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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 口腔培訓(xùn)計劃范文

口腔培訓(xùn)計劃精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的口腔培訓(xùn)計劃主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

口腔培訓(xùn)計劃

第1篇:口腔培訓(xùn)計劃范文

關(guān)鍵詞:口腔科護理實習(xí)生 規(guī)范化教育培訓(xùn)

【中圖分類號】G【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1216(2015)07C-0074-02

我國口腔專業(yè)護理教育起步較晚且發(fā)展較慢。目前,僅有少數(shù)高等職業(yè)院校提供該方向的教育,大多數(shù)從事本專業(yè)的護士在就職前通常接受的是全科護理教育,后多經(jīng)過短期的“師傅帶徒弟”式的不規(guī)范培訓(xùn),便開始協(xié)助口腔醫(yī)生完成各類臨床操作。近年來,我國口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,口腔專業(yè)組不斷細化分工,這使得口腔科護理人員的護理水平不能滿足現(xiàn)代口腔臨床醫(yī)療的需要,以致口腔醫(yī)療團隊不能高效地完成診療工作,造成患者等候時間與診療時間過長,浪費了口腔醫(yī)療資源。因此,對口腔科護理實習(xí)生進行入科規(guī)范化教育培訓(xùn),提升口腔專業(yè)的護理水平,是目前我國護理教育中口腔專業(yè)護理教育急需解決的問題,可以為今后口腔護理教育改革提供依據(jù)。

一、教育培訓(xùn)的準(zhǔn)備

(一)選擇教育培訓(xùn)教師

選擇熱愛教學(xué)、責(zé)任心強、臨床經(jīng)驗豐富、具有良好溝通交流能力的醫(yī)、護人員各一名。護理教師應(yīng)具備5年以上口腔科護理臨床經(jīng)驗,并具有高校教師資格;口腔醫(yī)師應(yīng)選擇對口腔各專業(yè)各類操作經(jīng)驗豐富的醫(yī)師,并具有高校教師資格。同時,應(yīng)注重對教師繼續(xù)教育,不斷增強教學(xué)意識,拓展知識范圍,提高教育培訓(xùn)技能。

(二)制定教育培訓(xùn)目標(biāo)、計劃及考核措施

1.制定教育培訓(xùn)目標(biāo)。制定科學(xué)、合理的教育培訓(xùn)目標(biāo),為制定教育培訓(xùn)計劃及考核措施提供方向。此目標(biāo)可以提高護理實習(xí)生口腔科護理技能,為提升口腔科護理人員的全面技能打下基礎(chǔ),從而為口腔科護理教育提供一個可靠的理論依據(jù)。

2.制定教育培訓(xùn)計劃。根據(jù)口腔科實際工作情況及教育培訓(xùn)目標(biāo),制定教育培訓(xùn)計劃。計劃內(nèi)容應(yīng)該是階段性的由表及里,由淺入深制定,確保護理實習(xí)生能循序漸進地接受與掌握口腔科的基本知識,領(lǐng)會口腔基本護理程序與各項護理技能。

3.教育培訓(xùn)的考核。根據(jù)教育培訓(xùn)目標(biāo)及計劃內(nèi)容擬定出科理論及實踐操作考試試卷及題庫,對護理實習(xí)生進行出科理論及實踐操作考試,通過考試成績檢驗?zāi)繕?biāo)及計劃的科學(xué)性、可行性,并對計劃進行完善及調(diào)整。

二、教育培訓(xùn)的實施

(一)環(huán)境與專業(yè)范疇的介紹

引導(dǎo)護理實習(xí)生熟悉口腔科布局環(huán)境,對口腔基礎(chǔ)、口腔頜面外科、口腔修復(fù)、口腔內(nèi)科、口腔正畸及口腔美容等學(xué)科分類有大致的了解與認知,為將來對患者進行正確的就診引導(dǎo)打基礎(chǔ),此內(nèi)容可采取實踐教學(xué)的方式進行。

(二)醫(yī)院感染知識的教育培訓(xùn)

因為口腔科的侵入性操作相對較多,所以無菌觀念非常重要。要讓護理實習(xí)生在理論上了解無菌操作的同時,在臨床具體操作中與理論相結(jié)合。因此,對口腔科護理實習(xí)生進行無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、保護患者及加強自我防護等感染知識的教育培訓(xùn)非常重要。此內(nèi)容可采取多媒體與實踐教學(xué)相結(jié)合的方式進行。

(三)口腔??萍寄艿慕逃嘤?xùn)

帶領(lǐng)護理實習(xí)生將理論知識與實踐相結(jié)合,集中教育培訓(xùn)口腔??萍寄埽@是教育培訓(xùn)重點內(nèi)容。如治療口腔科常見病各種材料的調(diào)拌方法、常用器械的使用及消毒保養(yǎng)方法以及常見病的護理配合、突發(fā)事件的預(yù)防與應(yīng)對、緊急搶救過程中的協(xié)助等。此內(nèi)容可采取多媒體教學(xué)與實踐相結(jié)合的方式進行。在此之前,教師需按照口腔疾病各種治療指南的要求,采集各種常見病的臨床資料完善教育培訓(xùn)課件,以豐富教育培訓(xùn)內(nèi)容,讓護理實習(xí)生掌握各項口腔??萍寄芗俺R姴∽o理配合要點。

(四)健康教育知識的掌握與培訓(xùn)

通過教育培訓(xùn),使護理實習(xí)生能掌握口腔科健康教育知識,準(zhǔn)確及時地為患者提供口腔健康教育服務(wù),如口腔衛(wèi)生宣教、口腔疾病的預(yù)防、口腔疾病的病因及發(fā)展認識,患者治療前后的注意事項與自我護理等。此內(nèi)容可采取理論教學(xué)與情景模仿相結(jié)合的方式,讓護理實習(xí)生通過情景互動模式掌握教育培訓(xùn)內(nèi)容,更好地為患者服務(wù)。

(五)溝通能力的教育培訓(xùn)。

良好的溝通能力是每位護理人員必備的基本素質(zhì)與技能。在口腔科的臨床實踐中,特別是就診預(yù)約及診后回訪時,帶教老師要注重培養(yǎng)實習(xí)生的溝通能力,講解一些常用的溝通技巧和形式,讓患者在溝通中了解自己的問題,這對患者建立良好的遵醫(yī)行為和自我保健具有重要的意義。

三、結(jié)束語

在我國口腔專業(yè)護理教育起步晚、發(fā)展慢的大背景下,對口腔科護理實習(xí)生進行入科規(guī)范化教育培訓(xùn),為提高口腔專業(yè)的護理水平奠定了基礎(chǔ)。既縮短了患者的等候與治療時間,又提高了口腔醫(yī)師的工作效率,使我國有限的口腔醫(yī)療資源達到更好的利用、發(fā)揮更大作用。這種教育培訓(xùn)方法彌補了我國護理教育中口腔專業(yè)護理教育的缺陷,使口腔護理不再落后于快速發(fā)展的口腔醫(yī)學(xué),而是為口腔醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展起到了推動的作用,這為口腔護理教育改革提供了一個可靠的理論依據(jù)。

參考文獻:

[1]王春麗,楊國勇,李秀娥.我國口腔專業(yè)護理教育現(xiàn)狀和展望[J].中華護理,2012,(2).

[2]林芳.口腔護理教學(xué)中容易忽略的細節(jié)探討[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(9).

[3]劉紅,張真,李蘭.口腔修復(fù)的臨床帶教體會[J].新疆中醫(yī)藥,2013,(5).

[4]盧愛工,李莉莉.我國口腔護理學(xué)的回顧與展望[J].護士進修,2004,(6).

[5]吳桃信.口腔護士培養(yǎng)初探[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2007,(03).

[6]張蕾,聶超.口腔護理教學(xué)中容易忽略的細節(jié)分析[J].齊魯護理,2008,(3).

第2篇:口腔培訓(xùn)計劃范文

【關(guān)鍵詞】 口腔科;醫(yī)務(wù)人員;職業(yè)感染;防護

口腔科是預(yù)防醫(yī)院感染的重點科室,在診療過程中,醫(yī)務(wù)人員直接接觸患者的血液、體液,門診就診的患者一般都未做過血液性疾病檢查,不能排除有HIV、HBV以及HCV感染。醫(yī)務(wù)人員常常暴露于各種職業(yè)危險中,探討職業(yè)感染原因及防范措施,以提高醫(yī)務(wù)人員的防護意識。

1 職業(yè)感染的常見原因

1.1 不可避免的職業(yè)暴露 口腔治療操作時,醫(yī)生與病人相距不到50cm,噴出的含病原體飛沫直接進入對方的呼吸道;在開髓治療、牙周潔治等操作時患者體液容易噴濺到結(jié)膜上,同時還可形成氣溶膠,污染周圍環(huán)境中的空氣和物品??谇豢迫藛T易被麻醉注射、根管治療常用的注射針、擴大針、縫合針等銳器刺傷,美國醫(yī)學(xué)會(AMS)對針刺傷與人類免疫缺陷病毒(HIV)和(HBV)感染發(fā)生的危險性進行調(diào)查,認為兩者的相關(guān)性較大,特別是HBV傳染性更強,針刺傷時只需0.04ml帶有HBV的血液足以使受傷部位感染HBV[1]。

1.2 與生物因素接觸 口腔科醫(yī)務(wù)人員操作大多在口腔內(nèi)進行,直接接觸病人的唾液、血液。而我國乙型肝炎感染較嚴(yán)重,乙肝患者唾液中HbsAg陽性率為50-60%,說明通過唾液、血液而引起病毒感染的可能性較大,因此口腔科醫(yī)務(wù)人員接觸HBV患者發(fā)生感染的機會可增加3-6倍,口腔科醫(yī)務(wù)人員血清HbsAg陽性率是其他科室人員的4倍,是感染HIV\HBV\HCV的高危人群。[2]

1.3 防護意識淡薄 在診療過程中不遵守操作規(guī)程,不戴防護面罩,操作后未認真洗手是導(dǎo)致職業(yè)感染的直接原因。

2 職業(yè)感染防護措施

2.1 建立和健全各項規(guī)章制度 通過建立和完善口腔科門診的各項管理制度、操作流程、人員職責(zé),由專人負責(zé)監(jiān)控,預(yù)防和控制醫(yī)源性感染。嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,認真地執(zhí)行消毒隔離制度。

2.2 組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識 制定全年培訓(xùn)計劃,每月科內(nèi)進行1次標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的方法、職業(yè)暴露的緊急處理措施等相關(guān)院感知識學(xué)習(xí),每季度進行1次醫(yī)院感染知識考試,要求掌握無菌技術(shù)操作、消毒隔離、個人防護等專業(yè)知識,使醫(yī)務(wù)人員充分認識到嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程是控制醫(yī)源性感染的有效手段。

2.3 預(yù)防感染的措施 ①堅持合理使用防護用具:操作時必須戴外科口罩、帽子、乳膠手套,如遇體液噴濺時戴防護面罩。②認真執(zhí)行洗手和手消毒制度:正確掌握5個重要手衛(wèi)生指征,嚴(yán)格按照“六步洗手法”進行;每個治療臺旁必須配備洗手設(shè)施以方便使用。③防止銳器損傷:在操作時光線要充足,操作中將使用過的注射器位置固定,注射后及時卸下針頭放入銳器盒,禁止用雙手回套針帽,如需蓋帽只能單手;禁止用手分離使用過的針具和針管;[3]④職業(yè)暴露處理:a、用肥皂水和流動水進行沖洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜;b、如有傷口,應(yīng)在傷口由近心端向遠心端輕輕擠壓,擠出損傷的血液,再用肥皂水和流水沖洗,禁止進行傷口局部擠壓;c、受傷部位沖洗后,應(yīng)用消毒液,進行消毒并包扎傷口;d、發(fā)生HIV職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防性用藥方案,及時上報醫(yī)務(wù)科、感染科。

參考文獻

[1] 李素芬.消毒供應(yīng)室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露與防護[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2007.

第3篇:口腔培訓(xùn)計劃范文

關(guān)鍵詞:低年資護士 規(guī)范 培訓(xùn) 體會

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.571

【中圖分類號】R-1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)08-0491-01

近幾年,隨著醫(yī)療體制改革的進一步深化和“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的廣泛開展等等,醫(yī)療需求不斷增加,大量新護士進入臨床護理崗位,我院是個縣級中醫(yī)院,在過去五年間,新進護理人員約38人,占全院臨床護士總數(shù)的比例達44.8%。這樣的護理隊伍結(jié)構(gòu)對我院保證護理質(zhì)量和護理安全是一個嚴(yán)峻的考驗,從而對在崗低年資護士的培訓(xùn)也成為護理管理面臨的一項艱巨任務(wù)。

1 低年資界定

我院將從學(xué)校畢業(yè)從事臨床護理工作3年以下的護士界定為低年資護士,她們由于工作時間短,工作經(jīng)驗相對不足,技術(shù)力量也相對薄弱。在此階段,正是護士從學(xué)生型向臨床型轉(zhuǎn)變的重要時期,也是培養(yǎng)她們良好的工作能力、工作習(xí)慣和工作作風(fēng)的關(guān)鍵時期。

2 培訓(xùn)目標(biāo)

通過規(guī)范的強化培訓(xùn),促使她們能夠盡快熟悉??谱o理特點并逐漸勝任危重癥患者的護理,滿足臨床需求。

3 培訓(xùn)計劃

3.1 崗前教育。時間1周,由醫(yī)院護理部組織安排,可邀請相關(guān)科室管理人員進行集中培訓(xùn),內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)院文化、護理人員職業(yè)素養(yǎng)及禮儀規(guī)范等。

3.2 基本理論知識與技能培訓(xùn)。時間為4―8周,護理部統(tǒng)一安排,由科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)計劃結(jié)合臨床工作實際進行一對一的現(xiàn)場指導(dǎo)低年資護士練習(xí)各項基礎(chǔ)護理技能:靜脈輸液、靜脈輸血、肌肉注射、皮內(nèi)注射、無菌技術(shù)、胃腸減壓、各種引流管護理、導(dǎo)尿、吸氧、吸痰法、口腔護理、備皮和中醫(yī)護理技能:拔罐、艾灸、刮痧和穴位按摩等操作,基礎(chǔ)理論包括:中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識、護士基本素質(zhì)、護患溝通技巧、常見病中醫(yī)健康指導(dǎo)和如何處理醫(yī)護、護護、護患關(guān)系等。

3.3 急救能力培訓(xùn)。時間為3―4周,培訓(xùn)內(nèi)容為:心肺復(fù)蘇、呼吸及使用、心電監(jiān)護、洗胃機使用、各種應(yīng)急預(yù)案等。

3.4 ??谱o理培訓(xùn)。時間為32―36周,培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)醫(yī)院臨床護理工作實際組織安排,進行科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),各科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)本科特點進行一對一指導(dǎo)練習(xí),包括??苹A(chǔ)理論、臨床護理常規(guī)、常用??萍寄?、常見病護理要點、突發(fā)事件處理等,采取現(xiàn)場示教、臨床常見模擬和病例討論方式,并結(jié)合護理部定期統(tǒng)一組織安排??浦R講座進行雙重培訓(xùn)。

3.5 強化培訓(xùn)。時間為20―24周,這一時期相對固定科室,由護理部組織護士長或資深帶教老師集中授課,再由科室?guī)Ы汤蠋熃Y(jié)合臨床護理工作實際和個人能力完成這一部分內(nèi)容的實地培訓(xùn)與考核,特殊崗位護士根據(jù)自身掌握情況可適當(dāng)延長培訓(xùn)時間,增加培訓(xùn)內(nèi)容。

3.6 自學(xué)部分。護理部和科室根據(jù)各階段學(xué)習(xí)情況與內(nèi)容布置自學(xué)內(nèi)容,要求每人每月至少書寫4篇學(xué)習(xí)筆記,內(nèi)容包括中西醫(yī)護理基礎(chǔ)理論、健康教育知識、專科護理理論等,帶教或護士長定期抽查批閱。

4 培訓(xùn)考核辦法

每一項培訓(xùn)完畢,分別進行相應(yīng)理論和技能考核,臨床技能每培訓(xùn)1―2個項目,于培訓(xùn)后1―2周進行考核,監(jiān)考由護士長和帶教老師擔(dān)任,培訓(xùn)學(xué)員要求人人過關(guān)。理論考核

5 低年資護士培訓(xùn)督察方法

每月護理部與護士長對科室低年資護士培訓(xùn)計劃落實情況進行督查,并對每期培訓(xùn)后的考核情況進行抽查,對存在的問題及時進行討論分析,提出整改意見,并將存在的問題作為下次督查要點,持續(xù)改進低年資護士培訓(xùn)質(zhì)量,對護士培訓(xùn)活動按年度進行考核,考核結(jié)果與護士的專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升、聘任、評先選優(yōu)、年終考核掛鉤。

6 小結(jié)

通過進行規(guī)范化培訓(xùn),我院低年資護士綜合素質(zhì)得到很大提高,進一步保障了護理服務(wù)質(zhì)量和護理安全,但這樣的培訓(xùn)仍將是一個漫長的過程,需要堅持不懈和不斷改進完善。

第4篇:口腔培訓(xùn)計劃范文

急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團結(jié)協(xié)作,出色地完成各項搶救工作?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報

一、強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量

堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護師聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護師或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。

二、加強學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍

急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃,加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護師到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護師參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護師參加護師執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護師外出學(xué)習(xí)國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

三、做好新入科護師及實習(xí)生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護師三個月的培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時,取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼,每周實行小講課。

四、關(guān)愛生命,爭分奪秒

是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護師見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。

第5篇:口腔培訓(xùn)計劃范文

氣管插管意外拔管是指氣管導(dǎo)管滑脫或未經(jīng)醫(yī)護人員同意患者將插管拔除,包括醫(yī)護人員操作不當(dāng)引起[2]。分為自主拔管和事故拔管[2]。意外拔管被認為是IC中最常見的氣道不良事件[3]。它能引起上呼吸道損傷,誤吸,心律失常,導(dǎo)致缺氧、呼吸功能衰竭,延長患者的住院時間甚至死亡[4]。因此,預(yù)防意外拔管是ICU的一個重要課題。特別對于新畢業(yè)護士,工作經(jīng)驗少,應(yīng)對能力低。筆者對我院18名新入職ICU護士關(guān)于意外拔管認知、知識及行為等內(nèi)容的調(diào)查, 制定一個針對新入職護士的培訓(xùn)計劃,以期能切實指導(dǎo)護士日常護理工作,降低意外拔管的發(fā)生率。其總結(jié)如下。

1 培訓(xùn)方式

在護士長的帶領(lǐng)下,由一名專科護師擔(dān)任培訓(xùn)組長,四至五名護士(護師以上職稱)擔(dān)任培訓(xùn)者,成立氣管插管安全維護小組,其中醫(yī)生擔(dān)任咨詢者和合作者 的角色,采用理論授課與臨床實踐相結(jié)合的形式進行培訓(xùn)。

2 培訓(xùn)內(nèi)容

2.1 第一階段(時間6學(xué)時): 采用理論授課形式統(tǒng)一講授:呼吸系統(tǒng)生理解剖及相關(guān)病理生理學(xué)、氣管插管的適應(yīng)癥及禁忌癥、氣管插管的護理及注意事項、藥物約束的使用、各種臨床評估、意外拔管的概念、危險因素的分析及意外拔管的處理等理論知識。

2.2 第二階段技能方面(時間6學(xué)時): 采用臨床實踐方式由各個培訓(xùn)者對受訓(xùn)同事進行一對一的臨床帶教培訓(xùn),實地演示ETT的固定、氣囊測壓、身體約束等,如果受訓(xùn)人員多于培訓(xùn)人員則使用工作坊形式,由培訓(xùn)人員在工作坊中現(xiàn)場演示如上培訓(xùn)內(nèi)容。

3 培訓(xùn)重點

3.1 評估: 評估為預(yù)防意外拔管的重要內(nèi)容之一,主要包括病人狀態(tài)的評估:如GCS、鎮(zhèn)靜評分等的綜合評估;導(dǎo)管方面的評估:如導(dǎo)管是否固定良好、管道是否有牽拉、堵塞等;學(xué)會使用氣管插管病人觀察記錄表,隨時根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整干預(yù)措施。

3.2 與患者以及家屬有效溝通: 教會患者使用非語言溝通技巧,如眼神、手勢、點頭示意和書寫等,還可使用輔助工具(如:圖片、畫板)進行交流。向患者耐心解釋 置管的必要性、暫時性和自行拔管的危險性以及氣管插管后會出現(xiàn)暫時性失語。讓患者了解呼吸機的使用及安全性,消除患者恐懼和緊張心理。告知入住ICU期間會有專人24小時守護,隨時觀察病情變化,不必擔(dān)心因不能講話而發(fā)生意外。做好對探視家屬的解釋工作,說明對患者實施各種護理措施的必要性,取得家屬的理解及配合。

3.3 氣管插管有效固定: 包括掌握固定材料的選擇、正確的固定手法及明確其注意事項?;杳约芭浜匣颊哌x擇膠布、牙墊固定方法;躁動、面部及口腔分泌物多者選擇膠布、牙墊、扁帶一同固定方法。必須保證穩(wěn)固而妥善的固定,以導(dǎo)管無法移動為宜。扁帶固定時松緊以容納1指為宜[5]。每班記錄插管外露刻度以及測量氣囊壓力并記錄,氣囊壓力應(yīng)維持在1.96Kpa-2.94 Kpa[6](約20-30cmH2O)。因為氣囊壓力不足時導(dǎo)管容易脫出,過高時會導(dǎo)致患者不適。進行口腔護理,更換膠布、邊帶以及過床、翻身等護理操作時要有專人固定氣管插管。吸痰應(yīng)動作輕柔,避免牽拉管道。避免呼吸機管道對氣管插管的過度牽拉,可用毛巾卷成團放在兩管道連接處支撐管道。

3.4 藥物: 包括明確藥物約束的目的、學(xué)會靈活運用疼痛評分及鎮(zhèn)靜評分對患者進行鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛管理。對于因疼痛引起不適的患者遵醫(yī)囑使用止痛藥物,并可根據(jù)疼痛評分進行調(diào)節(jié)給藥劑量及頻率。對于躁動不安的患者,通過評估排除因疼痛、環(huán)境引起不適的情況下,遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物,并根據(jù)鎮(zhèn)靜評分調(diào)節(jié)藥物種類及劑量。最佳鎮(zhèn)靜評分目標(biāo)為:07am-08pm為4分,08pm-07am為3分。

3.5 身體約束:

包括明確身體約束的目的及使用的注意事項。對于使用藥物約束仍存在意外拔管風(fēng)險的患者,利用約束帶及安全背心等限制患者的自主及非自主活動以預(yù)防意外事件發(fā)生、維護患者安全。有效的約束要保證患者雙手距離導(dǎo)管至少20cm。要使患者肢體可活動,但不能碰到呼吸機管路及氣管插管。每2h檢查約束帶的松緊情況,做好約束觀察記錄[7]。避免過松起不到約束效果,過緊造成患者不適或引起約束部位循環(huán)障礙。

3.6 避免機械通氣模式不合理及不必要的拔管延遲: 明確不合理通氣是導(dǎo)致意外拔管的一個危險因素,學(xué)會觀察通氣效果及撤機標(biāo)準(zhǔn)。若支持通氣不合理,可造成患者過度煩躁而發(fā)生自行拔管,此外,帶機時間或脫機時間過長,可造成患者不耐煩而自行拔管[8]。觀察機械通氣效果,為醫(yī)生轉(zhuǎn)換呼吸機模式提供依據(jù)。及時評估患者,為醫(yī)生撤機、拔管提供建議,避免不必要拔管延遲。撤機標(biāo)準(zhǔn):呼吸頻率-20cmH2O,自主呼吸潮氣量>5ml/kg,PaO2>8KPa,PaCO2

參考文獻

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[4] Philip Moons,Marion Boriau and Patrick Ferdinande.Self-extubation risk assessment tool: predictive validity in a real-life setting.British Association of Critical Care Nurses,Nursing in Critical Care,2008,13.

[5] 賴玉蓮,倪茹芝.防止氣管插管移位的固定方法.中國實用護理雜志,2007,23.

[6] 趙靜月,趙向琴.重癥監(jiān)護病房人工氣道氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測的方法探究.護士進修雜志,2007,22.

[7] 沈犁.氣管插管患者非計劃性拔管的研究進展.中華護理雜志,2006,41.

第6篇:口腔培訓(xùn)計劃范文

一、形成有效的校企合作機制

校企合作辦學(xué)是職業(yè)學(xué)校提高辦學(xué)水平、培養(yǎng)合格人才的必由之路,也是職業(yè)教育發(fā)展的重要戰(zhàn)略。盡管目前高職學(xué)校校企合作開展的較早,但效果卻不理想,總的來說是學(xué)校有熱情,但企業(yè)不積極。其主要原因是未建立有效的合作機制,國家沒有出臺對企業(yè)的督導(dǎo)和監(jiān)控機制,沒有建立專門的校企合作協(xié)調(diào)機構(gòu),負責(zé)設(shè)計、監(jiān)督、考核和推行校企合作。因此院校與行業(yè)企業(yè)能否長期合作,取決于雙方利益平衡點的尋找與把握,而能否使合作產(chǎn)生最大效益,則取決于長期合作中雙方逐步探索建立的各種保障機制。首先要科學(xué)定位培養(yǎng)規(guī)格,努力提高人才培養(yǎng)規(guī)格與區(qū)域行業(yè)企業(yè)人才需求的吻合度;要以為企業(yè)提供優(yōu)秀人才為著力點,增強對企業(yè)的吸引力,通過技術(shù)咨詢服務(wù)、技術(shù)改造、技術(shù)引進及推廣、調(diào)整優(yōu)化工藝結(jié)構(gòu)等方式為企業(yè)提供技術(shù)服務(wù);依托合作企業(yè),在服務(wù)過程中尋找科研內(nèi)容,在生產(chǎn)一線中捕捉項目難題,解決企業(yè)技術(shù)中遇到的困難;針對不同崗位的要求,制訂員工培訓(xùn)計劃,為企業(yè)員工提供培訓(xùn),以解決企業(yè)技術(shù)難題和提高員工素質(zhì)為切入點,增強對企業(yè)的服務(wù)力。通過學(xué)校網(wǎng)絡(luò)媒體和校企合作網(wǎng)站,積極宣傳企業(yè)文化及企業(yè)信息,實現(xiàn)校園文化和企業(yè)文化的深度融合。成立校企合作科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化中心,校企雙方共同組成科研項目組,發(fā)揮各自在科技研發(fā)中的優(yōu)勢,促進校企雙方共同參與科技研發(fā),促進科研成果的形成與轉(zhuǎn)化。采取科研成果企業(yè)購買、投資入股、利潤或產(chǎn)品分成等多種形式,共享科研成果。校企雙方可互相投入設(shè)備或資金,互聘工作人員,建立“校中廠”、“廠中?!?,使學(xué)校與企業(yè)間的人力、物力資源形成有機的整合,產(chǎn)生更大的效益。校企共同組建校企合作頂崗實習(xí)管理委員會、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評價委員會,制訂和完善各種管理制度,由企業(yè)派技術(shù)人員和管理人員負責(zé)生產(chǎn)管理和學(xué)生技能訓(xùn)練管理,學(xué)生在企業(yè)專業(yè)技術(shù)人員和校內(nèi)專業(yè)教師的指導(dǎo)下開展頂崗實習(xí)工作,使校內(nèi)實訓(xùn)基地具備生產(chǎn)功能。校企雙方共同管理、共同參與教學(xué)質(zhì)量評價,實現(xiàn)人才共育、生產(chǎn)共管、利益共享、風(fēng)險共擔(dān)的合作格局。

二、加大師資隊伍建設(shè)力度

目前高職學(xué)校擔(dān)任口腔工藝技術(shù)專業(yè)教學(xué)的教師中,以口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的教師為主,具備了相關(guān)學(xué)科的專業(yè)理論知識與教學(xué)能力,但直接接觸生產(chǎn)、管理和服務(wù)第一線的經(jīng)歷較少,對最新的生產(chǎn)技術(shù)應(yīng)用、管理理念和服務(wù)規(guī)范了解也有限,學(xué)校普遍缺乏能勝任理論與實驗實訓(xùn)一體化教學(xué)的教師,而外聘教師雖然可以補充在實際生產(chǎn)中使用率高的知識和技能,但教學(xué)基本能力還有待及一步加強。因此應(yīng)注重“雙師素質(zhì)”教師隊伍建設(shè),應(yīng)加大師資培訓(xùn)力度,保證專任教師參加生產(chǎn)實踐的時間,整體提高教師的實踐能力。應(yīng)建設(shè)科學(xué)、準(zhǔn)確的人才考核評價體系和目標(biāo)管理體系,完善人事管理和薪酬分配制度及激勵機制,強化人才的競爭、激勵和約束機制,完善師資引進、培養(yǎng)、進修制度,形成規(guī)范的專業(yè)教師雙師素質(zhì)建設(shè)機制。積極創(chuàng)造條件鼓勵教師參加各種執(zhí)業(yè)資格證書和職業(yè)技能考試,提高持有專業(yè)技術(shù)資格證書和職業(yè)資格證書教師比例。通過派送青年教師參加口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)短期技能培訓(xùn)班及到義齒加工企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)進行實踐鍛煉和進修學(xué)習(xí)等途徑,對中青年教師進行培訓(xùn),增加教師企業(yè)一線工作經(jīng)歷,提高教師職業(yè)教學(xué)能力和專業(yè)實踐能力,培養(yǎng)在行業(yè)內(nèi)具有一定知名度,具有較強業(yè)務(wù)能力與開拓創(chuàng)新能力的專業(yè)帶頭人和骨干教師。加大校企深度合作,建立兼職教師人才庫,聘任具有行業(yè)影響力的專家作為專業(yè)帶頭人,引進企業(yè)具有豐富實踐經(jīng)驗的技術(shù)能手作為兼職教師,進行課程教學(xué)及指導(dǎo)學(xué)生實訓(xùn)工作,使兼職教師的承擔(dān)的專業(yè)課時比例達到50%,形成專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、技能精良的高素質(zhì)的“雙師結(jié)構(gòu)”教學(xué)團隊。

三、大力推進專業(yè)課程改革

近幾年,隨著職業(yè)教育的發(fā)展,各學(xué)校對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)(口腔工藝技術(shù)方向)教學(xué)都進行了一定的探索,并在課程設(shè)置上作了一些調(diào)整或改革,但這些學(xué)校在以就業(yè)為導(dǎo)向的改革深度上還存在一定的差異。有些學(xué)校已對專業(yè)課程的結(jié)構(gòu)和課程設(shè)置進行了先期的改革,在課程設(shè)置上加大了實驗實訓(xùn)技能培訓(xùn)的力度。但許多學(xué)校還沿襲著傳統(tǒng)的教學(xué)模式,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)(口腔工藝技術(shù)方向)的課程設(shè)置與工作實際、就業(yè)崗位技能要求吻合得還不夠緊密。課程設(shè)置上仍存在著課程總數(shù)多,注重理論教學(xué)的學(xué)科體系,忽略實踐教學(xué)的主體體系的傾向,職業(yè)崗位和任務(wù)的能力要求在教學(xué)中也未得到充分的體現(xiàn)。學(xué)生在校期間,實訓(xùn)室中各項基本訓(xùn)練不夠,學(xué)生動手能力不強的現(xiàn)象較為普遍。而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)(口腔工藝技術(shù)方向)與工科專業(yè)有著十分相近的特點,因此各高職院校應(yīng)借鑒工科院校較成熟的課程開發(fā)經(jīng)驗,校企合作進行工作過程系統(tǒng)化的課程開發(fā),以更好的適應(yīng)口腔修復(fù)行業(yè)的崗位需求。

四、反映一線需求的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)及時進入教材

在教材使用上,大多采用正式出版的傳統(tǒng)教材。這些教材內(nèi)容,通常自成體系且結(jié)構(gòu)龐大,理論性較強,難度較大。教師反映學(xué)時不夠,學(xué)生反映較難,不易聽懂。同時,還存在教學(xué)內(nèi)容滯后的現(xiàn)象,對近幾年發(fā)展起來的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備在教材中體現(xiàn)不夠,不能貼近口腔工藝技術(shù)行業(yè)的實際需要。因此應(yīng)對生產(chǎn)實際進行調(diào)查研究和深入了解,對職業(yè)崗位(群)所需的專業(yè)知識和專項能力的科學(xué)分析,使教材內(nèi)容與職業(yè)核心能力培養(yǎng)很好的結(jié)合起來。根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格的要求和基于工作過程的課程教學(xué)體系,校企合作進行教材建設(shè),合作技術(shù)開發(fā)校本實訓(xùn)教材,教材中引入行業(yè)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),教材內(nèi)容適應(yīng)職業(yè)崗位能力需求并與行業(yè)技術(shù)發(fā)展同步。

第7篇:口腔培訓(xùn)計劃范文

中醫(yī)歷來高度重視護理。“三分治療、七分護理”的理念,突出強調(diào)了護理在治療疾病和維護健康中的重要作用。護理是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,已經(jīng)形成了獨具特色的技術(shù)方法和服務(wù)流程。中醫(yī)護理工作,是醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面。為推動醫(yī)院中醫(yī)護理工作扎實開展,提高醫(yī)院中醫(yī)護理科學(xué)管理水平和服務(wù)水平,促進中醫(yī)護理工作健康、可持續(xù)發(fā)展,國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司組織編寫了《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南(試行)》(簡稱《指南》)。《指南》適用于各級醫(yī)院,圍繞突出中醫(yī)特點,加強中醫(yī)護理工作提出要求,常規(guī)性的、西醫(yī)護理的內(nèi)容以及對中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮影響不大,關(guān)系不密切的在本《指南》中不涉及?!吨改稀分饕槍ψ龊弥嗅t(yī)護理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié),從管理體系與職責(zé)、人員管理、臨床護理實施、質(zhì)量評價等四方面,在總結(jié)全國中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)驗基礎(chǔ)并廣泛征求意見基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)護理工作的基本要求而制定,以指導(dǎo)各醫(yī)院的中醫(yī)護理工作。

管理體系及職責(zé)醫(yī)院的護理組織管理體系,是醫(yī)院組織管理體系的重要組成部分,是醫(yī)院中醫(yī)護理工作目標(biāo)全面實現(xiàn)和工作計劃有效實施的重要保證。

一 管理體系

(一)設(shè)置原則1.因地制宜 應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實際情況和發(fā)展需要,合理設(shè)置護理組織體系的結(jié)構(gòu)和布局。2.精簡高效 護理組織管理體系的設(shè)置應(yīng)層級簡明清晰,工作流程合理,運行順暢高效。3.協(xié)調(diào)統(tǒng)一 護理組織管理體系的各層級的職責(zé)任務(wù)明確,協(xié)調(diào)配合,權(quán)責(zé)統(tǒng)一。(二)基本結(jié)構(gòu)根據(jù)醫(yī)院的不同規(guī)模,護理組織管理體系主要有兩種結(jié)構(gòu)形態(tài)。1.三級結(jié)構(gòu) 實行護理部、科護士長、護士長三級結(jié)構(gòu)。2.二級結(jié)構(gòu) 實行護理部(總護士長)、護士長二級結(jié)構(gòu)。醫(yī)院床位在300張以上,或不足300張但醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)繁重的,應(yīng)設(shè)護理部;300張床位以下的,可設(shè)總護士長。醫(yī)院床位在100張以上或設(shè)有三個以上護理單元的,可根據(jù)醫(yī)院具體任務(wù)情況設(shè)科護士長。每個護理單元或有5名以上護理人員時,應(yīng)設(shè)護士長。

二 職能職責(zé)

(一)護理管理部門負責(zé)全院中醫(yī)護理的臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防管理工作;制定全院中醫(yī)護理工作中長期規(guī)劃和年度計劃,并組織實施;組織制定完善中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、護理質(zhì)量要求,并組織實施和考核;制定各級護理人員中醫(yī)護理培訓(xùn)計劃,并組織實施等。(二)護理管理人員1.主管院長(專職副院長)在院長直接領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)醫(yī)院中醫(yī)護理管理工作。指導(dǎo)護理管理部門制定相關(guān)中醫(yī)護理工作計劃、規(guī)章制度、操作規(guī)程等,督促其組織實施和落實;組織護理管理部門提出并實施中醫(yī)護理人員培養(yǎng)計劃,指導(dǎo)開展中醫(yī)護理科研工作等。2.護理部主任(總護士長)在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負責(zé)醫(yī)院的中醫(yī)護理行政與業(yè)務(wù)管理。擬定全院中醫(yī)護理工作計劃,并負責(zé)組織、實施、總結(jié);組織制定并完善、中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等;定期組織對中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查,并及時組織研究討論,制定改進措施;負責(zé)擬定全院各級護理人員的中醫(yī)護理教育工作計劃,并開展培訓(xùn)和考核;組織護理人員開展中醫(yī)護理科研工作;建立護理人員技術(shù)檔案,建立健全護理信息系統(tǒng),開展中醫(yī)護理相關(guān)信息的收集和分析等。3.科護士長在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負責(zé)本科中醫(yī)護理的行政、業(yè)務(wù)管理。制定本科中醫(yī)護理工作計劃,報護理部審批后組織實施;組織實施中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;定期對本科的中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查并提出改進措施;參加主任或主治醫(yī)師查房,指導(dǎo)危重患者中醫(yī)護理,解決本科中醫(yī)護理工作中的疑難問題;制定并落實本科中醫(yī)護理的培訓(xùn)計劃等。4 護士長在護理部主任(總護士長)或科護士長、科主任領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)病區(qū)中醫(yī)護理工作。根據(jù)護理部及病區(qū)內(nèi)工作計劃,制定本病區(qū)工作計劃并組織實施;實施中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;指導(dǎo)病區(qū)護士或親自操作復(fù)雜中醫(yī)護理技術(shù);定期組織護理查房,參加科主任或主治醫(yī)師查房,全面掌握本病區(qū)中醫(yī)護理工作情況與患者動態(tài),解決臨床實際問題,指導(dǎo)并做好危重患者的中醫(yī)護理;組織護理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護理理論,實施辨證施護;負責(zé)病區(qū)的護理安全,對中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查并及時提出改進措施;組織并監(jiān)督本病區(qū)護士完成中醫(yī)護理繼續(xù)教育任務(wù)等。

臨床護理實施

一 基本要求(一)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。藥物使用和技術(shù)操作等護理實施必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。(二)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。認真執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,充分遵循和貫徹中醫(yī)學(xué)理論整體觀、辨證施護,全面體現(xiàn)中醫(yī)特色和優(yōu)勢。(三)加強協(xié)調(diào)配合。在醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,明確護理、醫(yī)療、藥劑、后勤保障等相關(guān)部門職責(zé)任務(wù),完善機制,相互配合,整體推進。(四)強化檢查評估。加強對醫(yī)院各相關(guān)部門及臨床護理崗位職責(zé)任務(wù)落實情況的檢查評估,分析問題,落實措施,堅持持續(xù)改進。

二 內(nèi)容與要點(一)工作內(nèi)容1.生活起居護理 主要包括病室及環(huán)境、皮膚護理、口腔護理等。2.飲食護理 主要包括普通膳食、治療膳食護理和飲食健康養(yǎng)生指導(dǎo)等。3.用藥護理 主要包括中藥內(nèi)服、灌腸、熏洗、足浴、貼敷、靜脈給藥等用藥護理,藥食作用指導(dǎo)及不良反應(yīng)護理等。4.情志護理 主要包括情緒調(diào)整、心理調(diào)護等。5.康復(fù)護理 主要包括語言、肢體功能鍛煉的中醫(yī)保健操、健身操(如太極拳、八段錦)、音樂療法等。6.??谱o理 主要包括疾病護理、癥狀(體征)護理等。

第8篇:口腔培訓(xùn)計劃范文

醫(yī)院感染不僅與患者安全相關(guān),也與醫(yī)務(wù)人員的健康密切相關(guān),也是全球日趨關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。在基層衛(wèi)生院因?qū)︶t(yī)院感染工作認識不足,醫(yī)院感染管理制度不健全、職業(yè)防護意識差、專業(yè)知識缺乏、醫(yī)院感染監(jiān)測缺失、不遵守操作技術(shù)規(guī)范、手衛(wèi)生依從性差、醫(yī)療廢棄物處置不規(guī)范,消毒隔離措施不到位等因素,成為誘發(fā)院感的重要隱患。為有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生,關(guān)鍵在于要加強醫(yī)院感染管理工作的基本建設(shè),通過積極尋求和探索,針對如何預(yù)防基層醫(yī)療機構(gòu)的院內(nèi)感染的發(fā)生,總結(jié)出如下策略和方法。

一、 加強和落實醫(yī)院感染的管理

建立健全醫(yī)院感染管理制度,完善醫(yī)院感染管理,把醫(yī)院感染管理工作落到實處,細化工作流程。制定重點環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,通過對重點科室、重點環(huán)節(jié)的全方位監(jiān)控,確?;颊叩陌踩行Э刂漆t(yī)院感染的發(fā)生。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展、新的醫(yī)療技術(shù)不斷出現(xiàn)和抗生素的廣泛使用,特別是耐藥菌株的不斷增加、細菌的變異及各種侵入性操作的開展,醫(yī)院內(nèi)感染已成為影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素之一,而醫(yī)院內(nèi)感染的管理,重點在預(yù)防。所以醫(yī)院的消毒、滅菌、無菌技術(shù)操作、隔離、合理使用抗生素,以及監(jiān)測和通過監(jiān)測進行效果評價等是預(yù)防感染的重要手段,通過有效的管理工作,使得醫(yī)院內(nèi)感染管理發(fā)展的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求,從而有效地控制醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率。

(一) 建立完善的醫(yī)院內(nèi)感染管理組織和網(wǎng)絡(luò)。

1、 成立醫(yī)院感染管理委員會和科室院感管理小組,分別由業(yè)務(wù)院長、科主任、護士長、醫(yī)生和護士各1人組成,對院內(nèi)的感染管理工作層層把關(guān),實施有效的監(jiān)測管理手段。監(jiān)控本科室院感知識培訓(xùn)、消毒隔離技術(shù)的執(zhí)行、院感病例的上報、抗菌藥物合理應(yīng)用、醫(yī)療廢物處置、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理及職業(yè)衛(wèi)生防護等工作的開展,做好本科室院感控制工作,減少科室院感病例的發(fā)生。

2、 強化消毒隔離工作。各臨床科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,規(guī)范日常消毒工作,提高消毒質(zhì)量,確保消毒滅菌效果。

3、 認真執(zhí)行院感病例的報告要求。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)、診斷的院感病例應(yīng)在24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染控制科,并根據(jù)需要及時做細菌培養(yǎng),提高臨床標(biāo)本送檢率。醫(yī)院感染管理科制定相應(yīng)的獎罰條例,逐步降低院感病例漏報率。

4、 做好醫(yī)療廢物管理。醫(yī)院感染控制科根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》等制定的醫(yī)療廢物管理有關(guān)制度、職責(zé)、處理流程及應(yīng)急預(yù)案,并與定點醫(yī)療垃圾處理中心簽訂醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議,建立規(guī)范的醫(yī)療廢物暫存室,專人負責(zé),規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、運送、暫存及交接各環(huán)節(jié)。

5、 做好消毒滅菌效果檢測。做好重點科室監(jiān)測,如手術(shù)室、供應(yīng)室、母嬰同室等的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測;滅菌液、無菌物品的每月監(jiān)測。

6、 加大醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生專項檢查力度,定期或不定期檢查、指導(dǎo)各臨床、醫(yī)技科室手衛(wèi)生工作。各臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責(zé)監(jiān)督、檢查、考核本科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生開展情況。并培訓(xùn)、指導(dǎo)本科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范的執(zhí)行,使本科室醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣。購置洗手液和改善洗手設(shè)施等。

(二) 落實感染管理規(guī)范、消毒隔離要求。

依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,落實院感各項規(guī)章制度、職責(zé)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。根據(jù)醫(yī)院制定的質(zhì)量指標(biāo)體系,重點抓好薄弱環(huán)節(jié)的控制,如內(nèi)鏡和口腔科、供應(yīng)室器械的清洗和消毒滅菌等。實行每周定期查,對檢查中出現(xiàn)的問題,及時分析原因、制定措施,限期整改,抓好落實。

(三) 醫(yī)院感染管理委員會在院感管理中發(fā)揮其核心作用,每季召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,由各科主任和護士長等有關(guān)人員參加,討論、分析、協(xié)調(diào)、解決院感工作中存在的問題。每季出一期醫(yī)院感染管理匯總分析,通報院感工作情況。

二、 加強感染知識的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員等對醫(yī)院感染的認識

隨著醫(yī)院內(nèi)感染管理知識的不斷的更新、工作職能的延伸、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的提高、新的診療技術(shù)的不斷出現(xiàn),工作的難度越來越大。而基層醫(yī)院從事院感管理工作人員,需要不斷地更新和接受新的知識和理念,才能有效地指導(dǎo)臨床開展工作,加強醫(yī)院感染管理,預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生和流行,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

(一) 制定培訓(xùn)和學(xué)習(xí)計劃。根據(jù)醫(yī)院感染控制工作的要求及工作人員實際情況,制定人員培訓(xùn)計劃,完善各科感染管理規(guī)范、各類人員在感染管理中職責(zé)。使全體工作人員轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,認識到自己的工作和行為在醫(yī)院感染中地位和作用,樹立“主人翁”思想,克服感控“與已無關(guān)”的思想,特別是一些非醫(yī)務(wù)人員,如后勤、保潔人員。醫(yī)院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)要同其他新理論、新知識和新業(yè)務(wù)、新技術(shù)一樣,建立嚴(yán)格的培訓(xùn)制度,并加強考核,考核的結(jié)果與獎懲掛鉤,形成激勵機制,調(diào)動全員的積極性。

(二) 確定培訓(xùn)內(nèi)容。根據(jù)醫(yī)院工作人員的實際情況,首先進行《消毒隔離技術(shù)》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)療廢物處理條例》、《傳染病法》等全員培訓(xùn)。再針對各科人員的特點,進行針對性培訓(xùn)。如我院屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,除本院均來自正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)外,還要對村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染管理培訓(xùn),這部分人員缺乏正規(guī)和系統(tǒng)的醫(yī)院感染管理方面的知識,臨床上無菌觀念、消毒隔離方面能力較差,在認識上,對醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控管理的認知顯不足;在實踐上,對醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控管理缺乏與之相匹配的知識和技能;因此培訓(xùn)內(nèi)容從院內(nèi)感染控制的目的和重要性、無菌技術(shù)原則、消毒隔離方法等基礎(chǔ)方面開始,并需反復(fù)培訓(xùn)和檢查,強化所學(xué)知識;對內(nèi)鏡室、口腔科、供應(yīng)室等,根據(jù)工作特點和規(guī)范要求,進一步進行針對性培訓(xùn)。通過培訓(xùn)掌握預(yù)防、控制醫(yī)院內(nèi)感染的方法和手段,提高監(jiān)管水平和動手能力。

第9篇:口腔培訓(xùn)計劃范文

1 醫(yī)院的基本情況

全院職工713人,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員642人,其中副高職稱29人,中級職稱56人,研究生7人,本科生362人,專科生246人,中專生63人,開放床位660張,醫(yī)院占地面積2.46萬m2,業(yè)務(wù)用房面積4.5萬m2。

1.1基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況 新建的急診綜合大樓共分為7層。設(shè)置了高壓氧艙治療中心、120調(diào)度中心、急診科、介入科、消化內(nèi)鏡中心、營養(yǎng)食堂等科室,其中高壓氧艙治療是全市縣級醫(yī)院中率先開展的。另外正在規(guī)劃建設(shè)新院,占地34.4萬m2,總建筑面積17萬m2,按三級甲等綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),預(yù)計設(shè)置床位1200張,設(shè)置臨床醫(yī)技和行政職能科室共計61個,會極大提高S縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

1.2醫(yī)療設(shè)備購置情況 醫(yī)院擁有西門子1.5T核磁共振、DR影像處理系統(tǒng)、乳腺鉬靶機、全數(shù)字化平板探測器、心血管造影系統(tǒng)、高級全自動微生物鑒定及藥敏分析系統(tǒng)、全自動細菌及分支桿菌培養(yǎng)檢測系統(tǒng)、日立7180型全自動生化分析儀、全身型雙能X型骨密度儀,近幾年又新采購128排螺旋CT,高清腹腔鏡,C型臂,電子胃鏡,電子腸鏡,四維彩超,超聲碎石系統(tǒng)等一大批先進醫(yī)療設(shè)備。

1.3醫(yī)療技術(shù)提升情況 開展腰大池穿刺,置管持續(xù)腦脊液外引流術(shù),腰椎滑脫經(jīng)后路手術(shù)切開復(fù)位,釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定椎管Cage椎骨融合術(shù),單孔腹腔鏡技術(shù),關(guān)節(jié)鏡,白內(nèi)障手術(shù),經(jīng)腹腔鏡卵巢囊腫多點打孔術(shù),髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等近百項新項目。其中,腹腔鏡下肝葉切除、胃腸根治術(shù)、膽囊管取石術(shù)、單孔腹腔鏡等手術(shù)達到省內(nèi)同級醫(yī)院先進水平。有心血管內(nèi)科、骨科、泌尿外科、普外科、產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科共7個縣級重點???。學(xué)科帶頭人有29人,分別設(shè)置在心血管、內(nèi)科、骨科、泌尿外科、普外科、產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科等21個臨床科室及放射科、功能科、藥劑科等12個醫(yī)技科室。

醫(yī)院在科研上也取得了一定的成果,主要是苗藥冠宇骨泰酊臨床應(yīng)用研究和益氣活血滴丸治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效觀察。醫(yī)院是浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院,大連醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院,貴州省人民醫(yī)院,銅仁市人民醫(yī)院定點幫扶單位。

1.4醫(yī)療資源利用率情況 醫(yī)院建立完善的HIS系統(tǒng),電子病歷醫(yī)學(xué)影像,醫(yī)學(xué)檢驗和手術(shù)麻醉系統(tǒng)為重點的醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),加強遠程醫(yī)學(xué)信息支持系統(tǒng)建設(shè),醫(yī)院全面推行便民惠民措施,改進服務(wù)流程,簡化就診程序,規(guī)范設(shè)置導(dǎo)診人員,以方便患者有序候診就醫(yī)。各種醫(yī)技檢查,做到大型設(shè)備檢查項目當(dāng)天出具報告,檢驗,心電,普通影像,超聲常規(guī)檢查項目隨到隨做,及時提供診療報告。

醫(yī)院的綜合實力大幅提升,醫(yī)療資源利用率逐步提高,醫(yī)療業(yè)務(wù)不斷擴大。2011業(yè)務(wù)額為4139.41萬元,發(fā)展到2015年業(yè)務(wù)額為14210.92萬元。門診人數(shù)從2011年的67787人到2015年的128955人,有了明顯的增幅。

1.4.1醫(yī)院負債過大,營運困難,在項目建設(shè)及醫(yī)療設(shè)備購置方面資金缺口較大。在實行藥品零差率銷售之后,打破了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面。雖然每年中央補助200萬元,省級補助50萬元,但仍是杯水車薪。各級政府對衛(wèi)生工作的重視力度不斷加大,但對衛(wèi)生事業(yè)投入的資金仍然有限,沒有必要的財力作為后盾,使醫(yī)院的就診環(huán)境、設(shè)備、設(shè)施、后勤保障都無從保證。

1.4.2 嚴(yán)重缺編,聘用人員多,經(jīng)濟負擔(dān)重,影響醫(yī)院發(fā)展。全院現(xiàn)有職工713人,正式職工453人,聘用人員253人,返聘人員7人。聘用人員占36.5%。醫(yī)院在正常運營的情況下,還要支付這些職工的基本的生活保障,財政支出大,造成醫(yī)院效益不夠理想,醫(yī)院經(jīng)濟運轉(zhuǎn)困難。

1.4.3專業(yè)技術(shù)人員斷層現(xiàn)象嚴(yán)重,學(xué)科帶頭人匱乏。高、精、尖人才缺少,高級職稱人力不足、衛(wèi)生技術(shù)人員職稱構(gòu)成比例不合理是影響和制約醫(yī)院發(fā)展的主要因素,影響醫(yī)院業(yè)務(wù)的正常擴展,對患者住院難的問題帶來嚴(yán)重的影響。人才隊伍中,老中青結(jié)構(gòu)不合理,人才斷層嚴(yán)重,醫(yī)務(wù)人才仍然是今后困擾醫(yī)院的一道難題。

1.4.4部分科室醫(yī)療水平有待于提高和加強,主要調(diào)研了口腔科、麻醉科和精神衛(wèi)生科。

口腔科在修復(fù)方面缺口是開展精密修復(fù)體和種植技術(shù)等。在口腔額面外科方面,醫(yī)院嚴(yán)重不足。如口腔額面的腫物摘除術(shù)、牙槽突修整術(shù)、種植體的植入術(shù)等??傊?,在治療常見病和疑難雜癥方面,在開展關(guān)鍵技術(shù)或手術(shù)方面,都需要加強。

麻醉科開展的技術(shù)比較全面,基本上能夠滿足全院各科室的需求,能夠為患者創(chuàng)造一個舒適化的醫(yī)療。醫(yī)院下一步應(yīng)該建立疼痛門診,疼痛門診的建立,是患者的一大需求。據(jù)統(tǒng)計,有50%以上的患者都是因疼痛而就診,這足以說明建立疼痛門診的重要性。

精神衛(wèi)生科的建立勢在必行,醫(yī)院目前還沒有開設(shè)精神衛(wèi)生科,增加這一科室不僅是患者的需求,也是醫(yī)院發(fā)展的必要條件,綜合醫(yī)院門診中的初診患者近1/3是屬于心理疾病范圍,其余1/3則是屬于與心理因素密切相關(guān)的軀體疾病。綜合醫(yī)院的住院患者中,最常見的心理問題是焦慮和抑郁等情緒障礙,綜合醫(yī)院首先必須避免"完全排除軀體疾病才能診斷精神障礙"這個誤區(qū)。

其它科室每年向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診大概200余例,主要病種為重型顱腦損傷、各種癌癥、重度燒傷、白血病等病種,加強這些科室的建設(shè)也是迫在眉睫。

2 意見和建議

2.1建議政府對醫(yī)院資產(chǎn)區(qū)別化對待,加大對醫(yī)院固定資產(chǎn)的投入。醫(yī)院要以創(chuàng)建等級醫(yī)院和公立醫(yī)院改革為契機,多方籌集資金,加快加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)速度和力度,更新醫(yī)療設(shè)備,努力改善人民群眾看病就醫(yī)的環(huán)境和條件。

2.2精湛的醫(yī)療技術(shù)是患者最需要的,加強人才培訓(xùn),提高醫(yī)療質(zhì)量是縣醫(yī)院建設(shè)的核心。擬定人才培訓(xùn)計劃,分期分批選擇有培養(yǎng)前途的業(yè)務(wù)尖子,留得住的業(yè)務(wù)骨干帶任務(wù)到高等院校和上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí);在院內(nèi)加強各類專業(yè)技術(shù)人員的在職培訓(xùn);用優(yōu)惠條件引進人才,通過引進、招聘等方式,引進各類急需人才和學(xué)科帶頭人,彌補人才不足;用活用好老專家,量才適用,延時返聘,充分發(fā)揮老專家的傳、幫、帶作用。

2.3細化醫(yī)療質(zhì)量管理機制和醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任落實的力度。

全面推動醫(yī)院各項工作的制度化和規(guī)范化,患者不僅需要精湛的技術(shù),患者還需要醫(yī)務(wù)人員的微笑服務(wù),患者需要醫(yī)務(wù)人員理解,并給予心理支持,促進醫(yī)院服務(wù)能力和服務(wù)水平的整體提高及服務(wù)態(tài)度的根本轉(zhuǎn)變,加大職工職業(yè)道德教育和行業(yè)行風(fēng)建設(shè)的力度。

參考文獻:

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