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【關(guān)鍵詞】 盈余管理; 會計(jì)制度; 博弈; 公共領(lǐng)域
近年來,一些財(cái)務(wù)報(bào)表舞弊案(如美國的廢品管理公司,安然公司以及中國的紅光公司)和上市公司的盈余管理普遍存在。盈余管理的機(jī)會行為已經(jīng)引起了人們對報(bào)告收益質(zhì)量的嚴(yán)重關(guān)注,并引起證券交易委員會和證券監(jiān)督委員會及制度制定機(jī)構(gòu)的注意。
上市公司盈余管理的存在與制約涉及到很多相關(guān)方,有股東、公司經(jīng)營者、證監(jiān)會、會計(jì)制度的制定機(jī)構(gòu),經(jīng)過多方的博弈,達(dá)到一個(gè)階段的博弈平衡。這個(gè)博弈,隨著各個(gè)利益方的目標(biāo)不同,對于盈余管理存在和發(fā)展的影響也不同,主要是上市公司的管理層和會計(jì)制度的制定者之間的博弈。本文將從二者各自的博弈立場出發(fā),到博弈展開(利用模型進(jìn)行分析);然后從得到的結(jié)論中分析制約盈余管理的主要因素;最后,從規(guī)范會計(jì)制度的角度,針對會計(jì)制度制定者提出關(guān)于會計(jì)制度制約盈余管理的建議。
一、國內(nèi)外關(guān)于盈余管理與會計(jì)制度博弈的研究
關(guān)于會計(jì)制度與盈余管理的關(guān)系,國內(nèi)外會計(jì)學(xué)術(shù)界進(jìn)行了很多的研究。Healy對盈余管理的契約動(dòng)機(jī)進(jìn)行了實(shí)證研究,研究表明在觀察的12年中,分紅計(jì)劃發(fā)生變動(dòng)的公司有9年確實(shí)較多地調(diào)整了會計(jì)政策(Healy,1985);也有研究表明扭虧傾向(凈資產(chǎn)收益率介于0 ~1%之間)、是否為ST公司和上市年限等三項(xiàng)因素對會計(jì)制度選擇有顯著的影響(王躍堂,2000) 。這也充分說明了公司管理層將對會計(jì)制度的選擇作為盈余管理的一種手段。此外,還有一系列研究均表明公司管理層出于契約、政治、稅收、首席執(zhí)行官的變動(dòng)、首次公開發(fā)行以及向投資者傳遞信息等原因均會通過會計(jì)制度選擇進(jìn)行盈余管理。由此可見,盈余管理的存在是由于并未對公司會計(jì)制度選擇作出全面的限制,給公司管理層留下了會計(jì)制度選擇空間。
對于會計(jì)制度一直改進(jìn)卻仍無法制止公司盈余管理的問題,我國學(xué)者也做了一些研究,主要是從會計(jì)制度的制定者存在尋租行為進(jìn)行分析。張鳴用尋租理論分析會計(jì)制度選擇,認(rèn)為利用會計(jì)政策選擇的尋租行為是一切社會利益競爭的“負(fù)和博弈”,但同時(shí)又認(rèn)為會計(jì)政策選擇也有利于租約的消散,最終確保會計(jì)制度的選擇能符合其制定的根本目標(biāo)(張鳴,2001)。還有一些學(xué)者提出“會計(jì)尋租”一詞,認(rèn)為會計(jì)尋租是指“通過對會計(jì)制度的制定過程施加影響,以使出臺或修改的會計(jì)制度于己有利,而對其他社會主體利益造成損害的一種非生產(chǎn)性尋利活動(dòng)”,并對會計(jì)尋租的利弊及存在的客觀性進(jìn)行論證,認(rèn)為“我國目前乃至將來都將因經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型而在較長時(shí)期內(nèi)存在會計(jì)尋租現(xiàn)象”,開展會計(jì)尋租研究應(yīng)成為我國會計(jì)界較為緊迫的研究課題(劉廣生,2006;雷光勇,2005)。
筆者認(rèn)為,由于盈余管理的存在既有上市公司自身原因也有制度的缺陷,那么就應(yīng)該從兩者的相互作用上來分析這個(gè)問題。因此,本文從上市公司和會計(jì)制度制定者的立場出發(fā),用二者博弈來分析盈余管理一直存在的原因并進(jìn)一步解釋會計(jì)制度變遷。
二、博弈雙方立場分析
會計(jì)制度的起源、變遷都與公司盈余管理密切聯(lián)系,會計(jì)制度的制定者和上市公司的管理者之間①,進(jìn)行著一場長期的、復(fù)雜的博弈。
(一)會計(jì)制度制定者的博弈立場分析
1.會計(jì)制度制定的理論假設(shè)——利益集團(tuán)假說
在會計(jì)界存在兩種理論假設(shè):公眾利益假說和利益集團(tuán)假說(威廉R.斯科特,2006)。公眾利益假說有兩方面局限性,第一,對于社會利益最大化這一目標(biāo),很難找到適合的標(biāo)準(zhǔn)來衡量;第二,制定者的角色扮演未必能如此超然,總會在某種程度下滿足一部分利益而又損失另一部分的利益,其監(jiān)督成本可能既高昂又無法實(shí)施。會計(jì)制度的制定必須引入利益集團(tuán)假說,包括公司管理者和投資者,不同的利益集團(tuán)從不同的角度影響會計(jì)制度的制定并實(shí)施壓力,最后會計(jì)制度必須在最大化公眾利益基礎(chǔ)上,充分協(xié)調(diào)其他團(tuán)體利益最大化。鑒于會計(jì)制度制定者的有限理性,不可能充分預(yù)見未來出現(xiàn)的各種經(jīng)濟(jì)情形,因此根本不可能制定出完善的會計(jì)制度。會計(jì)制度制定者本身的認(rèn)知有限性和外界環(huán)境的不確定性、理想和現(xiàn)實(shí)的差距,都使得會計(jì)制度制定者在博弈中無法完全超然。
2.會計(jì)制度制定的最終目的——規(guī)范會計(jì)行為
現(xiàn)在意義的會計(jì)制度最終的目的就是遏制由于會計(jì)信息的不對稱而產(chǎn)生的會計(jì)操縱行為,保證會計(jì)信息披露質(zhì)量,從而維護(hù)資本市場和經(jīng)濟(jì)實(shí)體的正常運(yùn)行。相對于英美會計(jì)制度的制定模式,我國會計(jì)制度的制定機(jī)構(gòu)是政府,政府重在引導(dǎo)和規(guī)范整個(gè)市場。由于經(jīng)濟(jì)實(shí)體和經(jīng)濟(jì)環(huán)境的不同,制定者必須給予公司一定的政策選擇權(quán)。根據(jù)科斯的交易費(fèi)用理論,如果會計(jì)政策制定得過于復(fù)雜,公司在履行時(shí)就會遇到很多繁瑣的交易成本,并且最終得到的會計(jì)信息卻不一定對信息使用者有效。
(二)上市公司管理者的博弈立場分析
1.上市公司管理者的經(jīng)營目標(biāo)——自身利益最大化
關(guān)鍵詞:電力調(diào)度業(yè)務(wù);知識管理;DKM系統(tǒng);PK知識管理模型
作者簡介:周睿(1984-),男,江西吉安人,廣東電網(wǎng)公司電力調(diào)度控制中心,工程師;劉嘉寧(1974-),男,廣東臺山人,廣東電網(wǎng)公司電力調(diào)度控制中心,高級工程師,高級技師。(廣東?廣州?510600)
中圖分類號:TM73?????文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A?????文章編號:1007-0079(2012)18-0129-02
電力調(diào)度系統(tǒng)是對電網(wǎng)運(yùn)行進(jìn)行組織、指揮、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)的責(zé)任機(jī)構(gòu)。各專業(yè)的工作組織嚴(yán)密、技術(shù)復(fù)雜,各級調(diào)度管理職責(zé)明確,是供電企業(yè)生命線的守護(hù)者,擔(dān)負(fù)著確保電網(wǎng)安全、優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的重任。電力調(diào)度工作的復(fù)雜性需要調(diào)度員具備大量的專業(yè)知識儲備和經(jīng)驗(yàn)積累,然而作為知識型員工的調(diào)度員隊(duì)伍,在調(diào)度專業(yè)的日常生產(chǎn)中,缺乏一套行之有效的知識管理方法和流程。這給工作的開展帶來了很多問題,缺乏共享傳承機(jī)制和規(guī)范的分類管理、信息傳遞的層級化、業(yè)務(wù)處理孤立等問題嚴(yán)重制約了電力調(diào)度工作的進(jìn)一步發(fā)展。為了電力調(diào)度系統(tǒng)的長遠(yuǎn)發(fā)展和進(jìn)一步壯大,將知識管理提升到一個(gè)新的高度已經(jīng)成為一個(gè)重要的課題。
業(yè)務(wù)與知識管理的脫節(jié)是阻礙業(yè)務(wù)效率提高的關(guān)鍵原因。所以知識管理必須圍繞業(yè)務(wù)展開才能發(fā)揮最大的效用。根據(jù)這一思路,結(jié)合對電力調(diào)度業(yè)務(wù)的梳理,廣東電網(wǎng)電力調(diào)度控制中心(以下簡稱“廣東中調(diào)”)建立了基于DKM系統(tǒng)的子體系——基于生產(chǎn)(Processing)與知識管理(Knowledge Management)的PK融合體系。這套體系不僅全面考慮知識存儲、知識共享、內(nèi)容更新等知識管理的各個(gè)環(huán)節(jié),并針對電力調(diào)控的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行量身定制。不僅注重對知識本身的收集、存儲和再利用,并且將這些知識活動(dòng)與調(diào)度專業(yè)的生產(chǎn)結(jié)合起來,針對調(diào)度生產(chǎn)流程,對預(yù)案管理、反事故演習(xí)等業(yè)務(wù)流程進(jìn)行規(guī)范化研究,構(gòu)建相關(guān)功能模塊,使生產(chǎn)流程與知識管理緊密結(jié)合,既讓知識服務(wù)于生產(chǎn),又在生產(chǎn)的過程中促進(jìn)知識的交流與創(chuàng)造。
一、PK體系的兩大優(yōu)勢
綜合來講,PK體系具有兩大優(yōu)勢。
1.生產(chǎn)流程與知識管理緊密結(jié)合、相互促進(jìn)
業(yè)務(wù)流程通常指為完成企業(yè)某一目標(biāo)(或人物)而進(jìn)行的一系列邏輯相關(guān)的活動(dòng)或作業(yè)的集合。核心業(yè)務(wù)流程是對整個(gè)企業(yè)性能起主導(dǎo)影響的業(yè)務(wù)流程,該類流程執(zhí)行頻率高,對營運(yùn)績效的影響大。企業(yè)推行知識管理首先應(yīng)以核心業(yè)務(wù)流程為對象,因其是直接影響企業(yè)營運(yùn)功能的作業(yè)要項(xiàng)。知識管理對“生產(chǎn)”的作用,主要體現(xiàn)在其與業(yè)務(wù)流程的相互優(yōu)化上。這是一個(gè)不斷循環(huán)上升的過程,將知識流貫穿于工作流之中。一方面,表現(xiàn)為知識管理不斷促進(jìn)業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化。知識管理的過程應(yīng)該是對生產(chǎn)中所需的、創(chuàng)造的知識進(jìn)行系統(tǒng)化的管理,使得生產(chǎn)業(yè)務(wù)流程化,并通過知識討論與對比,對核心業(yè)務(wù)流程的全過程實(shí)行精細(xì)控制,使其量化、信息化、具體和明確,最終通過知識共享和再利用,提高生產(chǎn)水平和效率的過程;另一方面,業(yè)務(wù)流程的輸入又使知識管理得到不斷的自我更新。生產(chǎn)的過程就是知識應(yīng)用與實(shí)踐的過程,知識是否能夠很好地支持生產(chǎn),是否需要進(jìn)一步的優(yōu)化,都能夠通過生產(chǎn)體現(xiàn)出來,整個(gè)過程為知識管理提供了重要的輸入。
2.系統(tǒng)化知識管理,低成本、高效率
電力調(diào)度需要大量的專業(yè)知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累,但長期以來,積累下來的知識也多半采用手工管理的方式,缺乏系統(tǒng)性的管理方法,而且在實(shí)際業(yè)務(wù)工作中,利用率低下。而PK體系作為DKM系統(tǒng)中的子體系,很好地解決了這個(gè)問題。知識積累伴隨著整個(gè)業(yè)務(wù)流程,避免了信息的流失,全面考慮知識存儲、數(shù)據(jù)更新、內(nèi)容共享等知識管理各個(gè)環(huán)節(jié)的系統(tǒng)化管理,也使得知識管理更加規(guī)范,知識可利用率也大為提高。
二、PK體系的運(yùn)作流程
下面將結(jié)合廣東中調(diào)事故處理工作中的一個(gè)例子來具體說明PK體系的運(yùn)作流程。
【關(guān)鍵詞】 職校;應(yīng)對方式;心理健康;心理滿意度
Correlation of between Coping Styles with Mental Health and Mental SatisfactionDegree of Vocational-technical School Students. Sun Haiyan, Yan Jun, Ch en Aiguo. Physical Education Institute of Yangzhou University, Yangzhou 225009,P.R.China
【Abstract】 Objective To explore the relationship between coping styl e with mental health and mental satisfaction degree of Vocational-technical sch ool students. Methods 143 Vocational-technical school studentswere assessed by Coping Style Questionnaire, SCL-90 scale and emotional balancescale. Results Boys was significantly higher than girls in incli ned to adopt active coping style and negativity emotion. The level of psychologi cal health in the Vocational-technical s chool students is low. 30.8% had mild mental problems, The boys have mental heal th level higher than the girls. The scores of boys SCL-90 of obsessive compulsiv e disease depression, psychotic diseases and whole average score were all remark ably higher than the girls. The Only Child have mental health level higher thanthe no Only child.The scores of the Only Child SCL-90 of depression, anxiety, ho stility, fear, crankiness, psychotic diseases and whole average score were all r emarkably higher than the no Only child. Positive coping styles show significantcorrelation with mental health of crankiness and positive affects. Negative cop ing styles show significant correlation with the factors of SCL-90, affective ba lance and had very significant negative correlation with the negative affect. Conclusion There is a close relationship between coping style wit h mental health and mental satisfaction degree of low grades students of Vocatio nal-technical school. Negative coping style is not benefit to mental health andmental satisfaction degree.
【Key words】 Vocational-technical school; Coping style; Mental health;Mental satisfaction degree
隨著職業(yè)學(xué)校辦學(xué)規(guī)模的不斷擴(kuò)大,特別是近幾年“普高熱”的再度升溫,職校學(xué)生這 一群體逐漸壯大。他們是與青少年學(xué)生既相聯(lián)系又相對獨(dú)立的群體,雖然年齡和普通高中生 相似,但處于不同的教育和成長環(huán)境中,其心理狀況也不盡相同。他們還沒有形成完整的自 我體系,卻要像大學(xué)生一樣面臨人際、就業(yè)等問題, 這就促使其在心理上有許多突出的特 點(diǎn)和特有的矛盾。如何促進(jìn)職校學(xué)生的健康成長,己成為職業(yè)教育研究的一個(gè)重要課題。低 年級的職校學(xué)生處在從管理嚴(yán)格,生活不自主的中學(xué)學(xué)校環(huán)境向相對開放自由的類似大學(xué)環(huán) 境的過度之中,其心理健康狀況如何,應(yīng)引起關(guān)注。本文對職校學(xué)生應(yīng)對方式、心理健康狀 況、心理滿意度方面進(jìn)行研究,以了解其應(yīng)對方式與心理健康狀況、心理滿意度的關(guān)系,以 更好指導(dǎo)職校學(xué)生心理健康教育工作的開展。
1 對象與方法
1.1 對象 隨機(jī)選取揚(yáng)州市3所職業(yè)學(xué)校一、二年級的150名學(xué)生為研究對象,其中男生92 人,女生51人,獨(dú)生子女95人,非獨(dú)生子女48人,來自農(nóng)村(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn))的學(xué)生120人,城 市(包括郊區(qū))的學(xué)生23人,涉及信息技術(shù)、建工、機(jī)電一體化、電子表面加工技術(shù)4個(gè)專 業(yè)。被試年齡16~20歲,平均年齡為17.6±0.96歲。
1.2 研究工具 應(yīng)對方式量表,該量表由解亞寧編制,由積極應(yīng)對和消極應(yīng)對兩個(gè)分量表 組成。其中積極應(yīng)對12個(gè)項(xiàng)目,消極應(yīng)對8個(gè)項(xiàng)目,共20個(gè)項(xiàng)目。按0~3級評分,統(tǒng)計(jì)積極 應(yīng)對維度平均分和消極應(yīng)對維度平均分。該量表的積極應(yīng)對分量表的α系 數(shù)為0.89,消極應(yīng)對分量表的系數(shù)為0.78[1]。
心理健康,采用由Derogatis編制、并已由國內(nèi)專家修訂的“癥狀自評量表(SCL-90)”。 該量表包括10個(gè)因子,共90條項(xiàng)目,5級評分(0、1、2、3、4)。本研究采用總均分作為健 康癥狀指數(shù)[1]。
心理滿意度,采用情感量表,此量表是Bradburn1969年編制,用于測查人的心理滿意程度, 包括10個(gè)項(xiàng)目是一系列描述“過去幾周”感受的是非題。如對正性情感項(xiàng)目回答“是”則記 1分;對負(fù)性情感項(xiàng)目回答“否”也記1分,情感平衡的計(jì)算是以正性情感分減去負(fù)性情感分 ,再加一個(gè)系數(shù)5,因此其得分為1~9分。該量表信度為0.76[1]。
1.3 研究方法和步驟 通過團(tuán)體測試,當(dāng)場收回,所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和 分析處理。
2 結(jié) 果
2.1 職校低年級學(xué)生心理健康、應(yīng)對方式、心理滿意度的總體狀況及性別比較 從表1可見 ,職校學(xué)生較多采用積極應(yīng)對方式1.69±0.41,較少采用消極應(yīng)對方式1.17±0.5,不同性 別之間,在采用積極應(yīng)對方式方面存在顯著性差異(t=-2.516,P=0.013)。根據(jù)SCL-90評分 標(biāo)準(zhǔn),總均分為0~1(不包括1)者,表示無明顯癥狀;總平均分為1~2(不包括2)者,表示有 輕度心理癥狀;總平均分為2以上者,表示有明顯的心理癥狀。結(jié)果發(fā)現(xiàn),被試樣本中有輕 度癥狀者30.8%,有明顯心理癥狀者為3.5%。由表1可見,職校學(xué)生SCL-90量表的得分,各因 子均分都較高,尤其是總均分為0.84,強(qiáng)迫癥狀1.13±0.63、人際關(guān)系1.13±0.68等因 子。 在強(qiáng)迫癥狀、抑郁、精神病性、其他和總均分方面男女生之間存在顯著性差異。從情感平衡 維度得分來看,職校學(xué)生心理滿意度略偏低,負(fù)性情感得分高于正性情感得分,而且在負(fù)性 情感維度方面性別之間存在顯著性差異(t=2.010,P
2.2 獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女學(xué)生應(yīng)對方式、心理健康、心理滿意度的結(jié)果 由表2可見,在 應(yīng)對方式方面,獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女學(xué)生的積極應(yīng)對方式和消極應(yīng)對方式都不存在顯著性 差異。從平均得分來看無論是獨(dú)生子女還是非獨(dú)生子女均更多選擇積極應(yīng)對,更少選擇消 極應(yīng)對。
非獨(dú)生子女學(xué)生心理健康的10個(gè)因子分和總均分均高于獨(dú)生子女,而且在抑郁、焦慮、敵對 、恐怖、偏執(zhí)、精神病性6個(gè)因子分和總均分方面存在顯著性差異。這說明,非女生子女的 職校學(xué)生心理健康狀況不如獨(dú)生子女[2]。
在心理滿意度方面,獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女學(xué)生不存在顯著性差異,從3個(gè)維度的均分來看 ,獨(dú)生子女均高于非獨(dú)生子女學(xué)生,這說明獨(dú)生子女心理滿意度高于與非獨(dú)生子女學(xué)生。
2.3 職校低年級學(xué)生應(yīng)對方式與心理健康、心理滿意度的相關(guān)性分析 由表3可見,積極的 應(yīng)對方式與SCL-90的偏執(zhí)因子有顯著性正相關(guān)(r=0.170,P
3 討 論
3.1 職校低年級學(xué)生應(yīng)對方式狀況 本研究結(jié)果表明不同性別職校學(xué)生之間,在采用積極 應(yīng)對方式方面存在顯著性差異男生比女生更多的采用積極應(yīng)對方式,這與已有研究結(jié)果一致 [3]。獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女之間的積極應(yīng)對方式和消極應(yīng)對方式都不存在顯著性 差異。從平均得分來看,不同性別、是否是獨(dú)生子女均較多選擇積極應(yīng)對,較少選擇消極應(yīng) 對。這說明職校學(xué)生在應(yīng)對方式的選擇方面情況較好。
3.2 職校低年級學(xué)生心理健康狀況 本研究調(diào)查結(jié)果表明,低年級職校學(xué)生心理健康狀況 總體不容樂觀,30.8%存在心理健康問題,SCL-90量表總均分為0.84,各因子均分都較高, 尤其是強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系等因子,這反應(yīng)出低年級職校學(xué)生心理健康狀況總體不容樂觀。 在強(qiáng)迫癥狀、抑郁、精神病性、其他和總均分方面男女生之間存在顯著性差異(P
3.3 職校低年級學(xué)生心理滿意度的狀況 從心理滿意度得分來看,男女生之間負(fù)性情感維 度之間存在顯著性差異,男生負(fù)性情感多于女生。獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女學(xué)生之間均不存在 顯著性差異,但是從均分可看出,不論是正性情感、負(fù)性情感還是情感平衡維度,獨(dú)生子女 學(xué)生均高于非獨(dú)生子女學(xué)生。這說明在心理滿意度方面,獨(dú)生子女高于與非獨(dú)生子女。這可 能由于,獨(dú)生子女具有相對的生活和成長的環(huán)境,自身愿望和需求容易得到滿足,而且相對 多的社會支持,較少的經(jīng)濟(jì)壓力等種種原因使得獨(dú)生子女更容易體會到滿意感。
3.4 職校低年級學(xué)生應(yīng)對方式與心理健康、心理滿意度的相關(guān)性 本研究結(jié)果表明,職校 低年級學(xué)生積極的應(yīng)對方式與SCL-90的偏執(zhí)因子、心理滿意度的正性情感維度有顯著性正相 關(guān)。消極的應(yīng)對方式與SCL-90的所有因子均有顯著性正相關(guān),與心理滿意度的負(fù)性情感維度 存在顯著性負(fù)相關(guān),與情感平衡維度存在非常顯著性正相關(guān),這一結(jié)果與有關(guān)研究一致[5-7]。提示消極的應(yīng)對方式不能有效地緩解應(yīng)激強(qiáng)度,降低心理問題的發(fā)生率,過多 采用消極應(yīng)對方式不利于心理健康水平的提高和情感平衡的維持,同時(shí),較高的心理健康水 平又可以為減少選擇消極應(yīng)對方式提供良好的基礎(chǔ)。但從本研究來看,二者之間究竟是何關(guān) 系,是否存在中介變量或調(diào)節(jié)因素有待于進(jìn)一步研究。
4 參考文獻(xiàn)
[1]汪向東.心理衛(wèi)生評定量表手冊.中國心理衛(wèi)生雜志社,1999,(增訂版):31-35, 79-80,122-144
[2]姚齊和,趙傳昌.獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女心理健康狀況比較研究.健康心理學(xué)雜 志,1998,6(4):427-429
[3]董耘,何軍,陳立霞.大學(xué)生心理健康與應(yīng)對方式及社會支持的相關(guān)分析.中國學(xué) 校衛(wèi)生,2006,27(7):565-566
[4]張曉文.獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女大學(xué)生個(gè)性發(fā)展及心理健康狀況的比較研究.南 京人口管理干部學(xué)院學(xué)報(bào),2001,17(2):36-38
[5]陳啟山,溫忠麟.高職大學(xué)畢業(yè)生的應(yīng)對方式與心理健康的關(guān)系.心理發(fā)展與教 育,2005,2:92-97
[6]毛艷霞.高師大學(xué)生應(yīng)激源、應(yīng)對方式與心理健康的關(guān)系研究.中國健康心理學(xué) 雜志,2005,13(2):136-138
【關(guān)鍵詞】 病毒感染;喘息性支氣管炎;Eotaxin;sICAM-1;臨床價(jià)值
喘息性支氣管炎為在嬰幼兒中一種常見的下呼吸道感染性疾病, 流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示, 約有50%~70%的患兒會出現(xiàn)反復(fù)喘息, 最終進(jìn)展成哮喘。近幾年的臨床研究證實(shí), 呼吸道病毒感染為誘發(fā)嬰幼兒反復(fù)喘息的主要危險(xiǎn)因素, 并指出, 血清嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子對病毒感染所致的喘息性支氣管炎的發(fā)生與發(fā)展產(chǎn)生了顯著影響[1]。本次研究中出于對病毒感染所致的喘息性支氣管炎患兒血清嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子的檢測以及臨床意義進(jìn)行評價(jià)分析的目的, 對河南省南召縣婦幼保健院收治的病毒感染所致喘息性支氣管炎和原發(fā)支氣管哮喘患兒展開了血清Eotaxin和sICAM-1濃度檢測, 并對比分析了檢測結(jié)果, 現(xiàn)匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 資料來源于本院收治的病毒感染所致喘息性支氣管炎和原發(fā)支氣管哮喘患兒, 各抽取68例作為研究對象, 分別定義為喘息組和哮喘組。喘息組中有男45例, 女23例, 年齡4~35個(gè)月, 平均(17.5±2.6)個(gè)月;哮喘組中有男44例, 女24例, 年齡5個(gè)月~37個(gè)月, 平均(18.2±2.4)個(gè)月。以上統(tǒng)計(jì)研究對象的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 有可比性, 所有患兒均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1. 2 方法
1. 2. 1 研究方法 將抽取的68例喘息患兒按照喘息發(fā)作次數(shù)分成兩組, 1年內(nèi)喘息發(fā)作次數(shù)在3次或以上者定義為喘息A組(29例), 1年內(nèi)喘息發(fā)作次數(shù)僅為1次者定義為喘息B組(39例)。對以上統(tǒng)計(jì)研究對象展開血清Eotaxin和sICAM-1濃度檢測, 并對比分析檢測結(jié)果。
1. 2. 2 檢測方法 喘息組患兒采集急性期和恢復(fù)期靜脈血, 哮喘組患兒采集急性發(fā)作期和慢性持續(xù)期靜脈血, 經(jīng)離心處理后分離血清, 血清Eotaxin、 sICAM-1濃度測定方法為雙抗體夾心ABC-ELISA 法定量檢測, 所用儀器與試劑分別為我院現(xiàn)有的酶標(biāo)儀和人Eotaxin /CCL11 定量酶聯(lián)免疫試劑盒、人sICAM -1 /sCD54 定量酶聯(lián)免疫試劑盒。
1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理, 血清Eotaxin、 sICAM-1濃度測定結(jié)果采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)進(jìn)行表示, 分別展開t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn), 在P
2 結(jié)果
經(jīng)統(tǒng)計(jì)得知, 喘息組和哮喘組急性發(fā)作期血清Eotaxin、 sICAM-1濃度較喘息停止期高(P
3 討論
Eotaxin屬于一種Eos選擇性化學(xué)性趨化劑, 對一些其他類型的白細(xì)胞的作用相對較弱, 然而卻可以利用Eotaxin受體的介導(dǎo)在支氣管以及肺泡上皮上產(chǎn)生。研究表明, Eotaxin可利用一系列的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程對呼吸爆發(fā)以及肌動(dòng)蛋白聚合、化學(xué)趨化等產(chǎn)生激發(fā)作用。曾有文獻(xiàn)報(bào)道, 支氣管哮喘患者支氣管粘膜上Eotaxin的表達(dá)會發(fā)生顯著增多, 這一結(jié)果表明, 其能夠參與了支氣管哮喘的發(fā)生過程[2]。
sICAM-1屬于一種大分子糖蛋白, 為免疫球蛋白家族的一員, 其能夠同LFA-1分子結(jié)合, 對上皮細(xì)胞與淋巴細(xì)胞間的粘附以及上皮細(xì)胞與部分單核巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞粘附產(chǎn)生介導(dǎo)作用。曾有研究證實(shí)sICAM-1參與了多種呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病[3]。
本次研究中出于對病毒感染所致的喘息性支氣管炎患兒血清Eotaxin、 sICAM-1的表達(dá)情況進(jìn)行分析探討的目的, 對本院收治的病毒感染所致的喘息性支氣管炎患兒和原發(fā)性支氣管哮喘患兒展開了血清Eotaxin、 sICAM-1濃度檢測, 結(jié)果發(fā)現(xiàn), 喘息組和哮喘組急性發(fā)作期血清Eotaxin、 sICAM-1濃度較喘息停止期高;喘息B組患者的血清Eotaxin、 sICAM-1濃度較哮喘組低。這一結(jié)果充分證實(shí), Eotaxin、 sICAM-1參與了病毒感染所致的喘息性支氣管炎和支氣管哮喘的急性發(fā)作期, 對其濃度進(jìn)行檢測可對疾病的診斷和病情的發(fā)展評估提供可靠的參考依據(jù), 值得臨床對其給予關(guān)注。
參考文獻(xiàn)
[1] 李羚. 血清Clara細(xì)胞分泌蛋白、總IgE與嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白在兒童哮喘檢測中的臨床意義.實(shí)用兒科臨床雜志,2010,14(9):243.
[關(guān)鍵詞] 放射治療;鹽酸羥考酮控釋片(奧施康定);骨轉(zhuǎn)移癌;中重度疼痛
[中圖分類號] R738.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-0616(2015)01-27-05
[Abstract] Objective To evaluate the curing efficacy of radiotherapy combined with controlled-release oxycodone hydrochloride tablets (oxycontin) in malignant tumor with skeletal metastases, relieve pain, improve the quality of life of patients. Methods A total of 47 patients suffering from moderate- severe pain caused by skeletal metastases carcinoma,combined radiotherapy with oral drugs for 5weeks.In the first week, controlled-release oxycodone hydrochloride tablets (oxycontin) alone were taken orally at an initial dose of 10mg q 12h and the dosage was adjusted according to the pain. The second week, conventional radiotherapy(DT 2Gy/f,5f/W) was done and continued to medications(oxycontin) taken continued. VAS, KPS score, and adverse reactions were observed within 1 week(0.5h、1h、12h、24h、72h),and every weekend (DT0Gy, DT 10Gy/5f, 20Gy/10f, DT 30Gy/15f, DT 40Gy/20f). Observed the VAS, KPS score, and the same index was observed at the end of the third and 5th week (DT 20Gy/10f,DT 40Gy/20f) withdrawal controlled-release oxycodone hydrochloride tablets 24hours later. Figured the pain relief rate (moderate or above). Results The first weeks, application of controlled-release oxycodone hydrochloride tablets (oxycontin) alone, remission rate of moderate or above was 95.7% (45/47); the second , third ,and the forth weekend, pain relief rate of moderate or above reached over 91.5%, and pain control was effective, so stop drugs partly or lessen the amount of drugs to reduce the side effects ; After Radiation therapy (withdrawal) remission rate of moderate or above was 91.5% (43/47); In the whole treatment process, pain control in patients was satisfactory, the quality of patients’ life improved obviously. Conclusion Radiotherapy with controlled-release oxycodone hydrochloride tablets (oxycontin) has good effects to moderate- severe pain caused by control tumor skeletal metastases, treating both symptoms and root causes and has little serious adverse reactions, is a safe and effective analgesic treatment method.
[Key words] Radiationtherapy; Controlled-release oxycodone hydrochloride tablets (oxycontin);Cancer skeletal metastases; Moderate- severe pain
近年來,惡性腫瘤的發(fā)病率逐漸上升,隨著病情進(jìn)展,出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移部位,約占所有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移瘤的近一半[1]。據(jù)資料顯示癌癥患者可在腫瘤的不同階段發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,發(fā)生率約占30%~85%[2]。疼痛通常成為骨轉(zhuǎn)移癌的首發(fā)癥狀,從間歇性的輕度疼痛,逐漸演變?yōu)楸l(fā)性的、持續(xù)性、中重度的疼痛。骨轉(zhuǎn)移癌的疼痛和功能障礙,給患者及其家屬都帶來了極大的生理和心理的痛苦和壓力,使生活質(zhì)量受到了嚴(yán)重影響。因此,減輕骨轉(zhuǎn)移癌患者的痛苦、提高生存質(zhì)量,是治療晚期惡性腫瘤的主要內(nèi)容之一。
放射治療起效快,作用持久,成為骨轉(zhuǎn)移癌的首選治療方法[3]。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道放射治療對骨轉(zhuǎn)移癌80%~90%的患者可以獲得較持久的止痛效果,同時(shí)也有延長生存期的作用[4]。
鹽酸羥考酮控釋片(奧施康定)為半合成的純阿片受體激動(dòng)劑,即釋成分占38%,控釋成分占62%,具有雙相釋放雙相吸收的特點(diǎn),血藥濃度穩(wěn)定。整片吞服后出現(xiàn)雙吸收時(shí)相,1h以內(nèi)起效,12h持續(xù)鎮(zhèn)痛,其生物利用度比嗎啡更高,藥效是嗎啡的兩倍[5]。根據(jù)WHO三階梯癌痛治療方案,阿片類鎮(zhèn)痛藥是癌癥疼痛治療的主要藥物[6]。鹽酸羥考酮控釋片屬于第三階梯用藥,是治療中重度癌痛的主要方法之一。
本研究對河南省腫瘤醫(yī)院放療中心2013年1月~2014年6月收集的47例骨轉(zhuǎn)移癌中重度疼痛患者進(jìn)行了放療配合鹽酸羥考酮控釋片口服取得較好的止痛療效,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
47例骨轉(zhuǎn)移癌中重度疼痛而行放療配合鹽酸羥考酮控釋片口服的患者,年齡36~74歲,中位年齡55歲,男26例,女21例。全部患者原發(fā)病灶均經(jīng)病理或細(xì)胞學(xué)確診,其中肺癌28例,乳腺癌4例,鼻咽癌、食管癌各3例,肝癌5例,直腸癌、胰腺癌各2例。骨轉(zhuǎn)移灶均經(jīng)ECT、MRI、CT、或PET/CT檢查確診。分別有頭顱骨、脊椎、肋骨、髂骨、坐骨、四肢骨轉(zhuǎn)移。所有病例均有骨轉(zhuǎn)移伴有中重度疼痛,預(yù)計(jì)生存時(shí)間超過3個(gè)月,均在化療結(jié)束后1個(gè)月以上,血常規(guī)、肝腎功能均無異常,無放療禁忌,所有患者(或家屬)均簽訂放療知情同意書。根據(jù)疼痛程度分級法(VAS)進(jìn)行疼痛評分,47例疼痛評分均4分以上。KPS評分>40分。
1.2 治療方法
治療設(shè)備采用瓦里安直線加速器,根據(jù)病灶及周圍組織器官情況,用6Mv-X線(或者6Mev、9Mev-β線)對骨轉(zhuǎn)移灶區(qū)采用常規(guī)分割姑息放療(DT2Gy/次,5次/周),總劑量DT 40Gy/20f。對于多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移患者選擇疼痛最明顯的部位。結(jié)合影像學(xué)資料,在模擬機(jī)下對轉(zhuǎn)移灶區(qū)域定位,照射野包括骨轉(zhuǎn)移灶并適度外放2.0~5.0cm(對錐體轉(zhuǎn)移者,上下界各包全1個(gè)正常錐體,左右界為椎體旁各1.0~2.0cm)。
第1周均給予鹽酸羥考酮控釋片口服,起始劑量10mg,每12小時(shí)1次。初次給藥10mg后,0.5h、1h、24h分別評估疼痛緩解度,采用劑量滴定,有爆發(fā)性痛者給予皮下注射嗎啡5~10mg,根據(jù)每日皮下注射嗎啡量調(diào)整鹽酸羥考酮控釋片用量。直至VAS評分在3d內(nèi)控制在3分以下,分別記錄0.5h、1h、24h、48h、72h、1W,疼痛緩解情況。
第2周開始放療配合鹽酸羥考酮控釋片口服(劑量同第1周調(diào)整后用量),分別記錄第2~5周末時(shí)(照射劑量DT 10Gy/5f、DT 20Gy/10f、DT 30Gy/15f、DT 40Gy/20f)、第3周、第5周(DT 20Gy/10f、DT 40Gy/ 20f)停藥24h后,疼痛緩解情況。詳細(xì)記錄患者的VAS評分,KPS評分和藥物的不良反應(yīng)。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
1.3.1 疼痛程度分級 采用視覺模擬評分法(VAS) [7],可分為0分:無疼痛;1~3分:輕度疼痛,疼痛可以忍受,能正常生活,基本不干擾睡眠。4~6分:持續(xù)的疼痛,干擾到睡眠,需用鎮(zhèn)痛藥。7 ~ 10分:重度疼痛:持續(xù)的劇烈疼痛,嚴(yán)重干擾到睡眠,需用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥。
1.3.2 療效評價(jià)[8] 疼痛緩解百分度(%)=(用藥前疼痛強(qiáng)度-用藥后疼痛強(qiáng)度)/用藥前疼痛強(qiáng)度×100%。分為無效、輕度緩解、中度緩解、明顯緩解,疼痛減少分別為75%。中度以上緩解=中度緩解+明顯緩解,依據(jù)疼痛緩解度計(jì)算中度以上疼痛緩解率。
1.3.3 生活質(zhì)量評價(jià) 采用KPS(karnofsky)評分法[9],分別在治療前及治療后1周進(jìn)行生活質(zhì)量評價(jià)。
2 結(jié)果
2.1 疼痛緩解情況
2.1.1 鹽酸羥考酮控釋片口服1周內(nèi)各時(shí)間點(diǎn)疼痛緩解情況 第1周單獨(dú)應(yīng)用鹽酸羥考酮控釋片口服,47例患者中首次用藥后有8例(17.0%)在0.5h內(nèi)起效,35例(74.5%)患者在1h內(nèi)起效,9例(7.9%)患者1h后起效,只有3例(6.3%)患者首次用藥后未見起效而加用肌注嗎啡。首次用藥后 93.6%患者起效,中度以上緩解率59.6%。見表1。
通過劑量滴定調(diào)整劑量,24h、48h、72h中度以上疼痛緩解率分別為74.5%、82.9%、93.6%。1周以后均能達(dá)到滿意止痛效果,服用鹽酸羥考酮控釋片日劑量20、40、60mg的患者分別有33例(70.2%)、9例(19.1%)及5例(10.6%)。即有35例(74.5%)患者第1天劑量即達(dá)穩(wěn)態(tài),1周以后劑量均能調(diào)整完成,如表1所示。在用藥期間臨時(shí)應(yīng)用藥物的有5例用塞來昔布片,3例應(yīng)用曲馬多片,5例應(yīng)用舒樂安定。
2.1.2 中度以上疼痛緩解情況 第2~5周放療配合鹽酸羥考酮控釋片口服,第2~5周末(放療劑量至DT 10Gy、DT 20Gy、DT 30Gy、DT 40Gy),中度以上緩解率分別為91.5%(43/47)、93.6%(44/47)、97.9%(46/47)、97.9%(46/47)。見表2。
第3周(DT 20Gy)、第5周(DT 40Gy)時(shí),停藥24h評價(jià)放療止痛效果。中度以上疼痛緩解率40.4%。藥物劑量調(diào)整后,停藥6例(12.7%),日劑量20mg 35例(74.5%),40mg 4例(8.5%),60mg 2例(4.3%)。藥物調(diào)整后繼續(xù)放療。
第5周(DT 40Gy),停藥24h后再次評估放療止痛效果。完全緩解25例,中度以上緩解率達(dá)91.5%。共停藥25例(53.2%),調(diào)整鹽酸羥考酮控釋片劑量,日劑量20mg 18例(40.4%),40mg 3例(6.3%),60mg 1例(2.1%)。見表3。
2.2 生活質(zhì)量評價(jià)
KPS評分:第1周提高20分以上者11例(23.4%),提高10~20分15例(31.9%),有21例(44.6%)在10分以下、未改善。至治療結(jié)束,提高20分以上者23例(48.9%),提高10~20分17例(36.2%),7例(14.9%)在10分以下或未改善。放療配合鹽酸羥考酮控釋片口服,患者在治療前后疼痛明顯減輕,止痛起效快,生活質(zhì)量改善明顯。
2.3 主要不良反應(yīng)
治療期間密切觀察患者治療后反應(yīng),每周監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等。主要不良反應(yīng)為血液學(xué)毒性,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,無需處理或經(jīng)升血治療后不影響繼續(xù)治療。放療局部反應(yīng)主要是皮膚干性反應(yīng),發(fā)生8例(23.4%)局部皮膚色素沉著、瘙癢、紅斑。服藥后主要不良反應(yīng)是便秘、惡心、嘔吐、厭食、嗜睡、頭暈,9例(19.1%)因便秘而服用緩瀉劑或灌腸,6例(12.8%)發(fā)生惡心、嘔吐,2例(4.2%)嗜睡,7例(14.9%)發(fā)生頭暈,2例(4.2%)尿潴留。所有病例都對癥處理或觀察后好轉(zhuǎn)。無因嚴(yán)重不良反應(yīng)而停止治療的病例。
3 討論
惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移是腫瘤晚期的常見并發(fā)癥,會導(dǎo)致疼痛、功能障礙、病理性骨折等。劇烈的局部疼痛為骨轉(zhuǎn)移癌的首發(fā)及主要癥狀,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。這就需要一種安全、有效、患者易于接受的治療方法。目前的治療方法主要有放療、化療、雙膦酸鹽、內(nèi)分泌治療、激素、手術(shù)介入等,這些方法都能不同程度地緩解部分患者疼痛。各種治療方法的止痛機(jī)理各不相同,起效時(shí)間和維持時(shí)間也各不相同,如何選擇一種起效快,止痛作用持續(xù)平穩(wěn),減輕患者痛苦,改善生活質(zhì)量,是需要臨床不斷探索的問題。
相關(guān)報(bào)道[10-11]放療局部止痛療效肯定(本觀察結(jié)果顯示,骨轉(zhuǎn)移癌中重度疼痛患者中度以上疼痛緩解率為91.5%),80%~90%的骨轉(zhuǎn)移癌患者放療后可獲得較持久的止痛效果,至少50%的患者疼痛緩解期可達(dá)到6個(gè)月,70%以上的患者疼痛緩解期達(dá)3個(gè)月,生活基本上可以自理,保持滿意的生存質(zhì)量。生存期超過1年的患者中,50%~60%持續(xù)緩解或直至死亡[12]。姑息性放療是骨轉(zhuǎn)移癌疼痛的首選方法。
放療減輕骨痛的機(jī)制還沒有完全明了,殷蔚伯等[1]認(rèn)為放射治療主要是通過放射線抑制或殺死骨組織內(nèi)的腫瘤細(xì)胞,使腫瘤體積縮小,減輕骨膜壓力,抑制腫瘤浸潤壓迫神經(jīng),抑制產(chǎn)生痛覺的化學(xué)物質(zhì)的釋放,從而減輕疼痛[13]。放療是癌癥骨轉(zhuǎn)移患者止痛、預(yù)防病理性骨折、提高患者生活質(zhì)量的有效方法。
鹽酸羥考酮控釋片為阿片受體激動(dòng)劑,有獨(dú)特的雙相釋放雙相吸收技術(shù),38%即釋+62%控釋,給藥后1h內(nèi)起效的患者占88.9%,疼痛緩解時(shí)間持續(xù)12h的患者占77.8%[14]。與本觀察結(jié)果相似:本觀察中47個(gè)病例,35例(74.5%)患者在1h內(nèi)起效,首次用藥后93.6%患者起效。24h中度以上緩解率為74.5%。即釋部分快速吸收,有效地控制骨轉(zhuǎn)移暴發(fā)痛的發(fā)生頻率和程度,控釋部分緩慢吸收,維持12h強(qiáng)效鎮(zhèn)痛。本觀察病例中,通過劑量滴定,72h后中重度疼痛患者,中度以上緩解率達(dá)93.6%。
鹽酸羥考酮控釋片不僅能止痛,還能改善患者睡眠,焦慮狀態(tài),改善患者心理功能狀態(tài),且無成癮性。劑量無極量限制,鎮(zhèn)痛作用無封頂效應(yīng)[6]。研究表明多數(shù)患者經(jīng)羥考酮控釋片止痛后行為狀態(tài)評分升高,生活質(zhì)量改善。(本觀察病例:治療結(jié)束,KPS評分提高20分以上者23例(48.9%),提高10~20分17例(36.2%),提高10分以上者占85.1%。
我們認(rèn)為對于診斷明確的骨轉(zhuǎn)移癌,病灶或疼痛較局限者,如無放療禁忌,骨轉(zhuǎn)移癌疼痛應(yīng)首選放射治療[14]。對放療有反應(yīng)者,治療表現(xiàn)有效,50%以上患者需要1~2周時(shí)間。因此,在放療起到有效止痛前,放療過程中,配合鹽酸羥考酮控釋片口服,可以明顯改善疼痛癥狀。隨著放療劑量的遞增,逐漸減小藥物用量,達(dá)到減輕服藥后便秘、惡心、厭食、嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)的目的。放療和鹽酸羥考酮控釋片止痛方面優(yōu)勢互補(bǔ),療效長短結(jié)合,能有效控制骨轉(zhuǎn)移癌中重度疼痛明顯改善患者生活質(zhì)量。
本文是在NCCN指南的指導(dǎo)下查閱大量的國內(nèi)外文獻(xiàn)和資料,根據(jù)放療和鹽酸羥考酮控釋片各自治療癌性疼痛機(jī)理、特點(diǎn),結(jié)合臨床實(shí)際應(yīng)用,設(shè)計(jì)的臨床觀察,通過對骨轉(zhuǎn)移癌中重度疼痛病例的近期止痛療效與生活質(zhì)量、不良反應(yīng)的評估,說明了中度以上緩解率、生活質(zhì)量改善情況、不良反應(yīng)的發(fā)生情況,對臨床推廣應(yīng)用具有參考價(jià)值。然而,本實(shí)驗(yàn)為開放的放療配合藥物臨床觀察性分析,未設(shè)置空白對照組,因此無法全面說明放療配合鹽酸羥考酮控釋片治療骨轉(zhuǎn)移癌中重度疼痛對患者病程、更長期預(yù)后、并發(fā)癥等方面的確切影響。盡管如此,通過47例臨床病例觀察總結(jié),初步證實(shí)放療配合鹽酸羥考酮控釋片在治療骨轉(zhuǎn)移癌中重度疼痛方面具有的快速、持續(xù)、平穩(wěn)止痛的效果和改善患者生活質(zhì)量的價(jià)值。
總之,本觀察結(jié)果顯示放療配合鹽酸羥考酮控釋片口服治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移所致中重度疼痛,這種即釋+控釋的制劑實(shí)現(xiàn)了快速止痛和持續(xù)平穩(wěn)鎮(zhèn)痛,配合放療治療骨轉(zhuǎn)移癌灶,更長效止痛,標(biāo)本兼治,療效長短結(jié)合,明顯改善患者生活質(zhì)量,不良反應(yīng)輕,可能是骨轉(zhuǎn)移癌中重度疼痛鎮(zhèn)痛的一種較好配合治療方法。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 殷蔚伯,余子豪,徐國鎮(zhèn),等.腫瘤放射治療學(xué)[M].北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2008:1191-1195.
[2] 黃河澄,林連興,羅何三,等.放療聯(lián)合唑來磷酸與單純放療治療骨轉(zhuǎn)移瘤療效比較分析[J].吉林醫(yī)學(xué), 2012,33(2):687-688.
`[3] 駱紅營,陳風(fēng).骨轉(zhuǎn)移癌的放射治療的療效觀察[J].中華放射腫瘤學(xué)雜志,2004,13(4):318.
[4] 孫燕,周際昌.臨床腫瘤內(nèi)科手冊[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:173-194.
[5] 李宇清,何雁冰,杜志強(qiáng).羥考酮控釋片聯(lián)合雙膦酸鹽治療骨轉(zhuǎn)移癌69例[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù),2010,14(25):4673-4676
[6] RelmerK,Hopp M,Zenz,et al.Meeting thechallengeso fopioid-induced constipation in chronic pain management[M].AnoveI Approach Pharmacology,2009,83(1):10-17.
[7] 王瑛.癌癥疼痛治療[M].天津:天津科技翻譯出版社,1997:16-26,96-100.
[8] 王文玉,樊紅琨,周云,等.鹽酸羥考酮控釋片治療中重度癌痛療效觀察[J].中國腫瘤臨床,2009,36(10):542.
[9] 徐志巧,龐國民.實(shí)用腫瘤臨床藥物手冊[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2013:274.
[10] 肖風(fēng)霞,韓俊慶.骨轉(zhuǎn)移瘤放療止痛時(shí)間分析[D] .濟(jì)南:山東大學(xué),2010:15-20.
[11] 張海波,屠重棋,段宏,等.四肢轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的手術(shù)治療[J].華西醫(yī)學(xué)雜志,2007,22(1):80.
[12] Artin D,Janes O,Armitage A,et al. Clinical Oncology[M].2nded. Harcourt:Asia Churchill Living Stone,2001:852.
[13] 程明,葉海濱,高宏,等.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移放療止痛56例臨床觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2010,14(15):157-158.
人體解剖學(xué)在具有枯燥、繁多的特點(diǎn),其教學(xué)質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。而人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)踐性很強(qiáng),對人體解剖學(xué)至關(guān)重要。因此,做好人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和管理,對提升解剖教學(xué)水平具有推進(jìn)作用。
1提高人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)水平
提高人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室教學(xué)軟件及硬件環(huán)境是實(shí)驗(yàn)室建設(shè)首當(dāng)其沖的重要任務(wù)。對實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理進(jìn)行改造和完善時(shí),要以國家實(shí)驗(yàn)室本文由收集整理建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)為參照。在人均使用面積、結(jié)構(gòu)合理化的設(shè)計(jì)理念等各個(gè)地方對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行改善。同時(shí)在改造中,綜合考慮實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)本等的結(jié)構(gòu)比例、實(shí)驗(yàn)室的物資數(shù)據(jù)庫建設(shè)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施和布局等,以便于保存人體標(biāo)本,增大人體組織結(jié)構(gòu)標(biāo)本的庫存量,確保教學(xué)的有效進(jìn)行。
1.1優(yōu)化實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)本等的結(jié)構(gòu)比例標(biāo)本及其展板建設(shè)是人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)不可或缺的必要組成部分,較高質(zhì)量和足夠數(shù)量的人體組織結(jié)構(gòu)標(biāo)本是實(shí)驗(yàn)室的基礎(chǔ)。實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本種類繁多,例如小標(biāo)本、大體標(biāo)本、盒裝標(biāo)本、骨骼標(biāo)本和模型標(biāo)本等。大量調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),多數(shù)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本存在嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)比例失衡的問題,且以普通的局部解剖標(biāo)本居多,而血管鑄型標(biāo)本等特殊標(biāo)本嚴(yán)重不足。而層次分明、各種組織結(jié)構(gòu)比例合理的標(biāo)本能在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中具有重要意義,其能增強(qiáng)學(xué)生對人體整體結(jié)構(gòu)的認(rèn)識和記憶,有助于建立深刻的印象。因此,從長遠(yuǎn)看,建設(shè)好人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室,必須重視視標(biāo)本建設(shè),優(yōu)化標(biāo)本結(jié)構(gòu)比例是人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展趨勢。
1.2實(shí)驗(yàn)室的物資數(shù)據(jù)庫建設(shè)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室擁有大量的標(biāo)本、展示圖和各種實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備,是實(shí)驗(yàn)室正常運(yùn)作的硬件基礎(chǔ),是實(shí)驗(yàn)室管理工作的重點(diǎn)。對標(biāo)本、展示圖和各種實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備建立完善的數(shù)據(jù)庫,其對教學(xué)等工作順利開展具有推動(dòng)作用。其次,數(shù)據(jù)庫一旦建立,能夠方便地查找各種實(shí)驗(yàn)室物資的庫存、使用、維護(hù)等情況不僅能夠很好的記錄,以及及時(shí)打印成各種報(bào)表,以便實(shí)驗(yàn)人員查詢。同時(shí)還可以幫助我們協(xié)調(diào)有序地開展工作,避免資源的浪費(fèi)。
1.3改善實(shí)驗(yàn)室設(shè)施和布局通過對我國人體解剖學(xué)教學(xué)整體情況的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),局部解剖學(xué)和系統(tǒng)解剖學(xué)已經(jīng)成為國內(nèi)教學(xué)的主流,可見為適應(yīng)社會的需求,完善的系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重點(diǎn)。而縱觀國內(nèi)外,斷層解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室是未來的發(fā)展方向,因此斷層解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建立是高水平解剖學(xué)教學(xué)的保證。同時(shí)隨著各種標(biāo)本的完善及各種實(shí)驗(yàn)設(shè)備的更新,人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的基本設(shè)施應(yīng)該做進(jìn)一步改善,如面積的擴(kuò)充、通風(fēng)設(shè)施等,以及標(biāo)本、設(shè)備等物資的合理布局,其對實(shí)驗(yàn)工作的順利開展都至關(guān)重要。
2提高人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理水平
完善的管理制度是保證人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理工作規(guī)范和有序的基石,是各項(xiàng)工作良好運(yùn)轉(zhuǎn)的依托。其次實(shí)驗(yàn)室人員良好的素養(yǎng)和專業(yè)知識,以及實(shí)驗(yàn)設(shè)備和儀器等資源的維護(hù),對提高人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理水平都具有重要意義。
2.1完善管理制度完善的管理制度是順利開展管理工作的依托和基石。實(shí)驗(yàn)室的管理制度一般由實(shí)驗(yàn)員管理職責(zé)、實(shí)驗(yàn)室儀器及設(shè)備管理職責(zé)、實(shí)驗(yàn)室主任管理職責(zé)、實(shí)驗(yàn)室開放管理制度和實(shí)驗(yàn)室儀器及設(shè)備器賠償制度等組成。因此完善的管理機(jī)制至少應(yīng)包括:“實(shí)驗(yàn)室管理人員職責(zé)”、“實(shí)驗(yàn)室物品及儀器日常使用和維護(hù)管理制度”、“實(shí)驗(yàn)室開放管理制度”、“實(shí)驗(yàn)室物品及儀器損壞賠償制度”等??梢娭挥胁粩嗤晟频墓芾碇贫炔拍鼙WC實(shí)驗(yàn)室的管理
2.2實(shí)驗(yàn)人員的素養(yǎng)首先,我們樹立以人為本的管理理念,從而提高實(shí)驗(yàn)室人員的工作積極性,這也是管理工作的出發(fā)點(diǎn)和重點(diǎn)。高素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍的建立及其積極性的激發(fā),一直以來都是實(shí)驗(yàn)室工作順利開展的關(guān)鍵。但縱觀我國的教育體制及現(xiàn)狀,可以看出,在眾多高校中,實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的地位較低,往往會受到歧視等。因此高校教育者應(yīng)該相應(yīng)的提高實(shí)驗(yàn)人員的地位,賦予其教師編制等,從而極大提高其工作積極性。以人為本的管理理念就是要提高實(shí)驗(yàn)人員的思想文化素質(zhì)和知識層次,并是其應(yīng)得到尊重和肯定,這也對管理人員提出了更高的要求。
其次,為提高教學(xué)水平和日常管理,實(shí)驗(yàn)室必須重視對實(shí)驗(yàn)人員的培養(yǎng)。對技術(shù)人員的素質(zhì)培養(yǎng)主要有以下三方面:一,解剖學(xué)教學(xué)能力的培養(yǎng);二,培訓(xùn)標(biāo)本制作技能;三,提高對實(shí)驗(yàn)室設(shè)備等物資的維護(hù)能力。以上工作表明,實(shí)驗(yàn)管理人員作為實(shí)驗(yàn)室日常管理順利開展和運(yùn)轉(zhuǎn)的細(xì)胞,同樣需要大量的學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會,使其正確、有序和合理地開展管理工作成為可能。
3建立多媒體網(wǎng)絡(luò)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室
關(guān)鍵詞:獸醫(yī);實(shí)驗(yàn)室;動(dòng)物疫病;防控
中圖分類號:S851.3
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
文章編號:1007-273X(2014)04-0081-01
隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民生活水平迅速提升,對肉、蛋、奶等動(dòng)物性食品量與質(zhì)的需求在不斷提高,也促進(jìn)了現(xiàn)代養(yǎng)殖業(yè)的快速發(fā)展。為保障養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展,動(dòng)物疫病的監(jiān)督和防控顯得尤為重要。獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室在目前的發(fā)展中,是一個(gè)綜合性較強(qiáng)的空間,通過實(shí)驗(yàn)室的檢測結(jié)果,能夠進(jìn)一步指導(dǎo)養(yǎng)殖戶加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范,增強(qiáng)動(dòng)物疫病的防控水平。根據(jù)目前的發(fā)展?fàn)顩r來看,獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)測還需加強(qiáng),一方面要在設(shè)備、制度上進(jìn)行強(qiáng)化,另一方面需要在日常工作中進(jìn)行優(yōu)化,降低動(dòng)物疫病的暴發(fā)概率,為養(yǎng)殖業(yè)的健康發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
1科學(xué)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室
1.1重視生物安全,完善實(shí)驗(yàn)設(shè)施設(shè)備
動(dòng)物疫病診斷、檢測工作會經(jīng)常接觸到各種各樣的病原微生物,如控制不當(dāng)則會污染環(huán)境、感染獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室工作人員,對動(dòng)物和人類造成威脅,在今后的工作中,必須根據(jù)診斷和檢測工作的實(shí)際需要對獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行生物安全設(shè)計(jì)[1]。筆者認(rèn)為,只有重視生物安全,完善實(shí)驗(yàn)室設(shè)施設(shè)備,才能有效控制病原微生物的危害。貴州省黔西南州獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室為保證疫病防控水平可以穩(wěn)步提升,按照貴州省級生物安全驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),配備了PCR儀、酶標(biāo)儀、酸度計(jì)、高速離心機(jī)等一系列的設(shè)備,為開展診斷和檢測工作提供了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。
1.2建立科學(xué)規(guī)范管理制度
獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的檢測工作,要將管理制度作為核心工作來對待。相對來說,不同地區(qū)的獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室,需要遵循相應(yīng)的管理制度。根據(jù)國家的要求和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),目前必須執(zhí)行的規(guī)范有《獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室工作制度》、《獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室安全衛(wèi)生制度》、《獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部管理制度》等,各個(gè)地區(qū)的實(shí)驗(yàn)室根據(jù)實(shí)際工作內(nèi)容和工作時(shí)間,不斷的增加管理制度。首先,要保證任何一項(xiàng)工作都具備較高的安全性,不會將病菌帶出實(shí)驗(yàn)室;其次,管理制度要對設(shè)備和實(shí)驗(yàn)人員分開進(jìn)行,實(shí)現(xiàn)平行管理;第三,科學(xué)規(guī)范管理制度必須具備長效機(jī)制,通過多種多樣的管理制度,實(shí)現(xiàn)有效保障,提升疫病防控水平。
2提高動(dòng)物疫病防控水平
2.1動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查
才能我國曾經(jīng)多次成功抵抗外來動(dòng)物疫病,其中,動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查就起到了非常重要的作用。在基層獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室,必須進(jìn)一步加強(qiáng)動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查,掌握動(dòng)物疫病基礎(chǔ)信息。首先,要根據(jù)上級的要求,制定相關(guān)的動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查任務(wù),分區(qū)域進(jìn)行,結(jié)合經(jīng)驗(yàn)對當(dāng)季易發(fā)的疫病進(jìn)行調(diào)查。其次,流行病學(xué)調(diào)查時(shí)間要掌握得當(dāng),應(yīng)根據(jù)動(dòng)物的發(fā)展情況和疫病的防控標(biāo)準(zhǔn)來設(shè)定時(shí)間。第三,在調(diào)查進(jìn)行過程中,必須保證各項(xiàng)數(shù)據(jù)、資料的有效收集,要保證隨時(shí)都有資料進(jìn)行參考和指導(dǎo)。
2.2動(dòng)物疫病監(jiān)測
動(dòng)物疫病監(jiān)測工作,是一項(xiàng)長期工程,要在多的方面努力,不能有絲毫的怠慢。獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室需根據(jù)《重大動(dòng)物疫病監(jiān)測工作計(jì)劃》下達(dá)的任務(wù),完成每月的血樣采集、收集保存和檢測工作,認(rèn)真詳實(shí)地填報(bào)《抗體監(jiān)測月報(bào)表》、《抗體監(jiān)測情況匯總表》、《抗體監(jiān)測情況明細(xì)表》,并對各項(xiàng)抗體檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,形成分析總結(jié)報(bào)告[2]。同時(shí)還要根據(jù)實(shí)際工作情況的變化,及時(shí)的探查新型疫病,對動(dòng)物疫病進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,盡快制定出措施和方案,降低疫病造成的損失。
3加強(qiáng)管理,培養(yǎng)人才,提升實(shí)驗(yàn)室服務(wù)水平
獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測和動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查兩項(xiàng)工作都需要依靠人工完成。因此,各個(gè)地區(qū)必須加強(qiáng)人才培養(yǎng)力度,在主觀上獲得較大的提升,要保證日常工作人員具備靈活處理能力,較高的專業(yè)素養(yǎng)和堅(jiān)定的執(zhí)行力。另一方面,還需加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè),獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室是一個(gè)大型空間,各個(gè)實(shí)驗(yàn)人員都有自己的主要工作和優(yōu)勢方向,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)方面的建設(shè)工作,可以進(jìn)一步避免主觀錯(cuò)誤的產(chǎn)生,提高動(dòng)物疫病防控水平。值得注意的是,人才在未來必須趨向于綜合化,能夠在遇到特殊或緊急情況時(shí),有效處理各類問題。
參考文獻(xiàn):
目前,高校教學(xué)中的常規(guī)方式已經(jīng)由傳統(tǒng)模式轉(zhuǎn)變?yōu)榫W(wǎng)絡(luò)環(huán)境下多媒體實(shí)驗(yàn)室教學(xué)模式。一方面,通過實(shí)驗(yàn)室能夠開展很多課程的教學(xué)工作;另一方面,學(xué)生能把課本上的理論知識在多媒體實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn),使得學(xué)生的實(shí)踐能力得到提高。所以,可以把網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的多媒體實(shí)驗(yàn)室看作是一個(gè)交互平臺。通過安裝在電腦上的硬件或者軟件廣播系統(tǒng),讓學(xué)生進(jìn)行交互式學(xué)習(xí)。老師的講解內(nèi)容可以在每個(gè)同學(xué)的電腦屏幕上清晰地顯示,教學(xué)資源也可以通過網(wǎng)絡(luò)共享。學(xué)生如果有疑問,也可以通過電子舉手功能,由老師進(jìn)行一對一的輔導(dǎo),或者是集體重難點(diǎn)講解。在這樣的實(shí)驗(yàn)室中,學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣能夠被這種形象、直觀的教學(xué)模式所吸引,能夠更好完成教學(xué)任務(wù),實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果能夠大大提高。
2網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的多媒體實(shí)驗(yàn)室建設(shè)存在的問題分析
結(jié)合筆者高校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)情況,分析高校多媒體實(shí)驗(yàn)室建設(shè)過程中的問題,總結(jié)分析如下。
2.1欠缺專業(yè)技術(shù)管理
人才專業(yè)技術(shù)人員對于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的多媒體實(shí)驗(yàn)室建設(shè)是一筆寶貴財(cái)富,多數(shù)高校的專業(yè)技術(shù)管理人才的缺乏成為普遍問題。所以,當(dāng)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備出現(xiàn)故障后,沒有相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行處理和維修,只能等廠家來進(jìn)行售后服務(wù)。如此下來,多媒體實(shí)驗(yàn)室的正常運(yùn)行有所困難。另外,部分高校并沒有足夠重視相關(guān)的實(shí)驗(yàn)師隊(duì)伍建設(shè)問題,僅僅簡單地認(rèn)為投入硬件設(shè)施就能滿足多媒體實(shí)驗(yàn)室的建設(shè),而忽視了相應(yīng)水平的技術(shù)人才建設(shè)。
2.2管理制度上的不完善
要想保證多網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的多媒體實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)順利進(jìn)行,必須通過嚴(yán)格和科學(xué)的管理制度。從高校方面來說,操作設(shè)備的專業(yè)技術(shù)人員顯得必不可少,另外,為滿足規(guī)范操作的要求,還需要培訓(xùn)相關(guān)的非專業(yè)人員。從學(xué)生方面來說,為了保證正常使用設(shè)備,避免給設(shè)備造成故障和損壞,應(yīng)該嚴(yán)格管理實(shí)驗(yàn)過程。多媒體實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)損壞問題,往往是由于高校制定的管理制度不嚴(yán)導(dǎo)致的。所以應(yīng)該從管理制度入手,保證實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的順利進(jìn)行。
2.3沒有清晰的實(shí)驗(yàn)室管理職能劃分
對于多媒體實(shí)驗(yàn)室管理部門來說,多數(shù)高校存在職能劃分不明,管理不到位的情況。沒有設(shè)專門的實(shí)驗(yàn)員,由專任教師兼任或者找勤工儉學(xué)的學(xué)生來管理。相應(yīng)的專門管理機(jī)構(gòu)的缺失,必將導(dǎo)致多媒體實(shí)驗(yàn)室中的設(shè)備難以維護(hù),出現(xiàn)的問題不能及時(shí)解決等問題。盡管兼職人員能夠?qū)τ谠趯?shí)驗(yàn)過程中的問題,進(jìn)行詳細(xì)的記錄,但是往往后期的設(shè)備維修問題解決時(shí)間比較長,這些都會影響到教學(xué)的正常進(jìn)行。
2.4實(shí)驗(yàn)室建設(shè)資金投入有限
隨著高校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的多媒體實(shí)驗(yàn)室建設(shè)出現(xiàn)滯后。這也是高校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)資金嚴(yán)重不足的表現(xiàn),以致出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境惡化、設(shè)備陳舊落后等問題,無法有效保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)的正常開展。
3網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的多媒體實(shí)驗(yàn)室建設(shè)對策分析
3.1網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的多媒體實(shí)驗(yàn)室建設(shè)思路
明確的建設(shè)思路和規(guī)劃在建設(shè)實(shí)驗(yàn)室中必不可少。
1)為了營造更好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境,建設(shè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該充分考慮不同專業(yè)特點(diǎn)和教學(xué)內(nèi)容,從而進(jìn)行合理規(guī)劃;
2)在進(jìn)行配置計(jì)算機(jī)及相關(guān)硬件設(shè)備中,應(yīng)該注重教學(xué)軟件方面的安排和配置要求;
3)實(shí)驗(yàn)室局域網(wǎng)能夠通過組網(wǎng)技術(shù)合理組件實(shí)現(xiàn)。通過上述安排,既能有效創(chuàng)造實(shí)驗(yàn)環(huán)境,又能夠避免資金浪費(fèi),提高實(shí)驗(yàn)室利用率。
3.2網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的多媒體實(shí)驗(yàn)室多功能的開發(fā)
從多媒體實(shí)驗(yàn)室應(yīng)具備的功能來說,結(jié)合本校的實(shí)際情況,應(yīng)該充分考慮目前計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展最新動(dòng)態(tài),確保一個(gè)合理高效的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)能夠滿足廣大師生的教學(xué)要求。應(yīng)該盡可能豐富系統(tǒng)中的模塊功能。比如,顯示學(xué)習(xí)內(nèi)容能夠在網(wǎng)絡(luò)資料庫模塊的功能中實(shí)現(xiàn),包括教材目錄、文本、章節(jié)、以及視頻等等;教師能夠利用課件開發(fā)模塊,進(jìn)行適合自己風(fēng)格的課件開發(fā),完成相關(guān)的課件向?qū)?、課件模板、多媒體課件合成等工作;資料的整理加工、儲存、收集、更新等工作則應(yīng)該在素材處理模塊中完成;制作模塊功能則主要包括錄入掃描文本、圖片等,以及相關(guān)的音頻、動(dòng)畫的制作錄入等。另外一個(gè)比較重要的模塊為課程討論及在線答疑模塊,學(xué)生可以通過它進(jìn)行學(xué)習(xí),并進(jìn)行在線測試和答疑。
3.3完善網(wǎng)絡(luò)多媒體實(shí)驗(yàn)室的管理制度
在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的多媒體實(shí)驗(yàn)室建設(shè)中,管理維護(hù)工作十分重要。要想有效對于實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行管理,可以從以下兩方面考慮。一是,責(zé)任落實(shí)到人,完善管理制度;二是,重視實(shí)驗(yàn)室管理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)工作。
3.4培養(yǎng)高素質(zhì)的計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室?guī)熧Y隊(duì)伍
計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室?guī)熧Y隊(duì)伍的水平直接影響到高校網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的多媒體實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)成效。在多媒體實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)過程中,必然要培養(yǎng)一批專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍。在實(shí)驗(yàn)室教學(xué)方面,考慮到很強(qiáng)的實(shí)操性特點(diǎn),具有專項(xiàng)技能的實(shí)驗(yàn)教師必不可少。只有具有較高的專業(yè)技術(shù)水平的專業(yè)教師,一方面有著豐富的實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),一方面又十分熟悉實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備,才能保證高校網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下多媒體實(shí)驗(yàn)室教學(xué)工作順利進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)教師這支堅(jiān)強(qiáng)有力的教育團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該被高校所重視,應(yīng)該從職稱級別、薪資待遇等等方面做到公平公正,確保這只隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷提高。
4結(jié)束語
關(guān)鍵詞:高校 實(shí)驗(yàn)室管理 模式 管理方法 對策
我們知道,實(shí)驗(yàn)室是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力和動(dòng)手能力的一個(gè)重要平臺,因此他在大學(xué)的教育教學(xué)過程中具有重要的意義,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和管理業(yè)歷來受到高校的重視。在這個(gè)過程中,如何更加科學(xué)和規(guī)范的對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行管理,提高其管理的水平成為我們必須要積極思考和解決的問題,因?yàn)榱己玫膶?shí)驗(yàn)室管理是進(jìn)行試驗(yàn)教學(xué)和試驗(yàn)操作的重要保證,對此,高校需要從當(dāng)前實(shí)驗(yàn)室管理的現(xiàn)狀出發(fā),同時(shí)學(xué)習(xí)和借鑒一些先進(jìn)實(shí)驗(yàn)室管理的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)而實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室管理的科學(xué)化和現(xiàn)代化,更好的服務(wù)于高校的教育教學(xué)工作。
1.形成良好的實(shí)驗(yàn)室管理理念
進(jìn)行高校實(shí)驗(yàn)室的管理,首先一點(diǎn)就是要確立現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)室管理理念,在這方面要根據(jù)學(xué)校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的現(xiàn)狀和存在的問題進(jìn)行分析,從而制定出科學(xué)的先進(jìn)的管理制度和管理系統(tǒng),這是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室管理的一個(gè)重要前提。隨著當(dāng)前高校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的大力開展,在資金的投入和設(shè)備的引進(jìn)都取得來較大的發(fā)展,那么在接下來的管理過程中就要有先進(jìn)的管理制度和管理系統(tǒng)來確保其正?;倪\(yùn)行。
1.1形成完善的儀器設(shè)備和人員管理理念。通常來說,高校的實(shí)驗(yàn)室管理是一個(gè)系統(tǒng)和龐大的工作,一般的實(shí)驗(yàn)室通常具有上百臺的實(shí)驗(yàn)室和試驗(yàn)設(shè)備,這就給我們的管理工作帶來了極大的挑戰(zhàn),對此就需要形成良好的實(shí)驗(yàn)室管理理念,進(jìn)而制定和落實(shí)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室管理制度。而在具體規(guī)章制度制定的過程中,要對實(shí)驗(yàn)室的配置和人員管理現(xiàn)狀進(jìn)行了解和分析,進(jìn)而更加有針對性的制定可操作性的方案,其中包括實(shí)驗(yàn)室設(shè)備管理、安全環(huán)保管理以及管理人員的崗位職責(zé)等,這些都需要形成完善的管理系統(tǒng),從而確保管理工作井然有序的開展。
1.2加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的硬件建設(shè)管理。科學(xué)技術(shù)處于時(shí)刻的發(fā)展和變化當(dāng)中,所以在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室硬件管理和建設(shè)的過程中就要有具有前瞻性的眼光和理念,在這個(gè)過程中,實(shí)驗(yàn)室的硬件建設(shè)要立足于高校不同院系未來發(fā)展的需要,進(jìn)而做好定位,對于一些落后的設(shè)備要及時(shí)的更新,同時(shí)在設(shè)備的選擇上要緊跟時(shí)代的前沿,購置的過程中充分的考慮其在科研以及未來發(fā)展過程中的作用,避免引進(jìn)設(shè)備的落伍。
2.實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中的管理分析
實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)重要任務(wù)就是為實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)工作所服務(wù),而實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)的過程中必然的需要調(diào)用大量的設(shè)備和物品等,如何保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利開展,需要有良好的實(shí)驗(yàn)過程管理制度,對于不同專業(yè)和不同課程教學(xué)實(shí)驗(yàn)的需要,要積極做好實(shí)驗(yàn)器材的配備和支持,進(jìn)而更好的服務(wù)于實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作。而在具體的管理過程中就要不斷的創(chuàng)新管理方式和方法,形成科學(xué)化的管理模式。在當(dāng)前數(shù)字化和信息化發(fā)展的大背景下,高校實(shí)驗(yàn)室的管理也要與時(shí)俱進(jìn),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理的信息化,通過信息系統(tǒng)來進(jìn)行控制,這樣一來也就在很大的程度上減少了人員操作和管理的工作,提高了實(shí)驗(yàn)室管理的效率。具體來說,要形成良好的實(shí)驗(yàn)室管理和調(diào)控流程,在實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行的過程中有規(guī)定的流程和路線予以支持,在設(shè)備的選用上,在實(shí)驗(yàn)室的調(diào)控上都有明確的管理系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)籌,從而以快速、高效的實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行管理與控制。
3.建立一支高素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)管理隊(duì)伍
實(shí)驗(yàn)室需要有專業(yè)化的技術(shù)人員來進(jìn)行管理,因?yàn)閷?shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備以及物資的操作都需要專業(yè)性的人員來進(jìn)行維護(hù),科學(xué)的實(shí)驗(yàn)室管理需要建立一支高素質(zhì)和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,只有這樣實(shí)驗(yàn)室的管理才會更加規(guī)范化,從而避免一些不正當(dāng)?shù)墓芾斫o實(shí)驗(yàn)室造成不必要的損失。針對這一問題,要積極的做好實(shí)驗(yàn)室管理人員的培訓(xùn)工作,面對新技術(shù)和新設(shè)備,作為技術(shù)管理人員要對其性能和運(yùn)行要求有充分的了解,加強(qiáng)理論知識的學(xué)習(xí),對于其中出現(xiàn)的一些狀況要及時(shí)的做出維護(hù),對于突發(fā)性的事件也能夠采取正確的措施予以處理。除此之外,還要加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)室管理人員的業(yè)務(wù)技能管理,在實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行的過程中如何讓更好的協(xié)調(diào)實(shí)驗(yàn)人員開展實(shí)驗(yàn),保證實(shí)驗(yàn)過程中的安全等都需要在日常的工作中不斷總結(jié),進(jìn)而全面提高自身的業(yè)務(wù)技能。
4.建立和完善相應(yīng)配套制度,實(shí)現(xiàn)嚴(yán)格管理
完善的配套管理制度是實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行管理的重要依據(jù),針對實(shí)驗(yàn)室管理的特點(diǎn),我們需要建立完善各項(xiàng)規(guī)章制度,其中包括安全環(huán)保制度、儀器設(shè)備管理制度以及儀器設(shè)備維修賠損制度等。這些制度的制定是為了更好的促使實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)良性運(yùn)的,一般來說,高校通常會根據(jù)學(xué)校專業(yè)劃分以及課程的安排進(jìn)行專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè),對于這些不同的實(shí)驗(yàn)室就要形成不同的管理和操作細(xì)則。對于實(shí)驗(yàn)教學(xué)者和實(shí)驗(yàn)操作人員,要在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)之前全面了解實(shí)驗(yàn)室的規(guī)章制度和細(xì)則要求,同時(shí)熟悉實(shí)驗(yàn)的基本流程和操作要點(diǎn),避免盲目的進(jìn)行實(shí)驗(yàn)或者是不當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)。作為教學(xué)工作者,要制定科學(xué)化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的現(xiàn)狀設(shè)計(jì)規(guī)范化的教學(xué)大綱和實(shí)驗(yàn)操作大綱,從而更好的配合實(shí)驗(yàn)室來共同維護(hù)實(shí)驗(yàn)室的健康運(yùn)行。
5.結(jié)束語
總之,隨著當(dāng)前教學(xué)事業(yè)的快速發(fā)展,加強(qiáng)高校的各項(xiàng)建設(shè)也相應(yīng)的開展起來。對于高校的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理來說,它是學(xué)校教育事業(yè)發(fā)展的重要組成部分,也是培養(yǎng)科學(xué)人員的重要平臺,實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)室管理才能夠更好的服務(wù)于教學(xué)以及學(xué)生發(fā)展的需要,在此過程中要形成先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行管理理念,立足未來發(fā)展的需要不斷完善實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)以及各項(xiàng)管理共組。而在具體的管理過程中要充分的吸收和學(xué)習(xí)先進(jìn)高效實(shí)驗(yàn)室管理的經(jīng)驗(yàn),不斷的完善實(shí)驗(yàn)室管理和控制系統(tǒng),以規(guī)范化的流程和制度引導(dǎo)實(shí)驗(yàn)人員,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室管理的規(guī)范化。
參考文獻(xiàn):
[1]倪文忠,古麗娜.高校進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室管理的探索[J].高校實(shí)驗(yàn)室管理研究,2004,(1):45—76.
[2]王世建,劉琨.加強(qiáng)當(dāng)前高校實(shí)驗(yàn)室管理的實(shí)踐與思考[J].河南工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會科學(xué)版),2007,(4):55—61.
[3]列光華,趙鵬飛.高等院校物理實(shí)驗(yàn)室管理現(xiàn)代化的設(shè)想[J].廣西物理,2009,(4):67—98.
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