小兒護理知識精選(九篇)

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第1篇：小兒護理知識范文

關鍵詞：小兒肺炎 治療 護理

前言

小兒肺炎為臨床常見病，多由病毒、細菌或肺炎支原體引起，由急性呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致，居我國兒童死因的首位。該病發(fā)展迅速，易引起循環(huán)系統并發(fā)癥。一年四季均可發(fā)病，冬春季及氣溫驟變時多見。小兒語言表達能力差，合理治療的同時配合綜合護理干預對于患兒預后十分重要。

1、本文內容簡介

目的：探討小兒肺炎的治療及綜合護理效果。方法：將收治的77例小兒肺炎患者，在常規(guī)對癥支持治療的同時給予綜合護理。分析治療、護理效果及不良反應發(fā)生情況。結果：經治療及護理后，總有效率為94.8%。治療及護理過程中未見明顯不良反應發(fā)生。經護理后，患兒及家屬對護理服務滿意度100%。 結論：在積極治療的同時，采用綜合護理，患兒恢復良好，值得臨床推廣應用。

對我院近年來收治的77例小兒肺炎患者，就其治療及護理情況報告如下。

2、資料與方法

2.1 一般資料：本組77 例肺炎患者，男42 例，女35例；年齡 3 個月 ～13 歲，平均6.5 歲；病程1 ～7 d，平均2.5 d。多數患兒起病急，伴程度不同的發(fā)熱、咳嗽、氣促，病情較重者可有高熱、精神煩躁等表現，肺部可聞及濕羅音，X 線片可見肺紋理增粗，呈片狀陰影，血清冷凝集試驗 IgM 抗體陽性。 所有患兒均符合《兒科學》肺炎相關診斷標準。

2.2治療方法：給予常規(guī)對癥支持治療。 給予患兒止咳、化痰、退熱等對癥治療。有呼吸困難、缺氧等表現者給予鼻導管吸氧，合并嚴重咳嗽者給予局部霧化吸入治療。采用阿奇霉素抗感染治療，給予阿奇霉素 10 mg/（kg？ d），靜脈滴注，1 次/d，連續(xù)治療5d。

2.3護理方法

2.3.1常規(guī)護理：保持病室內清潔衛(wèi)生，每天用 84 消毒液擦拭物體表面及地面。定時開窗通風，保持室內空氣新鮮，溫度維持在 18 ～20℃，濕度維持在 50% ～60%。 與其他感染性疾病患兒分室安置，防止交叉感染的發(fā)生。 加強空氣消毒，保持空氣清潔，切斷肺炎感染的呼吸道飛沫傳播途徑。

2.3.2心理護理：小兒肺炎病程長，易反復發(fā)作，治療過程中可能出現胃腸道反應，給患兒及家長帶來壓力，家長及患兒可能出現焦慮、緊張情緒。 護理人員應耐心與患兒溝通，通過一些小玩具來吸引患兒注意力，與患兒建立良好的關系。同時通過向患兒家屬講解疾病發(fā)展及治療方法，注意事項等做好家長的心理溝通，使家長積極配合治療的進行。

2.3.3 飲食護理：治療過程中常會導致患兒胃腸道不適，護理人員應指導家長給予患兒清淡、易消化、高營養(yǎng)、多樣化的食物，采用少量多餐的原則進行，鼓勵患兒多進食新鮮蔬菜、水果，忌食辛辣、生冷、刺激的食物。

2.3.4呼吸道護理：咳嗽為小兒肺炎的突出癥狀之一，炎性分泌物較多時，痰液黏稠不易咳出。可酌情給予鹽酸氨溴索霧化吸入以促進痰液咳出，促進呼吸道內黏液分

泌物的排出，增加抗生素的肺部抗菌濃度，促進疾病恢復。 有合并氣促發(fā)紺患兒，給予早期吸氧，采用鼻前庭導管給養(yǎng)，控制流量在 0.5 ～1.0 L/min 之間，缺氧嚴重的患兒給予面罩吸氧，控制流量在2 ～4 L/min 之間，氧濃度控制在 40% 以內。 保持患兒呼吸道通暢，協助患兒進行有效咳嗽，經常翻身拍背以促進分泌物的排出。

2.3.5發(fā)熱護理：對于發(fā)熱患兒，每2 小時測量體溫1 次。 給予物理降溫或解熱藥物降溫。 降溫的同時注意高熱驚厥的危象的發(fā)生情況。 對于高熱持續(xù)不退的患兒，給予頭部冷敷、冰枕，乙醇等擦浴。 降溫應緩慢進行，鼓勵患兒多飲水，按時進行口腔護

理?；颊咄藷岢龊馆^多時，勤換內衣及被褥，保持皮膚干燥清潔。

2.3.6用藥時護理：治療過程中密切觀察患兒的病情變化，注意觀察藥物的治療效果及不良反應。嚴格遵照醫(yī)囑按時給藥，保證用藥時間足夠，用藥量準確。 靜脈滴注時，注意控制輸液速度。 3 歲以下患兒控制滴速在 5 ～8 滴/min，4 ～8 歲患兒在 10 ～15滴/min 之間，必要時采用輸液泵控制滴速。 治療時告知家長勿頻繁更換患兒，用藥時盡量讓患兒保持安靜，臥床休息。

2.4療效標準：痊愈：肺炎臨床癥狀及體征基本消失，X 線檢查提示病變完全吸收或明顯吸收；有效：肺炎臨床癥狀及體征明顯好轉，X 線片檢查提示病變較前有所好轉；無效：肺炎臨床癥狀及體征未見明顯好轉甚至惡化，X 線片檢查提示病變未見好轉?？傆行?（基本痊愈 +有效）/總例數 ×100%。1.5 統計學分析：采用 SPSS 18.0 統計軟件進行，計數資料采用 χ2檢驗，計量資料采用t 檢驗，以 P

3、結果

經治療及護理后，痊愈45例，有效28例，無效4 例，總有效率為 94.8%。 治療及護理過程中未見明顯不良反應發(fā)生。經護理后，患兒及家屬對護理服務滿意 77 例，滿意度為100%。

4、討論

肺炎為小兒常見病之一，多見于嬰幼兒，為嬰兒期死亡的主要原因之一。 在積極控制感染、改善肺通氣功能，防治并發(fā)癥的同時，采用針對性的綜合護理措施可促進患兒的康復，減少并發(fā)癥的發(fā)生，減少患兒的死亡率。護理人員在積極同患兒及家屬進行溝通交流的同時，采用心理護理、飲食護理、健康教育等方式減輕患兒及家屬的心理負擔，配合對癥發(fā)熱護理、用藥時護理、呼吸道護理，并在患兒出院時給予指導，可獲得滿意效果，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]王翠蘭；90 例小兒肺炎支原體肺炎的臨床與護理[J]. 中國實用醫(yī)藥，2011，6（13）：228.

第2篇：小兒護理知識范文

【關鍵詞】 健康指導師；小兒腹瀉；臨床護理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.494 文章編號：1004-7484（2013）-11-6540-01

健康指導師是指從事為群體或個人通過提供健康教育、健康咨詢及健康指導服務，從而改善人們的健康相關行為的專業(yè)人員。健康指導師的建立并應用于臨床護理實踐，是優(yōu)質護理工作的需要。

隨著護理工作深入開展，為豐富優(yōu)質護理服務內涵。在兒科建立用藥指導師，飲食指導師，康復指導師。

小兒腹瀉病，是兒科最常見疾病之一。嚴重者可引起脫水和電解質紊亂，并可造成小兒營養(yǎng)不良，生長發(fā)育障礙甚至死亡[1]。健康指導師能有效指導小兒腹瀉病的護理實踐，全面提高護理質量及患者滿意度。

1 臨床資料

1.1 一般資料 2012年1月――2013年1月來我院收治6個月――2歲小兒腹瀉患兒362例，其中男孩218例，女孩144例；年齡6-12個月176例，12-18個月126例，18-24個月60例。

1.2 結果 健康指導師開展前90例患兒運用常規(guī)腹瀉病護理措施進行護理，發(fā)生臨床護理并發(fā)癥10例，平均住院時間為5-7.1天，健康指導師應用于272例患兒臨床護理實踐中，發(fā)生臨床護理并發(fā)癥18例，平均住院日為4.5-5.6天。

2 健康指導師在小兒腹瀉護理實踐中發(fā)揮作用

2.1 健康教育指導目標 通過健康教育指導，使患兒家屬了解疾病的基本知識、治療方法、用藥事宜、合理飲食等，消除患兒家屬對疾病及護理的錯誤認識，正確認識和面對疾病，配合醫(yī)護完成患兒的治療護理，預防、減少臨床并發(fā)癥的發(fā)生。

2.2 健康教育指導的內容

2.2.1 用藥指導師 科學、正確指導臨床用藥，保證藥物療效。

2.2.1.1 合理指導口服用藥 小兒腹瀉病患兒易出現大便次數增多并常伴有嘔吐癥狀，臨床多選用微生物制劑和黏膜保護劑口服，由于患兒嘔吐，伴有喂藥困難，用藥指導師根據患兒嘔吐情況合理、科學安排用藥時間及喂藥技巧。保證口服藥物能在正確時間、以正確劑量、正確方法服用，保證藥物療效。

2.2.1.2 輸液用藥管理 由于患兒腹瀉、嘔吐，易導致患兒脫水、電解質紊亂、酸堿平衡失調，需要給與靜脈補液治療；對少數嚴重病例口服營養(yǎng)物質不能耐受者，應加強支持療法，必要時靜脈營養(yǎng)。根據患兒脫水程度和繼續(xù)損失的量和速度，結合年齡、營養(yǎng)狀況、自身調節(jié)功能，遵循補液原則[2]，科學、合理、正確安排輸液順序、速度及時間。

2.2.2 飲食健康教育指導師進行科學的飲食指導 以往有68%的護士對營養(yǎng)教育和飲食護理，在臨床中介入的內容、時機、方式缺乏理論聯系實際的指導，在執(zhí)行飲食醫(yī)囑時指導過于抽象，缺乏準確的量，無法與現實生活聯系起來?，F飲食指導師能合理科學指導飲食。

2.2.2.1 嚴重嘔吐者暫禁食4-6小時（不禁水）外，均應繼續(xù)進食，母乳喂養(yǎng)患兒繼續(xù)哺乳，減少喂奶次數，延長間隔時間，暫禁輔食；人工喂養(yǎng)，以等量米湯或其他代乳品代替。腹瀉次數減少后，給予半流質如粥、面條等，少量多餐。病毒性腸炎多伴有乳糖酶缺乏，可暫停乳類喂養(yǎng)，改用無乳糖奶粉或發(fā)酵奶，以減輕腹瀉，縮短病程[1]。腹瀉期間忌生冷、油炸等食物。

2.2.2.2 腹瀉好轉后合理營養(yǎng)，逐漸增加輔食，由少到多，由一樣到多樣，逐步過渡到正常飲食[2]。病程長或營養(yǎng)不良患兒，可予小米湯，加稀釋牛奶至正常飲食。

2.2.3 指導疾病癥狀護理，減少臨床并發(fā)癥發(fā)生 健康指導師在臨床工作中，密切了與患兒及家屬關系，能及時發(fā)現患兒病情異常，并有效指導其護理，減少因護理不當而引起的臨床并發(fā)癥及觀察病情不細造成的病情加重。

2.2.3.1 嘔吐的患兒，指導患兒嘔吐時頭偏向一側，迅速清理口腔的嘔吐物，防止進入氣管引起窒息。及時更換衣物，防止不良氣味刺激引起嘔吐。

2.2.3.2 腹脹患兒，一般采用順時針按摩腹部，熱水袋熱敷，但切記熱水袋溫度不高于50℃[1]，外包裹毛巾，防燙傷，如癥狀不緩解肛管排氣。

2.2.3.3 嚴密觀察患兒大便的性狀、量、顏色、次數并詳細記錄。對吐瀉嚴重的患兒應觀察有無倦意、無力、呼氣有酮味等電解質紊亂癥狀，如有及時報告醫(yī)師，給予處理。

2.2.3.4 肛周皮膚的護理 腹瀉患兒應便后及時用溫水清洗，軟布輕輕蘸干，保持局部清潔、干燥。臀炎患兒清潔后，給予鞣酸軟膏等適量外涂，可配合光療，慎防皮膚燙傷；或采取干氧吹肛周皮膚，注意按緊，以防腹脹[3]。

2.2.3.5 衛(wèi)生習慣指導 餐具必須嚴格消毒，護理患兒前后認真洗手，及時傾倒大便，防止交叉感染。

2.3 健康教育指導的方法

2.3.1 采用健康宣教書面材料現場指導。使患兒家屬直觀了解具體的知識。

2.3.2 采用健康小講座的形式。將患兒家屬聚在一起，健康指導師參照健康教育指導園地，集體講座。

2.3.3 采用住院患兒家屬間的交流，知識互補，授受經驗。新入院患兒家屬與住院康復期患兒家屬進行交流。

2.4 調查分析

2.4.1 健康指導師因時、因個體進行指導，家屬得到個體化、具體的教育處方，更科學、更合理地護理患兒，有效地減少了臨床并發(fā)癥的發(fā)生。

2.4.2 正確地指導家屬觀察護理患兒，配合臨床治療護理，疾病康復時間較常規(guī)縮短，病程縮短了0.5-1.5天。

2.4.3 患者滿意度調查問卷分析顯示，患者滿意度從原來97.0%上升到99.2%。

3 體 會

健康指導師的開展，使優(yōu)質護理工作內涵更豐富?？茖W化、個性化，合理化的健康指導適合臨床護理實踐的需求，能有效減少臨床并發(fā)癥的發(fā)生，縮短病程降低費用。提高了護理活動的科學性和高效性，也提高了患者的滿意度，使優(yōu)質護理工作價值得以體現。

參考文獻

[1] 崔焱.《兒科護理學》.第4版.人民衛(wèi)生出版社，2006.5.

第3篇：小兒護理知識范文

關鍵詞：小兒肺炎；支原體感染；個性化護理；護理效果

由于兒童的年齡比較小，免疫等功能還沒有發(fā)育完全，因此，兒童的抵抗力較比成人就要低得多，也更容易受到外部細菌以及病原體的侵入。小兒肺炎支原體感染作為兒童常見呼吸道系統疾病之一，雖然其本身并不嚴重，但若得不到及時的治療，則會影響到患兒身體其他器官的健康[1]。當前，臨床上用于治療小兒肺炎支原體感染的方法多為藥物治療，或口服抗生素，或靜脈注射。我院從眾多患兒中隨機抽取了76例作為本次研究的基本資料，分別給予兩種不同的護理方式，現將具體內容匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從我院2012年2月～2014年2月收治的小兒肺炎支原體感染患者中隨機抽取76例，采用隨機數字表法分為實驗組與對照組，兩組各含有38例。對照組患兒年齡為1.4～4歲，平均年齡為（3.12±0.56）歲，其中有男性患兒23例，女性患兒15例，患病時間為1～4個月，平均患病時間為（1.92±0.11）個月；實驗組患兒年齡為1.5～4.2歲，平均年齡為（3.01±0.44）歲，其中有男性患兒22例，女性患兒16例，患病時間為1.3～4.2個月，平均患病時間為（2.11±0.42）個月。實驗組與對照組患兒的各項基本資料以及病情程度等方面均沒有明顯差異（P>0.05），可以進行對比。

1.2方法 實驗組與對照組患兒采用的治療方法完全相同，對照組患兒只采用常規(guī)護理管理，實驗組患兒則要在常規(guī)護理管理的基礎上進行個性化護理干預，其具體護理內容如下：①相關醫(yī)護人員要對患者各項基本生命體征情況進行觀察與記錄，若患兒入院時有發(fā)熱現象，醫(yī)護人員則要在后續(xù)治療中不斷對患兒的體溫進行測量，若患兒的體溫波動較大，醫(yī)護人員則要定時對患兒的體溫進行測量，并分析影響患兒體溫的可能因素；②醫(yī)護人員要在小兒肺炎支原體感染患兒出現神經抽搐時，給患兒墊上牙墊，減少患兒神經抽搐時可能造成的牙齒損傷以及咬傷，必要時還要對患兒進行鎮(zhèn)靜藥物注射以及吸氧治療，確?；純旱纳踩玔2]；③醫(yī)護人員要注重患兒的飲食結構，讓患兒多食用高蛋白、高營養(yǎng)的食物來補充能量，除此之外，還要告知患兒及其家屬，避免患兒食用辛辣刺激性食物，盡量多喝水?；純哼€要加強身體鍛煉；④醫(yī)護人員要對患兒及其家屬進行知識普及，對造成小兒肺炎支原體感染的因素進行講解，并介紹治療時以及治療后的注意事項，避免患兒反復遭受支原體感染的病痛折磨。

1.3統計學處理 采用數學統計軟件包（SPSS21.0）進行處理，計量資料采用百分比的形式，并對χ2進行檢驗，當P

2 結果

2.1實驗組與對照組患者的護理滿意度經組間對比，差異明顯（P

2.2實驗組患者經護理后，治療明顯見效的有25例，有效的有11例，無效的有2例，治療總有效率為94.7%；對照組患者經護理后，治療明顯見效的有12例，有效的有19例，無效的有7例，治療總有效率為81.6%，組間對比，差異明顯（P

2.3實驗組患者經護理后，有1例患者產生不良反應，不良反應發(fā)生率為2.63%；而對照組患者經護理后，有6例患者產生不良反應，不良反應發(fā)生率為15.79%，組間對比，差異明顯，具有統計學意義。

3 討論

小兒肺炎支原體感染作為兒童易發(fā)的主要疾病之一，它屬于呼吸系統性疾病。小兒肺炎支原體感染的病理原因為細菌感染，若耽誤治療，則會降低患兒整體的免疫力，從而導致其他器官或臟器發(fā)生問題，引發(fā)其它疾病[3]。當前，臨床上用于治療小兒肺炎支原體感染的方法仍多為藥物治療[4]，我院為提高患兒的康復速度，對部分所選患兒施行了個性化護理，從上述調查結果我們可以得知，采用個性化護理干預的實驗組護理總滿意度為97.4%，對照組的護理滿意度僅為81.6%，組間對比，差異明顯（P

綜上所述，對小兒肺炎支原體感染患兒施行個性化護理，不但能夠提高患者的恢復速度，還能提高醫(yī)患關系，值得進一步臨床應用與推廣。

參考文獻：

[1]溫美蓮.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用[J].護理實踐與研究，2014（11）：74-74，75.

[2]王金玲，張培蘭.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（5）：211-212.

第4篇：小兒護理知識范文

關鍵詞： 系列護理 ；大齡兒童 ；弱視治療

單側或雙側視力減退，我國規(guī)定（1985）將無明顯器質性病變而矯正視力低于0.9者列為弱視.據美國著名眼科專家Vov Noorden統計，學齡兒童患病率約為1.3%—3%。而弱視治療的預后與治療年齡密切相關，根據北京醫(yī)科大學附屬小兒眼科總結，大年齡組（9—13歲）的治愈率僅為46%。我科從2009年開始由護理人員參與弱視兒童治療管理工作，取得了一定效果，現將方法報告如下：

1 資料與方法

1、1資料 收集2010年1月至2012年12月在我院就診治療的8—18歲患兒45例（70只眼），平均年齡（10.5±2.1）歲，其中男性24例（42只眼）女性21例（28只眼）；臨床類型：屈光不正型28例，屈光參差型16例其中合并斜視5例。對照組回顧性收集我科2008年1月至2009年12月在我科就診治療的8—18歲患兒37例（55只眼），其中男性23例（35只眼）女性14例（20只眼），平均年齡（10.1±2.3）歲，臨床類型：屈光不正型23例，屈光參差型14例其中合并斜視3例。兩組患兒年齡、性別、弱視類型均衡，具有可比性。

1、2治療方法

1、2、1所有患兒均行眼科常規(guī)檢查，包括外眼檢查、裸眼遠近視力測定，裂隙燈檢查眼前段、間接眼底鏡檢查眼底及注視性質、角膜映光法檢查眼位等，排除眼底器質性病變后，給予散瞳驗光，所有患兒均采用托吡卡胺滴眼液，10分鐘點一次，連續(xù)點6次，共計時間為1小時后驗光，第二天復光后配鏡。

1、2、2觀察組和對照組均配鏡后采用遮蓋療法、維視頓弱視治療儀加家庭精細目力訓練。維視頓治療儀包括視覺刺激訓練：CAM+紅光閃爍，視覺精細目力訓練：蘋果下落、迷宮、動物配對等，以及視功能訓練：立體視、融合視等，每天30分鐘，20天為一個療程，患兒在醫(yī)院治療后回家在加以家庭精細目力訓練包括：穿珠、描紅等，每次20分鐘。

1、2、3觀察組在進行以上治療的同時護理人員跟進采取干預護理

1、2、3、1建立健康檔案 詳細記錄患兒治療項目、視力、遮蓋時間、配鏡度數、復診時間和視力、家長電話、家庭住址等，對患兒進行提醒并督促指導治療。

1、2、3、2加強健康教育 制定宣傳冊子、不定期找家長談心提高家長及患兒對弱視的認識，讓已經治愈后來院復查的患兒及家長現身說法，增強他們對治療的信心，每月一次的多種形式的知識講座讓患兒及家長對弱視的含義、性質、程度、治療方法、怎樣早期發(fā)現弱視、弱視訓練的必要性和長期性以及弱視治療的不確定性和反復性等有了更深的了解，積極配合治療。

1、2、3、3弱視治療室延長下班時間，方便學齡兒童在放學后能來進行治療。

1、2、3、4學齡兒童在學校害怕被同學恥笑，所以遮蓋療法依從性差，我們采用貼膜的方式進行遮蓋，讓患兒樂于接受。

1、2、3、5飲食指導 合理膳食 指導患兒要養(yǎng)成良好的飲食習慣，不偏食、不挑食，多吃粗面雜糧、如：玉米粥、小米、蕎麥等。少糧細糧，多吃新鮮蔬菜、水果，適當增加蛋白質攝入，限制糖類的攝入以促進視網膜和視神經的發(fā)育。

1、3 效果評價標準 療效評價標準按照1996年4月全國兒童弱視-斜視防治組制定的標準進行療效評價。治愈：矯正視力恢復到大于或等于0.9；進步：視力增加2行或2行以上；無效：視力退步、不變、或提高1行。

1、4統計學方法

兩組結果采用SPSS 10.0 統計學軟件進行處理并進行統計學分析，p

2、結果

觀察組和對照組治愈率分別為56.6%和40.5%，有效率分別為88.9%和70.3%，X2=4.482 p

表1 觀察組和對照組療效比較

3、討論

3、1遮蓋療法仍然是弱視治療的基礎

對于8歲以后的學齡兒童最基礎的治療仍然是遮蓋療法，Hwang DJ 等對年齡大于8歲的學齡期患兒進行分析：發(fā)現只要患兒堅持遮蓋療法90%以上的患兒最終最佳矯正視力都有提高。而現實生活中患兒往往怕被同學嘲笑，而且遮蓋后正常的學習生活受到一定影響，就會出現不配合治療，即使強迫遮蓋也往往不能持續(xù)，我們采取貼膜的方式進行遮蓋，使患兒戴鏡后外觀上美觀了很多，易于接受，又配合加強健康教育，使患兒更加認識了弱視治療的重要性，依從性提高了，治療得以堅持下去，最終提高了治愈率和有效率。

3、2持之以恒堅持治療是大齡兒童提高治療效果的關鍵

由于弱視是一個比較特殊的疾病，它發(fā)生在兒童視覺發(fā)育的過程中，所以不可能一日治愈。而且國內外很多學者都認為患者年齡超過視覺發(fā)育的敏感期（8歲），弱視的治療效果就將減退，就需要患兒和家長付出更多的時間來堅持。尤其是在治療后期，視力增長過程中會出現一個“平臺期”而停滯不前，家長及患兒會失去耐心和信心而放棄治療。我們就針這個問題進行健康教育，告知家長及患兒這是弱視治療的必經過程，只要堅持度過這一時期視力將會得到進一部提高，如果不堅持將會造成視力下降，那樣還得重新治療。甚至告知家長弱視即使治愈，也有可能復發(fā)，所以應該定期到醫(yī)院復診，確保遠期療效。

3、3患兒及家長對治療的依從性是直接影響治療效果的重要因素

在本組病例中我們采用加強健康教育，并且把健康教育貫穿于整個弱視治療的全過程，隨時給予患兒及家長鼓勵，讓已經治愈后來院復查的患兒及家長現身說法，增強了他們的治療信心，取得了較好的效果。由于弱視群體為兒童，就必須要求醫(yī)護人員付出更多的教育方法以取得更好的治療效果。其中需要發(fā)揮主觀能動性的主體是患兒，但是家長的配合及監(jiān)督也是必不可少的[7]

4、結論

弱視治療是個長期的過程，提高患兒的依從性是提高治療效果的重要手段，我院在弱視治療中加入一系列護理之后，提高了大齡兒童及家長的依從性，提高了治療效果，取得了較好的綜合效益。

參考文獻：

[1]劉家琦，李鳳鳴. 實用眼科學[M] .3版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：595

第5篇：小兒護理知識范文

【關鍵詞】 優(yōu)質服務；兒科護理；患者

隨著我國市場經濟的快速發(fā)展，人民群眾的生活水平迅速提升，已經具有很強的健康意識，對于醫(yī)療服務的要求也越來越高，尤其而兒科護理，其關系著患兒家庭的幸福[1]。本文基于筆者的工作經驗，實施了優(yōu)質護理服務，針對其服務效果進行一下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組包括我院從2011年1月――2012年12月收治的186例兒科患者，將186例兒科患者隨機分為對照組和實驗組，每組各93名。其中，對照組實施普通護理服務，實驗組實施優(yōu)質護理服務，對比分析兩組患兒的臨床護理資料，同時對兩組患者及其家屬進行滿意度問卷調查及對本院的護理質量進行考評，并做詳細的對比分析。兩組患者在性別、年齡、病情等方面的差異無統計學意義[2]。

1.2 優(yōu)質護理措施

1.2.1 科學配置護理人力資源 我院兒科開展優(yōu)質護理服務活動后，我院兒科按照衛(wèi)生部護士配備原則對護理人員進行科學配置，科室床護比達到1：0.4[3]。設置專門的優(yōu)質護理服務區(qū)，成立分管小組，每組各配備一名小組長和責任護士。組長重點負責本組的為重患者和所有患者的護理質量，護士負責具體分管患者，并一直持續(xù)到患者從入院到出院的所有治療和護理流程。

1.2.2 建立完善的護理層級管理制度，保障各項基礎護理有序進行 本科建立健全完善的護理層級管理制度，依據護士的年齡、職稱、技術、護齡等設置高級責任護士、中級責任護士及初級責任護士三級護理人員，按照各級護理人員的具體任務制定詳細的護理職責，保證每2位患者至少有1位護理人員，為患者提供全方位、無間斷、高質量的護理服務。

1.2.3 規(guī)范護士的言行舉止，提高護理人員的綜合素質 護理人員要面帶微笑，以親切熱情的服務面對患者。著裝得體，舉止端莊大方，使用文明用語，患者入院后及時給患者家屬一份詳細的入院須知，采用一對一的入院宣教模式，細心、周到、耐心的回答患者的疑問。

1.2.4 營造溫馨氛圍 由于兒科患者的特殊性，本科特別根據小兒的心理特點和行為對病區(qū)環(huán)境進行重新布置，例如，病房的墻壁改用溫暖的粉紅色，張貼漂亮、可愛的卡通畫，病區(qū)壁掛電視播放兒童喜愛的動畫片，病房的被褥、窗簾等都改換為可愛、溫馨的卡通圖案，改造后的病區(qū)環(huán)境溫馨、寧靜，充滿了童趣和色彩，讓患兒及其家屬體會到家的溫暖，消除了患兒對醫(yī)院的恐懼心理，增加了患兒及其家屬對醫(yī)院的好感。在病區(qū)設立“文化墻”，張貼溫馨提示、祝福語等，拉近了患兒家屬和護理人員的距離[4]。同時，為了方便患兒家屬能夠及時得到護士的幫助，還專門設立了操作方便的傳呼系統。

1.2.5 加強護患溝通，建立良好護患關系 每個家庭都視孩子為寶貝，患兒生病入院后，患者家屬承擔著巨大的心理壓力，對陌生環(huán)境產生疏離感，對患兒病情的擔心、焦慮等情緒都積壓在一起，因此護理人員一定要做好與患兒家屬的溝通工作。由于兒科患者的特殊性，護理人員一定要掌握好溝通技巧和方法，可以給患兒講故事、送小禮物使其配合治療，護理人員更要做好與患兒家屬的溝通工作，及時向患兒家屬告知病情，安慰患兒家屬，打起精神，協助護理人員一同戰(zhàn)勝疾病。在交流的過程中，護理人員一定要耐心傾聽，詳細、耐心的解答患兒家屬提出的疑問，不要輕易打斷家屬的講話，要學會接受和忍耐患兒及其家屬的行為和習慣，傾聽和了解患兒家屬的感受，有困難要盡最大努力解決，通過細致、周到、貼心的服務贏得患兒的喜愛和患兒家屬的信賴。兒科實施優(yōu)質護理服務后，我院的護理質量得到了患兒家屬的好評和認可，護患糾紛發(fā)生率也明顯下降，不僅患者滿意度得到了提高，而且也密切了護理人員和患兒家屬的關系。

1.3 優(yōu)質護理評價方法 本文使用護理質量考評表和患者滿意度問卷調查分析兒科實施優(yōu)質護理服務的效果?；颊邼M意度調查表根據兒科護理規(guī)范的內容設計調查項目，按照患者的滿意程度，將患者滿意度分為差、一般、滿意和非常滿意4個標準。本文設計了186份滿意度調查問卷，有效收回183份，收回率為98.39%，滿意度調查的平均滿意率為（滿意患者總數/抽查患者總數）%，根據患者的總體滿意度，實施統計學分析。

1.4 統計學處理方法 統計學處理過程使用SPSS13.0統計學軟件，計數資料間的比較使用χ2檢驗，計量資料間的比較使用t檢驗，P

2 結 果

2.1 2組患者及家屬滿意度調查結果比較結果 見表1。

3 討 論

護理工作不僅使患者和醫(yī)生的紐帶，而且也是患者和護士的最好的溝通平臺，護理質量的高低決定著醫(yī)院的整體服務質量[5]。護理工作面對的直接對象就是住院患者，最終目的就是讓患者順利、安然的接受和配合治療，恢復身體健康。護理服務質量的好壞，只有患者感受最深、最真，患者的滿意程度就直接反映了護理工作質量。優(yōu)質護理服務的實施，使患者在住院期間享受到專業(yè)、細致、周到的護理服務，能夠讓患者以一種愉快、積極的態(tài)度面對和接受治療，也免去了患者家屬的后顧之憂，對患者的恢復有著十分重要的作用。同時，通過實施優(yōu)質護理服務，護理工作模式得到轉變、建立了優(yōu)質護理理念、學習和考核的實施等，幫助和促進了護理人員的學習積極性、良好的工作技能和主動的工作態(tài)度都得到了實現，護理人員的整體素質也得到了顯著提高。由此可以看出，優(yōu)質護理服務的實施，不僅順應了時展，而且也滿足了患者需求，有利于護理水平的整體提高。

參考文獻

[1] 周旭.開展優(yōu)質護理服務對兒科護理質量的影響[J].內蒙古中醫(yī)藥，2012，（07）.

[2] 鄭翠萍，邵玉紅.優(yōu)質規(guī)范化護理服務在兒科病房的應用[J].基層醫(yī)學論壇，2008（27）.

[3] 趙冬梅，吳曉蔚，李霞.優(yōu)質護理服務在兒科病房的應用[J].航空航天醫(yī)學雜志，2012（04）.

第6篇：小兒護理知識范文

【關鍵詞】蒙脫石散；小兒腹瀉；治療；護理

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）12-0194-01

小兒腹瀉是嬰幼兒時期的常見病、是由多病源、多因素引起的以大便次數增多和性狀改變?yōu)樘攸c的兒科常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率高，是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙和死亡的主要原因[1]。若治療不及時或處理不當，可造成脫水、電解質、酸堿平衡紊亂或循環(huán)衰竭。

本研究在常規(guī)補液的基礎上采用蒙脫石散口服加保留灌腸，取得滿意的效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2010年1月―2011年6月在我科住院的腹瀉患兒102例隨機分為兩組，對照組51例，男26例，女25例；月齡3個月～18個月。治療組51例，男23例，女28例；年齡3個月～24個月。兩組患兒在病程、病情等方面比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 護理方法 對照組遵醫(yī)囑常規(guī)補液、抗感染、抗病毒、對癥治療。實驗組在對照組的基礎上加用蒙脫石散治療?？诜?/p>

1.2.2 療效標準 采用1998年全國腹瀉病防治學術研討會制定的急性腹瀉病療效判斷標準[2]。顯效：治療72 h內糞便性狀及次數恢復正常，全身癥狀消失；有效：治療72 h糞便性狀及次數明顯好轉，全身癥狀明顯改善；無效：治療72 h糞便性狀、次數及全身癥狀均無好轉甚至惡化。

1.2.3 統計學方法 采用χ2檢驗、t檢驗。

2 結果

3 討論

小兒腹瀉大多是由細菌、病毒感染引起的消化道疾病。 病原體進入腸道后可在腸腔內產生腸毒素，或直接侵犯腸黏膜，使腸黏膜充血、水腫、潰瘍；或使腸黏膜微絨毛上皮細胞空泡變性、壞死。蒙脫石散能吸附消化道中的氣體及各種攻擊因子，對病毒、細菌及其毒素等有強大的吸附作用；增強腸黏膜屏障；幫助恢復、再生上皮組織；平衡寄生菌叢，提高免疫球蛋白的攻擊能力[3]，從而減輕自覺癥狀，減少大便次數，減輕脫水，縮短病程。本研究用硅膠胃管代替肛管行保留灌腸，是因為肛管粗、硬，而硅膠胃管管徑小、質軟，能減輕對的刺激，插管深度由傳統的5 cm～8 cm[4]增加到10 cm～15 cm，能減少藥液回流，減輕藥液對直腸的刺激所引起的排便反射，確保藥物在腸道內的保留時間而保證療效。本研究結果顯示，蒙脫石散能明顯提高感染性腹瀉患兒的治療效果，縮短住院時間。由于腹瀉次數及量的減少，輸液總量隨之減少，且患兒舒適度增加，配合程度增加，反復穿刺的機會明顯減少，不但可以減輕患兒的痛苦，而且可減輕護理人員的工作量。良好的治療效果加上優(yōu)質的服務，使護患關系融洽，提高了患兒家屬對治療護理的滿意度。

參考文獻：

[1] 崔 焱.兒科護理學[M].第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.

[2] 方鶴松.98全國腹瀉病防治學術研討會會議紀要[J].中華兒科雜志，1999，37（4）：239.

第7篇：小兒護理知識范文

【關鍵詞】小兒厭食癥;中醫(yī)外治療法;多酶片

小兒厭食癥屬于兒科常見并和多發(fā)病，各個年齡階段兒童均會出現此疾病，但1～6歲兒童為多發(fā)人群。小兒厭食癥具有季節(jié)性特點 ，臨床主要癥狀表現為食欲不振、食量減少、拒食[1]。厭食癥可嚴重影響患兒身體健康，對其生長發(fā)育帶來制約。祖國醫(yī)學認為，厭食癥屬于“疳積”范疇，而其根本發(fā)病原因為乳食積滯，損傷脾胃，脾胃運化失常所致?？紤]到厭食癥患兒服藥難度大，我院在開展臨床診療過程中逐漸將中醫(yī)外治療法應用其中，并配合精心護理，取得了良好治療效果。為進一步評估中醫(yī)外治療法的臨床有效性及安全性，本文選擇我院170例厭食癥患兒作為觀察對象，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2012年6月至2014年4月170例厭食癥患兒作為觀察對象，其中男91例，女79例，年齡1～12歲，平均年齡（4.9±0.3）歲。隨機將患者分為1組（85例）和2組（85例），其中1組男51例，女34例，2組男40例，女45例。兩組患兒年齡、性別、病因、病情等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療方法

兩組患兒均進行常規(guī)治療，口服多酶片，1～3歲患兒1片/次，2次/d。4～12歲患兒2片/次，2次/d。在此基礎上給予1組患兒中醫(yī)外治療法，主要包括捏脊、針刺、穴位按摩以及敷貼療法等。（a）捏脊：患兒取俯臥位，并使其全身肌肉處于放松狀態(tài)，后進行捏脊，2次/d ;（b）針刺：選擇四縫穴、足三里、太白穴、關元、內關等穴位進行針刺;（c）穴位按摩：選擇板門穴、四橫紋、脾經、大腸經、揉臍、摩腹、龜尾、七節(jié)骨等穴按摩，待穴位周圍皮膚發(fā)紅后停止，每次15～20 min，1次/d;（d）敷貼療法：將胡黃連、枳殼、神曲、木香、陳皮碾成細末狀，調成糊狀，外敷于患兒臍部，貼敷4―6小時，1次/d。

1.2.2護理方法

1組患兒配合全面護理干預，包括心理護理、飲食護理以及衛(wèi)生教育等。（a）心理護理：家長僅依靠引導或強迫方法進行喂食，會造成患兒逆反心理。心理護理首先要求患兒家長不能通過打罵方式強迫其進食，愉快的情緒可興奮大腦皮層的進食中樞，提高食欲，吃飯過程中應充分使患兒注意力集中，避免其邊吃邊玩;（b）飲食護理：養(yǎng)成良好飲食習慣，注意進食要定時定量，一般兒童每日3餐，每餐間隔4～5小時;幼兒每日4餐，每餐間隔3～4小時。這樣才能使孩子產生正常的空腹感，促進胃液正常分泌。1歲以后則應培養(yǎng)小孩自己進食的能力，以提高他們進食的興趣;控制零食，不要給小孩太多零食、飲料等。中醫(yī)認為，甘則令人中滿，果汁型飲料中糖分含量較高，兒童飲用后膩胃滯脾，且孩子可從飲料中獲得不少熱能，從而影響正常進食，久而久之形成小兒厭食癥。因此，要控制小兒的零食及飲料攝入，必要時，可給小孩吃少量干鮮的果品、酸奶或新鮮果汁;告知家長經常變換飲食類型，達到營養(yǎng)全面、均衡。忌食性寒、辛辣食物;（c）衛(wèi)生教育：注意飲食和個人衛(wèi)生，保持食物新鮮、清潔。養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習慣。家庭餐具要經常進行消毒，根據天氣變化為患兒增減衣物。保證患兒起居規(guī)律，增加抵抗力，加強體育鍛煉，體育鍛煉可消耗能量，促進消化液的分泌，增進食欲，促進食物的消化吸收。

1.3療效判定標準

參考《中藥新藥臨床研究指導原則》中相關標準[2]，痊愈：食欲、食量均恢復到正常水平;顯效：食欲恢復明顯，食量恢復到正常水平;有效：食量、食欲均有所改善;無效：癥狀無改善，甚至嚴重;總有效率=（痊愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數*100%。

1.4統計學方法

將兩組數據錄入到SPSS 17.0統計軟件中，并對數據進行分析，檢驗標準為α=0.05，當P

2.結果

2.1治療效果比較

1組患兒治療總有效率為91.8%，明顯高于2組（74.1%），P

表1 兩組患兒臨床治療效果比較

組別

例數

痊愈（n/%）

顯效（n/%）

有效（n/%）

無效（n/%）

總有效率（%）

1組

85

44（51.8）

23（27.1）

11（12.9）

7（8.2）

91.8

2組

85

23（27.1）

24（28.2）

16（18.8）

22（25.9）

74.1

2.2血清鋅濃度比較

1組患兒治療后血清鋅濃度顯著高于治療前，與本組治療前及2組治療后比較，具有統計學意義（P

表2 兩組患者治療前后血清鋅濃度比較

組別

例數

血清鋅濃度/umol.L-1

治療前

治療后

1組

85

7.4±2.0

15.6±3.5

2組

85

7.3±1.9

10.1±2.4

3.討論

小兒厭食癥是兒科臨床常見病，久病可導致患兒身形消瘦，嚴重時影響患兒身體健康和生長發(fā)育。導致患兒出現厭食癥的主要原因是長期偏食、飲食不當。中醫(yī)認為，治療厭食癥應以調和脾胃為首要任務。本文1組患兒采取中醫(yī)外治療法，其中推拿手法可充分調和患兒脾胃。促進大腸蠕動，消解郁滯。捏脊可使患兒自主神經出現興奮反應，增加消化液（消化酶）分泌，有助于患兒消化，并充分吸收食物精髓。捏脊可使患兒血氣充沛，進一步增加食欲，達到疾病痊愈之療效[3];本組患兒同樣接受針刺治療，主要針刺穴位為四縫穴（經外奇穴），此穴位為治療小兒厭食癥重要穴位，可發(fā)揮清熱、消積、健脾功效?，F代醫(yī)學證明，對四縫穴進行針刺，能夠充分調節(jié)人體體液成分，促進消化酶分泌，并在一定程度上改善胃腸功能，提升患兒體內血清鋅含量。但應注意行針刺治療前，要做好消毒工作，避免發(fā)生感染;穴位按摩療法操作簡單，便于執(zhí)行，按摩過程中不會產生痛苦，年齡偏小患兒亦可耐受;而敷貼療法則充分依據現代科學理念進行治療，由于患兒臍表皮角質層比較薄，臍下脂肪組織薄弱，且臍下皮膚粘膜組織與腹膜直接相連，將中藥碾成粉狀敷于此處，可使藥物迅速滲透到全身，有效減少了藥物對患兒胃腸道功能的損害，因此可發(fā)揮顯著治療效果。

綜上所述，小兒厭食既有可能是由于先天因素造成，也有可能與長期不良生活習慣密切相關。中醫(yī)外治療法治療小兒厭食癥臨床效果顯著，具有安全性和有效性。配合全面護理干預能夠緩解患兒不良癥狀，增加食欲，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]吳嵐瑩.董氏開胃散穴位敷貼結合四縫穴治療小兒厭食癥[J].上海中醫(yī)藥雜志，2012，4（1）：103～104.

第8篇：小兒護理知識范文

關鍵詞：小兒喘息性支氣管肺炎；護理；措施

喘息性支氣管肺炎是常見的小兒支氣管炎疾病和呼吸道疾病，此病發(fā)病較急，臨床表現為呼吸困難、雙肺哮鳴音等，患兒的全身癥狀十分嚴重，甚至部分患兒會有食欲減退等癥狀，若沒有完全治愈，很有可能發(fā)展成為支氣管哮喘，對患兒的生長發(fā)育、身體健康有著嚴重的影響[1]。臨床治療雖然效果十分顯著，但因為患兒年齡較小，在治療過程中容易出現哭鬧、抵觸等現象，所以需要配合有效的護理措施，以提高患兒的臨床療效。本研究對34例研究組喘息性支氣管肺炎患兒應用個性化護理，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2015年8月～2016年8月期間本院收治的68例小兒喘息性支氣管肺炎患兒，隨機分為研究組（n=34）和對照組（n=34）。研究組男20例，女14例，年齡5個月～10歲，平均年齡（4.12±0.58）歲；病程1～8 d，平均病程（4.28±0.36）d。對照組男21例，女13例，年齡6個月～10歲，平均年齡（4.85±0.74）歲；病程1～7 d，平均病程（4.13±0.20）d。兩組患兒基本資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組應用常規(guī)護理。研究組在此基礎上應用個性化護理：①環(huán)境護理：注意保持病房內的空氣溫度及濕度，適當開窗通風，引導患兒多更換，以促使呼吸道分泌物的有效排出，有發(fā)紺的患兒可及時予以氧氣吸入；②營養(yǎng)支持：指導患兒家屬多鼓勵患兒飲水，飲食盡量清淡，可食用易消化、維生素高的食物，注意防止嗆咳；③口腔清潔：定時對患兒進行口腔清潔，以增強患兒的食欲；④呼吸道護理：觀察患兒咳嗽、咳痰的具體性質，指導患兒進行有效咳嗽，幫助患兒翻身扣背，必要時進行霧化吸入；⑤健康教育：及時對患兒家屬進行健康教育，幫助其掌握疾病的護理要點，注意保暖，避免病情加劇[2]。

1.3評價指標 觀察兩組患兒的退熱時間、止咳時間、肺部音消失時間、住院時間。療效標準：顯效為患兒臨床指標恢復正常、癥狀及表現消失；有效為患兒臨床指標基本正常、癥狀及表現好轉；無效為沒有達到上述標準[3]。

1.4統計學分析 數據以統計學軟件SPSS18.0分析，以（x±s）表示計量資料，經t檢驗；以率（%）表示計數資料，經χ2檢驗，P

2 結果

2.1兩組患兒治療觀察指標比較 研究組患兒退熱時間、止咳時間、肺部音消失時間、住院時間均短于對照組（P

2.2兩組患兒臨床療效比較 研究組患兒治療有效33例，對照組患兒治療有效30例，研究組患兒有效例數明顯多于對照組（P

3 討論

小兒喘息性支氣管肺炎是臨床常見的小兒疾病，多發(fā)于10歲以下患兒，多因細菌、病菌或病原體感染引起，屬于多發(fā)呼吸道疾病，對患兒的身體健康有著嚴重的影響。此病病理特征為實質或間質浸潤，臨床表現與特征為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難、氣促等，若有治療不及時或病情過于危重的情況，那么除了會對患兒的呼吸系統產生影響，還有可能影響到患兒的神經、消化等系y，引起心力衰竭、胃腸道功能障礙等，最終對患兒的生命安全產生影響[4]。臨床治療雖然效果十分顯著，但同時也需要配合一系列有效的護理措施，個性化護理主要根據患兒的病情來開展護理工作，從患兒的生理、心理多個方面對患兒進行針對性護理，能在增強患兒身體素質的同時提高患兒的治療依從性，有助于改善患兒的康復效果[5]。

綜上所述，兩組患兒治療觀察指標比較，研究組患兒退熱時間、止咳時間、肺部音消失時間、住院時間及臨床治療有效率均優(yōu)于對照組（P

參考文獻：

[1]徐帥麗，白文娟，彭秋菊，等.85例小兒喘息性支氣管肺炎的護理體會[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16（18）：93-94.

[2]凌素舫，王雪寧，林頌梅，等.73例小兒喘息性支氣管肺炎的護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（16）：209-211.

[3]鐘彬彬.小兒喘息性支氣管肺炎的護理對策探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015（25）：219-220.

第9篇：小兒護理知識范文

本研究對2011年8月～2013年8月我院收治的78例流行性腮腺炎患兒的臨床資料進行了統計分析，探討了流行性腮腺炎患兒護理中實施優(yōu)質護理服務的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年8月～2013年8月我院收治的78例流行性腮腺炎患兒，所有患兒均符合流行性腮腺炎的相關診斷標準[1]，體溫均在38.0～40.0℃之間。依據隨機數字表法將這些患者分為觀察組（39例）和對照組（39例）兩組。觀察組患兒中男性29例，女性10例，年齡在2～15歲，平均年齡為（6.42±2.07）歲。在疾病類型方面，16例患兒為單側腮腺疼痛，23例患兒為雙側腮腺疼痛伴張口困難；在并發(fā)癥方面，2例患兒嘔吐，28例患兒并發(fā)腦膜炎，1例患兒并發(fā)炎，8類患兒無并發(fā)癥。對照組患兒中男性25例，女性14例，年齡在3～14歲，平均年齡為（6.86±2.54）歲。在疾病類型方面，15例患兒為單側腮腺疼痛，24例患兒為雙側腮腺疼痛伴張口困難；在并發(fā)癥方面，3例患兒嘔吐，27例患兒并發(fā)腦膜炎，2例患兒并發(fā)炎，7類患兒無并發(fā)癥。兩組患兒一般資料差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 給予對照組患兒常規(guī)護理，給予觀察組患兒優(yōu)質護理，具體操作為：①心理護理。由于突然發(fā)病，患兒及其家屬無法充分認識本病，極易過度緊張，為了對疾病的傳播與蔓延進行有效的預防和避免，必須將患兒隔離起來治療，這種情況下患兒及其家屬通常很難接受。針對這種狀況，臨床醫(yī)護人員應該將患兒的病情耐心細致地解釋給患兒家屬，以征得患兒家屬的有效配合。同時給予患兒及其家屬充分的理解，從而使患兒對醫(yī)護人員產生依賴和好感。②發(fā)熱和腮腺腫脹的護理。如果患兒發(fā)熱且伴有并發(fā)癥，則應該督促患兒臥床休息，直到熱退；如果患兒發(fā)熱體溫>39℃，則為其冷敷頭部、擦浴酒精等，以使其有效退熱，或遵醫(yī)囑讓患兒服用退熱藥及清熱解毒中藥；如果患兒處于腮腺早期，則可以運用冷毛巾局部冷敷，有效收縮局部血管，從而促進炎性反應充血程度的極大減輕，最終達到減輕患兒疼痛的目的；如果患兒具有劇烈的疼痛，煩躁不安，則對其應用魯米那，以達到有效鎮(zhèn)痛的目的。③減輕疼痛保持口腔清潔，預防繼發(fā)感染。腮腺腫痛，影響吞咽，口腔內殘留食物易致細菌繁殖，應經常用溫鹽水漱口，不會漱口的幼兒應幫助其多飲水。做好飲食護理，患兒常因張口及咀嚼食物使局部疼痛加重，應給予富有營養(yǎng)、易消化的半流質或軟食。不可給予酸、辣、硬而干燥的食物，否則可引起唾液分泌增多，排出受阻，腺體腫痛加劇。腮腺局部冷敷，使血管收縮，可減輕炎癥充血程度及疼痛。④預防感染的傳播對患兒應采取呼吸道隔離至腮腺腫大完全消退止。對其呼吸道的分泌物及其污染的物品應進行消毒。在流行期間應加強托幼機構的晨檢。對易感兒可接種腮腺炎減毒活疫苗，采用皮內、皮下接種或噴鼻、氣霧法，90%可產生抗體。⑤出院指導。對患兒家屬進行積極有效的指導，使其切實做好隔離、用藥、退熱等基礎護理工作。通常情況下，患兒的隔離期為腮腺腫大前3d及以前到腮腺腫大后9d，并對隔離進行切實有效的監(jiān)督。出院后逐漸加強患兒的營養(yǎng)，讓患兒多休息，對勞累等情況進行有效的預防和避免[2]。

1.3療效評定標準 如果患兒在用藥3d內體溫及食欲恢復正常，腮腺沒有腫痛，則評定為顯效；如果患兒在用藥3？郯5d內體溫恢復正常，腮腺腫痛減輕，食欲好轉，則評定為有效；如果患兒在用藥7d后臨床癥狀仍然沒有好轉，或出現了其他并發(fā)癥，則評定為無效[3]。

1.4統計學處理 分別用率和（x±s）表示計數資料和計量資料，然后分別用？字2和t檢驗組間比較。對上述數據進行統計學處理時運用統計學軟件SPSS20.0，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1兩組患兒的臨床療效比較 觀察組患兒治療的總有效率97.4%（38/39）明顯比對照組89.7%（35/38）高（P

2.2兩組患兒的主要癥狀消失時間比較 觀察組患兒的發(fā)熱、腹痛、頭痛、腮腺腫痛消失時間均明顯比對照組短（P