皮膚護理專業(yè)知識精選(九篇)

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第1篇：皮膚護理專業(yè)知識范文

一、護生人文素質(zhì)的現(xiàn)狀

人文素質(zhì)是指由知識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而形成的個人內(nèi)在品質(zhì)，表現(xiàn)為一個人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，包括人文知識和人文精神。中職學生普遍文化水平較低，人文素質(zhì)不高。對護理專業(yè)不了解，學習目的功利，只為應付考試，而不是增強人文修養(yǎng)。學習習慣和能力較差，缺乏對病人的同情心和責任心，沒有樹立救死扶傷的人道主義精神。倫理、法律意識淡薄，不能從心理、社會、經(jīng)濟等多方面思考問題。缺乏社會實踐，與人溝通的能力較差，好奇心強，單純敏感，依賴性強?？既胱o理專業(yè)后局限于基礎醫(yī)學知識的學習，從而使人文素質(zhì)在一定程度上弱化。

二、教學中滲透人文理念的方法

1.陶冶學生健康的職業(yè)道德情感

護士的情感影響決定護士對待病人的根本態(tài)度和護理工作的質(zhì)量，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德情操非常重要。在剛開始對“護理學基礎”進行授課時，引導學生互相講述自己或自己了解的人求醫(yī)問藥的艱辛，讓學生體會到病人和病人家屬的痛苦、無奈，挖掘學生內(nèi)心深處對病人的關心和同情；請護理前輩講述他們的成長歷程和思想體會，加深對護理專業(yè)的認識和理解；組織學生開展5.12護士節(jié)活動、觀看國內(nèi)國外著名的醫(yī)療電視劇和電影、進行護理技能競賽等，培養(yǎng)對護理事業(yè)的熱愛。

2.注意教師形象對學生的職業(yè)影響

據(jù)調(diào)查，多數(shù)學生對護士形象的確立首先來自于專業(yè)教師?！白o理學基礎”教師往往是學生真正接觸到的第一位護士，在學生的潛意識里，這就是護士，所以，不管在課上還是課下或是與學生接觸中，教師都要保持良好的形象，愛崗敬業(yè)，關心愛護學生，注意規(guī)范的護理禮儀，展示出豐富的文化和專業(yè)知識、高超的護理技術，潛移默化地使學生從內(nèi)心深處認同護理這個職業(yè)，渴望成為一名優(yōu)秀的護士。

3.改革教學方法，體現(xiàn)人文精神

改變傳統(tǒng)的護理教學方法，盡可能地為學生創(chuàng)造人際交往和素質(zhì)提升的機會，指導學生在學習、工作、生活中發(fā)現(xiàn)“人文”，實踐人文精神。通過情景教學法、任務驅動教學法、PBL教學法等以學生為主體，師生共同參與的新型教學方法，引導學生主動思考問題，探索知識，調(diào)動學生的學習積極性。如在進行無菌技術的教學時提出“如何換藥不會污染傷口”的問題引導學生積極思考，主動學習；靜脈輸液的教學設置不同年齡、疾病的病人病例，讓學生通過分析病人的情況采取不同的輸液方法和溝通技巧，培養(yǎng)學生分析解決問題的能力；常用臥位、搬運法、皮膚護理的教學課前布置任務，讓學生預習相關知識，自己總結歸納生活知識，互相協(xié)作，提高溝通、合作的能力，增加學習的愉悅感。

4.護理實訓教學中貫穿人文精神

護理實訓中心設置成模擬病房，營造人文環(huán)境。注意護士美的職業(yè)角色，嚴格規(guī)范儀容儀表和行為姿態(tài)。在護理技能操作教學流程中，模擬臨床情境，訓練學生在操作前、操作中和操作后都與病人溝通交流，體現(xiàn)護理人文關懷。在教學中嚴肅教導學生尊重“模型人”，視其為“真正的病人”，給予充分尊重。在保證學生安全的前提下，操作盡量采取真人實做，如口腔護理、常用注射術、靜脈輸液等。學生互為病人和護士，培養(yǎng)愛傷觀念。引導學生參與實驗室管理，讓學生承擔部分儀器的清理、保管等工作，增強責任心，培養(yǎng)學生的主人翁意識和團隊合作精神。改革護理技術評分標準，提高人文素質(zhì)分數(shù)所占比例。

5.注意培養(yǎng)學生的人際溝通能力

護士工作中人際溝通非常重要，它直接關系到對病人實施整體護理的效果。而現(xiàn)在許多學生在護理活動中一言不發(fā)，或者機械地背誦書本、模仿老師語言。在教學中通過護患溝通的實際案例，讓學生分析總結不同溝通方法的優(yōu)劣；在技能訓練中指導鼓勵學生按照自己對操作項目的理解，組織靈活多樣的操作用語；在課堂上開展病例討論、角色扮演、倫理辯論等活動，讓學生習慣發(fā)言，主動溝通。

6.加強法律意識的培養(yǎng)

隨著國人法律意識的增強，臨床上的法律糾紛時有發(fā)生。學校教育中醫(yī)療法律知識的內(nèi)容非常少，完全不能滿足臨床護理需要。所以，在護理學基礎的教學中必須時刻注意灌輸法律意識。如護士條例的內(nèi)容；護理操作中的解釋用語如何做到規(guī)范；護理文件的保管、書寫的法律意義及法律要求；護理事故及護理差錯的內(nèi)容；護士在工作中違反法律法規(guī)、護理規(guī)章制度應當承擔的法律責任。通過了解護理工作中容易出現(xiàn)的法律問題，學生能知法、懂法、守法、護法，加強自身法律意識。

7.組織臨床見習提高人文素質(zhì)

臨床見習是最直觀感性的人文知識的學習，這種親身臨床實踐的人文教育遠比課堂傳輸?shù)慕逃羁?、持久。安排學生參加“理實交替、工學結合”的臨床實踐，在帶教時指導學生關注法律、道德、護患關系等人文問題，要求學生寫見習日記和感悟，完成見習指導手冊。學生親身感受和體驗醫(yī)院的氛圍和規(guī)章制度的執(zhí)行、護士工作的辛苦和病人的病痛折磨、醫(yī)務人員與病人之間的溝通交流，體會護理工作的崇高和偉大，端正職業(yè)態(tài)度，樹立牢固的護理專業(yè)理念。

第2篇：皮膚護理專業(yè)知識范文

日本老年福利服務可分為居家護理服務和機構護理服務兩大類。居家服務指的是加入保險的老人可以大部分時間住在自己家里接受各種服務。服務種類大致有居家護理、入浴護理、訪問看護、訪問康復訓練、居家療養(yǎng)指導、日托護理、癡呆老人生活護理等13種。機構護理服務即被保險者完全離開家庭，住進護理機構接受各種程度的護理。包括介護老人福祉機構、介護老人保健機構和介護療養(yǎng)型醫(yī)療機構3類服務。還有專門為老人提供療養(yǎng)、康復、咨詢等服務的福利機構。日本政府鼓勵社會福利團體、企業(yè)、個人等民間力量參與開辦養(yǎng)老機構，政府予以資助。

日本老年護理以提高老人的生活質(zhì)量，達到健康老齡化為目標。健康老齡化是指一個國家或地區(qū)人口成為老年型人口以后，健康老人、健康高齡老人和健康百歲老人比重日益上升，而病殘和生活不能自理的老人比重逐步下降這樣一個過程或一種狀態(tài)[2]。在日本介護護理中，處處體現(xiàn)“像家一樣溫暖”的理念，提倡QOL理念、注重生命的質(zhì)量、生活的質(zhì)量及人生的質(zhì)量。護理人員要幫助老人回歸社會。一方面重視疾病預防保健和康復訓練，另一方面在服務設施中創(chuàng)造適應生活的實際環(huán)境，盡量讓老人自己洗澡、更衣、寫字、烹飪、行走等，增強其獨立生活的能力，使老人充分體會到自我存在的價值，為重返社會做準備。

日本從事老年護理服務的人員主要是介護福祉士和社會福祉士。介護福祉士一般分為3級：1級為護理兼管理，負責安排管理轄區(qū)內(nèi)護理員的工作，參與對老人的護理；2級的能做所有的護理工作；3級的只能從事簡單的家政服務和一般性護理工作。他們主要為老人或者因殘障造成生活自理困難的個人提供與醫(yī)療、護理、保健和生活等相關的綜合性、專業(yè)化的援助，以維護他們的尊嚴及基本人權，幫助他們實現(xiàn)生活自理。主要任務是幫助進食、排泄、沐浴和健康機能訓練。對于介護福祉士的培訓，日本有相當完善的法律法規(guī)以及教育機構和專門教材。教材對醫(yī)學知識的要求較低，主要偏重于社會福利概論以及老人的生理心理特點，還有各種生活護理技能。例如IGL健康福祉專門學校的介護福祉學科總課時1830學時，其中心理、身體結構等醫(yī)學知識300學時，人與社會等相關知識240學時，生活護理技能等介護知識1290學時。課程設置包括溝通交流技術、人間尊嚴、社會理解、生活環(huán)境、老化的理解、老年癡呆癥的理解、生活支援技術、介護基本知識等必修課和手工、烹飪等選修課。社會福祉士則是自愿報名，然后由政府出資，接受88個小時（56小時理論培訓+養(yǎng)老院32小時實習）的資格培訓，考試合格后獲得職業(yè)資格證書，到居住所在地的相關部門登記注冊，等待上崗。

1我國養(yǎng)老護理亟需培養(yǎng)專業(yè)護理人才

近年來，我國廣泛動員社會各方面力量積極參與養(yǎng)老服務，興辦養(yǎng)老事業(yè)，吸引了越來越多的社會資源主辦養(yǎng)老機構。與此同時對專業(yè)化養(yǎng)老護理人才的需求也大大增加。但是，我國現(xiàn)有養(yǎng)老服務隊伍遠遠不能適應養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的客觀需求。目前，中國城市老人失能和半失能的比例達到14.60%，農(nóng)村已經(jīng)超過20.00%，這部分老人需要專業(yè)的護理和照顧，按照老人與護理人員比例3：1推算，全國最少需要1000萬名養(yǎng)老護理人員。但目前，全國老年福利機構的職工只有22萬人，取得養(yǎng)老護理職業(yè)資格證書的也不超過2萬多人，不僅與中國幾千萬失能老人的潛在需求相差甚遠，而且由于服務隊伍的整體素質(zhì)偏低，其專業(yè)水平、業(yè)務能力、服務質(zhì)量，都無法滿足老人的護理需求。專業(yè)養(yǎng)老服務人才與管理人員匱乏，嚴重制約了社會化養(yǎng)老的健康發(fā)展。因此，要推動養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展，必須重視養(yǎng)老從業(yè)人員隊伍的培養(yǎng)與建設。

2多途徑、多渠道培養(yǎng)老年護理人員

從事老年護理服務必須有相應資質(zhì)，積極推行老年護理人員國家職業(yè)資格制度。借鑒日本經(jīng)驗，我們應建立和完善老年護理人才的培養(yǎng)體系。（1）在普通高校和中等職業(yè)學校開設獨立的老年護理專業(yè)，培養(yǎng)中專、大專、本科甚至碩士等不同層次的老年護理專業(yè)人才；（2）面向全民，開辦老年護理短期培訓班。對準備從事老年護理的人員實行初、中、高3個等級的職業(yè)技能培訓，經(jīng)鑒定考核取得職業(yè)資格證書后方可上崗，按照培訓的不同級別提供相應的老年護理服務；（3）加強在崗職業(yè)培訓。對在崗的老年護理人員加強培訓，完善考評體系和資格審查體系，以提高專業(yè)素質(zhì)，提升服務質(zhì)量。

3培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)的老年護理人員

培養(yǎng)老年護理人才，不僅僅是單純地增加從業(yè)人員的數(shù)量，更重要的是提高老年護理人才的綜合素質(zhì)。

1）培養(yǎng)“尊老愛老、關愛他人”的服務理念

老年護理，不僅要擁有高超的技術，充滿對老人的尊重、關愛和愿意為他人服務的精神顯得尤為重要。比如日本IGL集團提倡的“鄰人愛”（請像熱愛你自己一樣去關愛你身邊的人）和“受容、寬容、許容”的理念。要培養(yǎng)老年護理人員具有較高的職業(yè)道德素養(yǎng)，尊重老人的人格和尊嚴，全身心地投入，為老人進行“五心”（責任心、同情心、愛心、細心、耐心）的親情服務。

2）培養(yǎng)有效的溝通交流能力

老人歷經(jīng)滄桑特別希望得到周圍人的尊敬和愛護。他們對護理人員的態(tài)度表情、一言一行觀察得十分細致，要求較高。再加上老人機體各方面逐漸出現(xiàn)聽力下降、記憶力減退、反應遲鈍、認知障礙等退行性改變以及孤獨、憂慮、多疑、固執(zhí)、情緒波動大等心理特點[3]，使溝通交流能力成為老年護理人員必備的素質(zhì)。首先要理解尊重老人，把握好溝通的時機，掌握與老人的溝通技巧。護理人員與之溝通時要態(tài)度真誠，語言親切，語調(diào)平和，語速放慢，語句簡短，通俗易懂，主題突出，常使用商量性語言。特別重視目光、表情、手勢等非語言溝通技巧。通過良好的溝通可以充分了解老人的思想、需求，建立良好的關系，使其保持良好的心態(tài)，保證老人的健康。

3）培養(yǎng)過硬的專業(yè)知識和崗位技能

第3篇：皮膚護理專業(yè)知識范文

【關鍵詞】 ?？谱o理； 骨折； 糖尿病

中圖分類號 R473.5 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）13-0078-02

The Significance of the Associated Specific Nursing in Preventing the Complications for the Old Diabetics who Suffered from Fracture/LI Yu-fang，ZOU Jian-ying，LIU Mei-mei.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（13）：78-79

【Abstract】 Objective：To explore the methods and effect of associated specific nursing in preventing the complications in the old diabetics who suffered from fracture.Method：The rate of complications in the old diabetics who suffered from fracture was compared between using the daily nursing and using the associated specific nursing by retrospective analysis since 2010.Result：The rate of complications was significantly lower by using the associated specific nursing than using the daily nursing（P

【Key words】 Specialist nursing； Fracture； Diabetes mellitus

First-author’s address：Shaoguan First People’s Hospital，Shaoguan 512000，China

糖尿病患者由于胰島素不足或作用欠佳而影響骨組織代謝，易發(fā)生骨質(zhì)疏松及骨折[1]，老年糖尿病患者發(fā)生骨質(zhì)疏松較嚴重及營養(yǎng)差，免疫功能低下，在意外受傷后骨折的幾率較高，骨折后容易引起手術切口感染、腦梗死等嚴重的并發(fā)癥并可危及生命。正確得力的康復護理可減少并發(fā)癥的發(fā)生。為了盡量減少該類疾病的發(fā)生，筆者所在科在總結自我經(jīng)驗及學習外院臨床經(jīng)驗的基礎上，采取聯(lián)合護理?？菩〗M改善老年糖尿病骨折患者圍手術期護理體系，現(xiàn)將體會介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年1月-2013年9月筆者所在醫(yī)院共進行的120例老年糖尿病骨折患者作為研究對象，均為2型糖尿病患者。其中股骨頸骨折47例，股骨干骨折28例，股骨粗隆間骨折36例，脛腓骨折9例。均進行手術治療，行髖關節(jié)置換術36例，雙髖關節(jié)置換3例，鋼板固定37例，髓內(nèi)針固定44例。男68例，女52例。2010年以前的患者年齡最大82歲，最小56歲，平均43.5歲；2010年1月-2013年9月的患者年齡最大85歲，最小61歲，平均51.3歲。

1.2 方法

2010年1月以前的58例患者采取日常的常規(guī)護理，2010年1月-2013年9月的62例患者聯(lián)合筆者所在醫(yī)院骨?？谱o理小組、糖尿病?？谱o理小組及老年?？谱o理小組采取了系統(tǒng)護理干預，具體系統(tǒng)護理干預方法如下。

1.2.1 病情評估 要有整體觀念，入院后首先骨專科小組要詳細詢問病史，要了解患者是否有高血壓、冠心病等病史及病史的年限，用藥的類型及方法，因糖尿病患者可同時伴有多種疾病，要注意其他系統(tǒng)器官的功能變化，如有無心絞痛、心功能不全及腎功能不全等，并根據(jù)病情向糖尿病專科護理小組及老年?？谱o理小組提出會診申請。

1.2.2 基礎護理 老年糖尿病骨折患者皮膚抵抗力差，肢體活動障礙，感覺障礙，反應遲鈍，易引起壓瘡或皮膚感染。應加強皮膚護理，2～3 h給予翻身并保持床整清潔。做好口腔護理，及時清理口腔，保持清潔。鼻飼者每天口腔護理2次，預防口腔感染。

1.2.3 圍手術期血糖監(jiān)測 骨折糖尿病患者由于糖代謝障礙導致傷口感染機會增多，愈合能力降低，因而對骨折糖尿病患者做好血糖監(jiān)測及飲食指導是手術成敗及術后康復的關鍵[2]。在糖尿病?？谱o理小組指導下進行飲食，糖尿病飲食治療是一項基本治療措施。圍手術期的糖尿病患者，既要保證充足的營養(yǎng)供給，又要使血糖在許可范圍內(nèi)，所以要根據(jù)體重確定每日所需飲食，不能正常進食者可給予靜脈營養(yǎng)支持，避免因營養(yǎng)不良造成傷口或切口不愈合[3]。密切觀察血糖變化，定時監(jiān)測血糖，因創(chuàng)傷、手術等應激因素容易導致血糖增高，或創(chuàng)傷后進食量過少等因素導致血糖降低，導致血糖值波動較大，因此必需加強血糖監(jiān)測。由糖尿病?？谱o理小組成員對患者進行糖尿病知識宣教，以提高患者對糖尿病骨折患者術前、術后注意事項。

1.2.4 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征的觀察 糖尿病易引起糖、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂引起腦梗死。術后在老年病?？菩〗M指導下密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，注意有無新的栓塞形成，如突然失語、癱瘓肢體加重、意識逐漸不清等。針對老年人的特點實施科學評估，按照存在的問題制訂?？谱o理計劃、護理措施，并下達護囑。落實護理計劃，責任護士每周向老年病?？菩〗M匯報護理狀況，對復雜個案請老年病?？菩〗M會診并指導護理。

1.2.5 功能鍛煉指導 由骨?？菩〗M織成員指導責任護士，術后8～12 h用四肢循環(huán)泵以促進血液循環(huán)，防止靜脈血栓形成。術后當天指導患者做踝關節(jié)屈伸運動及股四頭肌主動收縮活動，術后4～5 d做屈膝屈髖練習，范圍由小到大，屈髖不超過90°。

1.2.6 預防誤吸 糖尿病患者易并發(fā)感染，尤其是術后受麻醉影響，咳嗽反射減弱，痰不易咳出，吞咽反射減弱，飲水、進食易引起嗆咳，引起誤吸。護理人員要定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者多咳嗽，促進痰液咳出。

1.2.7 心理護理 老年糖尿病伴骨折患者心理狀態(tài)復雜，早期怕痛，易煩躁，情緒低落，出現(xiàn)悲觀情緒。且老年人有不同程度的記憶力、視聽力減退以及出現(xiàn)反應速度慢、思維過程改變、語言溝通障礙等一系列問題。因此，在治療護理過程中最大限度為患者解除心理痛苦和焦慮，尊重理解患者。主動接近患者，注重與患者溝通感情，用通俗易懂的語言與患者交談。多宣傳康復知識，逐漸培養(yǎng)患者對生活的適應能力，樹立長期康復鍛煉的信心。對心理障礙明顯的患者可進行心理療法，通過音療和生活鍛煉轉變患者的異常心理。同時，為患者創(chuàng)造一個溫馨和諧的休養(yǎng)環(huán)境。

1.3 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件包對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用字2檢驗，P

2 結果

實施聯(lián)合?？谱o理系統(tǒng)護理干預后，低血糖、高血糖、深靜脈血栓、腦梗死、誤吸、傷口不愈合等并發(fā)癥明顯低于日常護理的患者，差異有統(tǒng)計學意義（P

表1 不同護理方法并發(fā)癥發(fā)生率比較 例（%）

方法 低血糖 高血糖 深靜脈血栓 腦梗死 誤吸 傷口

不愈合

日常護理（n=58） 4（6.90） 4（6.90） 5（8.62） 4（6.90） 4（6.90） 5（8.62）

聯(lián)合?？谱o理（n=62） 1（1.61） 1（1.61） 2（3.23） 1（1.61） 2（3.23） 1（1.61）

3 討論

老年糖尿病患者發(fā)生骨質(zhì)疏松較嚴重及營養(yǎng)差免疫功能低下，在意外受傷后骨折的幾率較高，老年糖尿病骨折患者圍手術期的護理與患者康復有著重要聯(lián)系，涉及到骨科手術后康復、糖尿病及腦梗死等并發(fā)癥的護理，但又不是幾種護理的疊加，過去主要是采取日常的基礎護理，主要是憑經(jīng)驗對患者進行感性評估后對癥處理，其并發(fā)癥的發(fā)生率相對較高。隨著人們生活水平日益提高，對護理質(zhì)量的要求也不斷提高，于是，就需要更專業(yè)的?？谱o理。近年來，專科護理在我國廣泛推廣，隨著護理向專科化發(fā)展，護理人員目前的知識和技能，已不能滿足?？苹男枨?，需要更多的?？谱o士服務于臨床。?？谱o士是指有高等教育背景，在某一領域或專門的護理領域具有豐富的臨床經(jīng)驗，較高的水平和專長的專家型臨床護士；專科護士在保證患者得到專業(yè)化、高質(zhì)量的醫(yī)療護理中發(fā)揮著醫(yī)生和一般護理人員無法替代的作用，專科護士在臨床一線起咨詢指導作用，其權威定位得到認可[4]。?？谱o士主要針對復雜病例進行處理，利用系統(tǒng)的考核與監(jiān)測等，保持和改善護理服務質(zhì)量，并協(xié)調(diào)其他醫(yī)療資源，如轉診、會診等；教育的對象涉及患者、家屬、護理人員等；根據(jù)?？谱o理特性，提供?？埔庖?，發(fā)揮自己在該領域的學術專家指導作用；在護理研究方面，利用自身的專業(yè)知識和技能，根據(jù)學科發(fā)展方向，進行護理研究[5]。專科護理查房關注?？谱o理問題，通過對患者的查體評估，了解病情，解決患者現(xiàn)實存在和潛在的護理問題，提出各?？频淖o理診斷及護理措施，全方位準確應用于臨床，提高了護理質(zhì)量。如骨科專科制定了包括外周血循環(huán)護理單、斷肢再植/皮瓣移植組織血運觀察護理單、深靜脈血栓觀察護理單、外固定（牽引、石膏、夾板、外固定架）等?？谱o理單，這些專科護理單涉及了骨科?？婆R床護理與康復護理的內(nèi)容，對骨科護士實施?？谱o理行為起著指導意義[6]。但是骨科病房中只有骨?？菩〗M，而糖尿病?？谱o理小組及老年專科護理小組成員多位于其他科室，骨?？谱o士對糖尿病、腦梗死的預防處理不如糖尿病?？萍袄夏瓴？谱o士專業(yè)，聯(lián)合才能達到資源有效整合。筆者所在科于2010年1月后對老年糖尿病骨折手術患者采取了聯(lián)合骨專科小組、糖尿病專科小組及老年專科護理小組織共同的護理干預，患者深靜脈血栓、低血糖、高血糖、腦梗死、誤吸及傷口不愈合等并發(fā)癥的發(fā)生率較2010年以前的日常護理患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著下降（P

隨著社會老齡化及飲食結構、生活習慣改變，我國糖尿病發(fā)病率逐年上升[7]，老年糖尿病骨折患者也不斷增多。如何為廣大老年患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務是護理工作者必須面對的難題[8]。隨著中國醫(yī)療技術的發(fā)展，人們對醫(yī)療保健服務需求的提高，中國護理必然走向專業(yè)化[9]。護理專業(yè)化對改進醫(yī)療服務質(zhì)量、減少并發(fā)癥發(fā)揮了積極作用[10]。大力發(fā)展?？谱o理，并提倡多專科護理小組協(xié)作，對提高護理質(zhì)量有深遠的意義，但由于我國專科護理起步較晚，專科護士相對缺乏，多?？谱o理小組如何協(xié)作發(fā)揮最大的作用，尚需在臨床護理工作中進一步探索?？傊o理的專科化發(fā)展是未來臨床護理發(fā)展的策略和方向。

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第4篇：皮膚護理專業(yè)知識范文

[關鍵詞] 人性化護理；人文培養(yǎng)；人文關懷；患者滿意度

[中圖分類號] R471[文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721（2010）11（a）-118-02

人性化護理以尊重患者的生命價值、人格以及尊重個人隱私為核心，是一種創(chuàng)造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式，其目的是為患者營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者在就醫(yī)的全過程中感到方便、舒適和滿意的一種護理方法[1]。

本院是二級中醫(yī)院，起步晚、底子薄。在適應醫(yī)療體制改革的政策下，為追求更高的社會效益和經(jīng)濟效益。構建社會主義和諧護患關系。2007年初在全院推行人性化護理，營造人性化的護理環(huán)境，提高護理質(zhì)量和內(nèi)涵，打造完美團隊，不斷提高患者的滿意度，讓患者舒心、放心、安心。

1全院實施人性化護理準備階段

1.1護理組織

1.1.1護理部牽頭成立實施人性化護理的管理組織，以分管院長為組長，護理部主任為副組長，各科護士長為組員，實行每天到不同的護理單元考評，細化考評細則：從儀表、服務態(tài)度、文明用語、護理操作的穩(wěn)、準、輕，病室環(huán)境，患者基礎護理落實情況，患者的感受等方面對每位責任護士進行打分，護理部匯總，每周反饋到科室。實施1個月運行良好改為每周考評1次，3個月運行良好后改為每月考評1次。每月對全院住院患者進行滿意度調(diào)查：從基礎護理、服務態(tài)度、護理技術、健康教育、出入院流程等方面，現(xiàn)場打分，滿分100分，患者選項分滿意、一般、不滿意，選滿意得滿分，一般得半分，選不滿意不得分。

1.1.2每個護理單元成立實施人性化護理服務小組。由科主任任組長，護士長任副組長，各科護士、醫(yī)生任組員，每月考評1次。由護士給醫(yī)生考評、醫(yī)生給護士打分，從團結協(xié)作、業(yè)務水平、醫(yī)護關系，執(zhí)行醫(yī)囑情況，護理病歷書寫情況等方面互相考評。由科主任、護士長在晨會上總結反饋考評結果，存在問題及時溝通，現(xiàn)時改正并與個人獎金掛鉤。

1.1.3由院部成立實施人性化護理考評小組，由辦公室主任任組長，行風、人事、工會、保健、總務等職能科室任組員。按照實施人性化護理的實施細則進行考評，每月1次。每月資料匯總并在院委會反饋，并下發(fā)到科室，與當月的行風獎掛鉤。

1.2護理制度

1.2.1健全管理規(guī)章制度，制定實施人性化護理的實施細則，人手1份。護理部每年根據(jù)實施情況對細則進行修改和完善補充新內(nèi)容，修訂不合格的內(nèi)容。

1.2.2制定護理人員工作制度及崗位職責，人手1份，要求能夠熟記制度和職責，工作中以制度、職責為原則，恪盡職守，履行職責。

1.3法律法規(guī)

將與醫(yī)療護理相關的法律法規(guī)匯編成冊，人手1份，每一位員工以法律為準繩，依法工作。

1.4護理培訓

1.4.1請服務行業(yè)明星對全院護理人員進行現(xiàn)身教育。從服務的內(nèi)涵、質(zhì)量，與人交往的能力、溝通的技巧等方面進行宣傳教育，用榜樣的力量激勵全體醫(yī)護人員。

1.4.2從禮儀公司聘請禮儀專家對全院護士分批進行禮儀培訓。要求所有護理人員注重語言美、服飾美、姿態(tài)美、操作美、行為美，是醫(yī)院一道亮麗風景，并進行考核，合格上崗，不合格轉崗。

1.4.3對全院護士進行法律、法規(guī)、工作制度、崗位職責進行培訓考核。并進行《護士條例》知識競賽，選出一、二、三等獎6名，并給予一定的物質(zhì)獎勵。

1.4.4培養(yǎng)護士人文素質(zhì)，在培訓中增加人文學科，如護理倫理學、護理心理學、美學、溝通交流技巧、人際關系學等提高護士的綜合素質(zhì)，只有護士從心理上接受患者，同情、理解、尊重、關心、愛護患者，人性化護理才能落到實處。要真正做好對患者人性化護理，更新傳統(tǒng)的護理業(yè)務，由以往的完成任務為主，發(fā)展為以全人護理為本的模式，護士必需要有人性科學的知識，建立人文關懷理念[2]。人文關懷教育可以促進護士人文素質(zhì)的提高，并使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對穩(wěn)定內(nèi)在品格[3]。

1.5 完善后勤保障

每天后勤人員深入科室，接收污單、運送潔單和其他物品。供應室每天下收下送，有專職受過護理教育的護工跑外勤，運送患者檢查等。把時間還給護士，把護士還給患者。

2全院實行人性化護理的實施階段

2.1臨床護理服務

護理工作中處處體現(xiàn)了“患者的需要就是護理的責任”的服務宗旨[4]。護士長每天下病房帶領全科護士進行晨晚間護理，查急危重患者、新入院患者的各項護理工作落實情況。到病房主動問候患者，在走廊與患者相遇需先讓患者通過。責任護士熟知患者的九知道，工作中做到四輕。患者呼叫時要迅速敏捷地到患者床旁，仔細詢問患者的需要，及時給予滿足。責任護士熟悉每一位患者的病情、護理、診斷，家庭人員、經(jīng)濟情況、文化程度、職業(yè)，心理、睡眠、飲食、嗜好有無過敏史等，平時勤巡視，細觀察，多溝通，發(fā)現(xiàn)異常立即向醫(yī)生、護士長報告，并果斷采取有效的措施。對每一位患者要做到5早：早預測、早觀察、早報告、早處理、早記錄，將危害健康的危險因素盡早消除，保護患者的生命，提高患者的生活質(zhì)量。臨床護理精細化，護理質(zhì)量是醫(yī)院無形資產(chǎn)的重要組成部分，也是醫(yī)院贏得信賴的基礎之一[5]。只有服務到患者的心坎，患者滿意度才能上升，才能提高醫(yī)院的綜合競爭力。

2.2基礎護理

基礎護理是護理工作的重要組成部分，基礎護理做到位是保障患者生命安全，促進患者早日康復的重要前提。每天由護士長帶領全科護士給每位患者進行晨晚間護理，提供潔凈、舒適、安靜的休養(yǎng)環(huán)境，保持床鋪干燥、平整、柔軟。病員服冬天每3天換1次，夏天每天更換，遇污染隨時更換。臥床患者夏天每天床上擦浴、洗頭，大小便護理，每2小時翻身1次。對受壓處皮膚進行皮膚護理，每日2次，可用手蘸50%的酒精或滑石粉，對局部進行環(huán)形按摩，動作應輕柔，防止損傷皮膚。骨骼隆突處應墊氣圈。保持房間空氣清新，每天早晚各開窗通風半小時，指導患者做深呼吸，主動咳嗽，同時輕拍患者背部，使痰液排出，根據(jù)病情更換患者臥位，每天給臥床患者按摩肢體肌肉，活動關節(jié)2次，以促進血液循環(huán)。同時鼓勵患者多做自主運動，注意觀察末梢血液循環(huán)情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。保持足夠的攝水量，保持內(nèi)褲清潔、干燥，每晚用溫水擦洗會，指導患者養(yǎng)成規(guī)律排便習慣。保持每位患者“三短、六潔”，在做基礎護理時要與患者溝通，詢問患者的感受，原則是患者滿意我才樂意。防止交叉感染，工作中隨時進行消毒，患者出院進行終末消毒，所有用物做到一用一清洗、一用一消毒?；A護理質(zhì)量反映了醫(yī)院護理水平的高低，反映了醫(yī)院管理質(zhì)量的優(yōu)劣[6]，也是上級主管部門重點檢查內(nèi)容之一。

2.3心理護理

責任護士針對每個患者的性格、氣質(zhì)、心理、文化程度等制定個體化的護理計劃，滿足患者的不同需要。針對兒童害怕恐懼醫(yī)院環(huán)境的心理，護士主動與患兒交朋友，給患兒準備玩具，病房墻壁貼動畫，多與兒童游戲，講兒童喜愛聽的故事，消除兒童害怕恐懼心理。兒童的好奇心，好勝心強，有的兒童喜愛問為什么，護士要給予耐心的解釋。術前患者因害怕第2天手術而焦慮、失眠，責任護士應預先給患者介紹主治醫(yī)生的情況、手術室的情況、麻醉的情況、術前注意事項、術中配合、術后恢復等情況，消除患者焦慮。術前晚上充足的睡眠是保證患者第2天手術順利實施的關鍵。術前焦慮明顯經(jīng)心理疏導效果不明顯者應與醫(yī)生聯(lián)系，配合藥物應用。

2.4飲食護理

全院每科配有營養(yǎng)護士，營養(yǎng)護士針對患者的病情，根據(jù)醫(yī)囑，結合患者的口味，飲食習慣，制定美味、可口又適合患者的健康飲食。制定飲食宣傳欄，普及基本的營養(yǎng)知識，飲食原則如：食物要全面、飲食宜清淡、飲食有節(jié)、食物新鮮、溫度適宜，多吃水果、蔬菜，少吃辛辣食物，戒煙限酒。

2.5開展?？谱o理

開展腫瘤患者的護理，糖尿病患者的護理，慢支、肺氣腫患者的護理等。

2.6微笑護理

微笑是一劑良藥，是打開患者心扉的鑰匙，不會微笑的護士不是合格的護士。臨床上由于患者飽受疾病的折磨而變得脆弱或暴怒，表現(xiàn)為發(fā)泄，有時甚至是惡言惡語責難護士……越是這種情況護士越要冷靜，思索患者發(fā)怒的原因，尋求對策，安撫好患者，讓患者安心接受治療?！搬t(yī)乃仁術”，因此護士工作體現(xiàn)著大愛、人道。

3實施人性化效果分析

3.1 滿意度

患者滿意度節(jié)節(jié)攀升，由未開展人性化服務患者滿意度為85%，開展人性化護理后患者滿意度達到95%以上。經(jīng)統(tǒng)計處理，P

3.2護理差錯

護理差錯逐年減少。

3.3護患糾紛

患者投訴逐年減少。

3.4 床位使用率

床位使用率逐年提高，由原來的75%逐漸提高到102%。

3.5護士綜合素質(zhì)提高

護士的知識面寬，心胸開闊。護士參加繼續(xù)教育的多了，學習氣氛更濃了。

3.6文化建設

醫(yī)院的文化建設得到加強，向心力、凝聚力提高。醫(yī)療諾貝爾醫(yī)學獎獲得者S.E.lunia認為，醫(yī)學在本質(zhì)上具有兩面性，它既是一門科學，又是一門人學，需要人文精神的滋養(yǎng)。

3.7加強培訓

實施人性化護理以來效果是顯著的，但個別護士人文知識欠缺，專業(yè)知識不扎實，溝通交流能力有限，今后還要加強對護士的培訓。

3.8合理配置人力資源

深化整體護理的保證[7]。目前本院床護比是1∶0.3，人力資源不足，實現(xiàn)人性化護理不但要在主觀上轉變觀念，客觀上也要保重人力資源合理配置。讓護士從繁重的工作中解放出來，護士也需要人文關懷，將護士主要精力放在充實自我，多研究，多積累，將更好地勝任本職工作，有利于護理學科的發(fā)展。

[參考文獻]

[1]楊愛萍,吳紅,申月平,等.在ICU開展人性化護理體會[J].中原醫(yī)刊,2004,31(3):60-61.

[2]王菊吾,嚴林娟,錢君,等.護士對病人實施關懷照護的效果研究[J].中華護理雜志,2005,40(8):561-563.

[3]王瑞芬,閉曉君.在護理專業(yè)課中滲透人文素質(zhì)教育[J].中華護理雜志,2001,36(6):451-453.

[4]顧竹影.日本醫(yī)院人性化護理的現(xiàn)狀及啟示[J].中華護理雜志,2005,40(7):550-552.

[5]陳婉珍,薛金增,李忠麗,等.住院患兒人性化護理問題分析及對策[J].中華護理雜志，2005，40(6)：450-452.

[6]劉蘇君.基礎護理――護士的專業(yè)內(nèi)涵[J].中華護理雜志,2005,40(4):243.