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[關(guān)鍵詞]人口老齡化;少數(shù)民族地區(qū);社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展
一、民族地區(qū)人口老齡化的現(xiàn)狀、趨勢(shì)
1、我國(guó)少數(shù)民族和民族地區(qū)人口老齡化現(xiàn)狀、趨勢(shì)
我國(guó)民族地區(qū)老齡化水平并不一致,而且其老齡化過(guò)程也不完全同步,就是同一個(gè)民族在不同地區(qū)其老齡化程度和趨勢(shì)表現(xiàn)也不相同,同一地區(qū)各個(gè)民族老齡化程度和趨勢(shì)也不盡相同。所以,我國(guó)民族地區(qū)老齡化情況十分復(fù)雜。
具體來(lái)講,我國(guó)少數(shù)民族地區(qū)人口老齡化趨勢(shì)大致有以下幾種類型:
第一種類型:人口年齡結(jié)構(gòu)屬年輕型。我國(guó)一些民族地區(qū),人口老齡化程度比較低,人口年齡結(jié)構(gòu)還處于年輕型。青海玉樹(shù)自治州1982年老年人口比重為6.10%,1990年為5.81%。而根據(jù)1990年——2050年青海人口老齡化預(yù)測(cè),2000年全省老年人口65歲以上人口比重為4.62%,2005年為5.64%,2010年為6.38%,2050年為14.46%。(1)。從2000年四川民族地區(qū)年齡構(gòu)成看,人口年齡結(jié)構(gòu)大多處于年輕型。例如涼山州、阿壩州、甘孜州65歲及以上占總?cè)丝诒壤謩e是5.12%、5.36%、5.48%。(2)有的民族地區(qū)鄉(xiāng)村人口老齡化程度高于城市、鎮(zhèn)的水平,這可能與鄉(xiāng)村少數(shù)民族年輕人口流動(dòng)、戶籍制度的改革,以及城市對(duì)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力吸納能力的提高,城市打工和做生意比較收益的刺激,使農(nóng)村有較高文程度的青年移居到城市等有關(guān)。
第二種類型:人口年齡結(jié)構(gòu)年輕型向成年型轉(zhuǎn)變。我國(guó)少部分民族地區(qū)由于自然的、歷史的原因、計(jì)劃生育政策、人口慣性等影響,還處于年輕型向成年型轉(zhuǎn)變。四川德格縣更慶鎮(zhèn)城區(qū)人口老年人口系數(shù)和老少比,屬于年輕型人口,而農(nóng)村的老年人口系數(shù)和老少比則達(dá)到了成年型人口,所以,從全鎮(zhèn)總體看,應(yīng)該屬于年輕型向成年型轉(zhuǎn)變。(3)
第三種類型,有的民族地區(qū)人口年齡結(jié)構(gòu)已經(jīng)進(jìn)入老年型。廣西壯族自治區(qū)就很早進(jìn)入了老齡化階段,1995年廣西65歲以上占總?cè)丝诒壤?.61%,1996年為7.06%,1997年為7.62%,1998年為7.52%,1999年為7.95%,2000年為7.12%。由此可見(jiàn),廣西是在1996年開(kāi)始進(jìn)入人口老齡化行列。(4)新疆石河子地區(qū)人口年齡結(jié)構(gòu)也基本進(jìn)入老年型。20世紀(jì)80年代至今,石河子地區(qū)2000年60歲以上人口占總?cè)丝诒戎丶催_(dá)11.70%,2003年已升至15.43%。因此,石河子地區(qū)已步入老年人口社會(huì),而且呈現(xiàn)逐年遞進(jìn)上升的趨勢(shì)。(5)
貴州黔東南州人口老齡化問(wèn)題也具有代表性。第五次人口普查時(shí),貴州黔東南州65歲及以上的老年人口總數(shù)達(dá)23萬(wàn)人,人口老齡化問(wèn)題將突出的表現(xiàn)為鄉(xiāng)村人口老齡化問(wèn)題。而且貴州黔東南州65歲及以上的老年人口總數(shù)將逐年增加,到2010年將達(dá)到53.09萬(wàn),其老年人口系數(shù)也將達(dá)到12.7%。(6)
通過(guò)上面分析,我們可以看出,民族地區(qū)人口老齡化具有較大差異性。從發(fā)展趨勢(shì)看,人口年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)入或即將進(jìn)入老年型的民族地區(qū),其人口老齡化發(fā)展速度很快;而人口年齡結(jié)構(gòu)未進(jìn)入老年型的民族地區(qū),也必然發(fā)展到老齡化階段,而且這個(gè)過(guò)程發(fā)展很快。所以,民族地區(qū)人口老齡化問(wèn)題應(yīng)該引起高度重視。
二、民族地區(qū)人口老齡化影響分析
1、民族地區(qū)人口老齡化對(duì)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的消極影響
第一,民族地區(qū)人口老齡化對(duì)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度以及民族地區(qū)國(guó)民收入分配及再分配、投資、消費(fèi)、儲(chǔ)蓄、稅收、財(cái)政支出帶來(lái)相關(guān)影響。
第二,民族地區(qū)人口老齡化對(duì)民族地區(qū)勞動(dòng)力供給、勞動(dòng)生產(chǎn)率提高以及贍養(yǎng)功能的發(fā)揮等方面產(chǎn)生不利影響。
民族地區(qū)人口老齡化的加快,必然使勞動(dòng)年齡人口的比重下降,從而導(dǎo)致勞動(dòng)力不足。同時(shí),民族地區(qū)老齡化加快,使本來(lái)不太富裕的家庭增加更沉重的負(fù)擔(dān),也必然對(duì)家庭養(yǎng)老功能的發(fā)揮產(chǎn)生不利影響。
第三,民族地區(qū)人口老齡化對(duì)民族地區(qū)社會(huì)穩(wěn)定與和諧、消除貧困、實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平產(chǎn)生消極影響。
代際關(guān)系和諧是整個(gè)社會(huì)和諧與穩(wěn)定的重要組成部分。老年人口比重增大,又必然使民族地區(qū)城鎮(zhèn)職工退休人員增加,從而對(duì)在職人員收入產(chǎn)生影響,也必然加重以家庭養(yǎng)老為主的民族地區(qū)農(nóng)村老人子女負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致兩代人利益分配的矛盾。
此外,人口老齡化的加快,就可能增大民族地區(qū)反貧困難度。無(wú)論是絕對(duì)貧困還是相對(duì)貧困,都會(huì)對(duì)社會(huì)公平產(chǎn)生消極影響。
第四,民族地區(qū)人口老齡化對(duì)民族地區(qū)傳統(tǒng)倫理和社會(huì)心理產(chǎn)生沖擊。
在中國(guó)幾千年的文明史中,逐漸形成了尊老的傳統(tǒng)美德,也就形成了家庭“養(yǎng)兒防老”、“養(yǎng)兒送終”的道德理念,也深深扎根于民族地區(qū)各民族人們心里。然而,人口老齡化的加快,使老人和子女心理受到?jīng)_擊,也會(huì)使傳統(tǒng)倫理道德觀念和整個(gè)社會(huì)心理受到?jīng)_擊。
2、民族地區(qū)人口老齡化對(duì)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的積極影響。
民族地區(qū)人口老齡化也會(huì)對(duì)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)某些積極影響,比如它可以促使民族地區(qū)增加人力資本投入,提高勞動(dòng)者素質(zhì),促進(jìn)生產(chǎn)力發(fā)展。同時(shí),民族地區(qū)人口老齡化加快,對(duì)出生率也會(huì)產(chǎn)生影響,對(duì)可能對(duì)推動(dòng)教育水平提高和計(jì)劃生育工作產(chǎn)生積極作用。此外,民族地區(qū)人口老齡化可以促使民族地區(qū)老年市場(chǎng)形成和老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
由上可知,民族地區(qū)人口老齡化從多方面會(huì)對(duì)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)影響,但從長(zhǎng)期趨勢(shì)看,民族地區(qū)人口老齡化對(duì)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的消極影響大于積極影響。
三、解決民族地區(qū)人口老齡化問(wèn)題路徑依賴和對(duì)策措施
1、解決民族地區(qū)人口老齡化問(wèn)題路徑依賴:走可持續(xù)發(fā)展道路。
民族地區(qū)突出的“未富先老”問(wèn)題對(duì)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展極為不利,成為制約民族地區(qū)可持續(xù)發(fā)展的重要因素之一。所以,解決民族地區(qū)人口老齡化問(wèn)題的路徑只能走可持續(xù)發(fā)展道路,才能真正解決民族地區(qū)人口老齡化問(wèn)題。
2、解決民族地區(qū)人口老齡化問(wèn)題的對(duì)策措施
第一,轉(zhuǎn)變觀念,從戰(zhàn)略上高度重視民族地區(qū)老齡化問(wèn)題,制定科學(xué)的老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,保持民族地區(qū)人口穩(wěn)定適度增長(zhǎng)。
民族地區(qū)正如前面分析的那樣,人口老齡化發(fā)展很不平衡。加之,民族地區(qū)人口老齡化發(fā)展速度很快,一旦進(jìn)入老齡化,“未富先老”必然嚴(yán)重影響民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,甚至對(duì)民族地區(qū)穩(wěn)定與和諧產(chǎn)生極大危害。因此,必須轉(zhuǎn)變觀念,未雨綢繆,從戰(zhàn)略上高度重視民族地區(qū)老齡化問(wèn)題。
第二,發(fā)展民族地區(qū)經(jīng)濟(jì),增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)承載能力,緩解“未富先老”帶來(lái)的巨大壓力。
發(fā)展才是硬道理,如果民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)不發(fā)展,就無(wú)法解決人口老齡化問(wèn)題。發(fā)展經(jīng)濟(jì),增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)承載能力,對(duì)經(jīng)濟(jì)本來(lái)就落后的民族地區(qū)解決人口老齡化問(wèn)題尤其重要和急迫。
第三,確立適合民族地區(qū)的養(yǎng)老模式和社會(huì)保障體系,在民族地區(qū)開(kāi)展各種形式的針對(duì)老年人口的扶貧開(kāi)發(fā)活動(dòng)。
一方面,要發(fā)揮家庭養(yǎng)老為主的功能,貫徹“以家庭養(yǎng)老為主,與社會(huì)扶持相結(jié)合”的原則。另一方面,在民族地區(qū)城鎮(zhèn),國(guó)家和企業(yè)要承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任,積極推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)。在民族地區(qū)農(nóng)村,推動(dòng)社會(huì)保障法制建設(shè),要積極探索農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、計(jì)劃生育保險(xiǎn)等,積極開(kāi)展“關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)”、“少生快富”扶貧工程等項(xiàng)目以及在民族地區(qū)開(kāi)展各種形式的針對(duì)老年人口的扶貧開(kāi)發(fā)活動(dòng)。
第四,建立適合民族地區(qū)的農(nóng)村和城市的老年服務(wù)體系,加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè),搞好民族地區(qū)社區(qū)福利和社區(qū)服務(wù),大力發(fā)展民族地區(qū)老年產(chǎn)業(yè),開(kāi)發(fā)利用“銀色人力資源”。
必須加大民族地區(qū)城市和老有所養(yǎng),農(nóng)村社區(qū)環(huán)境、醫(yī)療衛(wèi)生、服務(wù)的投入和建設(shè),搞好民族地區(qū)社區(qū)福利和社區(qū)服務(wù),加強(qiáng)其硬件、軟件建設(shè),使民族地區(qū)真正做到“老有所養(yǎng),老有所醫(yī),老有所為,老有所學(xué),老有所樂(lè)?!?/p>
同時(shí)應(yīng)該大力發(fā)展民族地區(qū)老年產(chǎn)業(yè),開(kāi)發(fā)利用“銀色人力資源”,可以變?nèi)丝趬毫榇龠M(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)力,也可以帶來(lái)經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益,滿足老年人不斷增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要。
此外,弘揚(yáng)少數(shù)民族傳統(tǒng)的孝文化,構(gòu)筑符合民族地區(qū)老年人生存的社會(huì)倫理環(huán)境也是民族地區(qū)尤其是農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)實(shí)選擇。
綜上所述,民族地區(qū)人口老齡化有其自身特點(diǎn),而且發(fā)展迅速,已給或?qū)⒔o民族地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)巨大影響,面臨諸多問(wèn)題,對(duì)此我們必須高度重視。同時(shí),把解決人口老齡化問(wèn)題納入可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,并針對(duì)民族地區(qū)實(shí)際情況采取切實(shí)可行的應(yīng)對(duì)措施,從而為民族地區(qū)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,造福子孫后代,建設(shè)和諧社會(huì)服務(wù)。
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[6]、貴州省黔東南州第五次人口普查辦公室《黔東南人口的現(xiàn)狀與未來(lái)》第82頁(yè),巴蜀書(shū)社2004.
關(guān)鍵詞:人口老齡化;特征;養(yǎng)老保障;和諧發(fā)展
一、什么是人口老齡化
人口老齡化人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)。國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%,或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。兩個(gè)含義:一是指老年人口相對(duì)增多,在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^(guò)程;二是指社會(huì)人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年?duì)顟B(tài),進(jìn)入老齡化社會(huì)。國(guó)際上通??捶ㄊ?,當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%,或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%,即意味著這個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口處于老齡化社會(huì)。
二、老齡化產(chǎn)生的根源與主要解決辦法
產(chǎn)生老齡化的原因有二個(gè):壽命延長(zhǎng)、非均衡生育(包括生育高峰和少生孩子)。
解決老齡化的措施,依據(jù)產(chǎn)生的原因不同而有所區(qū)別:
1、由于人們的“壽命延長(zhǎng)”而產(chǎn)生老齡化。這是人們生活水平和保健水平提高的必然結(jié)果,是民富國(guó)強(qiáng)的標(biāo)志。要解決的問(wèn)題,不是如何防止老齡化,而是如何應(yīng)對(duì)由此造成老齡化后所帶來(lái)的養(yǎng)老金不足和養(yǎng)老服務(wù)不足的問(wèn)題。
由于“壽命延長(zhǎng)”而產(chǎn)生老齡化是不可避免的,由此造成老齡化后所帶來(lái)的養(yǎng)老金不足和養(yǎng)老服務(wù)不足的問(wèn)題,只能通過(guò)“延遲退休和加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)”來(lái)解決。
2、由于人們“非均衡生育(包括生育高峰和少生孩子)”而產(chǎn)生的老齡化。
由于“非均衡生育(生育高峰和少生孩子)”而產(chǎn)生的老齡化,只能通過(guò)“均衡生育”來(lái)解決,其中實(shí)現(xiàn)“代際均衡政策”是最為可行也最為公平的選擇;在發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)現(xiàn)代際均衡的生育率為2.17胎,在發(fā)展中國(guó)家實(shí)現(xiàn)代際均衡的生育率為2.3胎,中國(guó)是發(fā)展中國(guó)家,理想的生育率是2.3胎(10%無(wú)胎、10%一胎、40%二胎、30%三胎、10%四胎及以上)。
2010年人口普查長(zhǎng)表數(shù)據(jù)顯示,2010年全國(guó)總和生育率為1.18110,其中“城市”為0.88210,“鎮(zhèn)”為1.15340,“鄉(xiāng)村”為1.43755。要將中國(guó)的生育率調(diào)控到2.3胎,實(shí)行“鼓勵(lì)二胎、充許一胎、征稅多胎和無(wú)胎”的生育政策是最理想的選擇(俄羅斯已經(jīng)對(duì)無(wú)胎征稅),這有利于實(shí)現(xiàn)人口調(diào)控的“費(fèi)改稅”,并從根本上減少中國(guó)政府的非稅收入,改善政府形象。同時(shí),還有利于形成“普通二胎、中產(chǎn)三胎、少數(shù)多胎和少胎”的理想人口結(jié)構(gòu),有利于增加中產(chǎn)階層的比重,盡快使中國(guó)形成橄欖型社會(huì)結(jié)構(gòu)。
由于進(jìn)入到嚴(yán)重少子化社會(huì)之后(0~14歲人口占總?cè)丝诘谋壤?5%以下,為超少子化;15%~18%,為嚴(yán)重少子化;18%~20%,為少子化;20%~23%,為正常;23%~30%,為多子化;30%~40%,為嚴(yán)重多子化;40%以上,為超多子化。)會(huì)造成嚴(yán)重的社會(huì)災(zāi)難,并且難以恢復(fù)到人口的代際均衡的水平;中國(guó)在2000年前后就進(jìn)入了超少子化社會(huì)(14.03%),就算現(xiàn)在放開(kāi)生育,也已經(jīng)難于恢復(fù)到世代交替的正常水平了;鼓勵(lì)生育勢(shì)在必行,否則,人口快速衰退不可避免
目前,全世界60歲以上的老年人口總數(shù)已達(dá)6億,有60多個(gè)國(guó)家的老年人口達(dá)到或超過(guò)人口總數(shù)的10%,進(jìn)入了人口老齡化社會(huì)行列。我國(guó)許多城市已進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。
三、我國(guó)人口老齡化的基本特征
我國(guó)人口基數(shù)大,改革開(kāi)放以來(lái),人民生活水平日益提高,醫(yī)療衛(wèi)生條件得到明顯改善,人口預(yù)期壽命日益延長(zhǎng),老年人口逐年增加。
(一)我國(guó)人口老齡化發(fā)展呈現(xiàn)出“未富先老”的特征
人口老齡化是經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和社會(huì)人口發(fā)展達(dá)到一定階段后的產(chǎn)物。在發(fā)達(dá)國(guó)家,人口老齡化伴隨著城市化和工業(yè)化而生.呈漸進(jìn)步伐,當(dāng)發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí),人均GNP一般在l萬(wàn)美元以上。而我國(guó)成為老齡化國(guó)家時(shí).人均GNP僅為800美元。從發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看.用于老年人口的養(yǎng)老支出,與收入水平的變動(dòng)、老年人口規(guī)模及比重有密切關(guān)系,未富先老的人口老齡化和大規(guī)模高速度的老齡化發(fā)展對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保障體系而言是一次挑戰(zhàn),經(jīng)濟(jì)壓力不言而喻。
(二)我國(guó)老年人口在區(qū)域分布上呈不均衡性
在上海,老年人口2000年已達(dá)238萬(wàn),占總?cè)丝诘膌8.5%.到2025年將達(dá)到最高峰468.8萬(wàn),占總?cè)丝诘?2.7%;北京2000年老年人口為188萬(wàn),占總?cè)丝诘?4.6%,到2025年將會(huì)猛增到416萬(wàn),老年人口的比例接近30%,大大超過(guò)現(xiàn)在發(fā)達(dá)國(guó)家人口老齡化的程度。整體而論.東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和大中城市,人口已經(jīng)進(jìn)入老齡化階段。而在中西部地區(qū),人口老齡化的程度明顯低于東部。
(三)農(nóng)村人口老齡化問(wèn)題愈益突出
我國(guó)城鄉(xiāng)差別與人口流動(dòng)使農(nóng)村人口老齡化更加突出。就靜態(tài)而言.由于農(nóng)村嬰兒出生率高于城市,因此老齡化程度城市高于農(nóng)村;就動(dòng)態(tài)而言,由于農(nóng)村越來(lái)越多的青壯年攜帶子女流入城鎮(zhèn),城鄉(xiāng)老齡化的程度正在接近.因此導(dǎo)致農(nóng)村人口老齡化的問(wèn)題愈益突出。
(四)女性老年人負(fù)荷沉重
由于社會(huì)發(fā)展的不平衡以及歷史、文化、社會(huì)等原因.老年婦女容易受到性別和年齡的雙重歧視,老年婦女比低齡婦女以及男性老人在生活上面臨更多的困難,并往往會(huì)受到不公正的待遇。
四、人口老齡化對(duì)我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保障提出改革要求
社會(huì)養(yǎng)老保障是一個(gè)內(nèi)涵豐富的概念,人口老齡化對(duì)其的影響是多方面和多層次的。首先,養(yǎng)老保險(xiǎn)居于社會(huì)養(yǎng)老保障中最根本的一環(huán).以資金缺口直接衡量的話,人口老齡化使養(yǎng)老金和老年人的醫(yī)療費(fèi)用支出大量增加。
其次,人口老齡化使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能受到削弱,急需社會(huì)養(yǎng)老保障向更高層次邁進(jìn)。我國(guó)人口壽命的延長(zhǎng),使高齡老人不斷增多,家庭內(nèi)的代際數(shù)將相應(yīng)增加;伴隨父母年齡的提高,子女的年齡也在相應(yīng)提高,導(dǎo)致低齡老人供養(yǎng)高齡老人的局面產(chǎn)生,家庭供養(yǎng)能力會(huì)有所下降。而隨著人口老齡化、高齡化發(fā)展,帶病殘疾、生活不能自理的老人比重日益增加,所以老齡化發(fā)展只解決經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)是不夠的,還要解決好社會(huì)照料和醫(yī)療護(hù)理問(wèn)題。因此,大力培育社會(huì)化服務(wù)功能,發(fā)展以社區(qū)為中心的各項(xiàng)社會(huì)福利和社會(huì)服務(wù)事業(yè),以彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老功能的缺失,滿足日益增強(qiáng)的社會(huì)養(yǎng)老需求,是人口老齡化提出的一個(gè)現(xiàn)實(shí)要求。
五、積極應(yīng)對(duì)老齡化問(wèn)題應(yīng)采取的措施
社會(huì)養(yǎng)老的發(fā)展同樣面臨較多的制約因素,如社會(huì)保障體系的覆蓋面低、缺乏系統(tǒng)的老年服務(wù)體系、養(yǎng)老設(shè)施嚴(yán)重不足、老年人口的收入水平偏低等,改革和完善我國(guó)的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度有著非常重要的意義。
(一)完善社會(huì)養(yǎng)老保障制度,形成多支柱體系
我國(guó)原來(lái)實(shí)行的現(xiàn)收現(xiàn)付的以公共養(yǎng)老金為基礎(chǔ)的老年保障體系已不能應(yīng)對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)。國(guó)家獨(dú)立支撐的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系轉(zhuǎn)化為由國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三者共同承擔(dān)已成為政府必然的選擇。因此,我國(guó)應(yīng)增加企業(yè)和個(gè)人的義務(wù),在國(guó)家基本保險(xiǎn)之外建立企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)支柱和個(gè)人自愿參加的其他補(bǔ)充保險(xiǎn),形成新的三元模式。
我國(guó)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際上是一種“基本養(yǎng)老金+強(qiáng)制性儲(chǔ)蓄積累”的二元養(yǎng)老保險(xiǎn)模式,從功能定位和保障目標(biāo)上看兩者應(yīng)該有所區(qū)別,資金籌集、管理運(yùn)作以及養(yǎng)老金發(fā)放方面,應(yīng)該逐步分離,按照不同的管理方式分別實(shí)施。隨著人口老齡化高峰的到來(lái),基本養(yǎng)老金的比重應(yīng)該逐步縮小,更多地發(fā)揮補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)的作用。
目前我國(guó)農(nóng)村地區(qū)正在推行的是完全積累式的養(yǎng)老保險(xiǎn),仍處于探索階段,覆蓋面很小,保障水平較低。從我國(guó)人口變動(dòng)的趨勢(shì)來(lái)看,隨著生育率的進(jìn)一步下降,以及農(nóng)村青年人口的大量外流,未來(lái)的我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題,難點(diǎn)在農(nóng)村,重點(diǎn)也在農(nóng)村。由于農(nóng)村老人數(shù)量極大,農(nóng)民本身又有土地使用權(quán),因此從主體來(lái)說(shuō),農(nóng)村養(yǎng)老應(yīng)以家庭為主,社會(huì)為輔,提倡老人自養(yǎng),樹(shù)立自我養(yǎng)老意識(shí)。對(duì)于農(nóng)村“三無(wú)”老人繼續(xù)實(shí)行“五?!敝贫?;對(duì)于遵守國(guó)家生育政策而形成的獨(dú)子(女)戶、雙女戶,繼續(xù)推行計(jì)劃生育養(yǎng)老保險(xiǎn)。還可以因地制宜推廣綠色養(yǎng)老保險(xiǎn),在鄉(xiāng)村利用資源優(yōu)勢(shì),開(kāi)辟養(yǎng)老田、養(yǎng)老山、養(yǎng)老林、養(yǎng)老塘的形式,為農(nóng)村老齡化人口自我養(yǎng)老提供一個(gè)平臺(tái)。在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),也可以自愿實(shí)行農(nóng)民退休金制度,根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平,老年農(nóng)民或按年度或按月份領(lǐng)取一定數(shù)額的退休金。
(二)建立基金管理公司,加強(qiáng)商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)公司的建設(shè)
養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理公司是依據(jù)法律來(lái)經(jīng)營(yíng)管理全國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧的具有法人資格的經(jīng)營(yíng)單位,它利用社會(huì)成員繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)依法進(jìn)行投資經(jīng)營(yíng)活動(dòng),以保證養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的增殖。目前,在我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金只能投資于政府公債、存人國(guó)家銀行獲取利息,受到通貨膨脹等的威脅。特別是這幾年,國(guó)家為了擴(kuò)大國(guó)內(nèi)需求,政府公債、銀行存款利率在不斷下調(diào),養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)際收益率并不高。建立養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理公司,能夠?qū)B(yǎng)老金的投資收益狀況直接與公司的生存、公司的利益相聯(lián)系,調(diào)動(dòng)公司管理人員管理養(yǎng)老金的積極性。商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)必將在養(yǎng)老保險(xiǎn)體系中發(fā)揮重要的作用。養(yǎng)老金繳納的時(shí)間長(zhǎng),有定期性,儲(chǔ)蓄的時(shí)間也很長(zhǎng),比較適合作長(zhǎng)期投資,而長(zhǎng)期投資的收益則是很高的。
(三)加強(qiáng)政府宏觀調(diào)控職能,引導(dǎo)監(jiān)督多支柱體系
政府對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)行使宏觀調(diào)控職能,制定政策起引導(dǎo)、宣傳和監(jiān)督的作用,不直接管理基金。我國(guó)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際上是一種“基本養(yǎng)老金+強(qiáng)制性儲(chǔ)蓄積累”的二元養(yǎng)老保險(xiǎn)模式,從功能定位和保障目標(biāo)上看兩者應(yīng)該有所區(qū)別,政府在此間的職能應(yīng)該逐步分離,行使宏觀調(diào)控職能。
關(guān)注老年人居住條件和生活環(huán)境,利用城市建筑規(guī)劃來(lái)解決目前的老齡化難題,不僅是我國(guó)尊老傳統(tǒng)的實(shí)際體現(xiàn),也是社會(huì)穩(wěn)定的需要,更是社會(huì)發(fā)展的必然要求。解決養(yǎng)老問(wèn)題,提高老年人的生活質(zhì)量是全面建設(shè)小康社會(huì)的內(nèi)在必然要求,它對(duì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,維護(hù)社會(huì)的和諧與穩(wěn)定具有重要意義,也是衡量一個(gè)社會(huì)進(jìn)步和文明程度的重要標(biāo)志
【關(guān)鍵詞】人口老齡化 建筑設(shè)計(jì) 城市設(shè)計(jì)居住環(huán)境
中圖分類號(hào): TU2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A
人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)。國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%,或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。兩個(gè)含義:一是指老年人口相對(duì)增多,在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^(guò)程;二是指社會(huì)人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年?duì)顟B(tài),進(jìn)入老齡化社會(huì)。國(guó)際上通常看法是,當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%,或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%,即意味著這個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口處于老齡化社會(huì)。
老齡問(wèn)題包括老年人問(wèn)題與老齡化問(wèn)題,而老年人問(wèn)題與老齡化問(wèn)題相聯(lián)系,但又不完全相同,一般把有關(guān)老年人的社會(huì)保障和權(quán)益保護(hù)看作"老年人問(wèn)題",把有關(guān)老年人增加對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響稱為"老齡化問(wèn)題",這是從人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的范疇來(lái)認(rèn)識(shí)老齡問(wèn)題。
世界人口老齡化的現(xiàn)狀
目前,全世界60歲以上老年人口總數(shù)已達(dá)6億,有60多個(gè)國(guó)家的老年人口達(dá)到或超過(guò)人口總數(shù)的10%,進(jìn)入了人口老齡化社會(huì)行列。人口老齡化的迅速發(fā)展,引起了聯(lián)合國(guó)及世界各國(guó)政府的重視和關(guān)注。80年代以來(lái),聯(lián)合國(guó)曾兩次召開(kāi)老齡化問(wèn)題世界大會(huì),并將老齡化問(wèn)題列入歷屆聯(lián)大的重要議題,先后通過(guò)了《老齡問(wèn)題國(guó)際行動(dòng)計(jì)劃》、《十.一國(guó)際老年人節(jié)》、《聯(lián)合國(guó)老年人原則》、《1992至2001年解決人口老齡化問(wèn)題全球目標(biāo)》、《世界老齡問(wèn)題宣言》、《1999國(guó)際老年人年》等一系列重要決議和文件。提醒各會(huì)員國(guó)"銘記著二十一世紀(jì)的社會(huì)老齡化是人類歷史上前所未有的,對(duì)任何社會(huì)都是一項(xiàng)重大的挑戰(zhàn)",吁請(qǐng)各會(huì)員國(guó)"加強(qiáng)或設(shè)立老齡化問(wèn)題國(guó)家級(jí)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)","在國(guó)家、區(qū)域和地方各級(jí)制定綜合戰(zhàn)略,把老齡問(wèn)題納入國(guó)家的發(fā)展計(jì)劃中","為老齡化社會(huì)的來(lái)臨做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作",提出了"建立不分年齡人人共享的社會(huì)"的口號(hào),以期增強(qiáng)人們對(duì)人口老齡化問(wèn)題和老年人問(wèn)題的重視。
中國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀
我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái),呈現(xiàn)出老年人口基數(shù)大、增速快、高齡化、失能化、空巢化趨勢(shì)明顯的態(tài)勢(shì),再加上我國(guó)未富先老的國(guó)情和家庭小型化的結(jié)構(gòu)疊加在一起,養(yǎng)老問(wèn)題異常嚴(yán)峻?!紙D1〗
截至2011年底,我國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)1.85億,預(yù)計(jì)到“十二五”期末,全國(guó)老年人口將增加4300多萬(wàn),達(dá)到2.21億,屆時(shí)80歲及以上的高齡老人將達(dá)到2400萬(wàn),65歲以上空巢老人將超過(guò)5100萬(wàn)。〖表1〗
表1全國(guó)老年人所占比例增長(zhǎng)趨勢(shì)
中國(guó)人口老齡化的主要特點(diǎn)
人口老齡化提前達(dá)到高峰。20世紀(jì)后期,為控制人口的急劇增長(zhǎng),國(guó)家推行計(jì)劃生育政策,使得人口出生率迅速下降,加快了中國(guó)人口老齡化的進(jìn)程。由于下世紀(jì)前半葉人口壓力仍然沉重,還要繼續(xù)堅(jiān)持計(jì)劃生育的國(guó)策,其結(jié)果將不可避免地使中國(guó)提早達(dá)到人口老齡化高峰。
在社會(huì)經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)狀態(tài)下進(jìn)入人口老齡化。先期進(jìn)入老齡化社會(huì)的一些發(fā)達(dá)國(guó)家,目前人均國(guó)民生產(chǎn)總值達(dá)到20000美元以上,呈現(xiàn)出"先富后老",這為解決人口老齡化帶來(lái)的問(wèn)題奠定了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。而中國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí),人均國(guó)民生產(chǎn)總值約為3000美元,呈現(xiàn)出"未富先老",由于經(jīng)濟(jì)實(shí)力還不強(qiáng),無(wú)疑增加了解決老齡化問(wèn)題的難度。
在多重壓力下渡過(guò)人口老齡化階段。下個(gè)世紀(jì)前半葉,中國(guó)在建立和完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制過(guò)程中,改革和發(fā)展的任務(wù)繁重,經(jīng)濟(jì)和社會(huì)要可持續(xù)發(fā)展,社會(huì)要保持穩(wěn)定,各種矛盾錯(cuò)綜復(fù)雜,使得解決人口老齡化問(wèn)題相對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家和人口少的國(guó)家更為艱巨。
人口老齡化與城市建筑規(guī)劃的關(guān)系
人口老齡化是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。隨著計(jì)劃生育的實(shí)施,醫(yī)療保健事業(yè)的加強(qiáng),人口死亡率在下降,人口平均壽命在延長(zhǎng),中國(guó)社會(huì)也正處于老齡化過(guò)程中。
如同城市化水平的提高是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的結(jié)果,城市人口老齡化現(xiàn)象同樣是現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展的產(chǎn)物,這種現(xiàn)象在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大城市尤為顯著。我國(guó)有部分城市,特別是老城市,將提前進(jìn)入老年型社會(huì)。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人的傳統(tǒng)觀念在變化,一些原來(lái)由家庭承擔(dān)的職能將逐步轉(zhuǎn)移到社會(huì),其中老年人問(wèn)題將首當(dāng)其沖。如何解決"老有所養(yǎng),老有所為,老有所學(xué),老有所樂(lè),老有所醫(yī)",不僅是城市管理部門的職責(zé),也是城市規(guī)劃工作在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下面臨的新任務(wù)。
在城市總體規(guī)劃中,要從整體角度考慮設(shè)置老年服務(wù)設(shè)施,如老年大學(xué)、老年俱樂(lè)部、養(yǎng)老院、康復(fù)中心等,為這些設(shè)施及相應(yīng)管理機(jī)構(gòu)落實(shí)建設(shè)用地。在居住區(qū)詳細(xì)規(guī)劃中則要更細(xì)致地安排為老年人服務(wù)的基層公共設(shè)施,如老人公寓、老人之家、老人活動(dòng)中心、門診部、老年人服務(wù)中心,以及安排更多的室外活動(dòng)休憩場(chǎng)所和為老年人提供安全的公共交通設(shè)施等。在居住建筑設(shè)計(jì)中,需要考慮的問(wèn)題就更加細(xì)致,從住宅層數(shù)、住宅類型、戶型比例到建筑細(xì)致處理,均應(yīng)充分滿足老年人的特殊需求。如此形成一個(gè)從大到小配套的老年人需要的多層次、多樣化的老年人服務(wù)系統(tǒng),為老年人創(chuàng)造一個(gè)生活上能相對(duì)獨(dú)立、豐富多彩的內(nèi)外環(huán)境。體現(xiàn)國(guó)家、政府對(duì)老齡化問(wèn)題的重視、對(duì)老年人的關(guān)懷,弘揚(yáng)祖國(guó)尊重老人的傳統(tǒng)美德,通過(guò)城市規(guī)劃、建設(shè)、管理來(lái)解決老年人的實(shí)際需要。
增加社會(huì)基本老年設(shè)施以滿足老齡化量的問(wèn)題
增加住房。隨著核心家庭的普及和傳統(tǒng)家庭的逐漸消失,居住建筑的戶型將產(chǎn)生變革。一方面下一代與老一代分居現(xiàn)象在不斷增加,另一方面中國(guó)家庭結(jié)構(gòu)演變具有的"分而不離"的特點(diǎn),要求兩代人的住房距離不宜太遠(yuǎn),出現(xiàn)了小戶型住戶比重將明顯增加的趨勢(shì)。
增加老年公共設(shè)施。大部分老年人退休后,迫切需要向他們提供相應(yīng)的文化娛樂(lè)設(shè)施。
增加老年公共配套設(shè)施。一些分布于居住區(qū)內(nèi)的城市基層醫(yī)療保健設(shè)施(保健站、門診所等)深受老年人歡迎,使體質(zhì)較弱但病情不嚴(yán)重的老人不必前往距離較遠(yuǎn)的醫(yī)院,可在社區(qū)內(nèi)就近得到治療。
增加老年管理機(jī)構(gòu)并出臺(tái)政府政策控制其財(cái)政分配?,F(xiàn)在我國(guó)城市中,為老年人服務(wù)的養(yǎng)老院(敬老院)、老人公寓、康復(fù)中心、托老所、老年人服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)少得可憐,要進(jìn)入這些設(shè)施條件十分苛刻、費(fèi)用昂貴,致使相當(dāng)數(shù)量失去生活自理能力而又無(wú)人照顧的老人處境困難?!紙D2〗
表 2 我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施體系功能
改進(jìn)居住區(qū)規(guī)劃及建筑設(shè)計(jì)以滿足老齡化質(zhì)的問(wèn)題
住宅建設(shè)上應(yīng)考慮老年人的生活需要。盡可能在同一樓層配置門廳、廁所、浴室、老年臥室,在樓梯、廁所、走廊等空間設(shè)置扶手,廁所、浴室盡可能確??晒┳o(hù)理的空間,為老年人創(chuàng)造獨(dú)立生活的居住環(huán)境,為家庭養(yǎng)老創(chuàng)造條件。結(jié)合我國(guó)具體情況,在住宅建設(shè)中至少應(yīng)在多層住宅的底層按照老年住宅的要求進(jìn)行設(shè)計(jì),或?yàn)楦脑斐蔀槔夏曜≌瑒?chuàng)造條件,如減少室內(nèi)外高差、將踏步改為坡道、將浴缸與洗臉盆分開(kāi)以做到干濕分離等等。
建立完善的社區(qū)服務(wù)體系和社區(qū)文化設(shè)施。目前在大多數(shù)居住區(qū)中服務(wù)設(shè)施十分欠缺,社會(huì)服務(wù)基本上是一片空白,老年人僅有的娛樂(lè)場(chǎng)所就是條件簡(jiǎn)陋的麻將室。這種狀況亟待改變,建議在居住區(qū)規(guī)劃中配套建設(shè)老年人活動(dòng)設(shè)施,如修建老年人活動(dòng)中心,為老年人提供休閑、娛樂(lè)和交往場(chǎng)所;修建老年人日托中心,白天可為老年人提供餐飲等服務(wù),晚上老年人可回到家中與兒女團(tuán)聚,共享天倫之樂(lè);建立社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),為老年人提供健康咨詢、衛(wèi)生保健等服務(wù),同時(shí)可吸收身體健康的老年人參與到社區(qū)服務(wù)中來(lái)。〖圖3〗
在居住區(qū)中大力推廣“兩代居”房型。鼓勵(lì)兒女成家后與父母就近居住,既可在生活上相互照應(yīng),又能保持相對(duì)的獨(dú)立性,使各自的生活方式不受影響。這種做法既有利于老年人養(yǎng)老、又減輕了政府的負(fù)擔(dān),具有很好的社會(huì)意義。〖圖4〗
居住區(qū)規(guī)劃和住宅設(shè)計(jì)中應(yīng)注重老年人戶外活動(dòng)空間的設(shè)計(jì)。根據(jù)老年人的行為特點(diǎn),設(shè)置晨練場(chǎng)、門球場(chǎng),各種形式的休息空間、交往空間等,尤其應(yīng)鼓勵(lì)老年人與青年人、兒童等不同年齡群體的相互交往,使老年人融入社會(huì)大環(huán)境之中。戶外空間宜相對(duì)開(kāi)放,使老年人與社區(qū)有更多的視覺(jué)和心理上的互動(dòng),避免過(guò)于封閉造成心理上的社會(huì)隔離感。強(qiáng)調(diào)無(wú)障礙設(shè)計(jì),應(yīng)包括居住環(huán)境和社會(huì)環(huán)境兩部分,前者著重于為老年人提供有利于發(fā)揮自理能力的居住條件;后者為老年人提供廣泛參與社會(huì)活動(dòng)的機(jī)會(huì),在老年人居住建筑與公共綠地及公共服務(wù)設(shè)施之間應(yīng)提供一條或多條無(wú)障礙通道,保證輪椅能通達(dá)。
結(jié)語(yǔ)
老年人居住建筑的研究涉及到很多方面的知識(shí),有心理學(xué)上的,有醫(yī)學(xué)上的,有社會(huì)學(xué)上的。面對(duì)我國(guó)已進(jìn)入老齡社會(huì)的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí),我們應(yīng)當(dāng)借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),制定符合我國(guó)國(guó)情的老齡住宅政策,切實(shí)落實(shí)《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》,加大政策扶持力度,使老年住宅“事業(yè)化”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爱a(chǎn)業(yè)化”,在設(shè)計(jì)理念上遵循“以人為本”的原則,做好人性化設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā),并完善社區(qū)公共設(shè)施,做好老年人住宅的外沿建設(shè)。
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】人口老齡化;老齡化現(xiàn)狀;經(jīng)濟(jì)問(wèn)題;政治措施
一、邯鄲市人口老齡化的現(xiàn)狀
人口老齡化是指老年人口在總?cè)丝谥械谋戎夭粩嗵岣叩膭?dòng)態(tài)過(guò)程,是隨著人口壽命延長(zhǎng)和生育水平下降而出現(xiàn)的人口年齡結(jié)構(gòu)的變動(dòng)趨勢(shì)。
(一)人口年齡結(jié)構(gòu)已由成年型轉(zhuǎn)向老年型
2010年邯鄲市人口年齡結(jié)構(gòu)類型的四項(xiàng)指標(biāo)均已達(dá)到老年型的判別標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值,由“四普”、“五普”的成年型轉(zhuǎn)向老年型。
(二)老年人口的增長(zhǎng)速度快于總?cè)丝诘脑鲩L(zhǎng)速度
第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示:總?cè)丝谟?000年的848.14萬(wàn)增至2010年的917.47萬(wàn)人,年均增速0.79%,同期65歲以上的老年人口由51.50萬(wàn)人增至64.72萬(wàn)人,年均增速2.31%,增速是總?cè)丝诘?.92倍。
(三)低齡老人比重高,高齡老人增速高
60歲及以上老人中,60~69歲的低齡老人62.15萬(wàn),占老年人口的60%。80~89歲的老人由“五普”的5.33萬(wàn)增加到9.36萬(wàn),是“五普”的1.76倍;90歲及以上的老人,由“五普”的3943人增加到7588人,是“五普”的1.92倍,人口老齡化趨勢(shì)明顯。
二、邯鄲市人口老齡化引發(fā)及面臨的問(wèn)題
(一)人口老齡化將導(dǎo)致勞動(dòng)年齡人口撫養(yǎng)系數(shù)增大
撫養(yǎng)系數(shù)是指平均每一個(gè)有職業(yè)收入的人口負(fù)擔(dān)撫養(yǎng)的人口數(shù)。一般來(lái)說(shuō),未成年人口無(wú)力儲(chǔ)蓄,老年人口減少投資并開(kāi)始動(dòng)用儲(chǔ)蓄,人口老齡化會(huì)使人口從勞動(dòng)狀態(tài)轉(zhuǎn)移到退休狀態(tài),使未成年人口和老年人口都成為單純消費(fèi)人口。這就導(dǎo)致了勞動(dòng)年齡人口撫養(yǎng)系數(shù)增大。
(二)人口老齡化將導(dǎo)致社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重
隨著邯鄲市人口老齡化的發(fā)展,邯鄲市的社會(huì)保障和福利費(fèi)用將大幅增長(zhǎng),講給社會(huì)保障事業(yè)帶來(lái)巨大壓力。
(三)人口老齡化將導(dǎo)致家庭規(guī)模和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)變化
隨著邯鄲市老年人口數(shù)量的增加和占總?cè)丝诒戎氐纳仙?,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老已面臨挑戰(zhàn),傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式和觀念應(yīng)向社會(huì)養(yǎng)老轉(zhuǎn)變,而當(dāng)前社會(huì)養(yǎng)老和社區(qū)服務(wù)都還較為薄弱。
(四)人口老齡化將導(dǎo)致消費(fèi)領(lǐng)域和服務(wù)領(lǐng)域發(fā)生變化
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民生活水平提高,老年群體在衣、食、住、行、保健醫(yī)學(xué)、交通和娛樂(lè)等方面有著特殊的需要。隨著老年群體的擴(kuò)大,這些需要將變得越來(lái)越迫切,必將逐漸改變社會(huì)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和消費(fèi)方式及消費(fèi)量,增加社會(huì)多方面的服務(wù)量。
三、應(yīng)對(duì)邯鄲市人口老齡化問(wèn)題的措施
(一)經(jīng)濟(jì)方面的措施
1.大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)建設(shè)。發(fā)展是硬道理,是解決邯鄲乃至中國(guó)所有問(wèn)題的關(guān)鍵。大力發(fā)展經(jīng)濟(jì),為老年人的物質(zhì)生活水平的進(jìn)一步提高奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也為他們精神生活水平的提高奠定堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。我國(guó)各市的實(shí)踐證明,加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展,壯大經(jīng)濟(jì)實(shí)力,增強(qiáng)綜合國(guó)力,提高為老齡化人口服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是解決人口老齡化問(wèn)題的根本所在。
2.大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)。隨著老齡化的發(fā)展,老年人口數(shù)量的不斷增加,老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展空間和潛力是巨大的。發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè),既可以擴(kuò)大消費(fèi)市場(chǎng),促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展,還可以改善老年人的生活質(zhì)量。邯鄲市相關(guān)部門應(yīng)高度重視發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè),把它作為擴(kuò)大內(nèi)需的一個(gè)重要方面,認(rèn)真制定老年服務(wù)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃,實(shí)施政府對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的鼓勵(lì)和扶持政策,建立老年服務(wù)業(yè)發(fā)展管理體制。同時(shí),大力研制開(kāi)發(fā)老年消費(fèi)品,培育老年用品市場(chǎng),滿足日益龐大的老年消費(fèi)需要。譬如大力發(fā)展社區(qū)老年人服務(wù)中心,老干部活動(dòng)中心等,為老齡人口構(gòu)建和諧的老齡生活。
3.大力發(fā)展老年服務(wù)業(yè)。隨著邯鄲市人口結(jié)構(gòu)的變化,適應(yīng)老年人口需求的各種消費(fèi)品以及服務(wù)將會(huì)不斷增加,而這種消費(fèi)結(jié)構(gòu)的變化又會(huì)吸引更多的企業(yè)和個(gè)人從事老年產(chǎn)業(yè)研究,開(kāi)發(fā)老年消費(fèi)市場(chǎng),從而引發(fā)整個(gè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整與變遷。所以,邯鄲市要進(jìn)一步大力興建公共養(yǎng)老設(shè)施、擴(kuò)大老年活動(dòng)場(chǎng)所、增加老年服務(wù)項(xiàng)目、提升老年服務(wù)水平、發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)。
(二)宏觀政策制定方面的措施
1.制定應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃。邯鄲市政府要從邯鄲市的基本市情出發(fā),堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)理念,高度重視人口老齡化現(xiàn)象和問(wèn)題,在改革中創(chuàng)新,逐步建立和完善老年社會(huì)保障制度,用產(chǎn)業(yè)化、社會(huì)化、市場(chǎng)化、民營(yíng)化的運(yùn)行機(jī)制,推進(jìn)安老、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展。
2.實(shí)行“以政府為主導(dǎo)、家庭為主體”的養(yǎng)老模式。從總體上講,邯鄲市還是一個(gè)發(fā)展中的城市,經(jīng)濟(jì)實(shí)力不夠強(qiáng)大,還有相當(dāng)一部分貧困人口,而且各個(gè)地區(qū)的物質(zhì)生活水平有差異,存在兩極分化的現(xiàn)象。邯鄲市眾多的老年人口,需要解決的問(wèn)題很多。按照國(guó)家、社會(huì)、家庭、個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的原則,量力擇路,構(gòu)建有邯鄲特色的養(yǎng)老模式和養(yǎng)老制度。
(三)法律方面的措施
關(guān)鍵詞:人口老齡化 經(jīng)濟(jì)
一、我國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)
老年人和人口老齡化是兩個(gè)不同的概念。老年人,是指達(dá)到或超過(guò)老年年齡的人。人口老齡化是反映一個(gè)地區(qū)(或國(guó)家)老年人口增長(zhǎng)的趨勢(shì)和過(guò)程,即指一個(gè)地區(qū)(或國(guó)家)60歲及以上或65歲及以上人口數(shù)量占該地區(qū)(或國(guó)家)人口總數(shù)的百分比。根據(jù)國(guó)際社會(huì)通例,60歲以上人口占總?cè)丝诘?0%以上,或65歲以上人口占總?cè)丝诘?%以上的社會(huì)被稱為老齡社會(huì)或老年型國(guó)家。
當(dāng)前,人口老齡化正在成為一種世界性的趨勢(shì)。我國(guó)1999年60歲以上人口總數(shù)為1. 26億, 占到了全國(guó)總?cè)丝诘?0%, 這標(biāo)志著我國(guó)已進(jìn)入人口老齡化時(shí)代。我國(guó)提前進(jìn)入人口老齡化社會(huì),而且發(fā)展迅速。我國(guó)用少于20年的時(shí)間完成了其他發(fā)達(dá)國(guó)家用幾十年甚至上百年才能完成的從成年型社會(huì)向老年型社會(huì)的轉(zhuǎn)變。
二、我國(guó)人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的影響
(一)人口老齡化對(duì)中國(guó)勞動(dòng)力市場(chǎng)的影響
人口老齡化導(dǎo)致我國(guó)勞動(dòng)力資源相對(duì)短缺。人口老齡化程度加深,首先會(huì)造成:勞動(dòng)適齡人口規(guī)模減少,即勞動(dòng)力短缺。按照分析來(lái)看,由于勞動(dòng)適齡人口減少,直接導(dǎo)致社會(huì)勞動(dòng)生產(chǎn)率下降,降低社會(huì)生產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)總量,于是對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生不利的影響;勞動(dòng)適齡人口比重下降,即勞動(dòng)力老化。勞動(dòng)力老化對(duì)總體生產(chǎn)率提高和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)抑制作用較大,勞動(dòng)者的身體素質(zhì)成為勞動(dòng)生產(chǎn)率高低的決定因素之一??傊?,人口老齡化導(dǎo)致了勞動(dòng)生產(chǎn)率下降。
(二)人口老齡化對(duì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的影響
人口老齡化的出現(xiàn),導(dǎo)致我國(guó)現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)做出相應(yīng)的調(diào)整,以滿足老年人口對(duì)物質(zhì)、精神文化特殊的需要。
我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老年型國(guó)家,老年人口大量增加,其物質(zhì)和精神需求增長(zhǎng),市場(chǎng)機(jī)制將引導(dǎo)社會(huì)資源向開(kāi)發(fā)老年人生活用品、保健產(chǎn)品、醫(yī)療設(shè)備以及老年大學(xué)、老年旅游等產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。社會(huì)對(duì)第三產(chǎn)業(yè)的需求將會(huì)明顯增大。人口老齡化帶動(dòng)第三產(chǎn)業(yè)大發(fā)展,從而有助于調(diào)整國(guó)民經(jīng)濟(jì)增加值的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),并且有力促進(jìn)勞動(dòng)力的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移,實(shí)質(zhì)上是促進(jìn)農(nóng)業(yè)剩余勞動(dòng)力向第三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移,實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)力就業(yè)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。
(三)人口老齡化對(duì)中國(guó)養(yǎng)老模式的影響
“老有所養(yǎng)”主要包括:一是經(jīng)濟(jì)保障,二是生活照料(包括精神慰藉)。從經(jīng)濟(jì)層面看,我國(guó)城鄉(xiāng)供養(yǎng)模式呈相反的態(tài)勢(shì)。城市老人以社會(huì)養(yǎng)老為主,農(nóng)村老人則以家庭養(yǎng)老為主;從生活照料面看,我國(guó)主要由家庭承擔(dān)。與家人共同生活,便于子女供養(yǎng)、照料老人,這也是我國(guó)老年人較認(rèn)同的方式。但是,隨著人口老齡化進(jìn)程的不斷深入,家庭養(yǎng)老模式面臨越來(lái)越嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),主要體現(xiàn)在:一是生育率的下降使家庭供養(yǎng)資源的減少,子女養(yǎng)老的人均負(fù)擔(dān)成倍增長(zhǎng)。421的家庭模式對(duì)供養(yǎng)問(wèn)題發(fā)起了嚴(yán)重的挑戰(zhàn);二是空巢老人家庭增多加劇了家庭養(yǎng)老的難度;三是人口壽命的延長(zhǎng),高齡老人不斷增多,421的模式趨向于8421,加劇供養(yǎng)難度,家庭供養(yǎng)能力會(huì)有所下降。
三、解決人口老齡化問(wèn)題的意見(jiàn)和建議
(一)實(shí)行合理的人口政策,協(xié)調(diào)人口老齡化與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
處理好人口老齡化是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的前提,政府應(yīng)采取合理的人口政策,協(xié)調(diào)好人口老齡化與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。目前中國(guó)既要控制人口增長(zhǎng),又要防止人口老齡化速度過(guò)快和老年人口比重過(guò)高。我國(guó)堅(jiān)持以人為本,全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀,確立了全面建設(shè)小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)。這也為將人口老齡化納入經(jīng)濟(jì)發(fā)展的長(zhǎng)期規(guī)劃提供了良好契機(jī)。
(二)合理配置和利用勞動(dòng)力資源
針對(duì)人口老齡化的地區(qū)差異,應(yīng)盡快建立統(tǒng)一的勞動(dòng)力市場(chǎng)體系,老年型地區(qū)可以為年輕型和成年型地區(qū)提供老年智力人才和解決老齡問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn),年輕型和成年型地區(qū)可以為老年型地區(qū)輸送勞動(dòng)力以填補(bǔ)其“年輕人赤字”,實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)力資源的優(yōu)化配置。重視勞動(dòng)力人口年齡結(jié)構(gòu)變化的趨勢(shì),為不同年齡層次的人口提供針對(duì)性的教育機(jī)會(huì),特別是加強(qiáng)對(duì)年長(zhǎng)勞動(dòng)力的培訓(xùn),加快其知識(shí)更新,提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,充分開(kāi)發(fā)老年勞動(dòng)力資源,為老年人口提供公平的就業(yè)機(jī)會(huì)和就業(yè)環(huán)境。
(三)建立和完善養(yǎng)老保障體系
與子女同住,老年人心態(tài)普遍較好,吃飽穿暖就很滿足,對(duì)子女要求也不高,在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi),絕大多數(shù)老年人還都將在家庭中度過(guò)自己的晚年,因此家庭仍起著十分重要的養(yǎng)老作用,家庭作為提供感情和心理需要的最基本單位,是養(yǎng)老理想的場(chǎng)所。同時(shí),社會(huì)保障體系的建立和完善,是政府義不容辭的責(zé)任,應(yīng)盡快建立由國(guó)家、單位和個(gè)人共同承擔(dān)的社養(yǎng)和家養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老保障體系。
提高認(rèn)識(shí),加快農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)的步伐。在我國(guó),農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建設(shè)步伐晚于城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)。隨著我國(guó)人口老齡化的到來(lái),農(nóng)村老年人人口的養(yǎng)老問(wèn)題正在迅速地由傳統(tǒng)的家庭問(wèn)題演變成社會(huì)問(wèn)題,農(nóng)村老年人口對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老保險(xiǎn)的需求日益迫切。
(四)大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)
老齡產(chǎn)業(yè)收益低、政府相關(guān)政策缺位以及老齡市場(chǎng)需求不旺是限制老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要障礙。為此,在促進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面,必須發(fā)揮政府的推動(dòng)作用。一是,政府要加大政策支持力度。政府通過(guò)專項(xiàng)撥款、補(bǔ)貼等財(cái)政優(yōu)惠,激發(fā)企業(yè)涉足老齡產(chǎn)業(yè)的積極性;通過(guò)稅收優(yōu)惠或減免,減少老齡產(chǎn)業(yè)的成本支出,提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力;通過(guò)對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)貸款的規(guī)模、期限、利率等方面優(yōu)惠,鼓勵(lì)其實(shí)施規(guī)模經(jīng)營(yíng),做大做強(qiáng)。二是,不斷提高老年人的保障性收入。政府要通過(guò)做實(shí)養(yǎng)老金帳戶以保障養(yǎng)老金的可持續(xù)供給,努力使老年人的“腰包’’也鼓起來(lái),進(jìn)而切實(shí)將老年人的各類潛在需求轉(zhuǎn)化為針對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的有效需求,進(jìn)而形成養(yǎng)老需求有效拉動(dòng)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的生動(dòng)局面。參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:人口老齡化;問(wèn)題;建議
勝利召開(kāi),改革開(kāi)放踐行30余年,我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速增長(zhǎng),成就了今天的“中國(guó)奇跡”。根據(jù)國(guó)際貨幣基金組織公布的數(shù)據(jù)看,2013年我國(guó)GDP位居世界第二,僅次于美國(guó)。然而與之相差的是:我國(guó)人均壽命的增加低于發(fā)達(dá)國(guó)家同期增長(zhǎng)水平,可謂“未富先老”。人口出現(xiàn)了老齡化問(wèn)題,這是一種致命傷害,不僅不能化人口資源為優(yōu)勢(shì),而且會(huì)制約經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
一、“未富先老”現(xiàn)象的基本概況
未富先老,這是一個(gè)新銳詞語(yǔ),是專家在1982年人口普查后提出的,它反映的是中國(guó)的生育率快速下降,人口的平均壽命卻提高的人口老齡化問(wèn)題。低出生率,低死亡率,導(dǎo)致人口老齡化問(wèn)題日趨嚴(yán)重。
我國(guó)人口老齡化特點(diǎn):一是老年人口基數(shù)大。在我國(guó)今年的《社科院藍(lán)皮書(shū)》指出:截至目前,我國(guó)60歲以上老年人數(shù)量已超過(guò)2個(gè)億,占總?cè)丝诘?4.9%。這個(gè)數(shù)據(jù)已表明我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化國(guó)家。二是老年人口增長(zhǎng)速度快。上個(gè)世紀(jì)80年代,我國(guó)的人口年齡結(jié)構(gòu)是屬于成年型,而短短20年左右,人口年齡結(jié)構(gòu)就完成了從成年型向老年型的轉(zhuǎn)變。三是地區(qū)老齡化差異大。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院指出,當(dāng)前我國(guó)人口老齡化程度以上海最高,約16.38%;新疆最低,約為5.43%。東部城市的人口老齡化問(wèn)題明顯比西部地區(qū)嚴(yán)重。四是人口老齡化與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不相適應(yīng)。歐美一些發(fā)達(dá)國(guó)家在進(jìn)入老年型社會(huì)時(shí),人均國(guó)民收入一般在5000至10000美元左右,而我國(guó)2013年人均國(guó)民收入才達(dá)到6000美元。
二、中國(guó)人口老齡化面臨的問(wèn)題
縱觀歷史發(fā)展,我們不難看出,人口老齡化不僅是老年人自身的問(wèn)題,更是對(duì)社會(huì)的政治,經(jīng)濟(jì),社會(huì)等方方面面產(chǎn)生影響。
在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域,人口老齡化主要表現(xiàn)在勞動(dòng)力資源老化。社會(huì)的運(yùn)行需要充足的勞動(dòng)力來(lái)維持,而老年人所占比例多,不利于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。年齡較大的人在工作中掌握了嫻熟的技巧和豐富的經(jīng)驗(yàn),但是年齡的增長(zhǎng),導(dǎo)致他們的身體機(jī)能下降,反應(yīng)能力變慢,接受新事物的能力也變得更加弱,勞動(dòng)效率也跟著低下。隨著技術(shù)的進(jìn)步,社會(huì)分工越來(lái)越繁瑣,要求人們有較高的適應(yīng)能力和新的知識(shí),顯然青年勞動(dòng)力更符合社會(huì)的需要。中老年人過(guò)多,不利于勞動(dòng)生產(chǎn)率和工作效率的提高,對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展起不到積極的推進(jìn)作用。
在社會(huì)領(lǐng)域,人口老齡化需要家庭提供更多的贍養(yǎng)功能。我國(guó)從上世紀(jì)60年代開(kāi)始制定并實(shí)施計(jì)劃生育政策,導(dǎo)致現(xiàn)在的家庭基本是獨(dú)生子女。子女結(jié)婚的另一半很可能也是獨(dú)生子女,對(duì)這個(gè)家庭來(lái)講,基本是由兩個(gè)年輕人贍養(yǎng)四個(gè)老人,這樣家庭的贍養(yǎng)功能就顯得更加突出。而在一些農(nóng)村地區(qū),父母更是與子女同吃同住,對(duì)自己后代的依賴能力也是更強(qiáng)的。家庭贍養(yǎng)能力的突出需要子女更多的付出,這樣無(wú)形中加重了下一代的負(fù)擔(dān)。然而大量的獨(dú)生子女贍養(yǎng)老年的能力一般,急需社會(huì)養(yǎng)老功能的發(fā)揮,以彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老功能的不足。
在政治領(lǐng)域,人口老齡化加重了政府的負(fù)擔(dān)。養(yǎng)老保險(xiǎn)基金源于人們的工薪收入,因此勞動(dòng)年齡人口的富裕與否,決定了基金籌集的可能規(guī)模。由于人口老齡化的程度不斷發(fā)展,財(cái)政中用于社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利、社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)服務(wù)的支出不斷增加,政府承擔(dān)著比以往任何時(shí)期都更重的負(fù)擔(dān)。現(xiàn)如今社會(huì)上涌現(xiàn)一批“啃老族”、“蟻?zhàn)濉保麄儽旧砩娑际潜容^艱辛,有很大一部分缺乏為長(zhǎng)輩提供各種養(yǎng)老資源的能力,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨著極其嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),政府需要對(duì)社會(huì)老年人的生存狀況予以幫助,因而人口老齡化使政府的責(zé)任愈發(fā)重。
三、 對(duì)人口老齡化幾點(diǎn)建議
中國(guó)人口老齡化挑戰(zhàn)愈來(lái)愈嚴(yán)峻,許多專家預(yù)言,我國(guó)人口問(wèn)題會(huì)在2030年到2050年迎來(lái)最嚴(yán)峻時(shí)期。目前,中國(guó)在應(yīng)對(duì)人口老齡化的思想、經(jīng)濟(jì)、制度等各方面準(zhǔn)備的還不足。在人口老齡化問(wèn)題爆發(fā)的高峰期前,我們需要全方位地做好各種的準(zhǔn)備。以下是對(duì)緩解人口問(wèn)題的建議:
(一) 長(zhǎng)期穩(wěn)定生育水平,減少未來(lái)老年人口。
人口政策是一項(xiàng)緩慢產(chǎn)生效應(yīng)的政策,無(wú)法一時(shí)看到成效,所引起的影響是無(wú)法預(yù)測(cè)的。我們能做的只有長(zhǎng)期穩(wěn)定生育水平,減緩老年人口增加的速度,從宏觀政策上予以一定程度的控制。我們這一代人要把老齡社會(huì)作為21世紀(jì)中國(guó)的一個(gè)重要國(guó)情認(rèn)真對(duì)待。中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入并將長(zhǎng)期處于老齡社會(huì),各級(jí)政府和有關(guān)部門及全社會(huì)必須充分認(rèn)識(shí)人口老齡化挑戰(zhàn)的嚴(yán)峻性,樹(shù)立老齡意識(shí),增強(qiáng)應(yīng)對(duì)人口老齡化和老齡社會(huì)挑戰(zhàn)的緊迫性和自覺(jué)性,切實(shí)落實(shí)到行動(dòng)上來(lái)才可以,不能只說(shuō)不做。
(二) 建立健全老年醫(yī)療健康保障制度。
改革、完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,發(fā)展多種合作形式的醫(yī)療保障制度,解決醫(yī)療經(jīng)費(fèi)來(lái)源,逐步形成完整的醫(yī)療保障體系,特別是針對(duì)老年人的醫(yī)保體系。就目前而言,國(guó)家要盡可能為老年人提供基本醫(yī)療保險(xiǎn),滿足他們的基本醫(yī)療需求,使老年人口和他的家庭不會(huì)因?yàn)榭床《兊秘毟F。社區(qū)還要積極開(kāi)展以老年然為主的預(yù)防保健和健康教育工作,加強(qiáng)對(duì)老年常見(jiàn)病、慢性病、多發(fā)病研究。有條件的大中城市要建立健全老年病防治研究機(jī)構(gòu)盡可能為老年人提供一個(gè)舒適的醫(yī)療環(huán)境和全方位的健康服務(wù)。
(三) 大力發(fā)展生產(chǎn)力,提高人均國(guó)民收入
人口老齡化問(wèn)題說(shuō)到底還是經(jīng)濟(jì)不夠發(fā)達(dá)的問(wèn)題。一些發(fā)達(dá)國(guó)家在進(jìn)入人口老齡化階段,可以說(shuō)是富與老同時(shí)或者是富先于老。而中國(guó)的國(guó)情不同,我們的人口基數(shù)大,人均收入比較少,所以我們是“未富先老”。因此,我們要大力推進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè),始終以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心,以不斷滿足廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的物質(zhì)和文化需求為目標(biāo),以解放和發(fā)展生產(chǎn)力為根本任務(wù)。把改革和發(fā)展,作為解決當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展主要矛盾和問(wèn)題的重要手段。通過(guò)改革,進(jìn)一步健全和完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu),實(shí)行又好又快發(fā)展。
人口老齡化是一個(gè)世界性的問(wèn)題,我們同許多發(fā)達(dá)國(guó)家都要面對(duì)的,不同的是我國(guó)人口老齡化突出表現(xiàn)是“未富先老”,這說(shuō)到底是我們的經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口增長(zhǎng)不適應(yīng)的問(wèn)題,解決這一問(wèn)題需要的是多方的努力,本文的見(jiàn)解還是比較淺顯,無(wú)法找出一條能明確解決人口問(wèn)題的出路,還是需要個(gè)人,集體,社會(huì)的共同努力。(作者單位:成都理工大學(xué))
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】社會(huì)保障 人口老齡化 養(yǎng)老保險(xiǎn)
一、人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)和特點(diǎn)的研究
我國(guó)已進(jìn)入人口老齡化社會(huì),根據(jù)“六普”數(shù)據(jù)顯示,截止到2010年11月,我國(guó)大陸人口60歲及以上人口為1.78億人,占我國(guó)總?cè)丝诘?3.26%,65歲及以上人口為1.19億人,占總?cè)丝诘?.87%。
中國(guó)是世界上人口最多的發(fā)展中國(guó)家,人口基數(shù)大,因此,中國(guó)人口老齡化呈現(xiàn)出自有的特點(diǎn)。我國(guó)論者們一致認(rèn)為:(1)我國(guó)老年人口數(shù)量將以較快的速度持續(xù)增長(zhǎng),重度人口老齡化和高齡化將日益突出。(2)人口老齡化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同步,出現(xiàn)“未富先老”的現(xiàn)象。(3)區(qū)域發(fā)展不平衡,農(nóng)村人口老齡化問(wèn)題更為突出。由于我國(guó)各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異較大,影響了我國(guó)各地區(qū)的人口老齡化的速度和程度,與城市相比農(nóng)村老齡問(wèn)題的壓力更大。
二、人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)影響的研究
國(guó)內(nèi)學(xué)者一般從養(yǎng)老負(fù)擔(dān)、基金供給、基金管理等幾個(gè)方面入手分析人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響。
許多學(xué)者一致認(rèn)同:(1)人口老齡化弱化了家庭養(yǎng)老功能,導(dǎo)致社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重。伴隨著低出生率和低死亡率,我國(guó)贍養(yǎng)比不斷上升。特別是實(shí)行計(jì)劃生育后,我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)模式大多呈現(xiàn)“4-2-1”型,這意味著:一方面,養(yǎng)老保險(xiǎn)交費(fèi)人數(shù)減少且交費(fèi)額下降;另一方面,領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)增加且養(yǎng)老支出金額上升,這給養(yǎng)老保險(xiǎn)的償付能力帶來(lái)了沉重的壓力。(2)老齡化導(dǎo)致退休壽命增加,制度給付年限延長(zhǎng),養(yǎng)老保險(xiǎn)金供給不足,養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶“空賬運(yùn)行”。林義指出,養(yǎng)老保障制度的可持續(xù)發(fā)展面臨現(xiàn)實(shí)壓力,受我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和城鄉(xiāng)居民收入水平的制約,居民的社保繳費(fèi)能力有限,企業(yè)經(jīng)濟(jì)組織的持續(xù)繳費(fèi)能力下降,各類社保補(bǔ)貼及緩繳項(xiàng)目增多,給我國(guó)養(yǎng)老保障制度的資金平衡帶來(lái)很大壓力。(3)人口老齡化凸顯養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理制度的不完善,社保統(tǒng)籌層次太低,投資渠道太窄,轉(zhuǎn)換基金籌集模式以及如何在保障基金安全的前提下實(shí)現(xiàn)基金的保值增值成為一個(gè)迫切解決的問(wèn)題。
三、關(guān)于應(yīng)對(duì)人口老齡化對(duì)策與建議的研究
在分析了人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)及特點(diǎn)以及其對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)影響之后,大多數(shù)論者提出了應(yīng)對(duì)的對(duì)策,主要有以下幾點(diǎn):
第一,重視人口老齡化加速發(fā)展背景下,我國(guó)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度優(yōu)化與制度頂層設(shè)計(jì),重視我國(guó)多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度戰(zhàn)略構(gòu)想及有效實(shí)施。通過(guò)國(guó)家基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)相結(jié)合,逐步擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋范圍,不斷提高養(yǎng)老保障水平,讓老年人口享受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果。
第二,建立完善新型的多元化養(yǎng)老模式,將政府養(yǎng)老發(fā)展為全民養(yǎng)老。我國(guó)應(yīng)該建立“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)養(yǎng)老為依托,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的新型養(yǎng)老服務(wù)體系和服務(wù)模式。尤其要重視構(gòu)建農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系,首先要加強(qiáng)宣傳,使居家養(yǎng)老服務(wù)的理念深入人心;其次,政府要加大政策、資金上的扶持,引入社會(huì)資金,以保證資金的穩(wěn)定性;最后,面對(duì)當(dāng)前農(nóng)村居家養(yǎng)老發(fā)展并不完善的現(xiàn)實(shí),應(yīng)明確各方面主體所承擔(dān)的責(zé)任,責(zé)任主體包括政府、家庭、集體及專業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)提供機(jī)構(gòu)。
第三,在養(yǎng)老保險(xiǎn)基金方面,首先,要完善基金管理制度和資金保證機(jī)制;其次,切實(shí)做實(shí)個(gè)人賬戶,完善統(tǒng)賬結(jié)合模式,合理拓寬養(yǎng)老金投資渠道,有效實(shí)現(xiàn)保值增值;最后,要建立健全的政府監(jiān)督管理體制,加強(qiáng)養(yǎng)老基金的統(tǒng)籌監(jiān)管。
第四,實(shí)行彈性退休制度,合理發(fā)揮老年資源優(yōu)勢(shì)。實(shí)行彈性退休能使退休養(yǎng)老保障更具靈活性,既能減輕勞動(dòng)力市場(chǎng)供求壓力,又能適應(yīng)老年人心理狀態(tài)的調(diào)整。
此外,學(xué)者李珍還注意到養(yǎng)老金的性別差異,她提出,當(dāng)務(wù)之急是提高女干部、女職工的退休年齡,使其與男性一致,統(tǒng)一全國(guó)的退休年齡,在此基礎(chǔ)上再穩(wěn)步提高整體退休年齡。另外,15 年的資格年限要求太寬松,需要整體考慮逐步提高。對(duì)于靈活就業(yè)等確有困難的群體,可通過(guò)失業(yè)保險(xiǎn)等措施幫助繳費(fèi)。
第五,增加和完善老年人社會(huì)救助,落實(shí)好低保人群的救助政策和措施。
四、總結(jié)與評(píng)述
上述分析可見(jiàn),國(guó)內(nèi)學(xué)者就人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)影響的研究主要涉及三個(gè)方面:人口老齡化的特點(diǎn)及趨勢(shì)、人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響、如何應(yīng)對(duì)人口老齡化。大部分學(xué)者就這三個(gè)方面達(dá)成了共識(shí),但也存在一些問(wèn)題。主要表現(xiàn)在:研究方法和研究?jī)?nèi)容上。
(一)關(guān)于研究方法
通過(guò)對(duì)近四年(2011-2014年)文獻(xiàn)的查看,可以發(fā)現(xiàn):
第一,理論分析多,相關(guān)實(shí)證研究少。
第二,定性分析多,定量分析少。通過(guò)查看外文資料,外國(guó)關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的研究大多包含詳細(xì)的數(shù)據(jù)表格和各類調(diào)查,并且通過(guò)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析得出最終結(jié)論;但是我國(guó)的文獻(xiàn)中,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)比較簡(jiǎn)單,主要包含老年人口數(shù)量,基金支出結(jié)構(gòu)等,很少構(gòu)建數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)模型,缺乏對(duì)統(tǒng)計(jì)資料的深入分析。
第三,研究的實(shí)用性差,研究所得的對(duì)策比較籠統(tǒng),缺乏針對(duì)不同地區(qū)具體情況的相應(yīng)措施。
(二)關(guān)于研究?jī)?nèi)容
第一,調(diào)查研究多集中于沿海發(fā)達(dá)地區(qū)及城市,而有關(guān)中西部及農(nóng)村地區(qū)的研究明顯少于前者。
第二,在養(yǎng)老金方面,重視養(yǎng)老金最優(yōu)化管理問(wèn)題。具體側(cè)重研究最優(yōu)化最低保障、最優(yōu)化投資組合以及彼此之間的相互影響;在國(guó)際視野下充分考慮中國(guó)的國(guó)情和歷史發(fā)展進(jìn)程,遵循普適的社會(huì)保障規(guī)律和投資規(guī)律,真正實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老基金的保值增值。
第三,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面,注重對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的研究。隨著人口老齡化的加劇,我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法應(yīng)對(duì)老齡化市場(chǎng)的需求,需要大力改善民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)和服務(wù)模式,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化,最終實(shí)現(xiàn)公辦與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的共贏與互補(bǔ)。
總之,養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分,是社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中最重要的險(xiǎn)種之一。人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響會(huì)隨老齡化程度的加劇而日益深遠(yuǎn),這個(gè)問(wèn)題不是一朝一夕就能解決,需要國(guó)家、社會(huì)、家庭和個(gè)人共同努力,才能為老年人穩(wěn)筑起養(yǎng)老的安全網(wǎng),最終實(shí)現(xiàn)我國(guó)社會(huì)保障制度的可持續(xù)發(fā)展。
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[關(guān)鍵詞]人口老齡化;養(yǎng)老;養(yǎng)老體制;國(guó)際經(jīng)驗(yàn)
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.16.036
目前我國(guó)已是跨入老齡化社會(huì)的國(guó)家,人口老齡化問(wèn)題已成為全球面臨的共同挑戰(zhàn)。
1 中國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀及其對(duì)養(yǎng)老的影響
1.1 人口老齡化的現(xiàn)狀
中國(guó)老齡人口總量已居世界第一,老齡化進(jìn)程不斷加速。據(jù)預(yù)測(cè),至2020年,我國(guó)老年人口將達(dá)到2.4 億,占到總?cè)丝诘?7%;而到2050年,老年人口總量將超過(guò)4億,老齡化水平推進(jìn)到30%以上。
1.2 中國(guó)人口老齡化的特點(diǎn)
我國(guó)的人口老齡化具有明顯的特點(diǎn),主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
第一,中國(guó)人口的老齡化發(fā)生突然:我國(guó)人口老齡化主要是由于推行了計(jì)劃生育政策,造成人口的出生率不斷下降。
第二,中國(guó)人口老齡化后發(fā)展迅速:隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善,人民物質(zhì)生活水平的提高,生育率和死亡率降低,平均壽命大大提高。
第三,老齡人口總量龐大:由于我國(guó)人口基數(shù)較大,因此進(jìn)入老齡化社會(huì)后老齡人口總量也較龐大。
第四,區(qū)域間老齡化進(jìn)展不平衡:據(jù)人口普查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),地區(qū)差異較大,東部地區(qū)老齡化程度較為嚴(yán)重。同時(shí)由于農(nóng)村大量勞動(dòng)適齡人口涌向城市,造成農(nóng)村的老齡化比城市嚴(yán)重。
1.3 中國(guó)人口老齡化給養(yǎng)老帶來(lái)的新問(wèn)題
正是由于中國(guó)老齡化來(lái)得比較突然,發(fā)展速度又快,且地區(qū)之間發(fā)展不平衡,因此龐大的老年人隊(duì)伍必將給中國(guó)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展提出諸多的問(wèn)題。
第一,對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響:人口老齡化將使得中青年勞動(dòng)人口逐漸減少,在未來(lái)的一段時(shí)間內(nèi)將對(duì)中國(guó)勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來(lái)極大的沖擊;同時(shí)老年人規(guī)模的擴(kuò)大勢(shì)必加重適齡勞動(dòng)人口的撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)。
第二,對(duì)社會(huì)的影響:對(duì)當(dāng)前身處老齡化社會(huì)中的父母和孩子來(lái)說(shuō),空巢化、失獨(dú)、經(jīng)濟(jì)壓力,都給養(yǎng)老的前景蒙上了一層陰影。
2 我國(guó)現(xiàn)行養(yǎng)老體制及其存在的問(wèn)題
2.1 我國(guó)現(xiàn)行養(yǎng)老體制存在的問(wèn)題
由于養(yǎng)老制度建立時(shí)間不長(zhǎng),而快速發(fā)展的老齡化又給我國(guó)的養(yǎng)老體制帶來(lái)了新的沖擊,我國(guó)現(xiàn)行養(yǎng)老體制主要存在以下幾個(gè)問(wèn)題。
第一,醫(yī)療保障體制不健全。我國(guó)醫(yī)療保障體制不健全,即使享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但參保老人自付醫(yī)療費(fèi)用比例依然較高,這給低收入和多病老人帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
第二,養(yǎng)老保障制度統(tǒng)籌層次低。目前還沒(méi)有建立國(guó)家層面的統(tǒng)籌局面,絕大部分還是市縣級(jí)統(tǒng)籌,只有個(gè)別省份建立了省級(jí)統(tǒng)籌,養(yǎng)老基金難以在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)劑。
第三,養(yǎng)老金雙軌制導(dǎo)致的社會(huì)不公。我國(guó)現(xiàn)行的養(yǎng)老保障體系是按照社會(huì)地位和身份特征劃分的。機(jī)關(guān)事業(yè)單位和城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金統(tǒng)籌方式、支付渠道和待遇標(biāo)準(zhǔn)都不一樣,導(dǎo)致嚴(yán)重的社會(huì)不公。
第四,養(yǎng)老保險(xiǎn)收支嚴(yán)重不平衡。隨著人口老齡化高峰期的臨近,支付壓力日益增大。如果現(xiàn)行政策不變,社會(huì)統(tǒng)籌養(yǎng)老金收支均衡赤字將在2016年后凸顯。
第五,養(yǎng)老資源嚴(yán)重缺乏。我國(guó)現(xiàn)行的養(yǎng)老體制下,養(yǎng)老服務(wù)面相對(duì)狹窄,尚未形成系統(tǒng)化的、惠及全體老年人的服務(wù)體系。養(yǎng)老床位供給數(shù)量嚴(yán)重匱乏,養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的職業(yè)化建設(shè)滯后,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚屬于朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),同時(shí),發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策缺乏。
第六,老年事業(yè)體制機(jī)制不順暢,老齡工作運(yùn)行機(jī)制不健全?,F(xiàn)行的政府養(yǎng)老職能大多分散在政府的各職能部門,民政、婦聯(lián)、工會(huì)、文化教育、勞動(dòng)人事等政府各職能部門的老齡工作缺乏整體規(guī)劃和行動(dòng)協(xié)調(diào),造成現(xiàn)有公共服務(wù)設(shè)施使用效率低下。
第七,社會(huì)養(yǎng)老意識(shí)不足。由于我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)的時(shí)間不長(zhǎng),對(duì)人口老齡化社會(huì)發(fā)展方式的認(rèn)識(shí)還不深入,缺乏對(duì)就業(yè)、撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)、代際公平等與勞動(dòng)力供求和接續(xù)等政策安排。
2.2 我國(guó)現(xiàn)行的養(yǎng)老模式及存在問(wèn)題
第一,以家庭為單位的養(yǎng)老模式為主。傳統(tǒng)的養(yǎng)老都是以家庭為單位的在家養(yǎng)老。由于越來(lái)越多的“4+2+1”模式家庭出現(xiàn),空巢化持續(xù)增高以及失獨(dú)等問(wèn)題,使得以家庭為單位的養(yǎng)老模式廣泛、長(zhǎng)期成為主要養(yǎng)老模式的可能性下降。
第二,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。目前由于受傳統(tǒng)觀念及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的限制,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老只是很少一部分老年人的選擇,加之部分機(jī)構(gòu)的管理不規(guī)范、環(huán)境差、設(shè)施不足及服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),就更加造成了老年人不愿意選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。另外,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老一般費(fèi)用都比較高,因此以中國(guó)現(xiàn)階段的經(jīng)濟(jì)狀況,無(wú)法實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的規(guī)模化。
第三,社區(qū)養(yǎng)老。我國(guó)也在不斷探索社區(qū)養(yǎng)老,甚至模擬國(guó)外的老年人社區(qū),建設(shè)部分了老年人社區(qū)。社區(qū)養(yǎng)老雖然增加了養(yǎng)老的保障措施,有專業(yè)的護(hù)理人員,在老年人生活各方面都可以提供相應(yīng)的照顧,但是老年人仍然要脫離子女,違背了中國(guó)傳統(tǒng)模式,豐富的公共活動(dòng)和他人的關(guān)懷也難以彌補(bǔ)子女對(duì)父母在精神上的撫慰,老年人仍然避免不了孤獨(dú)和寂寞。
3 中國(guó)實(shí)現(xiàn)老有所依、老有所養(yǎng)的路徑選擇
3.1 可借鑒的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)
第一,構(gòu)建國(guó)家養(yǎng)老保障體系。建立健全養(yǎng)老的法律法規(guī),規(guī)定各級(jí)政府在此領(lǐng)域的職責(zé)、義務(wù)以及老年人應(yīng)該享受的權(quán)利、義務(wù)。借鑒獻(xiàn)血的模式,建立時(shí)間“儲(chǔ)蓄”方式,規(guī)定年滿18 歲的公民,可利用公休日或節(jié)假日到老年看護(hù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展義務(wù)服務(wù),這些服務(wù)時(shí)間可記錄進(jìn)服務(wù)者個(gè)人檔案中,在其年老或需要護(hù)理時(shí),可獲得相應(yīng)時(shí)間的免費(fèi)照顧。
第二,發(fā)展各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與創(chuàng)新服務(wù)模式。建立健全各種養(yǎng)老模式,制定優(yōu)惠政策鼓勵(lì)非政府組織投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),根據(jù)老年人的生理、心理和健康狀況特點(diǎn),建立家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、院所養(yǎng)老(老年公寓和老年護(hù)理院)等不同類型的老年服務(wù)模式,鼓勵(lì)私人公司、慈善機(jī)構(gòu)、非政府組織等投資養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,政府開(kāi)通綠色通道,簡(jiǎn)化審批手續(xù),負(fù)責(zé)提供支持和幫助。
第三,重視養(yǎng)老??谱o(hù)士的培養(yǎng)。鼓勵(lì)大學(xué)設(shè)置了老年護(hù)理專業(yè),培養(yǎng)老年護(hù)理科研與管理的學(xué)士或碩士,建立養(yǎng)老護(hù)理人員職業(yè)等級(jí)考試制度,完善老年護(hù)理人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)機(jī)制,培養(yǎng)技能嫻熟,專業(yè)知識(shí)豐富的老年護(hù)理人員。
3.2 調(diào)整政策,健全我國(guó)養(yǎng)老體制:解決養(yǎng)老問(wèn)題核心在于轉(zhuǎn)變觀念,建立健全我國(guó)養(yǎng)老保障體制
第一,建立健全國(guó)家、社會(huì)、家庭和個(gè)人相結(jié)合的健全的養(yǎng)老保障體系。在養(yǎng)老保障體系建設(shè)中要注意體現(xiàn)地理位置、城市和農(nóng)村的地區(qū)差異,綜合考慮我國(guó)養(yǎng)老傳統(tǒng)思想、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、家庭構(gòu)成、人口流動(dòng)等因素的影響,養(yǎng)老保險(xiǎn)的總體規(guī)劃還要兼顧收入水平的差異和考慮老年人的心理承受能力,并重點(diǎn)改善農(nóng)村地區(qū)保障水平長(zhǎng)期滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體水平及明顯落后于城市的問(wèn)題。
健全的養(yǎng)老保障體系需要建立國(guó)家、社會(huì)、家庭和個(gè)人的完善渠道,重點(diǎn)突出政府的主導(dǎo)作用,強(qiáng)調(diào)協(xié)調(diào)與合作,避免單個(gè)角色“零敲碎打”地解決問(wèn)題。
大力發(fā)展老年產(chǎn)業(yè),2010年我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模1萬(wàn)億元,據(jù)預(yù)測(cè),到2050年將增加到5萬(wàn)億元。大力發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)還可帶動(dòng)周邊服務(wù)業(yè)的發(fā)展,創(chuàng)造就業(yè)崗位,減輕就業(yè)壓力。
加強(qiáng)老年??脐?duì)伍建設(shè):加強(qiáng)老齡學(xué)科教育和專業(yè)人才培養(yǎng),國(guó)家應(yīng)大力鼓勵(lì)職業(yè)技術(shù)學(xué)校和普通高等學(xué)校開(kāi)設(shè)老年??萍袄夏陮?谱o(hù)理專業(yè),培養(yǎng)大量老年專業(yè)人員,適應(yīng)老年人口不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療、養(yǎng)老和照料需求,打造一支規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)精良的養(yǎng)老醫(yī)護(hù)??脐?duì)伍。
第二,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。從國(guó)外的養(yǎng)老歷程可以看出,社會(huì)保障體制的完善是建立在雄厚的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)之上的,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)不扎實(shí),完善無(wú)從談起。只有實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型,大力發(fā)展生產(chǎn)力,提高生產(chǎn)效率,才能在不斷上升的撫養(yǎng)比例下,實(shí)現(xiàn)老年人生活的和諧安康。
第三,探索多種形式相結(jié)合的老年養(yǎng)護(hù)服務(wù)模式。中國(guó)國(guó)情和傳統(tǒng)文化決定了家庭養(yǎng)老在生活護(hù)理、親情關(guān)愛(ài)、精神慰藉方面的重要地位,建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系。
第四,開(kāi)拓新的養(yǎng)老模式――自救養(yǎng)老。以房養(yǎng)老模式雖然在美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家被成功應(yīng)用,但是,以房養(yǎng)老在中國(guó)是否可行?理論上以房養(yǎng)老不但可減輕國(guó)家的負(fù)擔(dān),又可以盤活不動(dòng)產(chǎn),對(duì)國(guó)家、銀行等金融機(jī)構(gòu)以及個(gè)人來(lái)說(shuō)可以實(shí)現(xiàn)共贏,但是受觀念的差異、制度的缺失等原因的影響,以房養(yǎng)老還存在著諸多的現(xiàn)實(shí)困境。
總之,我國(guó)在“未富先老”的情況下進(jìn)入老齡社會(huì),獨(dú)居、留守、空巢、高齡老人問(wèn)題突出,人口老齡化速度快、規(guī)模大、地區(qū)差異大。隨著老年人追求生活質(zhì)量意識(shí)不斷增強(qiáng),逐步建立健全國(guó)家、社會(huì)、家庭和個(gè)人相結(jié)合的健全的養(yǎng)老保障體系,逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的服務(wù)體系。這是解決人口老齡化快速發(fā)展,破解我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)難題的根本出路之一,也是綜合我國(guó)國(guó)情和老年人傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老習(xí)慣而作出的必然選擇。另外,不斷創(chuàng)新,完善相關(guān)法律法規(guī),學(xué)習(xí)西方先進(jìn)的養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展自救養(yǎng)老,也是我國(guó)目前解決養(yǎng)老問(wèn)題的一個(gè)重要的途徑。
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1、人口老齡化問(wèn)題對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度所產(chǎn)生的挑戰(zhàn)
1.1對(duì)保險(xiǎn)基金供給的挑戰(zhàn)
城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村的合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的繳納都是個(gè)人和政府共同完成。詳細(xì)說(shuō),在一定的繳納金額范圍之內(nèi),居民所享受待遇需要結(jié)合當(dāng)年的繳費(fèi)情況來(lái)確定,及時(shí)老年人占比增加,但是對(duì)醫(yī)?;鹗杖胗绊懖⒉淮?。同其他繳費(fèi)方式存在著差別,城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)則是單位與職工個(gè)體共同繳納,職工在退休后并且達(dá)到了一定的年齡,能夠享受到正規(guī)的醫(yī)保待遇,同時(shí)也停止繼續(xù)繳費(fèi)。隨著老年人的數(shù)量漸漸增加,醫(yī)?;鸬睦U費(fèi)數(shù)量少于享受醫(yī)保的人數(shù),這就為醫(yī)?;鸬墓┙o帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。
1.2對(duì)保險(xiǎn)基金支出的挑戰(zhàn)
人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)下,老齡化數(shù)量逐漸增加,這就為保險(xiǎn)基金支出帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。結(jié)合醫(yī)療條件逐步提升,人們平均壽命逐漸增加,也就是說(shuō),居民退休后常見(jiàn)內(nèi)能夠享受到醫(yī)療保險(xiǎn)。從近些年來(lái)看,老年疾病發(fā)生率逐步增加,醫(yī)療保險(xiǎn)支出費(fèi)用逐漸增加,這就使得醫(yī)療保險(xiǎn)基本支出增長(zhǎng)。
2、人口老齡化對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的應(yīng)用對(duì)策
人口老齡化問(wèn)題成為社會(huì)常見(jiàn)問(wèn)題,在短期之內(nèi)也無(wú)法實(shí)現(xiàn)有效解決。為了可以真正的解決人口老齡化催生的醫(yī)?;鸸┙o和醫(yī)?;鹬С鲩g矛盾,那么就需要尋求更加有效、更加具有針對(duì)性解決對(duì)策。
2.1優(yōu)化醫(yī)?;鸬墓┙o
為了能夠有效環(huán)節(jié)現(xiàn)存醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用緊張問(wèn)題,那么就需要盡可能尋求更多醫(yī)保供給。政府則需要擴(kuò)大對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面積,這樣能夠使得越來(lái)越多的人能夠更加積極參與到醫(yī)保費(fèi)用繳納活動(dòng)中,這樣能夠更加有效的緩解目前醫(yī)保費(fèi)用過(guò)度緊張問(wèn)題。例如,政府部門需要有效發(fā)揮其作用,擴(kuò)大參保群體的范圍,將民辦單位、社會(huì)團(tuán)體以及民營(yíng)企業(yè)等納入到參保群體中,隨著經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)愈發(fā)的多元化,事業(yè)單位、民營(yíng)單位,無(wú)論何種性質(zhì)單位,都需要逐步實(shí)現(xiàn)理財(cái)渠道多元化。相關(guān)工作部門也需要充分利用醫(yī)保契機(jī)爭(zhēng)取投資,明確股票、理財(cái)產(chǎn)品等在醫(yī)保基金中的作用。為了能夠盡可能的降低醫(yī)保投資的風(fēng)險(xiǎn),相關(guān)的工作人員則需要構(gòu)建多層次的投資模式,做好醫(yī)保投資渠道拓展工作。政府工作部門則需要做好財(cái)政支出結(jié)構(gòu)的調(diào)整,提高醫(yī)保資金投入,緩解醫(yī)保資金的供給問(wèn)題。
2.2提高醫(yī)?;鹬С隹刂?/p>
單純提升醫(yī)?;鸸┙o,那么無(wú)法從根本上解決人口老齡化問(wèn)題所帶來(lái)的挑戰(zhàn)。政府則需要有效控制醫(yī)?;?,緩解醫(yī)保支出的費(fèi)用緊張問(wèn)題。政府可以借助規(guī)范化醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效解決目前醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高的問(wèn)題。詳細(xì)來(lái)說(shuō),不僅需要保持醫(yī)療水平,還需要降低醫(yī)療支出費(fèi)用,這樣不僅能夠緩解老年人“看病難”的問(wèn)題,還能夠有效處理醫(yī)療成本的控制難問(wèn)題。政府需要重視社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的推廣,循序漸進(jìn)降低醫(yī)療費(fèi)用。詳細(xì)說(shuō),集合保險(xiǎn)、醫(yī)療、預(yù)防等構(gòu)件綜合性養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)體系,注重老年人的保健意識(shí)培養(yǎng),降低老年人的疾病發(fā)生率。此外,政府還需要做好體檢制度推廣工作,促使群眾能夠漸漸培養(yǎng)定期體檢習(xí)慣,做好疾病預(yù)防推廣,降低醫(yī)?;鹬С?。
2.3實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革和醫(yī)改間配合
醫(yī)院、藥品與醫(yī)療保險(xiǎn)屬于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)鍵性因素,同樣承擔(dān)治病職責(zé)。為了能夠順利開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)制度,醫(yī)院、流通領(lǐng)域以及藥品生產(chǎn)具有至關(guān)重要的作用。目前,醫(yī)改與藥改工作并未到位,那么就對(duì)醫(yī)改進(jìn)程產(chǎn)生阻礙。例如,藥品定價(jià)過(guò)高、以藥養(yǎng)醫(yī)等問(wèn)題,由于并未有效解決,這就使得醫(yī)保資金存在過(guò)度消耗。政府需要采取有效措施處理醫(yī)院的管理體制問(wèn)題、醫(yī)院的流通問(wèn)題、藥品的生產(chǎn)問(wèn)題等等,扭轉(zhuǎn)目前藥品的虛假定價(jià)問(wèn)題,為順利開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)制度提供保障,合理使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金。疾病譜不斷變化,這就使得人們漸漸認(rèn)識(shí)到了身體健康的重要性,那么就需要做好心態(tài)調(diào)整、科學(xué)生活方式以及和諧社會(huì)關(guān)系等提升人們身體素質(zhì),這就使得目前醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)是疾病預(yù)防與健康教育。老年人的角度來(lái)看,做好健康知識(shí)的普及工作,構(gòu)建更加科學(xué)的生活費(fèi)方式,諸如,少吸煙、少喝酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持愉悅心情等,不僅避免發(fā)生某些疾病,還能夠有效緩解疾病痛苦,不生病、少生病,這樣不僅節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用支出,還有能夠有效緩解老人年病痛,為老年人的身體健康、享受生活提供保障。
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