免疫學方向精選(九篇)

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第1篇：免疫學方向范文

【關(guān)鍵詞】班主任；教育；影響

【Abstract】The impact of class adviser over student can comply with school , family , society three aspect embody, the student can have to experience a contrast from every aspect self class adviser, the class adviser and the student are closely associated , assume have direct education responsibility to class's every student's all-round development because that the class adviser works is the most important approach carrying out daily thought character education and guiding a student to grow up healthy and sound.

【Key words】Class adviser; Education; Effect

【中圖分類號】G631 【文章標識碼】D 【文章編號】1326-3587（2012）04-0045-01

一、班主任對學生教育的影響

班級是進行教育教學的基層單位，班主任工作是進行日常思想品德教育和指導學生健康成長的最重要的途徑。班主任與學生朝夕相處，對班級的每一個學生的全面發(fā)展都負有直接的教育責任。班主任以其創(chuàng)造性的工作和奉獻精神，對學生的成長發(fā)揮著直接影響。班主任對學生的直接管理、組織、教育所付出的心血和精力，是其他教師不能相比的。學校的教育指令，要通過班主任在學生中執(zhí)行，班主任是執(zhí)行校長指令的中堅。實踐證明，保證學校教學秩序正常化的基本力量是班主任。任課教師不得力，可能出現(xiàn)亂堂，而班主任不得力，就會出現(xiàn)亂班。一個學校哪怕只有一個亂班，整個學校的教學秩序都難以安定，會對學校的整體工作產(chǎn)生沖擊。因此，班主任不僅是學校德育工作骨干隊伍的重要組成部分，而且是骨干隊伍里的中堅力量。

由于社會影響和家庭影響的復雜性，常常使學生面臨眼花繚亂、不知所從的局面。“負面”影響的作用，增加了學校教育的困難。學校教育必須充分發(fā)揮主導作用，積極爭取家庭和社會的配合和支持，強化積極影響，抵制消極影響，使三種教育力量形成合力。育目標，育要求，避免互相牽制、逆向施教。

班主任是學校與家庭、社會聯(lián)系的直接代表，是溝通學校、家庭和社會的橋梁。班主任必須關(guān)注社會，走向家庭，對來自各方面的多、廣、雜的種種信息進行鑒別、篩選，給予必要的協(xié)調(diào)和正確的導向，最大限度地增加社會影響和家庭影響的可控性。通過班主任對三種教育力量的溝通，充分發(fā)揮班主任的橋梁作用，是提高德育實效的重要環(huán)節(jié)。

二、班主任工作當中對學生的影響

班主任工作的務實，要求班主任必須從當前做起，從具體的事務做起，扎扎實實搞好班級管理。班主任必須深入學生中去，認真了解、研究學生，掌握班級的具體情況，有針對性地開展工作。班主任既要做學生的導師，又要做學生的朋友與助手。學生情緒波動，班主任要找他談心；學生參加義務勞動，班主任要率先垂范；學生生病住院，班主任要照前料后……班主任的工作是如此具體而細微。只有具有務實精神，班主任才能在學生中樹立威信，才能具有很強的感召力和凝聚力，班級管理工作才能取得實效。

在務實的同時，班主任還要務虛。班級工作需要理論的指導，需要不斷地總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓，以不斷地提高管理水平。班主任要善于從繁雜、瑣碎的工作中解脫出來，樹立班級管理的整體觀、發(fā)展觀、理論指導觀。班主任自身也需要加強學習，參與教育管理理論的研究與探討，努力提高自身修養(yǎng)與素質(zhì)，以適應教育發(fā)展的需要。班主任務虛的更高要求在于班主任要有開闊的眼界，長遠的光，廣泛關(guān)注國內(nèi)外教育發(fā)展動態(tài)，大膽創(chuàng)新，用自身的實踐豐富和發(fā)展教育理論，推動教育的改革與發(fā)展。

三、嚴格與寬松相結(jié)合對學生的影響

在教育過程中，班主任必須對學生嚴格管理，嚴格要求。但“嚴”不是嚴厲、嚴酷。管理過嚴，容易造成學生個性壓抑、自卑感重、自制力差、膽小怕事，甚至會造成學生的逆反心理，導致師生關(guān)系僵化。這既不利于學生身心的健康發(fā)展，也不利于班級工作的進一步開展。因此，班主任要正確把握嚴格管理的尺度、嚴中有寬。

嚴格管理班級，我認為應從以下方面做起。一是要引導學生制定合理的規(guī)章制度，做到紀律嚴明，“以法治班”。二是要公正公平，不要感情用事。對違紀違規(guī)者，無論是干部還是普通學生，無論是優(yōu)秀生還是后進生，都要一視同仁三是要注重“首因效應”，要認真對待、正確處理“第一次”之類的事情。四是要持之以恒，避免犯“冷熱病”，時緊時松。同時要狠抓養(yǎng)成教育，使學生養(yǎng)成良好的行為習慣。嚴還必須與寬有效結(jié)合起來，靈活處理。班主任要私下做好被處罰學生的思想工作，使其正確認識錯誤，并努力改正。同時，對學生違紀處罰的方式要多樣化，要寓教育于處罰之中。魏書生同志對學生犯錯誤的處罰是：唱一支歌，做一件好事，寫一份關(guān)于錯誤的說明。他把處罰變?yōu)樯鷦拥淖晕医逃淖龇ǎ瑢ξ覀兪且粋€很好的啟迪。

結(jié)束語：一個好的班主任成功多少，就看帶的學生成功多少，也就是播種行為，收獲習慣：播種習慣，收獲性格；播種性格，收獲命運。不追求名與力，而在于引導學生的個性發(fā)展，讓學生健康成長，讓學生做一個優(yōu)秀的人，才是一個做老師的責任。

【參考文獻】

1、黃秋義、鄭金春，《家長必讀》廣東科技出版社 2006.4

2、朱小蔓著，《情感德育論》人民教育出版社

第2篇：免疫學方向范文

關(guān)鍵詞：概念圖；云端一體化平臺starC；筆手勢交互

中圖分類號：G434 文獻標志碼：A 文章編號：1673-8454（2017）04-0089-04

一、引言

概念圖是20世紀60年代美國康奈爾大學的諾瓦克博士根據(jù)奧蘇貝爾的有意義學習理論提出的一種教學策略，諾瓦克博士認為：“概念圖是用來組織和表征知識的工具。它通常將某一主題的有關(guān)概念置于圓圈或方框之中，然后用連線將相關(guān)的概念和命題連接，最后用連線表明兩個概念之間的意義關(guān)系”[1]。教學過程中，教師通常將概念圖作為一種教學工具和教學策略，更加有效監(jiān)控教學過程，使教學內(nèi)容和結(jié)構(gòu)更加清晰，從而幫助教師提高教學效率[2]，同時，也有利于教將自己的課程內(nèi)容組織成有效的框架，明確課程材料間的連接和教學任務，提高課程計劃的質(zhì)量[3]；對于學習者，概念圖可作為一種支持有意義學習的學習工具和策略[4]，促進學習者選擇性地將新知識與既有知識聯(lián)系起來，從而幫助學生進行有意義的學習[5]，作為元認知策略，可以對學生進行創(chuàng)造性訓練[6]，引導、促進、幫助建構(gòu)知識。

隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，各類教學工具軟件、智能設(shè)備等走進課堂，傳統(tǒng)的粉筆黑板模式逐漸被電子白板等多媒體設(shè)備取代，繪制概念圖的方式也由傳統(tǒng)的紙筆變?yōu)橛嬎銠C，頻繁的鍵盤、鼠標操作給教師和學生增加了認知負擔?；诟拍顖D在教學中的作用以及目前概念圖繪制軟件的交互不足，本文提出對有關(guān)教學內(nèi)容采用概念圖形式進行表示，并設(shè)計實現(xiàn)基于手勢交互的概念圖生成工具，其既具有傳統(tǒng)紙筆繪制概念圖的流暢和易用性，又克服了傳統(tǒng)紙筆繪制概念圖不易存儲修改的缺點，學習者無需花費精力學習紙筆手勢交互系統(tǒng)，只需書寫內(nèi)容，便可自動生成概念圖，并可對生成的概念圖進行編輯操作，提高了學習效率。

二、相關(guān)研究

嚴格意義上來講，目前常用的MindManger、MindMaps、Xmind、FreeMind等軟件工具均屬于思維導圖繪制工具，思維導圖與概念圖之間在理論基礎(chǔ)、繪制規(guī)則、圖形外觀特點等方面都有區(qū)別。思維導圖以腦科學研究為理論基礎(chǔ)，是一種關(guān)鍵詞和圖像存儲信息、組織信息、優(yōu)化信息的方法，圖中每個關(guān)鍵詞和圖像都會激活相關(guān)具體信息的回憶以及新的觀點和想法，其有效性來源于對大腦形狀和構(gòu)造的模擬[7]；概念圖則以有意義學習理論為基礎(chǔ)支撐，是一種以圖像形式反映概念與概念之間關(guān)系的空間網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)圖，一般包括節(jié)點、連線、層級和命題四個基本要素[8]。繪制規(guī)則和外觀上，概念圖的四大特點為：主題以語言的形式表示并置于圖的頂部，主題相關(guān)概念以層級結(jié)構(gòu)形式排列并置于節(jié)點圓圈或方框中，相關(guān)概念與命題之間有連線連接，整個結(jié)構(gòu)成網(wǎng)狀分布；思維導圖的四個特點為：主題以圖像的形式位于導圖中央，主題主要觀點由中央圖像開始呈放射狀向四周發(fā)散形成主分支，主分支上有關(guān)鍵圖像或關(guān)鍵詞、各級分支呈節(jié)點結(jié)構(gòu)分布[9]。根據(jù)概念圖和思維導圖繪制規(guī)則和區(qū)別，同一概念的概念圖、思維導圖分別如圖1、2所示[10-12]。由上述可知，概念圖與常見的思維導圖在呈現(xiàn)和外觀上有著很大區(qū)別，概念圖側(cè)重于表征知識，優(yōu)勢在于在學科教學中對科學概念及其相互關(guān)系的描述，便于即時繪制，效率較高，思維導圖在于激發(fā)和整理思考，更適用于觀點和思路的整理[13]。

目前常用的概念圖繪制軟件有諾瓦克博士指導的CmapTools、美國Inspiration公司研制的Inspiration、北京師范大學知識工程研究中心自主研發(fā)的Easy Thinking-Cognitive Assistant等，這些繪制工具解決了傳統(tǒng)紙筆畫概念圖難以修改和存儲的問題，順應了人們利用計算機工作的趨勢，是對傳統(tǒng)手繪概念圖方式的一種變革，對概念圖繪制有著深遠的意義，但同時也帶了一定的弊端。以上工具多采用鼠標和鍵盤的輸入方式，對教師與學生的計算機操作水平要求比較高，頻繁的鍵盤輸入命令、按鈕操作和菜單選擇容易打斷教師、學生的思路，不利于專心思考；在繪制概念圖時，需要輸入精確的信息，指定所畫圖形的尺寸，即需要將模糊信息轉(zhuǎn)換為精確信息，然后進行繪制，這就要求用戶只能在對所繪制概念圖有比較清晰概念時使用，是用戶階段性成果的記錄，不支持概念圖整個構(gòu)建過程，不利于人們像日常生活中用紙筆記錄稍縱即逝的想法；中國科學院軟件研究所研發(fā)的概念圖生成工具基于電子紙筆交互，不需要鍵盤和鼠標的輸入，方便自然，不過人們在書寫時需要將概念圖節(jié)點與節(jié)點間的連線表示出來，才能生成相應的概念圖，繪制概念圖的工作量依然較大，并且需要特殊的軟硬件支持。

此外，在日常的教學中，知識傳遞需要即時流暢，對概念圖的創(chuàng)建、使用時的交互體驗要求較高。CampTools、Inspiration、易思認知等概念圖繪制工具在使用時要求教師學生等用戶按照特定結(jié)構(gòu)創(chuàng)建概念圖，無法使學生將注意力保持在核心人物上[14]，繪制時需要多次通過菜單命令等按鍵完成，阻礙了知識傳遞以及思想傳達的流暢性；其次，這些工具的使用需要精確性的操作，而學生在繪制概念圖時輸入更多的是模糊信息，不利于學生快速呈現(xiàn)自己的想法和思路[15]；同時由于課堂時間珍貴，繪制流程簡易程度也關(guān)系著課堂效率?；谝陨喜蛔愫驼n堂教學特點，本文提出了一種概念圖自動生成方法，即教師只需書寫概念、關(guān)鍵概念，該方法可將書寫知識點的組織結(jié)構(gòu)識別出來并自動生成概念圖。

三、基于手勢交互的概念圖自動生成算法

1.概念圖生成示例

鑒于概念圖在教學中的作用和目前概念圖繪制軟件存在的不足，本文提出了一種概念圖自動生成方法，設(shè)計并實現(xiàn)了基于手勢交互概念圖自動生成工具。該工具根據(jù)用戶簡單書寫的知識點，將書寫內(nèi)容的組織結(jié)構(gòu)識別出來并自動生成概念圖，支持層級概念圖、株型概念圖、流程型概念圖以及大綱式概念圖，以大綱概念圖為例，如圖3所示；對生成的概念圖，在概念圖編輯狀態(tài)下支持用手勢對其進行編輯，包括折疊/展開、刪除/恢復、復制/剪切/粘貼以及移動等手勢操作，如圖4所示；對節(jié)點的操作效果圖如圖5所示。

2.主要算法表述

概念圖繪制步驟一般為首先選擇知識領(lǐng)域即確定將要書寫的內(nèi)容，其次，確定關(guān)鍵概念、概念以及它們之間的層級關(guān)系；再次，擬定概念圖的縱向分支和橫向分支；最后，建立概念之間的連線[16]。不同于概念圖繪制方法，本文提出的概念圖識別生成方法主要包括三個步驟，分別為：①識別書寫內(nèi)容，將書寫內(nèi)容中的相近筆劃形成一個筆劃集合，該筆劃集合作為一個概念圖節(jié)點，即節(jié)點識別；②確定概念圖節(jié)點在編輯界面的行列位置，依據(jù)各節(jié)點間的行列位置相對關(guān)系解析節(jié)點間聯(lián)系，即組織結(jié)構(gòu)解析；③按照解析所得的節(jié)點間聯(lián)系自動連線生成概念圖。

（1）節(jié)點識別

節(jié)點識別是對輸入的筆劃進行預處理。從筆按下到抬起稱為一個筆劃，將不超過筆劃閾值的多個筆劃組成一個筆劃集合，其中筆劃閾值是筆劃集合最小外接矩形對角線的1.3倍，每個筆劃集合都有對應的行列坐標值（r，c）。

以上關(guān)系可以形式化的表示為：筆劃Strokes（設(shè)為x）和筆劃集合StrokeCollection（設(shè)為V）之間的關(guān)系為Vi={s1，s2……，sn}；一個Strokesx與一個StrokeCollection V之間的距離定義為Distance（x，V）=Min（f（x，s）），s∈V；函數(shù)f（x，s）用來計算兩個Stroke之間的距離筆劃集合的坐標值集合C={（r1，c1），（r1，c2）…，（rn，cm）}。節(jié)點識別算法流程如圖6所示，具體描述如下：①Stroke x 是否為手勢筆劃，如果是，建立一個手勢筆劃集合，結(jié)束節(jié)點識別；②計算Stroke x與現(xiàn)有的所有筆劃集合Y的最短距離；③如果最短距離小于筆劃閾值SThread，則將其歸并為距離最近的StrokeCollection Vi，否則創(chuàng)建一個包含Stroke x新筆劃集合；④標記所創(chuàng)建筆劃集合的行列坐標值（rj，ck）。

（2）組織結(jié)構(gòu)解析

這一過程為根據(jù)不同概念D的特點和一定的判定規(guī)則，確定節(jié)點與節(jié)點之間的父子或兄弟關(guān)系，從而確定概念圖組織結(jié)構(gòu)，具體算法描述為：

按行/列對坐標集合C進行遍歷（其中層級概念圖、大綱概念圖按行遍歷，株型概念圖和流程概念圖按列遍歷）；計算ri行/ci列中的每一個節(jié)點到ri-1行/ci-1列中每個節(jié)點的距離，距離最近的節(jié)點（ri-1，cm）/（rk，ci-1）為其父節(jié)點，這一確定父子關(guān)系的過程采取K-means算法，具體表達為：

①選取ri-1行/ci-1列中的所有節(jié)點作為聚類質(zhì)心點即 v1，v2，…，vk；

②將ri行/ci列中的節(jié)點作為樣例，計算其應該屬于的類也就是其父節(jié)點，設(shè)每個樣例為i，則ci：=arg min||xi-vj||2

對于每一個類j，重新計算該類的質(zhì)心：

vj：=；

③重復步驟2，直到該過程收斂。

其中ci代表樣例i與聚類質(zhì)心k個類中距離最近的類，ci的值是v1到vk中的一個，質(zhì)心vj代表屬于同一個類的樣本中心點的猜測。

經(jīng)過以上步驟，節(jié)點間的關(guān)系即被確定，得到父子節(jié)點關(guān)系E={（vi，vk）|vj is vk's father}。

由節(jié)點識別得出的節(jié)點（筆劃）集合V和組織結(jié)構(gòu)解析得到的節(jié)點關(guān)系E，創(chuàng)建圖G=（V，E）；遍歷圖G，將存在父子關(guān)系的節(jié)點用連線連接起來，便生成了相應的概念圖。

四、實驗結(jié)果及分析

運用筆者所述概念圖識別生成算法的概念圖生成工具已集成于國家數(shù)字化學習工程技術(shù)研究中心的starC教學平臺，本文對教師借助該工具繪制概念圖進行教學時是否能準確地生成理想概念圖的概率和對概念圖修改編輯的手勢識別率進行了統(tǒng)計。

為統(tǒng)計概念圖的正確生成率，選取了20名教師為研究對象，分別繪制了層級概念圖、株型概念圖、大綱概念圖、流程型概念圖進行教學。經(jīng)統(tǒng)計生成層級概念圖、株型概念圖、大綱概念圖、流程型概念圖的準確率分別為90%、93%、96%、94%。當教師或?qū)W生對書寫概念或關(guān)鍵概念的組織分布不太精確時，會造成概念圖誤識別。例如，教師在書寫時由于連筆或其他因素，將概念和關(guān)鍵概念組織分布模糊，此時就會造成該工具將概念和關(guān)鍵概念識別為同一個節(jié)點，從而影響整個概念圖的識別效果。為了改變此用戶體驗，本工具支持邊書寫邊識別生成，用戶可以在使用過程中利用引入的刪除、展開、折疊、復制等手勢（手勢形狀如圖4所示），對不符合概念圖生成準則的部分進行編輯修改，以便在后續(xù)的過程中生成準確的概念圖。

本工具支持對識別生成的概念圖進行編輯修改，且對概念圖的編輯修改采用的是手勢操作，選取了10名測試用戶，每人在編輯界面上將每一種手勢命令輸入10次，每種手勢一共執(zhí)行100次，對手勢的正確識別的概率進行統(tǒng)計，數(shù)據(jù)表明，“展開”、“折疊”、“刪除”、“恢復”、“復制”、“粘貼”、“剪切”的手勢識別率分別為96%、95%、90%、94%、97%、98%、96%；由于“刪除”手勢稍微復雜，識別率明顯低于其他手勢，其中“粘貼”、“復制”、“剪切”手勢為多點手勢，識別率較高。同時對手勢操作概念圖的可用性進行了分析，將20個測試用戶分成兩組，分別用手勢和鼠標兩種交互方式將測試概念圖的形狀改變?yōu)橹付ㄐ螤?，記錄兩組完成任務的總時間，手勢交互方式效率將近是鼠標操作的1.8倍。

第3篇：免疫學方向范文

關(guān)鍵詞：晚期卵巢癌；益氣活血解毒方；調(diào)節(jié)性T細胞；生活質(zhì)量

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.01.006

中圖分類號：R273.731 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2016）01-0027-04

Effects of Yiqi Huoxue Jiedu Recipe on Immunomodulatory of Patients with Advanced Ovarian Cancer YAN Hui-ling1，2， MA Dan1， LU Wen-ping1 （1. Guang’anmen Hospital， China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing 100053， China； 2. Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China）

Abstract： Objective To study the effects of Yiqi Huoxue Jiedu Recipe on immunomodulatory of patients with advanced ovarian cancer. Methods It was performed in a single-arm， open-label study with 40 patients with advanced epithelial ovarian cancer. All patients were treated with Yiqi Huoxue Jiedu Recipe lasting for 4 weeks （200 mL， twice a day）. The main endpoint was the quantities of CD4+CD25+ cells， CD8+CD28- regulatory T cells and CD8+CD28+ cytotoxic T cells measured by flow cytometry， and the accessory endpoints were variations of symptoms which included pain， fatigue， and numbness etc. Results The quantities of CD4+CD25+ and CD8+CD28- cells significantly decreased compared with those of pre-treatment （P

Key words： advanced ovarian cancer； Yiqi Huoxue Jiedu Recipe； regulatory T cells； life quality

卵巢癌是女性常見的惡性腫瘤，死亡率較高，起病隱匿，多數(shù)患者確診時已屬晚期，常表現(xiàn)為腹腔內(nèi)廣泛播散和轉(zhuǎn)移。目前減瘤手術(shù)聯(lián)合化療是晚期卵巢癌標準治療模式。2012年美國監(jiān)測流行病學和最終結(jié)果數(shù)據(jù)庫（SEER）的數(shù)據(jù)顯示，Ⅲ、Ⅳ期患者5年生存率分別為36%和17%[1]。因此，尋找卵巢癌新的治療思路已成為研究熱點。研究表明，卵巢癌為免疫相關(guān)性腫瘤[2]。調(diào)節(jié)性T細胞（CD4+CD25+細胞、CD8+CD28-細胞）及細胞毒T細胞（CD8+CD28+細胞）在機體的免疫調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用?；诿庖哒{(diào)節(jié)

的相關(guān)研究可能會給卵巢癌治療帶來希望。

中醫(yī)對晚期卵巢癌的治療經(jīng)驗豐富。臨床發(fā)現(xiàn)瘀血型體質(zhì)在女性惡性腫瘤中明顯高于良性腫瘤，氣虛血瘀證是卵巢癌的主要證型之一[3]。益氣活血解毒方是我們在近代名醫(yī)張錫純治療婦科腫瘤的名方“理沖湯”和張仲景“桂枝茯苓丸”的基礎(chǔ)上針對氣虛血瘀型卵巢癌加減而成的有效抗腫瘤驗方[4]。前期臨床研究顯示益氣活血解毒方能延長晚期卵巢癌患者的無進展生存期[5]。本研究通過收集40例晚期卵巢癌病例，采用中藥益氣活血解毒方辨證治療，比較治療前后患者體內(nèi)調(diào)節(jié)性T細胞、細胞毒T細胞數(shù)量的變化及臨床癥狀的改變，評估益氣活血解毒方對晚期卵巢癌免疫調(diào)節(jié)和生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 納入標準

①具有明確的卵巢癌病理診斷；②年齡50～75歲；③已經(jīng)結(jié)束放化療治療2個月以上；④能夠堅持服用中藥，并且服藥期間不接受放化療治療；⑤卡氏評分≥60分；⑥對本項研究知情并簽署知情同意書。

1.2 排除標準

①嚴重的心、肝、腎功能不全者；②不能按照試驗方案用藥者。

1.3 一般資料

選取2012年10月-2014年2月于中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院就診的有明確病理診斷的晚期上皮性卵巢癌（ⅢC期及Ⅳ期）患者40例，年齡50～73歲，平均年齡（61.75±5.31）歲，中位年齡62歲。所有患者既往均接受過一線化療（紫杉醇+卡鉑），其中12例患者同時采用了二線化療（表阿霉素+依托泊甘或其他）?；颊吣挲g、臨床分期、既往化療情況見表1。

1.4 治療方法

入選患者予益氣活血解毒方加減（基礎(chǔ)方由黃芪30 g、莪術(shù)9 g、全蝎6 g、白花蛇舌草15 g等組成，統(tǒng)一采用中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院中藥飲片，購自北京康美藥業(yè)有限公司，由醫(yī)院煎藥室統(tǒng)一制成水煎劑），每日1劑，每劑400 mL，分2袋，早晚各服1袋，連續(xù)治療4周。氣虛癥狀明顯者，加黨參、白術(shù)等益氣補肺健脾；疼痛甚且瘀象明顯者，加川芎、延胡索、三棱等祛瘀止痛；瘀而化熱、耗氣傷津者，加生地黃、沙參、麥冬等養(yǎng)陰生津。

1.5 觀察指標與方法

1.5.1 血清學測定 患者于入組第1日及治療4周后分別空腹采集外周靜脈血。采用流式細胞儀（BD FAcscalibur）檢測血清CD4+CD25+、CD8+CD28-及CD8+CD28+細胞數(shù)量。

1.5.2 生活質(zhì)量觀察 以卵巢癌患者生命質(zhì)量測定量表（FACT-O）和WHO化療副反應分級標準為基礎(chǔ)，根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導原則（試行）》[6]中證候評分標準，制定問卷，將臨床癥狀分為無、輕、中、重4個等級，評價患者治療前后癥狀變化情況。每位患者在入組第1日及治療4周后各做1次問卷填寫。具體癥狀分級見表2。

1.6 統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料以 ―x±s表示，組間比較采用t檢驗，等級資料采用非參數(shù)檢驗。P≤0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后血清T淋巴細胞比較

治療后患者血中調(diào)節(jié)性T細胞CD4+CD25+、CD8+CD28-較治療前明顯降低，細胞毒T細胞CD8+CD28+較治療前明顯升高，差異均有統(tǒng)計學意義（P

2.2 治療前后患者生活質(zhì)量比較

治療后患者臨床癥狀等級較治療前明顯降低，除疼痛外，其余癥狀差異均有統(tǒng)計學意義（P≤0.05），見表4。

3 討論

隨著近些年免疫抑制細胞（也稱為免疫調(diào)節(jié)、免疫耐受細胞）的發(fā)現(xiàn)及逐漸被認識，為卵巢癌的治療突破帶來新的曙光。免疫抑制是指免疫活性細胞在接受抗原刺激時，不能產(chǎn)生特異性效應細胞及特異性抗體，從而表現(xiàn)出特異性的免疫無應答的現(xiàn)象。研究表明，免疫耐受中調(diào)節(jié)性T細胞發(fā)揮著重要作用。免疫抑制機制可能參與了卵巢癌的腹膜轉(zhuǎn)移過程[7]。

目前研究較多的調(diào)節(jié)性T細胞有CD4+CD25+、CD8+CD28-等。其中，CD4+CD25+細胞由日本學者Sakaguchi等[8]于1995年首次提出，并通過實驗研究發(fā)現(xiàn)其與機體免疫抑制性相關(guān)。調(diào)節(jié)性T細胞CD4+CD25+細胞在免疫抑制中發(fā)揮著軸心作用，能抑制T細胞對外源和自體抗原的免疫反應，影響免疫系統(tǒng)對腫瘤抗原的應答，從而影響腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。它主要通過分泌可溶性或膜結(jié)合免疫抑制分子直接溶解細胞、殺死靶細胞、破壞細胞代謝、抑制樹突細胞等一系列機制從而發(fā)揮免疫逃逸的功能[9]。另外，腫瘤微環(huán)境中調(diào)節(jié)性T細胞的增加還可以分泌血管內(nèi)皮生長因子以促進腫瘤新生血管的生成，加快腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移。故減少調(diào)節(jié)性T細胞數(shù)目、降低其功能是很多腫瘤治療的關(guān)鍵[10]。有研究發(fā)現(xiàn)，多種腫瘤患者外周血和腫瘤組織周圍及淋巴結(jié)中調(diào)節(jié)性T細胞的比例均高于正常人，調(diào)節(jié)性T細胞的增加與腫瘤的預后呈負相關(guān)[11]。本研究也發(fā)現(xiàn)，治療前CD4+CD25+細胞含量（7.320±0.984%）高于正常參考值（3%～7%）。經(jīng)中藥治療后CD4+CD25+下降，患者生活質(zhì)量亦有所改善。

CD28是目前公認的一種共刺激分子，主要表達于T細胞上，其中50%CD8+T細胞表達CD28。CD28與B細胞上的B7相互作用產(chǎn)生的第二信號使T細胞活化，形成免疫應答。根據(jù)其表達與否，CD8+T細胞可分為CD8+CD28-和CD8+CD28+[12]，2種細胞的作用相反，CD8+CD28-中CD28表達下調(diào)，T細胞不能被活化，便不能產(chǎn)生免疫應答，從而造成免疫逃逸現(xiàn)象的產(chǎn)生，其作用類似于CD4+CD25+細胞。細胞毒T細胞（CD8+CD28+細胞）可以在CD4+T細胞分泌的細胞因子的作用下被激活，分化為效應性殺傷T細胞，它可以釋放細胞毒物質(zhì)溶解靶細胞，同時還釋放一些細胞因子誘導靶細胞的凋亡，對于腫瘤細胞具有特異性殺傷作用。

本研究采用前后對照研究，用流式細胞儀檢測分析患者血清中調(diào)節(jié)性T細胞CD4+CD25+、CD8+CD28-及細胞毒T細胞CD8+CD28+數(shù)量的變化。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過連續(xù)4周的中藥治療后，患者血中CD4+CD25+和CD8+CD28-均明顯降低（P

卵巢癌屬中醫(yī)“Y瘕”“腸覃”等范疇?！鹅`樞?水脹》載：“腸覃何如……寒氣客于腸外，與衛(wèi)氣相搏，氣不得營，因有所系，癖而內(nèi)著，惡氣乃起，息肉乃生，其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，按之則堅，推之則移，月事以時下，此其候也?！薄吨T病源候論》亦云：“飲食不節(jié)，寒溫不調(diào)，氣血勞傷，臟腑虛弱，受于風冷，令人與腹內(nèi)血氣相結(jié)所生，瘕者假也，其結(jié)聚浮假而痛，推移而動?！本科洳∫?，多與寒瘀相關(guān)，古方所立治法，大部分是破血消瘀、溫中行氣。臨床上經(jīng)過手術(shù)、化療后的患者常表現(xiàn)為正氣虧虛，瘀血阻滯，余毒未凈，氣虛血瘀證是其主要證型[13]。益氣活血解毒方主要由黃芪、三棱、莪術(shù)、白花蛇舌草、肉桂、全蝎等組成，方中黃芪為君，善補脾肺之氣，正氣存內(nèi)，則邪不可干；三棱、莪術(shù)破血逐瘀為臣，既入氣分，又入血分，消沖中瘀血，主治瘀血時間長、程度重的Y瘕積聚，君臣相伍，消補兼施，扶正祛瘀，可助瘀血清除又不致耗氣；加入蟲類藥取其久病入絡，增加活血通絡散結(jié)之力；本病日久易化熱化火傷津，故加清化之品白花蛇舌草、青蒿，可去除晚期手術(shù)放化療患者體內(nèi)未凈之余毒；另外，本病病因與寒有關(guān)，桂枝茯苓丸中雖有溫通之主藥桂枝，但其性屬走而不守，長于散表寒，對里寒之證效不佳，故棄之而選用與其同源的肉桂，肉桂屬辛甘大熱，純陽之品，守而不走，善于溫里寒，主去痼冷沉寒，散寒止痛之力更強。諸藥合用，共奏益氣活血解毒之功。

以往臨床研究多著重于提高患者機體免疫水平，本項研究采用生活質(zhì)量及免疫調(diào)節(jié)T細胞聯(lián)合觀察，研究結(jié)果顯示，益氣活血解毒方改善了患者生活質(zhì)量并且改善了免疫抑制，但免疫抑制（免疫調(diào)節(jié)）的改善能否帶來生存時間的獲益需要我們進一步的隨訪觀察。如果兩者具有關(guān)聯(lián)性，那么在手術(shù)聯(lián)合放化療對于晚期癌癥患者治療出現(xiàn)瓶頸的今天，中醫(yī)藥治療無疑開辟了一條新的途徑。本項研究的不足之處在于單臂開放式前后對照研究，今后擬采用隨機對照的研究方法進一步深入研究。

參考文獻：

[1] BALDWIN L A， HUANG B， MILLER R W， et al. Ten-year relative survival for epithelial ovarian cancer[J]. Obstet Gynecol，2012， 120（3）：612-618.

[2] KANDALAFT L E， POWELL D J Jr， SINGH N， et al. Immunotherapy for ovarian cancer：what's next？[J]. J Clin Oncol，2011，29（7）：925-933.

[3] 張彪.中醫(yī)體質(zhì)學說在婦科疾病中的臨床應用分析[J].時珍國醫(yī)國藥， 2012，23（12）：3196-3197.

[4] 盧雯平.樸炳奎教授治療卵巢癌經(jīng)驗及驗案3則[J].中醫(yī)雜志，2010， 51（增刊）：99-100.

[5] 夏愷，閆會苓，盧雯平.益氣活血解毒方對晚期卵巢癌患者無復發(fā)生存時間及生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥，2014，9（2）：244-246.

[6] .中藥新藥臨床研究指導原則（試行）[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002：207-224.

[7] 趙肖波，汪希鵬.Treg細胞在卵巢上皮性癌免疫逃逸機制中的作用[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展，2011，20（11）：901-903.

[8] SAKAGUCHI S. Naturally arising CD4+ regulatory T cells for immunologic self-tolerance and negative control of immune responses[J]. Annu Rev Immunol，2004，22（1）：531-562.

[9] FACCIABENE A， MOTZ G T， COUKOSN G. T-regulatory cells：key players in tumor immune escape and angiogenesis[J]. Cancer Res， 2012，72（9）：2162-2171.

[10] LAVOUE V， THEDREZ A， LEVEQUE J， et al. Immunity of human epithelial ovarian carcinoma：the paradigm of immune suppression in cancer[J]. J Transl Med，2013，11：147.

[11] 曾杰，張榮玲，楊星梅，等.Treg阻滯與免疫抑制調(diào)節(jié)-卵巢癌治療的新策略[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2010，4（19）：231-233.

[12] FILACI G， SUCIU-FOCA N. CD8+ T suppressor cells are back to the game：are they players in autoimmunity？[J]. Autoimmun Rev，2002， 1（5）：279-283.

[13] 夏愷，車煥麗，盧雯平.晚期卵巢癌中醫(yī)證型分布規(guī)律研究[J].新中醫(yī)，2013，45（4）：109-112.

第4篇：免疫學方向范文

[關(guān)鍵詞]：基礎(chǔ)生理實驗課體系 生理信號分析與處理 研究性教學 考核評價體系

[中圖分類號] TH79 [文獻標識碼] A

一、 引言

依據(jù)高等教育內(nèi)外部環(huán)境的諸種變化，以及國家自主創(chuàng)新對于創(chuàng)新性人才培養(yǎng)的要求，在“卓越工程師”培養(yǎng)的教育理念指導下，通過對學生知識、能力與創(chuàng)新要素的綜合分析研究，本文提出構(gòu)建一種以學生為中心，以滿足創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的個性化需要，利于學生自主學習為目標的多模式開放型實驗教學體系。該種實驗教學體系對創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的推動作用主要體現(xiàn)為實驗教學的多模式化組織以及綜合性開放式實驗考核評估2個方面。

生物醫(yī)學工程及相關(guān)儀器專業(yè)的學生在實驗技術(shù)上應培養(yǎng)具備生物醫(yī)學信息采集、傳輸、處理、分析新型生物醫(yī)療電子、信息與儀器等硬件知識、并具備較強的醫(yī)學應用軟件設(shè)計、開發(fā)的能力，能夠?qū)⑿畔⒓夹g(shù)與醫(yī)療管理、醫(yī)療服務有機結(jié)合的高級醫(yī)學信息技術(shù)人才。因此在課程內(nèi)容安排上做到面和點的結(jié)合，既要保證知識面廣，同時要重點突出。但現(xiàn)狀是生物實驗與儀器等軟硬件平臺的掛鉤程度不夠。目前生物學實驗一方面主要涉及以細胞等微觀生物信息為主的實驗數(shù)據(jù)，主要以細胞生物學、遺傳學、解剖學為代表；另一方面涉及以人體生理信息為主的宏觀生理信號為主的實驗數(shù)據(jù)，主要以醫(yī)學儀器相關(guān)實驗為代表，均以單一化實驗結(jié)果作為實驗考核依據(jù)，限制了學生主動性和創(chuàng)造性的發(fā)揮。所以生物學實驗需要結(jié)合自身的教學經(jīng)驗，對教學中存在的問題進行逐步改進。通過調(diào)整實驗內(nèi)容、改革教學方法、完善考評體系等措施，對于生物實驗分析不能以短期實驗唯一結(jié)果論的定性認識為主，而應該強調(diào)以“長時程跟蹤的過程啟發(fā)式”為主的定量累積式分析，即在側(cè)重得到實驗結(jié)果的同時，鼓勵學生自主采用各種軟硬件儀器平臺知識，靈活選擇信號特征提取方法，加強對信號分析的能力和對結(jié)果的理性認識，發(fā)揮實驗課的實踐性優(yōu)勢，得到多樣化的處理結(jié)果，最大程度地增強學生的自主性與參與性。

在以過程化為主的“一問多答”教學模式中，采用啟發(fā)式的教學方法。教師根據(jù)教學內(nèi)容向?qū)W生提出問題，引起學生主動思考，從而變結(jié)果灌輸式的被動學習為過程啟發(fā)式的主動學習，加深學生對概念、理論的理解，發(fā)現(xiàn)問題，敢于提出問題，渴求解決問題。而課后的各種實驗數(shù)據(jù)處理結(jié)果可以直觀地了解教師教學內(nèi)容安排是否合理，教學效果是否明顯，為教學改革提供依據(jù)，從而為創(chuàng)新性高素質(zhì)人才的培養(yǎng)作出應有的貢獻[1]。

二、現(xiàn)有模式的現(xiàn)狀及改革途徑

（一）. 微觀生物實驗內(nèi)容由于教學條件等因素的限制，多局限于顯微鏡使用、或細胞膜通透性等驗證性實驗，對于推動微觀細胞生物學快速發(fā)展的新技術(shù)新方法，缺少教學資料與手段；同時，人體生理信息等宏觀醫(yī)療儀器生物實驗的測試側(cè)重于對醫(yī)療儀器面板的操作和各種簡單生理信息的直接獲取。

（二）. 實驗教學模式單調(diào)，難以激發(fā)學生的積極性和主動性?，F(xiàn)行的實驗教學基本都先由學生預習實驗指導書，實驗儀器設(shè)備及試劑都由實驗教師提前準備好，學生只要按照實驗步驟按部就班地做，最后寫出實驗報告。這種實驗教學模式難以很好地啟發(fā)學生創(chuàng)造性思維，不利于培養(yǎng)學生提出問題、分析問題和解決問題的能力。學生容易無精打采，注意力分散，反應遲滯，多數(shù)學生被動應付教師的要求，甚至投機取巧，如采用“配色”等方式快速完成生化實驗；有的課堂學生隨心所欲，各行其是，故意搗亂，師生處于一種對抗狀況。在這樣的課堂環(huán)境里，教學任務難以完成，傳授知識、培養(yǎng)素質(zhì)的目標難以實現(xiàn)[2]。

（三）. 實驗教學缺乏綜合性、設(shè)計性，不利于學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。由于課時安排固定、實驗條件的限制，現(xiàn)行開設(shè)的實驗項目多為驗證性實驗，實驗過程及可能出現(xiàn)的問題基本固定，結(jié)果也基本已知，只要按照步驟去做，基本都能達到較好效果。這種模式限制了學生思維，難以達到學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)[3]。

（四）. 實驗課成績評定方式需要進一步完善。實驗課程由于其性質(zhì)的特殊性，往往難以確定完善的考核指標和體系，從而導致學生實驗報告書寫的工整和完整程度決定了最終成績，使得最終實驗課成績評定存在一定的隨意性，從某種程度上影響了學生學習的動力[4]。

在此評估基礎(chǔ)上，應實現(xiàn)的改革途徑主要包含以下兩個方面：

第一，生物學實驗教學鼓勵學生自主采用各種軟硬件儀器平臺，靈活選擇信號特征提取方法，加強對信號分析的能力和對結(jié)果的理性認識，發(fā)揮實驗課的實踐性優(yōu)勢，得到多樣化的處理結(jié)果，最大程度地增強學生的自主性與參與性，培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際、獨立思考、團隊合作、自主創(chuàng)新的科學精神；

第二，通過施行開放式多結(jié)果的過程化實驗教學模式，注重實驗知識的延伸，創(chuàng)造和諧課堂、完善考核制度等改革措施，發(fā)揮實驗課的實踐性優(yōu)勢，努力營造和諧課堂，最大程度地增強學生的自主性與參與性，培養(yǎng)社會需要的創(chuàng)新型、應用型、復合型、外向型人才。

三、實驗內(nèi)容改革的模塊化設(shè)置

（一）修改完善教學大綱，科學合理設(shè)置實驗內(nèi)容。

本專業(yè)實驗本著充分利用現(xiàn)有資源和儀器設(shè)備的原則，綜合考慮知識的難點和重點調(diào)整實驗教學內(nèi)容，以“綜合課程設(shè)計”的2-3個相互銜接的短學期形式，對原有實驗內(nèi)容進行篩選和整合，依照學生的實驗技能發(fā)展過程依次開設(shè)基本操作實驗、驗證性實驗、綜合性和創(chuàng)新設(shè)計性實驗。以微觀生物實驗為例，基本操作實驗包括顯微鏡的使用、顯微測量、細胞形態(tài)觀察等內(nèi)容；設(shè)計驗證性實驗包括活體染色、細胞化學、核酸存在部位及檢測方法、細胞膜的滲透壓及細胞吞噬作用等內(nèi)容；設(shè)計綜合性實驗需要在完成基本操作實驗和驗證性實驗的基礎(chǔ)上，指導學生查閱實驗資料及設(shè)計實驗方法，合理利用實驗室資源，充分利用實驗材料來完成實驗，如動物細胞的原代及傳代培養(yǎng)可作為設(shè)計綜合性實驗內(nèi)容。相關(guān)生物實驗進行后，應著重加強特定生物信號與相應軟件處理的結(jié)合工作。可簡單概況為將專業(yè)軟件類課程打通，開設(shè)一門面向?qū)I(yè)的軟件設(shè)計課程，如“生物醫(yī)學工程軟件設(shè)計”，或“電子信息技術(shù)及儀器軟件設(shè)計”課程，處理對象可定位為前期獲得的實驗數(shù)據(jù)。而以宏觀的動物生理數(shù)據(jù)為例，離體培養(yǎng)的小雞或蛙心肌細胞信號可通過相關(guān)動物實驗獲得，通過將測試的信號存儲成dap數(shù)據(jù)格式，輸入labVIEW軟件進行鎖相處理編程及特定濾波處理，實現(xiàn)對所弱信號的分析和相應數(shù)字信號處理工具的掌握，達到將感性數(shù)據(jù)上升到理性知識的目的。

（二）改革教學方法，變結(jié)果灌輸式為過程啟發(fā)引導式。

實驗過程中，既要發(fā)掘?qū)嶒灡澈蟮睦碚撝С?，又要培養(yǎng)技術(shù)意識，重視實驗技術(shù)和方法。同時，鼓勵師生交流，提倡師生間的問答，活躍課堂氣氛。教學過程中，教師在講清實驗目的和原理的前提下，鼓勵學生根據(jù)所學知識，自主設(shè)計實驗過程并完成實驗，實驗報告可考慮通過建立在各種實驗數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)上的論文形式完成。

（三）完善考評體系，激發(fā)學生對科學的求知欲和對本課程的興趣。

實驗考評體系應以過程累積式考核為主，擯棄傳統(tǒng)結(jié)果式考評。以細胞生物學實驗為例，其考核應以考查學生運用理論重視、運用實驗技術(shù)的能力為主要內(nèi)容，可安排綜合性實驗要求學生利用所學的理論知識和實驗技術(shù)進行綜合分析、實際操作、做出實驗結(jié)果。對于實驗技術(shù)，以學生的直接操作作為考核方式，對于實驗理論的考核，通過閉卷方式完成，也可以通過學生對實驗數(shù)據(jù)的各信息化平臺分析來進行多結(jié)果式考核。另外，對于能夠自主設(shè)計完成實驗，積極申報完成開放性實驗的學生給予較大系數(shù)的鼓勵性加分。實驗具體路線圖如下。

四、實驗操作的關(guān)鍵性問題

（一）如何處理實驗室的開放問題。

在改革過程中，實驗設(shè)備資源的開放和教學方式的開放是該長期化銜接實驗的重要保障。其主要實現(xiàn)途徑為，結(jié)合生物學和儀器教學平臺，實施“具體生物弱信號案例教學法”，采用學期末“首尾相連”的兩個短學期和整個學期的“三明治”夾心時間實施整個實驗課程，并由相關(guān)實驗課的青年教師負責各實驗室的公共開放時間和相互協(xié)調(diào)。這樣能有效調(diào)動學生的主觀能動性，加強課程內(nèi)容的實踐性，在知識的傳授過程中滲透工程技術(shù)的內(nèi)容，使學生掌握工程設(shè)計、工程實踐的一般規(guī)律和基本方法，避免工科教學理科化、脫離實際的傾向。如圖2所示針對在體心電信號的測試及信號處理方法，可安排在微觀動物心肌細胞的培養(yǎng)及生物學方法觀察的細胞生物學實驗的短學期時間，同時合并進行在體式心肌細胞搏動的信號及噪聲分析，加強定性實驗及理性的定量分析實驗的融合，提高相關(guān)理論知識與動手能力的結(jié)合（圖2）。

（二）如何充分利用實驗室資源，引導學生設(shè)計綜合性實驗

第一，以生理儀器平臺為主的硬件實踐動手能力。

當完成基礎(chǔ)性生理實驗及相關(guān)軟硬件知識的授課后，以宏觀人體生理信息為主的醫(yī)學儀器實驗，應該以設(shè)計開發(fā)性實驗為主，鼓勵學生自己設(shè)計開發(fā)醫(yī)學儀器。同樣以心電信號為例，如心電監(jiān)測儀實驗中，可要求根據(jù)在體式及離體式心電信號的特點（圖3（a）（b）），結(jié)合理論知識，設(shè)計電信號檢測原理圖，用布線軟件軟件畫出其原理圖，并制作電路板、布線和焊接電路，在單片機應用開發(fā)環(huán)境中編寫程序并調(diào)試。最后制作簡單心電監(jiān)測儀，通過相關(guān)的虛擬儀器平臺，在示波器上顯示被測者心電圖。同時配合相關(guān)傳感器知識，還可制作體溫計、氣體檢測儀等醫(yī)學儀器。在此基礎(chǔ)上，還可設(shè)置網(wǎng)絡數(shù)據(jù)平臺，進行遠程控制。

第二，以微弱生物信號實驗數(shù)據(jù)分析為主的軟硬件結(jié)合能力。

信息技術(shù)的發(fā)展對生物醫(yī)學信號的檢測、處理以及數(shù)字信號處理幾個方面發(fā)揮著重要的作用。生物信號一般可以分成電信號和非電信號，如心電、肌電、腦電等屬于電信號；其它如體溫、血壓、呼吸、血流量、脈博、心音等屬于非電信號。如從處理的維數(shù)來看，可以分成一維信號和二維信號，如體溫、血壓、呼吸、血流量、脈博、心音等屬于一維信號；而腦電圖、心電圖、肌電圖、x光片、超聲圖片、CT圖片、核磁等則屬于二維信號。醫(yī)學儀器實驗采集到大量的以上一些宏觀的人體生理信號數(shù)據(jù)，應利用學生的相關(guān)生物醫(yī)學信號處理的知識，根據(jù)生物醫(yī)學信號的特點，對所采集到的生物醫(yī)學信號進行分析、解釋、分類、顯示、存貯和傳輸，其研究目的一是對生物體系結(jié)構(gòu)與功能研究，二是協(xié)助對疾病進行診斷和治療。

本學院的相關(guān)教研室教師結(jié)合labview、DSP等編程工具的實驗教學案例，對于“虛擬儀器技術(shù)”及“數(shù)字信號處理”的綜合做了以下研究及整合?！疤摂M儀器技術(shù)”及“數(shù)字信號處理”是一門應用性較強的技術(shù)課程。隨著信息化的發(fā)展，信息技術(shù)不斷地滲透到科學研究等各個領(lǐng)域中，發(fā)揮著越來越大的作用?？茖W實驗、測試信號的處理、工業(yè)生產(chǎn)中自動化生產(chǎn)線的測控等都以信號處理為基礎(chǔ)。我?！皵?shù)字信號處理”實驗，以數(shù)字信號分析為基礎(chǔ)，以數(shù)字濾波為手段，以數(shù)字信號處理為目的，突出譜分析和濾波的應用，加大與信號與系統(tǒng)、自動控制原理，以及后繼的通信原理、計算機圖像處理等課程之間的銜接，使其與其他課程實驗融合為一個有機的整體。

以虛擬儀器中的相關(guān)控件調(diào)用為例，解決數(shù)字信號處理課程中的基本知識點“快速傅里葉變換（FFT） 數(shù)字濾波器”的實驗設(shè)置，對本文提出的“多模式過程啟發(fā)型實驗教學體系”進行具體闡述。

該知識點通常的實驗要求和目的為：①加強對labVIEW相關(guān)控件工具的使用及虛擬儀器技術(shù)編程能力的提高，加深對FFT基本原理和性質(zhì)的理解；②學習利用FFT對連續(xù)或離散時間信號進行譜分析，了解可能出現(xiàn)問題及其原因，以便在實際應用中能夠正確使用FFT。

按照基本的實驗要求和目的，和多模式開放性原則，對該知識點的實驗設(shè)置如下：

第一，驗證性實驗內(nèi)容。主要通過調(diào)用labVIEW“信號分析模塊”總的FFT函數(shù)，分析序列和其頻譜的特點，設(shè)計產(chǎn)生相應的虛擬生理信號及噪聲源，利用數(shù)字信號處理中各濾波器的特點去除噪聲，分析去噪后結(jié)果，并利用相關(guān)原理解釋其中的現(xiàn)象。實驗目的是通過形象和具體的內(nèi)容，加深對理論知識的理解。該層面的實驗以直觀、具體和形象化為主要特點，避免復雜化。學生不會因為陷入繁雜的具體過程，而影響對理論知識的理解和掌握

第二，綜合、設(shè)計型實驗內(nèi)容。數(shù)字信號處理與所采集到的實驗數(shù)據(jù)具有密切相關(guān)的聯(lián)系。生物醫(yī)學信號中的特點是微弱、噪聲大，所以濾波和靈敏度是生物醫(yī)學信號采集的關(guān)鍵。另外生物醫(yī)學信號的隨機性強，是隨機的且非平穩(wěn)的。正是因為生物醫(yī)學信號的這些特點，以傅里葉理論為基礎(chǔ)的小波變換方法成為生物醫(yī)學信號分析的有力工具。利用小波變換能將原始心電信號分解為不同頻率的信號，然后對信號進行重建，此方法能很好地消除心電信號中的基線漂移，抑制工頻和肌電干擾，同時能獲得QT間期的精確值，是本專業(yè)學生的重要編程思想。

所以，在實際的推進環(huán)節(jié)中，涉及一個短期的課程推導實踐以及長期的過程啟發(fā)式環(huán)節(jié)。其中短期內(nèi)容包括將短學期等實踐類課程，如“醫(yī)學軟件編程實習”和本門課程合并，其課時作為本門課程的實踐環(huán)節(jié)；長期內(nèi)容則包括：①將畢業(yè)設(shè)計環(huán)節(jié)和課程合并，增加實踐課時；②將所有的硬件測試類課程和相關(guān)軟件分析生理信號內(nèi)容合并。如“C程序設(shè)計”，“數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)”，“面向?qū)ο蟪绦蛟O(shè)計”等。此時授課教師不再為單個教師，而是整個課程群的全體教師；③學生畢業(yè)嚴格按照“寬進嚴出”的理念操作?？偨Y(jié)后的某“過程啟發(fā)式”實驗具體操作實例如下：

創(chuàng)設(shè)情境，提出問題?？砂才旁谖⒂^動物培養(yǎng)及生物學方法觀察后，同時協(xié)調(diào)進行在體式動物信號及噪聲分析，加強感性的定性實驗及理性的定量分析實驗的融合，提高相關(guān)理論知識與動手能力的結(jié)合：如細胞離體培養(yǎng)后的各種生物信號指標及各種混入的噪聲和分類，在此基礎(chǔ)上結(jié)合該案例講解相關(guān)濾波器的工作原理和基本設(shè)計方法，然后將生理信號提取的設(shè)計任務作為設(shè)計性作業(yè)布置給學生。

分組研討，設(shè)計方案。在布置設(shè)計任務后，教師組織學生分組研討。根據(jù)學生自主學習能力的強弱和自身特點合理分組，方便學生間相互協(xié)作，共同提高。學生利用電子資料庫檢索，查閱相關(guān)資料，獲取豐富的信息資源，通過對各種信息資源的分析研究，提出自己的解決方案。

成果展示，分析歸納。在各小組取得了初步的設(shè)計成果后，教師以課堂教學形式組織各小組的成果展示與評價。在課堂上通過虛擬實驗室系統(tǒng)和數(shù)字投影儀，展示各種解決方案所取得的生理信號濾波效果，分析它們的優(yōu)缺點，引導學生分析歸納出解決此類問題的思路與方法，并共同探討最佳設(shè)計方案。

五、結(jié)語

“加強實驗教學和實驗環(huán)節(jié)，抓好綜合性和創(chuàng)新性實驗，大力培養(yǎng)學生實踐能力”是我國高校推進自主創(chuàng)新，落實“高等學校教學質(zhì)量與教學改革工程”，培養(yǎng)創(chuàng)新人才所需采取的重要措施[4]。本文總的改革目標是“遵循以學生為本，注重以互動式教學為核心的教學觀念，構(gòu)建有利于增強求知欲和創(chuàng)造力的課程教學模式”。本文提出的多模式開放性實驗教學體系擯棄短期實驗唯一結(jié)果論的定性實驗，強調(diào)以“長時程跟蹤的過程啟發(fā)式”為主的定量累積式綜合分析實驗，在整個學年中分階段構(gòu)建以實驗教與學為中心的綜合型數(shù)字化實驗教學環(huán)境；鼓勵學生自主采用各種軟硬件儀器平臺，靈活選擇信號分析方法，加強對信號分析的能力和對結(jié)果的理性認識，發(fā)揮實驗課的實踐性優(yōu)勢。通過施行開放式多結(jié)果的過程化實驗教學模式，注重實驗知識的延伸，完善考核制度等改革措施，最大程度地增強學生的自主性與參與性，積極響應國家“卓越工程師教育培養(yǎng)計劃”，培養(yǎng)出具有專業(yè)領(lǐng)域特色，能夠基本獨立完成初級軟硬件規(guī)模設(shè)計和開發(fā)工作的創(chuàng)新型、應用型、復合型、外向型的“卓越工程師”型儲備人才。

[參考文獻]

[1]張曉東.人才培養(yǎng)與產(chǎn)學研結(jié)合實踐中的問題及對策[J].沈陽航空工業(yè)學院學報，2009，26：41-44.

[2]黃解軍，袁艷斌。大學新生專業(yè)思想教育的思路及對策[J].教育探索與實踐，2007，8：51-53.

第5篇：免疫學方向范文

近年來，我國沿海海域形成了較大規(guī)模的名優(yōu)養(yǎng)殖魚類以及貝類、蝦、蟹等特種水產(chǎn)動物的養(yǎng)殖模式，我國的水產(chǎn)養(yǎng)殖產(chǎn)量一直居于世界前列。然而，隨著水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的迅猛發(fā)展，各種各樣水產(chǎn)動物的疾病隨之爆發(fā)，而作為防治疾病主要對策的抗生素所導致的耐藥性和食品安全性問題日益突出，使得通過營養(yǎng)手段增強水產(chǎn)動物免疫防御機能，提高抗病力的研究成為水產(chǎn)動物營養(yǎng)研究的熱點之一[1]。

水生生物疾病的防治依賴于免疫學理論和檢測技術(shù)的研究和應用，水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)迫切的需要高校能夠培養(yǎng)出從事水生生物免疫學研究的專門人才。在青島農(nóng)業(yè)大學，水生生物免疫學是水產(chǎn)養(yǎng)殖學專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課。針對水產(chǎn)養(yǎng)殖學專業(yè)的免疫學教學的需要，在教材的指定、授課內(nèi)容的組織、教學方式的探索等方面，努力提高理論課程的教學質(zhì)量，更好的利用實驗教學，以其培養(yǎng)出現(xiàn)代水產(chǎn)養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的新型人才。

1 課前準備

備課是教學中很重要的一個環(huán)節(jié)，“臺上一分鐘，臺下十年功”，備好課才能上好課。備課包括教材的選擇以及對學生情況的了解。

1.1 教材的選擇

教材是教師教學和學生學習一門課程的基本參考和依據(jù)。免疫學課程教材種類繁多，不同的專業(yè)有其合適的教材，如果教材不合適或者缺少教材，都會嚴重影響到教學質(zhì)量[2]。免疫學方向的教材很多，與水生動物免疫學相關(guān)的教材有肖克宇主編的《水產(chǎn)動物免疫學》（中國農(nóng)業(yè)出版社），楊漢春主編的《動物免疫學》（中國農(nóng)業(yè)大學出版社）等等。肖克宇主編的《水產(chǎn)動物免疫學》是現(xiàn)在水產(chǎn)養(yǎng)殖學專業(yè)普遍使用的教材，優(yōu)點是，該教材中詳細地介紹了各種不同分類地位的水生生物的免疫學方向的研究成果，詳細的概述了水生生物的免疫學方向研究進展；缺點是，該教材中的免疫學理論體系介紹的過于簡單，對于初學者來說很難理解免疫學的基本理論和概念，理論基礎(chǔ)打的不夠牢固，在以后的學習深造和工作中難以有效的提升。楊漢春主編的《動物免疫學》是生物大類各專業(yè)普遍使用的教材，優(yōu)點是，該教材基礎(chǔ)知識和實驗技術(shù)介紹的比較透徹，比較適合水產(chǎn)養(yǎng)殖學專業(yè)本科階段學生掌握免疫學的理論和技術(shù)這兩方面內(nèi)容的需要；缺點是缺乏常見的水產(chǎn)動物的免疫學理論知識。經(jīng)教研組研究決定把楊漢春主編的《動物免疫學》制定為學生用教材，但是又根據(jù)《水產(chǎn)動物免疫學》一書，整理了常見的水產(chǎn)動物免疫學理論知識的補充教材。

1.2 提前了解學生

提前了解好學生，是增強課堂教學效果的最基礎(chǔ)最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。可以通過課前談話，了解不同層次的學生對一些基礎(chǔ)知識掌握的情況，因而可以因材施教；通過課前預習，了解學生需要解決的問題，因而可以有的放矢。從學生的學習狀態(tài)和實際需求出發(fā)，調(diào)整教學內(nèi)容，防止知識點過多，過深；從學生的知識基礎(chǔ)和認知能力出發(fā)，確定講解尺度，防止學生跟不上教學思路與進程；從學生的學生習慣和學習方法出發(fā)，設(shè)計教學方法，防止學生不能學以致用。針對學生的具體情況進行備課，以期獲得良好的教學效果。

2 課堂教學設(shè)計

課堂教學設(shè)計即通過一定的教學內(nèi)容使學生擁有了具體的學習目標，提升學生的知識技能、學習態(tài)度以及人生的價值觀等，認真準備教案使課堂教學設(shè)計的核心環(huán)節(jié)。教案的內(nèi)容包括授課方式；授課方法和手段；教學目的與要求；教學基本內(nèi)容綱要；教學重點與難點；教學過程設(shè)計；作業(yè)、討論及輔導；課后小結(jié)和參考資料等。

第6篇：免疫學方向范文

關(guān)鍵詞：卓越醫(yī)師;免疫學;實驗教學;教學改革

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）42-0118-02

教育部衛(wèi)生部關(guān)于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見中指出：卓越醫(yī)師計劃的目的是培養(yǎng)適應我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的高水平醫(yī)學人才，提升我國醫(yī)療衛(wèi)生服務能力、水平和國際競爭力。近年來科學技術(shù)迅猛發(fā)展，特別是免疫學已成為一門前沿學科和邊緣學科，它的發(fā)展已經(jīng)涉及到生命科學的各個領(lǐng)域（醫(yī)學、動物、植物等）。醫(yī)學免疫學是一門重要的醫(yī)學基礎(chǔ)課，這與其實驗研究密切相關(guān)。因此，實驗教學是該學科不可缺少的重要環(huán)節(jié)，是理論教學的補充和擴展。通過學生動手操作、動腦分析得出與理論相符合的實驗結(jié)論，鞏固理論知識，而且可以提高學生的操作技能和解決問題的能力，樹立科學的態(tài)度[3]。筆者根據(jù)卓越醫(yī)師培養(yǎng)計劃，在免疫學實驗教學中，除加強理論教育外，注重實驗教學，保證教育質(zhì)量，以培養(yǎng)與國際接軌的醫(yī)學人才。現(xiàn)就對實驗課教學改革介紹如下：

一、在實驗教學中，充實實驗教學內(nèi)容

我們教研室免疫學實驗教學的傳統(tǒng)項目是靜脈采血、細胞抗原片制備、淋巴細胞分離、血清分離、免疫酶技術(shù)（ELISA檢測乙肝表面抗體）、免疫熒光技術(shù)（B淋巴細胞熒光標記試驗）、ABO血型鑒定。增加了抗原的制備、免疫血清的制備和流式細胞術(shù)（檢測CD4、CD8）。免疫血清的制備稱為完整綜合實驗，從第一次到第五次實驗都包含有它的內(nèi)容;流式細胞儀在臨床上應用是比較前沿的。這樣使實驗教學內(nèi)容得到充實和完善。

二、在實驗教學中，注重技能和興趣的培養(yǎng)

實驗課要求學生課前預習，讓他們做到心中有數(shù)，操作有條理。開設(shè)的實驗都是學生自己操作。他們通過雞心臟采血、人靜脈采血、家兔靜脈注射抗原及心臟采血的具體操作，初步掌握了采血的基本要領(lǐng)，獲取合格的標本（血液、組織），是進行免疫學檢測的基本保證;從第二次實驗到第五次實驗，上課先隨機分別叫同學介紹不同實驗的目的、原理、方法及操作步驟，不足之處教師再進行補充，然后進行示教，并告知實驗的注意事項;在操作過程中要巡回指導，以便培養(yǎng)學生規(guī)范的操作技能;每次實驗要進行結(jié)果分析討論，要求撰寫實驗報告。通過以上過程提高了學生的獨立思考及操作技能，建立了學生實驗課的興趣，調(diào)動其學習積極性，達到了滿意的教學效果。

三、在實驗教學中，加強與臨床的緊密結(jié)合

免疫學實驗教學的目標是掌握基本的技能和原理.培養(yǎng)學生的思維能力，并將所學的免疫學知識與臨床結(jié)合進行分析討論。如做ABO血型鑒定，同時介紹交互配血試驗，有時同型血交互配血也不符合，說明原因，注重講解輸血不符引起Ⅱ型超敏反應最終導致溶血反應，病人輸血時要重點觀察。ELISA檢測乙肝表面抗體我們要介紹乙型肝炎的基本情況，對乙肝五項（HBsAg、HBeAg、抗HBs、抗HBe、抗HBc）化驗結(jié)果進行臨床分析，當抗HBs陽性時，說明機體不再會被乙肝病毒感染，當五項均為陰性時，最好接種乙肝疫苗，當大三陽時必須進行治療。B淋巴細胞熒光標記試驗在加熒光抗體37℃孵育1h，向同學重點介紹三大標記技術(shù)（酶標記技術(shù)、熒光標記技術(shù)、放射免疫技術(shù)）與經(jīng)典的凝集反應、沉淀反應都具有敏感性高、特異性強、結(jié)果準確的特點，但標記技術(shù)敏感性極高可精確到pg-ng級水平，而凝集反應、沉淀反應只能精確到mg-ug，敏感性相差106-109倍，正因為標記技術(shù)的敏感性極高，在很多的疾病檢測中基本取代了凝集反應和沉淀反應而廣泛用于臨床，特別在一些標記物的檢測中，達到疾病早期診斷的目的。

四、在實驗教學中，注重醫(yī)學綜合能力的培養(yǎng)

非卓越醫(yī)師計劃培養(yǎng)開設(shè)的實驗內(nèi)容均為本次完成，除此之外，卓越醫(yī)師計劃培養(yǎng)還增加了免疫血清的制備，把它稱為完整綜合實驗，包含了（抗原制備、免疫程序制訂、動物免疫、免疫血清提取、抗體效價測定）。五次實驗都有免疫血清制備的內(nèi)容：如抗原的制備必須注意無菌觀念的建立并落實在實際操作中;免疫程序的制定要排出具體的時間、免疫的劑量和部位;免疫動物為家兔，每組2只，選擇重量在2Kg以上的健康家兔進行免疫，免疫接種后要觀察動物的情況并注意喂養(yǎng);免疫到時間應先試血檢測抗體水平，達到要求進行免疫血清提取;抗體效價測定用凝集反應、沉淀反應和溶血反應檢測。通過系統(tǒng)實驗既培養(yǎng)了學生團結(jié)協(xié)作和實際操作能力，又提高了分析問題和解決問題的能力，進而提高了學生的綜合素質(zhì)。

五、在實踐教學中，注重醫(yī)學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)

隨著免疫學和免疫學技術(shù)的發(fā)展，免疫學檢測已成為生物學實驗和醫(yī)學檢驗中的一個重要部分，免疫學教師必然站在該學科發(fā)展的前沿，為了幫助學生了解診斷疾病，研究病因的方法及免疫學新技術(shù)，在卓越醫(yī)師教改班教研室把開展科學研究的流式細胞儀用于教學來檢測同學自己外周血中的CD4、CD8數(shù)量，充實了實驗內(nèi)容。通過實驗，把教研室取得的科研成果與實驗內(nèi)容相結(jié)合進行講解，把教研室在研的國家自然科學基金、省基金課題的情況向同學們進行介紹，以及教研室宣傳欄懸掛了從1901年以來18幅榮獲醫(yī)學諾貝爾獎的免疫學家及他們獲獎的研究內(nèi)容的宣傳介紹，使很多同學產(chǎn)生了好奇心，對科學研究產(chǎn)生了較濃厚的興趣，培養(yǎng)了他們的創(chuàng)新思維，從而進一步提高了免疫學實驗教學效果。

總之，通過在我校卓越醫(yī)師計劃的免疫學實驗教學改革的嘗試，使同學對免疫學在醫(yī)學上的重要作用有了深刻的了解，知道了免疫學在醫(yī)學上已廣泛用于疾病的預防、診斷、治療，并對一些疾病的發(fā)病機制、器官移植等方面的研究均具有較好的發(fā)展前景和現(xiàn)實意義，為培養(yǎng)合格的醫(yī)學衛(wèi)生人才打下堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]郭宏偉，運晨霞.醫(yī)學免疫學實驗教學改革探析[J].廣西中醫(yī)藥大學學報，2013，16（2）.

[2]代榮琴，張金彪，王磊，劉玉枝.設(shè)計性實驗教學方法在免疫檢驗技術(shù)實驗教學應用中的探討[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2013，33（17）.

[3]王希君，田飛，姚旌旗.醫(yī)學免疫學教學改革探討[J].山西醫(yī)科大學學報（基礎(chǔ)醫(yī)學教育版），2010，12（2）.

[4]呂昌龍，李一，任歡.醫(yī)學免疫學常用實驗技術(shù)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2011.

[5]牛志國，黃青松，郭繼強，宋向鳳.醫(yī)學免疫學實驗教學改革探討[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學院學報，2012，29（9）.

[6]孫慶偉，侯奕.醫(yī)學院?；A(chǔ)課的理論教學與實驗教學是一個不可分割的整體[J].山西醫(yī)科大學學報（基礎(chǔ)醫(yī)學教育版），2000，（02）.

第7篇：免疫學方向范文

學科、專業(yè)名稱（代碼）

及專業(yè)方向

指導

教師

考試科目

備注

學術(shù)型

0710 生物學

071005微生物學

①101政治

②201英語

③611生物化學（甲）

④851微生物學

學術(shù)型原則上只招收碩博連讀生，同時招收推薦免試生及直博生；可招收委托培養(yǎng)生。

01農(nóng)業(yè)與環(huán)境微生物學

袁志明

周寧一

孫修煉

高梅影

胡曉敏

 

02病毒學

胡志紅

王華林

羅敏華

鄧菲

王曼麗

趙非

03 病原微生物學

石正麗

陳士云

危宏平

張波

鄧教宇

崔宗強

張勇

余軍平

胡楊波

李煒

葛行義

 

071010生物化學與分子生物學

 

 

01病毒生物化學

肖庚富

楊榮閣

①101政治

②201英語

③611生物化學（甲）

④851微生物學

學術(shù)型原則上只招收碩博連讀生，同時招收推薦免試生及直博生；可招收委托培養(yǎng)生。

李朝陽

陳緒林

李峰

張先恩

周拯

王 薇

02病毒感染與免疫

鄢慧民

陳新文

胡勤學

龔鵬

關(guān)武祥

龔睿

陳建軍

鄭振華

李么明

 

王延軼

 

①101政治

②201英語

③611生物化學（甲）或723免疫學

④851微生物學或998分子細胞生物學

唐宏

 

①101政治

②201英語

③723免疫學

④998分子細胞生物學

1001 基礎(chǔ)醫(yī)學

100102免疫學（基礎(chǔ)醫(yī)學）

01基礎(chǔ)免疫學

唐宏

①101政治

②201英語

③306西醫(yī)綜合

招收推薦免試生和委托培養(yǎng)生。

02分子免疫學

王延軼

全日制專業(yè)碩士

085238生物工程

嚴兵

以上學術(shù)型所列招生導師均可招收全日制專業(yè)型學生。

①101政治

②201英語

③338生物化學

第8篇：免疫學方向范文

多媒體輔助教學是將計算機、投影儀等現(xiàn)代媒體設(shè)備應用于授課過程中，將文本、聲音、圖像、動畫、視頻等多種信息進行有機結(jié)合的一種教學形式。近年來，教育部高度重視將多媒體應用于實際教學中，以保證教學效果，提升教學質(zhì)量。運用多媒體輔助教學，有以下優(yōu)點:一是教學過程形象具體、生動深刻；二是課堂內(nèi)容豐富，表現(xiàn)形式多樣化；三是教學環(huán)境的個性化與教學過程的交互性。多媒體其難以比擬的優(yōu)勢，無疑為抽象難懂的免疫學教學提供契機。但教師容易過度依賴多媒體，成為課件單純的講解者，忽視和傳統(tǒng)有效教學手段的配合，也對老教師授課帶來挑戰(zhàn)。相比板書和手繪圖，多媒體課件授課節(jié)省時間，課堂的節(jié)奏會加快，易出現(xiàn)學生思維及理解吸收進度不一的情況。另外，多媒體設(shè)備在偏遠地區(qū)的普及仍存在困難。

二、基于問題式學習教學模式

免疫學引入PBL的教學理念較以往的教學模式存在根本區(qū)別。傳統(tǒng)的教學模式教師處于主導地位，學生少有時間及能力分析解決問題，忽視了學生主觀能動性。PBL教學模式以問題為中心，老師根據(jù)課堂的內(nèi)容，結(jié)合臨床案例給出問題，如流行性感冒期間，健康人群免疫系統(tǒng)如何抵抗病毒感染？乙肝疫苗為什么要多次注射？引導學生圍繞問題求索學習，強調(diào)學生的實踐能力、自學能力、探索能力及團隊合作精神的綜合培養(yǎng)。PBL教學模式不僅可以讓學生全面掌握基礎(chǔ)理論架構(gòu)和基本知識，而且讓學生發(fā)現(xiàn)醫(yī)學免疫學的發(fā)展規(guī)律，養(yǎng)成發(fā)展性的思維模式。PBL教學模式在免疫學應用有一定的特殊性，作為基礎(chǔ)學科，醫(yī)學院校教學安排較早，學生缺乏基礎(chǔ)醫(yī)學理論知識支撐，實行有難度。該教學模式對學生的自學能力及課時安排也提出較高要求。因此，在免疫學教學實踐中，需要根據(jù)學情逐漸探索行之有效的方法對PBL進行應用。

三、轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念教學模式

轉(zhuǎn)化醫(yī)學也稱轉(zhuǎn)化研究，是近年新提出的理念，強調(diào)將基礎(chǔ)研究與臨床應用緊密結(jié)合，使兩者之間建立更為直接的關(guān)系。未來醫(yī)學想要取得突破性進展依賴學科之間的相互交叉結(jié)合，轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念的出現(xiàn)有效地彌補了基礎(chǔ)研發(fā)與臨床治療之間的鴻溝，注重學科間多層次、深層次的整合與合作，避免基礎(chǔ)與臨床的脫節(jié)現(xiàn)象，符合當前醫(yī)學教育改革的整體方向。醫(yī)學免疫學是橋梁學科，具備轉(zhuǎn)化特性，在教學過程中應注重教學內(nèi)容的及時更新，適時調(diào)整教學內(nèi)容及方法，貼合臨床應用，靶向授課，增強內(nèi)容的實用性和針對性。免疫應答是免疫學的核心內(nèi)容，完整的機體免疫應答幾乎涵括了免疫學大部分知識，是學習的重難點，牽涉的內(nèi)容多且零散。傳統(tǒng)的教學方法講解難以讓學生掌握知識點之間的連貫性和系統(tǒng)性，應用轉(zhuǎn)化醫(yī)學則可以以學生感興趣的臨床常見病為例，與相關(guān)章節(jié)相結(jié)合，激發(fā)學生興趣，如新生兒溶血癥的發(fā)生與免疫學抗原章節(jié)相結(jié)合；器官移植排斥反應與HLA的關(guān)系；系統(tǒng)性紅斑狼瘡與自身抗體的關(guān)系等等。轉(zhuǎn)化醫(yī)學應用于免疫學教學最大的阻礙是：基礎(chǔ)免疫學教師長期從事教學工作，教學能力強卻脫離臨床實踐，知識體系單一，缺乏實踐性、應用性，存在一定的缺陷；臨床免疫學教師有豐富臨床經(jīng)驗，教學力量卻較弱。如何平衡兩者之間的優(yōu)劣勢有待繼續(xù)摸索。

四、融入建構(gòu)主義理論的教學模式

20世紀60年代，瑞士心理學家皮亞杰首次提出建構(gòu)主義，80年代開始，漸漸在教育領(lǐng)域得以應用。建構(gòu)主義理論重新詮釋了學習的內(nèi)涵，它最基本的理念是：知識是由學習者主動建構(gòu)而來，并非被動接受和灌輸，不同個體對客觀存在的事物的理解不盡相同。建構(gòu)主義學歷理論強調(diào)學習的主體是學生，學生是信息認知和加工的執(zhí)行者，教學和學習的過程中，每個人都隱含著自己對知識的理解，因為個人先前的經(jīng)驗知識與心理結(jié)構(gòu)，學習過后，其原有的知識結(jié)構(gòu)被轉(zhuǎn)換、重組或者改造。免疫學理論枯燥，填鴨式講解難以達到預期教學效果。建構(gòu)主義理論應用于免疫學教學實踐，有助于學生創(chuàng)新性思維和發(fā)散性思維的提高。講授免疫學理論過程中，將教學過程分階段逐級進行，注重充分調(diào)動學生主觀能動性，讓學生參與學習過程中，達成學員自我建構(gòu)的目的。每完成一階段學習后，提出綜合性問題鞏固所學知識，在學習過程中學生以小組討論的方式，提高自行分析并解決問題的能力，在新舊知識的不斷積累、沖突下，逐步完成免疫學的整體建構(gòu)。這種教學模式不僅對學員的自學能力、自制力提出較高要求，教師的教學理念也須隨之改變。對于已經(jīng)習慣被動學習的學生，如何更好地提升教學效果有待完善。

五、框架式教學模式

第9篇：免疫學方向范文

【關(guān)鍵詞】生物安全；微生物學與免疫學實驗室

生物安全（ biosafety） 指的是避免危險生物因子造成實驗室人員暴露、向?qū)嶒炇彝鈹U散并導致危害的綜合措施[1]。而實驗室生物安全（laboratory biosafety）是我國衛(wèi)生行政管理的重要內(nèi)容，隨著科技進步及生物技術(shù)的發(fā)展，目前實驗室生物安全問題已經(jīng)成為科研單位、醫(yī)院、高校等重要場所管理及工作學習人員最為關(guān)心的內(nèi)容之一。

早在1983年，世界衛(wèi)生組織就出版了《實驗室生物安全手冊》來增強人們對實驗室生物安全問題的重視。但是，2003 年9 月到2004 年初在新加坡、臺灣以及北京連續(xù)發(fā)生的實驗室人員感染SARS 冠狀病毒的事件，2005 年的H2N2流感病毒樣本風波， 2010 年11 月至2011 年3 月東北某農(nóng)業(yè)大學發(fā)生嚴重的布魯氏菌實驗室感染事件[2]，這些生物安全事件的發(fā)生又一次次給人們敲響了警鐘。我校微生物學與免疫學實驗室是具有對周圍環(huán)境和教師及學生造成潛在生物危害的主要場所。本文將從以下幾個方面來分析一下我校的生物安全工作。

1 實驗室功能介紹

我校微生物與免疫學實驗室（以下簡稱微免實驗室）主要由以下幾個獨立實驗室組成：病原生物與免疫學實驗室、醫(yī)學微生物學檢驗實驗室、醫(yī)學免疫學檢驗實驗室、寄生蟲學檢驗實驗室。分別承擔了《病原生物與免疫學》、《微生物學檢驗技術(shù)》、《免疫學檢驗技術(shù)》、《寄生蟲學檢驗技術(shù)》等課程的實訓教學任務。教學對象主要是五年制高職護理、助產(chǎn)、涉外、藥學、醫(yī)學檢驗等專業(yè)學生。

2 學生實驗現(xiàn)狀分析

2.1 專業(yè)層次不一

病原生物與免疫學實驗的學生為高職護理等專業(yè)二年級的學生。她們的醫(yī)學知識相對薄弱、對病原生物的認識也剛剛開始。而對于微生物學檢驗實驗室和免疫學實驗室來說，授課對象主要是高職醫(yī)學檢驗專業(yè)學生，不同年級的學生會有交叉，既有剛剛接觸微生物學檢驗基礎(chǔ)和免疫學檢驗基礎(chǔ)的低年級學生，也有即將面臨畢業(yè)的高年級學生，他們無論在知識儲備、操作技能還是安全防護意識上都有一定差距。

2.2 生物安全意識弱

初次進入微免實訓室的學生，都是低年級學生，她們年齡偏小，存在著強烈的好奇心。尤其面對一些形形的病原標本興趣濃厚。在實訓過程中表現(xiàn)出來的問題有：聲音過于嘈雜、未經(jīng)允許觸摸標本、實驗過的標本隨意丟棄、帶與實驗無關(guān)的東西進實驗室、防護服穿著不當?shù)鹊葐栴}。而且按照教學進度，學生是先學習免疫學再學習微生物學知識，也就導致第一次實訓課時，她們并不能充分認識到自己所處的實驗室環(huán)境會對她們有什么樣的潛在危害，也沒有很好的生物安全保護意識。檢驗專業(yè)的同學雖然有一定的專業(yè)基礎(chǔ)，但在做一些膿汁標本、大小便標本檢驗時依然存在麻痹大意的思想，容易造成環(huán)境的生物污染。同時，實驗室也保存有大量的病原微生物標本，如：傷寒沙門菌、變形桿菌、克雷伯菌、炭疽桿菌等具有強致病性的微生物菌種，他們在操作技能上不熟練也有導致菌種泄露造成生物污染的風險。

2.3 實訓內(nèi)容安排不合理

對于護理專業(yè)，《病原生物與免疫學》課程的學習中，往往是先學習免疫學，再學習微生物學。所以，學生沒有學習到微生物學的知識就進行入微免實訓室免疫室進行實訓，這也造成了她們只是在老師的要求下去遵守實驗室規(guī)章制度，并不能很好的理解微生物會對她們和環(huán)境造成什么影響。而且由于實訓場地限制，有些實驗采取分組進行，同學之間有著較強的互動意識，這也在一定程度上增加了生物安全危險因素的傳播風險。

目前我校微免實驗室主要承擔教學工作，由于學生數(shù)量龐大，且層次不一，盡管有相關(guān)制度的約束，但是生物安全工作仍然是每次實訓課上教師要反復強調(diào)的問題。有研究表明，從事衛(wèi)生檢驗工作人員發(fā)生職業(yè)病危害的概率比普通人群高5-7倍[3]，所以在傳授技能的同時提高她們的自身防護意識就顯得非常重要。

3 實驗室生物安全工作方向

3.1 制度建設(shè)

制度建設(shè)是實驗室生物安全管理工作的最基本的環(huán)節(jié)，對開展工作具有指導意義和約束力[4]。微生物學與免疫學實驗室不同于其他實驗室，里面存放著很多具有致病性質(zhì)的病原生物，為了避免生物安全事故的發(fā)生，保證實驗老師和學生的生命安全，我校制定了一系列實驗室生物安全規(guī)章制度。如《生物安全管理制度》、《生物安全保衛(wèi)制度和措施》、《工作人員執(zhí)行生物安全相關(guān)規(guī)定》、《生物安全工作內(nèi)部自查制度》、《生物安全管理人員及實驗室人員培訓制度》、《實驗室人員準入規(guī)定》及《發(fā)現(xiàn)存在生物安全問題時的反饋和糾正措施程序》等。根據(jù)學校相關(guān)制度，微免實驗室也制定了微免實驗室管理制度、實驗室生物安全手冊、儀器室管理制度、準備室管理制度、大型儀器操作規(guī)范等來規(guī)范實驗室工作人員、任課教師和學生的行為，避免實驗室生物感染情況的發(fā)生。

3.2 提高生物安全意識

要加強實驗室管理人員及實驗室人員對生物安全的認識，舉辦生物安全管理為內(nèi)容的學習班，通過學習提高相關(guān)人員特別是微免實驗室工作人員的生物安全意識，轉(zhuǎn)變觀念，為做好生物安全工作起積極推動作用。對于學生，如護理、助產(chǎn)、檢驗等專業(yè)畢業(yè)生將來從事臨床一線工作，她們負責標本的直接采集和檢驗，如果不注意生物安全，其被感染的可能性很大。所以在平時的實訓課中，更應該加強對她們生物安全意識的培養(yǎng)，幫助她們養(yǎng)成良好的工作習慣。包括學習學校制定的各種生物安全制度、認真研讀實驗室生物安全手冊，進行生物安全專題培訓等。

3.3 加強學生技能訓練

在實訓過程中，對學生嚴格要求，勤學苦練增強專業(yè)技能。如對于護理、助產(chǎn)專業(yè)，要加強消毒滅菌操作練習，這些工作是確保醫(yī)療安全的基礎(chǔ)[5]。對于檢驗專業(yè)來說，每天面對各種各樣的臨床標本，各類標本中都有很多未知的病原生物，這就要求他們更應加強對生物安全的重視程度[6]。學生在實訓操作前應穿好工作服，必要時還應該帶好口罩和手套等防護用品，認真聽老師講解的操作要領(lǐng)和注意事項后，方可進行實訓。對于涉及病原性細菌的接種、分離、培養(yǎng)等操作時，要嚴格要求無菌操作，操作過程要規(guī)范、切忌毛手毛腳，避免危險性病原生物對自己及周圍環(huán)境造成污染。在進行免疫學檢驗實驗時，由于涉及大量的具有傳染性的血清標本，如梅毒陽性血清、乙肝陽性血清等，操作時一定要做好防護，避免其經(jīng)過皮膚傷口感染。

3.4 科學合理安排實訓內(nèi)容

對于實訓內(nèi)容的安排應該遵循由易到難、由簡單到復雜的原則。對于一些病原生物與免疫學的實驗內(nèi)容最好先安排微生物學內(nèi)容，因為實驗室存儲的各種病原生物是最主要的生物安全危險因素。對微生物的了解可以幫助她們樹立無菌觀念、為今后的實訓內(nèi)容打下安全基礎(chǔ)。

3.5 杜絕各類生物安全隱患

任何實訓課上，老師都要對學生的操作情況認真指導。杜絕學生在觀察細菌培養(yǎng)物、病原性細菌鑒定、臨床標本鑒定等實訓課上發(fā)生菌液等危險因子的外漏。如果遇到此類情況，老師一定要在第一時間做好消毒滅菌措施，必要時，匯報實驗室管理人員妥善處理。

綜上，生物安全建設(shè)依然是一項長期而又艱巨的工作，作為一所醫(yī)學類院校，良好的醫(yī)學素養(yǎng)是我校對學生的培養(yǎng)目標之一，而生物安全素養(yǎng)作為醫(yī)學素養(yǎng)的一部分直接關(guān)系到學生今后在工作中的自身安全。雖然工作之后也有諸多培訓，但在學生階段對她們行為習慣的養(yǎng)成卻是非常關(guān)鍵的時期。生物安全牽涉到我校師生的生命財產(chǎn)、關(guān)系著我校各項教學、科研工作的順利發(fā)展，我校將繼續(xù)改進生物安全相關(guān)制度、規(guī)范實驗室使用規(guī)范、改善教學內(nèi)容、對老師和學生嚴格要求，在學校領(lǐng)導和全體師生的共同努力下做好生物安全工作，杜絕任何生物安全事故的發(fā)生。

【參考文獻】

[1]Bluestein DL. The role of goal instability and career self-efficacy in the career exploration process[J]. Journal of Vocational Behavior， 1989， 35： 194-203.

[2]任向宇，張明昱，李戀，陶格斯，盧莎，牛燕，包麗麗.病原微生物學教學實驗室的生物安全[J].包頭醫(yī)學院學報，2015，31（7）：155-159.

[3]呂云妮.基層疾控中心實驗室職業(yè)危害與防護措施探討[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志，2012，22（1）：164-165.

[4]張潔，朱昌平，馬文哲，等.高校實驗室生物安全管理工作的思考[J].實驗室科學，2012，15（1）：195-197.