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其實，三陰交穴就是我們的父母留給我們的巨額財產(chǎn)。可以幫助我們維持年輕，延緩衰老，推遲更年期，保證女人的魅力。三陰交穴在小腿內(nèi)側(cè)，腳踝骨的最高點(diǎn)往上三寸處（自己的手橫著放，約四根）
一、保養(yǎng)子宮和卵巢
人體的任脈、督脈、沖脈這三條經(jīng)脈的經(jīng)氣都同起于胞宮（子宮和卵巢）。其中，任脈主管人體全身之血，督脈主管人體全身之氣，沖脈是所有經(jīng)脈的主管。每天晚上5點(diǎn)～7點(diǎn)，腎經(jīng)當(dāng)令之時，用力按揉每條腿的三陰交穴各15分鐘左右，能保養(yǎng)子宮和卵巢。促進(jìn)任脈、督脈、沖脈的暢通。女人只要?dú)庋獣惩ǎ蜁嫔t潤白里透紅，睡眠踏實，皮膚和肌肉不垮不松。卵巢早衰該怎么辦手指橫著的寬度）。三陰交對女人、對人體究竟有什么神奇作用呢？
二、緊致臉部肌肉，使臉部不下垂
看看張曼玉和趙雅芝，現(xiàn)在臉都緊緊的，沒有松垮下來，因為她們的飲食都很規(guī)律，脾沒有受到傷害。再看看大美人關(guān)之琳，經(jīng)常在家開party，飲食無節(jié)制，喝酒無節(jié)制，傷了脾，臉部現(xiàn)在松弛得非常明顯，老態(tài)驟然顯現(xiàn)。經(jīng)常傷害脾，臉上及全身肌肉都會更快的松弛。如果想在40歲之后，還能對抗地球的引力，保證臉部和胸部不下垂。除了飲食要規(guī)律之外，還要經(jīng)常在晚上9點(diǎn)左右，三焦經(jīng)當(dāng)令之時，按揉左右腿的三陰交穴各20分鐘健脾，因為三陰交是脾經(jīng)的大補(bǔ)穴哦。
材料：八角25克、桂皮15克、小茴香15～25克、甘草10克、三奈10克、甘菘3～5克、花椒20克、砂仁10克、草豆蔻5克、草果15克、丁香5～15克、生姜100克、大蔥150克、料酒100克、冰糖350～500克、味精15克、精鹽350～500克、鮮湯5000克、精煉油50克、紗布袋2個 。
調(diào)制：將八角、桂皮、小茴、甘草、三奈、甘菘、花椒、砂仁、草豆蔻、草果、丁香等分成兩份，分別裝入寬松的紗布袋中并用細(xì)繩扎緊袋口；姜洗凈拍破；蔥連根須洗凈挽結(jié)；將大塊的冰糖先在火上炙烤一下，然后放在菜板上輕輕敲碎，再與精煉油一同入鍋，用小火炒至呈深紅色時，摻入500克沸水?dāng)噭?，即成糖色；鍋置火上，摻入鮮湯5000克，放入姜蔥，調(diào)入精鹽、味精和糖色，再放入香料包，燒沸后改用小火慢慢地熬至香味四溢時，即成新鮮鹵水。
2、新潮式配方
原料：干辣椒200克,花椒20克，姜塊、蔥段各100克,八角60克,山奈、桂皮、小茴香、草果、砂仁、草豆蔻各20克,丁香5克,香草10克,糖色300克,老抽、鹽、雞精各100克，鮮湯1000克,混合油6000克(菜子油、精煉油各3000克)。
制作：八角、桂皮、草果、丁香、砂仁、香草浸泡10小時撈出；鮮湯入鹵水鍋中大火燒開；鍋入2000克混合油，燒至三成熱時入浸泡后的香料、小茴香、山奈、草豆蔻小火炸30分鐘，撈出入鹵水鍋中；鍋內(nèi)入剩余的混合油，燒至五成熱時入姜塊、蔥段大火爆香，放干辣椒、花椒小火炸30分鐘，出鍋入鹵水鍋中,再放鹽、老抽、雞精、糖色改小火熬4小時(湯汁保持沸而不騰的狀態(tài))即可。
3、黔式配方
原料：老姜200克，小蔥150克，鮮沙姜25克，鮮南姜50克，桂皮、白芷、砂仁、八角、小茴香、香葉各30克，花椒、干辣椒各20克，肉豆蔻、丁香、香果、草果、甘草各15克，白豆蔻、山楂各10克，羅漢果2個。
制作：桂皮、白芷、砂仁、八角、肉豆蔻、丁香、香果、草果、甘草、山楂、羅漢果入干鍋中小火炒10分鐘，取出與花椒、干辣椒、小茴香、香葉、白豆蔻一起入燒至五成熱的色拉油中小火煸炒5分鐘，取出入料包內(nèi)；冰糖200克入五成熱的350克色拉油中小火熬成糖色；
《科技拉近人與自然的距離》
隨著科技的進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)、電視等的出現(xiàn)使“秀才不出門，盡知天下事”成為了可能。通過科技，我們不僅能看遍世界的美景，還能更深入的探索自然的奧妙?？萍?，拉近了人與自然的距離，讓我們更好的感知自然。
科技為我們打開了一扇窗。透過這扇窗，我們看見了世界的壯美與遼闊。目前，一組“世界與內(nèi)蒙古撞臉”的圖片在網(wǎng)絡(luò)上走紅。從圖片中我們能看到世界上許多的景點(diǎn)在許多地方與內(nèi)蒙古有異曲同工之妙。網(wǎng)友們紛紛感嘆，要是沒有科技，我們也許永遠(yuǎn)也不會發(fā)現(xiàn)內(nèi)蒙古那具有“國際范”的美。的確，如今的人們處在邊界的互聯(lián)網(wǎng)時代，不出家門，我們就可以看見內(nèi)蒙古廣闊無垠的草原，感受“天蒼蒼，野茫茫，風(fēng)吹草低見牛羊”的壯闊氣勢。這要放在古代，人們“讀萬卷書，行萬里路”，雖然感受更真切，但要忍受旅途的疲憊。在偌大的世界里，人是渺小的，只有通過科技，才能滿足我們對自然無限的好奇心。
科技總能把我們帶入另一個“時空”。通過科技，我們無需實地考察，就能從宏觀上把握自然，感知自然。尼泊爾發(fā)生了8.0級大地震，令世界為之悲痛。如今，有了科技，我們得以換一種方式心系災(zāi)區(qū)。通過電視，我們了解到災(zāi)區(qū)的各方面情況。通過上網(wǎng)，我們還能了解到尼泊爾此次災(zāi)難發(fā)生的原因，震源深度以及可能引發(fā)的各種氣象災(zāi)害等等。科技拉近了我們與尼泊爾的距離。我們無需親自前往災(zāi)區(qū)，便能夠感受自然的巨大威力。有了科技，我們對自然的感知就不僅僅停留在感性層面，我們能更加理性地面對自然，對自然常存敬畏在心間。
我們應(yīng)該慶幸我們生在一個科技如此發(fā)達(dá)的時代。科技激發(fā)了我們對自然的想象，推動了我們?nèi)ヌ剿?。回首在科技不那么發(fā)達(dá)的時代里，哥倫布?xì)v盡艱險發(fā)現(xiàn)新大陸，卻未發(fā)現(xiàn)那不是他所向往的亞洲；近代中國人因為科技落后而缺乏對世界的了解，妄自尊大……我們要好好利用科技，開眼看世界，更好的感知自然，利用自然。
日前，一封“世界那么大，我想去看看”的教師辭職信被稱為情懷辭職信。我們在限度利用科技同時，也不要忘記邁出腳去看看，生活，畢竟還有詩和遠(yuǎn)方。
總而言之，在這個不斷向前發(fā)展的時代里，科技的出現(xiàn)總是有利于人們更好地感知自然的。我們應(yīng)感激：科技拉近了人與自然的距離。
《生命的本質(zhì)更在于過程》
這讓我想起韭菜與韭菜蘭的故事。韭菜蘭作為蘭花的一種，因極其類似于韭菜，故得名“韭菜蘭”。倘若區(qū)別二者差異，僅存在于長熟待取階段，不僅破壞了世間萬物自然規(guī)則，也會造成美食的難以下咽。
世間萬物在成長階段都是以“簡”存在。以人為例，常言道“人之初，性本善?！比嗽诔砷L過程中，身體構(gòu)造已然完成，內(nèi)心和思想內(nèi)涵的填充才是人“成熟”的標(biāo)志。倘若以“人的存在僅為存活定義”這是對神圣生命的踐踏。如果以這樣的規(guī)則宣講*，締造出來的只是“活人”。
人，存在固然是有著本質(zhì)區(qū)別和探索的。以完成某項成就某項工作某種生命為基礎(chǔ)。若，僅僅以人活著等死校正其意義，這違背了人存在和存活的理解。
顯而易見，乾坤萬物、日月星辰都有著存在的意義，并非僅僅是生存、繁榮、湮滅的生理代換。探索萬物更應(yīng)該從本質(zhì)和存在過程出發(fā)，生命的結(jié)果也只是存在過程中磐涅的另一種“新生”。
萬物或許以不同形式存在、或許存在于不同狀態(tài)、或許相同形式和相似狀態(tài)存在，這些都不影響對其生命結(jié)果的探索。歸咎其源，這也印證了生命過程存在的意義。
既然，萬物本身都有著自身的意義和本質(zhì)追求。那么，對萬物結(jié)果的探索，不能止步于生命的終結(jié)。每個生命都值得尊重和關(guān)愛，絲瓜和肉豆的藤須雖有著驚人的相似程度，兩者生命的結(jié)果卻差異較大。
不論是肉豆和絲瓜、不管是韭菜與韭菜蘭。在生命過程中都有著相似的地方，這些因素極易被誘導(dǎo)成另一個生命結(jié)果。但是，出于對生命探索的尊重，你會發(fā)現(xiàn)，很多時間，相似的個性相似的經(jīng)歷相似的感同身受，誕生的卻是差異較大的人生。比如，現(xiàn)代社會下，相同的人相同的社會接觸相同的時間，卻成不了優(yōu)秀的“人”。囿于，這是個人對生命本質(zhì)過程的探索結(jié)果。
現(xiàn)實中，人們往往追求過于完美的結(jié)果，卻常常忽略過程中存在的美好。韭菜與韭菜蘭是的佐證，雖然兩者結(jié)果有異，過程展現(xiàn)有差，但是都是完美的人生。
不管是絲瓜和肉豆、韭菜與韭菜蘭，每個生命的過程中都存在某些特性，這些有可能導(dǎo)致不同生命的相似程度，但要記住：生命只有一次，比起不離其宗的結(jié)果，追求過程的探索才是人生的意義。
《敢問路在何方》
馬云開辟互聯(lián)網(wǎng)時代之前，沒人知道有這樣一條路，大家苦苦摸索的或許是別的熱門行業(yè)，后來馬云開掘出了這樣一條路，越來越多的人跟上馬云的腳步，于是路漸漸寬廣了起來，有一種柳暗花明又一村的感覺。的確，世界上本來是沒有路的，雜草叢生或者泥水橫流，每個人相同的迷茫悵惘，不知道怎么邁出第一步，于是第一個敢吃螃蟹的人引領(lǐng)眾人開辟了一條路。
什么路走不了？刀山火?，F(xiàn)實生活中根本不存在，海洋高山也都有齊全的設(shè)備助我們翻江越海，沒有不敢走的路，只有不敢走的人，就像沒有做不成的事，只有做不成事的人一樣。所謂事在人為，一個人要努力，勇敢，充滿希望，便什么路都走的過，敢與不敢也是一念之間，一旦勇于邁出第一步，便沒有你走不過的路。
自己選擇的路，跪著也要把它走完，之所以這么決絕的說，一是因為那是自己的選擇，無論如何不可輕易違背初心，二是走完這看似走錯了路，也許你會看到另外一場風(fēng)景，也許你會擁有更奇特的經(jīng)歷。因為未來是未知的，所以在年輕的時候，不要固步自封的以為自己會遇到什么絕路，無限可能在后面等著你。
很多人的肛腸并沒有明顯的病變，但就是長期便秘，醫(yī)學(xué)界稱之為功能性便秘。近年來醫(yī)學(xué)界已將功能性便秘作為一種獨(dú)立的疾病對待［1］，從而大大促進(jìn)了功能性便秘的研究、治療進(jìn)展和療效提高。
1功能性便秘的分類［2］
以“老年性便秘”、“女性便秘”、“兒童便秘”等都是一種籠統(tǒng)的說法，都必須在找到明確病因的前提下才對治療有指導(dǎo)意義。從病因上對功能性便秘進(jìn)行分類。
1.1慢傳輸型便秘（又稱結(jié)腸型便秘）糞便在結(jié)腸中通過緩慢，水分被腸黏膜大量回收，導(dǎo)致大便干燥，排出困難。原因有：一是結(jié)腸無力性便秘，見于老年體弱者，表現(xiàn)為腸鳴音減少，便次減少和糞量少；二是排便動力缺乏性便秘，見于膈肌衰弱如慢性肺氣腫者，腹肌衰弱如多次妊娠、肥胖、急劇消瘦者，提肛肌衰弱如經(jīng)產(chǎn)婦；三是腸壁刺激匱乏性便秘，多因飲食中食物渣滓、纖維素、活動量太少導(dǎo)致，見于人為抑制便意、環(huán)境改變、精神抑郁、精神病、神經(jīng)性厭食等；四是腸蠕動抑制性便秘，如長期應(yīng)用瀉劑、鐵劑、肌肉松弛劑、抗抑郁劑等抑制腸蠕動，導(dǎo)致弛緩性便秘。
1.2出口阻塞型便秘（又稱直腸型便秘）由于直腸附近的組織或器官發(fā)生病理性改變，導(dǎo)致排便困難。其因：一是直腸無力性便秘（或稱弛緩性便秘），指直腸及盆底非解剖原因、非器質(zhì)性變化、生理機(jī)能退行性改變引起的出口阻塞性便秘,可見于分娩產(chǎn)傷、不合理飲食結(jié)構(gòu)、久蹲強(qiáng)努排便、營養(yǎng)不良、中氣不足者；二是盆底肌功能不良性便秘（或稱失弛緩性便秘），其因盆底肌痙攣亢進(jìn)導(dǎo)致頑固性便秘,常見于長期忽視便意、植物神經(jīng)功能紊亂者，尤其多發(fā)于75歲以上、常服瀉劑以協(xié)助排便者，其排便動力存在嚴(yán)重不足；三是直腸外梗阻性便秘，因直腸毗鄰組織器官壓迫或阻塞直腸所致，常見子宮后傾位壓迫直腸前壁、盆底疝等。
2功能性便秘的中藥施治
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會肛腸外科學(xué)組1999年5月濰坊會議的規(guī)定：便秘是多種疾病的一個癥狀，表現(xiàn)為：大便量太少、太硬、排出太困難，或合并一些特殊癥狀，如：長時間用力排便、直腸脹感、排便不盡感，甚至需用手幫助排便，在不使用緩瀉劑的情況下，7天內(nèi)自發(fā)性排空糞便不超過2次或長期無便意。
中圖分類號：R28
文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B
姜制的理論基礎(chǔ)是源于《本經(jīng)》關(guān)于藥物配伍關(guān)系的“七情”，先有藥物配伍的理論與實踐，而后才有姜制法的產(chǎn)生；姜制的理論經(jīng)歷了由制止藥物毒性到制止藥物偏性的漫長的發(fā)展過程。一個藥物運(yùn)用姜制法的一般條件是增強(qiáng)藥物的療效，或是增強(qiáng)某方面的療效，但決定條件則是要能制止藥物的偏性；與酒制、醋制偏重利用物理化學(xué)作用炮制藥物不同，姜制主要是通過藥物配伍的作用以制止藥物的偏性和增強(qiáng)療效，達(dá)到提高藥物功效的目的。
1姜制法的起源
考查歷代中醫(yī)藥文獻(xiàn)，最早記載用姜汁制藥的醫(yī)藥著作是南北朝時期南齊時的《劉涓子鬼遺方》對半夏的炮制：“湯洗七遍，生姜浸一宿，熬過。”簡言之，即是多次漂洗處理后，用姜汁浸炒。與其他各種炮制法比較，相對而言形成的時間較晚，已是公元500年左右的時候。
2姜制法的發(fā)展
隨著中醫(yī)藥的發(fā)展，藥物的種類逐漸擴(kuò)大，醫(yī)方與日俱增，姜制藥物的品種也相應(yīng)增多。唐代新增姜制的藥物有8種：草烏、白姜蠶、南星《銀海精微》；鶉、石蜜《食療本草》；生狼毒《外臺秘要》；厚樸《經(jīng)效產(chǎn)寶》；骨碎補(bǔ)《仙授理傷續(xù)斷秘方》。宋代《包括雷公炮炙論》計有41種：凝水石、醬《雷公炮炙論》；白附子、牽牛子、大戟《太平圣惠方》；附子《博濟(jì)方》；黃連《旅舍備要方》；杜仲《類證活人書》；龍膽《重修政和備用本草》；大黃、蜈蚣、枇杷葉、臘茶、乳香、陳粳米、槲白皮、皂莢英《圣濟(jì)總錄》；連皮大腹《全生指迷方》；桔梗、罌粟殼、薯蕷、遠(yuǎn)志《普濟(jì)本事方》；前胡、白扁豆、五加皮、生地《太平惠民和劑局方》；干蟾、肉豆蔻、陳粟米《小兒衛(wèi)生總微論方》；黃芩《三因極病證方論》；官桂、貝母（川貝）《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要》；訶黎勒《陳氏小兒痘診方論》；全蝎、何首烏、香附子、草豆蔻、虎骨、薄橘紅《類編朱氏集驗醫(yī)方》；梔子仁《產(chǎn)寶雜錄》；熟地《女科百問》。金元時期有2種：五靈脂、白礬《丹溪心法》。明代有24種：益智仁、天雄、麻黃《普濟(jì)方》；烏頭《奇效良方》；當(dāng)歸《本草蒙荃》；干漆《醫(yī)學(xué)綱目》；香薷《醫(yī)學(xué)入門》；白術(shù)、芍藥、蒼術(shù)、黃芪、菖蒲、紫菀、天花粉、天門冬、麥門冬《仁術(shù)便覽》；蘿卜子、青礞石《魯府禁方》；枳實《證治準(zhǔn)繩》；知母、綠礬《壽世保元》；胡黃連《外科正宗》；甘草《醫(yī)宗必讀》；銅青《一草亭目科》。
3姜制法的理論
統(tǒng)計歷代文獻(xiàn)資料主要有以下幾點(diǎn)：（1）梁?陶宏景著《本草經(jīng)集注》：“半夏，有毒，用之必須生姜，此是取其所畏，以相制耳?！保?）宋?寇宗著《重刊本草衍義》厚樸：“不以姜制，則棘人喉舌?！保?）明?陳嘉謨著《本草蒙荃》：“姜制發(fā)散?！保?）明?李延著《醫(yī)學(xué)入門》：“入脾姜制?！保?）清?張仲巖著《修事指南》：“姜制溫散?！?/p>
可見姜制藥物的理論主要是在明代形成的。所用的文字僅八言，是極少的，但言簡意賅，是在大量的醫(yī)療實踐中總結(jié)出來的，無疑都是正確的。值得注意的，除《修事指南》把《本草蒙荃》中的“姜制發(fā)散”改寫成“姜制溫散”外，以后，姜制論點(diǎn)都沒有什么變化。由于都是各人總結(jié)自己的實踐所形成的理論，沒有注意綜合別人的理論，給人以片面性的認(rèn)識，結(jié)果到如今仍不能形成一個比較完整的理論雛型，不能使后學(xué)的人掌握姜制法的核心，更不能對前人的姜制藥物深入研究。《神農(nóng)本草經(jīng)》總結(jié)藥物的配伍關(guān)系共有“七情”，指出“當(dāng)用相須相使者良；若有毒宜制，可用相畏相殺者；不爾，勿合用也”。其中相畏相殺的配伍關(guān)系與藥物“姜制溫散”的作用應(yīng)該屬同一范疇的概念；相須相使的配伍關(guān)系與藥物“入脾姜制”的引經(jīng)作用也應(yīng)該是同一范疇的概念。把“本經(jīng)”的理論應(yīng)用到藥物的姜制，就是要求凡是采用姜制的藥物既要有調(diào)節(jié)藥物偏性的作用，又要有引經(jīng)作用。這樣姜制產(chǎn)生的藥物才有良好的功效。
關(guān)鍵字：嬰幼兒腹瀉 中西醫(yī)結(jié)合治療
嬰幼兒腹瀉是以腹瀉為主的胃腸消化功能紊亂綜合癥。發(fā)病多見于6個月至3歲的嬰幼兒，大于4歲者少見。從1996年開始， 筆者采用中藥 病毒腹瀉飲”配合液體療法或西藥治療獲得滿意的臨床效果，大大地縮短了病程，現(xiàn)就記錄完整的36例整理如下。
1 一般資料
本組病例年齡最/J，者8個月，最大者3歲半。其中l(wèi)歲以內(nèi)發(fā)病5例， 占13 9% ；1～2歲發(fā)病l5例. 占41.6% ；2-3歲發(fā)病13例， 占36.1% ；3歲以上發(fā)病3例， 占8.3% 。男孩21例，女孩l5倒， 男女發(fā)病之比為1.4：1。農(nóng)村病例29例，占80 6% ； 城鎮(zhèn)病例7倒. 占19.4% 。住院病例l4例. 占38 9% ；門診病例22例， 占61 1% 。 本組病例臨床均有不同程度的發(fā)熱和嘔吐腹瀉癥狀.半數(shù)病例伴咳嗽， 鼻塞流涕等上呼吸道感染；體溫在38。-39。之間；全身中毒癥狀較輕， 嚴(yán)重脫水酸中毒者較重； 嘔吐為胃納物或干嘔，每日1O次左右，少數(shù)無嘔吐；腹瀉每日6～ l0次，嚴(yán)重病例每日超過20次，為水樣便或蛋花湯樣便，鏡檢大量脂肪滴和少量白細(xì)胞；住院病例脫水酸中毒在中度以上，嚴(yán)重者有明顯的缺鉀癥狀。診斷主要根據(jù)喂養(yǎng)史、病史、飲食衛(wèi)生情況、臨床表現(xiàn)、大便鏡檢等區(qū)別感染性和非感染性腹瀉.同時考慮發(fā)病季節(jié)。
2 治療方法
全部病例運(yùn)用中醫(yī)辨證與辨病相結(jié)合原則，配合小兒液體療法及西藥對癥處理。
中藥治療：以樸脾健胃，清熱利濕為主， 用蔡化理“病毒腹瀉飲” （《中西醫(yī)結(jié)合兒科試用新方》，1985年版）加減：菌陳、連翹、板藍(lán)根各6- 12g.半夏、陳皮、茯苓、白術(shù)、黨參、五昧子、黃芩各3～6g.甘草3g嘔吐不甚.發(fā)熱者去半夏、陳皮、黨參.加黃連3g。腹脹者加木香3～6g.砂仁3g；食飲差者加焦三仙，雞內(nèi)金各3～6g；衰竭嚴(yán)重者黨參改用紅參；四肢冰冷，體溫不升者.去半夏、黃芩，加紅參3-6g.附片3g（先煎）， 肉桂3g；水瀉不止者加訶子、金櫻子、肉豆蔻各3～6g。水煎服，每日1劑。并同時用穿心蓮針或黃連素針每日2次肌肉注射。
西藥治療：住院病例采用液體療法 補(bǔ)液量根據(jù)脫水程度和年齡大小按輕度脫水80～120rnl/kg、中度脫水12—150ml/kg、重度脫水150～180ml/kg。24小時補(bǔ)給。補(bǔ)液種類根據(jù)脫水性質(zhì)， 等滲性脫水用3：2：1液， 低滲性脫水用2/'3張含鈉液.高滲性脫水用1/3張含鈉液。少數(shù)病例給予助消化藥和止瀉藥口服。 門診病例有脫水者給口服樸液鹽（WHO推薦ORS配方.氯化鈉3.5g、氯化鉀1.5g、碳酸氯鈉7.5g.葡萄糖20g.加水至1000m1）頻頻口服。肌肉注射和口服治療同住院病例。
3 治療結(jié)果
療效標(biāo)準(zhǔn)參考《實用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》（1991年版）擬定。痊愈：大便成形，全身癥狀消失，大便鏡檢無異常。好轉(zhuǎn)： 大便次數(shù)及水份減少， 全身癥狀改善， 大便鏡檢偶見脂肪球和紅白細(xì)胞。無效：大便次數(shù)及水份不減少或癥狀加重。 結(jié)果：本組病例全部治愈。短者1天，最長6天， 多數(shù)在2～3天治愈。其中1天治愈者7例，占19.4% ；2天治愈者14例， 占38.3% ；3天治愈者12 例. 占33.3% ；4 天治愈者2 例， 占5.5% ；6天治愈者1例， 占2.7% 。隨訪24倒，一一周內(nèi)未見反復(fù)。
4 典型病例
王X。女。1歲， 因吐瀉4天于1998年8月11日上午7時30分入院。病兒入院前曾在外鎮(zhèn)醫(yī)院輸液治療2天無效。入院前一日在我院門診檢查給予慶大霉素2萬單位肌肉注射，1日2次；酵母片1.8g、COSMZ～0.48g、維生素 300rag，共研細(xì)末分6次.1 日3次服； 同時給予口服補(bǔ)液鹽500ml頻服不效. 當(dāng)晚吐瀉10余次。煩躁不安.高熱不退。入院時查：T39.5℃ .P120 次/分.R.30次/分， 發(fā)育正常.營養(yǎng)差.哭聲嘶啞，無淚.少尿， 神萎。重病容.皮膚彈性差.干燥灼熱，前囟及眼眶凹陷.心律齊。腹凹陷，腸嗚音弱。診斷為嬰兒腹瀉伴重度脫水酸中毒。靜脈輸入2：2：1液1000ml；3：1液300ml。見尿后用10% 氯化鉀10ml于500ml液體中靜滴.同時用穿心蓮針2ml肌肉注射；并給予中藥茵陳、連翹、板藍(lán)根各12g， 茯苓、木香、黃芩、紅參、五味子各3g， 白芍、焦三仙各6g，甘草3g，1日1劑水煎頻服。次日體溫正常.嘔吐止.腹瀉數(shù)量減少。改用口服補(bǔ)液，繼續(xù)煎服中藥，住院治療4天痊愈出院。
[中圖分類號] R256.3[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）08（a）-084-01
腸易激綜合征（IBS）是以與排便有關(guān)的腹部不適或腹痛為主證的功能性腸病，往往伴有排便習(xí)慣改變與大便性狀異常，癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作。本病是一種最常見的功能性腸道疾病，約占消化道疾病門診的30%～50%。根據(jù)臨床主導(dǎo)癥狀可分為腹瀉型、便秘型和混合型。其中又以腹瀉型最為多見。西藥多用解痙藥、止瀉藥、導(dǎo)瀉藥、抗抑郁藥等對癥治療，但存在副作用大、價格昂貴、復(fù)發(fā)率高等缺點(diǎn)。根據(jù)主癥的不同，本病應(yīng)歸屬于中醫(yī)“泄瀉”、“便秘”、“腹痛”、“腹脹”等范疇。在臨床中，筆者運(yùn)用中醫(yī)辨證施治的方法，療效滿意，現(xiàn)歸納如下：
1診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)1999年的FGIDs羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn),在過去12個月內(nèi)至少累計有12周存在腹部不適或腹痛，并伴有下列特點(diǎn)中至少2項：①癥狀在排便后緩解；②癥狀發(fā)生伴隨排便次數(shù)改變；③癥狀發(fā)生伴隨糞便性狀改變。在排除可引起上述癥狀的器質(zhì)性病變后，可建立IBS的診斷。
2辨證論治
2．1 肝郁脾虛型
主癥：每因精神因素而誘發(fā)，腹痛、腹瀉，瀉后痛減，常兼有胸脅脹悶，噯氣食少，舌淡紅,苔薄白，脈弦。治則：抑肝扶脾，調(diào)理氣機(jī)。方藥：痛瀉要方加味。炒白術(shù)15 g，白芍15g，防風(fēng)12 g，陳皮10 g，木香6 g，枳殼12 g，炙甘草6 g。加減：腹痛明顯，加用延胡索12g，同時加大白芍用量，可用至30 g以上，炙甘草用10～15 g，加強(qiáng)緩急止痛之功；腹脹明顯，加柴胡10 g，大腹皮12 g；肝脾氣滯，便秘為主者，白術(shù)生用，可用至30 g，另加檳榔15 g，青皮6 g，萊菔子12 g。
2．2 寒熱錯雜型
主癥：腹痛，腹脹，腸鳴泄瀉，大便黏滯，或夾黏液、泡沫，或泄瀉與便秘交作，脘腹喜暖，口干不喜飲，舌淡紅，苔黃膩，脈弦滑。治則：調(diào)和腸胃，寒熱并用。方藥：烏梅丸加減。制附子10 g，桂枝9 g，黨參15 g，炒白術(shù)15 g，蒼術(shù)12 g，干姜10 g，炙甘草6 g，黃柏12 g，黃連10 g，當(dāng)歸10 g，烏梅12 g，木香9 g（后下）。加減：少腹疼痛、脹滿畏涼者，去黃連，加小茴香9 g，荔枝核12 g，白芍12 g；胃脘灼熱，口苦者，去干姜、附子；腹脹甚者，加厚樸15 g，大腹皮15 g。
2．3 脾胃虛弱型
主癥：大便溏泄、清冷，甚則完谷不化，稍進(jìn)油膩生冷則癥狀加重，腹痛、腹脹，喜按喜揉，面色萎黃，神疲食少，舌淡紅，苔薄白，脈緩弱。治則：健脾益氣。方藥：參苓白術(shù)散加減。黨參15 g，炒白術(shù)15 g，扁豆15 g，山藥15 g，陳皮10 g，炙甘草6 g，砂仁6 g（后下），桔梗6 g，蓮子15 g，薏仁15 g，黃芪15 g。加減：久瀉不止，重墜，加升麻6 g，柴胡6 g；脾虛濕盛，加蒼術(shù)15 g，厚樸12 g，白豆蔻10 g。
2．4 津虧腸燥型
主癥：大便硬結(jié)難下，狀若羊屎或卵石狀，3～4 d 1次，腹脹，腹痛，舌紅，苔薄少津，脈細(xì)。治則：增液行舟，潤腸通便。方藥：增液湯加味。麥冬15 g，玄參15 g，生地15 g，沙參12 g，當(dāng)歸10 g，枸杞子15 g，白芍15 g，甘草5 g，枳殼10 g。加減：便秘嚴(yán)重者，加生首烏15 g，檳榔15 g，柏子仁12 g，火麻仁12 g；腹痛明顯者，加重白芍、甘草用量，另加延胡索12 g，川楝子10 g；腹脹明顯者，可加大腹皮15 g，木香10 g；氣虛者，加生白術(shù)30 g，黃芪18 g。
3臨證用藥心得
腹瀉型病人，若泄瀉日久不止，可酌加烏梅、石榴皮、椿根皮等以澀腸止瀉；若陽虛明顯者，則合用四神丸（補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子）以溫腎固澀止瀉。“清氣在下，則生飧泄”，氣虛清陽不升者，可選加升麻、防風(fēng)、荊芥、羌活等祛風(fēng)藥，具有祛風(fēng)勝濕、升陽止瀉之功；“濕勝則濡泄”，脾虛濕盛者，常用蒼術(shù)、炒白術(shù)。蒼術(shù)芳香燥烈，運(yùn)脾燥濕之力最雄健，宜重用15～20 g，配伍炒白術(shù)相須為用，健脾燥濕之力更強(qiáng)。對于腹瀉型的腸易激綜合征患者，酸棗仁、地黃、首烏、當(dāng)歸等滋膩滑腸之品應(yīng)慎用。曾治一肝郁脾虛型腹痛腹瀉患者，用逍遙散加減得效。后因患者訴失眠，于方中加入酸棗仁致腹瀉復(fù)發(fā)。
對于便秘，氣虛者常重用生白術(shù)配枳殼，能運(yùn)脾潤燥，寬腸通便；氣滯者，常選用五磨飲子（烏藥、檳榔、枳實、沉香、木香）；津虧者常用生地黃、首烏、沙參、麥冬等滋陰增液潤腸之品。潤腸通便而不傷正的種仁類藥，如柏子仁、火麻仁、郁李仁等，各型便秘均可選用。少用或不用大黃、番瀉葉等攻伐瀉下之品，以免損傷正氣。
“不通則痛”，氣滯、血瘀、腸道積糞均可導(dǎo)致腹痛。氣滯者加入金鈴子散（延胡索、川楝子），重者加五磨飲子；腹痛較甚，部位固定者，多為久病入絡(luò)，瘀阻腸絡(luò)，于方中加入失笑散（五靈脂、蒲黃），往往止痛效果較佳；瘀血之癥較明顯者，則根據(jù)腹痛部位分別選用少腹逐瘀湯（少腹疼痛）或膈下逐瘀湯（中上腹部疼痛）效果更好。
4體會
腸易激綜合征以腹痛、腹脹、泄瀉、便秘為主癥，中醫(yī)認(rèn)為外邪所傷、飲食不節(jié)、情志失調(diào)及勞倦過度為本病病因，其中情志內(nèi)傷占重要地位。主要病機(jī)在于肝脾不調(diào)，運(yùn)化失常，大腸傳導(dǎo)失司。肝郁脾虛是臨床最常見的證型。因此抑肝扶脾為本病的基本治則；同時注重患者心理情緒的疏導(dǎo)，對治療具有重要作用[1]。肺與大腸相表里，肺的宣肅功能正常，有助于保持大腸的正常傳導(dǎo)功能；久病及腎，久病入絡(luò)，臨證又不可不知。
總之，本病的治療，應(yīng)先從肝脾入手，聯(lián)系肺、腎，勿忘中醫(yī)的整體觀念，細(xì)心審察病情，因人制宜，辨證施治。
[參考文獻(xiàn)]
我們?yōu)楹我虒W(xué)生寫作，代表的是常識和最基本的出發(fā)點(diǎn)。用這個常識和最基本點(diǎn)去考察我們的寫作教學(xué)，既可看出我們的窘境，也可明了努力的方向。
為什么寫，為什么教，也就是作文教育的擔(dān)當(dāng)或目的是什么。簡單點(diǎn)說，一是為“文”的，二是為“人”的。前者著眼于提高學(xué)生對未來的寫作適應(yīng)性，即提升寫作能力;后者著眼于滋養(yǎng)學(xué)生的德性，啟迪智慧和思想，培育美感。換個說法就是，一是寫文章的本領(lǐng)，偏重于表達(dá)能力，觀察、思考、想象、描摹、整理的能力以及寫作的興趣;二是作為人的成長，偏重于有思辨、有理性、有健康、情感良好的公民。這里我們可以把“人文”一詞拆開來解，“人”與“文”，這兩種擔(dān)當(dāng)是纏繞在一起的，互為依托和表里，最終要達(dá)成的是“培養(yǎng)公民的語言表達(dá)素養(yǎng)”。這里面有兩個要素：一是“語言表達(dá)”，二是“公民”。在此意義上說，寫作和教寫作并非人生余事，而是培養(yǎng)現(xiàn)代公民的極重要途徑，寫作的過程也正是這個任務(wù)實現(xiàn)的過程。
從作文本質(zhì)來看，寫作是整理和表達(dá)“思想”的過程，寫作教學(xué)既是為了讓學(xué)生“有思想”，也是教學(xué)生“如何思想”的過程。前者是教學(xué)的擔(dān)當(dāng)與責(zé)任，后者是教學(xué)的入口與途徑。再從《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》的愿景來看，“鼓勵學(xué)生自由地表達(dá)，有個性地表達(dá)，有創(chuàng)意地表達(dá)……鼓勵學(xué)生積極參與生活，體驗人生，激發(fā)寫作欲望。引導(dǎo)學(xué)生表達(dá)真情實感，不說假話、空話、套話，避免為文造情”。這些認(rèn)識和理解，我們最不缺，但在應(yīng)試格局中的寫作教學(xué)很難催生出真正的好才思、好文章。有時，我們會被學(xué)生的文筆不好蒙蔽，認(rèn)為只是文章本身不出色，但語言乏味和面目可憎的內(nèi)里其實是“思想”出了問題，無情無思無我、空話套話是學(xué)生“思想”蒼白的體現(xiàn)。眾所詬病的學(xué)生文風(fēng)的浮夸不實、套話連篇反映出其“育人”的功效很是糟糕。其危害又超出作文本身和教學(xué)本身，是對于“人”的危害―― 一代代學(xué)生歷練而成的本領(lǐng)是，面對一個無聊話題玩盡虛頭巴腦的花活，一會兒典故，一會兒童話，一會兒名人軼事，最后虛花花地升華到人生哲理的高度，把那點(diǎn)人人皆知的事兒說得天花亂墜，還又能堂而皇之地擺出正經(jīng)面孔。這種真性缺失，道貌岸然，是不是很可怕？
我也一直主張在目前高考背景下，寫作教學(xué)有兩種價值起點(diǎn)，一種是為考試的，一種是為公民的。即使應(yīng)試的價值觀無法一日除盡，也應(yīng)該最大限度地或者說把高中幾年寫作教學(xué)的主要精力放在“為公民”和“讓學(xué)生有想法”上。對于應(yīng)試，出于所謂“對學(xué)生負(fù)責(zé)”的緣由可以做，但如同種樹（真實的寫作）和制器（應(yīng)試）的關(guān)系，我們不能照著器物如一個小板凳的樣子去種樹。種樹乃根本，制器可適當(dāng)為之。即使兩種價值取向都需要遵守――這是作為一個一線語文教師的無奈之舉，但心里得有數(shù)有底，根本價值要常守于心中與課堂。
假寫作與真寫作
筆者曾戲言，世上有兩種寫作，一種是真正的寫作，另一種是中國式考試化寫作，這是“假寫作”。為什么說中國式考試化寫作是“假寫作”呢？因為它糾合了八股、偽圣、言不由衷、無用等所有壞毛病。
什么是假寫作？即凌空虛蹈的道德布控、大而無當(dāng)?shù)膬r值蘊(yùn)含、抽象虛無的哲學(xué)指示以及矯揉造作的情感造勢。在《中國式假寫作》一文中，我曾把假寫作的第一根由歸為命題之假。
到現(xiàn)在為止，高考作文命題依然大多數(shù)是披著思維、思辨的皮，讓學(xué)生來代證觀點(diǎn)。這個觀點(diǎn)是我出題者給你的，你得去證明它或用故事演繹它，學(xué)生的寫作就像一場紅頭文件宣講會。如果說紅頭文件宣講會是關(guān)學(xué)生的籠子，這個籠子有兩層鐵柵，一層是“被立意”――讓你思考，但必須思考我給你的意旨，這是規(guī)定你思考的方向。第二層是“被說教立意”――“被立意”倘是“好意”則罷了，事實上這些“意”可從命題材料中“思辨”得出，而當(dāng)寫作時，它不過是一個淺顯、無須費(fèi)舌的人生說教，寫作成了代“紅頭文件”立言。這樣的命題根本就不是在考察你的生活，調(diào)動你的體驗，激發(fā)你的思考，而是讓你來證明我的某種意思――盡管這些意思可能會有兩種、三種讓你選擇，但不管有多少種，出發(fā)點(diǎn)都是讓你去證明，像證明一個定理或公理那樣，你需要的本領(lǐng)是“操作”好這個證明過程。
這樣的作文命題，不是激發(fā)、點(diǎn)燃一吐塊壘的欲望，是讓一群青春的面孔蒼老地說教。從做事要堅持、講誠信、要奉獻(xiàn)、拒絕平庸到善于發(fā)現(xiàn)美、做好細(xì)節(jié)等等，“答案是豐富多彩的”“點(diǎn)與平面（個體與整體）”“內(nèi)因與外因”“拒絕平庸”“仰望天空與腳踏實地”“青春不朽”諸如此類的種子綿延不絕于今，不是個例，而是多數(shù)，蔚為大觀，概括起來就是讓學(xué)生“老生常談”。學(xué)生呢，18歲，似乎早就參透了名與利、進(jìn)與退、功與過、拿得起與放得下、想得開與看得透等各種人生真諦，他們都是《增廣賢文》《菜根譚》里的孔孟式、老莊式。2015年高考命題，確實如余黨緒老師所說，“矯揉造作的煽情造勢”終于退場，“凌空虛蹈的道德口號與抽象虛無的哲學(xué)玄理”開始收斂，但湖北的“泉水”，湖南的“樹”，安徽的“蝴蝶”，四川的“聰明”，山東的“絲瓜藤肉豆須”，廣東的“天光云影”，福建的“路”，上海的“堅硬與柔軟”并未走出玄言雞湯的 路數(shù)。
“真實的寫作”包括三個要義：寫出真性情真觀點(diǎn)的文章，合乎寫作規(guī)律的真實的指導(dǎo)，求真的命題和評價。其最終目的正是《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》里所言，“讓學(xué)生學(xué)會多角度地觀察生活，豐富生活經(jīng)歷和情感體驗，對自然、社會和人生有自己的感受和思考;寫作時考慮不同的目的和對象，以負(fù)責(zé)的態(tài)度表達(dá)自己的看法，激發(fā)表達(dá)真情實感的熱忱，培植科學(xué)理性精神。作文要觀點(diǎn)明確，內(nèi)容充實，感情真實健康;根據(jù)個人特長和興趣自主寫作，力求有個性、有創(chuàng)意地表達(dá)。在生活和學(xué)習(xí)中多想多寫，做到有感而發(fā)。根據(jù)表達(dá)的需要，恰當(dāng)運(yùn)用敘述、說明、描寫、議論、抒情等表達(dá)方式”。
在統(tǒng)治者的鼓勵下，宋朝的釀酒業(yè)取得了空前發(fā)展，成為了對釀酒工藝總結(jié)最多的一個朝代，而中草藥，也成為了酒曲制作的常用配料。
制曲工藝大總結(jié)，生產(chǎn)工藝或接近現(xiàn)代
中國是最早使用酒曲釀酒的國家，這一歷史，可以追溯到殷商時代，周代，《尚書》也有“若作酒醴，爾惟曲蘗”的記載。晉代，人們開始在曲中加入中草藥，晉代人嵇含的《南方草木狀》中，就有關(guān)于制曲時加入植物枝葉及汁液的方法，并且說明這種方法能夠使得酒曲中的微生物繁殖更快，有利于酒的發(fā)酵。很多人把酒曲釀酒看作是中國釀酒的精華所在，日本著名的微生物學(xué)家坂口謹(jǐn)一郎甚至認(rèn)為酒曲的發(fā)明可與中國古代的四大發(fā)明相媲美。
清朝人郎廷極編寫過一部《勝飲編》，據(jù)其統(tǒng)計，在中國歷代王朝中，宋朝是對制曲釀酒工藝?yán)碚撜撌鲎疃嗟囊粋€的朝代。蘇軾的《東坡酒經(jīng)》、林洪的《新豐酒經(jīng)》、李保的《續(xù)北山酒經(jīng)》、竇革《酒譜》、范成大《桂海酒志》、朱肱的《北山酒經(jīng)》三卷等對此均有論述。
特別是朱肱的《北山酒經(jīng)》，堪稱制曲釀酒工藝?yán)碚摰拇碜?，全面總結(jié)了歷代釀酒的重要理論，重點(diǎn)論述了制曲技術(shù)，并收錄了十幾種酒曲的配方及制法。在對制曲技術(shù)的論述中，朱肱總結(jié)出的制干酵、由人工從舊曲上選育菌種、加熱滅菌法等，均居于世界領(lǐng)先水平，其記載的宋代黃酒生產(chǎn)的十三道工序和技術(shù)，與現(xiàn)代黃酒生產(chǎn)的工藝過程已經(jīng)是十分接近。
酒曲多用中草藥，為中成藥入曲奠基
中草藥作為制曲的配料始于晉代，北魏也有此類記載，不過那時，制曲所用的中草藥數(shù)量極為有限，而且大多數(shù)是天然植物。到了宋代，把中草藥作為酒曲的配料已經(jīng)十分普遍，《北山海經(jīng)》收錄的十幾種曲酒，幾乎每一種中都有中草藥，數(shù)量最多的，可達(dá)到十六味。
當(dāng)時總結(jié)出的可用于做制曲配料的中草藥有：道人頭、蛇麻、杏仁、白術(shù)、川芎、白附子、木香、官桂、防風(fēng)、天南星、檳榔、丁香、人參、胡椒、桂花、肉豆蔻、生姜、川烏頭、甘草、地黃、蒼耳、桑葉、茯苓、赤豆、綠豆、辣蓼等，已不僅僅局限于天然植物。
據(jù)《北山海經(jīng)》記載，“曲用香藥，大抵辛香發(fā)散而已”，意思是說，在曲中加入中草藥，為的是增進(jìn)酒的香氣，這與宋之前的目的并沒有什么不同，但是現(xiàn)代科學(xué)研究表明，一些中草藥對酒曲中微生物的繁殖有微妙的促進(jìn)和抑制作用，例如辣蓼，可疏松菌體，抑制雜菌生長。
當(dāng)時，中藥入曲的方法主要有兩種，一種是把制曲原料拌到中藥汁中，另一種為把中藥研成粉末，加入到其他制曲原料中。
酒曲的這種特殊釀制方法，發(fā)展到明代，中草藥已經(jīng)被中成藥所替代，按照中醫(yī)配伍的原則，把藥物分成“君臣佐使信”――“君臣佐使信”語出《神農(nóng)本草經(jīng)》：“上藥一百二十種為君，主養(yǎng)命；中藥一百二十種為臣，主養(yǎng)性；下藥一百二十種為佐使，主治?。挥盟庬毢暇甲羰?。”――可見，發(fā)展到明代，在藥酒制備之前的酒曲制作中，人們就開始注重成品酒的養(yǎng)命、養(yǎng)性、治病作用了。
煮酒法成熟，藥酒釀制技術(shù)的新發(fā)展
古代，我國藥酒的制備技術(shù)主要是冷浸法和熱浸法，到宋代，煮酒法也被較為廣泛地應(yīng)用到藥酒制備中。
對于煮酒法，《北山海經(jīng)》有較為詳細(xì)的論述：“凡煮酒，每斗入蠟二錢，竹葉五片，官局天南星丸半粒，化入酒中，如法封M置在甑中，然后發(fā)火，候甑上酒香透，酒溢出倒流，便揭取甑w，取一瓶開看，酒滾即熟矣。便住火，良久方取下，置放石灰中，不得頻移?！?/p>
所謂煮酒法，其實就是隔水加熱法。宋朝時，藥酒的制備仍以冷浸法和熱浸法為主，但是《圣濟(jì)總錄》中有多例藥酒采用了煮酒法。
煮酒法和熱浸法類似，都是通過加熱的方法，提高藥物有效成分的浸出率，增強(qiáng)藥酒的功效，但是與酒同藥物同煮的熱浸法相比，煮酒法因為是隔水加熱，不會使酒的溫度突然升高，便于溫度控制，從而有利于酒的保存。對于一些有特殊溫度需要的藥酒，顯然，更適合采用煮酒法。
敬請關(guān)注下期內(nèi)容“文人騷客多吟詠，宮廷坊間同飄 香”。
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沽上藥酒工坊精品酒之益腎液
千百年來，帝王將相無不希望自己長生不老，在無法得到長生不才老的靈丹妙藥時，開始退而求其次地養(yǎng)生，希望以此來減緩衰老而長壽，而養(yǎng)生之道更要首推補(bǔ)腎養(yǎng)生法。
腎是人體生長發(fā)育和各種功能的物質(zhì)基礎(chǔ)，人的生、長、壯、老、己與腎中精氣的盛衰密切相關(guān)，因為人體衰老與壽命的長和短在很大程度上決定于腎氣的強(qiáng)弱。腎虧精損是引起功能失調(diào)，產(chǎn)生疾病的重要因素之一，而精的充堅與否，亦是決定人們延年益壽的關(guān)鍵。精氣流失過多，會直接縮短人的壽命。
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