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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 重力和慣性的關(guān)系范文

重力和慣性的關(guān)系精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的重力和慣性的關(guān)系主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

重力和慣性的關(guān)系

第1篇:重力和慣性的關(guān)系范文

[關(guān)鍵詞]需求側(cè)管理 柔性負(fù)荷 中斷負(fù)荷 用戶側(cè)發(fā)電 建議

中圖分類號:F840.61 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1009-914X(2015)40-0278-01

一、需求側(cè)管理中柔性符合概念簡述

(一)需求側(cè)管理概念

需求側(cè)管理(Power Demand Side Management)簡稱DSM,這一概念始于美國上世紀(jì)七十年代電力投資障礙問題爆發(fā)時期,當(dāng)時以美國為主的西方發(fā)達(dá)國家出現(xiàn)財政不景氣、法律壓力增加、公眾輿論壓力增加等問題,各大電力公司為了解決電力建設(shè)投資壓力問題、電網(wǎng)運行的經(jīng)濟性于可靠性問題、電力生產(chǎn)能耗問題而提出了需求側(cè)管理方案,在近40年的應(yīng)用實踐中取得了較高成效。

這一管理方案的本質(zhì)內(nèi)容在于從用戶需求出發(fā),通過企業(yè)于用戶的協(xié)作來改變用電模式、電能分配模式,以提高用電效率,減少電量無益消耗的問題。在具體的應(yīng)用中,旨在實現(xiàn)以負(fù)荷管理技術(shù)改變用戶用電方式,降低電網(wǎng)負(fù)荷,最終實現(xiàn)電力節(jié)約、減少電力生產(chǎn)成本的目標(biāo)。在具體的內(nèi)容上,包括了負(fù)荷管理、新用電服務(wù)項目、戰(zhàn)略性節(jié)能、電氣化、用戶自備發(fā)電、用戶市場調(diào)整等內(nèi)容,而其中負(fù)荷管理是最為核心的內(nèi)容之一。

(二)可中斷負(fù)荷管理

可中斷負(fù)荷是用戶與電力公司簽訂協(xié)議的前提下,電力公司可對用戶供電進(jìn)行協(xié)議條件內(nèi)的中斷操作,以保障電力資源的均衡分配。負(fù)荷需求的減少可以通過用戶自己安裝的需求限制器實現(xiàn),或者電力公司發(fā)出控制信號來中斷用戶的部分用電設(shè)備。它是為電網(wǎng)的調(diào)峰及其它負(fù)荷曲線調(diào)節(jié)而提供的一種負(fù)荷管理措施,以保障系統(tǒng)的穩(wěn)定性。

(三)用戶側(cè)發(fā)電管理

用戶側(cè)發(fā)電是從成本效益角度出發(fā),考慮使用有條件的用戶所提供的自備發(fā)電設(shè)備,一方面可以通過用戶發(fā)電緩解供電壓力,另一方面也可以通過模塊化發(fā)電、存儲等方式來彌補電力資源短缺問題。這一方案可以在一定程度上降低電力市場資源緊缺問題,另一方面也可以幫助電力公司手機更多的用戶側(cè)發(fā)電資源。

二、可中斷負(fù)荷管理的常見問題與應(yīng)用建議

(一)可中斷負(fù)荷管理中存在的普遍問題

可中斷負(fù)荷管理的實施過程中需要考慮中斷負(fù)荷的具體分配問題及補償支付問題,這類問題在實際處理中可能產(chǎn)生用戶間矛盾、用戶與企業(yè)間矛盾等問題。一般為提前解決和消除此類問題,電力公司需要提前對電力資源的可利用度、分配比例進(jìn)行核算,需要收集用戶用電需求、時間段、缺電成本,然而目前國內(nèi)市場環(huán)境上不完善,電力公司于用戶間的信息不對稱問題十分嚴(yán)重,這就導(dǎo)致了矛盾預(yù)消除方案無法有效的落實或者無法取得理想的效果。

例如用戶對自身的用電需求更為了解,因此也更為確定缺電成本、缺電特性,但目前國內(nèi)電力公司由于管理體制、分支機構(gòu)員工數(shù)量限制等因素,無法準(zhǔn)確、完善的獲取用戶用電需求信息、用戶缺電成本信息等,最終導(dǎo)致用戶虛報缺電成本信息現(xiàn)象頻發(fā),電力公司中斷負(fù)荷分配不合理現(xiàn)象偶發(fā)等問題。因此,有必要在針對中斷負(fù)荷補償機制不合理的問題,進(jìn)行相應(yīng)的管理、分配、補償機制調(diào)整,充分考慮其對于用戶自愿披露真是缺點成本信息的激勵作用,因此在實際應(yīng)用中應(yīng)充分考慮并應(yīng)用激勵相容特性,以實現(xiàn)可中斷負(fù)荷管理合同的社會與經(jīng)濟效用。

(二)可中斷負(fù)荷管理措施改良建議

首先,應(yīng)當(dāng)依據(jù)成本效益控制目標(biāo),從電力公司方面改善成本效益。在用戶側(cè)實施中斷負(fù)荷措施時必然產(chǎn)生一定的成本費用,主要是對企業(yè)用戶所產(chǎn)生的影響,實施過程中企業(yè)用戶需要應(yīng)對相應(yīng)的中斷負(fù)荷措施改變和調(diào)整生產(chǎn)計劃、生產(chǎn)工藝等。電價折扣越大,用戶收益越大,但由于用戶的中斷負(fù)荷于電價折扣率直接相關(guān),所以電價折扣率存在理論最小值,在具體的實施中應(yīng)考慮電費節(jié)約中恰好能彌補其終端負(fù)荷實施成本為標(biāo)準(zhǔn),以此來制定最為合理的電價折扣激勵程度。

其次,電力公司可利用免成本理論控制實現(xiàn)成本效益。免成本理論在電力公司的生產(chǎn)和運行中可分為可免運行成本、可免投資成本、可免損益三個方面:在可免運行成本控制中,可通過中斷負(fù)荷措施來改變系統(tǒng)負(fù)荷曲線,調(diào)節(jié)并緩解用電峰值持續(xù)時間,降低系統(tǒng)運行成本,提升供電可靠性;在可免投資成本方面,可以采用電價刺激模式,降低用電峰值,縮小供電需求峰谷差,提高負(fù)荷率,從而有效減少裝機容量,以實現(xiàn)投資成本控制;在可免損益控制方面,可利用電力供應(yīng)自動化管理系統(tǒng)實現(xiàn)相應(yīng)的電力供應(yīng)、電價調(diào)整的互為平衡,避免出線收益地域折扣損失,最終實現(xiàn)成本于效益的平衡。

三、用戶側(cè)發(fā)電管理的應(yīng)用前景及建議

(一)用戶側(cè)發(fā)電的應(yīng)用于推廣前景

用戶側(cè)發(fā)電管理主要基于分布式發(fā)電理論而產(chǎn)生,分布式發(fā)電指的是在用戶現(xiàn)場或靠近用房現(xiàn)場配置較小的發(fā)電組,以滿足特定用戶的需要,支持現(xiàn)存配電網(wǎng)的經(jīng)濟運行,或者同時滿足這兩個方面的要求。分布式電能效應(yīng)具體表現(xiàn)為在特定的配電線或者變電站實施小型化、標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)電機和電能儲存裝置或者其他需求側(cè)管理技術(shù)來提供比全體集中發(fā)、輸、供配電成本更小的服務(wù)方式。這種分布式技術(shù),如果在配電系統(tǒng)中的合理位置加以應(yīng)用,不僅對輸配電系統(tǒng)有價值,而且可以通過延期或者降低資本投入而對發(fā)電系統(tǒng)也有好處。作為供電公司,可能會因為采用分布技術(shù)而支付更高的單位容量成本和單位電能成本,但綜合采用該措施的收益,總的來說仍然是給用戶提供低成本的服務(wù)。將用戶發(fā)電納入到電力系統(tǒng)負(fù)荷側(cè)管理當(dāng)中,可用于緊急用電、功率需求,一次實現(xiàn)供電企業(yè)與分布式電源供電間的協(xié)調(diào)和互補,是一種十分理想的電能合理分配方式,在未來的智能電網(wǎng)管理中有較高的應(yīng)用前景。

(二)用戶側(cè)分布式發(fā)電管理的應(yīng)用建議

用戶側(cè)發(fā)電所產(chǎn)生的加之不僅僅包括直接向電網(wǎng)輸送的電能,也包括相關(guān)饋線容量限制等作用,可以輔助降低饋線投資。一般典型的用戶側(cè)電源規(guī)劃過程先從一個包括新的配電站和傳輸線路方案的規(guī)劃方案開始,然后,需要做的工作是通過核算決定是否和在哪兒利用用戶側(cè)電源來代替輸電電路和變電站的投資更加經(jīng)濟。與此同時,也要考慮用戶側(cè)發(fā)電量較少時可能產(chǎn)生的損益問題。

四、總結(jié)

本次研究對需求側(cè)管理中的柔性負(fù)荷管理定義、內(nèi)容進(jìn)行了簡要概述,指出需求側(cè)管理中柔性負(fù)荷管理的合租要內(nèi)容為可中斷負(fù)荷管理和用戶側(cè)發(fā)電管理。并結(jié)合可中斷負(fù)荷應(yīng)用中的常見問題提出了相應(yīng)的實施策略分析,包括補償平衡機制建立思路和免成本控制理論應(yīng)用;對用戶側(cè)發(fā)電的前景進(jìn)行了簡要概述,提出了用戶側(cè)分布式發(fā)電管理應(yīng)用的相關(guān)建議,包括投資的成本和效益平衡分析、損益控制等建議。就目前我國智能電網(wǎng)管理發(fā)展現(xiàn)狀來看,需求側(cè)管理的重要性越加明顯,柔性符合管理作為其中重要的組成部分,有利于緩解供電壓力、提升電力分配的均衡性,本文對需求側(cè)管理中柔性負(fù)荷管理的分析,可為相關(guān)研究與應(yīng)用提供一定參考。

參考文獻(xiàn):

[1]李泓澤,王寶,郭森.智能電網(wǎng)條件下能效電廠參與市場競價的分析模型及效益測算[J].電網(wǎng)技術(shù).2012(07).

第2篇:重力和慣性的關(guān)系范文

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理核心制度;細(xì)節(jié)管理;護(hù)理安全

[中圖分類號] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1674-4721(2011)04(c)-127-02

護(hù)理細(xì)節(jié)管理是醫(yī)院細(xì)節(jié)管理的子系統(tǒng),對護(hù)理細(xì)節(jié)的重視與否直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量能否提高,醫(yī)療安全能否保證,患者能否滿意[1]。因此護(hù)理人員應(yīng)注重每一個細(xì)節(jié),認(rèn)真、用心、細(xì)心地做好每一項護(hù)理操作。對每一個護(hù)理環(huán)節(jié)都應(yīng)做到科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、精細(xì)化,確實把工作做細(xì)、做準(zhǔn)、做精, 從根本上減少差錯事故的發(fā)生,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量品質(zhì)的不斷提高。

急診科是高風(fēng)險科室,就診的患者大多病情危急,患者多、病種雜,患者及家屬的情緒不穩(wěn)定,對醫(yī)療護(hù)理期望值過高,很容易發(fā)生糾紛。急危重癥搶救護(hù)理質(zhì)量是衡量醫(yī)院整體服務(wù)水平、應(yīng)急能力的一個重要標(biāo)準(zhǔn)。所以急診科更應(yīng)該關(guān)注細(xì)節(jié)、把握細(xì)節(jié)、做好細(xì)節(jié)。

1 危重患者搶救工作制度的細(xì)節(jié)管理

1.1 基本管理

開通了急診急救生命綠色通道,制定了患者搶救工作流程并張貼于公開欄,組織學(xué)習(xí)、考試,人人掌握,使患者的搶救工作更加合理化、規(guī)范化。

1.2 嚴(yán)格急救用物的檢查

搶救室值班人員提前15 min到崗,對搶救室內(nèi)的物品、藥品、儀器進(jìn)行全面的檢查,監(jiān)護(hù)電極、吸氧管、吸痰管提前與儀器連接到位,要求必須在7:30(上班時間)前交接檢查完畢,以便上班后交接處理搶救室內(nèi)的患者。

1.3 搶救物品藥品的管理

建立無菌物品、藥品有效期卡片,用鉛筆注明有效日期,用后及時更新。對于盒裝藥品,遵循右利的原則,近期藥品右邊放置,告訴大家使用時從右邊拿取。對于近期的物品、藥品用紅鉛筆注明“近期”標(biāo)識,警示大家先用近期的,如未用到期及時更換。保證了物品藥品的充分利用,杜絕了過期浪費的現(xiàn)象,確保了護(hù)理工作的有效性、安全性。

1.4 參加搶救的人員職責(zé)分工

在人員充足的情況下,原則上搶救室護(hù)士負(fù)責(zé)建立靜脈通路、執(zhí)行各種用藥,辦公室護(hù)士協(xié)助氣管插管、抽取藥物、用藥記錄,出車護(hù)士負(fù)責(zé)心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入、吸痰、導(dǎo)尿等操作,使搶救室工作忙而有序、人員多而不亂,有效地減少了護(hù)理工作的盲目性和重復(fù),避免了時間和人員的浪費,明顯縮短了搶救時間。

2 護(hù)理查對制度的細(xì)節(jié)管理

患者的用藥必須與醫(yī)囑核對,尤其是觀察的患者,要求必須與門診病歷核對,做到2人核對藥物并簽名后方可執(zhí)行,夜間單線值班與值班醫(yī)生核對。執(zhí)行時查對患者至少使用兩種以上鑒別患者身份的方法,采用反問式查對,患者/家屬回答出患者姓名后執(zhí)行;對于成批、無名氏患者均使用腕帶,標(biāo)注“無名氏1”、“無名氏2”。保證了患者用藥的正確性、安全性。

3 護(hù)理交接班制度的細(xì)節(jié)管理

3.1 基本管理

接班者必須提前15 min到崗,認(rèn)真交接搶救室的用物,做到口頭和書面交接相結(jié)合,口頭要交清、書面要記清。120車人員,必須二人當(dāng)面交接清楚車上的所有用物方可下班。

3.2 物品管理

對于當(dāng)班使用的物品、藥品補充不全的(有先搶救后取藥者),當(dāng)班護(hù)士要填寫缺失物品、藥品卡片,放在相應(yīng)位置,便于向下一班值班人員進(jìn)行交接。

3.3 特殊情況管理

嚴(yán)格交接昏迷患者皮膚和管道通暢情況,要求口頭交清、現(xiàn)場看清,尤其院前皮膚破損要在第一時間做出評估,有問題及時向患者家屬交待明確。

4 護(hù)理安全制度的細(xì)節(jié)管理

4.1 自我回顧

為了完善各班職責(zé),及時糾正不足,開展了下班前的自查活動。在下班前30 min各崗位人員集合在一起,對照職責(zé)各自回顧已完成的工作,查找不足及時完善,將缺陷消滅在萌芽中。

4.2 護(hù)理缺陷上報

鼓勵非懲罰性的護(hù)理缺陷上報制度,科內(nèi)進(jìn)行分析總結(jié),吸取經(jīng)驗教訓(xùn),及時采取防范措施,防止類似的事件再次發(fā)生,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的目的。

4.3 護(hù)士長監(jiān)督作用

護(hù)理質(zhì)量的高低不僅取決于護(hù)理人員的素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量,更直接依賴于護(hù)理管理人員的水平和方法[2]。護(hù)士長在科內(nèi)要起到領(lǐng)頭的作用,做到“眼觀六路、耳聽八方”,培養(yǎng)自己嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亩床炝统暗念A(yù)見能力。無論如何忙碌,對危重患者一定要到床邊查房,及時給護(hù)士指出患者容易出現(xiàn)的問題及護(hù)理需要注意的事項,對于保證危重患者的生命安全和搶救成功至關(guān)重要。

護(hù)士長在搶救室巡視時,發(fā)現(xiàn)1例正在清創(chuàng)的頭皮剝脫傷的患者,面色蒼白、脈搏細(xì)弱,囑護(hù)士測血壓,為休克血壓,立給予輸液血壓得到及時糾正。從此強調(diào)門診患者雖沒有醫(yī)囑,但對多發(fā)傷或出血量多的患者,即使入院血壓正常,值班護(hù)士也不能麻痹大意,要隨時關(guān)注血壓的變化,防止患者低血壓現(xiàn)象的發(fā)生。

5 溝通制度的細(xì)節(jié)管理

5.1 與護(hù)士的溝通

建立護(hù)士長信息本,將要求和強調(diào)的事項記在信息本上,要求全科護(hù)士閱讀后簽字認(rèn)可,知道了就要認(rèn)真履行,否則就是態(tài)度的問題,護(hù)士長跟蹤。

5.2 與患者的溝通

有學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn),80%的糾紛是由于溝通不暢造成的[3]。各種治療、護(hù)理措施的注意事項一定要向患者或家屬告知,如使用熱水袋溫度不要超過50℃防止?fàn)C傷;止血尿管有一水囊,翻身時不能牽拉,防止尿道損傷等。

5.3 與各科室的溝通

在晚夜時間向科室送患者時,要提前通知相關(guān)科室,告知患者的病情、性別、年齡,讓其做好接待患者的準(zhǔn)備工作。

6 小結(jié)

五年來筆者通過在護(hù)理核心制度方面注重了細(xì)節(jié)的管理,收到了滿意效果,無任何護(hù)理差錯和糾紛的發(fā)生,科室護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度總成績在全院名列前茅,同時也得到了院領(lǐng)導(dǎo)和患者的好評。

[參考文獻(xiàn)]

[1]甑勝西.細(xì)節(jié)管理在中小醫(yī)院中的研究與應(yīng)用[J].中國醫(yī)院管理,2007,27(8):52-53.

[2]王愛華,孫鳳英.護(hù)理質(zhì)量方法研究及發(fā)展預(yù)測[J].中國護(hù)理管理,2004,4(3):38.

[3]汪建榮.初級衛(wèi)生保健法的立法思路[J].中國衛(wèi)生法則,2005,13(1):4.

第3篇:重力和慣性的關(guān)系范文

關(guān)鍵詞:西醫(yī)師;中成藥;合理性;探討

中成藥是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,以中藥飲片為原料,按規(guī)定的處方和標(biāo)準(zhǔn)制成具有一定規(guī)格的劑型,可直接用于防治疾病的制劑。相對于中藥湯劑來說,中成藥無需煎煮,可直接使用,且體積小,有特定的包裝,存貯、攜帶方便等優(yōu)點,但其使用必須依據(jù)中醫(yī)理論。為加強中成藥臨床應(yīng)用管理,提高中成藥應(yīng)用水平,保證臨床用藥安全,國家中醫(yī)藥管理局2010年7月制定下發(fā)了《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,明確要求:"臨床醫(yī)師應(yīng)遵循中醫(yī)基礎(chǔ)理論,辨證選藥,或辨病辨證結(jié)合選藥",我院為一所西醫(yī)綜合性醫(yī)院,絕大部分西醫(yī)沒有中醫(yī)基礎(chǔ)理論,現(xiàn)通過調(diào)查分析,探討西醫(yī)師使用中成藥的合理性。

1 資料與方法

1.1 使用金額統(tǒng)計分析 通過醫(yī)院的HIS系統(tǒng),調(diào)取我院2012年門急診藥房中成藥(批準(zhǔn)文號以H開頭的藥品)使用金額和門急診藥品銷售總金額、全院藥房中成藥使用金額和全院藥品銷售總金額、西醫(yī)師使用中成藥金額,利用Excel工作表統(tǒng)計分析我院中成藥使用占比和西醫(yī)師使用中成藥占比,進(jìn)一步可推斷得出我院有多少比例的中成藥是沒有"遵循中醫(yī)基礎(chǔ)理論"使用的;

1.2 門急診處方點評結(jié)果統(tǒng)計分析 從2012年門急診處方中,每月隨機抽取100張?zhí)幏竭M(jìn)行中成藥使用情況點評,可統(tǒng)計出使用中成藥的處方張數(shù)、使用個數(shù),計算出比例,并對使用合理性進(jìn)行評價。

1.3 藥學(xué)工作質(zhì)量管理分析 加強全面質(zhì)量管理概念、意識教育,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和改革中的醫(yī)院所面臨的形勢教育,使全體職工充分認(rèn)識到全面質(zhì)量管理是等級醫(yī)院管理的核心,"上等達(dá)標(biāo)"是關(guān)系到整個醫(yī)院發(fā)展沉浮和個人切身利益的大事,以形成共識,全員參與。組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)、工作制度,了解全面質(zhì)量管理的實質(zhì),熟悉、掌握工作質(zhì)量管理內(nèi)涵,使管理工作做到全員參與。使每個職工自覺、認(rèn)真地履行自己的職責(zé),站好自己的崗位。做到各項工作層層有人負(fù)責(zé),處處有人把關(guān)。搞好事前控制:建立一整套切實可行、行之有效的質(zhì)量管理規(guī)章制度和考核指標(biāo),把質(zhì)量管理工作制度化、規(guī)范化,使各種質(zhì)量方面的問題和差錯事故盡可能消滅在發(fā)生之前。抓好事后控制:質(zhì)控小組定期(每月)檢查各室組工作質(zhì)量和管理情況考核指標(biāo)完成情況,做好記錄,提出處理意見,發(fā)現(xiàn)問題,反饋信息,采取措施,解決問題,并定期向上級匯報。質(zhì)量管理與經(jīng)濟掛鉤,按《藥劑科獎懲條例》獎懲兌現(xiàn)。

2 結(jié)果

2.1 中成藥使用金額占比 統(tǒng)計結(jié)果表明,2012年我院中成藥使用量呈逐月上升趨勢,全院中成藥使用占藥品收入比例為17.8%,特別是門診中成藥使用占藥品收入比例更是高達(dá)32.8%,說明我院中成藥使用比例較高,且大部分中成藥由門診醫(yī)生開出;全院西醫(yī)師使用中成藥占中成藥收入的93.6%,說明我院超過90%以上的中成藥是沒有"遵循中醫(yī)基礎(chǔ)理論"被使用出去的。見表1。

2.2 中成藥處方比例 統(tǒng)計結(jié)果表明,我院門急診處方中成藥使用率為50.3%,中成藥的使用個數(shù)占總用藥個數(shù)比例為20.4%,處方點評發(fā)現(xiàn),部分處方中成藥使用個數(shù)高達(dá)3個、4個,濫用情況明顯,重復(fù)現(xiàn)象較突出。見表2。

3 討論

近年來,隨著醫(yī)藥工業(yè)的迅猛發(fā)展,中成藥的品種和數(shù)量越來越多,醫(yī)院的使用量也逐年增大,中成藥使用占比不斷攀升。大量研究和臨床實踐表明,在合理使用的情況下,中成藥的安全性是較高的。合理使用包括正確的辨證選藥、用法用量、使用療程、禁忌癥、合并用藥等多方面,其中任何環(huán)節(jié)有不合理使用問題,都可能引發(fā)藥物不良事件。

中成藥的處方是根據(jù)中醫(yī)理論,針對某種病證或癥狀制定的,因此使用時要依據(jù)中醫(yī)理論辨證選藥,或辨病辨證結(jié)合選藥。然而,在西醫(yī)綜合醫(yī)院中,絕大部分醫(yī)師是西醫(yī)師,他們沒有掌握中醫(yī)理論,或沒有"遵循中醫(yī)基礎(chǔ)理論"開具中成藥的技能,他們用西醫(yī)治療理論來使用中成藥,存在很多的不合理因素和弊端。資料顯示,我國有七成的中成藥是由西醫(yī)師開出的,而我院高達(dá)90%以上,門急診處方中成藥使用率為50%,說明,西醫(yī)使用中成藥的現(xiàn)象已相當(dāng)普遍,這必然導(dǎo)致諸多的中成藥不合理使用問題。

3.1 不合理使用中成藥現(xiàn)象分析 ①用西醫(yī)理論來使用中成藥,如感冒癥狀,只簡單的選用一些具有抗病毒作用的中成藥,未考慮中醫(yī)的陰陽五行學(xué);②未考慮中成藥的成分與配伍,只認(rèn)識其中的某一味或某幾味藥,就認(rèn)為該藥是治療某方面的疾病。如某藥含有丹參成分,就片面的認(rèn)為該是舒筋活血類藥物,大量用于跌打損傷;③聽藥名選藥。很多中成藥的藥名含有暗示或引導(dǎo)消費的作用,如消炎膠囊,其功能主治為清熱解毒,用于上呼吸道感染的發(fā)熱,支氣管炎的咳嗽有痰及癤腫,而很多西醫(yī)師把它用到外傷預(yù)防感染。④重復(fù)使用藥物。存在西藥與中成藥和中成藥與中成藥重復(fù)聯(lián)合使用問題,如西藥就能解決的問題,而偏要聯(lián)合幾個中成藥治療,美其名曰"中西醫(yī)聯(lián)合";另一種情況是把所有治療該疾病的中成藥都用上的"堆砌療法"。⑤認(rèn)為中成藥安全無毒,還能提高收入。部分西醫(yī)師認(rèn)為加用中成藥可能會對疾病有好處,即使沒有,也無大礙;另外,從調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),使用量較大的中成藥多為一些價格相對較高的品種,而一些價格較低的老品種成藥則很少使用,說明部分醫(yī)師存在依照價格選藥的情況。

3.2 分析西醫(yī)師選用中成藥現(xiàn)象的原因 ①西醫(yī)對多種慢性病缺乏有效你的治療手段,不得不借助中醫(yī)中藥;②西醫(yī)師存在中藥沒有毒副作用的誤區(qū);③中醫(yī)藥確有相當(dāng)?shù)呐R床療效;④近幾年來,中成藥價格一路攀升(高出湯劑的幾十倍),加上一些生產(chǎn)企業(yè)的不合理促銷,導(dǎo)致中成藥使用翻翻;⑤國家沒有規(guī)定西醫(yī)不能開具中成藥。

由于西醫(yī)是一個龐大的群體,從業(yè)人員數(shù)十倍于中醫(yī),因此,大部分中成藥由西醫(yī)師開出也就不足為奇了。但藥物的兩重性是藥物作用的基本規(guī)律之一,中成藥也不例外,中成藥既能起到防病治病的作用,也可引起不良反應(yīng)。

3.3 分析西醫(yī)師開具中成藥存在的弊端 ①降低了使用中成藥的安全性。幾年來,發(fā)生了多起中成藥不良反應(yīng)事件,如小柴胡湯事件、龍膽瀉肝丸事件、雙黃連注射液事件及魚腥草注射液事件,似乎都在證明中成藥有較大的毒副作用,然而,剖析這類毒副作用產(chǎn)生的原因就會發(fā)現(xiàn),除了個別中醫(yī)的失誤治療外,其中大多為西醫(yī)師開中成藥時不辯證,不遵循中醫(yī)辯證用藥的規(guī)律所致。②導(dǎo)致患者或部分醫(yī)師喪失對中成藥治療的信心。西醫(yī)在開具中成藥時,基本上都是按照西醫(yī)的思維方式用藥,例如,遇到感冒,就開有抗病毒作用的中成藥,如板藍(lán)根沖劑,大青葉膠囊等,但中醫(yī)認(rèn)為,感冒有風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥及體虛等癥候群,方藥也各有所宜,如不對癥用藥,則效果不明顯,甚至?xí)又夭∏?,這樣,使患者埋怨中成藥的毒副作用大,沒有療效,久之,就會喪失對中成藥治療的信心。③浪費醫(yī)療資源,增加醫(yī)療費用。西醫(yī)開出大量的中成藥,使得中成藥應(yīng)用人群不斷擴大,用量快速增加,這雖然為我國中藥市場帶來了暫時的繁榮,但是,由于西醫(yī)師大多沒有系統(tǒng)掌握中醫(yī)辨證用藥規(guī)律,以致中成藥不合理使用率較高,這不僅不能有效治療患者疾病,反而造成中藥資源的巨大浪費,同時,也增加了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

4 結(jié)論

西醫(yī)師使用中成藥存在亟需規(guī)范。辨證施治是中醫(yī)治病的靈魂,是正確應(yīng)用中成藥的首要條件,因此,建議西醫(yī)師不得隨意開具中成藥。筆者認(rèn)為,當(dāng)務(wù)之急,可采取以下措施:①西醫(yī)可參加中醫(yī)培訓(xùn)。對愿意參加學(xué)習(xí)和應(yīng)用中醫(yī)藥的西醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)理論的培訓(xùn)。②適時建立準(zhǔn)入制度。西醫(yī)師要開中成藥,必須經(jīng)過中醫(yī)藥知識培訓(xùn),經(jīng)考核合格并注冊后才可具有中成藥處方權(quán)。③鼓勵對中成藥使用率高的醫(yī)院引進(jìn)中醫(yī)藥人才,當(dāng)患者需要中藥治療時,由中西醫(yī)生共同討論,辯證處方。這樣,既能不斷提高西醫(yī)師辯證用藥的水平,又能最大限度的發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢,給患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻(xiàn):

第4篇:重力和慣性的關(guān)系范文

[關(guān)鍵詞]中華戲曲;群眾性;引導(dǎo);管理

戲曲是中華傳統(tǒng)文化中的精華,是人民大眾的創(chuàng)造,盡管歷經(jīng)波折,依然繁衍綿延,生生不息。進(jìn)入改革開放的新時代以來,隨著社會物質(zhì)生活的提高和豐富,廣大群眾對精神生活的訴求愈加迫切,廣泛的群眾性戲曲活動也隨之遍地開花、蓬勃發(fā)展。僅以筆者工作單位所在地而言,一個十萬人左右的小縣城,就有戲迷俱樂部、京劇聯(lián)誼會、群眾文化協(xié)會、泗州戲藝術(shù)研究會等多個社團(tuán)組織,正式成員多達(dá)數(shù)百人。此外,還有大量“散兵游勇”各自為戰(zhàn),見縫插針地參與社區(qū)和廣場演唱活動。從他們的活動中,我們深切地體會到,這已經(jīng)不是過去的那種隨意性的、單純的自娛自樂,而是蘊含著一種天賦、一種才能、一種情感結(jié)構(gòu)、一種精神蕩漾的文化自覺和文化自信。這種直覺和自信并非突兀發(fā)生、孤立存在,它與振興中華傳統(tǒng)文化的時代精神息息相關(guān)。這就為社會文化工作者提出了一個新的課題:如何與時俱進(jìn),做好管理和引導(dǎo)工作,推動群眾性戲曲活動有序、健康更持久地發(fā)展?這里,僅從管理和引導(dǎo)兩個方面,結(jié)合筆者的工作體會,談一些個人看法,就教于專家和同行。

一、先說管理

管理就是服務(wù),就要徹底破除過去那種行政管理模式,破除長期以來養(yǎng)成的自居領(lǐng)導(dǎo)和老師的意識,牢固樹立群眾是英雄的觀念,真心實意地做好“兩生”,即服務(wù)生和小學(xué)生。過去,我們習(xí)慣于坐等群眾上門,把他們的業(yè)余文化組織視為自己的下屬單位,一切由我指揮,聽我調(diào)度?,F(xiàn)在,“領(lǐng)導(dǎo)”或“教師爺”都已無用武之地了。三十年的思想解放,群眾的自我意識復(fù)蘇,我不理他他不理我,“供求關(guān)系”出現(xiàn)了根本性的變化。“我玩我的,與你何干?”一句話足以使我們顏面盡失,無地自容。為此,不管主動還是被動,我們都必須改變思想觀念,改變工作作風(fēng),不然,我們就是不作為或亂作為,枉食國家俸祿了。幾年來,我們放下架子,俯下身段,走進(jìn)街道社區(qū)、機關(guān)學(xué)校、企業(yè)廠礦、田頭農(nóng)家,與戲曲愛好者們做朋友敘交情,融入在他們之中,能唱的和他們一起唱,能跳的和他們一起跳,能寫的和他們一起寫。努力做到他們的事就是我們的事,我們的事也是他們的事,相互信任,相互尊重,結(jié)下水融的不解之緣。

管理就是服務(wù),就必須拓寬工作范圍,當(dāng)好“跑腿的”,做好“社會聯(lián)絡(luò)員”。這就要求我們積極主動地承擔(dān)他們與政府機關(guān)以及社會各界的聯(lián)系,諸如人員請假問題、演出場地問題、政府及社會資助問題等等。但凡他們與外界有關(guān)而又難以解決的問題,大都由我們出面協(xié)商解決,以保證各項活動的順利開展??梢哉f,幾來年我們常常是奔波于路,闖機關(guān)、見領(lǐng)導(dǎo),大道理小道理說盡,公誼私情一齊上,想方設(shè)法取得方方面面的支持和幫助,為群眾性戲曲活動搭橋鋪路。有人說我們是在為他人做嫁衣,嘲諷也罷,夸獎也罷,其實我們心中明白,我們也是為自己做嫁衣,為社會文化活動做嫁衣,為中華民族文化的振興增光添彩。

管理就是服務(wù),就是盡心盡力地做好群眾性戲曲活動的后勤保障工作。應(yīng)當(dāng)看到,參與戲曲活動的男男女女,不僅僅是為了過過戲癮,登臺獻(xiàn)藝從而獲得大家的認(rèn)可,也是一種近乎本能的強烈愿望。對此,我們深表理解并予以大力支持。在力所能及的情況下,為他們安排排練場所,搭建演出舞臺,無代價提供燈光、音響、LED大屏以及樂器、化妝品、戲曲服裝等物品,盡可能地增強他們的演出效果。與其同時,我們還要組織觀眾,做好大量的宣傳造勢,保證臺上臺下的友好互動,形成熱烈、輕松、快樂的現(xiàn)場氛圍。就是這樣,讓他們在粉墨登場的滿足中,釋放心靈深處的“本我”,突破淺層次的自我消遣,享受那種“獨樂樂不如眾樂樂”的和成就感,同時也加深了他們對戲曲和戲曲活動的感情。我們認(rèn)為,事實也已證明,惟其如此,才是群眾性戲曲活動長盛不衰的一股潛在動力。

管理就是服務(wù),就是要充分發(fā)揮我們的“粘合劑”和“減壓器”的作用,積極穩(wěn)妥地整合技術(shù)力量,與人為善地處理隨時可能出現(xiàn)的各種矛盾糾葛,促進(jìn)各類戲曲活動有序、健康地和諧發(fā)展。參與戲曲活動的個體各有不同的志趣愛好,或喜歡樂器,或擅長演唱,或側(cè)重于帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的藝術(shù)研究,自然而然地組成了不同的群體(社團(tuán));同時,不同的人際交往圈子,日常生活中的糾葛和成見,也就不可避免地帶入了群體。由此而產(chǎn)生的個體與個體之間、群體與群體之間的摩擦沖突,就成了有礙戲曲活動正常開展的棘手問題。在這種時候,“粘合劑”和“減壓器”的作用就顯得非常必要了。這就要求我們堅守不介入個人私怨的原則,既要公正地、就事論事地調(diào)解處理各種矛盾,又要胸懷全局,協(xié)商做好個體之間、群體之間的友好互動,促成他們以大局為重的相互諒解。這樣,不僅消除了他們之間的無形壁壘,而且逐漸形成了優(yōu)勢互補、相得益彰的和諧局面。

總而言之,管理就是服務(wù),服務(wù)是我們的出發(fā)點也是落腳點。只有服務(wù)工作到位,真正建立起彼此信任、相互支持的友愛關(guān)系,引導(dǎo)工作才能產(chǎn)生效益。

二、再說引導(dǎo)

引導(dǎo)就是提高,就是努力推動藝術(shù)水平的不斷提高,而這種提高同樣體現(xiàn)在我們的熱誠服務(wù)之中。每一個個體和群體,開展戲曲活動的最初動機,大都是為了尋求消遣、釋放個性。日積月累的熏染,自然而然地催生了“技癢”的沖動和登上舞臺秀一把的期望。但出于演出力量和物質(zhì)條件的限制,他們只能排演成本小、周期短、見效快的小戲或折子戲。這就為我們提供了服務(wù)也是引導(dǎo)的機會。在為他們選擇優(yōu)秀劇本、改編提高傳統(tǒng)小戲之外,我們邀請專業(yè)編劇為他們量體裁衣,創(chuàng)作充滿正能量而又有利于他們發(fā)揮專長的新劇本。同時,還由我們出資聘請知名導(dǎo)演和專業(yè)演員,為他們說戲、排戲,做唱腔和形體的示范輔導(dǎo),并組織他們有針對性地觀摩戲曲錄像和專業(yè)戲曲團(tuán)體的現(xiàn)場演出。這些措施,有效地提高了他們的感悟能力和演技水平。據(jù)不完全統(tǒng)計,近兩年來,他們組織了數(shù)十場大小場次的演出,并經(jīng)常與當(dāng)?shù)丶巴獾貙I(yè)劇團(tuán)同臺競技,受到了廣大群眾的好評和歡迎。由他們創(chuàng)作演出的小戲、小品,多次在省內(nèi)外獲獎;其中小戲《二嫂上轎》不僅在全國性戲劇大賽中獲獎,而且一路高歌唱進(jìn)了中央電視臺“‘五?一’小戲小品大賽”,榮獲業(yè)余組劇目、演員等多項最佳獎。

引導(dǎo)就是提高,就是要讓他們在心靈深處理解戲曲,珍愛戲曲,把戲曲活動作為一項不可或缺的精神生活,一種與外界交往的溫馨方式。毋庸諱言,他們中的許多人,對戲曲的認(rèn)識還處于“說說唱唱”的淺層次上,還缺乏對戲曲本質(zhì)和戲曲美學(xué)的深刻理解。針對這種狀況,我們在解讀劇本和具體的排練中,有意識地細(xì)致分析劇中情節(jié)、人物、語言的戲劇性、象征性、隱喻性,調(diào)動起他們的生活積累和情感積累,加深理解生活真實與藝術(shù)真實的區(qū)別,從而激發(fā)他們的興趣,促成一種藝術(shù)思考的新鮮感。同時,我們還利用觀摩、示范等多種形式,闡釋戲曲寫意化、程式化、符號化的藝術(shù)特征,傳揚戲曲的濃縮之美、洗練之美和韻味無窮之美,使他們真切更深刻地感悟到戲曲不愧是中華文化的瑰寶,進(jìn)而增強對中華傳統(tǒng)文化的熱愛,深化自己參與戲曲活動的文化自信和自覺。事實也證明,他們的戲曲活動,給廣大群眾帶來了歡樂,而他們自己也在活動中,享受著戲曲的浸透心靈的美感。

引導(dǎo)就是提高,在提高中推動群眾性戲曲活動持久、健康地發(fā)展下去。在過去的幾十年里,群眾性戲曲活動潮起潮落,時聚時散,我們的組織發(fā)動工作也不得不時刻準(zhǔn)備著一切從頭做起,消耗了大量的人力、精力、物力。經(jīng)驗教訓(xùn)一再說明,只追求個體的或小圈子里的消遣和娛樂,缺乏信仰和精神支撐,只要感性不要理性,只要娛樂不要深刻,一旦出現(xiàn)某種困擾和壓力,往往就會分崩離析、星落云散。我們注重提高,不是給他們做老生常談的道德說教,更不是意識形態(tài)的生硬宣傳。這種提高,就是在潛移默化之中,潤物無聲地引領(lǐng)他們的價值取向,提升審美能力和情趣,達(dá)到對個體和群體行為的理性把握;就是使其思維感情進(jìn)入新的境界,自覺地從自己的戲曲活動中汲取富有生命力的營養(yǎng),在技藝和思想兩個方面,不斷爬坡,不斷精進(jìn),由凡而學(xué),由學(xué)而智,由智而仁,樂于奉獻(xiàn)自己的聰明才智。

說到底,對我們社會文化工作者而言,群眾性戲曲活動的管理和引導(dǎo),其實質(zhì)都是服務(wù)。我們就是要通過真誠而周到的服務(wù),鞏固和發(fā)展群眾性戲曲活動,不斷地提升活動的文化品位,為社會主義文化事業(yè)的大繁榮、大發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

第5篇:重力和慣性的關(guān)系范文

關(guān)鍵詞:教學(xué);師生關(guān)系;良好;方法

初中英語教學(xué)過程中,保持良好的師生關(guān)系,是實現(xiàn)開發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的潛能,提高英語課堂效果的重要手段;同時良好的師生關(guān)系是完成教學(xué)任務(wù)的重要條件。新型的師生關(guān)系不僅要求教師有淵博的專業(yè)知識,高尚的職業(yè)道德,而且要求教師的個性要健康,陽光,有時代感。因此教師必須建立終身學(xué)習(xí)的觀念,不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)知識,還要了解學(xué)生所關(guān)注所感興趣的事物。教師要設(shè)法走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心世界,和他們交朋友。如何和同學(xué)們建立良好的師生關(guān)系了,有以下的建議:

一、教師一定要熱愛學(xué)生,做到無私奉獻(xiàn)

人們把教師比作蠟燭、園丁、人類靈魂的工程師,所以教師也應(yīng)該像蠟燭一樣給學(xué)生付出自己的一切,像園丁一樣精心栽培心愛的花木,對學(xué)生要親切關(guān)懷、耐心幫助、平等相待,做學(xué)生的知心朋友,傾注全部的愛。這種愛是對學(xué)生嚴(yán)格要求和尊重信任的統(tǒng)一,是對學(xué)生未來的深切關(guān)注,這種愛應(yīng)該是經(jīng)常性的、是公平的,不能只給學(xué)習(xí)好的同學(xué),而對“后進(jìn)生”冷若冰霜。教師要想贏得學(xué)生的尊敬,就必須主動的接近學(xué)生,了解學(xué)情,熱愛本職工作,認(rèn)真?zhèn)湔n,上好每一節(jié)課,把自己所有的知識全部傳授給每一個學(xué)生。真誠是一個教師必須具備的品質(zhì),也是熱愛學(xué)生的具體體現(xiàn)。如果學(xué)生犯了錯誤,教師要及時批評教育;教師本人有了錯也應(yīng)該學(xué)會說“I’m sorry”并注意改正,只有這樣才能建立良好的師生關(guān)系。

二、用“真誠、理解”對待學(xué)生

要建立新型的師生關(guān)系,教師應(yīng)樹立師生平等的觀念,而不是“唯我獨尊”。首先,教師要以真誠的態(tài)度對待學(xué)生。所謂真誠,就是教師的思想感情要表里一致,既不掩飾自己的情感,也不粉飾自己的缺點,與學(xué)生平等相處,坦誠相見,使學(xué)生感到親切可信,并消除防御機制。其次,要真正地理解學(xué)生的內(nèi)心世界,以學(xué)生的感受為感受,設(shè)身處地為學(xué)生著想,分擔(dān)他們的感情。同時,還要把這種理解交流給學(xué)生,使他們深切地認(rèn)識到教師的理解。只要教師能夠建立這樣的人際關(guān)系,對學(xué)生具有這樣的情感態(tài)度,就能使學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生安全感,并認(rèn)識自己的能力和價值,增強學(xué)習(xí)的信心,發(fā)揮學(xué)習(xí)潛能。

三、教師的語言要生動風(fēng)趣,能夠吸引學(xué)生

語言是教師傳遞知識、影響學(xué)生的主要手段。教師的語言只有做到通俗易懂、深入淺出、生動活潑,有邏輯性,才能緊緊吸引住學(xué)生的注意力。所以,教師在語言表達(dá)中既要注意準(zhǔn)確性、又要使其富于藝術(shù)性、要有感召力,尤其是英語教師應(yīng)講究語音、語調(diào)、節(jié)奏的抑揚頓挫,要有一定的動作和表情來幫助對語言進(jìn)行渲染,使其能更加強烈地吸引學(xué)生。由于初中學(xué)生活潑好動,教師更要做到語言形象、生動和直觀,而且運用的描述或比喻要符合學(xué)生的生活經(jīng)驗和生活實踐。例如我在教字母O和Q時說:“O的腦袋后長了一條小辮子,就變成了Q”;在教基數(shù)詞變序數(shù)詞時我編了一個順口溜幫助學(xué)生記憶:“一、二、三全變,八去t,九去e,f代ve,去y加ie,再加th”不規(guī)則動詞的變化對學(xué)生來說是一個記憶的難點,我分類給學(xué)生編了許多口訣,如:初中范圍內(nèi)i-a-u變化的單詞:“開始(begin)游泳(swim)下沉(sink)喝(drink)響(ring)了唱(sing)(肚子咕咕叫).”過去式和過去分詞相同且結(jié)尾是ought或aught:“想(think)買(buy)戰(zhàn)斗(fight)教(teach)抓?。╟atch)了帶來(bring)(插一句‘世界需要和平’)”等等。這些順口溜既讓學(xué)生很快記住了這些變化,也使學(xué)生對教師產(chǎn)生了信任,起到了事半功倍的作用。

四、教師要做學(xué)生的引導(dǎo)者、幫助者、而不是灌輸者

第6篇:重力和慣性的關(guān)系范文

【關(guān)鍵詞】民企文化;核心價值觀;運用

民營經(jīng)濟在改革開放以來,取得了飛速的發(fā)展,在國民經(jīng)濟中起到了非常重要的作用??墒?,在國內(nèi)外趨勢不斷變化的過程中,民營企業(yè)的發(fā)展進(jìn)程還是會顯露出或多或少的問題。其中的規(guī)模問題和壽命問題較為凸顯。就規(guī)模問題而言,大部分的民營企業(yè)經(jīng)過不斷發(fā)展,形成較為巨大的規(guī)模之后,就很難再繼續(xù)成長下去。就壽命問題而言,我國的民營企業(yè)基本上會產(chǎn)生短命的現(xiàn)象。一方面存在宏觀經(jīng)濟環(huán)境,對于民營企業(yè)的發(fā)展和生存會產(chǎn)生的不利影響;另一方面也存在民營企業(yè)自身的發(fā)展和成長中,所產(chǎn)生的缺陷,所以,民營企業(yè)在文化建設(shè)的過程中,所產(chǎn)生的缺陷被看做對發(fā)展阻礙的重要原因。以下論述就核心價值觀在民企文化中的合理運用而言,進(jìn)行詳細(xì)的分析。

一、民營企業(yè)的文化建設(shè)所存在的問題

在我國社會經(jīng)濟不斷發(fā)展的過程中,逐漸的引進(jìn)了外資以及外國的一些較為先進(jìn)的管理和技術(shù),企業(yè)的文化是以管理模式在我國的企業(yè)當(dāng)中引入,頓時使得較多的企業(yè)都將企業(yè)文化作為首要的實施政策??墒?,在建立企業(yè)文化的階段,還是會顯現(xiàn)出或多或少的問題。以下主要利用對于民營企業(yè)文化的探究,讓民營企業(yè)中的文化建設(shè)凸顯了幾大問題:

(一)民營企業(yè)的信譽危機是短期化的行為所造成的

民營企業(yè)中所具備的企業(yè)文化往往具有嚴(yán)重的感性化、家庭化以及個人化特色,企業(yè)家一般在經(jīng)營行為上利用短期化,缺失一定的誠信。民營企業(yè)在成長的過程中所依托的是不夠規(guī)范的市場環(huán)境。一些企業(yè)家的成功創(chuàng)業(yè),一般不是由于比別人付出更多,而是由于他們敢于挑戰(zhàn)一些項目。利用自身所掌握的市場空子,使其相信企業(yè)在所達(dá)到的功能上,一定會將個人財富有所增加,民營企業(yè)的主要目標(biāo)就是將利潤最大化實現(xiàn)。

在經(jīng)營民營企業(yè)的階段,業(yè)主的獨到眼光一般只會在資金的積累上停留,一方面對員工的利益不是相對關(guān)注,另一方面對于企業(yè)生產(chǎn)的過程中對于周邊環(huán)境所帶來的危害也不去顧及,構(gòu)成了將私利放在首位的價值觀。這樣的思想指導(dǎo),讓大部分的民營企業(yè)對管理制度的建立不是嚴(yán)格關(guān)注的態(tài)度,一些適應(yīng)企業(yè)的長期發(fā)展理念十分缺乏。企業(yè)的政策經(jīng)常搖擺不定、模糊不清,大多數(shù)的政策法令和規(guī)章制度不斷修改,企業(yè)中不同級別的職能部門,只是重視當(dāng)下的經(jīng)濟利益,普遍會存在急功近利的思維模式。

誠信在一定程度上能夠改善信譽危機。在市場經(jīng)濟當(dāng)中,誠信是較為重要的資源,相對民營企業(yè)而言,誠信更加重要。在古代就有“信譽無價”的名言。在我國社會經(jīng)濟逐漸改革的過程中,以及不斷好轉(zhuǎn)的經(jīng)濟態(tài)勢,使得民營企業(yè)中的游戲規(guī)則,和市場法則也在不斷的普及和推廣,在經(jīng)濟范疇當(dāng)中所顯示出的無序狀況,讓有序狀態(tài)相應(yīng)替代。在這樣的情況下,民營企業(yè)一定要將優(yōu)質(zhì)的企業(yè)信譽塑造好,不然,一定會在激烈的競爭中處在一個不利的地位中,有可能還會慘遭淘汰。例如:正泰集團(tuán)提出了“就算失去一億元的產(chǎn)值,也決不能出廠一件不合格產(chǎn)品”,提出的這一方針,合理的證實了誠信的重要性。

(二)創(chuàng)新在企業(yè)文化中較為缺乏

所謂企業(yè)文化主要指的就是企業(yè)的獨特文化背景之下,所體現(xiàn)的個性化行為哲學(xué)和經(jīng)營理念,在一定程度上是企業(yè)當(dāng)中較為獨特的體現(xiàn)。企業(yè)文化一定要和企業(yè)的實際相互融合,構(gòu)成具有自身的特色,才可以擁有一定的生命力。當(dāng)下,我國的許多民營企業(yè)文化,在建立的過程中只是對其他的一些企業(yè)做法進(jìn)行效仿,促使很多的民營企業(yè)在文化方面擁有著較為類似的特征,缺失較為突出的文化個性。由于各個企業(yè)的成分構(gòu)成、發(fā)展歷程都不同,所承受的競爭壓力也不相同,針對環(huán)境方面所給予的處理和策略,都會讓內(nèi)部沖突擁有不同的特色,不可以基本相同。所以,民營企業(yè)需要關(guān)注建立適應(yīng)自身個性與特點的,較為顯著的企業(yè)文化,同時保證企業(yè)文化的發(fā)展生命力。

(三)價值認(rèn)同的缺失是民企超強個人意志和家族文化主

導(dǎo)的結(jié)果

民營企業(yè)文化擁有著顯著的老板意志,會讓法治被人治替代。創(chuàng)業(yè)者創(chuàng)業(yè)意識和民營企業(yè)文化起源、膽量品質(zhì)和管理風(fēng)格、經(jīng)營思想有著較大的關(guān)系。較多的民營企業(yè)創(chuàng)建人,擁有著特殊的成功技巧,例如:有的人際關(guān)系超強、有的融資能力超強、有的能夠靈活掌握市場空子等。這一系列的獨到能力,讓他們構(gòu)成了一種盲目的自信心,將所具備的能力看做企業(yè)經(jīng)營的武器。企業(yè)在發(fā)展成功以后,他們還是不能夠?qū)⑦@一思想擺脫,總是獨攬大權(quán)。可能有一些創(chuàng)業(yè)者懂得授權(quán),可是還是會缺失合理的管理制度,那么責(zé)權(quán)部分就會產(chǎn)生,人才不能夠擁有一定的發(fā)揮空間。

宗法制度是以血緣作為樞紐的,在一定程度上是傳統(tǒng)文化的根本。家庭是情感、生活、教育、消費、生產(chǎn)的小型社會,家庭和家庭的利益是會高于其它組織的。讓家庭作為中心的領(lǐng)域當(dāng)中,家庭的血緣關(guān)系在個人角度上是非常核心的關(guān)系。家族文化會讓信任感完全歸咎于親屬,然而對外人會產(chǎn)生強烈的不信任感。因為擁有著這樣的情節(jié),親戚基本上是非常信賴的人,企業(yè)在分配權(quán)力上一般會聚集在熟人朋友、親屬以及鄉(xiāng)親當(dāng)中。

大部分的親戚們承擔(dān)了企業(yè)當(dāng)中全部的高層職位,一般情況下對企業(yè)中的經(jīng)營權(quán)和所有權(quán)有所控制。企業(yè)不但要保障家庭成員中的特殊權(quán)力,其中的家庭成員還需要將本份盡到,爭取各種各樣的資源,從而讓家族的需求得到滿足。在家族認(rèn)同方面,極大的減輕了對組織和社會的認(rèn)同,導(dǎo)致對待家庭的依賴感增強,構(gòu)成了家庭血緣為中心的家族文化。

二、構(gòu)建民營企業(yè)文化核心價值觀

(一)民營企業(yè)誠信文化的構(gòu)建

民營企業(yè)中的誠信觀念,主要指的是企業(yè)經(jīng)營當(dāng)中將誠實守信作為經(jīng)營的關(guān)鍵,社會形象是必須要優(yōu)質(zhì)樹立的。在儒家道德中誠信是作為代表存在的,在儒家倫理思想中最為核心的內(nèi)容。大部分的民營企業(yè)對儒家道德有所集成,同時將其當(dāng)做一定的商業(yè)道德,約束和規(guī)范員工和企業(yè)的行為,讓民營企業(yè)可以獲得消費者的信任,最后會使民營企業(yè)在激烈的競爭當(dāng)中獨占鰲頭。所以,民營企業(yè)一定要將至誠守信放在首位,這一經(jīng)營理念能夠讓民營企業(yè)獲得可持續(xù)發(fā)展的資本,在民營企業(yè)培育核心競爭力中,是不能夠缺失的因素。

1.企業(yè)信譽需要充分樹立?,F(xiàn)階段,小部分的民營企業(yè)缺失相應(yīng)的誠信觀念,不去按照誠信的準(zhǔn)則發(fā)展生產(chǎn),在企業(yè)經(jīng)營的過程中欺瞞行為嚴(yán)重,只是對自身的眼前利益看重,不去顧慮國家利益、其他企業(yè)利益以及消費者利益,產(chǎn)生了損害他人利益的行為,對企業(yè)自身的信譽嚴(yán)重?fù)p害。所以,民營企業(yè)需要將誠實守信融入到企業(yè)的文化建設(shè)當(dāng)中。想要將企業(yè)信譽良好樹立,一定要將名牌戰(zhàn)略建立健全,創(chuàng)設(shè)出一些名牌產(chǎn)品。這樣的方式能夠為民營企業(yè)奠定堅實的基礎(chǔ),是較為必要的措施。

2.至誠守信的價值觀需要樹立。民營企業(yè)在管理的過程中,人的地位十分重要,逐漸的構(gòu)成了民營企業(yè)中管理工作的關(guān)鍵。所涉及到的具體工作則是創(chuàng)造企業(yè)內(nèi)部的優(yōu)質(zhì)文化氛圍,讓所有的員工都能夠時刻的對誠信有所關(guān)注,同時會在時時刻刻強化企業(yè)的誠信度。此外,還需要在民營企業(yè)的內(nèi)部,構(gòu)建起員工和員工、員工和管理者之間的誠信關(guān)系,使得在民營企業(yè)的內(nèi)部構(gòu)成一種親密合作、互相信賴的關(guān)系,形成這樣的企業(yè)才可以擁有高端的靈魂和凝聚力,可以將所有的企業(yè)員工將企業(yè)品牌定制為誠信。

3.企業(yè)的經(jīng)營理念需要將客戶作為中心。民營企業(yè)在發(fā)生、發(fā)展、生產(chǎn)以及經(jīng)營的過程中都不能夠和客戶分離。在民營企業(yè)的經(jīng)營和生產(chǎn)的階段,客戶是企業(yè)經(jīng)營中最后的環(huán)節(jié),也是最為重要的環(huán)節(jié)。民營企業(yè)的經(jīng)營和生產(chǎn)在最后一定會形成優(yōu)質(zhì)的效益,要在競爭激烈的市場當(dāng)中成功的銷售出去產(chǎn)品,同時獲取較為可觀的利潤。民營企業(yè)一定要將客戶為中心這一理念良好樹立,將此核心價值觀念充分培育和塑造,從而將客戶為中心的民營企業(yè)文化建立健全。就客戶的責(zé)任來分析,民營企業(yè)有責(zé)任履行,同時還是企業(yè)必須做到的。

(二)民營企業(yè)的創(chuàng)新文化構(gòu)建

在民營企業(yè)的發(fā)展階段,創(chuàng)新作為十足的動力存在,企業(yè)中若擁有不斷的創(chuàng)新,才可以不斷的成長,自然會在激烈的競爭中永居首位,也能夠完成百年老店的愿望。在我國一些較為成功的民營企業(yè)中,都會利用不斷的開展市場創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新、人才創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,將民營企業(yè)逐漸的擴大發(fā)展規(guī)模,增強其競爭力。

例如:一些民營企業(yè)從創(chuàng)立初期和同類公司的比拼,直到之后的和優(yōu)秀競爭者同行,再到最后的獨占鰲頭,創(chuàng)新的持續(xù)是非常必要的。再例如:康佳企業(yè)中的核心價值觀為:創(chuàng)造生活的每一天;澳柯瑪企業(yè)中的核心價值觀為:沒有最好,只有更好。這一系列的核心價值觀所凸顯的是新時期市場經(jīng)濟中的理念是不斷創(chuàng)新的。民營企業(yè)想要將可持續(xù)發(fā)展的相應(yīng)優(yōu)勢實現(xiàn),就一定要樹立適合企業(yè)的經(jīng)營理念,將民營企業(yè)中的創(chuàng)新能力有所提升。然而創(chuàng)新性的民營企業(yè)文化在構(gòu)建的過程中,基本上是民營企業(yè)中所取得創(chuàng)新的最重要支撐點。

1.創(chuàng)新寬容的意識需要塑造。民營企業(yè)的創(chuàng)新,基本上不能走現(xiàn)成的道路,也不可能擁有成功把握,那么一定要放開大膽的反復(fù)實驗和摸索。所以,對于共享形式的創(chuàng)新價值觀想要塑造,一定要將寬容的意識有所樹立,創(chuàng)新出有助于創(chuàng)新者有效發(fā)展的企業(yè)文化環(huán)境。對于創(chuàng)新真正開展的過程中,一般會被認(rèn)知為不會干、不能辦或者不該做的。創(chuàng)新最為珍貴的地方在于,創(chuàng)新者會用于憑借自身的直覺進(jìn)行嘗試,其中的理由可能還不夠充分,并且缺失較為顯著的理由。一些優(yōu)質(zhì)的民營企業(yè),由于對這樣非理性的行為十分寬容,從而讓創(chuàng)新的成功占據(jù)著較大的幾率。

2.創(chuàng)新競爭意識需要塑造。民營企業(yè)的外部和內(nèi)部中所生成的競爭環(huán)境,主要是作為企業(yè)創(chuàng)新的強硬動力。優(yōu)質(zhì)的民營企業(yè)一般都會擅長利用和營造競爭環(huán)境,激發(fā)員工的相應(yīng)競爭精神,從而將創(chuàng)新價值觀的認(rèn)同和形成加快速度。例如:索尼公司對于外部的競爭環(huán)境,重視度極高,會適度的創(chuàng)造,引起企業(yè)內(nèi)部員工進(jìn)行創(chuàng)新的強烈激情。索尼公司對激烈的競爭環(huán)境不會產(chǎn)生抱怨的心理,而是擔(dān)心缺失競爭環(huán)境。可是,在新時期的市場經(jīng)濟條件下,企業(yè)與企業(yè)之間的競爭隨處可見,是不需要擔(dān)心是否缺失的。只要擁有積極的心態(tài),核心價值觀一定會合理運用在民企文化建設(shè)中。

3.創(chuàng)新超前意識的塑造。想要將創(chuàng)新實現(xiàn),就要做到超前意識,然而不是讓過去的種種來決定現(xiàn)在的狀態(tài),再去用現(xiàn)在的狀態(tài)猜測未來的經(jīng)營模式。而是需要用未來的展望來確定現(xiàn)在,再通過現(xiàn)在的狀態(tài)來對過去進(jìn)行反思。民營企業(yè)想要實現(xiàn)創(chuàng)新,就一定要運用超前的思考模式。在未來的競爭市場當(dāng)中會有怎樣的產(chǎn)品即將流行,未來的客戶會要求怎樣的服務(wù)流程,在未來的競爭社會要求民營企業(yè)使用如何的組織結(jié)構(gòu),以及未來的設(shè)計方面會是怎樣的工藝技術(shù)和理論等都要考慮到。對未來的預(yù)測可能是非常棘手的,可是如果想要實現(xiàn)創(chuàng)新就一定不能夠?qū)ζ涮颖?,需要熟練的利用預(yù)測到的結(jié)果,對實踐進(jìn)行指導(dǎo),同時付諸行動。

(三)民營企業(yè)人本文化的構(gòu)建

在建設(shè)企業(yè)文化過程中,價值觀是作為核心體現(xiàn)的。我國的民營企業(yè)因為受到家族文化、傳統(tǒng)文化以及地域文化等因素的影響,在建設(shè)企業(yè)文化階段會顯現(xiàn)出顯著的企業(yè)文化特性。在一定程度上,創(chuàng)新應(yīng)變、至誠守信、以人為本能夠凸顯出民營企業(yè)中的核心價值觀,在文化建設(shè)過程中是民營企業(yè)的核心狀態(tài)。這里所提到的核心價值觀就是存在于企業(yè)價值觀當(dāng)中的整體型走向。民營企業(yè)中需要將企業(yè)的經(jīng)營理念正確樹立,利用創(chuàng)新文化、人本文化以及誠信文化的構(gòu)建,提升和構(gòu)造核心型競爭力,讓企業(yè)能夠把所取得的力量源泉可持續(xù)發(fā)展。

例如:儒家文化,主要是將“以人為本”放在首位。儒家文化極度的關(guān)注人的作用,不但對個人的德行有所關(guān)注,對修身養(yǎng)性尤為強調(diào)。還會對人所發(fā)揮的作用有所關(guān)注。不同類型的人會擁有獨特的價值觀,同時會和企業(yè)中的價值觀反映出一定的差異感。開展價值觀的整合能夠?qū)⑷吮疚幕膬?nèi)容充分營造,凸顯將管理和人放在中心的思想。就民營企業(yè)而言,需要把企業(yè)價值觀作為基本,利用協(xié)調(diào)、引導(dǎo)以及灌輸?shù)男袨闇?zhǔn)則和方式的要求,還需要進(jìn)行共享的利益政策等,整合員工的價值觀。以員工而言,需要按照自身的理解和認(rèn)知,判斷企業(yè)價值觀,將自身的價值取向進(jìn)行調(diào)整,不斷的去認(rèn)同企業(yè)價值觀。

1.員工和企業(yè)的共同發(fā)展需要強化。其一,從最大利潤的西方價值觀,向投資者和經(jīng)營者利潤共享的價值觀轉(zhuǎn)變,再從共享利潤和社會責(zé)任履行的價值觀的演變來分析,民營企業(yè)中的相應(yīng)利潤水平存在著較大的變化。大部分的民營企業(yè)當(dāng)中員工就是企業(yè)中的股東之一,所以對創(chuàng)造企業(yè)價值的員工給予一定的鼓勵,是新時期中推廣的價值取向。其二,就管理模式而言,民營企業(yè)十分的關(guān)注全員的參與、分權(quán)以及授權(quán)的管理模式,在企業(yè)中員工是資本的所有者,逐漸提升的是地位,構(gòu)成了或者正在構(gòu)成一定程度上的主人。所以,民營企業(yè)中的人本文化要求,員工職業(yè)規(guī)劃要和企業(yè)發(fā)展規(guī)劃有所融合,也就是需要員工和企業(yè)共同成長。

2.對員工自我價值的實現(xiàn)需要尊重。在以人為本當(dāng)中所特殊強調(diào)的就是人本管理,也就是企業(yè)中的所有活動都會圍繞留住人、激勵人、培養(yǎng)人、用人、選人而開展。為了人、發(fā)展人、依靠人、尊重人等,是實施以人為本管理的歸宿和出發(fā)點。關(guān)心、愛護(hù)員工還會凸顯我國的傳統(tǒng)文化精神。民營的企業(yè)需要將以人為本的思想充分樹立,對每一位員工都要平等對待,企業(yè)為了實現(xiàn)員工的自我價值,需要給予相應(yīng)的發(fā)展媒介,有效的發(fā)揮人的創(chuàng)造性和積極性,關(guān)注企業(yè)員工的教育和培訓(xùn),還要關(guān)注鼓勵創(chuàng)新以及員工的發(fā)展,對員工自我價值的實現(xiàn)需要尊重。

根據(jù)以上的論述,我國的民營企業(yè)是在不健全的信用環(huán)境、劇烈變革的經(jīng)濟體制以及行為不夠規(guī)范的地方政府行為等條件下,不斷開展的。我國現(xiàn)今所處于的傳統(tǒng)社會文化以及特殊歷史階段,讓民營企業(yè)和國外的一些企業(yè)有著質(zhì)的差距,同時和我國的一些國有企業(yè)也不盡相同,所以構(gòu)成了民營企業(yè)中獨特的文化內(nèi)涵。那么,所開展的民營企業(yè)文化一定要基于核心價值觀,樹立在我國的文化背景之上,融合民營企業(yè)的現(xiàn)代化進(jìn)程和管理實踐,并且還要參照國外一些發(fā)達(dá)國家有關(guān)企業(yè)文化的研究方式和理論,讓企業(yè)文化能夠構(gòu)建成具有中國特色的效果。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]李彥亮.淺談企業(yè)文化核心價值觀的創(chuàng)建[J].廣西民族學(xué)院學(xué)報:哲學(xué)社會科學(xué)版.2012,8(3):157~159

[2]徐向農(nóng).基于核心價值觀的民營企業(yè)文化模式[J].武漢理工大學(xué)學(xué)報:信息與管理工程版.2012,9(5):123~126

[3]明霞.基于核心價值觀的民營企業(yè)文化建設(shè)研究——以H電氣實業(yè)集團(tuán)有限公司為例[J].工商管理.2011,2(6):113~120

[4]方敏.民營企業(yè)文化建設(shè)及企業(yè)核心價值觀與社會責(zé)任——廣匯集團(tuán)“三營”特色文化的建設(shè)[J].工商管理.2012,8(7):176~179

第7篇:重力和慣性的關(guān)系范文

結(jié)果:經(jīng)護(hù)理后,觀察組患者例次感染率為3.780%,調(diào)整日感染率為1.661‰,均明顯低于對照組(P

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理精細(xì)化管理; 綜合性ICU; 醫(yī)院感染管理

中圖分類號 R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2015)20-0111-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.20.061

入住重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)的患者病情危重、機體免疫功能低下、侵入性診療操作頻繁,故極易發(fā)生醫(yī)院感染[1]。國內(nèi)外調(diào)查顯示,醫(yī)院感染中的30%~50%與不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理操作及管理有關(guān)[2]。加強護(hù)理質(zhì)量管理對于提高ICU醫(yī)院感染管理水平,提高醫(yī)療治療成功率有十分重要的作用。筆者所在醫(yī)院ICU于2013年在醫(yī)院感染管理中實施護(hù)理精細(xì)化管理取得了顯著效果,現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年在筆者所在醫(yī)院綜合ICU住院治療患者393例,為對照組;其中男207例,女186例,年齡1~86歲,平均(52.4±4.6)歲;選取2013綜合ICU年筆者所在醫(yī)院加強護(hù)理管理措施實施后住院治療患者476例,為觀察組;其中男195例,女198例,年齡2~84歲,平均(51.6±5.2)歲。兩組患者性別、年齡,病情等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

由醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員進(jìn)行前瞻性調(diào)查,醫(yī)院感染監(jiān)測方法參照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》。醫(yī)生在發(fā)生或懷疑醫(yī)院感染病例時,做好標(biāo)本的送檢及相關(guān)的檢查,主要包括在ICU期間感染及轉(zhuǎn)出ICU后48h內(nèi)發(fā)生的感染。對于發(fā)生醫(yī)院感染病例,均需按要求填寫自制的“醫(yī)院感染病例調(diào)查表”。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用字2檢驗,P

2 結(jié)果

2.1 ICU感染率及日感染率

觀察組患者例次感染率、日感染率、調(diào)整日感染率均明顯低于對照組患者,兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.2 導(dǎo)管相關(guān)感染率

2012-2013年ICU患者導(dǎo)管相關(guān)感染率呈下降趨勢(P

3 討論

3.1 常規(guī)護(hù)理管理方法

依據(jù)患者的情況進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理措施實施和管理。

3.2 護(hù)理精細(xì)化管理

3.2.1 健全綜合性 ICU醫(yī)院感染管理組織,明確職責(zé),優(yōu)化流程,制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),以績效考評促管理。

3.2.1.1 健全管理組織,分工精細(xì),職責(zé)對應(yīng) (1)根據(jù)醫(yī)院感染三級組織體系,建立科室醫(yī)院感染管理小組,設(shè)組長1名,副組長1名,質(zhì)量監(jiān)控員1名。(2)科室主任任組長,護(hù)士長任副組長,掌握科室醫(yī)院感染動態(tài),對院感科定期反饋的信息每月分析;針對存在的問題制定整改措施,持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。(3)資深護(hù)士任感染控制質(zhì)量監(jiān)控員,對各種醫(yī)院感染防控措施執(zhí)行情況的監(jiān)督;及時向組長反饋。

3.2.1.2 結(jié)合科室工作實際,依據(jù)規(guī)范對醫(yī)院感染管理各項護(hù)理操作流程實施整合與再造,強化流程各環(huán)節(jié)管控制,并建立護(hù)理人員績效考評機制。

3.2.2 護(hù)理操作管理

3.2.2.1 呼吸機相關(guān)性肺炎核心防控護(hù)理措施 (1)病情允許時將患者床頭抬高30~35度,減少胃腸道返流及誤吸,防止出現(xiàn)吸入性肺炎。(2)加強口腔護(hù)理,減少口腔部和氣管內(nèi)細(xì)菌定植。根據(jù)患者情況制定口腔護(hù)理2~6 h 1次。(3)人工氣道管理。吸痰過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范,正確的吸痰手法,避免損傷氣道黏膜。使用一次性密閉式吸痰管,每24小時更換。濕化水每天更換,及時傾倒管道內(nèi)的積水,及時和正確處理集水瓶。

3.2.2.2 尿道插管相關(guān)泌尿道感染核心預(yù)防控制護(hù)理 (1)嚴(yán)格掌握尿管置管指征,盡量減少置管。確需留置導(dǎo)尿者,置管時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)。(2)導(dǎo)尿管留置期間,保持密閉的引流系統(tǒng)。每日清潔尿道口外面會陰區(qū)及導(dǎo)尿管,有污染隨時清潔并消毒。

3.2.2.3 血管插管相關(guān)血流感染核心預(yù)防控制護(hù)理 (1)根據(jù)可能易致血流相關(guān)感染的污染途徑制定穿刺部位護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)流程。(2)對穿刺部位進(jìn)行皮膚消毒時,消毒范圍大于敷料面積,消毒劑充分干燥后更換新的透明敷料或紗布。使用無菌透氣半透明敷料覆蓋導(dǎo)管入口處;留置管道期間,三通連接處覆蓋無菌巾[3]。

3.2.2.4 加強耐藥菌感染防控管理 對多重耐藥菌感染患者實施床旁隔離,護(hù)理人員固定,盡可能使用一次性醫(yī)療用品;重復(fù)使用的用品每床位固定[3]。護(hù)理人員及保潔員需養(yǎng)成視多重耐藥菌感染患者床單元為一獨立體的概念。

3.2.2.5 加強對ICU 環(huán)境的清潔和消毒 制定環(huán)境清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。對病區(qū)內(nèi)環(huán)境分區(qū)、物品的種類、清潔消毒的方法、頻次、責(zé)任人、標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行細(xì)化。要求清潔的順序由上而下、由清潔區(qū)到污染區(qū),消毒液即用即配,抹布每床一份,清潔用水、清潔劑、消毒劑不重復(fù)浸泡。

3.2.2.6 加強對ICU的護(hù)理管理 ICU是全封閉、全方位、高質(zhì)量的精心護(hù)理場所,患者病情危重,常伴隨意識喪失,缺乏對醫(yī)護(hù)人員的有效監(jiān)督。故需提高ICU 護(hù)士的慎獨修養(yǎng),加強督導(dǎo)和檢查的力度。通過護(hù)理管理的改進(jìn)能有效提ICU護(hù)士的主觀能動性,各項院感防控措施的執(zhí)行力顯著提高。

參考文獻(xiàn)

[1]張玉琴,張琳,陳娟娟.ICU患者醫(yī)院感染相關(guān)因素分析及預(yù)防對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23(12):2799-2806.

[2]袁詠梅,周慧珠.重癥監(jiān)護(hù)病房導(dǎo)管相關(guān)性血液感染的危險因素與預(yù)防控制措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,19(21):2857-2859.

第8篇:重力和慣性的關(guān)系范文

關(guān)鍵詞:公路工程;實驗檢測;重要性

中圖分類號:X734文獻(xiàn)標(biāo)識碼: A

引言

在當(dāng)今的發(fā)展社會中,越來越多的公路施工項目正在每天的進(jìn)行,人們對道路的質(zhì)量和使用年限提出了更高的要求,而檢驗公路工程質(zhì)量的優(yōu)良的重要依據(jù)是依靠實驗檢測,只要重視實驗檢測,才能正確引導(dǎo),準(zhǔn)確控制公路質(zhì)量提供科學(xué)的依據(jù)。

一、公路工程中的實驗檢測概述

公路建設(shè)最終服務(wù)于人民,為了維護(hù)我國廣大人民的生命安全和利益,在公路工程施工的過程中必須保證公路的施工質(zhì)量,那么通過什么手段來確保施工質(zhì)量呢?提出了實驗檢測這一概念。所謂實驗檢測,就是通過對公路的施工建設(shè)過程中每一個項目所用的材料進(jìn)行檢測,并通過檢測的結(jié)果判斷工程施工質(zhì)量,隨之采取相關(guān)措施的一種質(zhì)量控制方法。通過公路工程的實驗檢測,達(dá)到最大限度的使用原材料,節(jié)約成本,創(chuàng)造利益;通過公路工程的實驗檢測,確定準(zhǔn)確合理的施工參數(shù),使公路施工有理可依,有章可循,為順利完成公路施工做好基礎(chǔ);通過公路工程的實驗檢測,嚴(yán)格控制公路施工質(zhì)量,嚴(yán)防不法單位偷工減料,避免為得到高利益使用不合格材料而造成安全隱患。

二、公路工程中的實驗檢測管理的重要性

公路工程管理工程中,適當(dāng)?shù)墓こ虒嶒灪捅匾墓こ虣z測是不可缺少的重要環(huán)節(jié)之一。首先,公路工程實驗檢測能夠督促施工過程中相關(guān)施工人員嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行操作。其次,公路工程實驗檢測也是公路工程在進(jìn)行竣工驗收評定中是否達(dá)到質(zhì)量要求的關(guān)鍵指標(biāo)。

通過實驗檢測,準(zhǔn)確的判斷各種材料和試件是否達(dá)到相關(guān)工程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),為公路的建設(shè)提供最根本的基礎(chǔ),提高公路工程的施工進(jìn)展速度。通過實驗檢測,檢測是否滿足企業(yè)最低成本要求,是否符合國家相關(guān)安全和環(huán)保要求。通過實驗檢測,比如標(biāo)準(zhǔn)實驗、工藝實驗、原材料實驗等,有利于推廣新技術(shù)、新工藝和材料的應(yīng)用。通過實驗檢測,能夠充分利用當(dāng)?shù)卦牧?,便于就地取材,降低運輸、材料中轉(zhuǎn)費用,降低工程造價??傊?,加大公路工程質(zhì)量管理力度,對政府、施工單位和廣大人民都有明確而重要的現(xiàn)實意義。

三、公路工程試驗檢測的主要內(nèi)容

1、路基土石方填筑開工前應(yīng)展開試驗

試驗主要包括含水量、密度、液塑限、易溶鹽試驗、土的強度試驗(CBR)等等內(nèi)容。

2、橋涵構(gòu)造物等工程開工前應(yīng)展開試驗

檢測砂石(礫、碎)料,如其表觀密度、篩分、堅固性、壓碎值、有多少軟弱顆粒等;檢測水泥材料或力學(xué)試驗,了解其細(xì)度、標(biāo)準(zhǔn)稠度、膠砂強度等細(xì)節(jié);檢測水泥砂漿,了解水泥砂漿的密度、稠度,并測試其抗壓強度,配合比設(shè)計等等;進(jìn)行水泥混凝土力學(xué)試驗,以了解水泥混凝土的密度、坍落度、抗?jié)B、抗壓、抗凍能力等性能;對鋼材進(jìn)行檢測,包括標(biāo)準(zhǔn)代號、公稱直徑、伸長率等,同時還應(yīng)檢測其搭接筋長度與焊接質(zhì)量;檢測水質(zhì),包括氯離子含量等,此外還應(yīng)進(jìn)行必要的總固體與PH值檢測工作。

3、路面開工前要展開的試驗

檢測無機結(jié)合料的穩(wěn)定性,如含水量、抗壓強度、抗拉強度、穩(wěn)定土配合比設(shè)計,了解其穩(wěn)定土中水泥或石灰劑量,并對石灰進(jìn)行化學(xué)分析。

4、檢測礦料

第一,礦料的各項指標(biāo),如碎石壓碎值、視密度、磨耗值、磨光值、顆粒組成等等方面,同時還應(yīng)試驗砂的視密度、砂當(dāng)量及級配和含水量及粒度范圍等;第二,檢測瀝青混合料及其原材料,了解其相對密度、含水量、吸水性及溶解度、含臘量以及遇熱后將造成的減損等;第三,檢測瀝青混合料,如其密度、空隙率及流值、飽和度等基本性能。

5、檢測路基、路面并及時進(jìn)行驗收

對路基、路面的檢測組要包括其幾何尺寸、壓實度、彎沉強度、粗糙度等方面。

四、加強試驗檢測工作,提高工程質(zhì)量的措施及途徑

目前,我國施工單位技術(shù)水平不一,參差不齊,特別是試驗檢測人員匱乏。缺乏一支業(yè)務(wù)素質(zhì)較高的質(zhì)檢人員隊伍,提高公路工程質(zhì)量只能是一句空話。因此,針對當(dāng)前存在的這種情況,有必要充實試驗檢測隊伍,提高其整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。具體做法可以引進(jìn),也可以選派人員到有關(guān)院校進(jìn)行系統(tǒng)專業(yè)的培訓(xùn)。

對于試驗檢測機構(gòu)各省已初具規(guī)模,但還有待進(jìn)一步完善,加強管理,嚴(yán)格管理,制定一套可行的管理措施。使質(zhì)檢機構(gòu)逐漸規(guī)范化、專業(yè)化。例如,可提供仲裁數(shù)據(jù)的試驗檢測機構(gòu),必須同時具備有計量技術(shù)監(jiān)督局計量認(rèn)證和交通部公路工程試驗檢測機構(gòu)資質(zhì)等條件。對于一般施工企業(yè)作為自檢的試驗檢測機構(gòu),也要具備一定的資質(zhì)。這就要求交通主管部門對這些質(zhì)檢機構(gòu)要嚴(yán)格把關(guān)。堅持做到嚴(yán)格考核,嚴(yán)格審批,定期檢查,定期考核。對于不合理質(zhì)檢單位堅決整頓或取締,決不手軟。

施工過程中,應(yīng)借助試驗檢測手段,嚴(yán)格把好以下四個關(guān)鍵環(huán)節(jié):

1、路用材料質(zhì)量的控制

對于工程所需原材料、半成品、成品材料(如填料、砂、石、水泥、鋼筋、預(yù)制構(gòu)件等),均應(yīng)按有關(guān)試驗檢測規(guī)程,技術(shù)規(guī)定進(jìn)行檢驗。經(jīng)檢驗合格方可使用。不合格材料嚴(yán)禁使用。另外,對各種原材料除了要進(jìn)行常規(guī)試驗以外,有時還要進(jìn)行一些必要的非常規(guī)試驗,以確定該材料是否真正滿足施工技術(shù)要求。對于新采用的新材料、新工藝、新技術(shù),也要嚴(yán)格按照技術(shù)要求先進(jìn)行試驗檢測,經(jīng)試驗可行后方可推廣使用,禁止盲目施工。

2、施工控制參數(shù)的確定

施工控制參數(shù),通常是指一些能夠指導(dǎo)施工,控制施工質(zhì)量的關(guān)鍵數(shù)據(jù)。譬如填土最佳含水量和最大干密度,這兩個參數(shù)是路基填土中指導(dǎo)施工,控制壓實質(zhì)量的關(guān)鍵參數(shù)。這些參數(shù)確定的準(zhǔn)確與否,將直接影響路基工程的質(zhì)量。所以在借助試驗檢測這種手段進(jìn)行參數(shù)確定時,應(yīng)認(rèn)真對待,嚴(yán)格遵照試驗檢測規(guī)程,并力求消除試驗誤差,提高試驗精度,以確保試驗數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,可靠性。

3、現(xiàn)場施工過程質(zhì)量控制

在施工過程中,工程質(zhì)量的控制主要包括施工單位自檢,監(jiān)理抽檢,政府監(jiān)督等環(huán)節(jié)。首先,對于施工方,要建立起一套較為完善的試驗檢測制度,建立工地實驗室,并配備相關(guān)試驗檢測人員,專人負(fù)責(zé),專職質(zhì)檢,堅持“自檢”制度。對于監(jiān)理方,要真正落實“事前”“事中”“事后”三層監(jiān)理,特別是“事前”監(jiān)理,要防范于未然,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。在監(jiān)理過程中,要充分利用監(jiān)理中心實驗室的有關(guān)試驗設(shè)備,以試驗檢測作為一種有效手段,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),從而起到控制施工質(zhì)量的目的。對于監(jiān)督方,要真正發(fā)揮作為政府監(jiān)督職能的作用,及時抽檢,及時驗收評定。發(fā)現(xiàn)問題,及時化解。抓典型,樹典范,維護(hù)政府對公路工程質(zhì)量監(jiān)督的嚴(yán)肅性、權(quán)威性、公正性。

4、分部分項工程質(zhì)量驗收

加強公路工程試驗檢測力度,另一個重要方面還體現(xiàn)在分部分項工程質(zhì)量驗收環(huán)節(jié)上。中間交工驗收的結(jié)果,直接反映了一個分部(項)工程質(zhì)量的好壞以及工程質(zhì)量上存在的問題和缺陷,是一個分部(項)工程施工成果的集中體現(xiàn)。因此,對于公路工程,除了對施工現(xiàn)場質(zhì)量控制把關(guān)以外,還要及時對每一分部(項)工程進(jìn)行質(zhì)量驗收,并進(jìn)行階段性施工總結(jié)。

結(jié)束語

實驗檢測是進(jìn)行公路質(zhì)量檢測的一種有效手段。這項工程通過對工程項目的檢測,并根據(jù)監(jiān)測的結(jié)果來判斷公路的實際質(zhì)量,客觀公正的評判了施工的質(zhì)量,降低投資風(fēng)險和施工風(fēng)險,有效的預(yù)防了公路質(zhì)量事故的發(fā)生。公路工程實驗檢測工作無論是從經(jīng)濟角度和社會角度出發(fā),都依據(jù)了準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),科學(xué)合理的指導(dǎo)了工程的順利施工,確保了質(zhì)量安全和可靠。公路工程實驗檢測工作的經(jīng)濟效益和社會效益的回報都是十分豐厚的。

參考文獻(xiàn)

[1]趙春莉.公路工程實驗檢測管理方法的探討[J].科學(xué)之友,2011.

第9篇:重力和慣性的關(guān)系范文

                                       通知

省政府確定,將一九八六年制定的《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國房產(chǎn)稅暫行條例〉施行細(xì)則》(魯政發(fā)〔1986〕119號)第四條第四項修改為:

“工礦區(qū):為工商業(yè)比較發(fā)達(dá),人口比較集中,符合國務(wù)院規(guī)定的建制鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn),但尚未設(shè)立鎮(zhèn)建制的大中型工礦企業(yè)所在地。開征房產(chǎn)稅的工礦區(qū),須經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)?!?/p>

開征房產(chǎn)稅的工礦區(qū)及其征稅范圍,按省政府(90)魯政函73號《山東省人民政府關(guān)于土地使用稅稅額、開征土地使用稅的工礦區(qū)征稅范圍的通知》和(90)魯政函110號《山東省人民政府關(guān)于對田陳煤礦工礦區(qū)、武所屯生建煤礦工礦區(qū)征收土地使用稅的批復(fù)》批準(zhǔn)的工礦區(qū)及其征稅范圍執(zhí)行。新開征房產(chǎn)稅的工礦區(qū),應(yīng)報省人民政府批準(zhǔn)。

本通知自一九九一年一月一日起執(zhí)行。

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