免疫學(xué)的重要性精選(九篇)

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第1篇：免疫學(xué)的重要性范文

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）；免疫學(xué)檢測(cè)；項(xiàng)目及作用

中圖分類(lèi)號(hào)：R446.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-8500（2014）03-0041-01

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）是一種以全身免疫異常而導(dǎo)致多系統(tǒng)、多器官受累為特征的自身免疫性疾病。目前該病病因尚未明。其病理表現(xiàn)為自身抗體產(chǎn)生和免疫復(fù)合物沉積，抗體產(chǎn)生和免疫復(fù)合物清除調(diào)節(jié)的缺陷導(dǎo)致組織的損傷。臨床上可出現(xiàn)皮膚、關(guān)節(jié)、漿膜、心臟、腎臟、腦等多處廣泛的小血管炎癥性損傷，引發(fā)嚴(yán)重的多器官、多系統(tǒng)病變，最終可因腎、腦等器官衰竭而死亡。該病在世界范圍內(nèi)均有出現(xiàn)，在我國(guó)患病率為10/10萬(wàn)～30/10萬(wàn)。女性發(fā)病明顯多于男性，比例約為10：1。SLE的檢查方法主要有血、尿常規(guī)檢查；免疫學(xué)抗原抗體檢查；B超、X線、CT、MRI等輔助檢查。但免疫學(xué)抗原抗體檢查在SLE診斷中具有重要的價(jià)值。其檢測(cè)項(xiàng)目主要有抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗可提取性核抗原抗體、抗心磷脂抗體、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體等，現(xiàn)對(duì)SLE的免疫學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目及診斷作用作一綜述。

一、抗核抗體（antinuclear antibody，ANA）的檢查

抗核抗體（ANA）是對(duì)各種細(xì)胞核成分抗體的總稱(chēng)，是一種廣泛存在的自身抗體。在某些因素如病毒感染、藥物等的作用下，細(xì)胞核內(nèi)某些成分的性質(zhì)發(fā)生改變，激發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗不同核成分的抗體。ANA的性質(zhì)是IgG類(lèi)抗體，主要存在于血清中。目前廣泛采用間接免疫熒光法進(jìn)行ANA的篩查，也可采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢測(cè)。SLE的ANA陽(yáng)性率高達(dá)95%，其滴定度較高，大于1∶80的ANA對(duì)SLE的診斷意義較大。ANA對(duì)SLE無(wú)特異性，也可見(jiàn)于其他結(jié)締組織病，如進(jìn)行性全身硬化病，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，但其陽(yáng)性率和滴定度較低。在熒光顯微鏡下觀察細(xì)胞核，可以出現(xiàn)不同的熒光核型，ANA核型為周邊型（核膜型）及均質(zhì)型多見(jiàn)于SLE，因此，檢測(cè)ANA對(duì)于SLE的臨床診斷有重要的參考作用。

二、抗雙鏈DNA（double stranded DNA，dsDNA）抗體的檢查

經(jīng)醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實(shí)，抗dsDNA抗體參與SLE的病理過(guò)程。在SLE形成過(guò)程中，抗dsDNA和其抗體形成的免疫復(fù)合物沉積在皮下毛細(xì)血管、腎和其他器官內(nèi)，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，從而導(dǎo)致組織的損傷。因此抗dsDNA抗體對(duì)SLE有較高的特異性，是SLE的特異性抗體，陽(yáng)性率為80%～90%。由于其高度的疾病特異性，抗dsDNA抗體已經(jīng)成為診斷SLE的重要指標(biāo)之一。目前廣泛采用間接熒光免疫法檢測(cè)抗dsDNA抗體，也可采用ELISA方法檢測(cè)。

三、抗可提取性核抗原（extractable nuclear antigen，ENA）抗體譜的檢查

抗可提取性核抗原（ENA）是可提取性核抗原的總稱(chēng)，是非組蛋白白，屬酸性白抗原，由許多小分子量的RNA和多肽組成，對(duì)核糖核酸酶敏感。目前常用免疫印跡法檢測(cè)。①抗nRNP/ Sm抗體：nRNP/ Sm抗原由富含尿嘧啶核苷酸的低分子量RNA（uRNA）與不同蛋白質(zhì)組成的小核糖核酸蛋白?？乖砦辉?3kD、32kD和17.5 kD多肽上?？筺RNP/ Sm抗體在混合性結(jié)締組織?。∕CTD）患者陽(yáng)性率高達(dá)95%以上，在 SLE檢測(cè)中靈敏度和特異性較低，陽(yáng)性率為30%。②抗Sm抗體：抗Sm抗體在一名Smith患者血清中首次發(fā)現(xiàn)，便以其名字的前兩個(gè)字母命名。Sm抗原由5個(gè)低分子量RNA（uRNA）和多肽組成，抗原表位在29kD、28kD和13.5 kD多肽上?？筍m抗體在 SLE檢測(cè)中靈敏度和特異性較高，陽(yáng)性率為90%以上，是SLE的標(biāo)志抗體。③ 抗SS-A抗體：SS-A抗原是干燥綜合癥（SS）A抗原，是RNA和蛋白質(zhì)的混合物?？乖砦辉?2kD多肽上。抗SS-A抗體在單純 SLE檢測(cè)中靈敏度和特異性較低，陽(yáng)性率為8%-10%。在SLE患者合并SS者合并中的陽(yáng)性率可達(dá)到30%-50%。④抗SS-B抗體：是干燥綜合癥（SS）B抗原，是DNA和蛋白質(zhì)的混合物，抗原表位在45kD、47kD和48kD多肽上?？筍S-B抗體常伴隨抗SS-A抗體同時(shí)出現(xiàn)，在 SLE檢測(cè)中靈敏度和特異性較低，陽(yáng)性率僅為13%。

四、抗心磷脂抗體（anticardiolipin，ACA）的檢查

抗心磷脂抗體（ACA）是一種以血小板和內(nèi)皮細(xì)胞膜上帶負(fù)電荷的心磷脂作為靶抗原的自身抗體。與抗心磷脂抗體有關(guān)的臨床表現(xiàn)，主要為血栓形成、自身免疫性血小板減少、自發(fā)性流產(chǎn)等。SLE引起的血小板減少與抗心磷脂抗體的存在有密切關(guān)系。大約有40%的抗磷脂抗體陽(yáng)性的SLE患者可出現(xiàn)血小板減少，80%左右有血小板減少的SLE患者抗心磷脂抗體陽(yáng)性。由于抗心磷脂抗體對(duì)SLE有較高的疾病特異性，抗心磷脂抗體也成為診斷SLE的指標(biāo)之一。目前常用ELISA方法檢測(cè)。正常人血清與陰性對(duì)比吸光度比值（P/N）2.1，若（P/N）2.1對(duì)SLE臨床診斷有重要作用。

五、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（antineutrophil cytoplasmic antibodies，ANCA）的檢查

抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）是一種與中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞的胞漿中溶酶體酶發(fā)生反應(yīng)的抗體，是一組以人中性粒細(xì)胞胞質(zhì)成分為靶抗原，與臨床多種小血管炎性疾病密切相關(guān)的自身抗體。ANCA主要存在于血清中。目前常采用間接免疫熒光法進(jìn)行ANCA的檢查。ANCA對(duì)SLE無(wú)特異性，也可見(jiàn)于其他結(jié)締組織病，如皮肌炎（PM），類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）等。在熒光顯微鏡下，根據(jù)熒光分布把ANCA分成胞質(zhì)型ANCA（C-ANCA）和核周型（P-ANCA）兩種。ANCA在 SLE檢測(cè)中靈敏度和特異性較高，陽(yáng)性率為60-80%。因此，檢測(cè)ANCA對(duì)于SLE的診斷有重要的參考作用。

綜上所述，檢測(cè)SLE的免疫學(xué)檢查項(xiàng)目有ANA、抗dsDNA抗體、抗ENA抗體譜、ACA、ANCA等，通過(guò)聯(lián)合檢測(cè)可以避免因單項(xiàng)抗體陰性而出現(xiàn)漏診，不僅提高了SLE檢出率，而使許多SLE患者得到了早期診斷，并獲得了積極有效的治療， SLE生存率大為提升，5年SLE生存率由20世紀(jì)70年代的60%上升到目前90%，10年生存率亦在82%～90%以上。

第2篇：免疫學(xué)的重要性范文

【關(guān)鍵詞】 臨床免疫學(xué)； 免疫檢驗(yàn)； 實(shí)踐； 探索

臨床免疫學(xué)是免疫學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的重要連接環(huán)節(jié)。免疫學(xué)檢驗(yàn)是以免疫學(xué)原理為基礎(chǔ)，利用各種具有敏感特性的標(biāo)記技術(shù)，對(duì)各種病理和生理的免疫學(xué)指標(biāo)行特異性、超微量地分析，包括細(xì)胞的、體液的診治及預(yù)后評(píng)估[1]。就免疫學(xué)檢驗(yàn)進(jìn)行準(zhǔn)確定位，是臨床醫(yī)生依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)疾病進(jìn)行診治和防控的有效技術(shù)手段，具有非常重要的研究?jī)r(jià)值。本文就臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)的相關(guān)實(shí)施與探索進(jìn)行綜述如下。

1 臨床免疫學(xué)概念

臨床免疫學(xué)屬重要的免疫學(xué)分支部分，為免疫學(xué)應(yīng)用到臨床醫(yī)學(xué)的途徑。免疫學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步與臨床免疫學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步有著密切相關(guān)性，為臨床及時(shí)、科學(xué)的應(yīng)用免疫學(xué)新技術(shù)，在疾病的治療、監(jiān)測(cè)、確診、預(yù)后中均發(fā)揮重要的引導(dǎo)及參考作用[2]。隨著醫(yī)療科技的不斷進(jìn)步，臨床上多種免疫學(xué)技術(shù)已被普遍開(kāi)展應(yīng)用，如流式細(xì)胞式和免疫細(xì)胞檢測(cè)及分類(lèi)技術(shù)、血清蛋白電泳技術(shù)及各種肽類(lèi)物質(zhì)、激素、細(xì)胞因子、腫瘤標(biāo)志的檢測(cè)技術(shù)等[3]。隨著目前檢驗(yàn)項(xiàng)目在臨床的不斷增多，臨床醫(yī)務(wù)人員及患者自身都對(duì)臨床檢驗(yàn)有更高的期待和要求，各種免疫學(xué)技術(shù)均需緊跟醫(yī)療科技發(fā)展步伐，更全面、迅速的發(fā)展，以盡快的與臨床應(yīng)用適宜，進(jìn)而開(kāi)展臨床免疫學(xué)技術(shù)的嶄新局面。

2 臨床免疫學(xué)促進(jìn)新技術(shù)發(fā)展

技術(shù)的產(chǎn)生、發(fā)展和創(chuàng)新基礎(chǔ)均需有相應(yīng)的理論，如PCR技術(shù)、分子克隆技術(shù)等均為遺傳學(xué)或分子生物學(xué)重要的具有劃時(shí)代意義的技術(shù)。而這些技巧中，理論基礎(chǔ)為DNA的雙螺旋。同時(shí)免疫學(xué)的抗體理論與抗原對(duì)多種臨床免疫學(xué)新技術(shù)的產(chǎn)生也起到了推動(dòng)作用，如標(biāo)記技術(shù)、沉淀、凝集等的發(fā)展進(jìn)展[4]。近年來(lái)，受細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)的不斷滲透及免疫學(xué)的飛速積習(xí)難改展，使免疫學(xué)在理論上獲得了較大的突破。

3 臨床免疫學(xué)新技術(shù)發(fā)展特點(diǎn)分析

3.1 多學(xué)科交融 臨床免疫學(xué)經(jīng)典技術(shù)包括免疫標(biāo)記技術(shù)、溶血技術(shù)、中和技術(shù)、沉淀技術(shù)、凝集技術(shù)等。以上技術(shù)為臨床免疫學(xué)基礎(chǔ)，在臨床免疫學(xué)傳統(tǒng)及現(xiàn)代的理論中均占有較重要的地位。以上技術(shù)或其基礎(chǔ)上發(fā)展創(chuàng)新的技術(shù)至今仍在科學(xué)研究和臨床檢驗(yàn)中廣泛應(yīng)用。但生命科學(xué)在不斷發(fā)展，不同學(xué)科間漸較難明確區(qū)分和界定，形成廣泛的滲透和交叉的局面，而遺傳學(xué)和分子生物學(xué)的適體技術(shù)、分子雜交技術(shù)、PCR技術(shù)、染色質(zhì)沉淀技術(shù)等免疫學(xué)新技術(shù)，使免疫應(yīng)用范圍和理論不斷拓展。另外，臨床免疫檢驗(yàn)中，組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)中的顯微鏡技術(shù)也為一項(xiàng)重要的技術(shù)手段。如由普通顯微鏡與免疫組織化學(xué)技術(shù)聯(lián)合對(duì)抗原進(jìn)行檢測(cè)，自身抗體采用熒光顯微鏡與熒光標(biāo)記技術(shù)聯(lián)合進(jìn)行檢測(cè)。且電子顯微鏡對(duì)細(xì)胞間的相互作用和免疫細(xì)胞的行為可直接行動(dòng)態(tài)觀察。以上技術(shù)的應(yīng)用，使臨床免疫學(xué)技術(shù)得到了較大豐富，為發(fā)展提供了動(dòng)力及方向[5]。同時(shí)免疫學(xué)檢測(cè)數(shù)據(jù)顯著多，用日益復(fù)雜，有效分析數(shù)據(jù)和正確應(yīng)用結(jié)果顯得較為重要故臨床免疫學(xué)與生物信息學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等學(xué)科的合作與交流也漸趨深入。

3.2 高通量、智能化、自動(dòng)化的免疫新技術(shù) 臨床免疫學(xué)檢測(cè)具有同步化、智能化、自動(dòng)化的特點(diǎn)，與傳統(tǒng)手工操作有較大的區(qū)別，如微粒子酶免疫技術(shù)、電化學(xué)發(fā)學(xué)分析技術(shù)等，毛細(xì)管電泳技術(shù)也在臨床廣泛應(yīng)用，目的，生物芯片技術(shù)使整個(gè)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)檢測(cè)實(shí)現(xiàn)了大規(guī)模、平行化、高通量的要求。同時(shí)，組學(xué)技術(shù)、后基因技術(shù)、酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)技術(shù)的研究也不斷深入，極大的滿足了臨床免疫學(xué)需要。

4 免疫學(xué)檢驗(yàn)定義

4.1 臨床免疫學(xué)中免疫學(xué)檢驗(yàn)為重要組織部分 以基礎(chǔ)免疫學(xué)理論作指導(dǎo)，臨床免疫學(xué)對(duì)免疫學(xué)方法及技術(shù)不斷創(chuàng)新，在對(duì)疾病研究，特別是自身免疫病、腫瘤、傳染病、血液病、免疫缺陷病、變態(tài)反應(yīng)性疾病的病發(fā)機(jī)制、診治、預(yù)后評(píng)估中發(fā)揮著重要作用，屬免疫學(xué)分支學(xué)科，是基礎(chǔ)免疫學(xué)內(nèi)容與臨床免疫學(xué)內(nèi)容的中間環(huán)節(jié)，為臨床醫(yī)師對(duì)疾病進(jìn)行研究的相關(guān)技術(shù)方法。

4.2 免疫學(xué)檢驗(yàn)的相關(guān)定義 依據(jù)免疫學(xué)原理，特別是抗體與抗原反應(yīng)原理，對(duì)各種敏感標(biāo)記進(jìn)行利用，如熒光素、發(fā)光物質(zhì)、放射性同位素等，特異地、超微量的對(duì)各種病理和生理免疫學(xué)指標(biāo)進(jìn)行分析，包括細(xì)胞的和體液應(yīng)用，行疾病診治和評(píng)估的一組醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目[6]。其要點(diǎn)為即對(duì)抗原抗體反應(yīng)原理加以利用，又可對(duì)免疫學(xué)參數(shù)的各種內(nèi)容進(jìn)行檢測(cè)。

5 免疫學(xué)檢驗(yàn)存在的問(wèn)題

5.1 定位 目前，有一定數(shù)量的醫(yī)療單位中，尚未設(shè)立免疫學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)，無(wú)專(zhuān)業(yè)的檢驗(yàn)設(shè)備，無(wú)實(shí)驗(yàn)室，無(wú)固定的專(zhuān)業(yè)的檢驗(yàn)人員，免疫學(xué)檢驗(yàn)中的一些項(xiàng)目被分散在微生物實(shí)驗(yàn)室和生化實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展造成了一定影響。

5.2 質(zhì)量管理分析 雖免疫學(xué)檢驗(yàn)中大部分項(xiàng)目在各大醫(yī)學(xué)中已參加了國(guó)家衛(wèi)生部相關(guān)室間質(zhì)量評(píng)估活動(dòng)，但在對(duì)室內(nèi)質(zhì)量進(jìn)行控制的環(huán)節(jié)中，仍較為薄弱。對(duì)于大部分免疫學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目，在質(zhì)控品和標(biāo)準(zhǔn)品上，國(guó)內(nèi)尚未做到有效統(tǒng)一，雖部分有供應(yīng)，但項(xiàng)目不全，價(jià)格昂貴[7]。故多數(shù)試驗(yàn)室質(zhì)量控制不達(dá)標(biāo)，導(dǎo)致檢驗(yàn)質(zhì)量不穩(wěn)定。目前，尚普遍存在試劑缺乏統(tǒng)一的現(xiàn)象，檢驗(yàn)結(jié)果中的假陰性、假陽(yáng)性較難杜絕，為質(zhì)量管理及標(biāo)準(zhǔn)化檢查帶來(lái)了一定難度[8]。同時(shí)，專(zhuān)業(yè)的免疫學(xué)檢驗(yàn)人員較少，缺乏高素質(zhì)、高學(xué)歷的帶頭人，同時(shí)也缺乏嫻熟操作的技術(shù)人員[9]。此外，還存在研究?jī)?nèi)容與臨床缺乏有效結(jié)合等，在疾病診治中未發(fā)揮有效作用[10]。

6 發(fā)展建議

針對(duì)免疫檢驗(yàn)的重要性，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和檢驗(yàn)科需重視免疫學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的設(shè)置，設(shè)備引進(jìn)、項(xiàng)目定位和人員配備，加強(qiáng)培訓(xùn)，建全室內(nèi)質(zhì)量控制[11]，同時(shí)成立免疫檢驗(yàn)學(xué)小組，就相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行分析并制定解決方案，各級(jí)質(zhì)量部分需加強(qiáng)參考品、質(zhì)控品的管理，以提高檢驗(yàn)效果，使臨床免疫學(xué)作用落到實(shí)處[12]。

7 小結(jié)

綜上，臨床檢驗(yàn)為臨床免疫學(xué)的重要組成部分，各項(xiàng)技術(shù)的研發(fā)為臨床檢驗(yàn)學(xué)發(fā)展提供了機(jī)遇，有效縮短了檢測(cè)時(shí)間，節(jié)約了樣本用量，實(shí)現(xiàn)了疾病準(zhǔn)確、快速、無(wú)創(chuàng)的診斷。同時(shí)也需正視存在的困難，對(duì)復(fù)雜的數(shù)據(jù)行合理和有效的應(yīng)用，以減輕患者負(fù)擔(dān)，控制成本。同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)研究的合作與交流，讓從業(yè)者加強(qiáng)各種技術(shù)的培養(yǎng)和學(xué)習(xí)，提高自身綜合素質(zhì)，以滿足臨床免疫檢驗(yàn)的要求。

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第3篇：免疫學(xué)的重要性范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校；醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)；雙語(yǔ)教學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）08-0086-02

2001年教育部頒布《關(guān)于加強(qiáng)高等院校本科教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》，強(qiáng)調(diào)高等院校應(yīng)針對(duì)生物醫(yī)學(xué)、信息技術(shù)等前沿學(xué)科積極使用英語(yǔ)開(kāi)展教學(xué)。近年來(lái)，推行雙語(yǔ)教學(xué)已成為我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)改革的重點(diǎn)與熱點(diǎn)。

一、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)雙語(yǔ)教學(xué)的重要性

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)院校設(shè)置的一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課。作為一門(mén)新興及交叉學(xué)科，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的發(fā)展非常迅猛并不斷向其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科滲透。隨時(shí)了解該學(xué)科的新進(jìn)展，對(duì)學(xué)好醫(yī)學(xué)免疫學(xué)乃至其他專(zhuān)業(yè)課程都十分重要，而具備相當(dāng)?shù)膶?zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平是其重要前提之一。因此，我校對(duì)五年制本科生開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論課雙語(yǔ)教學(xué)。同時(shí)，為配合理論課雙語(yǔ)教學(xué)，我們逐步在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用雙語(yǔ)授課。通過(guò)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)雙語(yǔ)課程，學(xué)生可以在雙語(yǔ)的環(huán)境中掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的一些基本實(shí)驗(yàn)原理及常用實(shí)驗(yàn)技術(shù)[3]。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)雙語(yǔ)教學(xué)的開(kāi)展，有助于開(kāi)拓學(xué)生的視野，豐富學(xué)生的知識(shí)，是學(xué)科發(fā)展的需要，也是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育與國(guó)際接軌的需要。因此，開(kāi)展醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)雙語(yǔ)教學(xué)具有非常重要的意義。

二、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)雙語(yǔ)教學(xué)的影響因素及解決方法

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)雙語(yǔ)教學(xué)的目的是讓學(xué)生在雙語(yǔ)的環(huán)境中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在掌握實(shí)驗(yàn)原理與操作技能的同時(shí)，專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平也得到提高[3]。雙語(yǔ)環(huán)境的創(chuàng)造與維持需要以下各因素的配合。

1.高素質(zhì)的雙語(yǔ)教師。作為課程的組織者，教師是決定教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一。雙語(yǔ)教學(xué)要求教師在專(zhuān)業(yè)知識(shí)領(lǐng)域及英語(yǔ)水平方面都具備較高的素質(zhì)。雙語(yǔ)教師不僅要掌握和理解相應(yīng)的中文教學(xué)內(nèi)容，而且應(yīng)熟悉實(shí)驗(yàn)所涉及的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯和操作步驟的英語(yǔ)表達(dá)[4]。課前備課要充分，在閱讀參考大量英文原版教材的同時(shí)，密切關(guān)注學(xué)科新發(fā)現(xiàn)、新進(jìn)展，以便于對(duì)教材上一些過(guò)時(shí)的內(nèi)容及時(shí)進(jìn)行修正和更新；授課過(guò)程中，力求使用規(guī)范的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯，發(fā)音準(zhǔn)確，并盡可能使用較為簡(jiǎn)單的詞句講述專(zhuān)業(yè)知識(shí)，以便于學(xué)生盡快適應(yīng)雙語(yǔ)教學(xué)，提高授課效果；課后逐份批改學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，對(duì)其中的詞匯、語(yǔ)法等錯(cuò)誤用英文批注或糾正。除此之外，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)提高認(rèn)識(shí)，充分意識(shí)到雙語(yǔ)教學(xué)的重要性和戰(zhàn)略意義，大力提倡和支持，采取多種措施加大師資培養(yǎng)力度，進(jìn)一步壯大英語(yǔ)和醫(yī)學(xué)知識(shí)水平兼?zhèn)涞碾p語(yǔ)教師隊(duì)伍。

2.適用的雙語(yǔ)教材。作為知識(shí)的載體，教材是提高教學(xué)質(zhì)量的有效手段之一。毋庸置疑的是，英文原版教材可以使學(xué)生接觸和了解更新的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，也可以幫助他們迅速提高專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平。但鑒于中西方人的思維方式和教育理念的不同以及目前很難找到一本與教學(xué)大綱相吻合的英文原版教材的現(xiàn)狀，結(jié)合教學(xué)大綱和專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃，在參考英文原版教材的基礎(chǔ)上編寫(xiě)一部適合大部分學(xué)生英語(yǔ)水平的實(shí)驗(yàn)雙語(yǔ)教材，是非常必要的一項(xiàng)工作。教材可以對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)原理、基本操作采用中英文對(duì)照形式進(jìn)行編排，并在每個(gè)實(shí)驗(yàn)后對(duì)本實(shí)驗(yàn)中所涉及的專(zhuān)業(yè)詞匯做重點(diǎn)注釋。這種尊重原版、消化吸收的教材建設(shè)特點(diǎn)一方面提高了雙語(yǔ)教師的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平，另一方面也克服了學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的畏難情緒，從而達(dá)到提高教學(xué)效果的目的。

3.先進(jìn)的教學(xué)方法和手段。除了高素質(zhì)的教師、適用的教材，雙語(yǔ)教學(xué)的開(kāi)展還需要合理、先進(jìn)的教學(xué)方法和教學(xué)手段。①結(jié)合學(xué)生現(xiàn)狀，逐步增加英語(yǔ)內(nèi)容。結(jié)合我校學(xué)生的英語(yǔ)水平，我們一般采用“全英文課件，中英文結(jié)合講解”的教學(xué)模式。即課件和板書(shū)全部采用英語(yǔ)展示，以營(yíng)造一個(gè)強(qiáng)化的英語(yǔ)學(xué)習(xí)氛圍，幫助學(xué)生盡快地掌握相關(guān)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯；對(duì)一些比較簡(jiǎn)單或已學(xué)過(guò)的內(nèi)容用英語(yǔ)進(jìn)行講授，而對(duì)于實(shí)驗(yàn)基本原理和操作步驟中的注意事項(xiàng)等一些比較復(fù)雜的內(nèi)容用中文來(lái)解釋?zhuān)员阌趯?shí)驗(yàn)順利進(jìn)行；實(shí)驗(yàn)結(jié)束后要求學(xué)生盡可能地用英語(yǔ)完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。②改變傳統(tǒng)模式，積極開(kāi)展教學(xué)互動(dòng)。在雙語(yǔ)教學(xué)中，我們改變教師處于主宰地位、學(xué)生處于被動(dòng)接受知識(shí)的從屬地位的填鴨式教學(xué)模式，逐步引入啟發(fā)式、討論式等多種教學(xué)方法，著重培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。比如，第一次實(shí)驗(yàn)可由教師帶領(lǐng)，此后每次指定一位同學(xué)將實(shí)驗(yàn)基本原理和實(shí)驗(yàn)操作步驟用雙語(yǔ)或英語(yǔ)制成課件或于課前書(shū)寫(xiě)在黑板上；課堂上由教師和學(xué)生一起對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)充或修正，教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行及時(shí)的指導(dǎo)和答疑，最后做一小結(jié)。這樣，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。③搭建網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，輔助實(shí)驗(yàn)雙語(yǔ)教學(xué)。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)作為信息時(shí)代的一種新型輔助教學(xué)模式，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)而言，它是個(gè)性化的，沒(méi)有時(shí)間和地域的限制。根據(jù)這一特點(diǎn)，針對(duì)不同層次的學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的需求，可以搭建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，上傳醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)操作以及該學(xué)科的前沿發(fā)展動(dòng)態(tài)；還可以將包含圖片、Flas等的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)多媒體課件上傳至網(wǎng)絡(luò)，使復(fù)雜、不易理解的內(nèi)容變得直觀生動(dòng)，有助于學(xué)生更好地理解所學(xué)內(nèi)容，也有助于進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[7]。

4.高素質(zhì)的學(xué)生。學(xué)生是教師授課的主體，雙語(yǔ)教學(xué)不僅要求高素質(zhì)的教師，對(duì)學(xué)生的素質(zhì)也提出了很高的要求。學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的接受程度主要取決于他們的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、英語(yǔ)水平以及學(xué)習(xí)興趣等。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)雙語(yǔ)授課對(duì)象為本科五年制學(xué)生，一方面他們已經(jīng)進(jìn)入大二下學(xué)期，具備一定的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平；另一方面大部分學(xué)生正在準(zhǔn)備大學(xué)英語(yǔ)四、六級(jí)考試，公共英語(yǔ)的基礎(chǔ)較好。在這種情況下開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)，便于學(xué)生接受和理解。除此之外，我們鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間多閱讀英文文獻(xiàn)，向他們推薦新版專(zhuān)著、相關(guān)雜志或網(wǎng)站，同時(shí)還要求學(xué)生課前認(rèn)真預(yù)習(xí)，熟悉相關(guān)專(zhuān)業(yè)詞匯，并在預(yù)習(xí)報(bào)告中記下不懂的問(wèn)題，課后盡量用英文書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這一系列的舉措大大提高了雙語(yǔ)教學(xué)的質(zhì)量，為學(xué)生今后做科研、撰寫(xiě)SCI論文完成了原始積累。

總之，在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)中開(kāi)設(shè)雙語(yǔ)教學(xué)目前尚處于探索階段。切實(shí)結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)進(jìn)一步提高雙語(yǔ)教師素質(zhì)、選取適用的雙語(yǔ)教材、改革更新教學(xué)方法和手段，使學(xué)生更快、更好地掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基本原理及學(xué)科前沿發(fā)展動(dòng)態(tài)，在加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)技能的同時(shí)提高其專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平，是我們下一步改革和實(shí)踐的主要內(nèi)容。

第4篇：免疫學(xué)的重要性范文

1．1實(shí)驗(yàn)課較多，很多實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)到生物安全問(wèn)題

《免疫學(xué)檢驗(yàn)》在本院專(zhuān)科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的課時(shí)分配：總課時(shí)90節(jié)，理論48節(jié)，實(shí)驗(yàn)42節(jié)，幾乎是1∶1的比例。本院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的實(shí)驗(yàn)有：抗原抗體的制備（2節(jié)）、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（4節(jié)）、凝集反應(yīng)（4節(jié)）、沉淀反應(yīng)（2學(xué)時(shí)）、血清總補(bǔ)體測(cè)定（2節(jié)）、免疫熒光技術(shù)（4節(jié)）、化學(xué)發(fā)光（4節(jié)）、免疫細(xì)胞分離技術(shù)（4節(jié)）、免疫細(xì)胞功能測(cè)定（6節(jié)）、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）（4節(jié)）、免疫病理實(shí)驗(yàn)（2節(jié)）、醫(yī)院免疫室見(jiàn)習(xí)（4節(jié)）。除了醫(yī)院免疫室見(jiàn)習(xí)外，其他每個(gè)實(shí)驗(yàn)都要學(xué)生自己動(dòng)手操作，這些實(shí)驗(yàn)中，不是要接觸細(xì)菌，就是要使用血清，或是接種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，而這些標(biāo)本都是可能帶有極大生物危險(xiǎn)的感染性致病因子，不管是直接感染，還是因?yàn)橐恍┎僮饕蛩貙?dǎo)致的感染性致病因子間接的播散到環(huán)境中去，都會(huì)對(duì)動(dòng)物、植物、人類(lèi)社會(huì)造成潛在的危險(xiǎn)。雖然在實(shí)驗(yàn)之前都對(duì)細(xì)菌、動(dòng)物、血清進(jìn)行了篩選，但是不可預(yù)知的生物危險(xiǎn)仍然存在。另外，《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)中還要經(jīng)常開(kāi)啟橡膠瓶塞、離心、移液器吹打、去注射器針頭、混合震蕩等實(shí)驗(yàn)操作，都會(huì)導(dǎo)致氣溶膠產(chǎn)生，而實(shí)驗(yàn)室感染的最常見(jiàn)原因就是氣溶膠吸入。由此可見(jiàn)，《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)課中開(kāi)設(shè)生物安全教育的意義非常大，也是十分必要的。

1．2學(xué)生生物安全意識(shí)淡薄，不重視生物安全

《免疫學(xué)檢驗(yàn)》和《微生物學(xué)檢驗(yàn)》這兩門(mén)課程是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的主干專(zhuān)業(yè)課，本院通常在第2年的第一學(xué)期同時(shí)開(kāi)設(shè)這兩門(mén)課，在學(xué)生學(xué)習(xí)完免疫學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，進(jìn)入免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)時(shí)，微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的學(xué)習(xí)也還只在入門(mén)階段，對(duì)于生物安全還沒(méi)有什么概念，對(duì)一些潛在的生物危害因素，認(rèn)識(shí)不到位，尤其是對(duì)待血清標(biāo)本，學(xué)生認(rèn)為培養(yǎng)出來(lái)的，看得見(jiàn)的，比如一些致病菌可能是生物危險(xiǎn)因子，但是血清標(biāo)本里面那些看不見(jiàn)、潛在的生物危害因子，比如乙肝病毒往往被忽視，特別是同學(xué)之間相互檢測(cè)血清標(biāo)本時(shí)，不認(rèn)為自己同學(xué)的血清是可能帶有生物危險(xiǎn)因子的。因此，在《免疫學(xué)檢驗(yàn)》這門(mén)實(shí)驗(yàn)課中，體現(xiàn)的是在思想上，學(xué)生沒(méi)有自我保護(hù)意識(shí)或者意識(shí)淡薄。在行為上，對(duì)實(shí)驗(yàn)室的各種實(shí)驗(yàn)標(biāo)本看作普通東西，在實(shí)驗(yàn)操作的過(guò)程中沒(méi)有看到潛在的危險(xiǎn)因素，很容易忽視其在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可能產(chǎn)生的生物危害。

2探索《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)中的生物安全防護(hù)對(duì)策

2．1提高《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)教師的生物安全防護(hù)知識(shí)

首先要對(duì)《免疫學(xué)檢驗(yàn)》的實(shí)驗(yàn)教師進(jìn)行生物安全知識(shí)的培訓(xùn)。俗話說(shuō)，給人一滴水，自己要有一桶水，要想使學(xué)生能夠很好地掌握相關(guān)的生物安全知識(shí)，具有生物安全防范意識(shí)，實(shí)驗(yàn)教師本人首先必須具備豐富的生物安全專(zhuān)業(yè)知識(shí)，并在思想上高度重視、在行為上起到榜樣作用。對(duì)衛(wèi)生部頒發(fā)的一些重要文件，比如《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等文件都應(yīng)該熟練掌握。

2．2加強(qiáng)學(xué)生生物安全防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)

學(xué)生通過(guò)什么途徑來(lái)學(xué)習(xí)生物安全知識(shí)，如何學(xué)習(xí)生物安全知識(shí)，是非常重要的。實(shí)驗(yàn)教師也應(yīng)該高度重視學(xué)生生物安全知識(shí)的學(xué)習(xí)問(wèn)題，使學(xué)生從根本上認(rèn)識(shí)到生物安全防護(hù)的重要性，真正具備自我防護(hù)能力。由于學(xué)校沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的生物安全課，所以可以根據(jù)學(xué)生的實(shí)際開(kāi)課情況，采用多種方式學(xué)習(xí)，比如：專(zhuān)題講座，可以介紹社會(huì)、醫(yī)院等關(guān)于生物安全方面的一些突發(fā)事件和存在的一些典型案例。通過(guò)這些講座，可以使學(xué)生充分意識(shí)到生物安全防護(hù)知識(shí)對(duì)于檢驗(yàn)工作人員的重要性。其次還可以通過(guò)見(jiàn)習(xí)的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，比如，安排學(xué)生到醫(yī)院檢驗(yàn)科的免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室參觀，讓他們更直觀的學(xué)習(xí)到規(guī)范的生物安全防護(hù)方法。當(dāng)然，生物安全知識(shí)重要而寬泛，通過(guò)這些方式是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，可以充分利用現(xiàn)在的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，把相關(guān)的，重要的生物安全知識(shí)上傳到系部網(wǎng)站，供學(xué)生自學(xué)。當(dāng)然，最重要的，也是最有效的學(xué)習(xí)方式就是進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，通過(guò)教師的講解和示范進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)?？傊箤W(xué)生能從多方面吸收生物安全防護(hù)知識(shí)，全面建立生物安全防護(hù)意識(shí)。

2．3加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)培訓(xùn)

（1）從最基本的生物安全防護(hù)知識(shí)入手：比如只要進(jìn)入免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室都必須穿工作服，強(qiáng)調(diào)離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí)一定要脫下工作服反折，這一點(diǎn)，如果不強(qiáng)調(diào)，往往很多學(xué)生，一到下課，直接脫下工作服就放書(shū)包了。強(qiáng)調(diào)工作服要經(jīng)常清洗消毒；實(shí)驗(yàn)完后消毒洗手；禁止吸煙、吃食物；保持桌面干凈整潔，傳染性物品放入消毒容器內(nèi)；如有菌材料濺出，應(yīng)報(bào)告教師及時(shí)做出適當(dāng)處理；在使用實(shí)驗(yàn)器材時(shí)一定要合理、規(guī)范。對(duì)在實(shí)驗(yàn)中需要的實(shí)驗(yàn)物品不準(zhǔn)隨意拋擲；對(duì)潛在的帶有生物危害的標(biāo)本都要進(jìn)行高壓蒸汽滅菌或是其他方法消毒后才能處理。（2）嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程。在免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的主要生物危害有：使用離心機(jī)離心、操作玻片凝集實(shí)驗(yàn)、對(duì)動(dòng)物進(jìn)行接種、用移液器吹打、去注射器針頭等所產(chǎn)生的氣溶膠吸入，而這些實(shí)驗(yàn)都是免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中的常規(guī)實(shí)驗(yàn)，每一個(gè)學(xué)生都必須操作和掌握。除此以外，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中還可能遇到皮膚黏膜污染、被感染的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物咬傷、誤食，甚至可能被刺傷割傷等?？傊髮W(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中必須嚴(yán)格遵守生物安全有關(guān)規(guī)定，反復(fù)強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)中的安全注意事項(xiàng)，對(duì)學(xué)生在操作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)指導(dǎo)和規(guī)范，避免任何意外事件發(fā)生的可能。

2．4加強(qiáng)《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系的建設(shè)

本院在2008年成立了生物安全委員會(huì)，實(shí)驗(yàn)室也專(zhuān)門(mén)配備了一名生物安全員，落實(shí)到了生物安全管理責(zé)任制，教研室主任也定期組織教師學(xué)習(xí)生物安全的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、政策與法規(guī)等，但主要是針對(duì)微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，雖然其生物安全管理制度不斷得到完善，但是免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)中的一些生物安全問(wèn)題仍然沒(méi)有引起足夠的重視。所以，加強(qiáng)《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系的建設(shè)十分必要。對(duì)免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中的各個(gè)技術(shù)操作規(guī)程也要嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范，每次實(shí)驗(yàn)完畢進(jìn)行相關(guān)的記錄等。在實(shí)驗(yàn)室中，要規(guī)范各種標(biāo)識(shí)，使其時(shí)效性與警示作用得到保證。在發(fā)生緊急情況時(shí)的聯(lián)系電話，事故處理的流程應(yīng)張貼在明顯處等，使工作人員發(fā)生問(wèn)題時(shí)，能及時(shí)找到處理問(wèn)題的人?？傊?，實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的井然有序，管理體系的完善建立，對(duì)初入免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)就是最好的示范，并有很強(qiáng)的警示作用。

2．5加強(qiáng)《免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)室的清潔與消毒管理

第5篇：免疫學(xué)的重要性范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；中職護(hù)生；教學(xué)方法

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4620-02

1 集體備課，合理制定授課計(jì)劃

集體備課，能夠使教師集思廣益，通過(guò)研討促進(jìn)教學(xué)，最終形成資源共享。通過(guò)免疫學(xué)教學(xué)實(shí)踐“教”與“學(xué)”皆不易滿足教師和學(xué)生最深的體會(huì)。由于中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)要求課時(shí)少，如何取舍教學(xué)內(nèi)容，采取何種教學(xué)方法都給教師的個(gè)人備課和教學(xué)帶來(lái)不小的困惑。通過(guò)集體備課，正確分析教材，針對(duì)各部分特點(diǎn)制定授課計(jì)劃，便于集思廣益，解決教師個(gè)人解決不了或解決不好的問(wèn)題。

2 教學(xué)過(guò)程中，授課方式改革

2.1 運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

《病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)》免疫學(xué)部分概念多、抽象、不易理解；如采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，容易使學(xué)生疲憊。如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓他們積極地參與到教學(xué)活動(dòng)中來(lái)。在教學(xué)過(guò)程中，筆者由淺入深、由表及里，啟迪學(xué)生在理解的基礎(chǔ)上把握知識(shí)，舉一反三，觸類(lèi)旁通。我經(jīng)常采用指導(dǎo)性和啟發(fā)式教學(xué)，把要講的內(nèi)容以問(wèn)題的形式提出，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，然后圍繞問(wèn)題以解答的方式授課。學(xué)生很想知道問(wèn)題的答案，就會(huì)認(rèn)真聽(tīng)教師趣味性的講解，提高了學(xué)習(xí)的興趣。 如，免疫“戰(zhàn)爭(zhēng)”的導(dǎo)火索―抗原。免疫是機(jī)體識(shí)別和清除抗原性異物的功能。通俗地說(shuō)，免疫就是機(jī)體針對(duì)抗原的一場(chǎng)“戰(zhàn)爭(zhēng)”，而這場(chǎng)“戰(zhàn)爭(zhēng)”的始動(dòng)因素和必備條件就是抗原的進(jìn)入和出現(xiàn)發(fā)生的一場(chǎng)免疫應(yīng)答[1]。

2.2 采用比喻學(xué)習(xí)法，有利于難點(diǎn)的記憶

在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)的過(guò)程中，也不乏一些可以運(yùn)用巧妙記憶的地方。如，抗原提呈的內(nèi)外源途徑的比較難理解，很多學(xué)生記不住MHC-Ⅰ類(lèi)分子和MHC-Ⅱ類(lèi)分子究竟是將抗原肽提呈給T細(xì)胞表面的CD4分子還是CD8分子。其實(shí)，在這里可以應(yīng)用一些記憶技巧，即因?yàn)镸HC-Ⅰ小，所以要和大分子CD8結(jié)合為靠山；而MHC-Ⅱ大，因此選擇和小個(gè)子CD4 結(jié)合。教學(xué)中，還有很多地方可以使用此種記憶技巧。

2.3 利用圖表講解，幫助學(xué)生理解抽象問(wèn)題

在學(xué)習(xí)免疫學(xué)時(shí)會(huì)遇到很多概念，有時(shí)僅看書(shū)本上的文字?jǐn)⑹龊茈y理解其本質(zhì)含義。如，

T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的區(qū)別，通過(guò)看圖，則可以輕松理解這些概念。T淋巴細(xì)胞膜上有CD2受體（E受體），通過(guò)E花環(huán)試驗(yàn)，T淋巴細(xì)胞與綿羊的紅細(xì)胞結(jié)合，形成了“玫瑰花環(huán)”。而B(niǎo)淋巴細(xì)胞沒(méi)有CD2受體，沒(méi)有結(jié)合綿羊的紅細(xì)胞，沒(méi)有花環(huán)。通過(guò)圖解，學(xué)生能很快能區(qū)別T和B淋巴細(xì)胞，也有利于實(shí)驗(yàn)課鏡下區(qū)分T和B淋巴細(xì)胞，圖表有利于學(xué)生對(duì)復(fù)雜問(wèn)題的理解[2]。

2.4 利用多媒體教學(xué)，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解

計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)（CAI）課件具有直觀性好、思路清晰、邏輯性強(qiáng)等特點(diǎn)，而且能很好地突出重點(diǎn)和難點(diǎn)。應(yīng)用多媒體教學(xué)，省去了教師板書(shū)的時(shí)間，可以講授更多學(xué)生感興趣的問(wèn)題，為學(xué)生提供直觀、生動(dòng)的感性認(rèn)識(shí)，化深?yuàn)W為簡(jiǎn)易，化抽象為具體。這樣既有助于學(xué)生理解，還能強(qiáng)化學(xué)生對(duì)所授內(nèi)容的記憶，同時(shí)又能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3 對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)

3.1突出基本概念和原理

免疫學(xué)是一門(mén)與其他生物學(xué)科，臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科廣泛交叉的前沿學(xué)科。學(xué)科知識(shí)覆蓋面廣，內(nèi)容更新快，深?yuàn)W抽象。筆者認(rèn)為，雖然免疫學(xué)知識(shí)日新月異，但是學(xué)好免疫學(xué)的第一步依然是打牢基礎(chǔ)知識(shí)、掌握基本概念和原理。只有打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，才能理解并記住在此基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的新知識(shí)。

3.2 教給學(xué)生“會(huì)學(xué)”比“學(xué)會(huì)”更重要

在講解免疫學(xué)這部分內(nèi)容時(shí)，概念多、抽象、理論深?yuàn)W、不易理解，因此，指導(dǎo)學(xué)習(xí)方法是必需的，對(duì)幫助學(xué)生學(xué)好免疫學(xué)這章非常重要。首先要求學(xué)生上課認(rèn)真聽(tīng)講，把問(wèn)題理解。只有在理解的基礎(chǔ)上，才能記住相應(yīng)的知識(shí)。其次要求學(xué)生上課做好筆記。學(xué)生做好筆記，容易把握本次課的主要內(nèi)容和重點(diǎn)難點(diǎn)，還要求學(xué)生邊聽(tīng)邊在重點(diǎn)部分做符號(hào)，重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)記，一般內(nèi)容略記。

3.2.1積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)，逐步提高自學(xué)能力。

應(yīng)安排學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生課外閱讀，培養(yǎng)自學(xué)能力，拓寬視野，增長(zhǎng)人文知識(shí)，發(fā)展個(gè)性。預(yù)習(xí)是培養(yǎng)自學(xué)能力的第一步，通過(guò)預(yù)習(xí)和獨(dú)立思考，學(xué)生在教師講課前就已經(jīng)掌握了大部分內(nèi)容，一些不懂的關(guān)鍵問(wèn)題在課堂上經(jīng)教師一點(diǎn)，不僅理解，而且記憶深刻，這樣逐漸地通過(guò)自學(xué)也能掌握應(yīng)學(xué)會(huì)的內(nèi)容。每節(jié)課結(jié)束時(shí)，教師都要布置下節(jié)課的預(yù)習(xí)內(nèi)容，下節(jié)課開(kāi)始時(shí)進(jìn)行提問(wèn)，逐漸培養(yǎng)學(xué)生預(yù)習(xí)和獨(dú)立思考的好習(xí)慣。

3.2.2督促經(jīng)常復(fù)習(xí)，復(fù)習(xí)是增強(qiáng)記憶的有效方法

免疫學(xué)教科書(shū)的編排邏輯性強(qiáng)，各章節(jié)之間聯(lián)系緊密、前后呼應(yīng)，尤其是后面的章節(jié)所介紹的知識(shí)通常是基于前面所學(xué)的基本概念和原理 。如，免疫球蛋白章節(jié)中所闡述的，抗體是介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答的重要效應(yīng)分子，是B淋巴細(xì)胞在抗原刺激下分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生具有與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的免疫球蛋白。這里提到了B細(xì)胞、抗原等名詞，關(guān)于B細(xì)胞、抗原的概念是在免疫學(xué)總論和抗原前兩個(gè)章節(jié)中分別介紹的。有的同學(xué)課后未能及時(shí)復(fù)習(xí)，已經(jīng)記不清這些概念，就不能深刻地理解抗體的概念，甚至?xí)?tīng)不懂課。為此，提醒學(xué)生要經(jīng)常復(fù)習(xí)，尤其是在下一次課之前，完成對(duì)于上一節(jié)課所學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)，做到溫故而知新。及時(shí)的進(jìn)行復(fù)習(xí)，前邊所學(xué)的內(nèi)容掌握了，為后邊的內(nèi)容理解就打下了基礎(chǔ)。通過(guò)這些方法的介紹，不僅讓學(xué)生獲得了相應(yīng)知識(shí)，而且提高了學(xué)生獲取知識(shí)的能力。

3.2.3 結(jié)合相關(guān)學(xué)科知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生消化吸收

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)屬于前沿學(xué)科，涉及范圍廣，其中滲透了生物學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)以及微生物學(xué)等多種學(xué)科的理論與技術(shù)。學(xué)生對(duì)這些學(xué)科知識(shí)的掌握程度，直接影響到免疫學(xué)的學(xué)習(xí)效果。那么，在課堂教學(xué)中，為了增強(qiáng)教學(xué)效果，需經(jīng)常給學(xué)生簡(jiǎn)單復(fù)習(xí)一下相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，以幫助他們學(xué)習(xí)免疫學(xué)。當(dāng)然，這對(duì)于教師本身也是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)，它要求教師在備課時(shí)，不僅要吃透免疫學(xué)，還要了解其他重要的相關(guān)學(xué)科?？傊?，應(yīng)用其他學(xué)科的知識(shí)促進(jìn)免疫學(xué)的學(xué)習(xí)，是學(xué)好醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的推進(jìn)器。

4 重視實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，注重學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)

積極開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)，幫助學(xué)生理解理論知識(shí)實(shí)踐一認(rèn)識(shí)（理論）一再實(shí)踐，這是人的認(rèn)識(shí)規(guī)律，也是科研發(fā)展的規(guī)律。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課是最基本的免疫學(xué)科研實(shí)踐。通過(guò)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，讓學(xué)生親自動(dòng)手操作，甚至自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，幫助他們更好地理解免疫學(xué)原理。通過(guò)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和結(jié)果來(lái)幫助學(xué)生理解理論課上的內(nèi)容。如，通過(guò)觀察豚鼠過(guò)敏性休克的現(xiàn)象，是一個(gè)經(jīng)典的動(dòng)物Ⅰ型過(guò)敏性休克試驗(yàn)[3]。此型過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生迅速，又稱(chēng)速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，具有嚴(yán)格的特異性以及明顯的個(gè)體差異特點(diǎn)。過(guò)敏反應(yīng)過(guò)程中肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞等細(xì)胞釋放多種血管活性介質(zhì)，作用于效應(yīng)器官，引起特有癥狀。與臨床常見(jiàn)的青霉素過(guò)敏性休克很相似。通過(guò)實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步加深對(duì)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)機(jī)理的理解，并提高護(hù)生對(duì)防治青霉素過(guò)敏重要性的認(rèn)識(shí)，使上述各節(jié)的理論內(nèi)容與實(shí)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)操作和示教以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析和判斷，使理論課上無(wú)法完成的內(nèi)容在實(shí)驗(yàn)課上完成，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情，加強(qiáng)了學(xué)生獨(dú)立操作能力、實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

總之，教育工作者必須努力跟上新時(shí)代的步伐，在教學(xué)實(shí)踐中，要把激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣貫穿于教學(xué)過(guò)程的始終，使學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，以提高教學(xué)質(zhì)量為中心，轉(zhuǎn)變教育思想，更新教育觀念，不斷學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高教學(xué)的方法，為培養(yǎng)高素質(zhì)的合格技能型醫(yī)學(xué)人才而努力。

參考文獻(xiàn)：

[1] 病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)[M]. 高等教育出版社， 2004.

第6篇：免疫學(xué)的重要性范文

【中圖分類(lèi)號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2014）10-0225-02

免疫學(xué)是生命科學(xué)發(fā)展的三大支柱之一（細(xì)胞生物學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)），理論和實(shí)驗(yàn)性強(qiáng)，并與其他學(xué)科交叉明顯的一門(mén)重要專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課。免疫學(xué)是一門(mén)概念抽象、邏輯性強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生普遍認(rèn)為免疫學(xué)深?yuàn)W、難學(xué)。如何在傳授基礎(chǔ)理論知識(shí)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)手技能的同時(shí)，增加學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)主動(dòng)性、提高學(xué)習(xí)效果一直是我們探索與改革的重點(diǎn)。經(jīng)過(guò)多輪的調(diào)研、實(shí)踐與反饋，本課程組探索了一套理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)和開(kāi)放式考試三位一體的研究型教學(xué)模式，取得了良好的效果。

1.免疫學(xué)理論的研究型教學(xué)

1.1 教學(xué)方式與組織形式

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，多媒體教學(xué)手段的普及，教學(xué)效果得到了較大的提高。然而多媒體教學(xué)并沒(méi)有從根本上改變教學(xué)方式與組織形式，而且在傳統(tǒng)的教學(xué)尤其是合班上課中，經(jīng)常出現(xiàn)“原理概念滿堂灌”的現(xiàn)象。在這種課堂中，教師從頭到尾唱主角，無(wú)法顧及到每個(gè)學(xué)生是否聽(tīng)懂；學(xué)生往往只是一種被動(dòng)的學(xué)習(xí)，教學(xué)效果較差[1]。因此，要激發(fā)學(xué)生的求知欲、好奇心和學(xué)習(xí)興趣，必須實(shí)現(xiàn)教學(xué)方式與組織形式的轉(zhuǎn)變，引入學(xué)生參與式教學(xué)，將教學(xué)組織形式從“以教師為中心”向“以學(xué)生為中心、以教師為引導(dǎo)”轉(zhuǎn)變，讓大學(xué)生走上講臺(tái)，而老師則主要起好引導(dǎo)作用[2]。

通過(guò)多年的教學(xué)改革和實(shí)踐摸索，我們?cè)诿庖邔W(xué)教學(xué)中成功地引入學(xué)生“參與式”教學(xué)。在這種“參與式”教學(xué)中，課題組教師結(jié)合國(guó)內(nèi)外免疫學(xué)研究熱點(diǎn)、動(dòng)態(tài)以及與免疫學(xué)相關(guān)的社會(huì)生活事件，擬定了一些主題，如“三聚氰胺”、“甲型H1N1流感”、“器官移植”、“奧運(yùn)會(huì)違禁藥物”、“艾滋病”、“瘧疾”、“有機(jī)磷農(nóng)藥”等，并將學(xué)生分組，自由選題，通過(guò)課后查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行拓展式學(xué)習(xí)，安排兩學(xué)時(shí)的時(shí)間由每組學(xué)生推舉代表講解各組制作的PPT。在參與式教學(xué)中，臺(tái)上的學(xué)生或娓娓道來(lái)，或熱情洋溢，將理論學(xué)習(xí)聯(lián)系科研或生活實(shí)際，通過(guò)科學(xué)問(wèn)題的提出、研究?jī)?nèi)容的歸納與分析，最后都能提出一套比較完善的方案來(lái)解決問(wèn)題；臺(tái)下的師生參與討論與點(diǎn)評(píng)，收獲都很大。這種“參與式”教學(xué)方式將學(xué)生的被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)式學(xué)習(xí)，將教師的課堂灌輸變?yōu)閷W(xué)生課后拓展、師生共同探究。通過(guò)學(xué)生上講臺(tái)，師生互動(dòng)，教師轉(zhuǎn)變角色，教師的權(quán)威不再建立于學(xué)生的被動(dòng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上，而是師生在共同參與的探究活動(dòng)中掌握知識(shí)，提高能力。從多年教學(xué)實(shí)踐的情況來(lái)看，學(xué)生主動(dòng)式學(xué)習(xí)的興趣提高，并通過(guò)課外學(xué)習(xí)延展了課堂的內(nèi)容，收到了良好的效果。

而且，我們?cè)诮虒W(xué)中將我院熊立仲教授提出的“千問(wèn)計(jì)劃”的教學(xué)組織形式也運(yùn)用到日常教學(xué)中。在教學(xué)中多鼓勵(lì)學(xué)生自己提出問(wèn)題，通過(guò)課堂討論或課后查找資料來(lái)回答問(wèn)題。有的問(wèn)題雖然是目前暫時(shí)回答不了的，但為他們以后探索研究這些問(wèn)題播下了種子[3]。

1.2注重與研究型教學(xué)相適應(yīng)的免疫學(xué)內(nèi)容調(diào)整與更新

在教學(xué)內(nèi)容方面，免疫學(xué)課程過(guò)去主要講授免疫學(xué)的一些基本理論技術(shù)，根據(jù)教學(xué)大綱的框架來(lái)實(shí)現(xiàn)既定的目標(biāo)。對(duì)于這樣一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)、發(fā)展日新月異的學(xué)科來(lái)說(shuō)，完全按照以前的知識(shí)結(jié)構(gòu)來(lái)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了學(xué)生的需要。一方面，我們根據(jù)課堂需要經(jīng)常對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行更新，打破“重近代經(jīng)典內(nèi)容、輕現(xiàn)代新科技知識(shí)”的傳統(tǒng)，精選經(jīng)典教學(xué)內(nèi)容，在內(nèi)容上更要力求反映科學(xué)技術(shù)和社會(huì)發(fā)展的最新成果，注意把體現(xiàn)當(dāng)代學(xué)科發(fā)展特征，免疫學(xué)與其他學(xué)科間的知識(shí)交叉與滲透反映到教學(xué)內(nèi)容中來(lái)，加大新內(nèi)容的份量。另一方面，結(jié)合筆者的免疫學(xué)相關(guān)研究?jī)?nèi)容和成果引入課堂，把創(chuàng)新思維逐步融入學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)中，為學(xué)生探索新事物、培養(yǎng)樂(lè)于創(chuàng)新的精神和習(xí)慣打下了良好的基礎(chǔ)[4] 。

表1與研究型教學(xué)相適應(yīng)的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容調(diào)整

同時(shí)，通過(guò)單獨(dú)設(shè)置免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課，對(duì)課程的理論與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行整合，補(bǔ)充了間接法ELISA實(shí)驗(yàn)，并采用酶標(biāo)儀對(duì)ELISA結(jié)果進(jìn)行檢測(cè)，強(qiáng)化了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的先進(jìn)性和新穎性。在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的安排上則強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)順序的連續(xù)性、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的密切銜接（見(jiàn)表1）。在免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生以基因工程技術(shù)超表達(dá)的蛋白為抗原，以小鼠和家兔為免疫動(dòng)物，每班每人都能得到抗血清制備和ELISA檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練，加深了對(duì)免疫學(xué)方法原理的深入了解。

2.以科研課題形式設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)課，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力

2.1將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與科研課題、大學(xué)生科技創(chuàng)新基金（SRF）項(xiàng)目、畢業(yè)論文和興趣小組等科研活動(dòng)有機(jī)融合

免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容被整合成一個(gè)綜合大實(shí)驗(yàn)后，類(lèi)似于一個(gè)小型科研課題，是一種需要學(xué)生主動(dòng)參與、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題為一體的初步科研訓(xùn)練，要求學(xué)生必須以科研探索者的角色融入到實(shí)驗(yàn)中，加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)的科研訓(xùn)練目的。在課余，我們還注意收集一些能用免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)解決的科學(xué)問(wèn)題，如某些教師想用表達(dá)的蛋白來(lái)免疫獲得相應(yīng)抗體、某個(gè)研究生正在制備抗血清用于免疫印跡雜交、某些SRF項(xiàng)目正在研究的對(duì)象可作為抗原等，將學(xué)生正在接觸或即將接觸的科研課題與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合，學(xué)生更能體會(huì)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技能的重要性，會(huì)更能有準(zhǔn)備地上好免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課，避免為了做實(shí)驗(yàn)而實(shí)驗(yàn)，為了修學(xué)分而做實(shí)驗(yàn)的消極態(tài)度[5]。

2.2以自身血液為標(biāo)本，與社會(huì)實(shí)際加強(qiáng)聯(lián)系，提高學(xué)生動(dòng)手的興趣

在間接法ELISA孵育等待的過(guò)程中，我們穿插安排了血型鑒定的興趣實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)中讓學(xué)生親手采集自身血液，研究自己的血型。實(shí)驗(yàn)完畢后將本班同學(xué)測(cè)得的血型做一統(tǒng)計(jì)，并與獻(xiàn)血、中國(guó)的血庫(kù)供應(yīng)情況、血型改造等相關(guān)信息聯(lián)系起來(lái)。這個(gè)與自身相關(guān)的興趣實(shí)驗(yàn)，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性。

2.3要求學(xué)生以論文格式提交實(shí)驗(yàn)報(bào)告，為科研論文寫(xiě)作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)

在第一次實(shí)驗(yàn)課上，讓學(xué)生明確本實(shí)驗(yàn)類(lèi)似于一個(gè)小型科研課題，并要求學(xué)生以論文格式提交實(shí)驗(yàn)報(bào)告。對(duì)于即將邁入大四，進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)和畢業(yè)論文寫(xiě)作的學(xué)生來(lái)說(shuō)，寫(xiě)論文比寫(xiě)一般的實(shí)驗(yàn)報(bào)告要難。因?yàn)椋把圆糠中枰麄內(nèi)ゲ殚喆罅康南嚓P(guān)資料；材料與方法部分要求他們了如指掌；實(shí)驗(yàn)過(guò)程中要求觀察更加細(xì)致全面；所有實(shí)驗(yàn)結(jié)果要求及時(shí)實(shí)事求是地紀(jì)錄；實(shí)驗(yàn)后要求對(duì)結(jié)果運(yùn)用因果關(guān)系、現(xiàn)象與本質(zhì)等關(guān)系去推理分析，運(yùn)用理論知識(shí)去認(rèn)識(shí)討論各種本質(zhì)變化之間的內(nèi)在聯(lián)系，從而形成關(guān)于本實(shí)驗(yàn)或整個(gè)綜合實(shí)驗(yàn)的本質(zhì)的完整的認(rèn)識(shí)。如此理論一實(shí)踐一再理論一再實(shí)踐，能較好地激起了學(xué)生對(duì)科研的興趣，培養(yǎng)了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和科研作風(fēng)，更重要的是提高了他們的科學(xué)思維能力和科研寫(xiě)作能力，從而達(dá)到了研究型教學(xué)的目的[6]。

3.實(shí)行開(kāi)卷考試，考察學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力

本科教學(xué)改革中一個(gè)很重要的方面是考試改革。生命科學(xué)的一些專(zhuān)業(yè)課和專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，基本上都是實(shí)踐性很強(qiáng)的課程。如果采用一般的閉卷考試，這樣容易造成學(xué)生僅僅通過(guò)死記硬背來(lái)應(yīng)付考試，而不是通過(guò)靈活運(yùn)用知識(shí)去分析和解決問(wèn)題的弊端。因此，本教學(xué)團(tuán)隊(duì)結(jié)合我院考試改革的要求，在考試方式上做了一些改革，對(duì)免疫學(xué)開(kāi)卷考試進(jìn)行了一些嘗試?？荚囶}目結(jié)合當(dāng)前農(nóng)業(yè)、醫(yī)學(xué)、環(huán)境和食品等領(lǐng)域與免疫學(xué)相關(guān)的熱點(diǎn)問(wèn)題，如針對(duì)瘦肉精的安全檢測(cè)或禽流感病毒的檢測(cè)等，如何建立快速靈敏的免疫學(xué)檢測(cè)方法。在考試內(nèi)容的靈活性和題目的多樣性上下工夫，使之更全面地考察學(xué)生掌握和運(yùn)用知識(shí)的能力，在解決這些實(shí)際問(wèn)題中使學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，做到學(xué)以致用，取得了較好的效果，受到了學(xué)生的好評(píng)。

第7篇：免疫學(xué)的重要性范文

    關(guān)鍵字:免疫學(xué)  肝臟  乙肝病毒  肝臟移植

    免疫學(xué)稱(chēng)得上是生命科學(xué)發(fā)展的前沿學(xué)科,其發(fā)展日新月異,現(xiàn)已成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科,并廣泛滲透到其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域之中。而肝臟疾病的診斷和治療是目前臨床面臨的重要問(wèn)題之一 ,不斷提高肝臟疾病免疫學(xué)診療的質(zhì)量 ,可為臨床提供必要的診療指標(biāo) 。下面筆者就從普遍存在的乙肝病毒和肝臟移植著手,談一談對(duì)有關(guān)免疫學(xué)的認(rèn)識(shí)。

    一、乙肝免疫治療之相關(guān)事項(xiàng)

    乙肝病毒在全球有將近4億的感染者,每年發(fā)生與乙肝相關(guān)的肝硬化和肝癌而導(dǎo)致的死亡人數(shù)在一百萬(wàn)以上,其數(shù)目駭人聽(tīng)聞?，F(xiàn)階段,對(duì)乙肝病毒理想的治療方法應(yīng)該是激活足夠的免疫細(xì)胞,盡可能減少肝細(xì)胞的損傷,并能中止這種持續(xù)的感染。免疫治療前患者體內(nèi)抗原與前體DC系統(tǒng)的親和積處于平衡改造狀態(tài),平衡常數(shù)L1q1L2q2=K,假設(shè)從體外補(bǔ)給A的替代物對(duì)患者進(jìn)行治療,其濃度為X,免疫治療效果C的增加濃度為N。由于B的群體中個(gè)體的親和力呈正態(tài)分布,所以認(rèn)為B數(shù)量的減小倍數(shù)等于平均親和力的減小倍數(shù),假設(shè)C的生理流量不受影響,q1不變,那么,N=L2{1-[L1/(L1+X)]1/2},當(dāng)L1越小, 由于L1q1L2q2=K,所以L2越大,并且當(dāng)X越大時(shí),N越大。所以免疫治療要大劑量給藥,同時(shí)大劑量給藥活化勢(shì)越大,活化速度也就越大。免疫治療需先降低血液中HBV-DNA水平,所以有必要使用核苷類(lèi)似物使L1減小,同時(shí)為了加速L2的增大,可能有使用免疫或血液系統(tǒng)興奮劑的必要。又成熟DC數(shù)量=N×發(fā)生體積,所以有靜脈給藥或者多點(diǎn)皮下給藥的必要。在慢性乙肝病人體內(nèi),由于存在靜息活化平衡常數(shù),那么在抗原濃度和親和力相同的情況下,前體DC的濃度和親和力之積為定值。前體DC濃度越大,親和力越小,此時(shí)給藥的途徑的區(qū)別大大縮小。

    乙肝病毒的各種抗原都對(duì)促進(jìn)細(xì)胞免疫和體液免疫有作用。拉米夫定能使乙肝病毒各種抗原的表達(dá)都有不同程度的降低,從而能降低抗體依賴(lài)的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC);乙肝病毒能通過(guò)提高腫瘤壞死因子相關(guān)的調(diào)亡誘導(dǎo)受體和死亡受體4的表達(dá)而增強(qiáng)腫瘤壞死因子相關(guān)的調(diào)亡誘導(dǎo)配體毒性,人肝細(xì)胞中HBV復(fù)制水平升高能增強(qiáng)腫瘤壞死因子相關(guān)的調(diào)亡誘導(dǎo)配體誘導(dǎo)的調(diào)亡;HBV感染時(shí)肝細(xì)胞可強(qiáng)表達(dá)CD95L和CD95,相互作用可引起肝細(xì)胞調(diào)亡。所以拉米夫定的使用能減少肝細(xì)胞的調(diào)亡。拉米夫定治療還能降低淋巴細(xì)胞的調(diào)亡敏感性,并且拉米夫定不會(huì)妨礙免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒的成功清除。在治療的過(guò)程中可以有選擇地予以護(hù)肝防纖維化治療。

    持續(xù)存在的乙肝病毒抗原對(duì)其敏感的前體DC持續(xù)的反向選擇,使得這些前體DC不能在同一段時(shí)間內(nèi)積累,繼而使得二者相互作用后產(chǎn)生的成熟的活化的DC不能在同一段時(shí)間內(nèi)積累,以致不能同時(shí)產(chǎn)生足夠的CTL細(xì)胞進(jìn)行有效的控制被感染的肝細(xì)胞的作用。所以有必要提前降低病人細(xì)胞外液中慢性乙肝抗原的含量,以減小它們的反向選擇作用。自然界中生物對(duì)有限的資源同樣存在著相互的競(jìng)爭(zhēng)。各種免疫細(xì)胞以及它們的亞群之間均存在著相互的競(jìng)爭(zhēng)和抑制作用,如T細(xì)胞、NK和NKT細(xì)胞之間以及它們亞群之間的相互競(jìng)爭(zhēng)。人體各種前體DC細(xì)胞亞群之間也同樣可能存在不同種群之間的相互競(jìng)爭(zhēng)。乙肝病毒抗原系統(tǒng)對(duì)對(duì)其敏感的前體DC持續(xù)的反向選擇,使得這些敏感的前體DC減少,進(jìn)而使得它對(duì)其它前體DC細(xì)胞的抑制作用減弱,其它的前體DC細(xì)胞數(shù)量就會(huì)增加,進(jìn)而增強(qiáng)了它們對(duì)對(duì)乙肝病毒抗原系統(tǒng)敏感的前體DC細(xì)胞的抑制作用,使其恢復(fù)感染前的速度減小和能恢復(fù)的數(shù)量減少。同樣,被感染的肝細(xì)胞也會(huì)持續(xù)的反向選擇對(duì)其敏感的CTL細(xì)胞而使其數(shù)量減少,其它CTL細(xì)胞的數(shù)量將會(huì)增加,它們的抑制作用也會(huì)抑制乙肝病毒特異性CTL的恢復(fù)。為了增加對(duì)乙肝病毒敏感的前體DC的恢復(fù)速度,增大其能恢復(fù)的數(shù)量;同樣也為了特異性抗乙肝病毒的前途CTL細(xì)胞的恢復(fù),有必要解除這種持續(xù)的抑制作用。另外,外周血中被感染的DC細(xì)胞低水平表達(dá)MHC和共刺激分子,使得它們?cè)谂c乙肝病毒特異性的T細(xì)胞群作用時(shí),誘導(dǎo)活化的T細(xì)胞的比例將下降,而耐受和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞產(chǎn)生的比例將升高。要解決這些錯(cuò)綜復(fù)雜的局面,必須對(duì)免疫系統(tǒng)重新進(jìn)行一次格式化。二、肝臟移植免疫學(xué)之相關(guān)事項(xiàng)

第8篇：免疫學(xué)的重要性范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);教學(xué)改革

隨著經(jīng)濟(jì)全球化的加快,我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育也日益與國(guó)際先進(jìn)教育接軌。各學(xué)科間相互交叉、相互滲透,邊緣學(xué)科和新學(xué)科不斷涌現(xiàn),傳統(tǒng)的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)》教學(xué)方法與教學(xué)模式已不能適應(yīng)現(xiàn)代教育與人才培養(yǎng)的要求。實(shí)踐教學(xué)過(guò)程是培養(yǎng)和提高學(xué)生創(chuàng)新能力最重要、最關(guān)鍵的教學(xué)環(huán)節(jié)。本著提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神的目的,我們于2007年對(duì)《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)創(chuàng)新模式進(jìn)行了探索與實(shí)踐。

一、加強(qiáng)教材建設(shè),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

教材是教學(xué)授課的依據(jù),是學(xué)科發(fā)展過(guò)程中、通過(guò)長(zhǎng)期的科研實(shí)踐,累積的經(jīng)驗(yàn)升華而形成的科學(xué)理論體系的書(shū)面總結(jié)。一本好的教材是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的基本條件,是溝通教與學(xué)的橋梁,是教與學(xué)的基本依據(jù)。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)發(fā)展的趨勢(shì),為了滿足教學(xué)需要,桂林醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)與免疫學(xué)教研室2006-2008年參編全國(guó)統(tǒng)編規(guī)劃教材與配套教材9部;自編各專(zhuān)業(yè)用《微生物學(xué)與免疫學(xué)》試卷庫(kù)50套。

此外,2008年3月主編由人民衛(wèi)生出版社出版的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》與《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》,新編的兩部實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)均以“三基”訓(xùn)練為基礎(chǔ),以綜合素質(zhì)培養(yǎng)為核心,補(bǔ)充增加新的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與修改操作方法。有傳統(tǒng)的、基本的實(shí)驗(yàn)方法;也有現(xiàn)代分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作;還附加教學(xué)大綱、模擬考題及參考答案等內(nèi)容。著力于培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手的能力,要求學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,并了解最新的實(shí)驗(yàn)基本原理。從而提高學(xué)生對(duì)基本技能的掌握、對(duì)基本知識(shí)的理解、對(duì)基本理論的學(xué)習(xí),使學(xué)生適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需求,培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力,同時(shí)緊密聯(lián)系醫(yī)學(xué)應(yīng)用,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效果,為今后的臨床實(shí)踐及科學(xué)研究工作打下良好的基礎(chǔ)。

二、減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)

綜合性實(shí)驗(yàn)是指經(jīng)過(guò)一個(gè)階段的學(xué)習(xí)后,在學(xué)生具有一定的基本知識(shí)和基本技能的基礎(chǔ)上,運(yùn)用1門(mén)課程或多門(mén)課程的知識(shí)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能和實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行綜合訓(xùn)練的一種復(fù)合型實(shí)驗(yàn)。我們對(duì)2005級(jí)檢本、2006和2007級(jí)醫(yī)本學(xué)生的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整,優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,淘汰減少部分枯燥乏味的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)及操作繁雜、影響因素又多的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,例如補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)。增加一些操作性強(qiáng)、分析含量高、實(shí)用可行的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,如T細(xì)胞亞群檢測(cè)、間接免疫熒光法等。又如對(duì)病原性球菌的檢查,就采用從膿汁標(biāo)本分離培養(yǎng)病原性球菌并以形態(tài)特征、生化反應(yīng)等予以鑒定的方法;對(duì)腸道桿菌的檢查,就采用從糞便標(biāo)本分離培養(yǎng)腸道桿菌,并以結(jié)構(gòu)特征、生化反應(yīng)特點(diǎn)、藥物敏感實(shí)驗(yàn)及免疫學(xué)檢測(cè)方法予以輔助診斷和鑒定。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中貫徹綜合性實(shí)驗(yàn)的原則。實(shí)驗(yàn)課以教師指導(dǎo),學(xué)生操作為主、輔以示教、錄像片等完成驗(yàn)證性、綜合性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容;學(xué)生以實(shí)驗(yàn)小組為單位(4-6人),教師對(duì)實(shí)驗(yàn)改革,提出要求、目的,讓學(xué)生運(yùn)用學(xué)過(guò)的知識(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行設(shè)計(jì)后獨(dú)立完成實(shí)踐操作,保證每次實(shí)驗(yàn)課每人都有操作的機(jī)會(huì),做到人人動(dòng)手,教師對(duì)學(xué)生在每次實(shí)驗(yàn)中的表現(xiàn)都要記錄在案,記為平時(shí)成績(jī)。每次實(shí)驗(yàn)都要寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告,對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果和發(fā)生的錯(cuò)誤都要實(shí)事求是地記錄,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。對(duì)實(shí)驗(yàn)方法、結(jié)果和問(wèn)題要進(jìn)行分析討論,培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。通過(guò)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,保證教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性和科學(xué)性,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。給學(xué)生自主學(xué)習(xí)、個(gè)性化學(xué)習(xí)提供一個(gè)展示綜合學(xué)習(xí)水平和創(chuàng)新能力的平臺(tái)。

三、開(kāi)展PBL教學(xué)法,啟迪學(xué)生思維

在醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域,目前開(kāi)展的“基于問(wèn)題式學(xué)習(xí)法”(PBL)得到大家認(rèn)可。結(jié)合課程特點(diǎn)開(kāi)展PBL教學(xué),以問(wèn)題和病例為中心進(jìn)行討論。結(jié)合病原微生物學(xué)特點(diǎn)開(kāi)展以病例討論為中心的PBL,以常見(jiàn)、多發(fā)的傳染病病例為基礎(chǔ),主要對(duì)病原學(xué)診斷原則、診斷程序和實(shí)驗(yàn)方法等加以討論,例如對(duì)常見(jiàn)的艾滋病、乙型肝炎等進(jìn)行討論,以增加學(xué)生對(duì)這些疾病的危害及診斷的認(rèn)識(shí)。此教學(xué)方法不僅發(fā)揮了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,還能大大提高學(xué)生分析問(wèn)題的綜合能力。主動(dòng)地獨(dú)立思考,有效地利用教材和資料進(jìn)行自學(xué),并在老師的啟發(fā)、幫助下,找到正確答案,使問(wèn)題得到解決。如由于天然抗原分子表面一般有多種抗原決定基,均可誘導(dǎo)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生多種相應(yīng)抗體,強(qiáng)化學(xué)生理解免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)中常用的“一抗”、“二抗”、“多抗”的“生澀”的基本概念;通過(guò)抗原-抗體“交叉反應(yīng)”的圖示講解,誘導(dǎo)學(xué)生理解為什么臨床檢驗(yàn)診斷中多使用單克隆抗體以增加診斷的敏感性。根據(jù)抗體主要存在于血液、分泌液等體液中并發(fā)揮生物學(xué)功能的基本概念,以提高學(xué)生的自學(xué)能力和獨(dú)立思考能力。

四、加強(qiáng)實(shí)踐,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

微生物與我們的生活息息相關(guān),為培養(yǎng)、鞏固學(xué)生“三基”訓(xùn)練。我們開(kāi)展第二課堂活動(dòng),在實(shí)驗(yàn)中,將操作技能訓(xùn)練與實(shí)際測(cè)定相結(jié)合,如“水的細(xì)菌檢查”、“土壤中微生物的分離、培養(yǎng)”,讓學(xué)生任取自然界空氣、土壤、水和自己的體表及口腔中的標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)來(lái)了解微生物的無(wú)所不在,加深對(duì)無(wú)菌操作重要性的認(rèn)識(shí)。在抗感染的試驗(yàn)中,讓學(xué)生通過(guò)對(duì)自己牙垢的檢查,了解口腔清潔及保護(hù)牙齒的重要性,極大地提高了學(xué)生實(shí)驗(yàn)的興趣和效果。帶領(lǐng)學(xué)生走出課堂并提前到臨床檢驗(yàn)科進(jìn)行見(jiàn)習(xí),了解實(shí)驗(yàn)診斷的全過(guò)程。在實(shí)踐教學(xué)的環(huán)節(jié)上強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng),使學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用,學(xué)生不再感到實(shí)驗(yàn)的枯燥,既開(kāi)闊了思路,又增加了學(xué)習(xí)興趣,并進(jìn)一步培養(yǎng)了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

五、改革實(shí)驗(yàn)考試方法,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

根據(jù)本學(xué)科的特點(diǎn),對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)基本技能和技術(shù)考核,可調(diào)動(dòng)學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課的積極性,重視對(duì)操作能力的訓(xùn)練。每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,對(duì)實(shí)驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行批改評(píng)分,列為平時(shí)成績(jī)。并在期中、期末考試中增加實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。全部實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后,用抽簽的辦法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作的考試,在實(shí)驗(yàn)考試時(shí),準(zhǔn)備一些試驗(yàn)考試項(xiàng)目讓學(xué)生隨機(jī)抽取,要求學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成操作,做出結(jié)果,以簡(jiǎn)明準(zhǔn)確的語(yǔ)言表達(dá)自己的實(shí)驗(yàn),當(dāng)堂完成報(bào)告,教師根據(jù)學(xué)生實(shí)驗(yàn)每個(gè)操作環(huán)節(jié)現(xiàn)場(chǎng)打分。理論成績(jī)占80%,實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)占10%,平時(shí)實(shí)驗(yàn)課及測(cè)驗(yàn)成績(jī)占10%。這樣,改變了過(guò)去單一理論考試成績(jī)的做法,促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)臨床微生物學(xué)與微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)課的積極性。

六、建立網(wǎng)上教學(xué)平臺(tái),開(kāi)拓學(xué)習(xí)空間

積極采用現(xiàn)代教育技術(shù),擴(kuò)大課堂傳授的信息量,利用多媒體教學(xué)軟件和教學(xué)錄像配合教學(xué),使學(xué)生在有限的課堂時(shí)間內(nèi),獲得最大量的信息。實(shí)現(xiàn)資料豐富,交互性好的網(wǎng)絡(luò)教學(xué),將電子教學(xué)大綱、教案、習(xí)題、網(wǎng)絡(luò)課程、網(wǎng)絡(luò)課件、參考文獻(xiàn)等教學(xué)資料在網(wǎng)上公開(kāi),便于學(xué)生查閱使用,利用網(wǎng)絡(luò)資源共享的優(yōu)勢(shì),結(jié)合計(jì)算機(jī)多媒體教學(xué)方法等,精心研制了“教學(xué)網(wǎng)站”、“教學(xué)大綱”、“電子教案”、“考試系統(tǒng)”、“習(xí)題庫(kù)”和“素材庫(kù)”。開(kāi)拓了學(xué)生的學(xué)習(xí)空間,有效提高了教學(xué)效果。

第9篇：免疫學(xué)的重要性范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；PBL教學(xué)模式;應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

在過(guò)去，免疫學(xué)教學(xué)主要以傳統(tǒng)教學(xué)模式（lecturebasedlearning，LBL）和學(xué)生講課教學(xué)模式相結(jié)合的方式展開(kāi)，因教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)強(qiáng)度等原因，效果并不理想。PBL教學(xué)法（problem-basedlearning，PBL）是以學(xué)生為中心的創(chuàng)新教學(xué)方法，學(xué)生使用問(wèn)題的出發(fā)點(diǎn)來(lái)定義自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)案例或情節(jié)。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)教育而言，以實(shí)際案例為基礎(chǔ)可以讓學(xué)生更好地培養(yǎng)臨床思維，滲透醫(yī)學(xué)人文教育，這對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育具有極大的意義。免疫學(xué)作為現(xiàn)代生命科學(xué)的前沿學(xué)科之一，已成為醫(yī)學(xué)教學(xué)中一門(mén)非常重要的課程[1]。將理論與實(shí)際相結(jié)合，提高免疫學(xué)的教學(xué)質(zhì)量刻不容緩[2]。借此機(jī)會(huì)，下文以選修課形式對(duì)2018 級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)為試點(diǎn)，由學(xué)生自主報(bào)名，進(jìn)行免疫學(xué)PBL模式試點(diǎn)教學(xué)改革，教學(xué)實(shí)踐過(guò)程及PBL教學(xué)總結(jié)反思如下。

一、PBL在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用更加傾向以學(xué)生為中心、以問(wèn)題為導(dǎo)向。傳統(tǒng)教學(xué)模式屬于講授式教學(xué)，教師以教學(xué)目標(biāo)為前提，在課堂教學(xué)中不斷就教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行講授，學(xué)生被動(dòng)的接受內(nèi)容，這也就導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中缺乏主動(dòng)性，難以對(duì)教學(xué)內(nèi)容深入理解。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)具有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性，其對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量要求較高，PBL教學(xué)模式能夠以學(xué)生為主導(dǎo)，教師能夠結(jié)合教學(xué)內(nèi)容對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)性教學(xué)，同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中學(xué)生可自由分組就教學(xué)問(wèn)題進(jìn)行討論，以某種疾病或某病例進(jìn)行案例教學(xué)的過(guò)程中，PBL教學(xué)模式下學(xué)生能夠發(fā)揮自身主導(dǎo)作用，以不斷培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)性水平。在此背景下學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中其專(zhuān)業(yè)性水平能夠得到提升，且對(duì)學(xué)生醫(yī)學(xué)思維的形成具有極大的優(yōu)勢(shì)。

二、PBL教學(xué)模式的具體實(shí)施

（一）教學(xué)對(duì)象分組

總計(jì)48 人，按學(xué)生個(gè)人意愿隨機(jī)分配為4 組，每組12 人。每?jī)蓚€(gè)班由一名教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師進(jìn)行教學(xué)。每班設(shè)立一到兩名主席，帶領(lǐng)小組學(xué)生學(xué)習(xí)，兩到三名記錄員記錄上課內(nèi)容及學(xué)生的看法。在教學(xué)前對(duì)學(xué)生進(jìn)行集中培訓(xùn)，以使學(xué)生明確PBL教學(xué)模式與流程，進(jìn)而保障學(xué)生在參與教學(xué)過(guò)程中的主動(dòng)性與積極性。

（二）教學(xué)方法

1.教師準(zhǔn)備PBL教學(xué)模式對(duì)教師要求較高，需要對(duì)各科臨床知識(shí)皆有一定的認(rèn)識(shí)和了解。在課程開(kāi)始前，對(duì)參加課程的學(xué)生大致介紹PBL的背景及其上課流程，使學(xué)生對(duì)該課程有初步的了解，在正式上課前做好相應(yīng)的、對(duì)話、發(fā)展等，均以貼近臨床為中心。在課堂上，對(duì)學(xué)生關(guān)于案例中可能提出的問(wèn)題，預(yù)見(jiàn)性地準(zhǔn)備好相應(yīng)的答案，并盡可能地向免疫學(xué)相關(guān)知識(shí)引領(lǐng)。對(duì)學(xué)生在收集資料等自主學(xué)習(xí)過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題找到具體的解決方法，并在課前讓學(xué)生掌握。在上課過(guò)程中詳細(xì)記錄每個(gè)學(xué)生的表現(xiàn)，對(duì)學(xué)生的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，錯(cuò)誤理論在解決問(wèn)題的交流中需及時(shí)指正。2.學(xué)生準(zhǔn)備學(xué)生對(duì)分配到的問(wèn)題，通過(guò)各類(lèi)方式查閱相關(guān)資料，自學(xué)需要掌握的內(nèi)容，并總結(jié)資料中的關(guān)鍵點(diǎn)，解決問(wèn)題。由主席匯總組員答案，進(jìn)一步深入總結(jié)、整理，為課堂總結(jié)發(fā)言做好準(zhǔn)備。在其中，主席在課堂上需要調(diào)節(jié)課堂氣氛，鼓勵(lì)組員發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出問(wèn)題，對(duì)不積極的組員也要起督促作用，帶領(lǐng)組員有效地完成課堂教學(xué)任務(wù)。記錄員需要有一定的總結(jié)能力，可以快速總結(jié)問(wèn)題并記錄。3.課程實(shí)施免疫學(xué)PBL選修課教學(xué)總計(jì)十學(xué)時(shí)，其課堂組織形式為：第一次課給學(xué)生分發(fā)第一幕資料（背景及癥狀），學(xué)生對(duì)內(nèi)容提問(wèn)；第二次課解決提出的問(wèn)題，并分發(fā)第二幕資料（檢查報(bào)告），再次提出問(wèn)題；第三次課解答第二次課問(wèn)題，總結(jié)本案例知識(shí)點(diǎn)及其機(jī)理；第四次課交流各組PBL的教學(xué)結(jié)果及心得體會(huì)。

三、PBL教學(xué)結(jié)果

PBL教學(xué)結(jié)束后，向?qū)W生發(fā)放問(wèn)卷，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、自我能力、課堂感受及課堂建議等進(jìn)行調(diào)查。設(shè)立學(xué)習(xí)內(nèi)容題目四個(gè)：第一題，lgE蛋白的產(chǎn)生與什么有關(guān)；第二題，參與過(guò)敏發(fā)病機(jī)制的物質(zhì)有哪些；第三題，在血常規(guī)檢查中嗜酸性粒細(xì)胞百分比過(guò)高，可得出的結(jié)論；第四題，在第二幕檢查單里哪項(xiàng)檢查沒(méi)有意義。結(jié)果顯示，正確率分別為：第一題34.04%；第二題23.40%；第三題80.85%；第四題21.28%。其中，第三個(gè)問(wèn)題在其他科目中有所學(xué)習(xí)。對(duì)課堂感受設(shè)立題目三個(gè)，對(duì)課堂中教學(xué)印象最深刻的人有59.57%選擇了主席，組員為25.54%，記錄員為14.89%。在最喜歡的選修課中，選擇免疫學(xué)PBL的學(xué)生占53.19%。從以上數(shù)據(jù)不難看出，PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的教學(xué)過(guò)程中，其對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)體系的優(yōu)化與學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的提升具有重要作用?；诖私處熞匾昉BL教學(xué)模式在教學(xué)過(guò)程中的重要作用，以不斷促進(jìn)學(xué)生思維與問(wèn)題解決能力的培養(yǎng)。

四、PBL教學(xué)模式存在的問(wèn)題

（一）教師方面

新時(shí)代的大學(xué)生，特別是醫(yī)學(xué)生，需要擔(dān)負(fù)著國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)的重?fù)?dān)，所以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生不光是教授知識(shí)與掌握必要的技能外，其培養(yǎng)思維能力也是重中之重。在此次開(kāi)設(shè)的教學(xué)活動(dòng)中，兩位免疫學(xué)教師通過(guò)精心設(shè)計(jì)的情景，把情景中所涉及的背景知識(shí)做了充分準(zhǔn)備，保證了學(xué)生對(duì)于情景的理解與帶入，又不過(guò)多的去讓學(xué)生被動(dòng)的汲取知識(shí)，這對(duì)情景中的問(wèn)題導(dǎo)向意義重大，防止學(xué)生思考問(wèn)題時(shí)脫離情景，脫離實(shí)際，讓學(xué)生緊緊圍繞情景中的主題。有方向，有目標(biāo)，有動(dòng)力地去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題。教師要對(duì)于學(xué)生思考問(wèn)題的上限與下限要有把控能力，讓學(xué)生在這上限與下限之中橫向拓展問(wèn)題面，使學(xué)生多角度、多方向地對(duì)問(wèn)題進(jìn)行研究與分析。

（二）學(xué)生方面

PBL教學(xué)活動(dòng)中，學(xué)生是核心之一。在此次教學(xué)過(guò)程中部分學(xué)生常會(huì)有一種惰性思維，只做一個(gè)旁聽(tīng)者，而不是一個(gè)參與者。所以，如何激發(fā)學(xué)生對(duì)于情境中所出現(xiàn)問(wèn)題的解決欲望，如何打開(kāi)學(xué)生對(duì)于問(wèn)題的發(fā)散性思維，但又不能使學(xué)生鉆入對(duì)于問(wèn)題的偏見(jiàn)與歪曲的泥潭之中，是必須解決的問(wèn)題。解決這兩個(gè)問(wèn)題首先需要教師對(duì)學(xué)習(xí)小組內(nèi)任務(wù)分工進(jìn)行細(xì)化處理，任務(wù)明確到每個(gè)人身上；其次要嚴(yán)格規(guī)定課堂發(fā)言的次數(shù)與質(zhì)量，從內(nèi)向外推動(dòng)和激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和研究問(wèn)題的興趣。對(duì)于部分沒(méi)有及時(shí)認(rèn)識(shí)到PBL對(duì)個(gè)人職業(yè)發(fā)展的重要性，只是膚淺地認(rèn)為PBL加重了自己的課業(yè)負(fù)擔(dān)，對(duì)該教學(xué)方法產(chǎn)生排斥心理的學(xué)生，需要教師及時(shí)引導(dǎo)，糾正認(rèn)識(shí)上的偏差，幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)PBL的優(yōu)點(diǎn)，避免出現(xiàn)厭學(xué)情緒。

（三）教學(xué)管理

目前，學(xué)院開(kāi)展的PBL教學(xué)活動(dòng)屬于小范圍實(shí)驗(yàn)性的教學(xué)活動(dòng)，并不能完全從傳統(tǒng)教學(xué)中脫離出來(lái)。學(xué)生既要完成傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)習(xí)任務(wù)，又要完成PBL的教學(xué)任務(wù)。兩方面的任務(wù)都比較繁重，使得學(xué)生在PBL教學(xué)學(xué)習(xí)中的學(xué)習(xí)質(zhì)量有所折扣。并且，學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)較短也是導(dǎo)致學(xué)習(xí)質(zhì)量不足的一大原因。PBL在醫(yī)學(xué)教育方面的應(yīng)用是一個(gè)理論聯(lián)系實(shí)際、醫(yī)學(xué)知識(shí)聯(lián)系臨床的優(yōu)質(zhì)教學(xué)模式。其內(nèi)在兩大靈魂體現(xiàn)于：給予學(xué)生解決問(wèn)題的勇氣態(tài)度與方法，以及對(duì)于理論知識(shí)的探索，學(xué)習(xí)與重新認(rèn)識(shí)。這對(duì)于醫(yī)學(xué)生今后走上職業(yè)醫(yī)師道路，解決實(shí)際問(wèn)題，培養(yǎng)臨床思維，提供了一條有效途徑。PBL教學(xué)模式，在醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中的探索，有助于彌補(bǔ)傳統(tǒng)教育的不足支出，這也要求廣大教學(xué)者充分地認(rèn)識(shí)自身肩負(fù)的責(zé)任，真正起到引導(dǎo)作用。幫助學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立自主的思維習(xí)慣，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并且能夠解決問(wèn)題的自主學(xué)習(xí)能力，在實(shí)踐中重視PBL與傳統(tǒng)教學(xué)模式的有機(jī)結(jié)合，根據(jù)各自學(xué)校和學(xué)科的特點(diǎn)，對(duì)PBL的教學(xué)的形式和方法進(jìn)行創(chuàng)新，找出符合本院本校的教學(xué)模式，才能夠滿足新時(shí)期我國(guó)對(duì)于醫(yī)學(xué)高等教育的需求。

五、結(jié)束語(yǔ)

PBL教學(xué)模式在我國(guó)教育教學(xué)中的應(yīng)用時(shí)間不長(zhǎng)，在具體的教學(xué)過(guò)程中，仍然存在著部分教學(xué)問(wèn)題，這也就要求在未來(lái)的發(fā)展過(guò)程中，教師要不斷就PBL教學(xué)模式進(jìn)行研究。從當(dāng)下的教學(xué)成果來(lái)講，PBL教學(xué)模式對(duì)學(xué)生思維與學(xué)生學(xué)習(xí)水平、溝通能力等專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)具有重要作用，這也彰顯著PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)免疫教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)。PBL教學(xué)模式起源于美國(guó)，其在我國(guó)教育教學(xué)中的應(yīng)用需要結(jié)合我國(guó)教學(xué)模式進(jìn)行創(chuàng)新與優(yōu)化，以保障PBL教學(xué)模式對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)作用，為今后的高質(zhì)就業(yè)提供服務(wù)。

參考文獻(xiàn)