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前蘇聯(lián)解體后心理學(xué)家布魯什林斯基等學(xué)者在秉承了魯賓斯坦的主體思想后發(fā)展并創(chuàng)建的主體心理學(xué)?!爸黧w———首先是自由的人,這樣,在當(dāng)代科學(xué)以創(chuàng)造的自由為其前提特征的同時,心理學(xué)的系統(tǒng)全面發(fā)展才有可能”[2];“主體不是人的心理,而是具有心理的人;不是人的某些心理特性、積極性的形式,而是活動和交往中的人本身?!保?]主體心理學(xué)在明確否認(rèn)了西方傳統(tǒng)心理學(xué)關(guān)于心理現(xiàn)象最初的物性假設(shè)之后,主張將心理學(xué)的研究對象界定為作為主體的人,并進(jìn)一步強調(diào)人的主體能動性、主體整體性、主體自主性等因素,使得該理論兼容了科學(xué)性與人文性。人本主義心理學(xué)與主體心理學(xué)作為截然不同的兩種意識形態(tài)背景下發(fā)展起來的兩大理論流派,前者已經(jīng)滲透影響到現(xiàn)今西方心理學(xué)諸多分支領(lǐng)域,后者在俄羅斯則獨樹一幟。通過分析、對比具有代表性的兩個重要心理學(xué)流派思想并挖掘后者內(nèi)在的理論優(yōu)越性,將對構(gòu)建完整的心理學(xué)理論體系具有潛在的理論意義和學(xué)術(shù)價值。
二、主體心理學(xué)相對于人本主義心理學(xué)的理論優(yōu)越性表現(xiàn)
人本主義心理學(xué)作為心理學(xué)中的第三勢力曾對現(xiàn)代西方心理學(xué)產(chǎn)生很大影響。而當(dāng)前主體心理學(xué)主要趨勢是以通過對阿布利哈諾娃等人所倡導(dǎo)的人學(xué)途徑及謝爾琴科等學(xué)者所遵循的進(jìn)化遺傳途徑進(jìn)行整合進(jìn)而成為一種系統(tǒng)的解釋主體生成與發(fā)展的理論體系[4]51。結(jié)合兩種理論觀點的形成及主要主張,可以發(fā)現(xiàn)主體心理學(xué)更具有理論優(yōu)越性。
(一)主體心理學(xué)在方法論與對象觀的確立上具有優(yōu)越性
在方法論上,人本主義心理學(xué)傾向存在哲學(xué)和現(xiàn)象學(xué)的觀點,在解釋原則上,始終以問題為中心,要簡單地面對人的問題,始終尋求發(fā)現(xiàn),不尋求證明,要依靠人的主動性,始終探索未知、探索未來[5]。強調(diào)以問題為中心而不是以方法為中心,兼容實驗和經(jīng)驗兩種范式,重視研究方法的開放性和多樣性。使得人本主義心理學(xué)影響甚廣,但其強調(diào)研究人類中的精英的同時,過多從個人成長歷程的潛能釋放、自我實現(xiàn)等概念去理解人的積極品質(zhì),其對象觀仍然以對個體經(jīng)驗研究為主。在個體如何與外界環(huán)境相互作用,包括對認(rèn)識過程中人的生物性或者說機體素質(zhì)如何在人際過程中發(fā)揮其作用還無法做出有說服力的解釋,由此仍可以發(fā)現(xiàn)人本主義對現(xiàn)實存在的人際認(rèn)知現(xiàn)象的忽視,過分強調(diào)個人而忽視社會的作用致使其無法滿足自身關(guān)于心理學(xué)整體研究的關(guān)心態(tài)度。主體心理學(xué)認(rèn)為,心理學(xué)作為研究人的科學(xué),應(yīng)該以人為研究的中心。俄羅斯心理學(xué)家布魯什林斯基明確指出:“人和他的心理不是兩個系統(tǒng),而是一個統(tǒng)一的系統(tǒng),在這個系統(tǒng)中,主體是所有心理品質(zhì)和全部積極性的基礎(chǔ)?!保?]與人本主義心理學(xué)相比,俄羅斯主體心理學(xué)強調(diào)以社會實踐為其本體論,在借鑒人本主義推崇人性的現(xiàn)象學(xué)觀點的同時,主張通過研究人的活動、通過主體概念的詮釋來獲得心理的解釋。這使得它從對心理現(xiàn)象進(jìn)行研究的出發(fā)點上便獲得了一個前者無法擁有的優(yōu)勢,即對人的心理現(xiàn)象的研究,不單純從意識與行為相對立的單一層面去靜態(tài)地思考問題。主體心理學(xué)堅持將心理學(xué)的研究對象和重點集中到具體的“人”,采用辯證歷史唯物主義和社會實踐論觀點去解釋和研究心理存在之主體,既回避了意識與行為到底孰輕孰重這種導(dǎo)致心理學(xué)研究分裂的錯誤趨向,又為更好地解決心理學(xué)學(xué)科統(tǒng)一發(fā)展所必須具有的動態(tài)、聯(lián)系的發(fā)展觀構(gòu)筑了堅實的方法論平臺。主體心理學(xué)不僅在前人基礎(chǔ)上以實證的態(tài)度將許多具體問題的研究上升至主體化(如列別克關(guān)于“心智表象”的研究、科爾茨關(guān)于“主體顏色表象的多水平性”的研究以及贊科夫關(guān)于“人際認(rèn)知的主體—主體型和主體—客體型”的實驗研究[7]95-118),同時也建立了更為嚴(yán)謹(jǐn)和系統(tǒng)的理論,體現(xiàn)了其對心理過程及其機制在主體意義表現(xiàn)上的重視。如布魯什林斯基時期及其后的主體心理學(xué)在研究對象上強調(diào)以具有心理與活動共同表現(xiàn)的主體為目標(biāo);方法上以系統(tǒng)進(jìn)化與主體活動的雙途徑的統(tǒng)一來將主體定位于“心理組織系統(tǒng)在不同水平上的系統(tǒng)生成”[8],進(jìn)而避免了研究對象的整體性與動態(tài)發(fā)展性的缺失及單維方法使用的局限,主體心理學(xué)的對象觀與相應(yīng)的方法主張在不同側(cè)面所表現(xiàn)出的統(tǒng)一性,是使其系統(tǒng)研究所具有的內(nèi)部效度有望高于于人本主義乃至整個西方傳統(tǒng)主流心理學(xué)的整體研究的重要前提。對照人本主義心理學(xué)的對象觀,主體心理學(xué)更積極面對和研究人際認(rèn)知及有關(guān)心理機制,這與它所持的關(guān)于人的心理具有自主、動態(tài)和完整性理念有關(guān)。在主體心理學(xué)看來,只有以社會實踐為本體論,對主體進(jìn)行研究,才能更好地解釋和闡明各種心理發(fā)生發(fā)展之假說的內(nèi)在機制。從主體心理學(xué)所主張的方法論基礎(chǔ)和對象觀的統(tǒng)一性來看,其相對于人本主義具有一定的優(yōu)越性。
(二)人本主義在更為普遍意義上的社會、群體實踐應(yīng)用領(lǐng)域可能遇到瓶頸
人本主義心理學(xué)注重對人善的宣揚與升華,注重個體交往在治療方面的積極作用,這使得它在與行為主義和精神分析兩大流派的對比中脫穎而出。馬斯洛所倡導(dǎo)的自我實現(xiàn)和羅杰斯關(guān)于自我發(fā)展的理論,為西方心理應(yīng)用治療領(lǐng)域做出了突出的貢獻(xiàn)。當(dāng)然,受西方個人主義至上的意識形態(tài)觀念影響以及存在主義強調(diào)體驗的唯心主義傾向所左右,其在實踐領(lǐng)域方面的應(yīng)用尤其在解決社會心理問題等方面,還只是局限于簡單分類下的個人或小規(guī)模的群體范圍。如羅杰斯所提倡的“個人中心療法”和“交朋友小組治療”在教育等領(lǐng)域的應(yīng)用等。這對于一個成熟的、完整而全面的心理學(xué)理論要求來說還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?,F(xiàn)實世界的價值觀多元化,文化形態(tài)多樣化,信息世界的全球化,使得各種形式存在的社團(tuán)、政黨、民族以及宗教的活動更具動態(tài)多元性;使得人類群體行為問題更為復(fù)雜和突出。沒有一個強大的完整的將社會多元文化群體活動納•194•入到研究與實踐活動中的心理學(xué)理論,不可能解決類似的問題。對社會心理問題的關(guān)注作為對前蘇聯(lián)心理學(xué)傳統(tǒng)的繼承,也以更具直面社會問題的對群體主體問題的關(guān)注反映在主體心理學(xué)思想體系之中。布魯什林斯基認(rèn)為,群體應(yīng)與個體一樣可以成為主體?!霸诟暾蛷V義的意義上,人類作為整體主體是以下不同規(guī)模主體的矛盾系統(tǒng)統(tǒng)一體:相互作用著的國家、民族、種族、社會階層、群組、個體”[9]。為了準(zhǔn)確描述相關(guān)群體主體概念,主體心理學(xué)還將群體成員的相互關(guān)聯(lián)性、群體能動性、群體自覺性作為其三個主要特征,并將它們運用到對群體主體水平的測量與評介之中。在此基礎(chǔ)上,主體心理學(xué)更將研究領(lǐng)域擴(kuò)展到社會實際問題,通過對主體群體性等問題的揭示關(guān)注并嘗試在群體層面解決人類個體如何直接面向社會、面對政治經(jīng)濟(jì)體制之變革以及各種因素引發(fā)的失業(yè)等實際問題,指導(dǎo)民眾在社會轉(zhuǎn)型過程中學(xué)會調(diào)動自身的主體積極性以對現(xiàn)實形成新的認(rèn)同與歸屬;學(xué)會應(yīng)對自身面臨的勞動就業(yè)、經(jīng)濟(jì)活動的重新選擇等問題。主體心理學(xué)對群體主體的關(guān)注,不僅取決于自身理論建設(shè)的發(fā)展和完善,更重要的在于其遵循的哲學(xué)基礎(chǔ)。人類群體從事的各種形式的社會生產(chǎn)勞動、學(xué)校教育、社會經(jīng)濟(jì)活動是人類社會在不同發(fā)展階段的社會存在,唯有以辯證歷史唯物主義及其實踐說為指導(dǎo)原則,才能保證其以客觀的、歷史的、發(fā)展的眼光去研究和把握有關(guān)群體問題。
(三)主體心理學(xué)理論體系更適于整合與修正當(dāng)前心理學(xué)學(xué)科發(fā)展的分裂與破碎
作為心理學(xué)內(nèi)部矛盾運動的必然產(chǎn)物,人本主義心理學(xué)的觀點在西方學(xué)術(shù)界產(chǎn)生了巨大的影響,一批以積極心理學(xué)為最新代表的提倡積極人性觀、生態(tài)、文化主導(dǎo)觀等新生心理學(xué)流派相繼開始出現(xiàn)。西方心理學(xué)學(xué)界面臨這樣一個困境:一方面期待有一個如同同步發(fā)展的科學(xué)體系那樣成熟穩(wěn)定的心理學(xué)范式來統(tǒng)一和整合現(xiàn)有的零散局面;另一方面卻對以加速學(xué)科理論流派的分化和破裂作為結(jié)果的理論發(fā)展現(xiàn)實束手無策。主體心理學(xué)思想認(rèn)為,無論多分散的具體的知識,都可以納入主體概念之中并找到適合的位置[7]234。主體心理學(xué)與人本主義心理學(xué)甚至其他西方心理學(xué)流派相比,知識與理論體系更具整合的傾向,這一點實際上與其所持的“心理學(xué)研究的對象首先定位在主體”的重要主張有關(guān)?!叭吮局髁x心理學(xué)主要創(chuàng)始人之一馬斯洛研究創(chuàng)造性作為每個人出生就具有的潛能……對于我們的主體活動理論來說,心理發(fā)展最主要的基礎(chǔ)就是在不同水平上實現(xiàn)的并被人本主義心理學(xué)所低估的主體活動?!保?0]布魯什林斯基在這里并沒有徹底否定“潛能”這一人本主義現(xiàn)象學(xué)概念,而是在辯證唯物主義基礎(chǔ)上對之進(jìn)行了主體意義上的改造,這也是俄羅斯心理學(xué)相對于建立在哲學(xué)基礎(chǔ)上的前蘇聯(lián)心理學(xué)理論所完成的一次重要突破。確立了人在心理學(xué)研究中的主體地位之后,主體能動性、主體自主性、主體創(chuàng)造性等描述性概念在實際意義上有理由取代人本主義心理學(xué)所提出的“潛能”并使之更為具體化和形象化。對比人本主義思想,主體心理學(xué)理論相對地更顯現(xiàn)出解釋人類心理與行為的靈活性,在學(xué)科本身內(nèi)在理論豐富性的建設(shè)上相應(yīng)地也更具有系統(tǒng)性和發(fā)展的空間。作為當(dāng)今俄羅斯心理學(xué)主要流派代表,主體心理學(xué)把馬克思關(guān)于主體對客體世界關(guān)系的原理創(chuàng)造性地運用于心理學(xué)領(lǐng)域,以主體作為心理學(xué)的研究范疇中心,規(guī)避了長期困擾學(xué)界的“人性”與“物性”的對立,從而使心理學(xué)學(xué)科的發(fā)展避免走入因“主客二分”而導(dǎo)致的哲學(xué)立場的重復(fù)沖突之中;重視理論與實踐的高度結(jié)合,又使心理學(xué)理論的發(fā)展真正成為從實踐中來到實踐中去的不斷自強加轉(zhuǎn)的上升的螺旋。主體心理學(xué)理論體系因其科學(xué)與人文并重的心理主體觀更適于整合與修正當(dāng)前心理學(xué)學(xué)科發(fā)展的分裂與破碎。
三、期待對主體心理學(xué)理論體系最終的檢驗
關(guān)鍵詞:人性化護(hù)理;老年;心血管疾病
隨著人們生活方式的變化以及我國老齡化時代的到來,越來越多的老年人面臨心血管疾病的威脅[1]。臨床上,心血管疾病主要包括高血壓、心絞痛、心力衰竭、心肌梗死等,疾病反復(fù)性發(fā)作、病程長,也是導(dǎo)致老年患者死亡的重要因素[2]。老年人免疫力較差、基礎(chǔ)性疾病較多,很容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥以及心理障礙,對于護(hù)理工作提出了更高要求。為了進(jìn)一步研究與探討老年心血管患者護(hù)理中人性化護(hù)理對策,筆者收集了2010年1月~12月我院收治的78例老年心血管患者的臨床資料進(jìn)行詳細(xì)研究,研究分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料 收集了2010年1月~12月我院收治的78例老年心血管患者的臨床資料進(jìn)行詳細(xì)研究,其中,53例男,25例女,患者年齡在55~91歲,平均年齡為(71.2±5.2歲)。將上述患者隨機分為兩組,39例對照組,39例實驗組,兩組患者在疾病、年齡、性別等一般資料方面無顯著差異性,P>0.05,。
1.2方法 39例對照組患者接受常規(guī)護(hù)理,39例實驗組患者接受人性化護(hù)理,具體護(hù)理對策
1.2.1心理護(hù)理 面對突如其來的病情,患者會出現(xiàn)恐懼、焦慮等心理狀態(tài),嚴(yán)重影響疾病治療與搶救。護(hù)理人員必須加強與患者的交流與溝通,密切關(guān)注患者的需求與動態(tài)變化,拉近與患者之間的距離。針對患者存在的各種問題,進(jìn)行及時疏導(dǎo),提高護(hù)理責(zé)任心與愛心,耐心聽取患者傾訴,及時排解其不良心理障礙。多使用鼓勵性、安慰性語言,讓患者意識到治療的重要性,從而提高治療效果。幫助患者樹立健康向上的生活態(tài)度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。以正確的態(tài)度面對疾病,提高治療依從性。
1.2.2全面優(yōu)化專業(yè)護(hù)理技能 加強護(hù)理人員的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平與專業(yè)護(hù)理技能。提高護(hù)理人員安全護(hù)理措施落實的自覺性,完善自身的心理學(xué)知識、專業(yè)護(hù)理知識等,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理流程與護(hù)理方式,提高護(hù)理質(zhì)量。使其充分掌握人性化護(hù)理的真正含義,理解人性化護(hù)理的重點與核心。必須結(jié)合老年患者病情變化快、疾病復(fù)雜等實際,做好各種意外事故的應(yīng)急處理預(yù)案。
1.2.3家庭參與護(hù)理 在面對疾病、痛苦、焦慮、恐慌等多重壓力下,患者會感覺無助與脆弱,除了加強患者心理護(hù)理外,還需要建立全面的家庭護(hù)理系統(tǒng),針對不良情緒患者,積極吸引社會力量支持,爭取家庭、朋友、病友的鼓勵與支持,給予患者更多家庭關(guān)愛,讓患者感受到家庭的溫暖,避免對患者造成精神刺激與心理負(fù)擔(dān)。
1.2.4優(yōu)化排班方式 充分考慮護(hù)理人員的學(xué)歷、資歷、年齡等因素,優(yōu)化排班結(jié)構(gòu)。全面實施APN人員排班方式[3],連續(xù)性分組排班的方式,大大降低了編排次數(shù),①加強護(hù)理工作的連續(xù)性,②提高護(hù)理人員的休息質(zhì)量。降低交接班頻繁,導(dǎo)致的負(fù)面影響。
1.2.5加強出院指導(dǎo) 做好患者出院強的健康教育工作,正確指導(dǎo)患者出院后,定期測量血壓、按時服用降壓藥物。保持積極、向上的心態(tài),避免外界不良刺激??茖W(xué)、合理的搭配日常飲食,養(yǎng)成每日鍛煉的良好習(xí)慣,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時就診。
上述患者均接受問卷調(diào)查,對患者滿意度以及護(hù)理人員護(hù)理行為進(jìn)行分析。共發(fā)放78份問卷調(diào)查,收回78份,收回率100%。
1.3統(tǒng)計學(xué)方式 采用SPSS15.0數(shù)據(jù)處理軟件對收集數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合處理分析,組間進(jìn)行t檢驗、χ2檢驗,P
2結(jié)果
實驗組患者滿意度(92.3%)顯著高于對照組(76.9%),P
3討論
老年心血管疾病患者基礎(chǔ)疾病多,身體免疫力差,很容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,護(hù)理人員肩負(fù)的責(zé)任非常重大,任何護(hù)理差錯都會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。以患者為中心的人性化護(hù)理模式,在老年患者護(hù)理中應(yīng)用意義重大?;颊咴谥卮蠹膊∶媲?,會出現(xiàn)焦慮、抑郁等嚴(yán)重心理障礙,針對患者具體情況實施心理護(hù)理,能有效排解心理障礙,提高治療依從性[4]。人性化護(hù)理模式的實施,能有效調(diào)動護(hù)理人員工作積極性。從傳統(tǒng)的機械性、被動性的執(zhí)行醫(yī)囑,積極轉(zhuǎn)變?yōu)橛蓄A(yù)見性、有計劃的主動完成各項任務(wù),有效避免了遺忘與疏忽,克服了傳統(tǒng)護(hù)理中的紛亂繁雜,降低了護(hù)理糾紛的發(fā)生[5]。通過本文研究證實,實驗組患者滿意度(92.3%)顯著高于對照組(76.9%),P
綜上所述,老年心血管患者護(hù)理中人性化護(hù)理效果顯著,能顯著提高護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度,值得進(jìn)一步研究推廣。
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論文摘要:基于計劃行為理論,從社會心理學(xué)的視角研究了行人違規(guī)交通行為的動因。通過調(diào)查問卷,探討了態(tài)度、主觀規(guī)范、認(rèn)知行為控制對行人違規(guī)交通行為的影響,構(gòu)建了最佳行人違規(guī)行為模式。研究表明,受訪者認(rèn)為違規(guī)行為是方便的、低危險的,40.2%的人有從事違規(guī)行為的意愿,說明我國目前民眾對違規(guī)行為存在僥幸心理;在主觀規(guī)范上,大部分的受訪者認(rèn)識到違規(guī)行為是不應(yīng)該的,但同時有5成的受訪者表示實際有需要行使違規(guī)交通行為,說明我國目前的行人交通設(shè)施存在著不完善與不合理的地方;在認(rèn)知行為控制上,調(diào)查表明,雖然外界促使行人違規(guī)的誘惑較多,加強管理還是可以避免違規(guī)行為的。最后,提出了行人交通安全的改善措施,即提高行人的交通法制觀念和交通安全常識,加強對行人交通安全的管理,以及從系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)的角度完善行人安全設(shè)施的設(shè)置和管理等。
0前言
人、車、路、環(huán)境是構(gòu)成道路交通的4大要素,人是交通系統(tǒng)中的主體。在人的因素中除機動車駕駛員外,還有行人、乘客、騎自行車者。目前國內(nèi)相關(guān)道路交通安全的文獻(xiàn),大部分焦點均著重于探討駕駛?cè)说缆方煌ㄐ袨楹徒煌ㄊ鹿尸F(xiàn)場的肇事原因分析,對于行人交通行為的研究很少。
由交通事故的分析可知,由于行人原因引起的交通事故所占比例很大。例如某市2005年共發(fā)生涉及到行人的重大交通事故有20起,因行人過錯導(dǎo)致的交通事故有巧起。北京市公安交通管理局研究的數(shù)據(jù)也表明國內(nèi)80%的人員死亡交通事故,是由行人本身違規(guī)爭道造成的。那么是什么原因使得行人“挺而走險”、“奮不顧身”的呢?本文基于社會心理學(xué)的研究思路,通過問卷調(diào)查和數(shù)據(jù)分析,來分析行人交通失范行為的原因,提出有針對性的交通安全管理措施。
1基于計劃行為理論的問卷調(diào)查及結(jié)果分析
為了解受訪者對于行人違規(guī)行為的看法,本研究結(jié)合我國行人交通事故統(tǒng)計結(jié)果,利用計劃行為理論設(shè)計調(diào)查表,調(diào)查行人態(tài)度、主觀規(guī)范、認(rèn)知行為控制、行為意向與違規(guī)行為的情況。調(diào)查在幾個生活小區(qū)隨機進(jìn)行,共調(diào)查人數(shù)100個,其中男性42人,女性58人,年齡最小的15歲,最大的61歲。問卷調(diào)查表采用7分制,以1分表示非常不可能,4分表示一般,7分表示非??赡堋H羰茉L者得分介于5一7之間,表示對于行人違規(guī)行為有較高的傾向;若得分為4,則為普通;若得分介于1一3之間,則表示對于行人違規(guī)行為有較低的傾向。
1 .1態(tài)度
由結(jié)果信念b與結(jié)果評價。構(gòu)成,即
態(tài)度調(diào)查表見表1,有超過一半的受訪者表示違規(guī)行為是方便的,其中間值的比例也有35.1%;而在安全、舒服、好的感受方面,大部分持較負(fù)面的看法,平均值也在4以下,尤其有7成左右的受訪者認(rèn)為違規(guī)行為是不安全的。
結(jié)果信念與結(jié)果評價見表2。結(jié)果顯示,受訪者認(rèn)為導(dǎo)致違規(guī)行為的發(fā)生的情況依次是:比較方便(5.45)、節(jié)省時間(5.17)、會給別人留下壞印象(5.07),而對于會妨礙駕駛?cè)?、會制造交通問題、會對自身造成危險認(rèn)識不足。受訪者結(jié)果信念中“會遇到警察的”的分值為4.76,說明我國交通部門加大了安全管理的力度,而結(jié)果評價中“會遇到警察的”分值為2.95,說明群眾存在僥幸心理。
1.2主觀規(guī)范
由規(guī)范信念(nb)與順從動機(mc)構(gòu)成,即
表3為主觀規(guī)范調(diào)查表。結(jié)果顯示,對受訪者有重要影響力的個人或團(tuán)體,有65.0%不贊同受訪者行使違規(guī)行為,而也有56.2%的受訪者會順從或是認(rèn)同這些重要個人或團(tuán)體的意見。兩個問項平均值也在中間值4以下,也就代表了受訪者認(rèn)為在大部分的社會規(guī)范中,行使違規(guī)行為會被認(rèn)為是不應(yīng)該的。
表4為規(guī)范信念與順從動機指標(biāo)統(tǒng)計表。從規(guī)范信念來看,除了朋友(同學(xué))以外的重要個人或團(tuán)體,皆不認(rèn)同行人違規(guī)行為,其中交通罰責(zé)、警察、學(xué)校教育(老師)、父母最不能認(rèn)同。從順從動機來看,受訪者愿意順從警察與交通罰責(zé)的比例最高,其次為父母和男女朋友。有趣的是,雖然朋友(同學(xué))較不會約束違規(guī)行為的發(fā)生,但受訪者對于是否要從事違規(guī)行為,還是會聽從朋友的意見(4.56),其比例甚至高于學(xué)校教育(4.48)。
1.3認(rèn)知行為控制
由控制信念(cb)與知覺強度(PP)構(gòu)成,即
表5為認(rèn)知行為控制調(diào)查表。結(jié)果顯示,受訪者中有80.8% ,67.2%的人認(rèn)為自身很容易與很可能會從事違規(guī)行為,有45.0%認(rèn)為促使其行使違規(guī)行為的因素很多,但是有56%的受訪者表示控制自己不違規(guī)是不困難的,說明雖然外界促使行人違規(guī)的誘惑,加強管理還是可以避免的。
表6為控制信念與知覺強度指標(biāo)結(jié)果。由控制信念指標(biāo)平均值來說,非??赡艹霈F(xiàn)違規(guī)行為的問項為:為了趕時間(5.89)、附近無來車(5.68)、停等紅燈時間太長(5.39)、其他行人違規(guī)(4.66)、自己情緒不佳(4.43)。而非常不可能出現(xiàn)違規(guī)行為的問項為:附近有警察(2.01)、伴隨孩童同行(2.56)、自身行動緩慢(2.82)、光線昏暗(3.10)、車流量相當(dāng)高(3.21)、道路濕滑(3.25)、下雨(3.35)。
由知覺強度指標(biāo)的平均值看,對違規(guī)行為有促進(jìn)性或阻礙性的控制信念,其對受訪者的影響也是呈現(xiàn)相當(dāng)高的狀態(tài)。影響最大的因素依次是:附近有警察(5.75)、為了趕時間(5.48)、附近無來車(4.98),車流量相當(dāng)高(4.87)、停等紅燈時間太長(4.84)。
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1.4違規(guī)行為意向與違規(guī)行為
行為意向問項結(jié)果見表7。由表中可以得知,有超過5成的受訪者表示在以后的行人行為中,會有可能嘗試從事違規(guī)行為,而有40.2%表示若違規(guī)行為有可能實現(xiàn),會有從事違規(guī)行為的意愿,說明我國目前民眾對違規(guī)行為存在僥幸心理。同時受訪者表示實際有需要行使違規(guī)行為的比例超過5成,說明我國目前的行人交通設(shè)施存在著不完善與不合理的地方。
違規(guī)行為調(diào)查結(jié)果見表8。結(jié)果顯示受訪者自我失誤導(dǎo)致的違規(guī)行為是:穿越道路時與其他行人交談(4.15)、設(shè)有人行道的,不在人行道行走(3.01),穿越道路前不會先停于人行道邊線(2.67)、橫穿馬路并未注意左右來車(2.26)、在道路上嬉戲、奔跑(2.17),這說明民眾對步行交通的風(fēng)險意識不足,特別是《道路交通安全法》的頒布,民眾認(rèn)為機動車不敢撞行人,因此可以通過交通安全與風(fēng)險意識教育,減少上述失誤行為的發(fā)生。而“路口設(shè)有人行橫道、人行天橋、人行地下道,但穿越時并未使用這些設(shè)施(3.71)、在未劃定人行道的道路上不靠邊行走(3.65)、在禁止穿越時(如行人信號為紅色、在緩慢移動的機動車之間),穿越道路(2.45)、不依規(guī)定,擅自穿越車道(2.36)”等違規(guī)行為說明城市行人交通設(shè)施的布局不完善和不合理。
2模式建構(gòu)與模式驗證
2.1模式建構(gòu)
在本文中,態(tài)度、主觀規(guī)范、認(rèn)知行為控制為“因”,即為解釋變量,而行為意向與行為則為“果”,即潛在變量。ABl一AB4為態(tài)度的觀察變量;SN1,SN2為主觀規(guī)范的觀察變量;PBC1一PBC4為認(rèn)知行為控制的觀察變量;BI1一BI3為行為意向的觀察變量,vbl一vb7為違規(guī)行為的觀察變量。違規(guī)行為意向模式如圖1所示,圓形代表潛在變量,方形代表觀察變量,箭頭則表示因果關(guān)系。結(jié)構(gòu)模式圖中代表潛在自變量i(解釋變量)與潛在自變量J的關(guān)系; 代表潛在自變量i與潛在應(yīng)變量J(相依變量)的關(guān)系;民代表潛在應(yīng)變量i與潛在應(yīng)變量J的關(guān)系; 代表觀察自變量i與潛在自變量J的關(guān)系; 代表觀察應(yīng)變量i與潛在應(yīng)變量J的關(guān)系。通過線性結(jié)構(gòu)關(guān)系模式LISREL聯(lián)立結(jié)構(gòu)方程式與衡量方程式,利用LISREL , AMOS等軟件求出各個參數(shù)。
2.2模式計算及其結(jié)果分析
通過LISREL軟件計算上述參數(shù),按照潛在變量的組成信度、潛在變量的平均變異抽取、估計參數(shù)的顯著水平、卡方自由度比等評估指標(biāo)對模型進(jìn)行驗證。經(jīng)過計算和模型的逐步驗證,最后得到的最佳行人違規(guī)行為模式如圖2。其中AB2,PBC2,PBC3,vb3,vb6,vb7幾項的殘差值較大,對模型的解釋能力弱,予以去除。
由圖2得到下列結(jié)論:(1態(tài)度、認(rèn)知行為控制對行人違規(guī)行為意向有著顯著影響且為正相關(guān);(2)主觀規(guī)范對行人違規(guī)行為意向有顯著影響但為負(fù)相關(guān);(3)違規(guī)行為意向?qū)π腥诉`規(guī)行為的產(chǎn)生有顯著影響且為正相關(guān);(4)認(rèn)知行為控制不僅能影響違規(guī)行為意向,也對違規(guī)行為的產(chǎn)生有顯著影響且為正相關(guān)。從結(jié)構(gòu)模式可以發(fā)現(xiàn),認(rèn)知行為控制為影響違規(guī)行為意向的最重要因子,其路徑系數(shù)為0.60,態(tài)度影響力僅為0.16,主觀規(guī)范對于違規(guī)行為意向上為負(fù)相關(guān),也就是主觀規(guī)范是唯一能制約行為降低其違規(guī)意向的價值觀。
3結(jié)論
(1)加強行人的交通法制觀念和交通安全常識。運用群眾喜聞樂見的形式宣傳法律、法規(guī)和交通安全常識,大力營造“守法光榮、違法可恥”的良好社會氛圍,切實提高廣大群眾的交通安全意識和交通法制觀念,提倡良好的交通文化,改善群眾對違規(guī)行為的態(tài)度和主觀規(guī)范。
(2)加強對行人交通安全的管理。長期以來,交通管理部門對行人交通違法的查糾和處罰都失之過寬,在某種程度上放縱了行人的交通違法行為。問卷調(diào)查顯示,交通管理部門加大處罰力度能夠顯著提高行人的認(rèn)知行為控制。
1 案例資料
1.1 簡要案情
2015年8月10日,某區(qū)刑偵大隊接到××鎮(zhèn)派出所電話報稱:“該鎮(zhèn)A村X組的村民李某報案稱其兄長李××(43歲)出門幾天,今天在樹林中被發(fā)現(xiàn),已經(jīng)死了。”
1.2 現(xiàn)場勘驗
現(xiàn)場位于西至A村、東至B村的一條村間公路邊上,該公路中間為灰白泥沙路面,兩側(cè)有草叢帶,路南側(cè)為菜地和樹林,路北側(cè)為樹林。該路北側(cè)樹林有一缺口,缺口內(nèi)地面為雜草及枯葉,自該缺口沿公路向西145米為李××居所。死者位于樹林缺口處內(nèi)地面上,頭朝西南方向、腳朝東北方向,距公路路基150米,上半身呈仰臥位,下半身呈左側(cè)臥位。
1.3 尸體檢驗
衣著檢驗:死者上身穿深色長袖T恤(第二顆紐扣脫落粘附在皮膚上),T恤雙上臂前側(cè)及胸腹部見黏附有灰白色泥土。死者下身穿藍(lán)色牛仔褲,拉鏈完好、呈敞開狀態(tài)。牛仔褲右側(cè)臀部外側(cè)、褲襠部前側(cè)及雙褲管前側(cè)均見黏附有灰白色泥土。雙腳穿休閑鞋,雙側(cè)鞋底及鞋邊緣均見灰白色泥土,在牛仔褲右側(cè)口袋內(nèi)檢見一部黑色手機及黑色錢包一個。
尸表檢驗:尸斑呈近櫻紅色,尸僵已緩解,右前額部見一長3.5 厘米挫裂創(chuàng),創(chuàng)緣較整齊,創(chuàng)角上銳下鈍,未見明顯組織間橋,兩側(cè)創(chuàng)緣伴有明顯挫傷帶,創(chuàng)腔深達(dá)顱骨,左顳頂部見3.0cm×4.0cm頭皮挫擦傷,枕部見5.0cm×5.5cm范圍散在性頭皮挫擦傷。雙側(cè)眼眶布滿蛆蟲,左側(cè)眼球結(jié)膜見點狀出血斑,角膜重度渾濁,右側(cè)角膜輕度渾濁,瞳孔隱約可見,直徑為0.6cm。左下頜部及頸前區(qū)見散在性、凌亂且不規(guī)則性表皮挫擦傷。
解剖檢驗:死者右前額部頭皮下見5.0cm×6.5cm類長方形血腫伴出血,顱骨未見明顯骨折,頂枕部蛛網(wǎng)膜下腔少量出血;頸部淺層及深層肌肉出血,左側(cè)舌骨大角骨折;心臟表面見點片狀出血斑;胃內(nèi)容物為乳糜狀,量約250克。其余臟器未見明顯異常。死者胃內(nèi)容及心血毒化檢驗,未檢出常規(guī)毒物及酒精成分。
2 分 析
2.1 死因及性質(zhì)
死者右前額部損傷未致顱骨骨折,顱腦損傷不嚴(yán)重;頸部損傷特征符合掐扼所致,頸部淺、深層肌肉出血,舌骨骨折,具備機械性窒息損傷基礎(chǔ);球結(jié)膜、心臟見點狀出血斑,指甲發(fā)紺,血液暗紅色流動性,尸斑近櫻紅色,具備窒息死亡尸體特征表現(xiàn)。綜合分析,死者顱腦損傷非致命性損傷,死亡原因系機械性窒息,系他殺。
2.2 過程及方式
死者體表腔隙部位布滿蛆蟲,基本可排除烈性毒物中毒可能;胃內(nèi)容物排除常規(guī)毒物中毒可能、生前非酒醉狀態(tài);衣著完整,生前處非睡眠狀態(tài)。死者頭部、頸部分別受外力作用后,窒息死亡,其額、顳頂及后枕均有損傷,有明顯生活反應(yīng),不符合窒息死亡后再次遭受外力打擊作用所致。分析死者系神清狀態(tài)下,顳枕、額部依次遭受暴力,進(jìn)入昏迷或限制行為能力狀態(tài),后遭掐頸,窒息死亡;一人可以完成。死者衣褲上的泥土集中在雙手、鞋部、雙膝部及雙大腿前、胸腹部前側(cè),而身后干凈,而死者下頜部、頸部的掐扼損傷符合死者仰臥狀態(tài)形成,說明其遭受頭部打擊與遭受掐頸非處同一位置,前者在路面,后者在樹林。
2.3 嫌疑人刻畫
死者青壯年,體格強壯,遭受打擊時意識清醒,無明顯抵抗傷,顱內(nèi)損傷不重,說明其被襲擊可能性大且頭部所受外力不大;死者下頜部及頸部損傷多而凌亂,胸腹前有挫擦傷且衣服上有泥印,說明兇手曾騎跨死者掐頸,或曾對死者胸腹部踩踢。上述動作反映兇手“心狠而手不辣”,力量較弱,決心不大,多余動作繁多,存在泄憤行為及心理,作案手段較“猥瑣”、不“大氣”,符合女性殺人特征。
2.4 偵破情況
案件偵破后,嫌疑人為死者妻子,體質(zhì)弱,長期積怨對其丈夫生殺意,尾隨死者趁其路邊方便時用木棒從后面打擊死者第一棒,死者準(zhǔn)備反抗,轉(zhuǎn)身后又被打擊一棒,死者反抗能力減弱,前傾倒地,后被嫌疑人拖到現(xiàn)場,跪在死者身上,雙手卡頸10余分鐘后離開。
3 討 論
女性殺人在各類兇殺案件中所占比例很小,主要是由于女性體力小,為了實現(xiàn)殺人的結(jié)果,一般都有一定時間的預(yù)謀。女性由于自身的生理、心理性格和在社會活動中所扮演的角色不同等多方面的原因,殺人的動機以家庭矛盾和情殺多見,侵害對象也多以家庭成員或者以感情對象為主。本案動機即為家庭矛盾激化。[2]
女性作案選擇的作案場地大多位于室內(nèi),或非常熟悉的室外場所,常為女性居住點或經(jīng)常走動之處。因女性犯罪一般具有發(fā)泄某種憤懣情緒的報復(fù)性,且大多具有惡逆變傾向,即先是受害人,后轉(zhuǎn)為加害人,這導(dǎo)致殺人過程中體現(xiàn)出郁積情緒的集中爆發(fā),同時由于女性作案方式的攻擊性、暴力性、靈敏性差,因此除非針對小孩、老人等力量較弱的對象,女性較少采用力量型犯罪,殺人方式以投毒、勒、扼、捂或請他人協(xié)助多見,而如采用力量型犯罪時,作案過程必然是突然地、爆發(fā)性的、攻其不備、難以防范的,其選擇的致傷工具都是具有巨大殺傷力、可以一擊致命的工具,若沒有此類工具,常常選擇偷襲或突然襲擊。本案嫌疑人即尾隨死者,在居所不遠(yuǎn)處熟悉地帶持木棒進(jìn)行突然襲擊,后進(jìn)行掐頸。
[關(guān)鍵詞]大學(xué)新生;中國大學(xué)生人格量表;中國大學(xué)生心理健康量表;心理健康教育
心理健康是大學(xué)生順利完成學(xué)業(yè),適應(yīng)社會需要的必備基本素質(zhì)。加強大學(xué)生心理健康教育工作是新形勢下全面貫徹黨的教育方針、實施素質(zhì)教育的重要舉措,是促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展的重要途徑和手段,是高等學(xué)校德育工作的重要組成部分。世界衛(wèi)生組織把健康定義為“在生理、心理和社會機能正?;A(chǔ)上的良好狀態(tài)”,從而為心理健康提出了全面的要求.即個體生理、心理和社會適應(yīng)方面的綜合狀態(tài),而且是一種良好狀態(tài)(well―being)。這個定義同時也隱含著影響心理健康的因素:既包括生理的,也包括心理的和社會適應(yīng)的。人格作為一種綜合性的心理品質(zhì),不僅與個體的心理行為有直接的關(guān)系,而且也會明顯地影響個體的社會適應(yīng),并且與生理反應(yīng)也有間接的聯(lián)系。因此。無論是心理健康的界定-還是影響心理健康因素的探索,以及心理健康教育都離不開對人格的研究和探討。有研究表明,大學(xué)生的人格特征與心理健康狀況存在一定相關(guān)性。大學(xué)新生的人格特征與心理健康狀況如何?本研究應(yīng)用中國大學(xué)生人格量表(CCSPS)和中國大學(xué)生心理健康量表(CCSMHS)對四川省瀘州醫(yī)學(xué)院2006級本科學(xué)生(大學(xué)新生)的人格和心理健康狀況作了調(diào)查,探討其相關(guān)性,為大學(xué)新生心理健康教育工作方法的探索提供依據(jù)。
1 對象與方法
1.1 對象 四川省瀘州醫(yī)學(xué)院2006級(大一,即新生)本科學(xué)生2182人,這些學(xué)生來自全國30個省市。性別:男生1025人,女生1157名,平均年齡20.19歲。家庭所在地:大城市107人,中小城市381人,小城鎮(zhèn)498人,農(nóng)村1196人;獨生子女:是936人,否1246人。非獨生子女家庭所在地。大城市18人,中小城市128人,小城鎮(zhèn)247人。農(nóng)村853人。
1.2 工具 采用教育部統(tǒng)一編制的《中國大學(xué)生人格量表(CCSPS)》和《中國大學(xué)生心理健康量表(CCSMHS)》?!吨袊髮W(xué)生人格量表(CCSPS)》由68個項目組成,共測量人格的7個維度:①活躍;②爽直;③堅韌;④嚴(yán)謹(jǐn);⑤利他;⑥重情;⑦隨和。被試的評定由5個等級組成,從1到5分別代表“完全不符合”和“完全符合”的程度。各分量表的內(nèi)部一致性信度(a系數(shù))為O.73~0.96。根據(jù)每個維度的T分,劃分為(O~30?31~69,70~99)3個區(qū)間對受測者的測量結(jié)果給出解釋?!吨袊髮W(xué)生心理健康量表(CCSMHS)》包括大學(xué)生心理健康的12個維度:①軀體化;②焦慮;⑧抑郁;④自卑;⑤社交退縮;⑥社交攻擊;⑦性心理障礙;⑧偏執(zhí);⑨強迫;10依賴;11沖動;12精神病傾向。CCSMHS各分量表的內(nèi)部一致性信度(a系數(shù))為0.746~0.893。量表中,每個項目的答案分5級(沒有=1,偶爾=2,有時=3,經(jīng)常=4??偸?5)。即對每個題目描述的癥狀,按出現(xiàn)頻率從1(沒有)到5(總是)采用5點記分。各分量表的分?jǐn)?shù)由屬于該維度題目被試的得分相加而得。根據(jù)每個維度的T分,劃分為:T分?jǐn)?shù)區(qū)間≥66的為癥狀明顯,59~65為可能有癥狀。43~58為一般,≤42為無明顯癥狀。
1.3 操作步驟和統(tǒng)計分析 本次調(diào)查采取整群抽樣方式確定被試,時間安排在瀘州醫(yī)學(xué)院2006級新生入學(xué)后2個月(2006年11月),以班為單位發(fā)放量表施測。共發(fā)放問卷CC-SPS和CCSMHS各2251份,測試結(jié)束后回收有效答卷2182份,有效率為96.93%。答題卡數(shù)據(jù)應(yīng)用光標(biāo)閱讀機自動輸入計算機,再運用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件處理分析,主要進(jìn)行描述性統(tǒng)計、t檢驗、相關(guān)分析。
2 結(jié) 果
2.1 大學(xué)新生人格總體狀況 本次調(diào)查被試在活躍、堅韌、利他、隨和4個因素的t分均值比全國常模中大一學(xué)生相應(yīng)T分均值低,差異具有極顯著性。各因素T分區(qū)間人數(shù)分布主要集中在中段,低分和高分者少。見表1。
2.2 不同生源新生人格比較男女生比較,女生的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)梅指哂谀猩?t=5.79,P<0.001)。獨生子女與非獨生子女比較,獨生子女的活躍0=6.02)、隨和(t4.04)得分高于非獨生子女,差異達(dá)到統(tǒng)計學(xué)極顯著水平(P<0.001)I非獨生子女嚴(yán)謹(jǐn)?shù)梅指哂讵毶优?t=4.36),差異達(dá)到統(tǒng)計學(xué)極顯著水平(P<0.001)。不同家庭所在地新生比較,生長在大城市的學(xué)生其活躍、堅韌、隨和得分均高于生長在中小城市、小城鎮(zhèn)和農(nóng)村三地的學(xué)生。生長在農(nóng)村的學(xué)生其嚴(yán)謹(jǐn)、重情得分高于生長在大城市、中小城市和小城鎮(zhèn)這三地的學(xué)生。這些差異達(dá)統(tǒng)計學(xué)極顯著水平。生長在各地的新生爽直因素得分差異無統(tǒng)計學(xué)顯著性(見表2)。
2.3 大學(xué)新生人格與心理健康相關(guān)分析 見表3。
3 討論
3.1 關(guān)于施測量表的確定 目前,國內(nèi)關(guān)于大學(xué)新生人格的研究大都采用EPQ或16PF,關(guān)于大學(xué)新生心理健康狀況的研究大都采用《癥狀自評量表(SCL-90)》。由于中西方文化的差異以及已經(jīng)探明的人格結(jié)構(gòu)的差異,采用修訂后的西方人格量表仍難以準(zhǔn)確測量中國人的人格.CCSPS是完全中國化的大學(xué)生人格量表,無論是量表的結(jié)構(gòu)確定還是具體的項目都完全來自對中國人和中國大學(xué)生的實證研究,沒有借用任何西方的概念、構(gòu)想和項目,具有較好的信度和效度指標(biāo),可作為測量中國大學(xué)生群體的可靠的人格測量工具。SCL-90不是專門針對大學(xué)生這一特殊群體編制。而《中國大學(xué)生心理健康量表(CCSMHS)》是2005年國家教育部召集心理學(xué)專家依據(jù)我國大學(xué)生主要的行為問題和困擾癥狀并參照國外相關(guān)量表編寫而成的,是專門評估大學(xué)生心理健康狀況的篩查工具,能夠客觀反映出我國當(dāng)代大學(xué)生的心理特點。故本研究采用CCSPS和CCSMHS。
3.2 關(guān)于大學(xué)新生人格、心理健康現(xiàn)狀及心理健康教育對策
大學(xué)新生的人格尚未完全定型,仍處于可變化發(fā)展之中:本次調(diào)查結(jié)果表明,被試在活躍、堅韌、利他、隨和這些積極的人格因素方面,整體上較大一學(xué)生差,有等進(jìn)一步培養(yǎng)和訓(xùn)練。同時也說明,大學(xué)新生在一年之內(nèi)能在人格上發(fā)生較大的變化,變得更積極、更明確目標(biāo)、更善于與人相處。大學(xué)新生經(jīng)歷了高中階段的緊張學(xué)習(xí),進(jìn)入大學(xué),出現(xiàn)了“理想真空地帶”和“動力緩沖地帶”,隨之而來的是心理適應(yīng)期與環(huán)境適應(yīng)期。進(jìn)
入大學(xué)需要適應(yīng)的東西太多:新的學(xué)校環(huán)境,新的目標(biāo)確立,新的教學(xué)方法,新的學(xué)習(xí)方法,新的師生關(guān)系,新的同學(xué)關(guān)系,新的生活方式(住宿)以及與父母的分離等等,這么多問題撲面而來,新生暫時感覺不適應(yīng)并有較強負(fù)性情緒反應(yīng)都是正?,F(xiàn)象,絕大部分人在適應(yīng)期間的負(fù)性情緒反應(yīng)都會隨著時間的推移而趨于正常,少部分人會產(chǎn)生各種心理問題。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),其中最常見的心理問題是抑郁、自卑、沖動和焦慮。Freud曾指出,抑郁和焦慮是對壓力/喪失或?qū)毫Γ瘑适Ш屯{的生物學(xué)反應(yīng)。Brenner作過進(jìn)一步的區(qū)分,抑郁是對當(dāng)時的或過去的壓力/喪失的一種反應(yīng),焦慮則是對未來可能的壓力/喪失的一種反應(yīng)。新生入學(xué)2月后,已經(jīng)歷了軍訓(xùn)、學(xué)生干部競選、社團(tuán)組織招新、新課程的學(xué)習(xí)測驗等,在這些過程中.與中小學(xué)一切以分?jǐn)?shù)為重的模式大相徑庭,大學(xué)衡量學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)顯得如此多元,致使部分學(xué)生遭遇競選受挫、人際矛盾(特別是與家長、教師、好朋友之間的溝通不良)、學(xué)習(xí)困難等挫折后缺乏客觀的自我認(rèn)識,不能悅納自我,陷入對過去失敗的抑郁和對未來前途的焦慮之中,自我拒絕、自我否定,難以自拔。
一、積極心理學(xué)與幸福老人
(一)幸福老人的生活源于積極心理學(xué)
2000年,美國賓西法尼亞大學(xué)教授塞利格曼(MartinESeligman)在其丨《積極心理學(xué)導(dǎo)論、一文中正式提出了積極心理學(xué)的概念,如今已被普遍認(rèn)為是致力于研究人的積極品質(zhì)的一門科學(xué)。
塞利格曼認(rèn)為,積極心理學(xué)的力量,是幫助人們發(fā)現(xiàn)并利用自己的內(nèi)在資源,進(jìn)而提升個人素質(zhì)和生活品質(zhì)。每個人的心靈深處都有一種自我實現(xiàn)的需要,這種需要會激發(fā)個人內(nèi)在的積極力量和優(yōu)秀品質(zhì),積極心理學(xué)利用這些內(nèi)在資源來幫助普通人或具有一定天賦的人最大限度地挖掘自己的潛力,并以此獲得美好的生活。人的這些積極力量和優(yōu)秀品質(zhì)是其賴以生存和發(fā)展的核心要素。積極心理學(xué)的本質(zhì)體現(xiàn)在修正先前心理學(xué)發(fā)展的不平衡,強調(diào)心理學(xué)的發(fā)展既依賴于預(yù)防和治療人的心理疾病,同時更依賴于培養(yǎng)、建構(gòu)人的優(yōu)秀品質(zhì),二者可以相輔相成,平衡發(fā)展。
著名心理學(xué)家舒爾茨認(rèn)為:心理學(xué)中的一個新方向、新力量主要是認(rèn)識人的人格成長和變化的能力,即人的成長潛力”他認(rèn)為,人本主義心理學(xué)對人性采取樂觀的看法,認(rèn)為人能夠而且必須超越其生物本性和環(huán)境特征,相信人自身有擴(kuò)展、豐富、發(fā)展和完善自我的潛能,而這些潛能又皆能實現(xiàn),成為健康的人格??梢?,積極心理學(xué)是一門研究如何正確把握完美人生的科學(xué)。它關(guān)注人生從出生到死亡的所有階段,重點關(guān)注的是那些可以提升生命價值和幸福感的事件。可以說,積極心理學(xué)的原理就是發(fā)揚、聚合積極心理因素,抑制、化解消極心理因素,以開發(fā)人的發(fā)展?jié)摿兔赖?,求得人生的美滿幸福。
老年人從退休到離開這個世界,有幾十年的人生路。怎樣過好這段寶貴的時光?怎樣發(fā)掘、聚合人生這個階段的積極心理因素,抑制、化解其消極心理因素,以求得老年人生的美滿幸福?已成為心理學(xué)界急需研究的重要課題。我國現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“悲傷肺”、“恐傷腎”的說法。既然心理與生理肯定是相互影響的,消極心理傾向于傷害生理和消極生活;而積極心理則傾向于有利生理和積極生活。本文提出的命題也就有了初步結(jié)論:幸福老人的生活必然源于積極心理學(xué)。
(二)積極心理因素是老人幸福的核心要素
我們僅舉幾例來證明積極心理因素是老人幸福的核心要素。
1. 中國最長壽百歲夫妻的事例。在貴州省黔南自治州平塘縣通州鎮(zhèn)黨振村,有一對目前中國最長壽百歲夫妻壽星。這對夫婦壽星男的叫楊勝忠,生于1902年12月,今年109歲,女的叫金繼芬,生于1905年9月,也已經(jīng)106歲了,兩人的年齡總和達(dá)到215歲。詢問這對百歲夫妻的長壽秘訣,他們總是用農(nóng)村人樸實的語言回答,比如“要天天干活”,“_家人要和和氣氣”,“不管遇到多大的困難都要放寬心”,“要知足”,等等。楊、金夫婦長壽的“秘訣”,其實最重要的是心態(tài)。這種心態(tài),自然包含著在勤快勞作中所享受到的積極心理滿足感和幸福感。
2. 當(dāng)代著名作家王蒙的事例。王蒙講過,在過去那個混亂年代,沒有發(fā)瘋也沒有自殺,是源于“不可救藥的樂觀主義”。有朋友問他在流放新疆的16年中都做了些什么,他回答說^“我們是讀維吾爾語的博士后,兩年預(yù)科,五年本科,三年碩士研究生,三年博士研究生,再有三年博士后,不是整整16年嗎?’年年出好書,常常妙語連珠,78歲的王蒙總能給自己和他人帶來樂趣。
3. 胡達(dá)克魯斯老太太的壯舉。有兩位年屆70歲的老婦人,一個認(rèn)為,這個年紀(jì)是人生的盡頭而開始料理后事;另_個卻認(rèn)為,一個人能做什么不在于年齡大小,而在于有什么樣的心態(tài)。于是,后者在70歲高齡開始學(xué)習(xí)登山,其中幾座還是世界名山。最近,在她95歲高齡時還登上了曰本的富士山,打破了攀登此山年齡最高的紀(jì)錄。她就是著名的胡達(dá)克魯斯。70歲開始學(xué)習(xí)登山是一大奇跡,而積極心理是老人創(chuàng)造奇跡、并從中感受幸福的主要條件之一。這就如同面對同樣的一種“夕陽”,卻有著兩種截然不同的心理感受:前者認(rèn)為,“夕陽無限好,只是近黃昏”后者則認(rèn)為,“只因是黃昏,夕陽無限好”。這既是兩位老人不同的世界、人生、價值“三觀”在起作用,也是由兩位老人不同的性格、心態(tài)、閱歷所決定。胡達(dá)克魯斯老太太的壯舉驗證了這一點。
可見,不論東方還是西方,也不論何種文化背景,積極心理所產(chǎn)生的觀念和行為都是老人感受幸福、追求幸福的核心要素??梢哉f,積極心理決定著老年人的生活與生命質(zhì)量。
二、積極心理學(xué)如何引領(lǐng)老年人走向幸福
積極心理學(xué)能提高老年人的情商水平。情商是人類認(rèn)知、控制自身和他人情緒的能力,這種能力有著明顯的個體差異,雖然現(xiàn)在暫時還沒有一套科學(xué)的測定儀器和手段,但卻可以認(rèn)定它是可以量化的。情緒商數(shù)就是衡量情緒覺悟力的量化指標(biāo)。
現(xiàn)實世界總是存在著能量的流動和轉(zhuǎn)換,老年人的喜怒哀樂情緒也時刻處于流動和轉(zhuǎn)換中,積極心理學(xué)在幫助老人發(fā)掘、聚合積極心理因素,抑制和化解消極心理因素的過程中,如同不良情緒的轉(zhuǎn)化器,可以及時屏蔽、轉(zhuǎn)換、消化負(fù)面情緒,轉(zhuǎn)而趨向正面情緒。
在漫長而曲折的人生旅途中,老年階段本應(yīng)是享受生活的階段。但是,消極心理產(chǎn)生的陰影會緊跟著每一個人,誘使老年人偏離追求幸福的航線;而積極心理產(chǎn)生的積極行為猶如一艘幸運號渡輪,可以搭載著各種各樣追求幸福的老人們駛往快樂的彼岸。
積極心理學(xué)會幫助老年人調(diào)動以下積極心理與行為因素,以化解消極心理與行為因素,引領(lǐng)老年人走向幸福。
(一)調(diào)動樂觀、豁達(dá)的積極心態(tài),化解悲觀、狹隘的消極心態(tài)
樂觀、豁達(dá)的老年人比悲觀、狹隘的老年人更能調(diào)動其產(chǎn)生愉悅的各種感覺。事實上,老年人體驗到的大部分愉悅之感,都源于在樂觀心理作用下對往曰的美好回憶和對未來的勝利預(yù)期?!巴分箍省钡牡涔示褪窃诜e極、美好的心理預(yù)期下給人們帶來的一種愉悅。積極心理治療理論中兩只白鼠的實驗也說明,有過逃生經(jīng)驗的白鼠由于多了一種精神的力量,它相信在某個時候,一個跳板會救它們出去,這使得它能夠在惡劣環(huán)境中堅持3倍于一般情況下能夠堅持的時間。這種精神力量,就是積極的心態(tài)。人們?nèi)绻荒芸刂?、化解各種悲觀預(yù)期,則必然陷入郁悶甚至痛苦絕望中不能自拔。樂觀、豁達(dá)的老人,在為人處事上更寬容、謙卑、大度,更能夠懷著感恩之心欣賞生活中的一切美好事物,更能夠用知足和感恩對待人生。老年人擁有了樂觀、豁達(dá)的積極心態(tài),就沒有了埋怨,沒有了嫉妒,沒有了憤憤不平,自然會更多地感受到生活的美好與幸福。
(二)調(diào)動覺悟、堅韌的積極心理,化解偏執(zhí)、憂慮的消極心理
盡管覺悟起源于佛教,但是從積極心理學(xué)的角度看,覺悟也是一種積極心理的疏導(dǎo)方法’是指引人不要消極厭世,而是要以更積極的態(tài)度處世。如果說人生是一部小說,老年人已由短、中篇寫到了長篇。蕭軍在老年時曾謙虛地說,但得能為天下雨,白云厚自一身輕。啟功先生有感而言,立身苦被浮名累、涉世無如本色難。這些大家都是覺悟的老者,他們用自己快樂而富有價值的人生,證實了擁有覺悟、堅韌和積極心理的老年人比偏執(zhí)、憂慮的老年人更積極、更幸福的結(jié)論。
(三)調(diào)動快樂、幽默的積極心理因子,化解抱怨、郁悶的消極心理因子
多維度的快樂與幽默比抱怨、郁悶更能調(diào)動積極情緒去體驗生活中的真、善、美。仰望天上的—輪明月或一抹彩霞,在快樂情緒的支配下,會引發(fā)老年人很多幸福的聯(lián)想;而在抱怨、郁悶的情緒下,也許只能給老年人帶來惆悵與哀怨??鞓返睦夏耆吮扔魫灥睦夏耆烁e極、更幸福的另一個重要理由是,快樂難得、快樂易逝。所以,善于抓住快樂的老年人,能享受更多的快樂,自然也提升了生活質(zhì)量。對于老年人來講,調(diào)動快樂、幽默的積極心理因子,會活出很高的生命質(zhì)量。在現(xiàn)實社會中,除了老年癡呆癥,真正做到無憂無慮,也非易事,因此,如果有抱怨、郁悶的消極因素,要想方設(shè)法去解脫。譬如,不為不值得煩惱的事情傷腦筋;不為不應(yīng)該激動的事情動感情;不為無所謂的事情生閑氣;更不為雞毛蒜皮的事情跟自己過不去。
(四)調(diào)動好學(xué)、勤快的積極行為,化解愚鈍、慵懶的消極心理
學(xué)習(xí)使老年人充實,使之擁有健康的心理,從而幫助他們擁有讓自己快樂、讓所愛的人幸福的內(nèi)在力量。學(xué)習(xí)中的積極情緒就像一種“酶”,能夠帶來催化和促進(jìn)作用,擴(kuò)展老年學(xué)習(xí)者的認(rèn)知,使老年人既獲取感官愉悅又得到心理享受。為什么一些人在一生中能夠“活到老,學(xué)到老”而另一些人進(jìn)入老年就不再改變?如何發(fā)現(xiàn)自己的熱忱、力量和才能?事實上,上老年大學(xué)、讀書、看報、上網(wǎng)、看輕松有益的電視節(jié)目等都是學(xué)習(xí)的途徑。開闊視野、充實頭腦、老有所學(xué)是老年人生活的動力。學(xué)習(xí)可以使人生永不停步地充實、發(fā)展、豐富,學(xué)習(xí)可以幫助老年人擁有積極幸福的人生。此外,在周而復(fù)始、有目的、適度而規(guī)律的勤快活動中,老年人得到的是一種積極的生理訓(xùn)練,不但達(dá)到“流水不腐、戶樞不蠹”似的強身健體效應(yīng);也使老年人在勤快的勞動或鍛煉中體驗到一種心理的滿足和幸福。特別是對那些終生喜好某種勞動或運動的老人,他們每天忙于感興趣的勞動或運動中,簡直就是一種神仙式的高級享受。
三、在老年群體中普及積極心理學(xué)的必然性和迫切性
(一)在老年群體中普及積極心理學(xué)的必然性
積極心理學(xué)的研究淵源最早可追溯到20世紀(jì)30年代,但由于第二次世界大戰(zhàn)的爆發(fā)被迫中斷了。直至20世紀(jì)五六十年代,一些心理學(xué)研究者又開始探索和研究人的積極情緒,特別是馬斯洛、羅杰斯等倡導(dǎo)的人本主義思潮,對現(xiàn)代心理學(xué)理論產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響,在一定程度上引起心理學(xué)家對于心理活動積極一面的重視,也為現(xiàn)代積極心理學(xué)的崛起奠定了理論基礎(chǔ)。此后的研究進(jìn)一步證實,積極的心理和情緒狀態(tài)對保持或促進(jìn)生理健康有很大幫助。積極的情緒狀態(tài)可以增加和優(yōu)化人的心理資源,使人相信結(jié)果會更好。在面對壓力事件時,常處于積極情緒狀態(tài)的人更不易生病;而對于病人,那些處于積極情緒的人更愿意接受醫(yī)生的建議,配合治療并進(jìn)行鍛煉。積極心理學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在,特別是在世界范圍的老齡化社會迅速到來的背景下,在老年群體中深入普及積極心理學(xué)的教育與應(yīng)用有其必然性。
顧秀蓮在“第三屆全國老年心理關(guān)愛研討會”上指出:“積極心理學(xué)的出現(xiàn),對于探討我國社會轉(zhuǎn)型時期經(jīng)濟(jì)發(fā)展與國民幸福的關(guān)系、解決現(xiàn)實發(fā)展中出現(xiàn)的各類問題、提高老年人的幸福感與心理健康,具有積極意義。從事心理學(xué)研究的專家、學(xué)者和廣大實踐者,要積極開展這一學(xué)科的研究和實踐。要從關(guān)注老年人‘病態(tài)、幻覺、焦慮、狂躁’等負(fù)面心理,轉(zhuǎn)換為用‘興趣、愛、滿意、愉快’等積極情緒來面對老年人的心理現(xiàn)象,通過激發(fā)老年人自身所固有的或潛在的積極品質(zhì)和力量,協(xié)助他們打開通往幸福生活的大門。這說明,在我國關(guān)注老年心理問題的部分高層領(lǐng)導(dǎo),是認(rèn)同在老年群體中普及積極心理學(xué)知識的,對老年群體開展積極心理學(xué)教育與應(yīng)用是重視的。
(二)在老年群體中普及積極心理學(xué)的迫切性
《中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報告》指出:21世紀(jì)的中國將是一個不可逆轉(zhuǎn)的老齡社會。”M這意味著試圖改變年齡結(jié)構(gòu)變化的大趨勢是不可能的,我們必須適應(yīng)老齡化社會的情況。研究表明,2030年以后,我國的人口總撫養(yǎng)比將隨著老年撫養(yǎng)比的迅速提高而大幅攀升,并最終超過50%,此前的有利于發(fā)展經(jīng)濟(jì)的低撫養(yǎng)比的“人口黃金時期”即將結(jié)束。這意味著,我們必須抓住這段時間,加強對老齡社會特點和規(guī)律的研究。
據(jù)2012年“全國老齡工作會議”透露,截至2011年底,全國60歲以上老年人口達(dá)到1.85億,占總?cè)丝诘?3.7%。在本次大會上,民政部部長、全國老齡辦主任李立國介紹,目前,我國人口老齡化已經(jīng)進(jìn)入快速發(fā)展期。預(yù)計到“十二五”期末,全國老年人口將增加4,300多萬,達(dá)到2.21億,屆時80歲及以上的高齡老人將達(dá)到2,400萬,65歲以上空巢老人將超過5,100萬。
伴隨人口老齡化快速發(fā)展的是另一組驚人數(shù)字:目前,每年至少有10萬55歲以上的老年人選擇自殺,占每年自殺人群的36%,其中,老年人抑郁自殺率是其他抑郁自殺人群的4?5倍。專家介紹,90%的老年自殺死亡者或自殺未遂者從未因其心理問題尋求過有關(guān)幫助。以上數(shù)字說明,我國人口老齡化來勢迅猛,老年人的心理健康狀況很不樂觀,這正是我們在老年群體中深入普及積極心理學(xué)教育與應(yīng)用迫在眉睫的理由。
四、在老年群體普及積極心理學(xué)的對策研究
在這個已經(jīng)到來并逐步加快的老齡化社會中,老年問題,尤其是老年人心理問題應(yīng)該引起社會各方的關(guān)注。因為老年人的身體健康、養(yǎng)老等一些外顯的問題比較容易引起人們注意,但是老年人心理健康問題由于較為內(nèi)隱而受到的關(guān)注較少。人的健康不僅是身體上的健康,還包括心理健康。如何實現(xiàn)健康老齡化,需要對老年人心理健康問題做更多的探索研究,尤其是涉及老年人幸福感、抑郁和孤獨感等心理方面的問題。積極心理學(xué)是研究“如何獲得幸?!钡目茖W(xué),它不同于傳統(tǒng)心理學(xué)主要關(guān)注心理病理現(xiàn)象,比如抑郁、焦慮等問題,而是關(guān)注自信、愛、美德等個體積極優(yōu)勢,以發(fā)掘潛力、提升幸福感為目標(biāo)。幸福感作為積極心理學(xué)的重要組成部分受到人們越來越多的關(guān)注,我們應(yīng)該抓住契機,在為老年群體深入普及積極心理學(xué)的道路上開展以下工作。
(一)開展對老年群體普及積極心理學(xué)教育及應(yīng)用方面的調(diào)查研究
調(diào)查研究以城市老年群體為主要對象,同時不能忽略農(nóng)村老年人的心理健康問題。我們建議主要采用比較適合國內(nèi)老年人的三個標(biāo)準(zhǔn)化量表進(jìn)行問卷調(diào)查,研究城區(qū)和郊縣老年人在普及積極心理學(xué)教育及應(yīng)用方面的現(xiàn)狀、差異和存在的問題,分析制約對老年普及積極心理學(xué)教育及應(yīng)用方面的因素,提出對策,以促進(jìn)老年人心理健康。
調(diào)查方式:問卷法。在郊縣農(nóng)村,調(diào)查員要和老年人進(jìn)行交談,將調(diào)查內(nèi)容逐項讀給被調(diào)查者,待其理解后自行回答,調(diào)查員如實填寫問卷;在城區(qū),一方面調(diào)查員要深入社區(qū)走訪調(diào)查;另一方面,選取一些社區(qū)的老年對象,通過郵遞員向其發(fā)放問卷并解釋原因。
通過開展對老年群體普及積極心理學(xué)教育及應(yīng)用方面的調(diào)查研究,了解情況,積累數(shù)據(jù),分析城鄉(xiāng)老年人在開展普及積極心理學(xué)教育及應(yīng)用方面的現(xiàn)狀及差異,探討造成這些差異的原因,提出相應(yīng)的對策建議。
國外的一項研究發(fā)現(xiàn),老年期抑郁癥的患病率為8.1%?25%,嚴(yán)重者可導(dǎo)致老年人自殺。鑒于此,老年抑郁問題就成為我們對老年群體普及積極心理學(xué)教育及應(yīng)用調(diào)查研究的第二個切入點。另外,隨著人均壽命的延長和生育率的進(jìn)一步下降,我國人口老齡化進(jìn)程不斷加快,空巢現(xiàn)象曰趨突出,這已經(jīng)成為我國老齡化進(jìn)程中不可忽視的重要問題。我國目前城鄉(xiāng)空巢家庭超過50%,部分大城市達(dá)到70%,并有快速增長的趨勢。預(yù)計到2030年,空巢家庭的比例將達(dá)到90%,屆時我國老年人家庭將出現(xiàn)“空巢化”現(xiàn)象,發(fā)展趨勢令人擔(dān)憂。鑒于此,老年孤獨問題也被納入我們對老年群體普及積極心理學(xué)教育及應(yīng)用方面調(diào)查研究的一項重要內(nèi)容。
(二)在空巢老人群體中優(yōu)先普及積極心理學(xué)的教育及應(yīng)用
預(yù)計到2050年,全國老年人口總數(shù)將超過4億,占總?cè)丝诘?1%以上。在老年人口基數(shù)大、高齡老人比例高、家庭養(yǎng)老功能弱化和“四二家庭結(jié)構(gòu)普遍存在的形勢下,為解決好空巢老人孤獨、寂寞的難題,優(yōu)先解決在空巢老人群體中普及積極心理學(xué)的教育及應(yīng)用,必將成為老齡工作中一個值得高度重視的實際問題。
關(guān)鍵詞:老年;心血管;人性化護(hù)理
中圖分類號:R714.252 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1673-2197(2009)05-0158-01
近年來,隨著生活水平的提高以及受家庭、社會等因素的影響,老年人心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生率在逐年增高。老年心血管病療程較長,病種多而復(fù)雜,再加上生活自理能力差,子女不能隨時守在身邊,生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響,這就給護(hù)理帶來一定難度。因此,如何尊重、理解、關(guān)懷患者,如何為患者提供滿意服務(wù),就成為醫(yī)院方面思考的重要問題。而良好的人文關(guān)懷,充滿人性、人情味的服務(wù),正符合這樣的要求,也符合患者對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的需求。
1 臨床資料
1.1 一般資料
本組老年患者48例,男32例,女16例,男女之比2:1,年齡58-95歲,平均年齡76歲,病程時間7-29年,均為心血管病患者。
1.2 老年患者的特點
隨著年齡的增長,身體各器官組織機能衰退,臨床癥狀不典型,敏感性差,反應(yīng)遲鈍,就診時對自己的癥狀敘述不清。
2 人性化護(hù)理措施
(1)創(chuàng)造一個有利于患者康復(fù)的環(huán)境。入院時予以熱情接待,幫助患者熟悉住院環(huán)境,介紹住院須知及病床的主治醫(yī)生和護(hù)士,告訴患者如有疑問可隨時找護(hù)士幫助解決。
(2)制定人性化護(hù)理流程,體現(xiàn)人性化護(hù)理理念。根據(jù)老年人的靜脈特點,實施溫馨注射工作流程,注射前向患者介紹藥名、劑量及用途,推行“一針準(zhǔn)”制度;實習(xí)生、新護(hù)士給老年患者穿刺時,如第1次未成功,主動請技術(shù)嫻熟的護(hù)理人員完成。在病房進(jìn)行各種護(hù)理操作時,給予屏風(fēng)遮擋;搶救瀕危患者時,轉(zhuǎn)移其他患者至安靜的病房,或給予屏風(fēng)遮擋,避免不良刺激。
(3)規(guī)范護(hù)士的儀表、語言和護(hù)理行為?,F(xiàn)代護(hù)理要求護(hù)士在提高知識水平和技術(shù)能力的同時,還應(yīng)具有自然優(yōu)美的體態(tài),良好得體的舉止,高雅謙和的談吐。這要從日常行為,動作規(guī)范做起,要求護(hù)士工作時頭發(fā)不過肩,護(hù)士帽用統(tǒng)一的亮晶發(fā)夾別住,工作服潔白、平整、合體,佩戴胸卡,精神飽滿,淡妝上崗;使用文明用語,與患者交流時,語言應(yīng)柔和恰當(dāng),語氣熱情誠懇,勤巡視,多問候,有問必答,有答必詳;護(hù)士在操作過程中要嚴(yán)格按照護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行,動作輕柔、敏捷、果斷,給人以干凈、利落之感,使患者覺得可靠、安全,有利于配合治療和接受護(hù)理;護(hù)理人員必須時刻注意自己的言行,以最佳的形象和行為在患者面前出現(xiàn),從語言和服務(wù)行為上為老年心血管患者提供更多的人文關(guān)懷。
(4)保持病房安靜、整潔、舒適。床單、被褥被污染時,隨時更換,并為每個患者準(zhǔn)備儲物箱,使患者的物品放置有序,多而不亂。也可以依據(jù)患者的愛好,擺放鮮花、臺歷、照片等,如果病情允許的話,還可以聽聽音樂,讀讀報紙。每月召開1次患者座談會,及時了解患者的需求和建議,并根據(jù)患者的需求不斷地改進(jìn)工作。
(5)尊重患者的權(quán)利,保護(hù)患者的隱私。病房是患者的住房,尊重患者的感覺,進(jìn)門前要敲門,各項治療前要解釋,取得患者、家屬的理解,同意后方可進(jìn)行操作,操作完畢,要感謝患者配合。對住院患者每日發(fā)放“醫(yī)療費用一日清單”,在收費上做到全透明,對費用不清楚的地方,給予耐心的解釋。在進(jìn)行一些特殊的護(hù)理操作時,用屏風(fēng)遮擋患者,以使患者的隱私得到保護(hù),避免不必要的身體部位暴露。
(6)了解患者的心理需求。如何鼓勵患者克服絕望的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的希望和信心,是護(hù)理工作者的責(zé)任。責(zé)任護(hù)士通過仔細(xì)觀察,與患者交談,了解患者的心理變化,有針對性地進(jìn)行心理疏導(dǎo),讓患者認(rèn)識到心理因素對疾病的發(fā)生和發(fā)展的重要影響,更多地認(rèn)識自我,適應(yīng)新的生活模式,珍惜生命中的每一天,保持樂觀的心態(tài),勇敢地與病魔抗?fàn)帯?/p>
(7)微笑服務(wù),精心護(hù)理。護(hù)理人員發(fā)自內(nèi)心的微笑,迅速敏捷的動作以及溫馨的語言無疑讓患者感受到護(hù)士對自己的關(guān)注和愛心,每天的晨、晚間護(hù)理為患者帶來舒適的問候和戰(zhàn)勝疾病的信心。發(fā)藥時,主動為患者倒好開水,液體類的藥物則插好吸管,方便患者服用,沖劑類的藥物幫患者沖好,如果患者對藥物有任何疑問,要不厭其煩地詳細(xì)說明,對一些生活不能自理的老年患者更要格外關(guān)注。
(8)提高與患者的溝通能力。根據(jù)不同的患者和病情靈活地使用護(hù)患溝通技巧,鼓勵患者表達(dá)自己的想法,以便了解患者的內(nèi)心感受和護(hù)理效果,如對老年癡呆及聽力障礙的患者,說話聲音要稍大一些,重點內(nèi)容要重復(fù)講解;對性情急躁的患者,護(hù)理時要開門見山,直接了當(dāng);對肢體偏癱長期臥床的患者要加以鼓勵,使其充滿信心。
關(guān)鍵詞:心理韌性;社會環(huán)境;家庭環(huán)境;個體因素
一、心理韌性研究的理論模型
(一)心理韌性系統(tǒng)模型
Mandelco&Peery在總結(jié)前人研究的基礎(chǔ)上提出了關(guān)于兒童心理韌性模型。內(nèi)部因素即生物因素和心理因素,生物因素包括身體健康、基因素質(zhì)、氣質(zhì)和性別等;心理因素包括智力、認(rèn)知方式、問題解決技能、人格特點等。外部因素指家庭內(nèi)因素和家庭外因素,家庭內(nèi)因素包括家庭環(huán)境、教養(yǎng)方式、父母、祖父母、兄弟姐妹等;家庭外因素包括成人、同伴、學(xué)校、教堂、幼兒園、青少年組織、社會公益機構(gòu)等。各種因素之間是相互影響、相互作用。內(nèi)部因素缺失或變少時,如果外部因素能及時補償?shù)脑?,也能夠達(dá)到良好的心理適應(yīng),從而表現(xiàn)出心理韌性。
(二)心理韌性動態(tài)模型
為了更好地進(jìn)行心理韌性的實證研究和應(yīng)用研究,從1998年開始,美國加利福尼亞州的一些科研機構(gòu)聯(lián)合一批心理學(xué)家致力于心理韌性模型的提出和測量工具的開發(fā),他們于2003年提出了心理韌性模型。該模型認(rèn)為心理韌性是青少年的一種天生潛能。青少年在發(fā)展過程中具有安全、愛、歸屬、尊敬、掌控、挑戰(zhàn)、才能、價值等的心理需要,而這些需要的滿足依賴于來自學(xué)校、家庭、社會和同伴群體的保護(hù)性因素或外部資源。如果外部資源為青少年的心理需要提供了滿足,青少年就會很自然地發(fā)展起一些個體特征,它包括合作、移情、問題解決、自我效能、自我意識、自我覺察、目標(biāo)與志向等,這些個體特征構(gòu)成了內(nèi)部資源。這些內(nèi)部資源會保護(hù)青少年免受危險因素的影響,并促進(jìn)他們的健康發(fā)展。
二、影響大學(xué)生心理韌性的因素
(一)社會環(huán)境
2008年,各大高校迎來了第一批90后大學(xué)生。每個時代的大學(xué)生都有這個時代的鮮明特征。90后大學(xué)生出生和成長在中國改革開放發(fā)展最快、成就最大、社會結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型最為激烈、科學(xué)技術(shù)發(fā)展最為迅速、人們的思想觀念最為解放、意識形態(tài)也最為多元化的時期。90后大學(xué)生生活在全球化、信息化飛速發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)時代,生活在一個主張多元化和追求多樣化的社會,作為中國未來和希望的大學(xué)生,他們的價值取向呈現(xiàn)出多元化、個性化、矛盾性和包容性的特征。加之從高中的應(yīng)試教育到大學(xué)自主學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變,大學(xué)生活的適應(yīng)與規(guī)劃、人際關(guān)系處理、就業(yè)的壓力等都給當(dāng)代大學(xué)生造成了很大的心理負(fù)擔(dān),以致產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮情緒、失落感、甚至挫敗感。這些對大學(xué)生的心理韌性提出了更新的挑戰(zhàn)和考驗。
(二)家庭環(huán)境
家庭環(huán)境是影響大學(xué)生心理韌性的重要因素。家庭環(huán)境包括父母教養(yǎng)方式、家庭經(jīng)濟(jì)情況等。家庭條件優(yōu)越的大學(xué)生,備受關(guān)懷和溺愛,逐漸習(xí)慣了更多地關(guān)心自我,很少遇到挫折,在面臨逆境時經(jīng)常選擇逃避,缺乏堅強的意志和壓力應(yīng)對策略;相反,家庭生活環(huán)境艱苦的大學(xué)生,相對更加獨立,面對逆境、創(chuàng)傷、威脅或其他生活重大壓力時能夠表現(xiàn)出更好的適應(yīng)能力,具備堅韌的個性,更具有抗戰(zhàn)精神。
(三)個體因素
當(dāng)代大學(xué)生思想行為的主流是積極、健康、向上的。他們勇于發(fā)言,勇于行動,勇于嘗試,首先,90后大學(xué)生創(chuàng)新能力強,能夠很快接受新生事物,并且以極大的熱情去挑戰(zhàn)新事物。但同時他們敏感性強,很少或者沒有經(jīng)歷過挫折鍛煉,在遇到挫折和苦難時表現(xiàn)為無所適從、沮喪,或者喪失斗志,這樣的不良情緒累積極易產(chǎn)生心理問題。
其次,90后個性張揚,自信,具有鮮明的平等意識,要求與教師平等、民主交流。但同時他們主觀隨意性強,缺乏堅持不懈的精神,做事虎頭蛇尾的現(xiàn)象較嚴(yán)重。
再次,90后大學(xué)生他們生理、心理日趨發(fā)展成熟,使得他們的思想上、行為上產(chǎn)生了一系列的變化。他們情感豐富,重視友誼,思想開放,在感情和理性之間大多選擇感情,對情感的隨意性增強,因此,在一定程度上缺乏責(zé)任感。
還有,90后大學(xué)生善于利用網(wǎng)絡(luò)信息,但沉迷于網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)象嚴(yán)重。作為網(wǎng)絡(luò)時代的一員,他們善于利用網(wǎng)絡(luò)捕捉信息,這使得他們知識更加豐富,思想更加成熟,但是同時會導(dǎo)致他們沉迷網(wǎng)絡(luò),逃避正常交往,甚至?xí)绊懰麄冋5慕涣髂芰?,產(chǎn)生漠不關(guān)心的情感和自閉的心理定位。
最后,由于家庭教育與社會環(huán)境等因素,90后大學(xué)生他們思想獨立,追求個性與自我,喜歡選擇與眾不同的方式去獲取社會的關(guān)注,不善于接受批評與反對的聲音,過分強調(diào)自我感受和自我價值的實現(xiàn),很少顧及他人。
綜上所述,90后大學(xué)生的這些特點都對心理韌性的提高提出了挑戰(zhàn)。
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【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代物理教育 創(chuàng)新人才 教育
教育是發(fā)展人的個性的過程、弘揚個性、培養(yǎng)創(chuàng)造性人才是教育的使命,是教育價值的升華。對現(xiàn)代物理教育來說,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造能力、創(chuàng)造性人才不是一般性的要求,而應(yīng)成為現(xiàn)代物理教育活動的一種基本指向,在走向知識經(jīng)濟(jì)時代里,創(chuàng)新能力是發(fā)展成敗的關(guān)鍵。創(chuàng)新精神、創(chuàng)新個性、創(chuàng)新能力作為一種寶貴的時代精神和特征,是現(xiàn)代社會人才素質(zhì)的精華,是現(xiàn)代物理教育的重要內(nèi)容,創(chuàng)新是人類社會發(fā)展與進(jìn)步的永恒主題,創(chuàng)新能力是世紀(jì)合格人才的最重要的素質(zhì)。高中階段的學(xué)生 自我意識發(fā)揮十分迅速,其自我意識的迅速發(fā)展勢必影響到其他心理因素的發(fā)展,其中獨立性、堅持性、自信、自尊都與創(chuàng)新能力有關(guān),現(xiàn)代物理教育應(yīng)抓住這個關(guān)鍵時期 ,著力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性,現(xiàn)代物理教育應(yīng)成為啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維、創(chuàng)造性想象力和培養(yǎng)創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。
一、強化學(xué)生的創(chuàng)新意識 激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新欲望
傳統(tǒng)封閉式的教育方式培養(yǎng)的學(xué)生多屬于“書生型”“聽話型 ”和 “守業(yè)型”,循規(guī)蹈矩,行為被動,思維約束、缺乏個性這樣的學(xué)生四平八穩(wěn),也有許多可取之處,但缺少適應(yīng)現(xiàn)代社會需要的創(chuàng)新素質(zhì)和特征的人才,創(chuàng)新才能絕非僅僅是一種智力特征,更是一種人格特征,一種精神狀態(tài),一種綜合素質(zhì)。激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新欲望,是培養(yǎng)創(chuàng)新意識和創(chuàng)造性思維能力的前提 首先,要激發(fā)學(xué)生的好奇心,好奇心是促進(jìn)創(chuàng)造性思維的強勁動力,學(xué)生只有在學(xué)習(xí)過程中充分地發(fā)揮自己的聰明才智和創(chuàng)造性,才能培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)代物理的創(chuàng)造力。
1.激勵學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)代物理標(biāo)新立異。標(biāo)新立異,是強調(diào)別致新穎、推陳出新,要想標(biāo)新立異,必須破除 “常規(guī)思維 ”心理障礙,避免受先前 “定勢 ”的影響,為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識,教師一定要高度重視,對愛提“怪”問題的學(xué)生,不要輕易否定,而是沙里淘金,發(fā)現(xiàn)他們的閃光點。
2.鼓勵質(zhì)疑問難,培養(yǎng)創(chuàng)新意識??倳浽诘谌稳珖逃ぷ鲿h上指出,每一個學(xué)校 ,都要愛護(hù)培養(yǎng)學(xué)生的好奇心、求知欲,幫助學(xué)生 自主學(xué)習(xí)、獨立思考,保護(hù)學(xué)生的探索精神,創(chuàng)新思維,營造崇尚真知追求真理的氛圍,為學(xué)生察賦的潛能的充分開發(fā)創(chuàng)造一種寬松的環(huán)境。因為善于發(fā)現(xiàn)問題 ,敢于大膽懷疑,喜歡尋根究底,是創(chuàng)造性人才的重要特征,在教學(xué)中,歡迎學(xué)生對老師的解法提出質(zhì)疑,表揚學(xué)生的解題方法超過老師,讓學(xué)生感受到創(chuàng)新的成功,從而增強他們 自強不息,勇于創(chuàng)造的進(jìn)取精神,對學(xué)生在實驗中提出的標(biāo)新立異的做法,要認(rèn)真指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)分析,揚其精華,激勵學(xué)生勇于提問、發(fā)言、鼓勵學(xué)生質(zhì)疑問難,培養(yǎng)他們敢于想象猜測,為創(chuàng)新能力的培養(yǎng)創(chuàng)造條件。
二、建立更加寬松自在的物理教育環(huán)境,注重物理能力實際訓(xùn)練,實現(xiàn)創(chuàng)新能力
創(chuàng)新能力必須建立在其獨立的個性,因此建立在“寬松、自在 ”的環(huán)境中讓學(xué)生自由發(fā)展、建立新型的師生關(guān)系,教師的 “教 ”變?yōu)?“導(dǎo)”,教師的職責(zé)主要不在于 “教 ”,而在于指導(dǎo)學(xué)生“學(xué) ”,不能滿足學(xué)生 “學(xué)會 ”,更要引導(dǎo)學(xué)生 “會學(xué) ”,要啟發(fā)學(xué)生善于學(xué)習(xí),勤于思考,勇于創(chuàng)新,促進(jìn)學(xué)生積極進(jìn)取,自由探索,有所創(chuàng)造的發(fā)展,要營造一種生動活潑的教學(xué)氣氛,使學(xué)生形成探索創(chuàng)新的心理愿望和性格特征,形成一種以創(chuàng)新的精神吸取知識,運用知識的性格 在教學(xué)活動中應(yīng)需有探索性為學(xué)生創(chuàng)設(shè)探索情境,提出探索的問題 ,創(chuàng)設(shè)出一個精彩的“發(fā)現(xiàn)情境 ”,營造出一個可供學(xué)生積極探索的創(chuàng)造氛圍,精心輔設(shè)臺階,調(diào)控引導(dǎo),把學(xué)生引向到設(shè)疑、實驗探索、分析發(fā)現(xiàn)、解決問題的學(xué)習(xí)中去,讓學(xué)生體驗成功的喜悅,從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,增強創(chuàng)新的意識。
努力建立生動活潑,民主平等的良好班風(fēng)和學(xué)風(fēng),還學(xué)生的自由思維空間。學(xué)生是學(xué)校的主人,但是主人卻不擁有自由,學(xué)校中講究的是規(guī)范、有序,培養(yǎng)的人才的方式要求學(xué)生必須統(tǒng)一步調(diào),在物理教學(xué)中老師在不停地講,學(xué)生在靜靜地聽,很少學(xué)生提出質(zhì)疑,這樣,學(xué)生習(xí)慣聽老師,牢記課本,實驗依樣畫葫蘆,要培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力,就要創(chuàng)設(shè)一個自由、安全的人文環(huán)境,就是盡量減少對學(xué)生行為和思維的限制,給其自由、表現(xiàn)的機會,對學(xué)生獨特想法不進(jìn)行批評和挑剔,只有這樣,其創(chuàng)新的動機才會得到增強,創(chuàng)新的潛能才能得到發(fā)揮。
三、在實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新能力
物理學(xué)史上的發(fā)現(xiàn)多始于對事物的悉心觀察,勤于觀察,善于觀察是創(chuàng)新人才必備的一種素質(zhì)和能力;我們通過說的 “心靈手巧 ”物理實驗教學(xué)是培養(yǎng)與訓(xùn)練學(xué)生動手操作能力與物理創(chuàng)造 思維能力的重要途徑,加強演示實驗、學(xué)生實驗、課外實驗、以及開放實驗室,為創(chuàng)新思維的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ) 。