng)計(jì),2007年底上海市80歲以上的老年人口達(dá)50.24萬人,而全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位約8萬張,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位供給能力相對不足。盡管2008年又新增10030張養(yǎng)老床位,使得上海養(yǎng)老總床位達(dá)到9萬7千張,但上海老年人的整體基數(shù)較大,供需矛盾仍舊困擾著大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
2、服務(wù)功能結(jié)構(gòu)單一,心理咨詢?nèi)瞬艆T乏。據(jù)“上海市500例老人心理健康狀況的調(diào)查分析”,11%的老人存在中度以上心理問題;6%的老人心理健康知識很差;僅8.2%的老人靠自己解決一般心理問題。居住環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況、社會文化氛圍等是影響老年人心理健康的重要因素,一定比例的老年人存在不同程度的心理問題,大多數(shù)老年人的心理健康自助需求強(qiáng)烈。但目前,上海市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根本無法滿足老人的心理訴求。
3、養(yǎng)老照護(hù)人才素質(zhì)普遍較低。目前,從事養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的人員多數(shù)都是下崗、退休或者外來務(wù)工人員。學(xué)歷大多在小學(xué)、初中水平,缺乏必要的專業(yè)知識和技能。即使經(jīng)過一定的入門培訓(xùn),對于技能的掌握與熟練運(yùn)用仍舊存在一定的問題。加之養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正在逐步從政府包辦轉(zhuǎn)向?qū)嵭猩鐣?jīng)營,原先管理制度上的缺陷使得資金匱乏成為一個(gè)普遍性的問題。由此引發(fā)聘用的護(hù)理人員文化水平低,低待遇也無法吸引高素質(zhì)人才從事養(yǎng)老事業(yè),大大影響了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。
4、缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制。目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由于資金缺口,在激勵(lì)機(jī)制方面只能采取精神激勵(lì)為主,物質(zhì)激勵(lì)為輔的辦法。但如何建立有效的激勵(lì)機(jī)制,以達(dá)到預(yù)計(jì)的激勵(lì)效果,使得護(hù)理人員保持較高的工作熱情,提高工作效率,依然是亟待管理者解決的問題。
(二)人才的培養(yǎng)現(xiàn)狀
1、高校護(hù)理專業(yè)目前存在的主要問題:第一,職業(yè)定位不明確。對于養(yǎng)老服務(wù)人才認(rèn)識不統(tǒng)一,體現(xiàn)為對于養(yǎng)老服務(wù)的理論研究不足,在學(xué)科的開設(shè)方面模棱兩可,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也不知道該如何設(shè)置相關(guān)的崗位,無法做到專業(yè)對口。第二,理論研究不足也導(dǎo)致了缺乏統(tǒng)一的、有效的教材。第三,缺乏完善的辦學(xué)條件和高素質(zhì)的專業(yè)師資,特別是實(shí)踐教學(xué)條件不能滿足需求。
2、沒有普及職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)準(zhǔn)入制度,缺乏有效的職稱晉級制度。職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)準(zhǔn)入制度是一個(gè)行業(yè)規(guī)范化發(fā)展的必由之路。2002年國家勞動與社會保障部頒發(fā)了“養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格國家標(biāo)準(zhǔn)”,但是從目前的調(diào)查數(shù)據(jù)來看這一職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)沒有得到有效的普及,絕大多數(shù)地區(qū)對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)資格沒有規(guī)范,從業(yè)人員素質(zhì)難以提高。而缺乏有效的職稱晉級制度則導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人才沒有專業(yè)歸屬感,難以長期從事養(yǎng)老服務(wù)工作,直接造成人才流失。
因此,人才素質(zhì)問題是直接導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)單調(diào)、質(zhì)量低下的重要因素。
五、對于改善護(hù)理人員素質(zhì)的建議
(一)完善晉升制度,出臺扶植社區(qū)養(yǎng)老政策
強(qiáng)制實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的職業(yè)準(zhǔn)入制度,建立與完善職業(yè)體系和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),建立一套合理可行的養(yǎng)老服務(wù)職稱晉級制度。同時(shí),提高養(yǎng)老服務(wù)人才的社會地位和收入;對于護(hù)理專業(yè)的大學(xué)畢業(yè)生,出臺相應(yīng)的優(yōu)惠政策,通過給予補(bǔ)貼、解決戶口等辦法,吸引優(yōu)秀人才入主養(yǎng)老機(jī)構(gòu),以此提升機(jī)構(gòu)整體素質(zhì),提高工作效率。
(二)制訂并更新養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī),完善養(yǎng)老服務(wù)體系
目前上海市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所沿用的法律法規(guī),是1998年6月8日上海市人民政府第56號令的上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法。無論從完善性還是適應(yīng)性上都存在著些許漏洞,已經(jīng)無法滿足養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常管理需求。因此,政府部門在出臺相應(yīng)的政策之前,應(yīng)該首先制訂并完善法律法規(guī),避免因法律不健全造成各種民事糾紛,影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)作和發(fā)展。
(三)開設(shè)與學(xué)科對口的實(shí)踐課程
對于養(yǎng)老服務(wù)人才而言,實(shí)際動手能力、操作技能的培養(yǎng)十分關(guān)鍵。在培養(yǎng)過程中,可以開設(shè)建立課程實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)、專業(yè)見習(xí)、假期社會實(shí)踐、職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定、畢業(yè)實(shí)習(xí)等一系列實(shí)踐性教學(xué)。
(四)建立有效的護(hù)理人員激勵(lì)機(jī)制
對于護(hù)理人員來說,不同層次、崗位、年齡的人,需求滿足的內(nèi)容是不同的,應(yīng)該采用不同的激勵(lì)措施,滿足不同護(hù)理人員的需要。對于同一個(gè)護(hù)理人員來說,職業(yè)生涯的階段不同,需求的內(nèi)容也會有所不同,更應(yīng)該采取相應(yīng)的激勵(lì)措施,滿足其在不同階段的需求,以此調(diào)動他的積極性,使每個(gè)人都獲得發(fā)展,確保一支穩(wěn)定優(yōu)質(zhì)的隊(duì)伍的形成。因此應(yīng)該將護(hù)理人員進(jìn)行劃分,差別培養(yǎng)。
參考文獻(xiàn):
1、黃巖松,陳卓頤.養(yǎng)老服務(wù)高素質(zhì)人才培養(yǎng)探討[J].中國老年學(xué)雜志,2006(4).
2、潘玲.上海市聘用制社區(qū)工作者的激勵(lì)機(jī)制研究――以徐匯區(qū)虹梅街道為例[J].面向太平洋,2007.
3、上海市統(tǒng)計(jì)局.上海市統(tǒng)計(jì)年鑒[EB/OL].2008,218.242.177.54/2004shtj/tjnj/tjnj, 2009.
4、于森,王月朗,劉曉虹.上海市500例老人心理健康狀況的調(diào)查分析[J].護(hù)理雜志,2008(9).
第3篇：老年綜合管理范文
方法：收集從2011年1月到2012年1月的48例確診為冠心病的老年患者，并將其隨機(jī)分為對照組與治療組。其中對照組24例，男性13例，女性11例；年齡為60～80歲，平均年齡為（65.7±1.67）歲；患病時(shí)限為12個(gè)月～36個(gè)月。治療組24例，男性12例，女性12例；年齡為61～82歲，平均年齡為（66.9±1.59）歲；病程為14個(gè)月～40個(gè)月。其中對照組采用冠心病常規(guī)方法進(jìn)行治療，治療組采用冠心病常規(guī)方法并結(jié)合綜合康復(fù)措施進(jìn)行治療，每天按時(shí)服藥，并仔細(xì)觀察療效，療程為30天。療效判定采取。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對其療效進(jìn)行比較。
結(jié)果：治療后兩組生活質(zhì)量總分值有顯著性差異（t=2.073，P
結(jié)論：采用綜合康復(fù)措施對提高老年冠心病患者的治愈率非常有利，建議在臨床上治療老年冠心病患者的時(shí)候，注意使用綜合康復(fù)措施進(jìn)行治療。
關(guān)鍵詞：老年冠心病患者 綜合康復(fù)措施 療效觀察
【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0298-01
冠心病，全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，目前是中老年人一種常見的心血管系統(tǒng)疾病，它是由于冠狀動脈功能性改變或器質(zhì)性病變引起的冠脈血流和心肌需求之間不平衡而導(dǎo)致的心肌損害而引起的。目前該病尚且沒有特別好的治愈方法[1，2]，而綜合康復(fù)措施可以在很大程度上改善冠心病患者的治愈率，因此本文選取從2011年1月到2012年1月的48例確診為冠心病的老年患者，并隨機(jī)分為對照組與治療組，將其療效進(jìn)行比較分析，現(xiàn)報(bào)告如下：
1 資料與方法
1.1 臨床資料。選擇從2011年1月到2012年1月期間在我院接受治療的48例老年冠心病患者作為實(shí)驗(yàn)研究對象，然后將48例患者隨機(jī)分為2組，其中對照組24例，男性13例，女性11例；年齡為60～80歲，平均年齡為（65.7±1.67）歲；患病時(shí)限為12個(gè)月～36個(gè)月。治療組24例，男性12例，女性12例；年齡為61～82歲，平均年齡為（66.9±1.59）歲；病程為14個(gè)月～40個(gè)月。其中對照組采用冠心病常規(guī)方法進(jìn)行治療，治療組采用冠心病常規(guī)方法并結(jié)合綜合康復(fù)措施進(jìn)行治療，每天按時(shí)服藥，并仔細(xì)觀察療效，療程為30天。
1.2 方法。
1.2.1 各組實(shí)驗(yàn)對象均衡性檢驗(yàn)分析。采用均衡性X2對各組實(shí)驗(yàn)對象的性別比例、年齡分布及病程長短共3個(gè)因素進(jìn)行均衡性分析。
1.2.2 治療方法。對照組（n=24）僅僅采用冠心病常規(guī)方法進(jìn)行治療。治療組（n=24）治療組采用冠心病常規(guī)方法并結(jié)合綜合康復(fù)措施進(jìn)行治療，每天按時(shí)服藥，并仔細(xì)觀察療效。以上兩組各治療1個(gè)療程，30天為1個(gè)療程。在治療期間均忌生冷辛辣油膩類食物。并且在服藥期間每5d復(fù)診1次或者進(jìn)行電話隨診。
1.2.3 綜合康復(fù)措施。綜合康復(fù)措施一般包括的方法較多，現(xiàn)介紹如下：
1.2.3.1 適當(dāng)運(yùn)動。老年患者一定要嚴(yán)格遵從主治醫(yī)生的建議，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候進(jìn)行一定量的運(yùn)動。但是剛開始運(yùn)動量不宜過大，比如剛開始只進(jìn)行些簡單的伸展、屈膝、蹲起等運(yùn)動，然后可以進(jìn)行一些短途的走動，但是切記盡量不要進(jìn)行奔跑及跳躍類等相關(guān)運(yùn)動項(xiàng)目，因?yàn)檫@樣極可能會引起一些相關(guān)的不良反應(yīng)，比如性低血壓等等。
1.2.3.2 藥物治療。雖然，常常用于治療冠心病的方法是進(jìn)行藥物治療，但是在用藥過程中，藥物療效往往會被一些因素影響。因此在嚴(yán)格遵從醫(yī)生囑托的同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該需要努力觀察，盡力避免外來因素干擾藥物對機(jī)體的作用過程。比如藥物在體內(nèi)產(chǎn)生的療效往往會受到當(dāng)日飲食的影響，攝入鹽往往會影響抗高血壓藥物、利尿類藥物及抗心衰藥物等在體內(nèi)產(chǎn)生的療效。
1.2.3.3 精神治療措施。在老人冠心病患者治療期間，須隨時(shí)了解患者的性格、心理、愛好等，盡力讓患者保持一種樂觀的精神面貌，避免出現(xiàn)情緒激動及發(fā)怒現(xiàn)象。
1.2.3.4 控制危險(xiǎn)因素。對于該病來說，一般常見的危險(xiǎn)要素常常包括飲食控制、體重控制、吸煙及高血壓等。
1.2.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)。采用老年冠心病患者患病期間的活動受限程度、心絞痛發(fā)作狀況、治療滿意程度共3個(gè)指標(biāo)及生活質(zhì)量總分值作為判定標(biāo)準(zhǔn)來對老年冠心病患者的治療療效進(jìn)行比較分析。
1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差的方式來描述老年冠心病患者生活質(zhì)量的各分值及總分值，而治療前后及組間比較采用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析；其中P
2 結(jié)果
2.1 均衡性檢驗(yàn)結(jié)果。兩組患者的性別構(gòu)成、年齡分布以及病程的長短等變量經(jīng)SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析后結(jié)果見表1，可以看出其無顯著差異（P>0.05），所以該實(shí)驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)對象的選取是可靠的。
2.2 兩種患者不同治療方法治療前后及組間相關(guān)指標(biāo)比較結(jié)果。通過分析兩組患者的活動受限程度、心絞痛發(fā)作狀況、治療滿意程度共3個(gè)指標(biāo)及生活質(zhì)量總分值，結(jié)果顯示治療后兩組生活質(zhì)量總分值有顯著性差異（t=2.073，P
3 討論
隨著人們生活水平的提高，冠心病在老年中的發(fā)病率越來越高，而且老年冠心病患者常常會并發(fā)有其他一些情緒性的病征，這些情緒性的病征往往會影響到患者的康復(fù)與治療，因此在治療老年冠心病患者時(shí)，除了給予正規(guī)的藥物治療外，還需要進(jìn)行康復(fù)性治療，以求全面改善生活質(zhì)量[3]。資料顯示，約有50%的老年冠心病患者相信保持良好的生活方式對保持健康是有利的，并且還可以防止疾病加重，但是大約有45%以上的冠心病患者在確診后仍然不改善生活質(zhì)量，為此我們對老年冠心病患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采取綜合康復(fù)措施進(jìn)行治療，不僅提高了患者的生活質(zhì)量，而且對患者的康復(fù)相當(dāng)有利[4-5]。因此，為了提高老年冠心病患者的治愈率，本文選取從2011年1月到2012年1月的48例確診為冠心病的老年患者，并隨機(jī)分為對照組與治療組，將其療效進(jìn)行比較分析，結(jié)果證明采用綜合康復(fù)措施對提高老年冠心病患者的治愈率非常有利。
參考文獻(xiàn)
[1] 孟繁忠，鄭霞榮，周向東.老年冠心病56例康復(fù)效果觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2001（1）
[2] 龔放華.康復(fù)治療對老年冠心病的效果分析[J].中國醫(yī)師雜志，2006（5）
[3] 趙冬.冠心病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)[J].中國保健，2006（12）：48
第4篇：老年綜合管理范文
關(guān)鍵詞：膝骨性關(guān)節(jié)炎；關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)；中藥
中圖分類號：R255.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號：1007-2349（2017）03-0062-02
隨著我國老齡化人口的不斷增多，70歲以上的老年人成為膝骨性關(guān)節(jié)炎（KOA）的主要發(fā)病人群。研究報(bào)道，KOA的發(fā)病與患者的年齡、性別、體重、遺傳、骨骼解剖、外傷及炎癥刺激等多種因素相關(guān)，其中，年齡在眾多發(fā)病因素中起關(guān)鍵作用。本研究運(yùn)用中醫(yī)推拿、中藥燙療聯(lián)合丹紫康膝湯三聯(lián)療法聯(lián)合治療老年KOA患者，獲良效，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2013年1月-2016年2月在本院骨二科就診的老年KOA患者96例，其中，男58例，女38例；年齡65-87歲，平均（73.5±12.1）歲；病程3.2個(gè)月～7年，平均（4.1±1.9）a。所有患者均以膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)部位僵硬、活動受限等癥狀為主訴就診，且均為單個(gè)膝關(guān)節(jié)發(fā)病，年齡均≥60歲，同時(shí)符合美國風(fēng)濕病協(xié)會2001年制定的KOA診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者進(jìn)入本研究前均知情同意，并簽署知情同意書，且治療前1個(gè)月內(nèi)未采用其他方法治療。采用隨機(jī)數(shù)字表法將96例患者隨C分為試驗(yàn)組和對照組，每組各48例。2組在一般資料方面比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。
1.2治療方法 對照組患者給予注射玻璃酸鈉注射液，每次20 mg，每周1次，共注射5次。觀察組患者給予中醫(yī)推拿、中藥燙療聯(lián)合丹紫康膝湯三聯(lián)療法治療。具體如下：中醫(yī)推拿采用三步推拿手法，包括理筋、調(diào)骨及對癥手法，患者取仰臥位并保持肢體伸展，醫(yī)者左手扶握患者膝關(guān)節(jié)，右手掌推拿股四頭肌8次同時(shí)彈撥髕韌帶8次，最后局部點(diǎn)揉膝關(guān)節(jié)痛點(diǎn)10次，用力以患者能忍受為度。之后醫(yī)者立于患側(cè)，左手扶握患肢N窩處，右手將踝關(guān)節(jié)握住，雙手協(xié)同拔伸膝關(guān)節(jié)并做屈髖屈膝動作8次。最后根據(jù)患者具體癥狀彈撥、點(diǎn)揉髕骨上、下、左、右，膝內(nèi)、外側(cè)間隙30次，以局部有酸痛感為度。在推拿結(jié)束后可給予中藥燙療，方劑組成：川烏6 g，草烏6 g，伸筋草10 g，獨(dú)活10 g，續(xù)斷10 g，威靈仙10 g，蘇木10 g，姜黃10 g，骨碎補(bǔ)10 g，將上述藥物制成中藥燙療包，用時(shí)用鍋蒸熱，反復(fù)熨燙患處，以不燙傷皮膚為度，每日1次，每次30min。每日1次，7 d為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。治療期間同時(shí)給予丹紫康膝湯口服，組成：河車15 g，丹參15 g，熟地黃15 g，懷牛膝12 g，補(bǔ)骨脂12 g，巴戟天10 g，桑寄生10 g，土鱉10 g，血竭10 g，獨(dú)活10 g，乳香10 g，白芍6 g，水煎服，每日1劑，早晚分次服用。
1.3觀察指標(biāo) ①采用林志雄等的綜合評分法進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能評價(jià)；②采用疼痛視覺模擬法（VAS）比較兩組患者膝關(guān)節(jié)疼痛恢復(fù)情況；③采用《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行臨床療效評估，若治療后膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛癥狀消失，關(guān)節(jié)活動功能恢復(fù)正常視為痊愈；若治療后膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀顯著改善，且關(guān)節(jié)活動功能基本正常視為顯效；若治療后膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀減輕，關(guān)節(jié)活動功能部分好轉(zhuǎn)視為有效；若治療后膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀及關(guān)節(jié)功能未改善，甚至加重視為無效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P
2結(jié)果
2.1 2組患者膝關(guān)節(jié)功能評分比較 兩組患者治療前膝關(guān)節(jié)功能評分分別為（52.11±7.62）分和（53.39±7.66）分，二者相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)治療后，2組患者膝關(guān)節(jié)功能評分分別為（74.23±8.36）分和（61.19±9.66）分，與治療前相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2 2組膝關(guān)節(jié)疼痛程度比較 見表1。
2.3臨床療效 對照組痊愈16例，顯效10例，有效10例，無效12例；試驗(yàn)組痊愈24例，顯效17例，有效5例，無效2例。對照組的臨床總有效率為75.0%，顯著低于試驗(yàn)組的95.8%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病主要是由于創(chuàng)傷、膝關(guān)節(jié)功能紊亂、運(yùn)動負(fù)荷過重導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨遭到破壞，發(fā)生變性、退化甚至剝脫，誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥，日久得不到緩解，關(guān)節(jié)滑膜增厚、軟骨增生、關(guān)節(jié)變形。以往KOA的治療多以休息、物理治療及口服激素藥物為主，在一定程度上緩解關(guān)節(jié)疼痛，但無法挽救關(guān)節(jié)功能，部分患者可因關(guān)節(jié)增生和骨贅形成徹底喪失關(guān)節(jié)運(yùn)動功能，臨床較為嚴(yán)重者采用關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)直接消除關(guān)節(jié)內(nèi)的增生、骨贅等病理改變，從而達(dá)到消除或減輕局部關(guān)節(jié)炎癥狀態(tài)、挽救關(guān)節(jié)功能的目的。但KOA是一種是不可逆的、進(jìn)展性的病理過程，通過關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，雖取得了一定的臨床療效，仍有部分患者達(dá)不到理想的治療效果。加之老年人身體耐受性較差，部分老年患者無法接受手術(shù)治療。
第5篇：老年綜合管理范文
關(guān)鍵詞 膽總管結(jié)石中西醫(yī)結(jié)合療法
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.098
資料與方法
老年膽總管結(jié)石患者20例,男6例,女14例,年齡75～94歲,平均78.2歲;病程1個(gè)月～15年,平均3年。均有反復(fù)發(fā)作性右上腹疼痛,惡心、嘔吐、上腹部飽脹不適等癥狀,病程中伴發(fā)熱5例,皮膚黏膜及鞏膜黃染13例。17例黃疸指數(shù)升高,以直接膽紅素升高為主。所有患者經(jīng)超聲、CT證實(shí)為膽總管結(jié)石。結(jié)石單發(fā)11例(55%),多發(fā)9例,直徑2～12mm。全部伴膽囊結(jié)石。本組排除合并膽道惡性腫瘤及膽道完全梗阻者。全部患者均有伴發(fā)癥,主要有高血壓、腦梗死、肺心病、糖尿病等。
治療方法:羥氨芐青霉素0.175～0.25g,3次/日,口服;甲硝唑0.14g,3次/日,口服。感染明顯時(shí)予抗生素靜滴。利膽排石片,6～10片/次,日2次,9天為1個(gè)療程。膽維他,成人1片/次,日3次。服藥后進(jìn)餐。有膽絞痛癥狀者肌肉注射654-2注射液10mg。所有治療均獲得患者及家屬知情同意,并交代注意事項(xiàng)。15例療程中曾留院觀察,余均在家屬照看下回家口服藥物治療。
療效判斷標(biāo)準(zhǔn):①痊愈:癥狀、體征消失,經(jīng)B超和或CT檢查無膽總管結(jié)石存留;②好轉(zhuǎn):癥狀、體征好轉(zhuǎn),結(jié)石縮小1/3以上或結(jié)石位置下移;③無效:癥狀、體征無好轉(zhuǎn),或雖好轉(zhuǎn),但結(jié)石大小、位置不變。
結(jié) 果
經(jīng)積極治療2～3個(gè)療程后,本組痊愈13例,好轉(zhuǎn)7例。7例仍有癥狀者堅(jiān)持間斷治療,其中2例分別于治療后18個(gè)月及33個(gè)月后并發(fā)膽源性胰腺炎、腹膜炎死亡,余5例經(jīng)2～3年治療隨訪效果滿意。
討 論
膽石癥屬“脅痛”“黃疸”等范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,七情過度、飲食不節(jié)、中焦?jié)駸?、瘀血或蟲積等均可導(dǎo)致肝膽氣滯,濕熱熏蒸,日久而成石。石阻則影響肝膽疏泄和膽腑的通降功能,出現(xiàn)脅痛、黃疸等。本研究中利膽排石片由金錢草、茵陳 、黃芩、木香、郁金、大黃、芒硝(精制)、檳榔、枳實(shí)(麩炒)、厚樸(姜制)等組成。方中金錢草、茵陳清熱利膽排石;大黃瀉熱逐瘀、利膽排石,枳實(shí)、木香、檳榔理氣止痛。現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為,金錢草、茵陳、大黃皆可明顯促進(jìn)膽汁分泌、膽囊疏泄及舒張奧狄括約肌;檳榔可促進(jìn)膽汁分泌和膽囊疏泄;木香可疏泄膽囊,松弛奧狄括約肌;大黃較好抗菌消炎之功;大黃活血散瘀以松解結(jié)石與膽管之粘連。諸藥合用,使熱清膽利,膽管暢通,加之溶石化石,松解粘連,同時(shí)配合西藥治療,使1.0cm以下的結(jié)石得以從膽管內(nèi)排出,故能取得顯著療效。
第6篇：老年綜合管理范文
【關(guān)鍵詞】老年患者；心血管疾??；防治；綜合護(hù)理
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.306文章編號：1004-7484（2013-10-5818-02
最近幾年，老年患者中心血管疾病屬于常見的一種疾病，由于心血管疾病有著較高復(fù)發(fā)率、致殘率、死亡率以及發(fā)病率等基本特征，不但對老年患者的健康存在危害，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致患者死亡[1]。由于心血管疾病有著較為復(fù)雜的病因、較多的種類，例如心力衰竭、高血壓病、冠心病以及動脈粥樣硬化等疾病，這種類型的疾病與營養(yǎng)方面的因素有著較為密切的關(guān)系，因此，采取相應(yīng)的措施防治，并且通過綜合護(hù)理對患者進(jìn)行干預(yù)有著非常重要的作用。本文就我院2010――2012年收治100例老年心血管疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1一般資料隨機(jī)選取我院2011――2012年收治100例老年心血管疾病患者，其中，男性患者45例，女性患者55例；最小年齡59歲，最大年齡90歲，平均年齡70.3歲。本組患者中35例高血壓患者，52例腦血栓患者，40例冠心病患者，10例雙側(cè)中樞性癱瘓，5例蛛網(wǎng)膜下隙出血，3例腦出血患者。本組100例患者通過相關(guān)檢查進(jìn)行診斷，均符合心血管疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將患者分成對照組與觀察組，每組患者50例。兩組患者在性別、年齡、疾病等方面沒有明顯差別，具有比較性（P>0.05。
1.2護(hù)理方法對照組心血管疾病患者在臨床上采用常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。觀察組患者在對照組患者的基本上通過綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1.2.1宣傳健康教育知識首先向觀察組患者宣傳心血管疾病的發(fā)病機(jī)制，積極宣傳相關(guān)健康教育的知識，同時(shí)將心血管疾病的臨床癥狀告知患者。采用多媒體的方式全方位展示疾病的相關(guān)知識，重視對心血管疾病嚴(yán)重危害性、危險(xiǎn)因素的強(qiáng)調(diào)工作，對造成心血管疾病的因素進(jìn)行全面分析。對老年患者宣傳健康教育知識應(yīng)該要有合適的時(shí)機(jī)，并且有著多樣化或者個(gè)體化的方式，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該將心血管疾病相關(guān)預(yù)警因素向患者與家屬全面講解，讓患者對自救方式、保健知識以及自我觀察等全面了解，將生活上不良的習(xí)慣全面改變。
1.2.2心理護(hù)理措施由于老年患者因?yàn)槟昙o(jì)問題有著行動不便等狀況，常常會出現(xiàn)自卑、悲觀等心理[2]。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對患者治療過程中的心理狀態(tài)全面了解，對患者具體情況進(jìn)行分析，患者在接受治療過程中，根據(jù)患者的心理情況采取相應(yīng)的措施進(jìn)行干預(yù)，以輕松愉快的語氣與患者交流，對患者的心理起到疏導(dǎo)的作用，確保能夠?qū)⒒颊咧委熎陂g出現(xiàn)的負(fù)面情緒全面消除。
1.2.3家庭舒適護(hù)理措施由于老年心血管患者因?yàn)檠獕翰▌?、生物鐘紊亂、睡眠顛倒、治療時(shí)間長、有著較長臥床時(shí)間以及年紀(jì)較大等因素，較為容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)性腦卒中疾病，所以，醫(yī)護(hù)人員布置相對舒適、安靜以及溫馨的環(huán)境給患者接受治療，使患者有著相對放松的狀態(tài)，同時(shí)還應(yīng)該制定合理的作息表，讓患者生活周期處于正常的狀態(tài)。另外，重視觀察患者治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)、藥物治療效果，對患者血壓變化嚴(yán)密監(jiān)測，患者在治療時(shí)應(yīng)該對患者的意識、判斷力等方面進(jìn)行觀察，避免患者出現(xiàn)跌倒的情況。倘若患者有著較為嚴(yán)重的病情，那么則應(yīng)該每隔一段時(shí)間給患者叩背、翻身處理，避免出現(xiàn)肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥。如患者無法正常服用食物，那么則應(yīng)該通過鼻飼給予合適的營養(yǎng)。
1.2.4預(yù)警護(hù)理干預(yù)由于老年患者有著較為遲鈍的反應(yīng)，發(fā)病時(shí)出現(xiàn)的疼痛情況會在很大程度上受到癥狀的掩蓋，導(dǎo)致無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該重視采用早期預(yù)警護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，患者一旦出現(xiàn)心血管疾病的癥狀，則應(yīng)該在最快的時(shí)間內(nèi)將救治方案全面啟動，在防治疾病上能夠發(fā)揮較大的作用。另外，老年患者在早上出現(xiàn)血壓升高的情況是造成心血管疾病意外發(fā)病的主要原因，心肌梗死、心絞痛以及血壓高峰等有著一致的節(jié)律?；颊唛L時(shí)間使用鈣離子拮抗劑進(jìn)行控制，能夠有效降低血壓，對血壓升高的情況起到控制的作用。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該合理地指導(dǎo)患者將生活上不良的習(xí)慣改變，并且通過相應(yīng)措施對代謝綜合征與高血糖等疾病進(jìn)行預(yù)防，確保能夠通過護(hù)理措施對老年心血管疾病患者進(jìn)行干預(yù)[3]。
2結(jié)果
觀察組患者平均出院時(shí)間、發(fā)生危險(xiǎn)因素的概率均低于對照組患者，康復(fù)的效果明顯優(yōu)于對照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)比較有明顯差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3防治措施
3.1高血壓的防治措施現(xiàn)今，我國心血管疾病的臨床醫(yī)學(xué)上對高血壓疾病進(jìn)行防治是以不飲酒或者少飲酒、食鹽量限制、肥胖控制為主。主要是通過充足體力活動、飲食節(jié)制等方面控制體重。同時(shí)還能夠通過相應(yīng)的預(yù)防手段對高血壓疾病進(jìn)行治療，通過免除用藥等方式應(yīng)用在病情較輕的高血壓疾病患者的臨床上進(jìn)行干預(yù)，通過輔助療法應(yīng)用在病情中度高血壓疾病患者的臨床上，采取相對措施對降壓藥的副作用、用量起到降低作用。
3.2制定飲食計(jì)劃良好的飲食計(jì)劃對冠心病、腦卒中、高血壓等心血管疾病啟到良好的防治作用，給予患者攝入低膽固醇、低飽和脂肪酸、低脂肪等食物能夠有效控制脂蛋白膽固醇、血清總膽固醇等指標(biāo)[4]。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該給予患者制定良好的飲食計(jì)劃，確?；颊叩呐R床指標(biāo)能夠控制在良好的范圍內(nèi)。
3.3通過藥物治療與預(yù)防首先，醫(yī)護(hù)人員患者在接受藥物治療時(shí)應(yīng)該將用藥的副作用、正確方式詳細(xì)地向患者介紹，心血管疾病患者通過抗血小板藥物進(jìn)行臨床治療，對血栓形成起到預(yù)防的作用。其次，對于患者的藥物應(yīng)用與危險(xiǎn)因素應(yīng)該給予糾正處理，急性心肌梗死患者應(yīng)該長時(shí)間使用抗血小板、阿司匹林藥物進(jìn)行治療。最后，讓患者根據(jù)醫(yī)生的囑咐服用藥物，讓患者隨身攜帶緩解心絞痛的藥物，確?；颊咴诔霈F(xiàn)心絞痛的情況時(shí)給予服用。
3.4保持良好的生活習(xí)慣
3.4.1重視溫度改變、身體保暖等，一旦溫度出現(xiàn)下降的情況時(shí)，患者的血管則會出現(xiàn)收縮的情況，特別是在冬季有著較大氣溫改變的情況下，血管收縮會導(dǎo)致血栓堵塞，出現(xiàn)危險(xiǎn)的情況。
3.4.2讓患者在治療過程中保持合理的運(yùn)動能夠使血液得到有效循環(huán)，對血壓啟到降低的作用。
3.4.3控制患者飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣，由于患者飲酒、吸煙等均會對身體健康帶來一定的損害，會引起慢性病、心血管病的病發(fā)，所以，保持良好的生活習(xí)慣是非常重要的。
綜上所述，心血管疾病對患者的身體健康有著較大的威脅，及時(shí)地采取相應(yīng)的措施進(jìn)行防治，并采取綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)對提高患者的生活質(zhì)量有著非常重要的作用。目前，老年心血管疾病患者的防治工作、綜合護(hù)理措施面臨著一定的問題，尤其體現(xiàn)在無法將心血管疾病患者預(yù)后合理的改善。所以，根據(jù)心血管疾病防治工作中存在的問題，應(yīng)該將防治措施合理的改變，并采取綜合護(hù)理完善的措施進(jìn)行干預(yù)，能夠獲得較為明顯的效果，從根本上加快心血管疾病患者的康復(fù)速度，具有極大的應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1]王艷玲.護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2010，12（08：638-639.
[2]吳瑕.老年心腦血管病預(yù)防及護(hù)理探討[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010，7（04：645-646.
第7篇：老年綜合管理范文
【中圖分類號】R5414
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
B【文章編號】1005-0019（2018）06-189-02
高血壓是臨床上較為常見的慢性疾病，該疾病會增加患者發(fā)生其他心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，高血壓合并動脈粥樣硬化患者是高血壓疾病進(jìn)展至一定程度所致的靶器官損傷，大部分患有高血壓的老年患者會出現(xiàn)不同程度的動脈粥樣硬化，患者在接受治??的過程中，控制患者的血壓水平是改善患者動脈粥樣硬化程度以及臨床癥狀有效方法，而在患者治療的過程中，加強(qiáng)對患者的綜合護(hù)理干預(yù)十分必要。本次研究中，研究人員選取了50名患者，將患者分為兩組分別給予不同的護(hù)理干預(yù)措施，對比不同護(hù)理模式下的臨床效果。
1資料與方法
11一般資料按照本次研究要求，從2016年2月-2018年2月來我院接受治療的老年高血壓伴動脈粥樣硬化患者中選出了50名患者，按照隨機(jī)雙盲的方法將50名患者分為對照組與觀察組，每組患者25名，對照組中，男性有8人，女性有17人，年齡區(qū)間在60-82歲，平均年齡為（7174±183）歲，病程在5-13年，平均病程（963±242）年；觀察組患者中，男性有13人，女性有12人，年齡區(qū)間在62-84歲，平均年齡為（7138±313）歲，病程在6-18年，平均病程（1074±285）年。入組標(biāo)準(zhǔn)：患者為老年高血壓伴動脈粥樣硬化疾病、自愿參與并簽署知情同意書、依從性加高；排除標(biāo)準(zhǔn)：患者同時(shí)患有精神疾病、惡性腫瘤、傳染疾病以及其他重大器官衰竭疾病等、不愿參與、依從性較差；研究人員將患者的數(shù)據(jù)收集后，使用軟件進(jìn)行分析處理，（P>005）患者的一般資料無可比性。
12方法常規(guī)護(hù)理對照組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組則采取綜合護(hù)理，具體措施如下：（1）健康宣教：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的學(xué)歷水平以及理解程度，通過多樣化的方法為患者講解疾病相關(guān)知識，讓患者知曉臨床上對于高血壓的定義以及常規(guī)治療藥物、常見并發(fā)癥等，提升患者對于疾病相關(guān)知識的知曉度，改善患者的遵醫(yī)行為；讓患者家屬與病友多鼓勵(lì)患者，讓患者能夠提升自我管理能力，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，控制血壓[1]。（2）用藥護(hù)理：大部分患者對于降壓藥物的認(rèn)知程度不高，護(hù)理人員應(yīng)為患者講解所使用的降壓藥物的性質(zhì)、劑量、作用以及不良反應(yīng)等，告知患者應(yīng)長期規(guī)律的使用藥物，不可自行減少用量或更換藥物，以免影響預(yù)后效果[2]。
13觀察指標(biāo)護(hù)理人員應(yīng)記錄患者的AS指標(biāo)以及血壓水平，在收集好上述資料后，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件軟件進(jìn)行處理。
14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有的數(shù)據(jù)均使用Excel軟件記錄，計(jì)量資料AS指標(biāo)以及血壓水平使用t檢驗(yàn)，將數(shù)據(jù)分類后使用SPSS200軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行展開處理，（P
2結(jié)果
對比兩組患者的AS指標(biāo)以及血壓水平，觀察組患者的收縮壓、舒張壓明顯低于對照組患者，AS（動脈粥樣硬化）斑塊面積低于對照組患者，觀察組患者的臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組，（P
3討論
第8篇：老年綜合管理范文
【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）06-3685-01
不安腿綜合征（restless leg syndrome，RLS）是長期血液透析患者常見的并發(fā)癥之一，隨著患者透析齡和年齡的增加，發(fā)生率增加、癥狀也會進(jìn)行性加重〔1，2〕。不安腿綜合征主要臨床表現(xiàn)為感覺異常（類似螞蟻?zhàn)呋蝠W感）及肌肉痙攣，深部肌肉不適感，休息或夜間癥狀加重，需經(jīng)活動后才可緩解，形成雙下肢交替性不安狀態(tài)，休息或夜間癥狀加重，嚴(yán)重影響患者的睡眠及生活質(zhì)量，更嚴(yán)重者可出現(xiàn)焦慮、抑郁等精神癥狀〔1，2〕。對于長期維持性血液透析的老年患者，不安腿綜合癥的出現(xiàn)，無疑是嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量的重要因素之一?，F(xiàn)將我科2010年1月至2013年12月長期血液透析的出現(xiàn)不安腿綜合征老年患者20例，經(jīng)積極治療給予相應(yīng)的護(hù)理措施，其癥狀漸明顯緩解，夜間睡眠狀況明顯改善，提高了生活質(zhì)量，護(hù)理效果較滿意?，F(xiàn)將臨床觀察護(hù)理體會報(bào)告如下。
1 臨床資料
選擇我科2010年1月至2013年12月行長期維持性血液透析出現(xiàn)不安腿綜合征患者20例，年齡最大85歲，最小的55歲，透齡3-12年，其中慢性腎小球腎炎10例，糖尿病腎病6例，狼瘡性腎病2例，梗阻性腎病2例。其主要表現(xiàn)為下肢感覺異常，常有酸軟感或如蟻行，或如針刺樣，需不斷行走或搓揉方可緩解，嚴(yán)重影響休息和睡眠，導(dǎo)致患者常感疲憊，精神不振，心情煩躁等。對本組20例患者均給予蔗糖鐵、糾正貧血等治療，同時(shí)配合 理護(hù)理、家庭和社會支持等針對性護(hù)理措施，患者不安腿癥狀漸緩解，夜間睡眠狀況明顯改善。
2護(hù)理干預(yù)
2.1 心理護(hù)理
心理因素是影響維持性血透患者生活質(zhì)量的重要因素之一[3]。本組病例均為老年患者，本來老年人的睡眠質(zhì)量就不好，加上長期血液透析并出現(xiàn)不安腿綜合征，嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致患者白天疲憊不堪，心情煩躁，易激惹，不配合治療，更容易產(chǎn)生輕生情緒。我們首先對每一個(gè)患者出現(xiàn)不安腿綜合征嚴(yán)重程度做好評估，耐心聽取病人的訴求，尊重患者，了解患者睡眠情況及心理變化，采取針對性的心理指導(dǎo)，使患者得到治療的信心。
2.2 飲食指導(dǎo)
告知病人戒酒，少進(jìn)食辛辣刺激性的食物，改變不良的飲食習(xí)慣，告訴患者其不安腿癥狀與飲食習(xí)慣有密切關(guān)系，注意補(bǔ)充肉食，如雞蛋、魚、瘦肉、雞肉、牛奶等。
2.3 用藥護(hù)理
有研究表明，鐵缺乏與RLS的發(fā)生發(fā)展有關(guān)，RLS患者癥狀波動與鐵代謝節(jié)律相似，血清鐵在中午高而在午夜低，血清鐵最低的時(shí)間與RLS最嚴(yán)重的時(shí)間一致，鐵劑可緩解自發(fā)性RLS癥狀，隨著治療時(shí)間延長，鐵劑可升高血清鐵、鐵蛋白水平，改善血液透析患者并發(fā)RLS 患者缺鐵的狀況[4]。應(yīng)用鐵劑治療時(shí)注意首次使用時(shí)觀察有藥物無過敏反應(yīng)，用藥前后的生命體征，記錄治療過程的不良反應(yīng)。需要使用鎮(zhèn)靜、催眠藥物時(shí)，用藥前先詢問患者及其家屬，了解患者睡眠情況，若有睡眠呼吸暫?，F(xiàn)象者，不宜應(yīng)用該藥。應(yīng)用時(shí)告知患者及家屬用藥目的及風(fēng)險(xiǎn)，謹(jǐn)慎用藥，夜間加強(qiáng)觀察。
2.4 癥狀護(hù)理
當(dāng)患者出現(xiàn)肢體酸軟或伴蟻行、針刺等感覺時(shí)，即表現(xiàn)有煩躁不安、易怒，對治療護(hù)理不配合，甚至產(chǎn)生輕生情緒。除對患者進(jìn)行溫言勸慰外，還要給患者予肢體按摩，分散注意力，減輕不適感。熱水浴、腿部拍打按摩、生物反饋和針灸等治療都可對緩解癥狀有一定幫助。當(dāng)患者出現(xiàn)不自主運(yùn)動時(shí)，注意防墜床，并小心保護(hù)肢體，預(yù)防碰傷。本組患者8例自訴睡眠中常因四肢的不自主運(yùn)動或酸軟感覺而驚醒，醒后難以入睡，需起床來回走動，直到困乏異常才上床入睡；有4例患者，當(dāng)睡眠中因肢體的不自主運(yùn)動或蟻爬行感驚醒后，在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，煩躁異常，甚至大聲喊叫，等家屬或護(hù)理人員給予按摩及溫言安慰一段時(shí)間后方可入睡?；颊呓?jīng)對癥治療護(hù)理后，睡眠中突然驚醒現(xiàn)象明顯減少。RLS是由于各種原因?qū)е麓x產(chǎn)物聚集、堵塞血管，影響血液流通，引起各種不適，而腿部運(yùn)動可促進(jìn)血液循環(huán)，改善癥狀[3]。故指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w鍛煉，讓患者了解疾病過程，配合治療。
2.5 家庭和社會的支持作用
由于患者肢體常出現(xiàn)不自主活動或感覺過敏，需不停走動或予以按摩方可緩解，指導(dǎo)患者家屬常給患者按摩，顯示關(guān)心，使患者感覺溫暖。鼓勵(lì)患者多參與社會活動，保持正常社交，增加生活樂趣，避免產(chǎn)生焦慮、輕生情緒。
2.6血液灌流
由尿毒癥引起的不安腿綜合征，如癥狀嚴(yán)重，可考慮行血液灌流治療，由于血液灌流可清除中、大分子毒素，對緩解不安腿綜合征有一定效果。應(yīng)向患者耐心解釋血液灌流的目的，爭取患者的配合。本組患者有10例通血液灌流治療癥狀得到明顯的緩解。
3 討論
老年性維持性血液透析患者并發(fā)RLS的病因及發(fā)病機(jī)制尚不十分明確。且尚無有效的治療措施，近年有研究表明認(rèn)為遺傳因素、中樞多巴胺能功能異常、鐵代謝異常及脊髓傳導(dǎo)通路病變等異常與其發(fā)病相關(guān)。尿毒癥性不安腿綜合征病因復(fù)雜，治療困難，但在臨床上經(jīng)過心理護(hù)理、飲食治療，藥物治療、癥狀護(hù)理，爭取家庭和社會的支持以及用藥護(hù)理等，一般都能減輕患者癥狀。本組患者住院10-20天，不安腿綜合征癥狀改善明顯，取得良好的護(hù)理效果。
參考文獻(xiàn)
[1] Gigli G L，Adorati M，Dolso P，et al.Restless legs syndrome in end-stage renal disease〔J〕.Sleep Med.2004，5：309-315.
[2] 劉莉，崔太根，王梅.不安腿綜合征對血液透析病人生活質(zhì)量及睡眠質(zhì)量影響的研究〔J〕中國血液凈化，2006，5：422-425.
第9篇：老年綜合管理范文
【關(guān)鍵詞】 高血壓； 護(hù)理干預(yù)； 依從性； 護(hù)理
中圖分類號 R473.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）33-0074-02
近些年來，隨著人民生活水平的提高，人口老齡化的到來，高血壓的發(fā)病呈逐年上升的趨勢[1]。目前，我國的高血壓患者已超過1.3億，35歲以上人群的患病率在13%以上，55歲以上的患病率高達(dá)25%～35%，每年因高血壓直接死亡的患者人數(shù)超過20萬[2]。高血壓的治療是一個(gè)長期甚至終身的過程，患者的治療依從性差是影響老年高血壓患者血壓不穩(wěn)定的主要因素[3]。我國高血壓患者對該病認(rèn)識不足，知識欠缺，治療依從性差。據(jù)統(tǒng)計(jì)，人群高血壓知曉率為30.2%，治療率為24.7%，控制率為6.1%[4]，老年患者則更低。提高老年高血壓患者的治療依從性是控制其血壓的關(guān)鍵。筆者所在醫(yī)院對2012年1月-2013年3月收治的238例老年高血壓患者進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)，效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年1月-2013年3月在筆者所在醫(yī)院住院的238例老年高血壓患者，男152例，女86例，年齡60～91歲，平均（67.5±3.4歲）。所有患者均符合高血壓防治指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]，排除意識障礙、繼發(fā)性高血壓或其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者。
1.2 方法
采用服藥依從性和采用血壓水平進(jìn)行評定，入院當(dāng)日進(jìn)行評定，護(hù)理干預(yù)后3個(gè)月后進(jìn)行再次評定，比較前后服藥依從性和血壓水平。具體護(hù)理干預(yù)措施如下：（1）認(rèn)知干預(yù)。多數(shù)老年患者對高血壓的知識了解不夠，護(hù)理人員要主動的對患者及家屬進(jìn)行宣教，讓其了解高血壓的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識、治療方案和藥物的毒副作用，提高患者及家屬對高血壓危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥和預(yù)后的認(rèn)識，讓其認(rèn)識到高血壓的治療是一個(gè)長期的過程，積極主動的配合治療。（2）心理護(hù)理。老年患者適應(yīng)環(huán)境能力差，護(hù)理人員要耐心的回答患者的問題，消除其疑問顧慮，讓患者認(rèn)識到心理、情緒波動對血壓的影響，改變不良的態(tài)度和信念，指導(dǎo)其進(jìn)行自我調(diào)整和自我控制，盡量避免不必要的情緒波動，同時(shí)做好家屬工作，為患者營造一個(gè)良好和諧的治療環(huán)境。（3）飲食干預(yù)。指導(dǎo)患者改變不良的飲食習(xí)慣，忌煙限酒，限制脂肪和膽固醇的攝取，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，多食蔬菜水果，限鈉補(bǔ)鉀，少喝咖啡、濃茶等刺激性飲料，少量多餐，養(yǎng)成良好的生活方式。（4）用藥指導(dǎo)。提供詳細(xì)的藥物使用方法，包括藥物的儲存、用法、用量、不良反應(yīng)及配伍禁忌，囑咐患者按時(shí)用藥，正確服藥，向患者強(qiáng)調(diào)長期用藥的必要性，讓患者認(rèn)識到長期按時(shí)服藥的重要性。（5）運(yùn)動干預(yù)。指導(dǎo)患者進(jìn)行合理安排時(shí)間進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，比如散步、跳舞、打太極拳等，促進(jìn)血管舒張，增強(qiáng)免疫抵抗力。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察指標(biāo)包括用藥依從性和血壓水平。其中用藥依從性參考Morisky推薦的標(biāo)準(zhǔn)[6]，結(jié)合實(shí)際情況，通過四個(gè)問題確定患者的用藥依從性：（1）住院期間你是否有忘記服藥的經(jīng)歷；（2）你是否有時(shí)不注意服藥的方法；（3）當(dāng)自覺癥狀改善時(shí)，你是否擅自停藥；（4）當(dāng)你用藥后癥狀加重時(shí)，是否拒絕繼續(xù)服藥?；卮饐栴}全部為“否”的為完全依從，全部為“是”的為完全不依從，介于兩者之間的為部分依從。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 15.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
干預(yù)前后患者服藥依從性比較見表1。干預(yù)前后患者血壓控制情況見表2。護(hù)理干預(yù)后，患者的服藥依從性和血壓達(dá)標(biāo)情況均優(yōu)于干預(yù)前，與干預(yù)前比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
表1 干預(yù)前后患者服藥依從性比較 例（%）
時(shí)間 完全依從 部分依從 不依從
干預(yù)前（n=238） 44（18.5） 116（48.7） 78（32.8）
干預(yù)后（n=238） 92（38.7） 109（45.8） 37（15.5）
字2值 31.776
P值 0.000
表2 干預(yù)前后患者血壓控制情況比較 mm Hg
時(shí)間 收縮壓 舒張壓
干預(yù)前（n=238） 154.62±11.17 94.29±7.71
干預(yù)后（n=238） 137.69±8.33 82.58±5.42
t值 9.328 15.741
P值 0.037 0.029
3 討論
依從性是指患者對規(guī)定的治療措施可接受和服從的客觀行為和程度，具體指患者對醫(yī)囑堅(jiān)持執(zhí)行程度，即遵醫(yī)行為。高血壓服藥依從性的好壞直接影響高需要治療效果，在我國服藥依從性差是一個(gè)主要問題[4]，老年高血壓患者由于自身影響其服藥依從性更差。本研究發(fā)現(xiàn)，在238例老年高血壓患者中，入院當(dāng)日患者服藥依從性完全依從的百分比只有18.5%，這也與方慶鳳[3]研究的結(jié)果基本一致。
服藥依從性差的原因主要與患者對高血壓的認(rèn)知、部分老年人記憶力減退、擔(dān)心經(jīng)濟(jì)問題等有關(guān)，筆者根據(jù)患者的具體情況實(shí)施了針對有效的綜合護(hù)理干預(yù)措施，例如認(rèn)知干預(yù)、心理護(hù)理、飲食干預(yù)、用藥指導(dǎo)和運(yùn)動干預(yù)，發(fā)現(xiàn)干預(yù)后患者的服藥依從性明顯提高，與干預(yù)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=31.776，P=0.000）。而患者的血壓水平也明顯得到控制，與干預(yù)前比較，干預(yù)后血壓水平控制較好，提示對患者實(shí)施針對有效的綜合護(hù)理干預(yù)措施，可以提高患者的服藥依從性，控制其血壓水平，提高生存質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]劉麗芳，王曉珊，李靜音.護(hù)理干預(yù)對高血壓病患者治療依從性和生活質(zhì)量影響[J].河北醫(yī)藥，2011，33（7）：1107-1108.
[2]張秀琴，王愛華.護(hù)理干預(yù)對高血壓患者治療依從性的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2008，3（9）：114-116.
[3]方慶鳳.老年高血壓病人血壓控制不佳的原因調(diào)查[J].護(hù)理研究，2000，14（4）：156.
[4]葉永秀，丁丹晨.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者治療依從性的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，17（13）：62-63.
[5]劉力生，龔蘭生.中國高血壓防治指南[J].高血壓雜志，2000，8（1）：94-102.
