慢性胃炎的的治療方法精選(九篇)

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第1篇：慢性胃炎的的治療方法范文

一般治療 盡量祛除一切引起發(fā)病的因素，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免對(duì)胃黏膜有刺激性的食物和飲品，戒煙、忌酒。避免服用對(duì)胃黏膜有損害的藥物。

慢性萎縮性胃炎患者，不論其病因如何，均應(yīng)戒煙忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等，飲食宜規(guī)律，避免過熱、過咸和辛辣食物，積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。

弱酸治療 經(jīng)五肽胃泌素試驗(yàn)測(cè)定證實(shí)低酸或無酸患者可適量服用米醋，1～2匙/次，3次/日；或10%稀鹽酸0.5～1.0 ml，飯前或飯時(shí)服，同時(shí)服用胃蛋白酶合劑，10 ml/次，3次/日；亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療，以改善消化不良癥狀。

抗幽門螺旋桿菌治療 慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃酸降低或缺乏，胃內(nèi)細(xì)菌孽生，尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高。

應(yīng)用抗生素類藥物，對(duì)促進(jìn)慢性萎縮性胃炎的癥狀改善有一定療效。對(duì)幽門螺旋桿菌陽性的慢性萎縮性胃炎，應(yīng)積極清除幽門螺旋桿菌，常應(yīng)用抗生素或膠體鉍劑。

常用于清除幽門螺旋桿菌的治療方法 目前推薦的根除治療方案為三聯(lián)療法：鉍劑加敏感的2種抗生素，或質(zhì)子泵抑制劑加2種敏感抗生素。

三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)，120 mg/次，4次/日，服用4～6周；羥氨芐青霉素膠囊，0.5 g/次，4次/日；呋喃唑酮(痢特靈)100 mg，3～4次/日。這些藥物不僅能清除幽門螺旋桿菌，而且對(duì)減輕和消除合并的活動(dòng)性胃炎有幫助，對(duì)幽門螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素、黃連素、甲硝咪唑、四環(huán)素、氟哌酸等。

抑制膽汁反流和改善胃動(dòng)力在幽門括約肌功能障礙時(shí)或胃-空腸吻合術(shù)后，可因長期膽汁反流而破壞胃黏膜屏障，造成慢性淺表性胃炎，進(jìn)而發(fā)展成慢性萎縮性胃炎。

消膽胺可絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃黏膜屏障，方法為3～4 g/次，3～4次/日。

硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結(jié)合，也可用于治療膽汁反流，方法為0.5～1 g，3次/日。

亦可給予熊去氧膽酸(UDCA)，100 mg/次，3次/日。

增強(qiáng)胃排空能力 可應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥加速胃排空，減輕膽汁對(duì)胃黏膜的損害，可應(yīng)用胃復(fù)安、嗎丁啉、西利等藥可增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空，協(xié)助胃、十二指腸運(yùn)動(dòng)，防止膽汁反流，調(diào)節(jié)和恢復(fù)胃腸運(yùn)動(dòng)。具體應(yīng)用方法：胃復(fù)安5～10 mg，3次/日；嗎丁啉10 mg，3次/日；西利5 mg，3次/日。

加強(qiáng)黏膜營養(yǎng) 加強(qiáng)胃黏膜屏障，避免黏膜損害，對(duì)于萎縮性胃炎的治療尤為重要，長期服用維酶素能提高人體免疫力，增強(qiáng)人體內(nèi)解毒酶的活性，抑制癌細(xì)胞生長和防止細(xì)胞的異常代謝，對(duì)黏膜保護(hù)可能有一定的積極作用。

合歡香葉酯能增加胃黏膜更新，提高細(xì)胞再生能力，增強(qiáng)胃黏膜對(duì)胃酸的抵抗能力，達(dá)到保護(hù)胃黏膜作用，劑量為50～60 mg，3次/日服用。

也可選用活血素，劑量為80～90 mg/日；或選用硫糖鋁、尿素囊、膠體鉍劑、生胃酮、前列腺素E、施維舒等。

提高胃酸濃度 對(duì)胃酸低者可給予10%稀鹽酸。有人主張肌肉注射五肽胃泌素，以促進(jìn)胃酸的分泌。盡量避免降低胃酸藥物的應(yīng)用。

五肽胃泌素除促進(jìn)壁細(xì)胞分泌鹽酸，增加胃蛋白酶原分泌外，還對(duì)胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明顯的增殖作用，可用于治療低酸無酸或有胃體萎縮的慢性萎縮性胃炎，劑量為50 μg，早餐前半小時(shí)肌注，1次/日，第3周改為隔日1次，第4周改為2次/周，以后1次/周，3個(gè)月為1療程。

免疫抑制劑 慢性萎縮性胃炎發(fā)病與自身免疫有關(guān)，故可以試用短程強(qiáng)的松等作免疫抑制治療。本法尤適用于壁細(xì)胞抗體(PCA)陽性合并惡性貧血的慢性萎縮性胃炎患者，但臨床效果亦不太確切。

抗氧化劑保護(hù)黏膜 維生素E 50 mg，1次/日；葉酸10 mg，3次/日；維生素B12 0.5 μg，3次/日。另可酌情選擇腆固思達(dá)0.1 g，3次/日；或β胡蘿卜素膠囊9 mg，1次/日；或維生素C 0.1 g，3次/日。連服3個(gè)月為1個(gè)療程。中間可停藥1個(gè)月，連服3個(gè)療程。

其他對(duì)癥治療 包括解痙止痛、止吐、助消化、抗焦慮、改善貧血等。對(duì)于貧血，若為缺鐵，應(yīng)補(bǔ)充鐵劑。大細(xì)胞貧血者根據(jù)維生素B12或葉酸缺乏分別給予補(bǔ)充。方法是維生素B12 50～100 μg/日，連用20～30天；葉酸5～10 mg，3次/日，直至癥狀和貧血完全消失。

手術(shù)治療 中年以上的慢性萎縮性胃炎患者，如在治療或隨訪過程中出現(xiàn)潰瘍、息肉、出血，或即使未見明顯病灶，但胃鏡活檢病理中出現(xiàn)中、重度不典型增生者，結(jié)合患者臨床情況可以考慮作部分胃切除，從這類病人的胃切除標(biāo)本中可能檢出早期胃癌。

萎縮性胃炎的健康指導(dǎo)

情緒調(diào)節(jié) 正視病情，消除顧慮。因?yàn)樾睦硪蛩乜蓪?dǎo)致大腦皮層功能失調(diào)，對(duì)胃液的分泌、黏膜血管充盈程度以及胃壁的蠕動(dòng)均有影響。所以必須調(diào)節(jié)自己的情緒，輕松愉快地生活。

飲食療法 胃酸過低和有膽汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食；應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食；避免長期飲濃茶、烈酒(特別是酗酒)、咖啡和進(jìn)食辛辣、過熱和粗糙食物。

三餐定時(shí)，戒除煙酒，飲食要清淡，不宜過飽過饑、過冷過燙、過硬過膩。少吃煙熏食品和辛辣刺激性食物。戒除煙酒、濃茶、咖啡等不良嗜好。

平時(shí)需多進(jìn)食含β胡蘿卜素、維生素C及葉酸的食物。如獼猴桃、柑橘、草莓和動(dòng)物肝臟；綠色蔬菜類，如胡蘿卜、蕃茄、花椰菜、菠菜、南瓜、杏仁等，這些食物對(duì)緩解病情有好處。

消除某些致病誘因 如戒煙，避免長期服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物(如水楊酸鈉、消炎痛、保泰松和阿司匹林等)，緩解精神緊張，保持情緒樂觀，從而提高免疫功能和增強(qiáng)抗病能力。

定期復(fù)診 對(duì)萎縮性胃炎伴不完全性結(jié)腸型腸上皮化生和不典型增生的患者，要定期做胃鏡進(jìn)行復(fù)查。一般性萎縮性胃炎3年復(fù)查1次，不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3個(gè)月1次，伴重度不典型增生者(癌變率＞10%)應(yīng)視為癌變，可予手術(shù)切除。注意定期復(fù)診和復(fù)查胃鏡。必要時(shí)對(duì)重度腸化生和不典型增生者，及時(shí)手術(shù)切除病灶，斬?cái)嗟湼?/p>

慢性萎縮性胃炎與胃癌的關(guān)系

近年大量研究成果表明，萎縮性胃炎及其伴有的腸化生、細(xì)胞異型增生與胃癌的發(fā)生存在著密切關(guān)系。

萎縮性胃炎的胃癌發(fā)生率為1%～10%，它演變?yōu)槲赴┑倪^程即從淺表性胃炎萎縮性胃炎腸上皮化生和不典型增生胃癌。由此可見，萎縮性胃炎到胃癌有一個(gè)漫長的過程，其中腸上皮化生和不典型增生是該病發(fā)展為胃癌的橋梁。

胃黏膜被腸型黏膜所替代，這就是所謂的胃黏膜腸上皮化生，它可吸收胃內(nèi)的一些有害物質(zhì)，不能有效解毒，從而形成致癌物質(zhì)，誘發(fā)胃癌。腸上皮化生分為完全型和不完全型2種，前者見于各種良性胃病，一般不會(huì)致癌；而不完全型腸上皮化生由于分化程度低，易導(dǎo)致惡變、胃黏膜不典型增生是指胃黏膜上皮和腺體細(xì)胞偏離正常分化，呈異型增生性病變，分輕、中、重3度，中、重度的異型增生容易發(fā)展為癌。經(jīng)過長期追蹤觀察，胃癌的發(fā)生率與萎縮性胃炎的病史長短及病情嚴(yán)重程度有關(guān)，但經(jīng)過積極的防治，這類病變還是可以逆轉(zhuǎn)的。

萎縮性胃炎常伴有腸化生，有人統(tǒng)計(jì)兩者并見者占66.5%，而且隨年齡增長而上升。腸化生亦即腸腺上皮化生，是指正常的胃黏膜上皮被腸型上皮所替代，化生的細(xì)胞漿內(nèi)含有大量正常胃黏膜所不應(yīng)有的小腸細(xì)胞內(nèi)的酶類，如氨基肽酶、5-核酸酶和堿性磷酸酶，化生的腸腺上皮細(xì)胞并能吸收一些脂質(zhì)，使腸腺化生之前的分泌功能轉(zhuǎn)變?yōu)槲展δ堋Ｓ捎谌狈θ槊庸芏刮盏闹|(zhì)不能像小腸黏膜那樣立即輸入血循環(huán)，而是滯留在腸腺化生上皮內(nèi)，胃黏膜區(qū)不能有效解毒，從而形成致癌物質(zhì)，誘發(fā)胃癌。

有關(guān)萎縮性胃炎伴腸上皮化生與胃癌關(guān)系密切，文獻(xiàn)報(bào)道較多，主要認(rèn)為有以下證據(jù)：①有癌變的胃比有良性病變的胃，其腸上皮化生發(fā)生率高而廣泛；②腸上皮化生與癌的發(fā)生部位非常相似，同樣在胃竇和小彎比大彎及胃底多見；③胃癌高發(fā)區(qū)比胃癌低發(fā)區(qū)腸上皮化生多見；④多數(shù)胃癌伴息肉者皆系腸型蕈狀癌在腸上皮化生的鄰近；⑤有直接組織學(xué)的證據(jù)說明癌可能發(fā)生在腸上皮化生部位，也有人證實(shí)從腸上皮化生移行為癌組織。

萎縮性胃炎可伴有黏膜的異型增生(不典型增生)，胃黏膜的異型增生是指胃黏膜上皮和腺體的一類偏離正常分化，形態(tài)或機(jī)能上呈異型性表現(xiàn)的增生性病變。一般認(rèn)為，惡性腫瘤發(fā)生前，幾乎均先有異型增生。輕度增生多由炎癥引起，可自然逆轉(zhuǎn)，中、重度異型增生，是癌的前期病變。

第2篇：慢性胃炎的的治療方法范文

【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī)辨癥；慢性胃炎；臨床治療

【中圖分類號(hào)】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）03-0685-01

本文就2011年9月至2012年8月在我院收治的30例慢性胃炎患者采取蒙醫(yī)辨證施治法，并取得良好的效果，具體情況如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年9月至2012年8月我院收治的30例慢性胃炎患者作為本次研究對(duì)象，其中男性患者16例，女性患者14例，患者年齡在31至58歲質(zhì)檢，平均年齡為6.8歲；病程：病程最短患者有2年病史，病程最長患者有17年病史；疾病類型：熱性胃炎有16例，寒性胃炎有14例。

1.2 治療方法

所有患者在進(jìn)行蒙藥辨證分型后，并在辨證施治基礎(chǔ)上，給予口服蒙藥進(jìn)行治療，慢性胃炎，蒙醫(yī)辨證分型主要有兩種，即寒性胃炎和熱性胃炎。（1）寒性胃炎。屬于寒性胃炎患者，臨床癥狀主要表現(xiàn)為胃脘疼痛、腹部脹氣、脈搏沉細(xì)、惡心、嘔吐、舌苔呈白色、噯氣等。主要是此系中的巴達(dá)干過于偏勝，寒邪竄入胃脘導(dǎo)致的。因此，需采取祛寒方法，以起到消除巴達(dá)干、暖胃及提升熱能的作用，并給予適量的口服蒙藥進(jìn)行治療。早上：每天可用溫水服用15粒的通拉嘎─5，晚上：每天可用溫水服用15粒的浩道敦─10。（2）熱性胃炎。屬于熱性胃炎患者，臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹瀉、脈搏弦數(shù)、惡心、反酸、胃脘疼痛、舌苔呈黃色等。主要是此系中的希拉過于偏勝，使得熱邪侵入胃脘導(dǎo)致的。因此，需采取清胃的方法，以起到除希拉、止痛的作用，并給予適量的口服蒙藥進(jìn)行治療[1]。早上：每天可用溫水服用19粒的優(yōu)日勒─13，晚上：每天可用溫水服用19粒的海魯木勒─ 9。在治療過程中，禁止進(jìn)食刺激性、生冷或者辛辣的食物，禁止吸煙、喝酒，不可過度飲食；應(yīng)進(jìn)食清淡食物，并保持健康心理，注意休息；在服用蒙藥時(shí)間，不可使用其他藥物，15天為1療程，需治療2至4個(gè)療程。

2.結(jié)果

30例慢性胃炎患者經(jīng)過有效的治療后，痊愈有6例，顯效有9例，有效11例，無效4例，總有效率為86.7%。

3.討論

慢性胃炎屬于常見的消化內(nèi)科疾病，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛、惡心、食欲不振等，其在蒙醫(yī)胃痛治療范圍內(nèi)，蒙醫(yī)認(rèn)為慢性胃炎，主要是胃功能有所衰弱，使得腹部出現(xiàn)脹氣和疼痛癥狀。而在慢性胃炎發(fā)病機(jī)制上，蒙醫(yī)認(rèn)為患者胃脘出現(xiàn)疼痛的內(nèi)部原因以巴達(dá)干、赫依為主，其次為希拉，而其外部原因?yàn)楹叭肭?、過度飲食、進(jìn)食生冷食物等，使得巴達(dá)干過于偏勝，并作用于胃脘處，使其內(nèi)部產(chǎn)生陰寒，胃部熱能有所減弱；患者進(jìn)食刺激性且辛辣食物或者過度飲酒、吸煙，導(dǎo)致患者希拉過于偏勝，內(nèi)部產(chǎn)生熱邪，并侵入到胃脘處，使得胃部熱能嚴(yán)重失調(diào)；患者存在思慮過度等不良心理，使得赫依過于偏勝，對(duì)胃腸功能造成影響，胃部熱能受到損害[2]。在這些內(nèi)部因素和外部因素共同作用下，使得胃部功能產(chǎn)生紊亂現(xiàn)象，食物難以消化和吸收，并留置在胃脘處，并伴發(fā)疼痛癥狀。

蒙醫(yī)辨證施治法主要以辯證分型治療以原則，在患者發(fā)病原因、臨床癥狀、發(fā)病位置、體質(zhì)狀況等進(jìn)行綜合性分析后，針對(duì)患者不同的證候，采取不同的治療措施。在蒙醫(yī)辨證施治中，將慢性胃炎辯證分為兩種，即寒性胃炎和熱性胃炎。寒性胃炎主要是患者巴達(dá)干過于偏勝，并作用于胃脘處，是的寒氣由內(nèi)而生，胃部熱功能有所減弱導(dǎo)致的，因此需采取清胃的方法，以起到除希拉、止痛的作用，并給予適量的通拉嘎─5、浩道敦─10等蒙藥進(jìn)行治療。而熱性胃炎主要是患者希拉過于偏勝，熱邪交搏作用于胃脘處導(dǎo)致的，因此需采取清胃的方法，以起到除希拉、止痛的作用，并給予適量的優(yōu)日勒─13、海魯木勒─ 9等蒙藥進(jìn)行治療[3]。慢性胃炎屬于常見的消化內(nèi)科疾病，其證候各異，治療方法也有所不同，通過蒙醫(yī)的辨證施治法，能夠在分析患者臨床病癥及類型后，采取針對(duì)想的治療方法，使得患者臨床治療效果得到顯著性的提高。但是在治療過程中，注意不可進(jìn)食刺激性、生冷或者辛辣的食物，不可吸煙、喝酒，不可過度飲食等；應(yīng)進(jìn)食清淡食物，并保持健康心理，注意休息，定期到院進(jìn)行檢查。本研究30例慢性胃炎患者經(jīng)過有效的治療后，痊愈有6例，顯效有9例，有效11例，無效4例，總有效率為86.7%。

總之，對(duì)慢性胃炎患者采取蒙藥辨證施治方法，能夠提高患者臨床治療效果，幫助患者盡快恢復(fù)健康，值得在臨床治療中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 麻春杰，呼日樂巴根.慢性胃炎的蒙醫(yī)藥研究進(jìn)展[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2009，8（04）：89-90.

第3篇：慢性胃炎的的治療方法范文

果明顯， 作為較好的治療胃炎的治療方案， 值得臨床廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 阿莫西林；果膠鉍；胃炎

胃炎是胃黏膜炎癥的統(tǒng)稱 ， 可分為急性胃炎和慢性胃炎兩大類 ， 是一種常見病 ， 急性胃炎發(fā)病癥狀多表現(xiàn)為上腹不適、疼痛、惡心、嘔吐、消化道出血等， 慢性胃炎病程較長 ， 癥狀不明顯 ， 多以飯后飽脹、泛酸、消化不良和無規(guī)律腹痛為表現(xiàn)形式。本文觀察了 80例阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療胃炎的臨床效果 ， 這種治療方法對(duì)于胃炎頗有成效 ， 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取于 2012年 1月至 2012年 12月由江蘇省宜興市官林醫(yī)院門診收治并且確診為胃炎患者 80例 ，隨機(jī)分成兩組 ， 其胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)符合行業(yè)學(xué)會(huì)制定標(biāo)準(zhǔn) ， 也就是中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病協(xié)會(huì)制定的胃炎標(biāo)準(zhǔn)。其中觀察組40例， 男 30例， 女 10例。對(duì)照組 40例， 男 31例， 女 9例。兩組平均年齡為 41歲 ，治療前經(jīng)過血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)和肝功能、腎功能檢查 ，兩組患者年齡、性別、病史特點(diǎn)等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P>0.05），具有可比性。治療過程記錄癥狀改善情況 ， 治療時(shí)間為 72 h， 72 h后再接受診療前的一系列檢查。

1. 2 方法 觀察組 ， 采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療方法 ， 其中阿莫西林服用方法 3次/d， 每次餐前 30 min服用 ， 0.5 g/次 ， 膠體果膠鉍 4次 /d， 餐前 30 min和睡前服用 ， 3粒 /次。對(duì)照組采用克拉霉素和果膠鉍治療方法， 其中克拉霉素服用方法 ， 2次/d， 早晚服用 ， 0.25 g/次 ， 膠體果膠鉍 4次/d， 餐前 30 min和睡前服用 ， 3粒 /次。治療結(jié)束后， 統(tǒng)計(jì)治療效果相關(guān)數(shù)據(jù)。

1. 3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治療效果評(píng)價(jià)以胃鏡和胃黏膜組織檢查為依據(jù) ， 痊愈是指通過治療后相關(guān)胃炎臨床癥狀完全消失或是基本消失 ， 胃黏膜病灶消失；有效是指通過治療癥狀明顯減輕 ， 胃黏膜病灶縮小達(dá) 1/2以上；無效是指通過治療其臨床癥狀和胃黏膜病灶并無變化， 甚至反應(yīng)加重。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS13.0軟件處理 ， 計(jì)量資料以 （ -x±s）表示， 采用 t檢驗(yàn) ， 計(jì)數(shù)資料比較采用 χ2檢驗(yàn) ， P

2 結(jié)果

經(jīng)過相應(yīng)的治療方案、觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 ， （ P

3 討論

隨著醫(yī)療水平的不斷提升 ，有針對(duì)性的診療方案在臨床醫(yī)學(xué)中就顯得更為重要 ，經(jīng)過研究 ，胃炎中的 Hp （幽門螺桿菌 ）對(duì)于胃炎的發(fā)病有很大關(guān)系 ， Hp可以合成一種蛋白水解和脂解活性酶 ，從而引發(fā)胃黏膜的脂質(zhì)降解和過度水解 ， 從而崩解胃黏膜的結(jié)構(gòu) ， 破壞胃黏膜和十二指腸黏膜的屏障 ，從而引發(fā)炎癥、潰瘍等等胃部疾病。膠體果膠鉍正是能有效殺死 Hp的重要新型膠態(tài)鉍劑 ，而且膠體果膠鉍對(duì)于減輕胃黏膜負(fù)擔(dān)和炎癥程度 ，減輕患者胃炎癥狀的效果也是十分有效的 ，它的使用對(duì)于受損細(xì)胞的修復(fù)也有一定保護(hù)作用 ， 可以說是殺菌、愈合和保護(hù) ， 很多功效促進(jìn)胃炎愈合。由于胃病 ，尤其是慢性胃炎可以說其治愈是較難的 ， 不僅和治療有關(guān)系 ， 患者康復(fù)后的生活狀態(tài)等等都有影響 ， 因此除了要選用有效的治療方法外 ， 還要摒棄不良生活習(xí)慣 ，緩解心理壓力 ，為自己塑造一個(gè)健康的生活計(jì)劃 ，也才能更好的防范疾病的發(fā)生。

綜上所述 ， 阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療胃炎的療效顯著 ， 其治療痊愈率和治療總有效率均高于常見診療方法 ， 值得廣泛臨床推廣， 以為飽受胃炎影響的患者帶去更多的福音。

第4篇：慢性胃炎的的治療方法范文

慢性胃炎的治療

Hp感染引起的慢性胃炎，處于活動(dòng)期的，應(yīng)該根除治療。采用三聯(lián)療法：蘭索拉唑60mg/日或枸櫞酸鉍鉀480mg/日聯(lián)合克拉酶素500mg/日、阿莫西林1000mg/日，上述劑量分兩次服用，療程14天。

非甾體抗炎類藥物引起的慢性胃炎，立即停用該藥，并服用抗酸藥和胃黏膜保護(hù)劑。如雷尼替丁或蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀。

胃內(nèi)潴留可引起胃炎，可以服用多潘立酮或西利治療。

十二指腸液反流引起的慢性胃炎，可以服用鋁碳酸鎂或氫氧化鋁凝膠。

吸煙與酗酒，應(yīng)勸其戒除。

大多數(shù)慢性胃炎患者經(jīng)過積極治療，病情緩解乃至痊愈。但是，處于現(xiàn)代社會(huì)的人們，生活節(jié)奏快，飲食不規(guī)律，營養(yǎng)不均衡，工作壓力大，身心處于亞健康狀態(tài)，病情極易復(fù)發(fā)。一旦病情復(fù)發(fā)，許多患者對(duì)抗Hp治療的抗生素和其他藥品的不良反應(yīng)心存恐懼，不配合治療。在這種情況下，中醫(yī)學(xué)為提供了治療疾病的另一種方法。作為臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師，曾參加“西學(xué)中”培訓(xùn)，嘗試使用中成藥辨證治療慢性胃炎患者，療效令人滿意。

中醫(yī)學(xué)中慢性胃炎屬 “胃脘痛”、“痞滿”、“嘈雜”、“吐酸”、“呃逆”、“噯氣”等范疇。

慢性胃炎的中醫(yī)辨證治療［2］

肝胃不和證：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，脾胃的消化功能，依賴于肝的疏泄作用。肝氣郁結(jié)，胃失和降，以胃脘脹滿，脘痛連脅，噯氣、吞酸、情緒抑郁為主要表現(xiàn)的證候。有專家認(rèn)為消化系疾病多數(shù)為心身疾病，很多患者的發(fā)病與情緒有關(guān)，或急躁易怒，或抑郁內(nèi)向，致臟腑失血失調(diào)［3］。以疏肝理氣，和胃止痛為治法。用藥：氣滯胃疼顆粒、胃蘇顆粒、逍遙丸。

飲食停滯：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，飲食不節(jié)，饑飽無時(shí)，或嗜酒辛辣，或恣食肥甘，食飲積滯中焦，脾失升清，胃失和降，壅積滯著于胃作痛。以胃痛，脘腹脹滿，噯腐吞酸，或吐不消化食物，吐食或矢氣后痛減，或大便不爽，苔厚膩，脈滑為臨床可表現(xiàn)。以消食導(dǎo)滯，理氣和胃為治療方法。臨床用保和丸、越鞠保和丸。

肝胃郁熱：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝氣郁結(jié)，日久化熱，邪熱犯胃。臨床表現(xiàn)有胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。以疏肝泄熱和胃為治療方法。臨床用丹梔逍遙散合左金丸治療。

寒邪客胃：寒邪客胃是指寒邪凝滯胃腸，壅滯氣機(jī)，阻遏脾陽所致的病證。癥狀：胃痛暴作，甚則拘急作痛，得熱痛減，遇寒痛增，口淡不渴，或喜熱飲，苔薄白，脈弦緊。治法：溫胃散寒，理氣止痛。臨床用藥：附子理中丸、良附丸。

脾胃虛弱：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，思慮及勞累均可損傷脾氣，脾氣虛則胃亦虛，形成脾胃中氣虛乏，表現(xiàn)為胃張力低、蠕動(dòng)弱，出現(xiàn)口淡無味，納呆痞悶，胃脘隱痛，嘔吐清涎，神疲乏力等癥。治法：溫中健脾，和胃止痛。用藥：黃芪建中丸、香砂六君子丸。

脾胃陰虛：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胃中津液充足，源泉不竭，潤濡食物，有助消化。若胃陰不足，津液匱乏，水谷之源枯竭，燥氣橫生，則胃失柔潤之氣，運(yùn)化失常。可見口干舌燥，胃脘燒灼疼痛，舌紅苔光剝或無苔。治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。用藥：養(yǎng)胃舒顆粒。

對(duì)于慢性胃炎，不論服用西藥，還是服用中藥，都可以有效的緩解臨床癥狀。但是患者應(yīng)該注意自我飲食調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)，善于化解工作中、生活中的各種壓力，否則，病情極易復(fù)發(fā)。下面就慢性胃炎患者在飲食中的注意事項(xiàng)作一介紹。

慢性胃炎的飲食調(diào)節(jié)

飲食規(guī)律、定時(shí)適量：每個(gè)人由于年齡、性別、體質(zhì)、工種的差異，飲食量亦不同。適宜的飲食量即飯后無飽脹感、也無饑餓感，自我感覺舒適。暴飲暴食會(huì)引起胃的過度擴(kuò)張、胃蠕動(dòng)減慢，胃的自我保護(hù)機(jī)制受損，食物在胃內(nèi)停留時(shí)間超過胃的正常排空時(shí)間，造成胃黏膜損傷。饑餓時(shí)胃內(nèi)無食物中和分泌的胃酸，也會(huì)損傷胃黏膜。1天3餐或1天4餐，要有固定的時(shí)間，這樣人的大腦皮層會(huì)形成規(guī)律的反射，胃酸分泌也會(huì)形成規(guī)律。慢性胃炎患者在發(fā)病時(shí)，會(huì)因上腹脹滿而不思飲食，可以在餐前30分鐘口服多潘立酮10mg，再適量進(jìn)食。特別注意，睡前2小時(shí)應(yīng)該避免進(jìn)食，如果睡前進(jìn)食，食物刺激胃酸分泌會(huì)誘發(fā)胃炎乃至形成潰瘍。如果睡前饑餓感明顯，影響入睡，可以適量飲用脫脂牛奶或無糖八寶粥。即可中和胃酸，還可以助眠。

細(xì)嚼慢咽、快樂飲食：進(jìn)食時(shí)，要做到細(xì)嚼慢咽，使食物在口腔內(nèi)由牙齒充分切碎，由唾液充分滋潤，經(jīng)唾液淀粉酶初步消化后咽下，如此，食物在胃內(nèi)會(huì)得到充分的消化而不會(huì)加重胃的負(fù)擔(dān)。另外，進(jìn)食時(shí)應(yīng)該保持愉快的心情，人體植物神經(jīng)的功能處于正常，胃正常蠕動(dòng)，各種消化酶充分分泌，保證消化功能正常。慢性胃炎發(fā)病時(shí)，會(huì)因?yàn)榍榫w不佳影響正常飲食，出現(xiàn)胃脘脹滿，兩脅脹痛，噯氣、吞酸等肝胃不和證，可以在餐前2小時(shí)服用胃蘇顆粒、逍遙丸等藥物，待癥狀緩解再進(jìn)食。

第5篇：慢性胃炎的的治療方法范文

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎；上消化道感染；臨床

慢性胃炎合并上消化道感染是臨床上常見的一種疾病，當(dāng)患者患上此病后，會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象，嚴(yán)重影響到患者的生活，患者若是不及時(shí)到醫(yī)院就診，則會(huì)危及到患者的生命，因此，要給予高度重視。本研究對(duì)2012年12月-2013年12月我院收治84例慢性胃炎合并上消化道感染患者的臨床資料，進(jìn)行回顧性分析，掌握慢性胃炎合并上消化道感染患者的發(fā)病原因，并采取正確的治療方法，治療效果理想，現(xiàn)報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇2012年12月-2013年12月我院收治84例慢性胃炎合并上消化道感染患者，其中男50例，女34例，年齡22-46歲，平均（34.61±5.43）歲；84例患者，都出現(xiàn)嘔血、柏油樣便等癥狀，經(jīng)過診斷，均確診為上呼吸道感染。所有患者均出現(xiàn)頭暈等現(xiàn)象，84例患者中，其中有35例患者出現(xiàn)胃部不適，并伴有腹痛感，30例患者產(chǎn)生盜汗現(xiàn)象，10例患者的血壓明顯下降，26例患者的出現(xiàn)噯氣以及腹脹等癥狀，9例患者有泛酸感，另外，還有24例患者存在呼吸道出血的癥狀，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的進(jìn)行檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有15例患者的出血量超過500ml，情況較為嚴(yán)重。84例患者，在出現(xiàn)出血癥狀之后的6小時(shí)-4天之內(nèi)，均給予胃鏡檢查，經(jīng)過檢查之后，都確診為慢性胃炎合并上消化道感染。

1.2方法

醫(yī)護(hù)人員對(duì)所有患者的病歷資料進(jìn)行全面分析，分析的主要內(nèi)容有患者發(fā)病的原因，發(fā)生病變的具置，患者的臨床表現(xiàn)癥狀，以及進(jìn)行胃鏡觀察，所掌握到的信息等，從而確定治療方案[1]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本研究采用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料比較行 檢驗(yàn)。P

2.結(jié)果

對(duì)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的分析，可知，84例患者中，有68例患者出現(xiàn)幽門管大出血癥狀，52例患者球部出血，患者竇部部位出現(xiàn)病變的有22例患者，12例患者為幽門管，5例胃體，32例胃竇部以及13例為胃底部。另外，84例患者中，有23例患者出現(xiàn)出血癥狀，其中4例患者為急性胃黏膜病變，6例為食管靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的出血，以及13例患者為消化道潰瘍所造成的出血。經(jīng)過鏡下檢查，發(fā)現(xiàn)患者的黏膜均出現(xiàn)不同程度的充血、滲血、花斑以及糜爛現(xiàn)象，具體情況如表1所示。

3.討論

慢性胃炎是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致該疾病的原因比較復(fù)雜，該病屬于胃黏膜性病變，因此，當(dāng)患上此病后，患者的抵抗力會(huì)明顯的降低，若是沒有得到及時(shí)的治療，則會(huì)繼續(xù)惡化，出現(xiàn)出血現(xiàn)象，演變成為慢性胃炎合并上消化道感染[2]。經(jīng)過臨床研究表明，導(dǎo)致慢性胃炎的主要原因，就是幽門括約肌功能異常所致，膽汁會(huì)出現(xiàn)反流現(xiàn)象，此時(shí)，膽汁及磷脂、胰腺消化酶這兩者若是聚集，便造成黏液溶劑，從而損害到胃黏膜的屏障，不再具有保護(hù)作用，最終引發(fā)各種炎癥，一般情況下，多是胃竇這一部位出現(xiàn)炎癥[3]。

慢性胃炎患者中，大部分患者會(huì)伴有消化道潰瘍癥狀，這一現(xiàn)象和幽門括約肌功能異常存在一定的關(guān)系，造成幽門括約肌松弛主要原因是尼古丁所導(dǎo)致，在煙草當(dāng)著含有大量的尼古丁，因此，長期吸煙的患者出現(xiàn)胃竇炎的幾率比較大，在患者進(jìn)行治療的過程中，吸煙的患者必須要戒煙，才可達(dá)到理想的治療效果[4]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，在診斷胃部疾病上，已經(jīng)廣泛使用了胃鏡進(jìn)行檢查，有效提高了非潰瘍性上呼吸道出血診斷的準(zhǔn)確性，另外，還能對(duì)病灶的范圍以及損傷的情況進(jìn)行診斷，便于與其他出血區(qū)別開來[5]。本研究對(duì)84例慢性胃炎合并上消化道感染患者的臨床資料進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)大部分患者出現(xiàn)球部、幽門管出血現(xiàn)象，患者出現(xiàn)出血癥狀，主要是由急性胃黏膜病變、食管靜脈曲張破裂以及消化道潰瘍所致。

綜上所述，對(duì)慢性胃炎合并上消化道感染患者的病因進(jìn)行全面的分析，掌握病因，可為臨床治療提供重要的信息，從而確定治療方案，提高臨床療效。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉麗娜，房文紅.奧美拉唑與硫糖鋁聯(lián)合治療慢性胃炎和消化性潰瘍42 例療效觀察 [J].山西醫(yī)藥雜志 （下半月刊），2011，8（9）：96.

[2]胡曉華.多塞平、奧美拉唑、蒙脫石聯(lián)合治療慢性胃炎的療效觀察[J].中國藥物與臨床，2011，8（2）：45-47.

[3]龔海華，楊大金，戴祿壽，等.伊托必利分散片治療消化不良 50例療效觀察[J].福建醫(yī)藥雜志，2009，31（4）：137-138.

第6篇：慢性胃炎的的治療方法范文

慢性胃炎、消化性潰瘍屬于臨床比較常見和多發(fā)的消化系統(tǒng)疾病，以胃痛、泛酸、食欲不振等為臨床表現(xiàn)，具有病程長、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)[1]。因此，需要予以治療，同時(shí)實(shí)施良好的護(hù)理措施。我院在慢性胃炎、消化性潰瘍患者中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，提升了治療效果和患者的生活質(zhì)量，取得了良好的效果，現(xiàn)將研究內(nèi)容作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以來我院就診的104例慢性胃炎、消化性潰瘍患者為研究對(duì)象，在遵循患者自愿的原則下，采用隨機(jī)抽簽方式將患者均分為兩組，即研究組和參照組，每組各52例。研究組52例患者中，男29例，女23例；年齡28-61歲，平均（47.62±3.04）歲；慢性胃炎30例，消化性潰瘍22例。參照組52例患者中，男25例，女27例；年齡27-62歲，平均（48.02±2.97）歲；慢性胃炎28例，消化性潰瘍24例。對(duì)比兩組患者的一般資料，結(jié)果顯示均差異較?。≒>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

患者入院后，均給予常規(guī)藥物治療，同時(shí)結(jié)合其實(shí)際情況予以抗炎藥物、質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護(hù)劑等藥物。

1.2.2 護(hù)理方法

參照組：對(duì)患者予以常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)的心理疏導(dǎo)、健康教育等。

研究組：對(duì)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。①健康教育。耐心向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，包括發(fā)病機(jī)制、治療方法等，同時(shí)以專業(yè)的知識(shí)耐心解答患者的提問，采取多樣化的方式，比如宣傳欄、患者交流會(huì)、視頻等，向患者介紹疾病，加深患者的認(rèn)識(shí)，同時(shí)提高患者的自我保健意識(shí)。②心理護(hù)理。積極、主動(dòng)地與患者溝通，同時(shí)做一個(gè)傾聽者，取得患者的信賴，了解患者內(nèi)心的想法，在此基礎(chǔ)上予以合理的建議，關(guān)心和愛護(hù)患者，使其保持樂觀心態(tài)。③生活護(hù)理。對(duì)患者予以飲食指導(dǎo)，促使其養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣，在日常飲食中以低脂、高蛋白食物為主，避免攝入刺激性食物；對(duì)病房進(jìn)行管理，比如播放音樂、調(diào)節(jié)光線、溫度、濕度等。④并發(fā)癥護(hù)理。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化，對(duì)患者的體溫、血壓等進(jìn)行定期測(cè)量，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況，比如四肢厥冷、血壓降低、眩暈等，則提示患者可能發(fā)生并發(fā)癥，此時(shí)需立即通知一聲并予以對(duì)癥處理，預(yù)防其發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察患者的治療效果：①顯效，經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示其原潰瘍達(dá)白色疤痕期；②有效，經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀明顯改善，胃鏡檢查結(jié)果顯示潰瘍面顯著縮??；③無效，經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀、胃鏡檢查結(jié)果均顯示與治療前無差異或加重。

（2）采用生活質(zhì)量量表（SF-36）對(duì)兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，總分100分，患者得分越高，則表明其生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0版對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，分組對(duì)比采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，分組對(duì)比采用檢驗(yàn)；對(duì)比以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為94.23%，參照組患者的治療總有效率為75.00%，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組（P

表1 兩組患者的治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理前后的SF-36評(píng)分情況比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，研究組患者護(hù)理后的SF-36評(píng)分顯著高于參照組（P

表2 兩組患者護(hù)理前后的SF-36評(píng)分情況比較

3 討論

近年來，人們的工作、生活壓力越來越大，人們飲食不規(guī)律、精神壓力大等，慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)[2]，降低患者的生活質(zhì)量。在患者的臨床治療中，為了提升效果，除了采取良好的治療方案外，臨床護(hù)理工作同樣起著不可忽視的作用。因此，醫(yī)院必須要重視臨床護(hù)理工作。

第7篇：慢性胃炎的的治療方法范文

關(guān)鍵詞：慢性胃炎胃潰瘍 化學(xué)藥物 中藥 療效觀察

中圖分類號(hào)：R259 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2015）07（b）-0020-01

慢性胃炎胃潰瘍是社區(qū)居民的常見病和多發(fā)病，患者可出現(xiàn)上腹疼痛、惡心和嘔吐以及黑便和嘔血等臨床表現(xiàn)。這種疾病的癥狀輕重不一。對(duì)早期發(fā)現(xiàn)和診斷的慢性胃炎胃潰瘍患者，如果早期治療可以治愈；如果患者沒有得到及時(shí)治療或治療方案不當(dāng)，其病情會(huì)進(jìn)一步惡化。所以必須做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，使病人得到及時(shí)康復(fù)。為此，筆者以近年來本院經(jīng)治的100例慢性胃炎胃潰瘍患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，給予不同的治療方法，以觀察兩組患者療效之間的差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇近年來本院經(jīng)治的100例慢性胃炎胃潰瘍患者為研究對(duì)象。患者中，男性52例，女性48例；年齡范圍介于22歲～68歲之間，平均（中位）年齡為51歲；病程范圍在1.5～48 h之間，平均（14.5±2.5）h。按照隨機(jī)化原則將患者分為對(duì)照組和治療組各50例，兩組患者的性別構(gòu)成、平均年齡和病程、病情等影響研究結(jié)果臨床資料之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

50例對(duì)照組患者分別給予阿莫西林膠囊lg、奧美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g，每天早晚各服用1次，連續(xù)服用7d。

50例治療組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，給予中藥方劑治療，中藥方劑由焦山楂、陳皮、半夏、茯苓、焦神曲、丹參、連翹、萊菔子等中藥組成。辨證取上述中藥適量，煎熬取汁液250 mL；早晚各服用1次，每日1劑。

兩組患者均治療1個(gè)月，并觀察療效。

1.3 觀察項(xiàng)目

觀察患者癥狀體征的變化情況；行胃鏡檢查，觀察炎癥和潰瘍面變化情況；觀察兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生例數(shù)。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者完成1月療程治療后，按以下標(biāo)準(zhǔn)判定療效：（1）患者腹痛等主要癥狀和體征消失，胃鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性炎癥已痊愈，潰瘍?nèi)肯?，此類患者判定為痊愈。?）患者腹痛等主要癥狀消失，頭痛等次要癥狀基本治愈，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃粘膜急性炎癥基本痊愈，潰瘍面積縮小50%以上，此類患者判定為顯效。（3）患者主要癥狀已出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃粘膜病變范圍縮小到原來的50%以上，潰瘍面積縮小20%以上，此類患者判定為有效。（4）患者癥狀和體征以及胃鏡檢查結(jié)果未發(fā)現(xiàn)改變，潰瘍面積縮小20%以下，此類患者判定為無效。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)使用SPSSl9.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)算兩組患者的總有效率，公式為總有效率=（臨床痊愈+顯效+有效）/觀察總例數(shù)×100%。應(yīng)用秩和檢驗(yàn)比較兩組患者療效之間的差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，應(yīng)用卡方檢驗(yàn)比較兩組患者總有效率之間的差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較

經(jīng)過1個(gè)月治療后，按照標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定療效。對(duì)照組患者中，臨床治愈20例，顯效5例，有效12例，無效13例，總有效率為74.0%；治療組患者中，臨床治愈35例，顯效7例，有效5例，無效3例，總有效率為94.0%。

秩和檢驗(yàn)表明，兩組患者療效之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況

1例對(duì)照組患者四肢和軀干出現(xiàn)紅疹，靜脈注射馬來酸氯苯后，患者的癥狀消失，對(duì)后續(xù)的治療沒有影響。

3 討論

慢性胃炎胃潰瘍患者的發(fā)病原因不同，臨床表現(xiàn)亦不完全相同。慢性胃炎胃潰瘍主要表現(xiàn)：上腹部飽脹和隱痛，食欲減退，噯氣、惡心和嘔吐等癥狀，部分患者有嘔血和黑便等癥狀。慢性胃炎胃潰瘍?nèi)菀滓蝻嬍巢划?dāng)、精神壓力情緒波動(dòng)、煙酒、寒冷刺激等誘發(fā)，胃潰瘍的發(fā)作有一定的季節(jié)性、規(guī)律性、節(jié)律性，而慢性胃炎的發(fā)作毫無規(guī)律。因此，胃潰瘍治療有固定療程，慢性胃炎治療則無固定療程。

在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上，辯證應(yīng)用中藥治療慢性胃炎胃潰瘍患者，可獲得較為滿意的療效。原因在于能夠調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，及時(shí)改善患者的胃腸道功能；服用的丹參具有活血化瘀的功效，能促進(jìn)胃粘膜血液循環(huán)，修復(fù)胃粘膜損傷；同時(shí)還可以降低血管通透性，減少炎癥滲出幾率，進(jìn)而促進(jìn)對(duì)炎癥的吸收。如果出現(xiàn)持續(xù)胃痛（上腹痛）較劇烈、頻繁嘔吐、大便黑，說明潰瘍并發(fā)穿孔、幽門梗阻、上消化道出血，需要緊急住院治療。

臨床實(shí)踐中，使用西藥治療慢性胃炎胃潰瘍患者，效果較好，且使用非常方便，但會(huì)造成患者出現(xiàn)不同程度的耐藥性，給患者在后續(xù)的治療帶來一定的困難，所以，在使用西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，辯證應(yīng)用中藥治療，可以使兩者相輔相成，相得益彰，能夠取長補(bǔ)短，發(fā)揮更好的藥物作用，提高治療效果。

按照上述方法經(jīng)過1個(gè)月治療后，應(yīng)用西藥治療的50例慢性胃炎胃潰瘍患者中，臨床治愈20例，顯效5例，有效12例，無效13例，總有效率為74.0%；西藥聯(lián)合中醫(yī)辨證用藥治療的50例慢性胃炎胃潰瘍患者中，臨床治愈35例，顯效7例，有效5例，無效3例，總有效率為94.0%。兩組患者療效和總有效率之間的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均

參考文獻(xiàn)

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[2]王輝，王垂杰，周學(xué)文.胃潰瘍與十二指腸潰瘍中醫(yī)辨病探討[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2010，28（9）：1846-1848.

第8篇：慢性胃炎的的治療方法范文

關(guān)鍵詞：疣狀胃炎 內(nèi)鏡 微波治療 療效

Verrucose gastritis patient 99 example clinical curative effect observation

Gu Yuanming

Abstract:Objective:In discussion under mirror microwave treatment verrucose gastritis clinical curative effect.Methods:In chooses 99 example verrucose gastritis patient to divide into the experimental group and the control group stochastically,the experimental group gives under the mirror the microwave treatment,the control group gives the conventional medicine treatment,contrasts between two groups of between curative effects,the HP masculine elimination factor,the complication formation rate differences.Results:In the experimental group uses under the mirror the microwave treatment verrucose gastritis cure rate is 86.7%,overall effectiveness is 97.8%,the control group cure rate is 43.2%,overall effectiveness is 77.3%,two group of comparison differences has statistics significance (p

Keywords:The verrucose gastritis In mirror Microwave treatment Curative effect

【中圖分類號(hào)】R45 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2010)12-0089-01

疣狀胃炎( varioliform gastritis，VG) 又稱痘疹樣胃炎，慢性糜爛性胃炎，是一種特殊類型的慢性胃炎，在悉尼系統(tǒng)中則被視作普通慢性胃炎的一種，內(nèi)鏡下有特征性改變的胃黏膜病變，屬于內(nèi)鏡下的隆起糜爛性胃炎［1］。疣狀胃炎已被列為具有高度癌變傾向的疾病之一，必須重視對(duì)此病的治療。目前尚無特效藥物及針對(duì)病因療法，傳統(tǒng)治療以抑制胃酸和胃粘膜保護(hù)藥物為主，但療效均欠佳。內(nèi)鏡下微波治療是將微波引入體內(nèi)，并作用于局部組織，以其很小范圍的高溫，達(dá)到凝固治療的作用，造成組織脫水、蛋白凝固、變性和壞死，從而達(dá)到治療目的［2］。我院采用內(nèi)鏡下微波治療疣狀胃炎，效果較好，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。

2007年1月至 2009年1月，選擇來我院就診的疣狀胃炎患者99例，所有患者均有不同程度上腹疼痛、飽脹、噯氣、反酸、燒心等癥狀，經(jīng)電子胃鏡檢查均符合《實(shí)用消化病學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)》，并經(jīng)病理檢查無癌變。將患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組45例，給予內(nèi)鏡下微波治療，其中男性25例，女性20例，平均年齡52.3±4.6歲，病變位于胃竇部41例，胃體部及胃竇部并存4例，HP陽性42例。

1.2 治療方法。

實(shí)驗(yàn)組使用 Olympus GIFV70型電子胃鏡對(duì)45例病人做常規(guī)胃鏡檢查，并仔細(xì)觀察疣狀隆起大小、表面糜爛情況、數(shù)目及病變分布情況，術(shù)前常規(guī)行病理檢查、尿素酶及呼氣試驗(yàn)查幽門螺旋桿菌。

1.3 療效判定［3］。

治愈：主要癥狀消失，胃鏡復(fù)查慢性炎癥好轉(zhuǎn)達(dá)輕度，活檢組織病理證實(shí)胃鏡所見腺體萎縮、腸化和異型增生復(fù)?；蛳В伙@效：主要癥狀消失，胃鏡復(fù)查黏膜慢性炎癥好轉(zhuǎn)，活檢組織病理證實(shí)胃鏡所見腺體萎縮、腸化和異型增生恢復(fù)或減輕達(dá)2個(gè)級(jí)度以上；有效：主要癥狀明顯減輕，胃鏡檢查黏膜病變范圍縮小1/2 以上，炎癥有所減輕，活檢組織病理證實(shí)，胃鏡所見慢性炎癥減輕1個(gè)級(jí)度以上，腺體萎縮、腸化和異型增生減輕；無效：達(dá)不到有效標(biāo)準(zhǔn)之病例，而未惡化者。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析。

采用SPSS16.0對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療方法臨床效果情況。

實(shí)驗(yàn)組采用內(nèi)鏡下微波治療疣狀胃炎治愈率為86.7%，總體有效率為97.8%，對(duì)照組治愈率為43.2%，總體有效率為77.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

2.2 兩組治療方法HP根除情況。實(shí)驗(yàn)組HP陽性消除率為85.7%，對(duì)照組HP陽性消除率為48.8%(20/41)，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

2.3 兩組治療方法并發(fā)癥發(fā)生情況。

實(shí)驗(yàn)組術(shù)后出現(xiàn)12例（26.7%）腹部隱痛，對(duì)照組出現(xiàn)33例（75.0%）腹部隱痛，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

3 討論

疣狀胃炎是一種特殊的慢性胃炎，臨床表現(xiàn)為不規(guī)則腹痛、飽脹、噯氣、反酸、燒心等癥狀，好發(fā)于胃竇部少數(shù)見于胃體部。內(nèi)鏡下微波治療是目前治療疣狀胃炎較為常用的方法，通過內(nèi)鏡進(jìn)人體內(nèi)，在微波磁場作用下，組織細(xì)胞內(nèi)的極性分子、正負(fù)離子所帶膠狀粒瞬間產(chǎn)生高頻振蕩轉(zhuǎn)動(dòng)，分子間高速摩擦碰撞產(chǎn)生熱能，使病變部位升溫，細(xì)胞內(nèi)外水分蒸發(fā)，干燥固縮以致無菌性壞死，而達(dá)治療目的［4］。許多研究表明微波治療疣狀胃炎，得到了很好的療效。曹彬［5］對(duì)38例接受過內(nèi)科藥物治療，癥狀無明顯改善的V G病例行微波治療，有效率分別為 89.5 ％。本研究結(jié)果顯示，內(nèi)鏡下微波治療疣狀胃炎治愈率為86.7%，總體有效率為97.8%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（p

參考文獻(xiàn)

［1］ 李甜甜,呂宗舜.疣狀胃炎653例分析［J］.天津醫(yī)藥,2010,38(3):209-211

［2］ 劉利波,張娟,楊靜茹.102例疣狀胃炎鏡下微波治療療效觀察［J］.河北醫(yī)學(xué),2010,12(2):192-193

［3］ 李海強(qiáng),貝光明,羅昭芳.不同方法治療疣狀胃炎的臨床療效觀察［J］.長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2010,26(3):392-393

［4］ 李艷,金永蘭,朱曉玲.內(nèi)鏡微波及藥物治療疣狀胃炎12例［J］.世界華人消化雜志,2003,11 (3):360-361

第9篇：慢性胃炎的的治療方法范文

【關(guān)鍵詞】　慢性胃炎；　中西醫(yī)結(jié)合；　四逆散；　香砂六君子湯

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.20.027

慢性胃炎(chronic gastritis，CG)是臨床常見的消化系統(tǒng)病，隨著現(xiàn)代檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，其診斷準(zhǔn)確率極高，但治療方面仍是個(gè)值得探討的問題。西藥對(duì)幽門螺桿菌具有較強(qiáng)殺滅作用，中藥在癥狀治療及組織炎癥改善方面優(yōu)于西藥[1]，但無論是單用西藥或者單用中藥治療，其療效都不理想，復(fù)發(fā)率較高。筆者運(yùn)用四逆散合香砂六君子湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎，取得良好臨床療效?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料　2008年11月-2010年2月廣東汕頭潮陽區(qū)中醫(yī)院和廣東汕頭潮陽區(qū)人民醫(yī)院共收治慢性胃炎患者52例，年齡18~65歲，全部病例均符合慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。52例患者均有腹部脹痛不適，疼痛以隱痛為主，無明顯時(shí)間性，伴噯氣者42例，泛酸者11例，食欲不振者21例，并經(jīng)纖維胃鏡檢查證實(shí)為慢性胃炎。隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組各26例。治療組平均年齡33.2歲，對(duì)照組平均年齡32.6歲。

1.2　治療方法　對(duì)照組給予枸櫞酸鉍鉀膠囊(0.6 g，2次/d)+羥氨卞青霉素(0.5 g，3次/d)＋甲硝唑(0.2，3次/d)，泛酸明顯中加奧美拉唑20 mg，2次/d。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用四逆散合香砂六君子湯，組成：柴胡10 g、白芍20 g、枳殼10 g、黨參15 g、白術(shù)15 g、茯苓15 g、陳皮7 g、半夏7 g、木香10 g、砂仁10 g、炙甘草6 g、厚樸10 g。痛甚者加元胡10 g、香附10 g，泛酸者加煅海螵蛸15 g、煅瓦楞子15 g，食欲不振者加山楂10 g、雞內(nèi)金10 g。兩組治療期間輔以心理調(diào)節(jié)，并囑患者忌生冷、油膩及濃茶和煙酒等刺激性物質(zhì)。1個(gè)月為一療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。

1.3　療效判斷標(biāo)準(zhǔn)　臨床療效參照《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診斷、辨證和療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]。痊愈：臨床癥狀、體征消失，胃鏡檢查黏膜活動(dòng)性炎癥消失，慢性炎癥好轉(zhuǎn)，Hp轉(zhuǎn)陰。顯效：臨床主要癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)或癥狀總積分減分率>75%，胃鏡復(fù)查黏膜活動(dòng)性炎癥消失，慢性炎癥好轉(zhuǎn)，Hp轉(zhuǎn)陰。有效：主要癥狀明顯減輕或癥狀減分率50%~75%，胃鏡復(fù)查黏膜病變范圍縮小1/2以上，炎癥有所減輕，Hp陽性由強(qiáng)轉(zhuǎn)弱或轉(zhuǎn)陰。無效：臨床癥狀、體征未減輕或癥狀減分率

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理　采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，P

2　結(jié)果

治療組與對(duì)照組總有效率分別為92.31%和84.62%，治愈率分別為84.62%和53.85%，兩組總有效率和治愈率比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1　兩組患者療效比較

例(%)

組別 　治愈 　顯效 有效 　無效 總有效

治療組(n=26) 22(84.62) 1(3.85) 1(3.85) 2(7.69) 24(92.31)

對(duì)照組(n=26) 14(53.85) 3(11.54) 5(19.23) 4(15.38) 22(84.62)

3　討論

慢性胃炎(CG)是由多種原因引起的胃黏膜慢性炎癥性病變，其病因非常復(fù)雜，迄今尚未完全明了，目前認(rèn)為與幽門螺桿菌感染、自身免疫、十二指腸液反流、酗酒及服用某些藥物等物理性、化學(xué)性和生物性因素有關(guān)，尤其是幽門螺旋桿菌(Hp)感染最為常見。目前西醫(yī)治療主要通過改善胃黏膜屏障，使破損的胃黏膜、腺體得到修復(fù)；逆轉(zhuǎn)腸化增生；改善局部微循環(huán)，增加代謝；保護(hù)胃黏膜，再生胃黏膜屏障，使受損黏膜修復(fù)完善，增強(qiáng)保護(hù)能力；采用抗生素控制炎癥，改善炎癥病變。然而，單純的西醫(yī)治療存在著一定的局限性。而中藥治療作用平和，中藥不僅對(duì)病變本身有治療作用，還可提高黏膜防御能力，并且中藥聯(lián)用很少產(chǎn)生耐藥性。中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎能夠起到互補(bǔ)不足、提高療效作用。

CG在中醫(yī)學(xué)屬“胃脘痛” “痞滿”范疇，祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因病機(jī)與肝關(guān)系最為密切，多由情志所傷、肝失疏泄、橫逆乘脾犯胃，進(jìn)而導(dǎo)致脾胃虛弱。如《素問·六元正紀(jì)大論篇》說：“木郁之發(fā)，民病發(fā)胃脘當(dāng)心而痛?！薄渡蚴献鹕鷷の竿础匪f：“胃痛，邪干胃脘病也。唯肝氣相乘為尤甚，以木性暴，且正克也?！敝畏ㄒ允韪卫須?、健脾和胃為主。四逆散出自《傷寒論》，有疏肝解郁、調(diào)和肝脾之功。香砂六君子湯源于《古今名醫(yī)方論》，功能益氣健脾、理氣和胃。兩方相加，共奏疏肝理氣、益氣健脾、和胃止痛之效?，F(xiàn)代藥理研究表明：四逆散具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙、解熱、抗炎及抑制胃液分泌的協(xié)同作用[4]，香砂六君子湯能夠抑制胃腸平滑肌痙攣、緩解痙痛、抑制胃蛋白酶活性、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的作用，提高患者的細(xì)胞和體液免疫功能，使胃黏膜修復(fù)并防止復(fù)發(fā)[5]。聯(lián)合西藥三聯(lián)療法，能夠更有效殺滅Hp，消除癥狀，改善組織炎癥，預(yù)防復(fù)發(fā)。

本觀察表明，四逆散合香砂六君子湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎優(yōu)于純西藥治療，能夠提高CG的治愈率，防止復(fù)發(fā)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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