前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的動物診療年度報告主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
泰州市海陵區(qū)預防保健辦公室,江蘇泰州 225300
[摘要] 目的 了解泰州市海陵區(qū)近6年來的法定傳染病發(fā)病趨勢及傳染病類別構成,分析流行特征和規(guī)律, 為制定防治策略和措施提供科學依據(jù)。方法 采用χ2趨勢檢驗及描述流行病學研究方法對2008—2013年泰州市海陵區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構報告的法定傳染病疫情資料進行統(tǒng)計分析。結果 2008—2013年間共報告乙丙類法定傳染病15種12062例,其中,乙類傳染病報告13種共6233例,丙類傳染病報告6種共5829例,無甲類傳染病報告。乙類傳染病中,梅毒、病毒性肝炎、肺結核、淋病、痢疾為主要的前5位病種,占總報告數(shù)的89.36%,報告發(fā)病率呈現(xiàn)出下降的趨勢(χ2=495.75,P<0.01)。丙類法定傳染病中,手足口病、流感、流腮、其他感染性腹瀉病、風疹為主要的前5位病種,占總報告數(shù)的98.44%,報告發(fā)病率呈上升趨勢(χ2=7.21,P<0.01)。6年來,血源及性傳播傳染病占報告發(fā)病總數(shù)的30.95%,報告發(fā)病率呈下降的趨勢(χ2=184.03,P<0.01);腸道傳染病占報告發(fā)病總數(shù)的45.01%,呈現(xiàn)出上升的趨勢(χ2=24.26,P<0.01);呼吸道傳染病占報告發(fā)病總數(shù)的23.62%,呈下降的趨勢(χ2=400.38,P<0.01);自然疫源及蟲媒傳染病累計報告發(fā)病28例,占報告發(fā)病總數(shù)的0.23%。結論 2008—2013年間,泰州市海陵區(qū)乙類傳染病報告發(fā)病率呈現(xiàn)出下降的趨勢,梅毒、病毒性肝炎、肺結核居報告的前三位,丙類傳染病呈上升趨勢,手足口病、流感、流腮居報告的前三位。不同類別傳染病發(fā)病趨勢中,腸道傳染病呈現(xiàn)出上升的趨勢。應及時調(diào)整防控策略,加強手足口病、梅毒等主要病種的綜合防治工作。
[
關鍵詞 ] 法定傳染?。悔厔莘治?;發(fā)病率;流行病學
[中圖分類號] R181.8 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)12(b)-0015-03
[作者簡介] 張學鳳(1977-),女,江蘇泰州人,本科,主治醫(yī)師,主要從事傳染病防控工作。
[通訊簡介] 周錦江(1975-),男,江蘇泰州人,本科,主治醫(yī)師,主要從事傳染病防控工作。
為了解泰州市海陵區(qū)近6年來的法定傳染病發(fā)病趨勢及傳染病類別構成,分析流行特征和規(guī)律,制定防治策略和措施提供科學依據(jù),現(xiàn)將海陵區(qū)2008—2013年法定傳染病疫情資料進行整理分析。
1資料與方法
1.1一般資料
疫情資料均來源于《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》。用Excel軟件對疫情資料進行統(tǒng)計分析。
1.2 資料分析方法
采用率對樣本特征及調(diào)查指標進行描述,用Epi info 6.04進行率的比較和χ2趨勢檢驗。
2 結果
2.1 法定傳染病發(fā)病、死亡情況
該區(qū)2008—2013年累計共報告法定傳染病19種12062例,其中,乙類傳染病報告13種共6233例,丙類傳染病報告6種共5829例,無甲類傳染病報告,年平均報告發(fā)病率為469.25/10萬;死亡9例,其中,狂犬病患者5例,肺結核病患者3例,艾滋病患者1例。乙類傳染病以2008年報告發(fā)病率最高,為359.22/10萬,經(jīng)趨勢檢驗,2008—2013年間,乙類傳染病報告發(fā)病率呈現(xiàn)出下降的趨勢(χ2=495.75 P<0.01)。丙類傳染病以2008年最低,為130.37/10萬,2009年報告發(fā)病率最高,為275.58/10萬,2008—2013年期間,各年度發(fā)病率雖有波動,但仍呈上升趨勢(χ2=7.21,P<0.01)。各年度乙丙類傳染病報告發(fā)病率見表1。
2.2 主要報告病種構成情況
2008—2013年間,報告的乙類法定傳染病中,各年度前5位病種位次雖有所不同,但以梅毒、病毒性肝炎、肺結核、淋病、痢疾為主,這5種傳染病占總報告數(shù)的89.36%(表2)。丙類法定傳染病中,以手足口病發(fā)病為主要病種,占總報告數(shù)的79.77%;前5位病種以為手足口病、流感、流腮、其他感染性腹瀉病、風疹為主,這5種傳染病占總報告數(shù)的98.44%(表3)。
2.3法定傳染病及其他監(jiān)測傳染病分類構成情況
2.3.1 血源及性傳播傳染病 6年累計報告發(fā)病3733例,占法定傳染病及其他監(jiān)測類傳染病報告發(fā)病總數(shù)的30.95%,年報告發(fā)病率以2008年最高,為196.95/10萬,2013年最低,為73.91/10萬,經(jīng)趨勢檢驗,2008—2013年間,血源及性傳播傳染病報告發(fā)病率呈下降的趨勢(χ2=184.03,P<0.01)。見表4。其中,梅毒報告1710例,占該類傳染病的45.81%,年均發(fā)病率為66.52/10萬;乙肝報告1331例,占該類傳染病的35.65%,年均發(fā)病率為81.78/10萬。
2.3.2 腸道傳染病 6年累計報告發(fā)病5429例,占法定傳染病及其它監(jiān)測類傳染病報告發(fā)病總數(shù)的45.01%,年度報告發(fā)病率以2011年最高,為253.63/10萬,2008年最低,為135.09/10萬,經(jīng)趨勢檢驗,2008—2013年間,腸道傳染病呈現(xiàn)出上升的趨勢(χ2=24.26,P<0.01)。見表4。其中,手足口病報告4650例,占該類傳染病的85.65%,年均發(fā)病率為180.90/10萬。
2.3.3呼吸道傳染病 6年累計報告發(fā)病2849例,占法定傳染病及其它監(jiān)測類傳染病報告發(fā)病總數(shù)的23.62%,年度報告發(fā)病率以2009年最高,為32.33/10萬,2011年最低,為15.47/10萬,經(jīng)趨勢檢驗,2008—2013年間,呼吸道傳染病總體上呈現(xiàn)出下降的趨勢(χ2=400.38,P<0.01)。見表4。其中,肺結核報告1338例,占該類傳染病的46.96%,年均發(fā)病率為52.05/10萬;流感報告446例,占該類傳染病的15.65%,年均發(fā)病率為17.35/10萬;甲型H1N1流感報告300例,占該類傳染病的10.53%,年均發(fā)病率為11.67/10萬。
2.3.4自然疫源及蟲媒傳染病 6年累計報告發(fā)病28例,占法定傳染病及其它監(jiān)測類傳染病報告發(fā)病總數(shù)的0.23%,各年度報告發(fā)病率未呈現(xiàn)出上升或下降趨勢(χ2=0.37,P>0.05)。見表4。其中,瘧疾報告22例,占該類傳染病的78.57%,年均發(fā)病率為0.86/10萬。
2.3.5其他傳染病 此類傳染病包括我省一些重點監(jiān)測類傳染病,如水痘、急性出血性結膜炎等。2008—2013年累計報告發(fā)病23例,占法定傳染病及其它監(jiān)測類傳染病報告發(fā)病總數(shù)的0.19%。見表4。
3討論
由分析結果可知,該區(qū)2008—2013年期間,乙類傳染病報告發(fā)病率處于132.74/10萬~359.22/10萬之間,報告發(fā)病率呈現(xiàn)出下降的趨勢(P<0.01);同期,丙類傳染病報告發(fā)病率各年度雖有波動,但仍呈上升趨勢(P<0.01)。主要是因為手足口病和甲型H1N1流感分別于2008年和2009年開始納入監(jiān)測報告范圍,各級醫(yī)療衛(wèi)生機構網(wǎng)絡報告質(zhì)量得到進一步提高,傳染病監(jiān)測力度不斷加大。因此,在加強乙類傳染病報告和管理工作的同時,丙類傳染病的報告和應急處置應受到更多的重視[1]。
6年來,海陵區(qū)乙類傳染病發(fā)病前五位以梅毒、病毒性肝炎、肺結核、淋病、痢疾為主,這一結果與周錦江[1]的報道有了新的變化,梅毒發(fā)病率呈上升趨勢,現(xiàn)居該區(qū)甲乙類傳染病的首位,與陸明霞[2]的報道相一致。因此,需繼續(xù)加強高危人群的行為干預和健康教育工作,規(guī)范性病門診的診療活動,推廣安全套的使用[3]。病毒性肝炎一直以來是該區(qū)發(fā)病的前五位病種, 乙型肝炎占病毒性肝炎的77.56%。應認真落實乙肝疫苗免疫規(guī)劃,加強監(jiān)測,推進重點人群、高危人群疫苗接種工作[4]。
腸道傳染病發(fā)病一直維持在較高水平,報告發(fā)病數(shù)占總發(fā)病數(shù)的45.01%。其中,手足口病報告4650例, 年均發(fā)病率為180.90/10萬,分別占腸道傳染病發(fā)病數(shù)的85.65%和總發(fā)病數(shù)的38.55%,高于周邊地區(qū)的年均發(fā)病率[5];手足口病已成為影響該區(qū)總發(fā)病率變化趨勢的主要病種。在當前手足口病疫苗未推向社會之前,規(guī)范做好幼托機構的手足口病疫情處置,加強健康教育,引導兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣仍應是防范手足口病的重要措施。
呼吸道傳染病呈下降趨勢,主要是由于肺結核報告病例的減少。在國家實施直接督導短程化療(DOTS),特別是全球基金耐多藥結核病項目工作后,結核病的治愈率得到顯著提高,肺結核的發(fā)病率總體呈下降趨勢[6]。
綜上所述,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,社會的進步,傳染病譜在不斷發(fā)生新的變化,新發(fā)傳染病如手足口病、人感染H7N9禽流感等不斷出現(xiàn),應根據(jù)傳染病流行趨勢的變化,及時調(diào)查防控策略,采取有效措施,加強手足口病、梅毒等主要病種的綜合防治工作,控制傳染病的流行與暴發(fā)。
[
參考文獻]
[1] 周錦江.2004—2007年泰州市海陵區(qū)法定傳染病疫情報告分析[J].江蘇衛(wèi)生保健,2009,11(2):15-16.
[2] 陸明霞,杜國明,邱海巖,等.張家港市2005—2012年甲乙類傳染病疫情分析[J].江蘇衛(wèi)生保健,2014,16(1):3-5.
[3] 周錦江.泰州市海陵區(qū)2006—2012年艾滋病疫情分析[J].江蘇衛(wèi)生保健,2013,15(3):1-2.
[4] 孫榮貴.興化市2007—2011年乙型肝炎流行病學分析[J].江蘇預防醫(yī)學,2012,23(5):46-47.
[5] 李錦成,朱道建,.揚州市2010-2012年手足口病流行特征分析[J].醫(yī)學動物防研制,2014,30(2):212-213.