對法醫(yī)學的認識精選(九篇)

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第1篇：對法醫(yī)學的認識范文

關(guān)鍵詞：法醫(yī)學專業(yè)；醫(yī)學課程；法學課程；公檢法系統(tǒng)

中圖分類號：G642.0文獻標志碼：A文章編號：1674-9324（2018）17-0140-02

隨著我國法律法規(guī)的不斷健全及司法鑒定改革的逐漸深入，在司法實踐中，法醫(yī)學的地位越來越重要。除了公檢法系統(tǒng)的案件偵查和審判等需要法醫(yī)學提供支持之外，社會鑒定、醫(yī)療糾紛、重大自然災(zāi)害等也需要法醫(yī)學提供相關(guān)幫助。

一、我國高校法醫(yī)學本科課程現(xiàn)狀及存在的問題

（一）臨床醫(yī)學專業(yè)課程設(shè)置過多

在目前大部分高校的法醫(yī)學培養(yǎng)方案里，一般是大學一年級接受通識課程的教育，大學二到四年級，需要完成的醫(yī)學課程幾乎包含了所有臨床醫(yī)學專業(yè)的課程。雖然在部分醫(yī)學課程上，法醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)方案做出了一些課時和難度上的調(diào)整，但是涉及到相關(guān)專業(yè)的眾多領(lǐng)域，這種情況在一定程度上分散了法醫(yī)學專業(yè)學生的時間和精力，同時隱藏了法醫(yī)學的專業(yè)特點，導致所培養(yǎng)的人才難以達到專業(yè)培養(yǎng)目標，畢業(yè)生的專業(yè)知識和實踐能力有可能難以滿足社會的需求。

（二）法學課程設(shè)置不足

法醫(yī)學鑒定是應(yīng)用法醫(yī)學的知識和技能對訴訟案件涉及的活體或尸體及生物物證等進行檢驗鑒定工作，其鑒定結(jié)論是三大訴訟法的重要特殊證據(jù)。因此在當前的社會環(huán)境下，具備運用法律知識的能力，熟悉必要的法律程序，是一個法醫(yī)本科畢業(yè)生需要達到的基本要求。但是由于社會和我國的法制建設(shè)對法醫(yī)學提出了越來越高的要求，應(yīng)該將法學課程在法醫(yī)學大學五年的本科教育中進行延續(xù)甚至貫穿，并體現(xiàn)在大學五年級的實習安排中。自2018年起，非法律學專業(yè)的學生無法參加司法考試。這意味著，從2014級法醫(yī)本科生起，已經(jīng)失去了參加司法考試的機會，那么法醫(yī)專業(yè)的學生在需要兼顧醫(yī)學、法學和本專業(yè)課程的情況下，在一定程度上，會不會降低對法學課程的重視，減少對法學課程投入的精力，是值得深思的問題。

（三）難以聘請公檢法系統(tǒng)人員為法醫(yī)學本科生授課

法醫(yī)學本科生會在本科培養(yǎng)期間逐漸接觸法醫(yī)學的相關(guān)課程，比如《法醫(yī)現(xiàn)場學》、《刑事技術(shù)》等，顧名思義，這些課程與公檢法領(lǐng)域的工作關(guān)系十分密切。此類課程設(shè)立的初衷，是為學生建立向?qū)嵙曔^渡的橋梁，并積極聯(lián)系有豐富法醫(yī)學實踐經(jīng)驗的公安系統(tǒng)人員為學生授課。然而，因為教學、考試質(zhì)量直接關(guān)系到學生通過課程所獲得知識的系統(tǒng)性，所以授課人員的職稱、授課時間、授課課時以及課程學分都需要詳細規(guī)劃和嚴格管理。隨之而來的問題是，公檢法系統(tǒng)人員的職稱與高校教師的職稱不同，較難對應(yīng)。于是聘請公檢法系統(tǒng)人員為法醫(yī)學本科生授課存在一定的困難。

二、高校法醫(yī)學專業(yè)教育引入公檢法專家授課的必要性

（一）我國法醫(yī)學教育情況的要求

法醫(yī)學要求學生具備運用醫(yī)學、法學知識的綜合素質(zhì)和解決社會問題的實踐能力，只學習理論是達不到這一標準的。我國的法醫(yī)學人才培養(yǎng)現(xiàn)在還以本科教育為主，大部分學生畢業(yè)后直接進入工作崗位，所以法醫(yī)學本科教育的質(zhì)量應(yīng)得到足夠的重視。本科法醫(yī)學生盡早向公檢法系統(tǒng)的法醫(yī)專家學習，益于建立起對專業(yè)較為全面的認識，更好地將理論學習與未來的實習、工作相融合。

（二）社會發(fā)展和科技進步的要求

公檢法專家授課，可以適度提供最鮮明的案例，拉近法醫(yī)本科生與未來工作的距離，發(fā)掘?qū)W生的興趣、求知欲與自學能力。以《法醫(yī)物證學》這門課為例，院校老師更多的實踐經(jīng)驗源于民事案件，而引入公檢法系統(tǒng)的專業(yè)人士授課，能夠進一步滲透學生對刑事案件的認識，從而有利于培養(yǎng)學生的刑事案件思維方式。

三、關(guān)于高校法醫(yī)學專業(yè)教學改革的思考

（一）適當減少臨床醫(yī)學專業(yè)必修課程設(shè)置

臨床醫(yī)學等重視的是活體醫(yī)學，而法醫(yī)教學則更注重對死亡醫(yī)學與活體醫(yī)學兩類知識的同時掌握，相對更加復雜[3]，因此，在課程設(shè)置上應(yīng)該注重法醫(yī)學的特點和法醫(yī)工作的要求。在醫(yī)學課程發(fā)面，應(yīng)重點設(shè)置與法醫(yī)學專業(yè)關(guān)聯(lián)更加密切的課程。

（二）增加法學專業(yè)必修課課程設(shè)置

應(yīng)該將法學課程在大學五年的本科教育中進行延續(xù)甚至貫穿，并體現(xiàn)在大學五年級的實習安排中。教、考、學三者同時抓。

（三）將公檢法系統(tǒng)人員引入高校法醫(yī)學教學活動

1.以轉(zhuǎn)換職稱解決難以聘請校外法醫(yī)學專家教學的問題。將公檢法系統(tǒng)老師的職稱與高校教師的職稱進行轉(zhuǎn)換，以受聘的兼職教授或副教授的身份為法醫(yī)專業(yè)學生進行課堂教學和專題講座，完成諸如損傷致傷工具推斷、死亡時間推斷、命案現(xiàn)場分析、槍彈爆炸案的法醫(yī)學鑒定等內(nèi)容的講授。

2.以豐富授課形式來調(diào)節(jié)課時和學分。以《醫(yī)療糾紛的處理與防范》為例，大學三年級下學期共16個課時，1個學分。那么可以將其中一部分課時內(nèi)容以“講座”的課程形式體現(xiàn)。比如，前8個課時內(nèi)容由我校法醫(yī)學專業(yè)老師講授，幫助學生構(gòu)建基本思維、引導學生掌握基礎(chǔ)知識。后8個課時內(nèi)容由公安系統(tǒng)的法醫(yī)以“講座”、“案例討論”的形式展示，或者兩種授課形式穿行，通過多種多樣的授課形式解決課時和學分的問題。

3.引入公安高等院?！半p師型”專任教師。有專家認為，“雙師型”教師隊伍建設(shè)是公安高等院校師資隊伍建設(shè)的核心目標。公安高等院?！半p師型”教師的內(nèi)涵分為教師隊伍和專任教師隊伍兩個部分，“雙師型”專任教師是指具有人民警察身份，政治立場堅定，具備扎實專業(yè)理論功底，取得本專業(yè)中級（或以上）技術(shù)職稱，擁有培養(yǎng)合格應(yīng)用型專門人才的教育教學和科學研究能力，能夠從事理論課程講授和公安應(yīng)用理論研究，同時取得人民警察基本級及以上執(zhí)法資格證書，擁有服務(wù)公安一線的實踐能力，能夠?qū)矊崙?zhàn)及實踐教學予以指導的專職教師。所以，高校法醫(yī)學專業(yè)教育引入公安高等院?！半p師型”專任教師，對學生有著積極的職業(yè)啟發(fā)作用。

四、結(jié)語

依法治國的不斷推進和司法改革的逐漸深入，對法醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)也提出了更高的要求，因此結(jié)合具體情況，加強與教務(wù)處和法醫(yī)學專家的合作，制定出更加成熟、高效的法醫(yī)學培養(yǎng)方案，聘請公檢法系統(tǒng)人員為法醫(yī)學本科生授課等方法才能夠為我國法醫(yī)事業(yè)培養(yǎng)出高素質(zhì)、創(chuàng)新型、適用型的人才，為我國的法治化建設(shè)奠定基礎(chǔ)，促進社會和諧。

參考文獻： 

[1]木爾扯爾，張麗華，章麗霞.論醫(yī)學院校法醫(yī)學新專業(yè)的建設(shè)與思考[J].醫(yī)學信息，2008，21（9）：1555-1557. 

[2]任立品，郭亞東，蔡繼峰，等.國際化視野下我國法醫(yī)學本科生教育培養(yǎng)模式初探[J].高教學刊，2016，（10）：29-30. 

第2篇：對法醫(yī)學的認識范文

一、聽課的方法

聽政治課的方法，可分為“聽”“思”“記”三個方面。所謂“聽”，即在聽課時要抱著認真的學習態(tài)度，集中注意力，及時和準確地吸收教師所講的內(nèi)容。所謂“思”，即在聽課時要主動進行思考，要對聽到語音、語義等進行辨識，還要對信息加以篩選，以吸收有價值的信息。所謂“記”，是指在聽講的過程中在筆記本上做聽課筆記。

二、閱讀的方法

一般地說，閱讀包括認讀和解讀。認讀是搞清閱讀材料的文字含義，在認讀的基礎(chǔ)上，要進一步了解閱讀材料的內(nèi)在含義，這就是解讀。不僅要搞清楚“是什么”的問題，而且要探討“為什么”的問題。閱讀的方式，有泛讀和精讀之分，要求也不一樣。此外，要熟悉教材，就要把教材精讀數(shù)遍，一般是逐字逐句地讀，不放過課文的注釋和插圖。

三、記憶的方法

學習政治對學生的記憶力、分析力、理解力、及對社會的感知力都有較高的要求。具體的記憶方法有很多，如聯(lián)想記憶法、形象記憶法、邏輯記憶法、比較記憶法等等。由于記憶是一個反復的過程，其間伴隨著遺忘，所以在進行下一步的時候，有必要再對前邊的內(nèi)容簡略地重復一下，記憶就是這樣在迂回中不斷前進的。

四、練習的方法

在練習的方法上，要學會審題，特別是明確題干的含義及要求；要熟悉各種題型的特點和規(guī)則，按照要求進行解題；要把握答題的準確性和完整性。于是在無數(shù)單選、解析、問答的磨練中，你日漸熟悉的知識點終于織成了一張網(wǎng)，將每一道考題牢牢地攬在其中，而不放過一條“漏網(wǎng)之魚”。

第3篇：對法醫(yī)學的認識范文

關(guān)鍵詞：人與自然和諧相處;科學發(fā)展觀Abstract: The harmony between man and nature of the thought of using the principle of the identity and struggle of interconnected. With the development of society, the human and nature from the unity to the opposition, this causes the ecological crisis. Therefore, in order to achieve the harmonious development of man and nature, we must face up to the value of nature, understanding nature, change our concept of development, and gradually improve the benefit in harmony with the natural ecological system, the construction of ecological culture better, to build a harmonious environment for human and nature. 

Keywords: harmony between man and nature ; scientific outlook on development;

中圖分類號: B028

十七大報告中提出了人與自然和諧發(fā)展，而人與自然的和諧發(fā)展也正體現(xiàn)了社會發(fā)展的最高境界。人類在進化過程中順應(yīng)了自然發(fā)展規(guī)律，已經(jīng)到了任何生物都無法企及的高度。然而在發(fā)展的過程中也出現(xiàn)過大量違背自然規(guī)律的現(xiàn)象，由于不能與自然界和諧相處，我們也體悟到了大自然給予人類的懲罰，“生存環(huán)境惡劣、健康質(zhì)量下降、生命長度難以達到自然天壽”，這些其實都是因為人類沒有做到與自然和諧相處所帶來的結(jié)果。具體來說，"人與自然和諧發(fā)展"是指生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕、生態(tài)良好的高度統(tǒng)一狀態(tài)。其中，生態(tài)良好是生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕的前提和保證，能夠從根本上促進人與自然的和諧共處。

一、人與自然和諧相處是科學發(fā)展觀的必然要求

人與自然的關(guān)系古人早已有所認識。我國傳統(tǒng)哲學中有不少關(guān)于人與自然的論述，教育人們要尊重自然、保護環(huán)境。在生產(chǎn)力水平相對較低、人類活動對自然界影響較小的情況下，古人強調(diào)"天道"和"人道"、"自然"與"人為"的相通、相類和統(tǒng)一。這種樸素的"天人合一"的觀點使古人與自然形成了親近和諧的關(guān)系。當今人與自然和諧發(fā)展的提出，不僅僅是理論上的創(chuàng)新，也是實踐上的創(chuàng)新。在我國，可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略已成為實現(xiàn)中華民族偉大復興、建設(shè)中國特色社會主義的基本國策。但是，我國經(jīng)濟社會發(fā)展與資源環(huán)境之間的矛盾比較突出，重新審視并確實處理好人與自然的關(guān)系，是全面實施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的理性選擇。我國的基本國情決定了我們不能走發(fā)達國家傳統(tǒng)工業(yè)化道路，必須牢固樹立和全面落實科學的發(fā)展觀，處理好人口、資源、環(huán)境之間的關(guān)系，必須懂得"和諧則發(fā)展，不和諧則變異"這一千古不變的真理，必須最大限度地發(fā)揮人的主觀能動性，實現(xiàn)人與自然的和諧發(fā)展。

翻開人類的文明史冊，人與自然的對立統(tǒng)一就像一根紅線貫穿始終。大自然孕育了人類，人類則在認識自然、改造自然的過程中不斷前進。當自然界創(chuàng)造人類的時候，人類對自然曾經(jīng)充滿敬畏。然而，人類畢竟是地球上擁有知識自我積累與更新能力的高級生物。隨著文明程度的提高，人類越來越希望擺脫自然的束縛，獲取更大的身心自由，也慢慢喪失了對自然的敬畏。于是，人與自然的和諧被打破，人類有組織的行動對自然的塑造，遠遠超過其自身的演化。自然有其固有的規(guī)律，它不會容許人類的肆無忌彈，便毫不留情地對人類實施了一次又一次的報復。有數(shù)不清的例子都充分證明了人類在不斷吞噬自然的軀體，同時也在品嘗自己所釀造的苦酒。有數(shù)據(jù)顯示，全球氣溫自1800年以來一直緩慢上升，20世紀是過去600年間最熱的一個世紀。如果我們再不改變自己的行為，在自然界面前依然我行我素，那么，數(shù)百年后，巨大的熱浪將會席卷地球每一個角落，海洋中漂浮的冰山將會融化得無影無蹤。到那個時候，嚴重的全球性的悲劇將會不期而至。

今天，我們比任何時候都能領(lǐng)略到自然對人類生存的威脅。在2008年初，我國南方部分地區(qū)發(fā)生了特大低溫雨雪及冰凍災(zāi)害天氣。據(jù)專家分析，這是在全球氣候變暖背景下出現(xiàn)的極端災(zāi)害天氣。極端災(zāi)害天氣的出現(xiàn)，是人類過度活動破壞大自然生態(tài)平衡造成的惡果。我的家鄉(xiāng)在前些年是一個風景秀麗的小山村，通過幾年鐵礦的開采，雖然地方財政收入增加了，個別人提前致富了，也滋生出了一些令人吃驚的大款。但是山上的松林、果樹和草坪沒有了，各種野生動物不見了，農(nóng)民賴以生存的土地失去了，所見的山被翻了個底朝天，下雨時山上流下來的是泥水，刮風時山里人也體會到了"沙塵暴"的滋味。慶幸的是地方政府已預(yù)測到并著眼于解決人與自然、經(jīng)濟發(fā)展與生態(tài)環(huán)境不協(xié)調(diào)的問題，以"百礦披綠"工程為重點，集中開展礦山生態(tài)環(huán)境恢復治理，此舉措得到了老百姓的擁護和贊揚。

"人與自然和諧發(fā)展"，就是保持人與自然之間的平衡與協(xié)調(diào)，形成人與自然和諧的價值取向和思維模式，走可持續(xù)發(fā)展之路。在與自然和諧發(fā)展的方面，某些動物做得比人類要睿智得多。我看過一部名為《狼圖騰》的小說，描述的是有關(guān)蒙古草原狼的生活景況。作家姜戎在小說中描寫關(guān)于狼捕食的細節(jié)著實值得人們感念：以狍子肉為美食的狼在發(fā)現(xiàn)一窩狍子時，它們即使沒有吃飽也不會將狍子"趕盡殺絕"，總是留著幾只小狍子讓其存活下來?；蛟S狼已經(jīng)意識到：如果食物鏈不再延續(xù)下去，等待它們的將是生存的危機。為了自己的明天依然過著足實的生活，狼群努力維系著與自然生物的和諧關(guān)系。狼且如此，何況人乎！

大量的事實告訴我們：大自然并非取之不盡、用之不竭的，也并非簡單單一的，大自然就像一張錯綜復雜的網(wǎng)，牽一發(fā)而動全身，而人類也生存于這張網(wǎng)中，從這張網(wǎng)中吸取營養(yǎng)同時也受制于此。在人類對自然規(guī)律掌握仍然有限的情況下，需要慎重處理與自然的關(guān)系。人類應(yīng)該尊重自然、善待自然，以良知、遠見和氣魄，采取果斷的行動，來彌補我們的前人以及我們自己對自然所犯下的過錯，自覺充當維護自然穩(wěn)定的調(diào)節(jié)者，從而與自然達到和諧的境界。"風物長宜放眼量"，保護了整個自然界，歸根到底還是保護了人類自身。人與自然的和諧關(guān)系，是和諧社會各種關(guān)系中非常重要的關(guān)系。只有人與自然和諧了，才能從根本上帶來人與人之間的和諧。因此，"人與自然和諧發(fā)展"成為構(gòu)建和諧社會的必然要求。

二、落實科學發(fā)展觀是構(gòu)建人與自然和諧相處的必由之路

構(gòu)建人與自然和諧對于我國顯得尤其重要。相對于13億人口，我國人均自然資源的占有是十分短缺的。在我國實現(xiàn)現(xiàn)代化的進程中，始終存在著人口再生產(chǎn)與物質(zhì)再生產(chǎn)之間的矛盾、自然資源的生產(chǎn)價值與生態(tài)價值之間的背離、對環(huán)境容量的無償占有與對環(huán)境質(zhì)量的自覺養(yǎng)護之間的失衡、追求數(shù)量和速度與質(zhì)量和效益之間的不協(xié)調(diào)?？傮w上粗放型經(jīng)濟發(fā)展模式，造成我國消耗的水泥、鋼鐵和煤炭分別占到全世界的55%、26%和30%，而創(chuàng)造的GDP只占全球的4%.我國的環(huán)境問題十分突出，可以用“局部好轉(zhuǎn)、總體惡化”來形容。酸雨面積已占全國的1/3，水土流失面積達38%，海港化面積擴大到18%以上，七大水系近一半河段嚴重污染， 農(nóng)村有3億多人喝不上干凈的水。環(huán)境污染和生態(tài)破壞所造成的巨大經(jīng)濟損失，2003年已經(jīng)占到GDP的15%.還有健康問題，目前我國75%的慢性病與生產(chǎn)和生活中的廢棄物污染有關(guān)，癌癥患者的70～80%與環(huán)境污染有關(guān)。統(tǒng)計表明，2002年我國的環(huán)境可持續(xù)指數(shù)（ESI），在全球144個國家和地區(qū)中排位是倒數(shù)第14名。如果再不重視人與環(huán)境建設(shè)，我國的現(xiàn)代化與和諧社會的目標將難以實現(xiàn)。為此，需要更新思維方式、生產(chǎn)方式和生活方式。

第4篇：對法醫(yī)學的認識范文

關(guān)鍵詞：國際化視野；法醫(yī)學本科生；培養(yǎng)模式

中圖分類號：C961文獻標志碼：A文章編號：2096-000X（2016）10-0029-02

法醫(yī)學的社會性、特殊性等特征決定了它是一種對實踐能力和綜合素質(zhì)要求都較高的行業(yè)[1]，而法醫(yī)學教育質(zhì)量的高低更是影響行業(yè)水平的關(guān)鍵因素。鑒于我國的現(xiàn)代法醫(yī)學起步較晚，整體教育水平與國外較發(fā)達國家相比又有一定的差距，也就導致了國內(nèi)外法醫(yī)學培養(yǎng)模式的不同。如在丹麥的法醫(yī)學教研活動主要以大學法醫(yī)研究所為中心，研究所的設(shè)置使法醫(yī)學教育得到進一步發(fā)展，也使法醫(yī)學成為取得學位的畢業(yè)考試課程之一。因此丹麥醫(yī)學教育的最后一年，法醫(yī)學成為必修課和畢業(yè)考試科目，而法醫(yī)學與社會醫(yī)學、衛(wèi)生學等又構(gòu)成了社區(qū)（公眾）醫(yī)學的主干課程。同時新法規(guī)要求國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師的獲得必須擁有博士學位并經(jīng)過法醫(yī)學、衛(wèi)生學等4個月的學習培訓；法醫(yī)病理醫(yī)師資格的獲得比執(zhí)業(yè)醫(yī)師要求更為嚴格，除擁有博士學位外，在病理科至少全勤工作3年，取得授權(quán)病理醫(yī)師資格，再到大學法醫(yī)研究所全勤進修數(shù)年方可獲得法醫(yī)病理醫(yī)師資格，最后由司法部任命是否合格[2]。同時美國也要在普通大學進行4年工科的學習，再經(jīng)4年醫(yī)學專業(yè)學習，而后2～4年普通病理學專業(yè)培訓，最后經(jīng)7年的法醫(yī)學專業(yè)培訓后才能成為一名稱職的法醫(yī)病理學專業(yè)人員。德國的法醫(yī)學人才培養(yǎng)對象主要是法律專業(yè)和醫(yī)學專業(yè)的本科生。當前我國的法醫(yī)學人才培養(yǎng)仍處于本科教育階段，畢業(yè)后大都直接去工作，因此我國的本科教育就顯得尤為重要。結(jié)合國內(nèi)各大醫(yī)學院法醫(yī)學專業(yè)的教學計劃和課程設(shè)置，該專業(yè)課程均大致分為公共基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學和法醫(yī)專業(yè)課程等五大部分。公共基礎(chǔ)課程是國家明確規(guī)定的必修課程，基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學課程也與臨床醫(yī)學專業(yè)的課程設(shè)置極其相似，只是在部分課程和學時安排上稍有更改，這些課程在大學的1-4學年均已完成，法醫(yī)學專業(yè)課程如《法醫(yī)病理學》、《法醫(yī)物證學》、《法醫(yī)臨床學》、《法醫(yī)毒理學》等課程僅僅只有第四學年下半學期和第五學年上半學期的時間學習，第五學年半學期為實踐培養(yǎng)階段。通過以上培養(yǎng)模式的比較分析可以看出我國對高水平法醫(yī)學人才的培養(yǎng)與國外較發(fā)達國家相比還有一定的差距。

一、通過對國內(nèi)外法醫(yī)學領(lǐng)域?qū)I(yè)人才的比較分析，作者認為目前在我國現(xiàn)有體制下培養(yǎng)出的法醫(yī)學本科生存在不足之處的原因主要體現(xiàn)在以下幾點

（一）我國的法醫(yī)學人才招生模式及教育模式存在些許弊端

如今我國法醫(yī)學本科生招生模式仍是通過高考選拔，學生畢業(yè)后大都直接進入用人單位工作；而西方國家的醫(yī)學本科生教育為一種通科教育，學生綜合能力較強，對以三級學科為基礎(chǔ)的專業(yè)化學習，原則上放在后期轉(zhuǎn)化、畢業(yè)后接受再教育去完成[3]。目前我國法醫(yī)學本科生教育模式為大學五年級才進行法醫(yī)學專業(yè)課學習并實習，在短短一年的時間內(nèi)學生被灌輸大量專業(yè)課程，同時實驗課的安排多為驗證性，缺乏實用性及專業(yè)性，學生的實習時間也相對較短，這種教育模式不利于培養(yǎng)實踐型人才，因此會導致法醫(yī)學人才的綜合能力欠佳。

（二）教學環(huán)境較差，各項設(shè)施相對落后

由于法醫(yī)學是一門對學生的動手能力和實踐能力要求均較高的學科，加大教學的各項投資力度以鍛煉學生的實際應(yīng)用能力就顯得尤為重要，尤其是實驗室配套硬件設(shè)施及各種儀器、設(shè)備和實驗耗材等對滿足學生進行實踐操作的需要更是不可或缺的。而目前我國對教育的人力物力投入與國外發(fā)達國家相比還有一定的差距，同時在部分院校內(nèi)部，法醫(yī)學科重視力度不夠，影響法醫(yī)學本科教育的資源分配，這在一定程度上也就導致了學生的科研實踐能力相對不足。因此，目前高等醫(yī)學院校提供給法醫(yī)教學的硬件設(shè)施及實習條件還遠遠不能滿足現(xiàn)有教學的需要，也就影響了教學質(zhì)量與法醫(yī)學教育的發(fā)展。

（三）現(xiàn)行的教學模式不夠完善且課程設(shè)置單一

目前，我國的法醫(yī)學專業(yè)本科生在大學一至四年級的基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學課程的學習和臨床專業(yè)的教育模式基本一致，授課老師也均是從事臨床醫(yī)學工作的教師去完成，課程安排及教師授課方式易將學生的思維模式從一開始就定位于救死扶傷，醫(yī)治病人，是一種自然發(fā)展的“順序”的概念，而法醫(yī)學更加側(cè)重于由后往前的邏輯推理思維培養(yǎng)，長時期的基礎(chǔ)及臨床醫(yī)學思維模式易導致法醫(yī)學專業(yè)課學習思維方式的僵化及脫節(jié)。再加上法醫(yī)學教材更新速度較慢，如目前全國法醫(yī)學統(tǒng)編教材才第4版，而相比臨床醫(yī)學教材已有第8版或者7年制教材等。并且除文字教材外，Problem-BasedLearning（PBL）教材、多媒體課件、形象教學和實物標本均較欠缺，遠不能適應(yīng)現(xiàn)代教學的國際化環(huán)境。

二、作者結(jié)合當前國際化視野下國內(nèi)外法醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的差異，現(xiàn)對我國法醫(yī)學本科生培養(yǎng)模式的建議總結(jié)如下

（一）改革招生體制

雖然我國法醫(yī)學人才招生模式與國外差別很大，但鑒于目前我國的基本國情，作者建議我國的法醫(yī)學招生體制既不保持現(xiàn)況，也不完全照搬國外的通識教育后期轉(zhuǎn)化的培養(yǎng)模式，而應(yīng)綜合考慮、相得益彰。一方面，部分院校繼續(xù)通過高考招收法醫(yī)學專業(yè)本科生，以維持當前社會法醫(yī)學人才的平衡；另一方面重點高?？山梃b國外法醫(yī)學人才培養(yǎng)模式從醫(yī)學本科畢業(yè)生中招收后期轉(zhuǎn)化學生學習法醫(yī)學，以培養(yǎng)一批基礎(chǔ)知識扎實、專業(yè)水平較高的綜合型法醫(yī)學人才成為法醫(yī)學領(lǐng)域的核心骨干。這兩種招生模式相結(jié)合即能滿足我國當前基本國情的需要又能為我國法醫(yī)學人才的培養(yǎng)開辟新的前景。

（二）調(diào)整課程體系，提高教學質(zhì)量

目前，多數(shù)高校的法醫(yī)學專業(yè)大都未開設(shè)法學專業(yè)課，培養(yǎng)出的本科生在解決相關(guān)專業(yè)問題需要用法律專業(yè)知識時就顯得力不從心[4]。因此，需要在課程安排方面增加法學專業(yè)課的學習，旨在培養(yǎng)出秉承法醫(yī)法學理念，按照法律要求，科學、公正地為公檢法系統(tǒng)工作的法醫(yī)學專業(yè)人才。同時為滿足實際工作的需要，現(xiàn)場勘查知識的學習也應(yīng)該作為一門法醫(yī)學本科教育階段的必修課，與法醫(yī)學專業(yè)課程同期進行。

（三）強化人文科學知識體系的再教育

法醫(yī)學相關(guān)工作原則性強、社會效應(yīng)較大，在醫(yī)療糾紛及刑事案件等的審判中具有舉足輕重的地位。過去只偏重某一專業(yè)知識學習的培養(yǎng)模式在當前的社會環(huán)境中已暴露諸多不足之處。國外醫(yī)學院校的課程安排涵蓋了社會人文科學、醫(yī)學及自然科學等諸多方面。其中醫(yī)學人文課程占總學時的比例在美國和德國達20%～25%，在英國和日本約占10%～15%[5]。因此要調(diào)整法醫(yī)學專業(yè)知識結(jié)構(gòu)，加大通識教育的力度[6]，重視和加強自然科學及社會人文科學等知識體系的再教育，力爭培養(yǎng)出科學嚴謹、公平公正，成為新一代專業(yè)能力強、職業(yè)道德高尚的綜合型法醫(yī)學專業(yè)人才。

（四）重視教學實習單位的規(guī)劃與建設(shè)

法醫(yī)學是一門對實踐能力要求較高的應(yīng)用學科，僅靠理論知識的學習是遠遠不夠的。必須整體規(guī)劃教學實習單位的建設(shè)，對各實習單位要相互溝通，加強合作，提高實習單位帶教老師的積極性及增強老師們的責任感，力爭對學生在實習階段的學習認真負責，保質(zhì)保量。建議在大學第四學年之前就學習法醫(yī)學概論，第四學年利用暑期時間去實習單位見習，第五學年第一學期學習法醫(yī)學專業(yè)課，第二學期再去實習。及早接觸法醫(yī)學課程可以讓學生對法醫(yī)學專業(yè)有較早的感性認識，有助于以后法醫(yī)學專業(yè)知識的學習，還能發(fā)揮學生的主觀能動性，對在理論學習中的疑難雜癥可以通過在實習單位的學習得到解決和強化。

（五）加強國際化教育與合作

在經(jīng)濟全球化的今天，高等教育的國際化也日益突現(xiàn)。以美國大學為例，為了能在競爭日益激烈的國際環(huán)境中培養(yǎng)出占絕對優(yōu)勢的綜合型人才，就非常重視在本科生教育中灌輸國際化的思想。一是開設(shè)國際化課程，讓學生在多元文化的熏陶中學習多方位的國際化知識，如哈佛大學通過開設(shè)很多國際化課程及舉辦一些文化交流活動來豐富學生的文化知識，開闊學生的國際化視野；二是互派留學生等以加強學生間的國際交流和學習；賓夕法尼亞大學派送本校學生外出留學的比例和招收留學生的比例都是較高的，賓大國際項目辦公室（OIP）每年都會選派數(shù)名優(yōu)秀生外出留學，同時與各學院委員會合作在德國、英國、法國和中國等國家開辦了多個校方資助的教學項目，優(yōu)秀生可獲得不同程度的資助。因此我國可以借鑒美國大學的人才培養(yǎng)模式，建議與國外法醫(yī)學教育水平較高的國家簽訂互通協(xié)議，在合適時段互派優(yōu)秀的學生交換學習等；同時也要注重師資力量的培養(yǎng)，比如聘請外教，或者選派教師外出深造，即強化了教師隊伍的建設(shè)，也能了解國際上法醫(yī)學領(lǐng)域的新動向，為我國法醫(yī)學本科生的培養(yǎng)打下堅實基礎(chǔ)。

三、結(jié)束語

在當前的國際化視野下，建議對現(xiàn)行法醫(yī)學專業(yè)本科教育模式從招生模式、課程設(shè)置、教學管理、實習單位規(guī)劃及國際化合作等多方面進行改革。創(chuàng)建以招生模式為導向、以課程設(shè)置為基礎(chǔ)、以教學管理為手段、以實習單位規(guī)劃為保障、以國際化合作為突破及以師資隊伍建設(shè)和科研能力全面提高為強大支撐的人才培養(yǎng)模式，以培養(yǎng)出綜合能力較強的法醫(yī)學本科生。

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第5篇：對法醫(yī)學的認識范文

【關(guān)鍵詞】 痛風性關(guān)節(jié)炎；現(xiàn)代醫(yī)學；發(fā)病機制；認識分析

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.06.103

痛風性關(guān)節(jié)炎是當前較多見的無菌性炎癥的類型， 有著劇烈疼痛和自限性的特點。當前在對痛風性關(guān)節(jié)炎患者實施臨床治療時， 由于其發(fā)病機制較為復雜的特點， 往往難以對患者實施及時有效的治療[1-3]。因此分析痛風性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制非常重要。而現(xiàn)代醫(yī)學對痛風性關(guān)節(jié)炎的研究較多， 并對發(fā)病機制進行了較多的研究[4， 5]。本次研究中分析了對痛風性關(guān)節(jié)炎對現(xiàn)代醫(yī)學分析后的發(fā)病機制認知情況?，F(xiàn)報告如下。

1 尿酸含量過高

導致痛風性關(guān)節(jié)炎最為主要的因素就是尿酸含量過高。尿酸是嘌呤代謝后的最終產(chǎn)物， 而痛風是因為長期性的嘌呤代謝障礙而導致的疾病類型。患者一般不會發(fā)病， 但血液中的血尿酸濃度明顯的高于常規(guī)血尿酸數(shù)值， 此時患者屬于高尿酸血癥患者[6]。尿酸的含量過高是導致痛風性關(guān)節(jié)炎的最主要因素。

2 炎癥細胞

2. 1 多形核中性粒細胞 在痛風性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)病時， 多形核中性粒胞表面的受體極有可能會參與到其自身和單鈉尿酸鹽（MSU）的反應(yīng)過程中， 這極有可能導致痛風性關(guān)節(jié)炎患者的發(fā)病[2， 7-9]。尤其是通過多形核中性粒細胞表面受體的相關(guān)作用， 會導致相關(guān)趨化因子以及一系列的介質(zhì)出現(xiàn)， 而這些介質(zhì)會導致患者關(guān)節(jié)滑膜的通透性提升， 最終導致關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作以及關(guān)節(jié)紅腫的出現(xiàn)， 這會導致患者最終出現(xiàn)痛風性關(guān)節(jié)炎[10]。

2. 2 單核和巨噬細胞 單核和巨噬細胞也是痛風性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)病的一類重要因素， 單核和巨噬細胞會合成以及分泌諸多的炎性因子， 例如腫瘤壞死因子、單核細胞趨化蛋白-1和白細胞介素（IL）-1等。這些物質(zhì)能激活中性粒細胞和血管內(nèi)皮細胞中諸多的一氧化氮合酶以及磷酸酯酶A2等物質(zhì)， 這些物質(zhì)能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生炎癥， 并會對其身體組織造成破壞[3， 11]。尤其是單核和巨噬細胞能夠抑制炎癥細胞的凋亡， 最終導致這種炎癥癥狀持續(xù)性進行。另外在近些年來的研究中也能夠顯示， 有無癥狀出現(xiàn)的患者均會在關(guān)節(jié)液內(nèi)部發(fā)現(xiàn)吞噬尿酸鹽結(jié)晶的單核巨噬細胞， 通過這些細胞能夠和患者病灶內(nèi)的相關(guān)物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)， 導致患者出現(xiàn)痛風性關(guān)節(jié)炎的很多癥狀。

2. 3 肥大細胞 肥大細胞是起源于造血干細胞的一類導致痛風性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)病的機制和因素。肥大細胞和單核以及巨噬細胞的活化主要是發(fā)生在患者發(fā)病的炎癥早期， 并且相比中性粒細胞的活化， 肥大細胞的起源往往會更早[4， 12-15]。肥大細胞經(jīng)過抗原的刺激會在肥大細胞膜上出現(xiàn)抗原-抗體反應(yīng)， 最終導致肥大細胞脫顆粒釋放組織胺、肝素、5羥色胺、前列腺素、血小板活化因子、趨化因子和慢反應(yīng)物質(zhì)等， 會導致患者出現(xiàn)腺體分泌、細胞聚集和平滑肌收縮等諸多情況， 最終導致患者腺體分泌、細胞聚集、血凝狀態(tài)等諸多的癥狀。

3 細胞因子和痛風的關(guān)系

3. 1 常見細胞因子和痛風的關(guān)系 常見的細胞因子即IL-8、IL-1β、IL-1Ral-1β和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）等物質(zhì)， 在以往的研究中顯示， 這些物質(zhì)實際上和痛風性關(guān)節(jié)炎患者的發(fā)病有著非常巨大的關(guān)系[16]。尤其是有較多的細胞因子和患者發(fā)病中的的癥狀有著較大關(guān)系。當前有研究顯示， 當痛風性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)病時， 會導致更加嚴重的無菌炎性癥狀， 同時盡可能將炎癥時間進行延長， 導致患者在經(jīng)過相關(guān)治療后也無法取得較為滿意的效果， 對患者造成更大痛苦。

3. 2 轉(zhuǎn)化因子β1和痛風的關(guān)系 實際上轉(zhuǎn)化因子β1也是一類非常重要的抗炎癥細胞的因子， 主要是通過分化成熟的巨噬細胞進行分泌并且產(chǎn)生的， 會在急性炎癥發(fā)生的過程中， 不斷的對內(nèi)皮細胞的激活造成阻斷， 最終導致白細胞無法進行聚集和黏附， 導致前炎癥細胞因子的出現(xiàn)受到抑制[5， 17]。另外在諸多的研究中均能夠顯示， 轉(zhuǎn)化因子β1能夠?qū)屯达L性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的病理生理過程進行調(diào)節(jié)， 例如抑制巨噬細胞凋亡和對成纖維細胞增殖的刺激等， 但在此過程中轉(zhuǎn)化因子β1的作用必不可少， 因此轉(zhuǎn)化因子β1的出現(xiàn)也和痛風有著較大關(guān)系。一旦在對患者的關(guān)節(jié)液中檢查發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)化因子β1， 則說明患者在此期間的炎癥癥狀有所緩解。

4 炎性體和細胞蛋白受體的關(guān)系

痛風性關(guān)節(jié)炎患者的發(fā)病和單核巨噬細胞的相互作用， 主要是需要通過2個步驟來完成的， 首先會通過相關(guān)途徑對細胞吞噬反應(yīng)和釋放炎性介質(zhì)等諸多行為起到抑制效果， 并導致炎癥介質(zhì)得到釋放。而另一方面， 炎性體的出現(xiàn)也會導致患者的癥狀更加嚴重， 但炎性體出現(xiàn)后并感受到來自體內(nèi)體外的危險信號， 則會和銜接蛋白以及半胱氨酸蛋白酶-1進行連接處理， 并形成共同存在于細胞質(zhì)中的最終物質(zhì)[18]。由于炎性體的特點， 能夠?qū)aspase-1的出現(xiàn)起到介導效果， 同時也能夠分泌成為活性成分， 導致其出現(xiàn)諸多的生物學效果。另外炎性體的作用也讓體現(xiàn)在了對痛風性關(guān)節(jié)炎患者的臨床診治和治療中， 通過炎性體起效相關(guān)效果， 能夠明顯抑制住細胞微管的生成和減少， 最終導致患者發(fā)生痛風性關(guān)節(jié)炎的諸多癥狀。

5 小結(jié)

痛風性關(guān)節(jié)炎是當前臨床的常見病以及多發(fā)病， 對患者的傷害也比較巨大。本次研究中， 分析了對痛風性關(guān)節(jié)炎在臨床診治時的現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)病機制情況， 以期對痛風性關(guān)節(jié)炎患者治療時使用更加安全有效的治療方法， 取得更好的效果。

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第6篇：對法醫(yī)學的認識范文

關(guān)鍵詞：專業(yè)學位研究生；主治醫(yī)師；衛(wèi)生法；認知

醫(yī)學是一門實踐性強、要求嚴格的職業(yè)，臨床的實踐教學是培養(yǎng)合格醫(yī)師的重要途徑。與美國相比我國還存在相當差距[1]。專業(yè)學位研究生教育是一種以培養(yǎng)專業(yè)化做事為主要目標的教育。這是專業(yè)學位研究生教育的根本所在，即培養(yǎng)具有專業(yè)化做事品格和能力的專門人才[2]。臨床醫(yī)學碩士研究生目前已成為臨床、科研的主力軍，是醫(yī)學發(fā)展的重要人才資源。我國試行醫(yī)學專業(yè)學位雖然已有10多年，但是目前仍然沒能正確把握臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)的內(nèi)在要求[3]。本課題選擇臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生與主治醫(yī)師對衛(wèi)生法律認知的比較作為研究題目，依據(jù)規(guī)定結(jié)合實際情況，了解專業(yè)學位研究生對醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)的認知情況。從而使碩士專業(yè)學位研究生掌握衛(wèi)生法的內(nèi)容，相關(guān)規(guī)定、醫(yī)院與科室的相關(guān)規(guī)定，提高相關(guān)的臨床能力，確?；颊甙踩?。

1 資料與方法

1.1一般資料 某校在讀臨床研究生及某三級甲等醫(yī)院主治醫(yī)師，采用目的抽樣，抽取研二專業(yè)學位研究生139名，主治醫(yī)生146例。

入選標準：2014年5月二年級各二級學科專業(yè)學位研究生，認知正常。2014年5月具有主治醫(yī)師資格，認知正常。

1.2方法

1.2.1量表的形成 在參考了首都醫(yī)科大學醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生崗前培訓模式的研究[4]，該問卷包括8個維度，分別是醫(yī)德醫(yī)風教育、醫(yī)院規(guī)章制度學習、醫(yī)患溝通技巧、病歷書寫、體格檢查、心電圖、內(nèi)科系統(tǒng)基本操作、外科系統(tǒng)基本操作等八個方面對臨床研究生期中考核要點進行調(diào)查，每個條目分三個等級選項，即很需要、需要和不需要。由于條目繁多，一次性完成研究有難度，故其抽出中醫(yī)院規(guī)章制度學習、醫(yī)患溝通技巧兩個條目。再此基礎(chǔ)上對兩個維度的條目進行修改，邀請7位醫(yī)院管理、教育和臨床的專家對問卷進行咨詢。最終形成《醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生衛(wèi)生法律認知》問卷，它包括2部分，①一般資料：包括年齡、性別、文化程度、住院科室、工作年限。②衛(wèi)生法規(guī)和溝通認知條目。抽取20例研究生和臨床醫(yī)生進行預(yù)調(diào)查。測得Cronbach`sα系數(shù)為0.890，內(nèi)容效度指數(shù)（CVI）為0.864。

1.2.2調(diào)查方法 分別對泰山醫(yī)學院在讀臨床專業(yè)研究生和和某三級甲等醫(yī)院主治醫(yī)師發(fā)放《臨床研究生期中考核能力問卷》285份，收回283份，回收率99%，有效率98%。

1.3 統(tǒng)計學分析 采用SPSS統(tǒng)計分析軟件對調(diào)查結(jié)果進行分析。

2 結(jié)果

對研究生與臨床醫(yī)師調(diào)查結(jié)果的比較，通過χ2檢驗，研究生與主治醫(yī)師對臨床法律法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)患溝通認知存在差異。對各個條目的兩兩比較，發(fā)現(xiàn)8個條目中，有6個條目有統(tǒng)計學意義，P

3 討論

3.1醫(yī)患溝通能力 研究生與主治醫(yī)師醫(yī)患溝通技巧認知方面有差異，P

3.2法律法規(guī)知識 醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)：必要性的條目，研究生和主治醫(yī)師認知有統(tǒng)計學意義，P

3.3規(guī)章制度知識 醫(yī)院與科室的相關(guān)規(guī)定研究中兩者存在差異，P

4 結(jié)論

臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生與主治醫(yī)師對醫(yī)療告知、臨床法律法規(guī)、規(guī)章制度認知方面，存在差異，說明臨床的培養(yǎng)是醫(yī)學專業(yè)學位研究生的必經(jīng)之路，并隨時間的增加法律法規(guī)的認知能力提高，此能力是保證患者安全的前提。

參考文獻：

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[4]首都醫(yī)科大學醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生崗前培訓模式的研究[EB/O].

[5]馬凌.醫(yī)學研究生導師評價量表的應(yīng)用[J].醫(yī)學教育探索，2008.

第7篇：對法醫(yī)學的認識范文

本案中對于醫(yī)院是否存在醫(yī)療過錯，是否需要承擔侵權(quán)賠償責任，醫(yī)療事故鑒定委員會出具了認定結(jié)論，省內(nèi)某權(quán)威醫(yī)療機構(gòu)也出具了鑒定結(jié)果，這兩個鑒定結(jié)果都有效嗎？哪一個更具有權(quán)威性？本文就將侵權(quán)責任法實施后醫(yī)療損害鑒定這一最關(guān)鍵的技術(shù)環(huán)節(jié)作一初步探討。

醫(yī)療損害責任案件因診療行為的專業(yè)性，臨床的科學性，醫(yī)療技術(shù)水平快速更新，使得判斷診療過程是否有過錯，與損害結(jié)果是否具有因果關(guān)系，對大多數(shù)法官來說并不具有這個判斷能力，只有具有專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗的專家才能做出正確的判斷，專家做出醫(yī)療損害鑒定結(jié)論就往往成為決定案件處理結(jié)果的關(guān)鍵性證據(jù)材料。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于參照審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》（以下簡稱通知）規(guī)定，醫(yī)療損害鑒定分為兩種，其一是委托醫(yī)學會組織的醫(yī)療事故鑒定；其二是委托司法鑒定機構(gòu)進行的司法鑒定，因此我國現(xiàn)行的醫(yī)療侵權(quán)責任鑒定制度可以形象的稱之為“雙軌制”，即醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療過錯鑒定。

首先，醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療過錯鑒定是分別與我國現(xiàn)行的《醫(yī)療事故處理條例》和《民法通則》的相關(guān)規(guī)定相匹配，但是雙軌制究竟是優(yōu)勢還是無奈之舉，這個還值得商榷。至少從本人的經(jīng)歷和了解的情況，雙軌制既有歷史遺留的因素，也有為了便于實際解決糾紛之要求的結(jié)果：

1.從規(guī)則性質(zhì)上看，《醫(yī)療事故處理條例》是行政性質(zhì)的，其追究的也多是行政責任甚至于刑事責任，而對于民事糾紛的解決上，明顯不夠充分，而《民法通則》中雖然也沒有詳細的規(guī)定關(guān)于醫(yī)療糾紛的問題，但是基于其本質(zhì)，更有利于解決民事糾紛。

2.其實從實際操作中看，表面上二者都在應(yīng)用，“雙軌制”的形式依然存在，但是實際上名存實亡，甚至連一軌也不足。據(jù)本人了解，和前文中所舉出的案例一樣，大多數(shù)基層的醫(yī)療糾紛，在經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定的時候都認定為非醫(yī)療事故，其中原因多種多樣，當然，醫(yī)學會和被鑒定的醫(yī)療機構(gòu)之間千絲萬縷的聯(lián)系成為其中重要因素，無論是從業(yè)務(wù)上往來的關(guān)照，或者是業(yè)內(nèi)同行業(yè)之間留的“面子”來說，真正被侵權(quán)的病患想拿到為醫(yī)療事故的鑒定結(jié)果，相對于是比較難的，即使認定為醫(yī)療事故，其賠付也較低，所以很多人都愿意選擇醫(yī)療過錯鑒定，但選擇鑒定的畢竟還是少數(shù)，很大一部分人在醫(yī)療事故鑒定之后都選擇了找醫(yī)療機構(gòu)或者聚眾向醫(yī)療機構(gòu)索賠的方式來獲得賠付。

如上所述，似乎看起來雖然雙軌制多是無奈之舉，但是僅從醫(yī)療過錯鑒定這一條途徑也能獲得滿意的損害賠償，其實不然?；诒救肆私獾幕鶎俞t(yī)療糾紛狀況，雖然醫(yī)療事故鑒定為非醫(yī)療事故之后，患者或者說受害人可以選擇做醫(yī)療過錯鑒定而請求民事上的損害賠償，但是在實際中，作為司法鑒定的醫(yī)療過錯鑒定，也很少醫(yī)療事故鑒定的鑒定結(jié)果，理由大致有以下因素：首先，法院法醫(yī)水平的不足，基本基層法院的法醫(yī)水平都很一般，而且更傾向于法醫(yī)向，對于臨床醫(yī)學的知識不足。其次對于權(quán)威的醫(yī)學會鑒定，司法鑒定一般也不會做出不同的鑒定，以至于江西一場司法鑒定否定三級醫(yī)療鑒定的官司轟動全國。其實從立法目的上來看，醫(yī)療過錯鑒定其實并非需要和醫(yī)療事故鑒定一致，不屬于醫(yī)療事故并不代表醫(yī)療機構(gòu)在診療過程中不存在過錯，然而在實際中，尤其是糾紛大量存在的基層，是很難得到保障的，以至于本人在上文中提到的案例中，病方家屬會找到省級某權(quán)威醫(yī)療機構(gòu)做鑒定。

由以上文敘述以及案例中出現(xiàn)的現(xiàn)象，不難想到以下幾個問題：

1.醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療過錯鑒定是否需要統(tǒng)一，或者說合并。對于此問題，本人持支持態(tài)度，既然已經(jīng)名存實亡，何不順應(yīng)潮流，其實在事實中，大多案件也在追求著二者的統(tǒng)一（從鑒定結(jié)果上看，除了某些醫(yī)療事故鑒定顯失公正的案件，大部分的鑒定結(jié)論還是較統(tǒng)一的），而且法院一般也會讓當事人慎重考慮是否做醫(yī)療過錯鑒定。

2.醫(yī)療侵權(quán)責任的鑒定到底由誰來做？這是一個關(guān)鍵問題，從本人認識的幾個基層醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導那里了解到，現(xiàn)在病人醫(yī)療糾紛很多都不走訴訟途徑，而是采取“圍，追，堵，截”的方式來通過與醫(yī)院之間的“協(xié)調(diào)”而達到從醫(yī)院拿到損害賠償，當然這也許也會成為一個醫(yī)療成本提高的因素，畢竟在于自收自支制度下的醫(yī)院賠付出去的金額必然最終會落到患者頭上。但是造成這一現(xiàn)象的問題是什么，病人素質(zhì)和法律意識的淡薄自然是一方面，但是我認為更重要的是通過司法途徑無法達到他們滿意而效率的結(jié)果，對于和醫(yī)療機構(gòu)有著聯(lián)系的醫(yī)學會的鑒定，也持懷疑態(tài)度。因此，醫(yī)療糾紛的鑒定由誰做才能信任，成為一個問題，當然最理想的結(jié)果是成立統(tǒng)一的醫(yī)療鑒定機構(gòu)和鑒定制度，但是可操作性不強，至少在短時間內(nèi)難以實現(xiàn)，我認為在醫(yī)療鑒定中引入回避制度可以嘗試，類似于法院之間的回避的指定異地管轄一樣，由和當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)無利害關(guān)系的異地醫(yī)學會做出鑒定，似乎是目前很經(jīng)濟的一種做法，當然這只是本人的一種設(shè)想。

3.從文章開頭舉出的案例看到，病方家屬找省內(nèi)權(quán)威醫(yī)療機構(gòu)做出鑒定，其后院方也是由同一家機構(gòu)作出的鑒定予以反駁，那么第三方機構(gòu)由當事人自己進行的鑒定是否可以得到法院的采信（在上述案例中醫(yī)療機構(gòu)取得鑒定的時候有法院的人員隨行而取得較為公正的結(jié)果）那么由當事人自己聯(lián)系的鑒定機構(gòu)是否有效，我認為如果該機構(gòu)的影響力達到一般人認可的程度，則其鑒定結(jié)論應(yīng)該具有采信價值，但法院應(yīng)當派人一同取證，而費用則可以由申請鑒定的當事人承擔。當然我認為更關(guān)鍵的是，做出鑒定，不應(yīng)當以某一機構(gòu)為單位，應(yīng)當由作出鑒定的人或者幾人自己承擔責任，應(yīng)當面對法院的質(zhì)詢，從而保障第三方鑒定的公正性。

第8篇：對法醫(yī)學的認識范文

論文摘要:匯編語言程序設(shè)計是計算機專業(yè)必修的專業(yè)基礎(chǔ)課。本文首先闡述了匯編語言課程特點，在此基礎(chǔ)上對該課程的教學內(nèi)容進行了分析，結(jié)合工作實踐就如何提高匯編語言的教學質(zhì)量，對教學方法進行了對策分析。

匯編語言是計算機及電子信息類專業(yè)十分重要的基礎(chǔ)課程，是學好徽機原理、操作系統(tǒng)、編譯原理的知識準備。它能充分發(fā)揮和利用計算機硬件特性的語言，能夠完成高級語言難以勝任甚至無法完成的任務(wù)。筆者結(jié)合工作實踐，對該課程的教學內(nèi)容和特點、及教學方法做以下探討。

一、匯編語言課程的特點[1]

匯編語言是計算機能提供給用戶的最快而又最有效的語言，同時能夠利用計算機所有硬件特性并能直接控制硬件。所以高級語言簡單、易學且開發(fā)效率高，而匯編語言復雜、難懂、開發(fā)效率低。對匯編語言的課程特點主要表現(xiàn)在以下兩個方面:

(一)匯編語言的優(yōu)點

主要變現(xiàn)在以下兩個方面:第一，用匯編語言容易得到高時空效率的程序。由于匯編語言本質(zhì)上就是機器語言，可直接、有效地控制計算機硬件，因而與高級語言相比，容易得到運行速度快、執(zhí)行代碼短、占用內(nèi)存空間少的高時空效的目標程序。

第二，用匯編語言能設(shè)計出高級語言無法實現(xiàn)的程序。正是由于與機器的密切相關(guān)性，使得匯編語言能充分利用計算機的硬件特性，編寫出與硬件緊密相關(guān)而高級語言又無法實現(xiàn)的程序來。

(二)匯編語言的缺點

主要表現(xiàn)在兩點:第一，匯編語言難學、難理解、難調(diào)試難維護等。第二，匯編語言程序可移植性差。

二、對匯編語言課程教學內(nèi)容認識

筆者根據(jù)自身教學實踐，對匯編語言教學內(nèi)容的安排與經(jīng)驗總結(jié)為以下幾方面:

第一，對于十六進制的加減法運算、有符號數(shù)的補碼計算要充分了解學生基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上進行復習鞏固。

第二，對處理器中寄存器的介紹，存儲器的組織結(jié)構(gòu)，操作數(shù)有關(guān)的尋址方式這一版塊的內(nèi)容，建議不要介紹與轉(zhuǎn)移地址有關(guān)的尋址方式，因為相關(guān)知識還比較少，學生很難理解。

第三，就傳送指令、算術(shù)運算指令和邏輯指令、系統(tǒng)功能調(diào)用簡介來說，應(yīng)該重點介紹這些指令，而其他指令分散到后面章節(jié)中或者舍去。而且每種指令也是精選最基本、最重要的指令進行介紹，如傳送指令中只介紹mov、xchg、push、pop、lea、lds和les指令，力爭講過的內(nèi)容精通，課堂沒有介紹的可以觸類旁通。

第四，偽指令用于輔助匯編語言程序設(shè)計，不作為重點，使學生可以理解匯編語言程序的格式即可，不引申不常用到的偽指令和不必要的細節(jié)。

第五，分支、循環(huán)和子程序設(shè)計版塊的內(nèi)容，介紹用到的一些指令及程序設(shè)計方法，采用短小精悍的程序訓練學生，培養(yǎng)匯編程序設(shè)計的基本功能。

第六，輸入輸出程序設(shè)計、模塊化程序設(shè)計、混合編程等高級匯編語言技術(shù)內(nèi)容，經(jīng)過前面的學習學生已經(jīng)具備扎實的匯編語言基礎(chǔ)知識，能夠進行程序設(shè)計，引出實用技術(shù)，可以采用基于問題的教學方法，培養(yǎng)學生的實踐能力。

三、提高匯編語言課程教學質(zhì)量的對策思考

(一)教學手段的多樣化

匯編語言由于其基礎(chǔ)性，而又它不同其他基礎(chǔ)課一樣以實踐操作為主，體現(xiàn)著它的比較抽象性，理論性較強的特征。如在尋址方式和指令系統(tǒng)以及源程序結(jié)構(gòu)都比較抽象、復雜、難于理解。為了使學生能夠較好的理解這些抽象的概念，在教學過程中針對這些內(nèi)容可采用多樣化的教學手段，可以從如下兩方面入手:

第一，將抽象的理論形象化。計算機科學技術(shù)最大的特點是，它的最初愿望和最終目標都是模擬和實現(xiàn)人的思維過程，體現(xiàn)出計算機系統(tǒng)成為人的思維的延伸。因而它的許多理論與算法本質(zhì)上是在人的思維基礎(chǔ)上獲得創(chuàng)建與發(fā)展?；谶@一特點，我們教師就可以將課程中有關(guān)難于講解和難于理解的原理、算法，和人的思維方式和對事物的處理方法以及人與人之間的關(guān)系關(guān)聯(lián)起來，結(jié)合與學生密切相關(guān)的事列對原理與算法進行講解。

第二，要利用功能程序段使學生更好地掌握指令系統(tǒng)。微機的指令系統(tǒng)的指令多達上百條。進行機械地記憶會很枯操，學生往往難以掌握和運用。但程序設(shè)計又需要熟練掌握其中的部分指令。所以，為了使學生更好的掌握指令系統(tǒng)，可借助各種程序范例來理解相應(yīng)的指令。這樣不但使學生能夠知道如何在程序中具體應(yīng)用指令，而且對以后的程序設(shè)計也有幫助。

(二)強實臉教學與課堂教學相結(jié)合

計算機專業(yè)的兩個最基本教學目標是計算機科學和計算機文化。計算機科學主要是傳授學生計算機有關(guān)的專業(yè)知識，對計算機系統(tǒng)要進行深人了解，強調(diào)計算機的學術(shù)價值。這一方面主要表現(xiàn)在對理論及算法的學習和研究。而計算機文化，它的含義是利用計算機進行信息處理的能力、操作和程序設(shè)計的能力，它十分強調(diào)實踐，即上機操作。對于任何一門程序設(shè)計語言來說，上機實驗操作環(huán)節(jié)都是不可或缺重要環(huán)節(jié)。

(三)發(fā)揮現(xiàn)代教學媒介的優(yōu)勢

按照任的認知規(guī)律，人的認知活動是人們對外界信息進行加工和篩選的過程。我們在教學過程中，如果把匯編語言的基礎(chǔ)知識以直觀形象、靈活多樣的形式展示給學生，促使學生短時間內(nèi)準確理解。我們應(yīng)充分利用以計算機為核心的現(xiàn)代信息技術(shù)，充分運用現(xiàn)代化的教學媒介，使教師脫離繁瑣的推理、論證、講解，使學生在適中的教學時間內(nèi)理解、掌握和獲取更多的知識和信息，從而提高教學效質(zhì)量。

四、結(jié)束語

教學質(zhì)量是對教師勞動成果的一個重要評價指標，而課程特點又在很大程度上影響著學生的學習興趣與學習效果，因而對教學內(nèi)容的優(yōu)化與改革，對教學手段的不斷改進與豐富，保證教學目標的順利實現(xiàn)，需要我們教育工作者進行不斷的思考和探索。

參考文獻

第9篇：對法醫(yī)學的認識范文

一、樹立以人為本的管理理念

（1）以人為本，充分發(fā)揮各類專業(yè)技術(shù)人才的主觀能動性是水電建設(shè)企業(yè)各項工作的精髓。隨著后水電時期的到來，水電建設(shè)行業(yè)的工程開發(fā)、建設(shè)的重點，由以前較單一的水電站建設(shè)，逐步向公路、鐵路、機場、基礎(chǔ)設(shè)施等多領(lǐng)域拓展，人才儲備和引進人才、留住人才、用好人才、充分發(fā)揮人才在各項工程建設(shè)的作用尤為重要，同時也是推動水電建設(shè)企業(yè)各項工作和新時期各水電建設(shè)企業(yè)提高市場競爭力的關(guān)鍵所在。在當今多領(lǐng)域項目施工中，水電建設(shè)企業(yè)作為工程承包商，在各項目的投標、合同洽談、項目施工過程中，都離不開“人”這一最基本的要素。這就要求水電建設(shè)企業(yè)在工程項目投標及施工管理中，要樹立以人為本的管理理念，尊重、理解和支持各類專業(yè)技術(shù)人才、基層作業(yè)人員的工作，充分發(fā)揮他們的主觀能動性，引導他們在項目施工中，堅持以項目建設(shè)為中心、以業(yè)主為中心，在提高工作效率、尊重甲方業(yè)主的同時，堅持原則、及時有效維護企業(yè)利益，干好在建項目。

（2）以人為本尊重各類專業(yè)技術(shù)人才、基層作業(yè)人員是做好項目施工管理工作的前提。每個人都渴望得到社會各界的尊重與理解，水電建設(shè)企業(yè)各類專業(yè)技術(shù)人才、基層作業(yè)人員同樣也需要尊重與理解，尤其是管理者的理解和關(guān)愛。水電建設(shè)企業(yè)有著野外作業(yè)的特點和現(xiàn)有項目參建時間短的現(xiàn)實，需要水電建設(shè)企業(yè)各項目的施工人員，隨項目點的完工而隨時搬遷工作地點。職工的父母、家屬日常生活的照顧、子女的教育等關(guān)系職工后顧之憂等問題的解決，這關(guān)系到水電建設(shè)企業(yè)各項目參建人員的穩(wěn)定和其參與項目建設(shè)的積極性和主動性的發(fā)揮，這就需要水電建設(shè)企業(yè)各級管理者要及時地力所能及地解決職工后顧之憂、與參與各項目施工的各類專業(yè)技術(shù)人才、基層作業(yè)人員之間形成互相理解和互相關(guān)愛的良好氛圍，才能促使水電建設(shè)企業(yè)包括各類專業(yè)技術(shù)人才、基層作業(yè)人員在內(nèi)的全體職工安心前方工作，更好更優(yōu)質(zhì)的干好全局各在建項目。

（3）以人為本增強職工自身素質(zhì)是提高項目管理的基礎(chǔ)?？茖W發(fā)展觀歸根結(jié)底就是為了促進人的全面發(fā)展。按照以人為本的要求，加強職工隊伍建設(shè)，增強責任，挖掘潛力，加強學習，更新知識，開闊視野，勇于創(chuàng)新，從全方位、廣渠道開發(fā)人力資源，培養(yǎng)一支精干的、強大的、專業(yè)化水平較高的施工隊伍，是提高企業(yè)競爭力不可忽視的重要問題，也是企業(yè)發(fā)展的迫切需要。人才競爭的實質(zhì)是素質(zhì)競爭，高素質(zhì)的各類專業(yè)技術(shù)人才、基層作業(yè)人員是滿足業(yè)主需要，提高項目施工質(zhì)量的重要保證。

二、構(gòu)建以人為本的良好工作氛圍

（1）確立團隊目標：隨著市場經(jīng)濟的變化，水電建設(shè)行業(yè)多領(lǐng)域項目施工的拓展，市場競爭更為激烈。項目施工是群體協(xié)同作業(yè)，必須互相協(xié)作、密切配合，所產(chǎn)生的功效才能超出個人能力的界限。各級管理者要在整體協(xié)調(diào)、積極引導、鼓勵認同上多投入精力。通過年度工作會、季度分析會等形式，布置、考核、總結(jié)各時期的工作計劃及計劃的落實與效益，確立項目施工團隊共同的目標，增強使命感，使全體職工將自我實現(xiàn)融于項目施工整體目標的實現(xiàn)中，自覺自愿地為實現(xiàn)共同的目標而奮斗。

（2）創(chuàng)建和諧氛圍：經(jīng)常組織有益健康的活動，促進職工相互間的友誼和團結(jié)協(xié)作精神，努力創(chuàng)建一種融洽、和諧的工作環(huán)境，使職工舒暢、愉快地工作，有效地提高工作效率。要從團結(jié)和諧的角度促發(fā)展，打造高績效施工團隊，使其保持競爭力、學習力、創(chuàng)新力，產(chǎn)生強大合力，力爭成為最富凝聚力，技術(shù)服務(wù)一流的施工團隊，并在良好和諧的氛圍中協(xié)同工作、取長補短、共同進步。

（3）發(fā)揮群體效應(yīng)：效應(yīng)是泛指某種事物發(fā)生、發(fā)展在社會上所引起的反應(yīng)和效果。項目施工是24小時不間斷的、一班接一班、一環(huán)扣一環(huán)循環(huán)反復的工作，因此必須發(fā)揮群體的智慧和力量，離開了全體職工的積極性和主體力量，發(fā)展就沒有動力，科學發(fā)展就無從談起。因此健全科學管理機制，做到以理服人，克服偏見，獎罰分明，注意維護人的尊嚴，關(guān)心人的需求，引導人的目標，時刻把握人才要素的動態(tài)，實現(xiàn)全員參與，注重運用雙向溝通、分析指導的管理方法，加大其價值的開發(fā)和運用力度，以科學的發(fā)展觀整合人意、凝聚人心，實現(xiàn)以人為本的整體效應(yīng)。

三、發(fā)揮以人為本的創(chuàng)新發(fā)展優(yōu)勢

（1）創(chuàng)新思維：只有充分發(fā)揮以人為本的創(chuàng)新發(fā)展優(yōu)勢，才能提升項目施工團隊的戰(zhàn)斗力，同時也是加強各項目管理工作的重要舉措。因此，應(yīng)在職工中倡導不斷審視自己的業(yè)務(wù)水平、工作流程和工作質(zhì)量，結(jié)合項目施工工作特點，人本地創(chuàng)新思維、創(chuàng)新工作，才能實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展，從而產(chǎn)生特色效應(yīng)，使項目管理與施工始終處于優(yōu)勢地位、力爭在同行中領(lǐng)先。