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一、解放思想,摒棄傳統(tǒng)封建觀念。
中國(guó)歷來(lái)流傳一些封建觀念,什么“養(yǎng)兒防老”、“傳宗接代”,對(duì)孩子的性別特別看重,認(rèn)為生個(gè)兒子臉上有光,腰板都要直一點(diǎn),沒(méi)有兒子總覺(jué)得低人一等,拼命想生一個(gè),有的不惜違反國(guó)家計(jì)劃生育政策。如何解放這些人根深蒂固的思想,這就需要我們基層計(jì)生干部的宣傳。通過(guò)黑板報(bào)、宣傳窗、發(fā)放宣傳資料等手段,宣傳計(jì)劃生育政策、法規(guī),組織居民開(kāi)展學(xué)習(xí),教育居民樹(shù)立科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育觀,自覺(jué)實(shí)行計(jì)劃生育。對(duì)育齡夫婦開(kāi)展面對(duì)面的避孕節(jié)育知識(shí)教育,指導(dǎo)育齡夫婦選擇適合自己的避孕節(jié)育方法,提高生殖健康水平,提供計(jì)劃生育全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),杜絕計(jì)劃外生育。國(guó)家對(duì)于那些可照顧生育二胎的對(duì)象,也專門出臺(tái)一些規(guī)定,在規(guī)定許可的范圍內(nèi)可生育第二胎,這也體現(xiàn)了計(jì)生政策人性化的一面。
二、克服流動(dòng)人口管理存在的弊端,加強(qiáng)流動(dòng)人口的綜合管理。
隨著城市化進(jìn)程的加快,大量農(nóng)村人口涌入城市,他們給城市帶來(lái)了勞動(dòng)力,繁榮了城市經(jīng)濟(jì),但也帶來(lái)了一系列問(wèn)題:如外來(lái)人員犯罪率居高不下,直接影響城市居民的人身、財(cái)產(chǎn)安全,計(jì)劃外生育現(xiàn)象屢禁不止。如何抓好流動(dòng)人口綜合管理直接關(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。這些外來(lái)人員農(nóng)居混雜,人戶分離,居無(wú)定所,造成管理難度大。以往由于宣傳不力,底子不清,情況不明,面廣量大,沒(méi)有實(shí)行與常住人口“三同”(同管理、同協(xié)調(diào)、同宣傳),導(dǎo)致體制不順,網(wǎng)絡(luò)不全。這些都有待于去完善,需要建立專職隊(duì)伍去管理,對(duì)他們分層次進(jìn)行政策法規(guī)宣傳,摸清底數(shù),登記造冊(cè),見(jiàn)好臺(tái)帳,不定期查驗(yàn)婚育證明,做到底子清,情況明,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,無(wú)計(jì)劃外出生,每個(gè)外來(lái)人員必須要有一份宣傳資料,每個(gè)育齡婦女必須要有一年二次以上環(huán)孕情監(jiān)測(cè),形成比較有效的管理體制。
三、加強(qiáng)學(xué)習(xí),注重自身建設(shè)。
應(yīng)當(dāng)看到,人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)部審計(jì)信息化過(guò)程中存在著許多矛盾和弊端,阻礙著內(nèi)審信息化的進(jìn)程。一是人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)部審計(jì)信息化先天營(yíng)養(yǎng)不足。人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)審信息化作為人口與計(jì)劃生育部門信息化的重要組成部分,本應(yīng)伴隨母體,健康成長(zhǎng)。但事實(shí)上卻脫離了計(jì)劃生育部門信息化的進(jìn)程,得不到母體“營(yíng)養(yǎng)”的補(bǔ)充,成了“無(wú)性生殖”的子代?!笆晃濉捌谀?,全國(guó)人口與計(jì)劃生育信息化體系框架已初步建成,至今更加日益完善。據(jù)了解,《國(guó)家人口計(jì)生委關(guān)于加快推進(jìn)人口與計(jì)劃生育信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(審計(jì)發(fā)[2005]26號(hào))所要求的主要數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率達(dá)90%以上、50%的服務(wù)事項(xiàng)能夠網(wǎng)上處理、90%的鄉(xiāng)級(jí)以上人口與計(jì)劃生育工作人員熟練掌握相關(guān)操作技能的目標(biāo)已全面實(shí)現(xiàn)。而人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)審信息化要求卻沒(méi)有被涵蓋其中,錯(cuò)過(guò)了與母體同步發(fā)展的良機(jī)。二是人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)部審計(jì)信息化各地差異較大。有的地方人口與計(jì)劃生育部門深受“計(jì)算機(jī)舞弊”的危害,對(duì)內(nèi)審信息化要求急迫,不僅加大了經(jīng)費(fèi)投入,加強(qiáng)了硬件配備,選擇了恰當(dāng)?shù)膶徲?jì)軟件,并注重發(fā)揮計(jì)算機(jī)輔助審計(jì)作用,取得了明顯成效;有的地方人口與計(jì)劃生育部門雖然懂得內(nèi)審信息化的重要性、緊迫性,卻滿足于配備了硬件、購(gòu)買了軟件,工作起了步,但是人機(jī)結(jié)合不好,利用率不高,作用也不明顯;更有的地方人口與計(jì)劃生育部門錯(cuò)誤認(rèn)為內(nèi)審信息化就是搞高科技,不相信自己部門能搞成,等待觀望,結(jié)果耽誤了發(fā)展。三是人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)部審計(jì)信息化軟件研發(fā)不旺。我國(guó)財(cái)經(jīng)軟件開(kāi)發(fā)的百家齊放和門庭觀念的影響,除國(guó)家審計(jì)署以外的國(guó)家機(jī)關(guān)對(duì)“金審工程”重視程度不高,人口與計(jì)劃生育部門在內(nèi)審軟件使用上采取“拿來(lái)主義”,參與研發(fā)的主動(dòng)性、積極性不高;內(nèi)審計(jì)軟件開(kāi)發(fā)傾向性大,往往考慮參與研發(fā)方的意見(jiàn)多一點(diǎn),人口與計(jì)劃生育部門作為“局外人”,用起來(lái)不會(huì)那么匹配;審計(jì)軟件的市場(chǎng)向來(lái)是“小眾”,國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位內(nèi)審信息化程度比較低的現(xiàn)狀決定了審計(jì)軟件市場(chǎng)需求的低下,適合人口與計(jì)劃生育部門的審計(jì)信息化產(chǎn)品很少;現(xiàn)有的審計(jì)軟件,雖然有些在人口與計(jì)劃生育部門還比較好用,但在售后服務(wù)上沒(méi)有及時(shí)跟上,使用者叫苦不迭,甚至有些審計(jì)軟件接口不能與人口與計(jì)劃生育部門財(cái)務(wù)軟件配套,內(nèi)審人員在采集數(shù)據(jù)時(shí)常常遇到困難,使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行輔助審計(jì),反而進(jìn)展更慢。四是人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)部審計(jì)信息化缺少法規(guī)支撐。目前我國(guó)審計(jì)工作的法規(guī)中,針對(duì)內(nèi)部審計(jì)信息化的法律法規(guī)依然是個(gè)空白,人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)部審計(jì)信息化也只是順應(yīng)時(shí)展的有益探索,就連審計(jì)署《關(guān)于內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)定》,還未將內(nèi)部審計(jì)信息化的內(nèi)容加入條文之中,更沒(méi)有具體可操作的人口與計(jì)劃生育部門相應(yīng)的規(guī)章。
2人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)審信息化的改進(jìn)建議
一要統(tǒng)一發(fā)展進(jìn)程。將人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)審信息化加入到全國(guó)人口與計(jì)劃生育信息化體系框架中,和整體信息化統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),搶抓機(jī)遇,盡快跟上整體信息化步伐;加強(qiáng)分類指導(dǎo),區(qū)分不同地方的發(fā)展?fàn)顩r,思想認(rèn)識(shí)沒(méi)跟上的要作足思想工作,少資金的要加大資金扶持力度,缺人才要加快技術(shù)培養(yǎng),盡快扭轉(zhuǎn)不利局面。二要加快人才培養(yǎng)。創(chuàng)造好的工作氛圍、大的展示平臺(tái)、足的精神鼓勵(lì),來(lái)穩(wěn)住現(xiàn)有的內(nèi)審信息化人才;提供更好待遇條件、更大的發(fā)展空間、更多的升職機(jī)會(huì)去吸引優(yōu)秀內(nèi)審信息化人才;通過(guò)送出去培訓(xùn)、給機(jī)會(huì)煅練、一對(duì)一幫帶來(lái)培養(yǎng)身邊的內(nèi)審信息化人才??傊?,一切能夠加快內(nèi)審信息化人才好想法、好機(jī)制都要進(jìn)行有益的嘗試。三要對(duì)接市場(chǎng)需求。充分考慮各地各部門的現(xiàn)實(shí)情況,以銷定產(chǎn),研發(fā)適銷對(duì)路的人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)審軟件產(chǎn)品,提高市場(chǎng)占用率;主動(dòng)謀求供需雙方見(jiàn)面的方式方法,發(fā)揮市場(chǎng)鈕帶作用,平衡供求關(guān)系。四要尋求制度保障。盡快搭建人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)審信息化標(biāo)準(zhǔn)體系,改進(jìn)審計(jì)流程,提高人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)審信息化效能;建立健全人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)審信息化質(zhì)量、安全、保密各項(xiàng)規(guī)章制度,確保人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)審信息化系統(tǒng)的正常運(yùn)營(yíng);加快人口與計(jì)劃生育部門內(nèi)審信息化立法,出臺(tái)審計(jì)署《關(guān)于內(nèi)部審計(jì)信息化工作的規(guī)范》。
3結(jié)束語(yǔ)
開(kāi)店經(jīng)營(yíng)、計(jì)劃生育,看似完全不搭界的兩件事情,為什么捆在一起?記者探訪發(fā)現(xiàn),這條規(guī)定全國(guó)眾多省份都在實(shí)行,給無(wú)數(shù)小微創(chuàng)業(yè)者多設(shè)了一道行政審批門檻。
網(wǎng)友吐槽,不計(jì)劃生育連飯碗都不給了?
“執(zhí)照辦不下來(lái)只能放棄創(chuàng)業(yè)”
為注冊(cè)個(gè)體工商戶,張先生往邢臺(tái)工商部門已跑了4趟。工作人員先說(shuō)要提交婚育證明復(fù)印件,后來(lái)又說(shuō)復(fù)印件不行,得要原件。
“實(shí)在不愿意看到刁難百姓的那張臉。”張先生很生氣。更多的人抱怨的不是服務(wù)態(tài)度,而是規(guī)定本身。一位來(lái)自湖北襄陽(yáng)的女士在山東暫住地辦營(yíng)業(yè)執(zhí)照,被要求回戶口所在地辦計(jì)劃生育證明。“計(jì)劃生育服務(wù)中心的辦事員要我提供多年前的離婚協(xié)議。早不知扔哪去了,我再婚都7年了!”
福建福鼎一位新媽媽說(shuō),辦“婚育證明”時(shí)社區(qū)服務(wù)人員要求先有“上環(huán)證”。她不明白:不是說(shuō)現(xiàn)在已經(jīng)不強(qiáng)制上環(huán)了嗎?
繁瑣的手續(xù)、諸多的條件、長(zhǎng)途往返的成本,讓小微創(chuàng)業(yè)者望而卻步。
張女士在山東棗莊薛城區(qū)芙蓉街經(jīng)營(yíng)一家餐館,因找不到流動(dòng)人口計(jì)劃生育相關(guān)證件而無(wú)法辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照,只好無(wú)照經(jīng)營(yíng)。
曾打算在河北撫寧賣建材的一位個(gè)體戶說(shuō),計(jì)生證明跑了三趟也沒(méi)辦成,只好放棄了。
只針對(duì)窮人和女人?
記者來(lái)到邢臺(tái)市政務(wù)服務(wù)中心橋西區(qū)工商分局窗口咨詢。一位工作人員說(shuō):“是計(jì)劃生育工作的需要,在異地經(jīng)營(yíng)必須提供計(jì)劃生育證明。”
記者說(shuō),老家在外省,路太遠(yuǎn)了。工作人員表示無(wú)能為力:“這是規(guī)定?!?/p>
然而,這個(gè)“硬規(guī)定”并非沒(méi)有缺口,至少有兩種例外――
有的地方,辦個(gè)體戶需要婚育證明,辦企業(yè)不要。邢臺(tái)市工商局工作人員證實(shí),只要提供3萬(wàn)元的注冊(cè)資金,成立一家企業(yè),就可以免去婚育證明。政務(wù)服務(wù)中心一個(gè)正在招攬生意的中介說(shuō),婚育證明“就是針對(duì)窮人的”。
有的地方,女人需要婚育證明,男人不需要。河北省撫寧縣牛頭崖工商分局工作人員告訴記者,只有18至55歲的外地女人辦個(gè)體營(yíng)業(yè)執(zhí)照,才需要提供計(jì)劃生育證明。而陜西西安碑林工商分局文藝南路工商所表示,陜西省外18至49歲的女性需要出具婚育證明。
政府回應(yīng)互相矛盾,來(lái)由莫衷一是
在工商審批環(huán)節(jié)設(shè)立計(jì)劃生育門檻,是誰(shuí)規(guī)定的呢?
邢臺(tái)市工商局一位工作人員說(shuō):“是計(jì)生部門在工商部門設(shè)了一個(gè)坎兒,當(dāng)時(shí)是為了計(jì)劃生育控制人口?!?/p>
而邢臺(tái)市計(jì)劃生育熱線卻把球踢了回去:“你得去問(wèn)工商部門。你不是開(kāi)店嗎?開(kāi)店和咱這兒沒(méi)關(guān)系。”
西安市文藝南路工商所、撫寧縣牛頭崖工商分局則分別表示,這不是工商部門的規(guī)定,而是市、縣政府下的任務(wù)。
帶著一頭霧水,記者向更高層面求證。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)流動(dòng)人口司有關(guān)負(fù)責(zé)人回答說(shuō),全國(guó)沒(méi)有這方面的統(tǒng)一政策。
國(guó)家工商總局個(gè)體司有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),這是“地方政府額外給工商部門增加的一項(xiàng)任務(wù)”。有的地方還把監(jiān)管計(jì)劃生育納入工商部門的績(jī)效考核,工商部門“很頭疼,也很冤”。
國(guó)家取消4年,地方仍在執(zhí)行
設(shè)立這道門檻有法律依據(jù)嗎?
查閱發(fā)現(xiàn),1998年國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理辦法》中確曾規(guī)定,有關(guān)部門審批成年流動(dòng)人口營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證件時(shí),應(yīng)當(dāng)核查其婚育證明;沒(méi)有婚育證明的,不得批準(zhǔn)。
但是,自2009年開(kāi)始執(zhí)行的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作條例》去掉了這一強(qiáng)制性規(guī)定;同時(shí)明確,廢止1998年版《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作管理辦法》。
相比之下,2011年制定的《邢臺(tái)市流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理實(shí)施辦法》,依然保留了在國(guó)家法規(guī)中已刪除兩年的“核查”二字:工商部門辦理暫住人口營(yíng)業(yè)執(zhí)照,“應(yīng)核查現(xiàn)居住地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府或街道辦事處查驗(yàn)過(guò)的《婚育證明》”。
更具強(qiáng)制色彩的是西安市工商局。該局《2010年流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作要點(diǎn)》中明確要求:“在辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照、年度審驗(yàn)過(guò)程中堅(jiān)持查驗(yàn)流動(dòng)人口《婚育證》,查驗(yàn)率須達(dá)到100%。對(duì)無(wú)婚育證明的,及時(shí)發(fā)放催辦單,督促其在現(xiàn)居住地辦理流動(dòng)人口臨時(shí)婚育證明,并在規(guī)定期限內(nèi)辦理原戶籍地流動(dòng)人口《婚育證》。”
同在2010年,海南省人口和計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議還要求,工商部門對(duì)個(gè)體工商戶、私營(yíng)企業(yè)在進(jìn)行登記、注冊(cè)和年檢準(zhǔn)入時(shí),嚴(yán)把核查《流動(dòng)人口婚育證明》關(guān)。
國(guó)家相關(guān)法規(guī)取消工商部門婚育證明強(qiáng)制核查已4年,為什么這些地方仍在執(zhí)行已取消的規(guī)定?
“不合法、不合理、不便民”
中國(guó)社會(huì)科學(xué)院法學(xué)所研究員周漢華認(rèn)為,一些地方在工商行政審批中設(shè)立計(jì)劃生育門檻,是與中央簡(jiǎn)政放權(quán)、提高政府行政效率的大方向相違背的――
不合法。國(guó)家計(jì)劃生育法規(guī)修改之后,這種規(guī)定就缺乏了法律依據(jù),就違反了行政許可法。
不合理。計(jì)劃生育是基本國(guó)策,理應(yīng)受到重視,但不應(yīng)強(qiáng)加到所有領(lǐng)域中去。
不便民。在外地謀生的眾多打工者,為了辦一個(gè)工商執(zhí)照,還要回到自己的家鄉(xiāng),可能一次還辦不下來(lái),這就給老百姓增加了負(fù)擔(dān)。
有網(wǎng)友提出疑問(wèn),假如有人先辦營(yíng)業(yè)執(zhí)照之后再超生,怎么管得住??jī)煽谧?,女的要證明,男的不要,那么由男人出面登記就行啦,只管女的有什么用?
關(guān)鍵詞:基層人口;計(jì)劃生育;管理
Abstract: The grassroots population and family planning information, vigorously implement the informatization to drive the strategy, it is an important measure to realize the innovation of the work of population and family planning methods. Based on the requirement, management and service levels to enhance the information construction of population and family planning work, is the key to achieving put one's heart and soul into the purpose to serve the people.
Key words: grassroots population; family planning; management
中圖分類號(hào):C924.25 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: 文章編號(hào):
近年來(lái),樊城區(qū)堅(jiān)持以信息化建設(shè)為突破口,不斷加大投入力度,強(qiáng)化責(zé)任,扎實(shí)推進(jìn),全力打造“電子政務(wù),數(shù)字計(jì)生”,初步形成了信息化管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),把人口計(jì)生管理納入了科學(xué)化、信息化、規(guī)范化和經(jīng)?;?,基本實(shí)現(xiàn)了服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化、計(jì)生管理信息化、有力地促進(jìn)了全區(qū)人口、經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的和諧、健康發(fā)展,為基層人口計(jì)生管理開(kāi)辟了一片新天地。
一、探索經(jīng)驗(yàn) (一)與時(shí)俱進(jìn),初步建成以育齡婦女管理服務(wù)為特色的計(jì)劃生育信息系統(tǒng) 多年來(lái),社區(qū)計(jì)劃生育管理和服務(wù)一直沿用手工檔薄管理模式,這種方式繁瑣且不能為育齡群眾提供針對(duì),近年來(lái),樊城區(qū)將探索社區(qū)計(jì)劃生育信息化建設(shè)工作擺到重要議事日程,區(qū)政府高度重視人口和計(jì)劃生育信息化建設(shè)工作,將其納入全區(qū)人口與計(jì)劃生育綜合改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容,先后采取了一系列行之有效的措施。 一是加大投入。區(qū)政府要求全區(qū)每個(gè)社區(qū)居委會(huì)全部配備電腦, 至目前,為人口和計(jì)劃生育信息化建設(shè)工作奠定了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
把2009年定為“全面提升工作水平基礎(chǔ)建設(shè)年”。總體思路:突出一個(gè)中心,破解三個(gè)難題,實(shí)現(xiàn)三個(gè)突破,努力提升整體工作水平。
突出一個(gè)中心:突出穩(wěn)定低生育水平這個(gè)中心任務(wù),著力在夯實(shí)基層基礎(chǔ)上下功夫。在宣傳教育上創(chuàng)特色出精品。組織一個(gè)由各個(gè)階層參與,以宣傳計(jì)劃生育先進(jìn)典型事跡為主要內(nèi)容的“宣講團(tuán)”進(jìn)行巡回宣講,擴(kuò)大計(jì)生宣傳的影響力。在優(yōu)質(zhì)服務(wù)上抓機(jī)遇上水平。進(jìn)一步加大縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)服務(wù)站室和整體服務(wù)體系建設(shè),為深化孕前型管理提供支持。年內(nèi)確保創(chuàng)建1個(gè)國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位,2-3個(gè)省級(jí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位。在計(jì)生惠民上強(qiáng)措施補(bǔ)弱項(xiàng)。進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)企業(yè)職工計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)政策落實(shí)率。
破解三個(gè)難題:破解流動(dòng)人口管理、出生人口性別比和“放孕收費(fèi)”治理三個(gè)難題。一是在流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理上搞創(chuàng)新。積極探索“誰(shuí)用工誰(shuí)管理、誰(shuí)受益誰(shuí)管理、誰(shuí)的轄區(qū)誰(shuí)管理”的管理模式,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,防止出現(xiàn)流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理失控。二是在出生人口性別比治理上抓聯(lián)合。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)和聯(lián)合執(zhí)法,集中開(kāi)展兩次專項(xiàng)整治行動(dòng),嚴(yán)厲查處和打擊“兩非”案件。組織召開(kāi)由周邊市參加的治理出生人口性比跨區(qū)域協(xié)作聯(lián)誼會(huì),形成內(nèi)控外連的綜合治理網(wǎng)絡(luò)。三是在治理“放孕收費(fèi)”上用實(shí)功。推廣普及社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征管軟件的應(yīng)用,從源頭上堵塞社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征管方面的漏洞。加強(qiáng)鄉(xiāng)村計(jì)生隊(duì)伍教育和管理,提高執(zhí)法能力和水平,下力量解決專職隊(duì)伍的待遇問(wèn)題。
實(shí)現(xiàn)三個(gè)突破:在后進(jìn)鄉(xiāng)村轉(zhuǎn)化、信息化建設(shè)和改革考核辦法上實(shí)現(xiàn)突破。在后進(jìn)鄉(xiāng)村轉(zhuǎn)化上,下大力開(kāi)展一次“后進(jìn)鄉(xiāng)村集中整治”活動(dòng)。在信息化建設(shè)上,實(shí)現(xiàn)信息化手段在全員人口管理、社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收、季服務(wù)、“民心工程”、流動(dòng)人口管理、藥具管理、計(jì)生隊(duì)伍管理、考核評(píng)估等項(xiàng)工作中的應(yīng)用與對(duì)接,以信息化管理引領(lǐng)全市人口計(jì)生工作整體水平的提升,爭(zhēng)取在全省樹(shù)起新的亮點(diǎn)。在改革考核辦法上,細(xì)化考核內(nèi)容,量化考核標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)新考核模式,下決心解決計(jì)生考核上的諸多弊端,實(shí)現(xiàn)考核方法科學(xué)、公開(kāi)、公正,考核結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確、可用的目標(biāo)。
關(guān)鍵詞:大慶油田;計(jì)劃生育;分析;對(duì)策
中圖分類號(hào):C923 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1009-9166(2010)035(C)-0130-02
計(jì)劃生育工作涉及千家萬(wàn)戶,與群眾的切實(shí)利益緊密相關(guān);社區(qū)是與居民聯(lián)系最直接、最密切的群眾性自治組織。因此,做好社區(qū)計(jì)劃生育工作,實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民群眾實(shí)行計(jì)劃生育的根本利益,有利于化解群眾生育意愿與現(xiàn)行生育政策之間的矛盾,促進(jìn)社會(huì)和諧。
一、做好社區(qū)計(jì)期生育工作的必要性
首先,做好社區(qū)計(jì)劃生育工作是適應(yīng)城市計(jì)劃生育工作新形勢(shì)、新任務(wù)的需要。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的深化發(fā)展,大量的“單位人”成為“社會(huì)人”,新經(jīng)濟(jì)組織快速增長(zhǎng),人口流動(dòng)現(xiàn)象長(zhǎng)期存在,原有的計(jì)劃生育管理體制和運(yùn)行機(jī)制受到挑戰(zhàn),城市計(jì)劃生育工作重點(diǎn)必須由單位轉(zhuǎn)向社區(qū),建立和完善屬地管理、社區(qū)服務(wù)、居民自治的新機(jī)制。其次,做好社區(qū)計(jì)劃生育工作是完善公共服務(wù)體系,服務(wù)居民的需要。通過(guò)發(fā)揮社區(qū)健全的組織網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)功能作用,為社區(qū)居民提供計(jì)劃生育生殖健康等優(yōu)質(zhì)服務(wù),實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育工作思路和工作方法的轉(zhuǎn)變。
二、社區(qū)計(jì)劃生育管理工作的模式選擇
當(dāng)前,人口管理和統(tǒng)計(jì)的區(qū)域范圍一般按居住地原則和戶籍地原則確定。在對(duì)企業(yè)進(jìn)行管理權(quán)的確定時(shí)也有類似的原則,即屬地原則和屬人原則,實(shí)質(zhì)上是對(duì)跨區(qū)域的企業(yè)確定在某方面的唯一管理者。計(jì)劃生育服務(wù)和管理的對(duì)象是育齡群眾,主要是育齡婦女。對(duì)育齡婦女的管理要作到全員管理,且不重復(fù),這就要求將每個(gè)育齡婦女按居住地、工作單位或戶籍地等為依據(jù)納入一個(gè)管理機(jī)構(gòu)管理。由于育齡婦女一般有穩(wěn)定的居住地,且居住地和工作地點(diǎn)一致,計(jì)劃生育管理按居住地管理是現(xiàn)實(shí)的選擇。但在轉(zhuǎn)交為街道建制以后,由于育齡婦女的居住地和戶籍地可能有差異,失業(yè)的又較多,按工作單位管理的很少,所以只能選擇現(xiàn)居住地和戶籍地共同管理,以現(xiàn)居住地管理為主的原則。
隨著社會(huì)就業(yè)形勢(shì)的惡化,我街道大量人口從“單位人”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐣?huì)人”。根據(jù)調(diào)查,例如某某街道有75%的育齡婦女沒(méi)有工作,25%的育齡婦女有工作,即3/4的已婚育齡婦女需要在社區(qū)管理,只有l(wèi)/4的已婚育齡婦女在單位管理。沒(méi)有單位的人員,就沒(méi)有單位的管理和經(jīng)濟(jì)約束,是社區(qū)管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)。
三、社區(qū)人口管理中存在的問(wèn)隧
(一)人戶分離人口的生育登記單的管理問(wèn)題。一是本市常住戶口,跨區(qū)居住跨區(qū)申領(lǐng)一孩生育登記單的。當(dāng)他們需要申領(lǐng)生育登記單時(shí),戶籍地以現(xiàn)居住地可以申領(lǐng)為由拒絕發(fā)放,而現(xiàn)居住地對(duì)她們的情況又不了解。對(duì)于長(zhǎng)期在本市居住的人口,可以通過(guò)戶籍地和現(xiàn)居住地協(xié)商解決。但對(duì)外地遷入人口的情況了解比較困難,需要本人回戶籍地出具《婚育狀況證明》,才能辦理一孩生育登記單。二是空掛戶口的管理。分為集體戶口空掛戶(學(xué)校畢業(yè)未轉(zhuǎn)的和原來(lái)有單位現(xiàn)破產(chǎn)或辭職的;企業(yè)倒閉轉(zhuǎn)制的)和家庭空掛戶(城建制后轉(zhuǎn)入的;通過(guò)非正常渠道轉(zhuǎn)入的,購(gòu)置房產(chǎn)后轉(zhuǎn)入情況不明的,包括未居住、居住后只登記戶口人的和多處房產(chǎn)的)。這些育齡婦女的戶口在本地,但長(zhǎng)期不在戶口登記地居住。當(dāng)她們需要辦理生育登記單時(shí),由于她們的生育史不了解,尤其是對(duì)其配偶的情況不了解也無(wú)法查證,容易出現(xiàn)問(wèn)題。一些人辦理了生育登記單后不通知社區(qū)就流動(dòng)到其他地方居住,使生育登記單的領(lǐng)取和孩子出生事件發(fā)生在不同地區(qū),給管理造成很大的麻煩。
(二)人口計(jì)生管理信息化問(wèn)題。人口計(jì)生信息化是社會(huì)發(fā)展和管理現(xiàn)代化的要求,其目標(biāo)是為了方便人口與計(jì)劃生育管理。目前社區(qū)人口計(jì)劃生育管理信息化的基礎(chǔ)工作已經(jīng)初步完成,社區(qū)配備了計(jì)算機(jī)和信息員,在信息采集和數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)方面做了大量的工作。目前存在的主要問(wèn)題是:數(shù)據(jù)庫(kù)建立初期基礎(chǔ)信息的錄入工作量大,信息系統(tǒng)的錄入速度慢,在信息更新過(guò)程中需要更新的內(nèi)容多且有一定的重復(fù)。社區(qū)在人口信息化方面投入了過(guò)多的精力,甚至影響到日常管理工作。
(三)社區(qū)人口與計(jì)生干部隊(duì)伍不健全的問(wèn)題。人口和計(jì)劃生育的政策宣傳、獎(jiǎng)勵(lì)扶助摸底調(diào)查、孕前管理、生育管理、避孕節(jié)育藥具的發(fā)放、育齡婦女管理信息的維護(hù)等常規(guī)管理和服務(wù)工作,也需要社區(qū)計(jì)生干部在日常工作中加強(qiáng)入戶走訪。目前需要有一支專職從事入戶走訪的,能管理、會(huì)服務(wù)、高素質(zhì)、穩(wěn)定的社區(qū)人口信息員來(lái)完善和加強(qiáng)管理工作,每個(gè)社區(qū)有一名計(jì)生專干,全面推行計(jì)生網(wǎng)絡(luò)化、信息化,按10個(gè)樓為一個(gè)管理網(wǎng)格,配備一個(gè)人口信息員,解決社區(qū)計(jì)生服務(wù)管理力量不足的問(wèn)題。對(duì)這些人口信息員,實(shí)行基礎(chǔ)工資和績(jī)效工資相結(jié)合的結(jié)構(gòu)工資制,使工作績(jī)效與個(gè)人收入掛鉤,克服干部隊(duì)伍待遇不落實(shí)、人員不穩(wěn)定的弊端,調(diào)動(dòng)干部工作的積極性。
(四)人口流動(dòng)性大和人戶分離、下崗失業(yè)人口多的嚴(yán)重問(wèn)題。由于某某街道處于城郊,地理位置非常的優(yōu)越,流動(dòng)人口大量的涌入,情況復(fù)雜,居住分散、流動(dòng)性大,給社區(qū)增加了管理難度。另外隨著城市化水平的不斷提高,土地的大量開(kāi)發(fā),造成大批的戶籍人口動(dòng)遷,跨區(qū)買房居住,人戶分離現(xiàn)象非常嚴(yán)重,給社區(qū)計(jì)生工作帶來(lái)前所未有的難度和挑戰(zhàn),需要投入大量的人力和財(cái)力。
(五)完善利益導(dǎo)向機(jī)制的問(wèn)題。某某街道把不斷的完善計(jì)劃生育利益導(dǎo)向機(jī)制作為人口計(jì)生的切入點(diǎn)和突破口,為全街道人口計(jì)生工作的順利開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。這就需要社區(qū)通過(guò)采取各種方法使政策深入人心、家喻戶曉,作到宣傳到位。在調(diào)查摸底時(shí),不錯(cuò)不漏,嚴(yán)格把關(guān),規(guī)范程序,確保政策落實(shí)到位。
(六)“超生”反映出的生育觀念問(wèn)題。中國(guó)傳統(tǒng)的生育觀念根深蒂固,窮人、富人、中等收入人群幾乎都有超生的欲望。窮人希望多生子女改變窮困面貌,特別是沒(méi)有男孩的窮人家庭,一再超生就是想生個(gè)男孩,“有男孩才有勢(shì)力,才有希望”。一些富裕起來(lái)的有錢人,認(rèn)為有了男孩才有了可靠的繼承人,子女多,家族興旺。中等收入人群也認(rèn)為只生一個(gè)子女太孤單,生兩個(gè)最好,將來(lái)好相互有個(gè)照應(yīng)。這三種人群的“超生”觀念給社區(qū)人口計(jì)生管理工作帶來(lái)難點(diǎn)和巨大的工作壓力。
四、解決當(dāng)前社區(qū)人口計(jì)生管理問(wèn)題的對(duì)策
(一)選擇合理模式。對(duì)社區(qū)的人口計(jì)生管理模式,需要根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和管理內(nèi)容的變化進(jìn)行合理的選擇。目前只能選擇現(xiàn)居住地和戶籍地共同管理,以現(xiàn)居住地管理為主的原則。
(二)建立服務(wù)卡。針對(duì)人口流動(dòng)性大和人戶分離現(xiàn)象嚴(yán)重的事實(shí),建立人口計(jì)生服務(wù)管理卡,其信息和人口信息系統(tǒng)信息內(nèi)容完全一致,由育齡群眾攜帶,變更由社區(qū)人口計(jì)生部門簽章,作為動(dòng)態(tài)性人口計(jì)生服務(wù)管理的依據(jù)。
(三)處理好關(guān)系。處理好人口信息化與人口計(jì)生服務(wù)管理日常工作的關(guān)系。人口信息化的目的就是為人口計(jì)生管理提供全面動(dòng)態(tài)的信息,但目前社區(qū)的人口信息的全面性還遠(yuǎn)未達(dá)到,流動(dòng)人口信息也因沒(méi)有全面連網(wǎng)而基本無(wú)法使用,兩者的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)是一致的,但在短期內(nèi)有一定的矛盾,因此要處理好兩者的關(guān)系。
(四)加強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作。進(jìn)一步落實(shí)社區(qū)人口計(jì)生部門綜臺(tái)管理,加強(qiáng)同衛(wèi)生、公安、民政、勞動(dòng)保障、司法、文化、婦聯(lián)、共青團(tuán)、工會(huì)等部門協(xié)調(diào)與合作,實(shí)現(xiàn)人口計(jì)生信息資源的共享共用。
(五)加大宣傳力度。對(duì)于目前群眾生育多元化的趨勢(shì),社區(qū)應(yīng)強(qiáng)化制約措施,對(duì)癥下藥,加大正面的宣傳教育力度,引導(dǎo)多數(shù)人,教育少數(shù)人,處罰極個(gè)別人。對(duì)大多數(shù)人,只要引導(dǎo)得當(dāng),違法生問(wèn)題就可以解決;對(duì)于富人、名人超生的問(wèn)題,應(yīng)通過(guò)措施限制他們的政策外生育,維護(hù)“生育公平權(quán)”,利用提高社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收額度,通過(guò)輿論監(jiān)督等“道德法庭”形式弱化其從業(yè)資格和知名度。對(duì)極個(gè)別態(tài)度頑固、甚至暴力抗法的要依法嚴(yán)厲懲處。
計(jì)劃生育協(xié)會(huì)發(fā)展障礙與對(duì)策思考[摘要]近年來(lái)計(jì)生協(xié)會(huì)的發(fā)展取得了較大的成績(jī),各地經(jīng)驗(yàn)不斷涌現(xiàn),在這一可喜形勢(shì)下,我們有必要對(duì)計(jì)生協(xié)會(huì)的進(jìn)一步發(fā)展、健全和完善作更深入和理性的思考。旨在從宏觀上分析和探討制約計(jì)生協(xié)會(huì)包括企業(yè)計(jì)生協(xié)會(huì)進(jìn)一步發(fā)展、健全和完善的障礙,并依據(jù)對(duì)障礙的分析,提出促進(jìn)我省計(jì)生協(xié)會(huì)進(jìn)一步發(fā)展、健全和完善的對(duì)策。在邏輯思路和結(jié)構(gòu)層次上,首先指出了計(jì)生協(xié)會(huì)在當(dāng)前社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期,在建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和政府職能轉(zhuǎn)變過(guò)程中的重要作用,提出了建立、健全和完善計(jì)生協(xié)會(huì)的重大現(xiàn)實(shí)意義。然后立足于現(xiàn)實(shí),指出制約計(jì)生協(xié)會(huì)發(fā)展、健全和完善的四個(gè)主要障礙,即認(rèn)識(shí)上的偏差、機(jī)制上的不完善、人才上的匱乏和資金上的困難。通過(guò)對(duì)這些障礙的深刻反思,最后提出了促進(jìn)計(jì)生協(xié)會(huì)今后進(jìn)一步發(fā)展、健全和完善的對(duì)策,即要明確定位、加強(qiáng)功能和落實(shí)職能、建立有序發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制以及借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)實(shí)行會(huì)費(fèi)收繳制度。[關(guān)鍵詞]社會(huì)轉(zhuǎn)型計(jì)劃生育協(xié)會(huì)障礙發(fā)展對(duì)策當(dāng)前中國(guó)正處于深刻的社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期,中國(guó)社會(huì)所發(fā)生的變化,就其速度和深度而言都是空前的,它涉及社會(huì)生活的各個(gè)方面、各個(gè)領(lǐng)域。其中最為重要的變化莫過(guò)于發(fā)生在兩個(gè)領(lǐng)域:一是經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域,即建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制;二是政治領(lǐng)域,即實(shí)現(xiàn)“小政府,大社會(huì)”格局的政府職能轉(zhuǎn)變。深刻的社會(huì)轉(zhuǎn)型同樣對(duì)我國(guó)的計(jì)劃生育體制提出了改革的命題:“建立一個(gè)適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和政府職能轉(zhuǎn)變的計(jì)劃生育體制,那么就必然要提出一個(gè)非政府組織在計(jì)劃生育工作中的地位和作用問(wèn)題?!雹倨浔厝恍钥梢詮膬蓚€(gè)方面來(lái)考察:從國(guó)內(nèi)來(lái)說(shuō),改革開(kāi)放和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的推進(jìn)就決定要發(fā)揮每個(gè)個(gè)體的能動(dòng)性這里包括賦予權(quán)益和責(zé)任,政府不應(yīng)該也不可能包攬一切;從國(guó)際來(lái)說(shuō),非政府組織的作用正越來(lái)越受到國(guó)際社會(huì)的關(guān)注,各國(guó)的實(shí)踐表明,非政府組織已成為人口和計(jì)劃生育舞臺(tái)上一支不可忽視的重要力量。②因此,計(jì)劃生育協(xié)會(huì)的出現(xiàn)和發(fā)展是順應(yīng)我國(guó)社會(huì)發(fā)展的需要和必然,也符合國(guó)際社會(huì)發(fā)展的潮流。以“小政府,大社會(huì)”為導(dǎo)向的政府職能轉(zhuǎn)變,其最終的目標(biāo)就是要增強(qiáng)政府的宏觀調(diào)控能力,實(shí)現(xiàn)低成本高效率的行政運(yùn)行。為此,就必然要精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu),精簡(jiǎn)人員,將原有的一些政府行為“非政府化”,政府不再包攬一切。因此包括計(jì)劃生育協(xié)會(huì)在內(nèi)的協(xié)會(huì)組織的重要作用便凸顯出來(lái)了。就計(jì)劃生育協(xié)會(huì)而言,它為計(jì)劃生育行政部門服從和服務(wù)于政府職能轉(zhuǎn)變提供了有效的支持和補(bǔ)充?!爸袊?guó)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)姜春云會(huì)長(zhǎng)指出,機(jī)構(gòu)改革后,行政機(jī)關(guān)精兵簡(jiǎn)政,一些社會(huì)管理、社會(huì)服務(wù)的職能將分離出來(lái),要靠社會(huì)團(tuán)體,中介組織來(lái)承擔(dān)。就計(jì)劃生育協(xié)會(huì)和相關(guān)的服務(wù)工作來(lái)說(shuō),基層計(jì)生協(xié)會(huì)的負(fù)擔(dān)更重了?!雹塾?jì)劃生育協(xié)會(huì)不僅能有效服務(wù)于經(jīng)濟(jì)體制改革和政府職能轉(zhuǎn)變的需要,而且其作為一種非盈利性的社團(tuán)組織的特點(diǎn)還將使其發(fā)揮更大的功能和作用。從本質(zhì)而言,計(jì)劃生育協(xié)會(huì)組織是一個(gè)服務(wù)組織或者是大眾福利組織。④它是在政府的引領(lǐng)下,為增進(jìn)群眾的共同利益,按照依法、自愿、自發(fā)的原則組織起來(lái)的,它能夠在政府、社會(huì)、企業(yè)之間起著橋梁和紐帶作用。它根據(jù)國(guó)家法律和協(xié)會(huì)內(nèi)部的規(guī)約,協(xié)助政府動(dòng)員廣大群眾參與計(jì)劃生育、社區(qū)發(fā)展、扶貧開(kāi)發(fā)、精神文明建設(shè);為會(huì)員提供信息服務(wù)并制約和協(xié)調(diào)會(huì)員的個(gè)體行為,以實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育、企業(yè)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步的雙贏目的,乃至帶動(dòng)相關(guān)行業(yè)、區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。計(jì)劃生育協(xié)會(huì)組織長(zhǎng)期發(fā)展起來(lái)的信息服務(wù)和協(xié)調(diào)集體行動(dòng)的功能以及所形成的組織性關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì),是非正式網(wǎng)絡(luò)以至政府行政機(jī)制所難以具備的。它通過(guò)與其它治理機(jī)制如:共青團(tuán)、婦聯(lián)、工會(huì)等的合作,已成為社會(huì)綜合治理結(jié)構(gòu)中的一種有效的治理機(jī)制,并發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用??偠灾?jì)劃生育協(xié)會(huì)在經(jīng)濟(jì)建設(shè)、精神文明建設(shè)、人口與計(jì)劃生育工作中都具有重要的地位和作用,并隨著計(jì)生事業(yè)發(fā)展,在穩(wěn)定低生育、提高出生人口素質(zhì)中,為計(jì)生協(xié)更好發(fā)揮作用提供了廣闊空間,同時(shí)要求也更高、任務(wù)更重。為此,進(jìn)一步發(fā)展、健全和完善計(jì)劃生育協(xié)會(huì)具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。然而,當(dāng)我們把目光放到現(xiàn)實(shí)中,我們卻發(fā)現(xiàn)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)的發(fā)展仍然存在諸多障礙。
一、計(jì)劃生育協(xié)會(huì)發(fā)展的主要障礙近幾年,我省計(jì)生協(xié)會(huì)雖然有較大的發(fā)展,在協(xié)助政府組織廣大群眾自覺(jué)實(shí)行計(jì)劃生育,保持低生育水平等方面發(fā)揮了重要作用,但還存在許多發(fā)展障礙,歸納起來(lái)主要有以下四個(gè)方面:一認(rèn)識(shí)方面當(dāng)前對(duì)計(jì)生協(xié)會(huì)的看法大體有三種:一種是“多余論”。認(rèn)為“多此一舉”,圖“形式”而已。持這種看法的人多認(rèn)為各級(jí)政府都已有健全的計(jì)劃生育行政部門,計(jì)生組織網(wǎng)絡(luò)正延伸到村社區(qū)和組,根本沒(méi)有必要建立計(jì)生協(xié)會(huì),再建計(jì)生協(xié)只是浪費(fèi)人力、財(cái)力、物力。如果企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)持這種看法,企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者就會(huì)對(duì)計(jì)生協(xié)會(huì)重視不足、支持力度不夠。就企業(yè)計(jì)生協(xié)會(huì)建設(shè)來(lái)講,他們認(rèn)為計(jì)生協(xié)會(huì)的建立只為抓計(jì)劃生育,而且在企業(yè)開(kāi)展活動(dòng)很可能會(huì)與企業(yè)爭(zhēng)時(shí)間、爭(zhēng)人員,干擾企業(yè)生產(chǎn),還會(huì)把一些不利于企業(yè)的思想觀念帶給員工。其實(shí),企業(yè)計(jì)生協(xié)會(huì)的建立實(shí)際上是分擔(dān)了企業(yè)原有的一些社會(huì)負(fù)擔(dān),一定程度上減輕了企業(yè)的包袱,使其能夠輕裝上陣參于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),這本應(yīng)該是企業(yè)所追求的。另一種是“應(yīng)付論”。認(rèn)為有之“不傷脾胃”,無(wú)之也“無(wú)關(guān)大局”,但為了應(yīng)付上級(jí)考核還得裝門面。持這種看法的人占大多數(shù)。雖然他們并沒(méi)有對(duì)計(jì)生協(xié)會(huì)的建設(shè)和發(fā)展持反對(duì)的態(tài)度,但這種看法同樣是不利于計(jì)生協(xié)會(huì)的發(fā)展和完善。因?yàn)樗麄儗?duì)計(jì)生協(xié)會(huì)的建設(shè)、發(fā)展和完善缺乏積極主動(dòng)的態(tài)度,在行動(dòng)上往往隨大流,對(duì)計(jì)生協(xié)會(huì)支持的力度往往不夠,或者純粹是為應(yīng)付考核而名存實(shí)亡。再一種是“危險(xiǎn)論”。自97年起,從中央到地方逐級(jí)下發(fā)了“兩辦”文件,2000年中央又出臺(tái)了[2000]8號(hào)文件,在上級(jí)的要求下,多數(shù)協(xié)會(huì)組織建設(shè)得到了進(jìn)一步的加強(qiáng),并在督促“兩辦”文件落實(shí)的措施力度上逐年增加,作用日趨明顯。由此,一些領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)為計(jì)生協(xié)會(huì)的發(fā)展將會(huì)影響計(jì)生行政部門的生存,影響計(jì)生事業(yè)的發(fā)展。雖然持這種看法的人只是少數(shù),但往往會(huì)對(duì)計(jì)生協(xié)會(huì)工作的支持配合不夠。上述這些認(rèn)識(shí)偏差的產(chǎn)生是由于對(duì)計(jì)生協(xié)會(huì)性質(zhì)、地位、任務(wù)的不甚了解,缺乏對(duì)協(xié)會(huì)宗旨的正確認(rèn)識(shí)所致。二機(jī)制方面在我國(guó),將法律授權(quán)產(chǎn)生的除外,協(xié)會(huì)組織的生成方式不外乎兩種:一是體制外生成。這種協(xié)會(huì)由會(huì)員自發(fā)、自愿、自下而上組建產(chǎn)生,是民主自治的組織。從我國(guó)其它行業(yè)協(xié)會(huì)的情況來(lái)看,以這種方式組建的協(xié)會(huì)大多發(fā)展良好,功能也比較完善,具有較強(qiáng)的凝聚力。能夠有效地協(xié)調(diào)政府、企業(yè)、社會(huì)及會(huì)員之間的關(guān)系,服務(wù)功能體現(xiàn)得比較徹底,活動(dòng)能力也較強(qiáng)。國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的協(xié)會(huì)組織多以這種方式產(chǎn)生。另一種是體制內(nèi)生成。即由政府機(jī)關(guān)轉(zhuǎn)制或由政府機(jī)關(guān)直接產(chǎn)生,上一級(jí)協(xié)會(huì)組建下一級(jí)協(xié)會(huì)。目前計(jì)生協(xié)會(huì)基本以這種方式生成。體制內(nèi)生成的協(xié)會(huì)組織同自發(fā)組建的協(xié)會(huì)相比,無(wú)論在工作范圍、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)功能、服務(wù)手段,還是自身建設(shè)方面都存在先天不足,其弊端主要有以下幾點(diǎn):
1、過(guò)渡依賴政府,協(xié)會(huì)缺乏獨(dú)立性,會(huì)員代表性差。體制內(nèi)生成的協(xié)會(huì)組織,大多缺乏民主與自治,缺乏民主參與和民主監(jiān)督意識(shí),缺少獨(dú)立性,不少協(xié)會(huì)的工作只是延伸了部分政府職能。就計(jì)生協(xié)會(huì)而言,目前也存在附屬行政化傾向,從而減弱了計(jì)生協(xié)會(huì)作為一個(gè)群眾性組織的特色和功能。在指導(dǎo)思想方面,計(jì)生協(xié)會(huì)存在對(duì)政府的依賴思想,沒(méi)有將自己很好定位。沒(méi)有看到協(xié)會(huì)工作其實(shí)是黨和政府在計(jì)劃生育工作中的“車之輪”“鳥(niǎo)之翼”的輔助功能,將其視為無(wú)關(guān)大局的配角的大有人在,認(rèn)為協(xié)會(huì)工作搞得不好不影響大局,搞得好也出不了大成績(jī)。因而以接受行政主管機(jī)關(guān)和上級(jí)計(jì)生協(xié)會(huì)給予的職能多,自我創(chuàng)新少。在工作過(guò)程中考慮更多的是為政府做些什么,為社會(huì)、企業(yè)和群眾服務(wù)明顯不足;在組織機(jī)構(gòu)的產(chǎn)生方面,計(jì)生協(xié)會(huì)多由政府機(jī)關(guān)直接產(chǎn)生,鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道以上協(xié)會(huì)的工作人員多為原行政工作人員,從思維定式到工作方式都不免帶有機(jī)關(guān)的痕跡,行政色彩比較濃,研究、采用群眾工作方法不夠,計(jì)生協(xié)會(huì)組織大多也成為計(jì)生行政管理部門的附屬或是行政職能的一個(gè)科室,缺少自主性。村社區(qū)級(jí)計(jì)生協(xié)會(huì)理事很少以自愿或選舉的方式產(chǎn)生,會(huì)員也以黨員、干部為主,事實(shí)上成為群眾所說(shuō)的“黨員協(xié)會(huì)”“干部協(xié)會(huì)”,缺乏活力。另外已建立的計(jì)生協(xié)會(huì)大都屬體制內(nèi)生成,協(xié)會(huì)不是會(huì)員自發(fā)、自愿組建,從縣市到企業(yè)到村居,會(huì)員往往按自上而下給予的比率名額,由下級(jí)行政部門負(fù)責(zé)人推薦。在推薦的過(guò)程中推薦人的意志往往決定了會(huì)員的確定,而推薦人受行政管理層的影響較大,考慮更多的是上級(jí)部門的利益而忽視群眾利益。因而,被推薦的會(huì)員往往代表性差,不能真正代表廣大群眾的利益,從而導(dǎo)致計(jì)生協(xié)會(huì)難以發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)作用,造成凝聚力不強(qiáng),權(quán)威性不足,很難時(shí)刻維護(hù)會(huì)員的利益。尤其是當(dāng)政府與企業(yè)、村居、會(huì)員,會(huì)員與政府、企業(yè)、村居的利益不一致時(shí),計(jì)生協(xié)會(huì)很容易放棄自身利益而站在政府和企業(yè)或村居的立場(chǎng)上,導(dǎo)致計(jì)生協(xié)會(huì)凝聚力不足,影響計(jì)生協(xié)會(huì)發(fā)展。2、民主管理意識(shí)差。計(jì)生協(xié)會(huì)是社會(huì)中介組織,民間性、平等性是不可缺少的特性。民間性即非官方性,要求協(xié)會(huì)地位獨(dú)立、管理自主、活動(dòng)民主;平等性則要求協(xié)會(huì)內(nèi)各成員之間相互平等,具體表現(xiàn)在對(duì)決策層人員以及計(jì)劃生育工作人員依法開(kāi)展計(jì)劃生育工作的情況進(jìn)行監(jiān)督;參與計(jì)劃生育工作計(jì)劃制定和有關(guān)計(jì)劃生育政策的決策,參與對(duì)生育情況的了解和生育政策的落實(shí);參與落實(shí)扶貧開(kāi)發(fā)、思想政治工作、社會(huì)主義精神文明建設(shè)等工作。但計(jì)生協(xié)會(huì)由于是體制內(nèi)生成,其生成及運(yùn)作方式即決定了它缺乏民間性與平等性,計(jì)生協(xié)的民主管理意識(shí)不強(qiáng),民主參與、民主監(jiān)督職能沒(méi)有充分履行。二、計(jì)劃生育協(xié)會(huì)發(fā)展對(duì)策計(jì)生協(xié)會(huì)是適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展需要的新生事物,目前正在蓬勃發(fā)展并取得了一定成就,同時(shí)也暴露了不少問(wèn)題。我們應(yīng)當(dāng)尋求解決途徑,使計(jì)生協(xié)會(huì)沿著健康的軌道發(fā)展,最終建立起結(jié)構(gòu)合理、功能健全、關(guān)系協(xié)調(diào)、活動(dòng)經(jīng)常的計(jì)劃生育協(xié)會(huì),為我國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定低生育水平服務(wù)。一進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),明確定位在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,管理可分為三個(gè)層次,一是宏觀管理層次,即政府的宏觀調(diào)控;二是微觀管理層次,即村居和具有法人資格的企業(yè)管理層次;還有一個(gè)就是中觀管理層次,即各種社會(huì)團(tuán)體,包括協(xié)會(huì)、商會(huì)等中介組織形成的管理層次。計(jì)生協(xié)會(huì)是既依托于政府、社會(huì)和企業(yè)又具有相對(duì)獨(dú)立性的中觀管理層次。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制中,計(jì)生協(xié)會(huì)不再是一個(gè)可有可無(wú)、無(wú)足輕重的角色,而是一個(gè)在計(jì)劃生育、扶貧開(kāi)發(fā)、信息流通等方面起著重要作用的不可或缺的中觀管理層次。它具有緊密聯(lián)系群眾的組織團(tuán)體優(yōu)勢(shì)和工作方法優(yōu)勢(shì),是協(xié)助政府動(dòng)員廣大群眾參與計(jì)劃生育,具有強(qiáng)大組織力,推動(dòng)力和影響力的群眾團(tuán)體,是社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活中一支不可替代的力量。在新形勢(shì)下以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),與時(shí)具進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,在黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮其橋梁、紐帶作用,顧大局、管本行,深化改革,提出新思路,研究制訂新的意見(jiàn)和措施,從方方面面促進(jìn)計(jì)劃生育工作,在經(jīng)濟(jì)建設(shè)和全面建設(shè)小康社會(huì)中發(fā)揮自己應(yīng)有的作用。另外,計(jì)生協(xié)會(huì)在體制、組織、職能、資金、活動(dòng)等方面,還可以借鑒其他行業(yè)協(xié)會(huì)的成功經(jīng)驗(yàn),有自己相對(duì)的獨(dú)立性而不是附屬于計(jì)生行政機(jī)關(guān),甚或是計(jì)生行政機(jī)關(guān)的一個(gè)行政職能科室,確立一個(gè)明確的定位,必要時(shí)還可以以《條例》的形式予以確定,給予法律保障。二進(jìn)一步明確功能、加強(qiáng)職能落實(shí)十六大確立了全面建設(shè)小康社會(huì)的宏偉目標(biāo),為新世紀(jì)計(jì)生協(xié)會(huì)的工作指明前進(jìn)的方向,提出了更高的要求。全國(guó)建設(shè)小康社會(huì),涵蓋的范圍很廣,包括經(jīng)濟(jì)更加發(fā)展,改革開(kāi)放更加深化,民主法制更加健全,科教更加進(jìn)步,文化更加繁榮,社會(huì)更加和諧,人民生活更加殷實(shí)。因而計(jì)生協(xié)會(huì)的工作范圍也應(yīng)隨之拓展,在為全面建設(shè)小康社會(huì)環(huán)境中作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。1、明確功能計(jì)生協(xié)會(huì)的功能就是在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助政府動(dòng)員廣大群眾參與計(jì)劃生育、扶貧開(kāi)發(fā)、社區(qū)發(fā)展、精神文明建設(shè)等工作,是介于黨和政府與廣大群眾之間的溝通橋梁和聯(lián)結(jié)紐帶。政府可以分解職能把具體事務(wù)交給計(jì)生協(xié)會(huì),以實(shí)現(xiàn)宏觀管理職能。計(jì)生協(xié)會(huì)把廣大群眾的愿望和要求向政府反映,做到上情下達(dá)、下情上通,增進(jìn)黨和政府與廣大群眾之間的相互信任與相互理解。另外計(jì)生協(xié)會(huì)還要非常重視把經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的市場(chǎng)信息及時(shí)反饋給政府、企業(yè)和會(huì)員,如企業(yè)之間、村居之間、項(xiàng)目與項(xiàng)目之間的人才信息、高新技術(shù)信息等等。1、有序建立。計(jì)生協(xié)會(huì)建立要避免一哄而上,無(wú)序建立,否則往往就是墻上協(xié)會(huì)、名冊(cè)協(xié)會(huì)、掛牌協(xié)會(huì)。特別是作為當(dāng)前工作重點(diǎn)的企業(yè)計(jì)生協(xié)會(huì)建設(shè)上,更要避免重蹈村居計(jì)生協(xié)會(huì)的覆轍,要遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律和原則及現(xiàn)代企業(yè)管理制度,與WTO規(guī)則相接軌,在創(chuàng)建的初始就站在高起點(diǎn)上,為今后企業(yè)計(jì)生協(xié)會(huì)的良性發(fā)展奠定基礎(chǔ)。2、逐步健全。典型引路、示范帶頭,同時(shí)允許后進(jìn)存在。目前村級(jí)計(jì)生協(xié)會(huì)已普遍建立,并已打造出了一批先進(jìn)協(xié)會(huì),但仍然還有相當(dāng)一部分協(xié)會(huì)不能適應(yīng)新形勢(shì)的要求,無(wú)論在組織方面、活動(dòng)方面還是在發(fā)揮作用方面都還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。對(duì)此,政府要大力扶持計(jì)生協(xié)會(huì)采取措施進(jìn)行有序整合、人員重組、職能定位,并制定行之有效監(jiān)督制度,在一定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行后進(jìn)轉(zhuǎn)化。四借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn),實(shí)行會(huì)費(fèi)收繳,創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境。計(jì)生協(xié)會(huì)是公益性、非盈利性社會(huì)團(tuán)體,沒(méi)有一定的經(jīng)費(fèi)渠道和經(jīng)濟(jì)支持,協(xié)會(huì)的工作和活動(dòng)很難展開(kāi)。國(guó)際上行業(yè)協(xié)會(huì)運(yùn)行較好的,其經(jīng)費(fèi)往往主要來(lái)自會(huì)費(fèi),而有償服務(wù)收入、經(jīng)營(yíng)收入、社會(huì)資助等只能作為輔經(jīng)費(fèi)。為加快與國(guó)際接軌,與時(shí)具進(jìn),促進(jìn)計(jì)生協(xié)會(huì)工作,會(huì)費(fèi)收繳工作已不容延緩。為此,浙江省計(jì)生協(xié)于2003年4月22日,制發(fā)了《浙江省計(jì)劃生育協(xié)會(huì)會(huì)費(fèi)收繳管理辦法》試行,這是順應(yīng)計(jì)生協(xié)會(huì)發(fā)展要求的有力舉措。收取會(huì)費(fèi)的目的:其一,增加計(jì)生協(xié)會(huì)活動(dòng)經(jīng)費(fèi)。其二,增強(qiáng)會(huì)員意識(shí)。但目前會(huì)費(fèi)收取工作困難重重,無(wú)論從經(jīng)濟(jì)發(fā)展角度還是從會(huì)員意識(shí)角度都還不是很成熟。那么如何促成會(huì)費(fèi)收取條件的成熟,是計(jì)生協(xié)會(huì)需思考的關(guān)鍵?!坝≈?,必先予之”。在現(xiàn)有的條件下,制定會(huì)員優(yōu)惠政策,提高會(huì)員地位是關(guān)鍵所在。建立與之相配套的利益導(dǎo)向機(jī)制,給予會(huì)員企業(yè)以優(yōu)先優(yōu)惠政策,給予個(gè)人會(huì)員以看得見(jiàn)的實(shí)惠,并以文件的形式確定下來(lái),這樣既可以增強(qiáng)群眾入會(huì)積極性,增強(qiáng)協(xié)會(huì)吸引力,又能給會(huì)費(fèi)收取工作的順利開(kāi)展暢通渠道。但千萬(wàn)要注意“實(shí)而不惠”的現(xiàn)象,防止出臺(tái)的優(yōu)惠政策很多,落到實(shí)處的很少,群眾還是得不到實(shí)惠。當(dāng)然,計(jì)生協(xié)會(huì)的發(fā)展目前仍然還離不開(kāi)政府財(cái)政的大力支持??傊?,只要我們堅(jiān)持黨的正確領(lǐng)導(dǎo),以黨的路線、方針、政策為指導(dǎo),在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,我們的計(jì)生協(xié)會(huì)一定能取得更大的發(fā)展,一定能不斷地走向健全和完善。只要我們?nèi)w工作人員以飽滿的熱情投入計(jì)生協(xié)會(huì)的工作中,開(kāi)拓創(chuàng)新、求實(shí)奉獻(xiàn),計(jì)生協(xié)會(huì)的工作一定能取得更大成績(jī),一定能夠更好地為全面建設(shè)小康社會(huì)服務(wù)。
關(guān)健詞:人口老齡化 養(yǎng)老負(fù)擔(dān) 養(yǎng)老保障
黨的以后,我國(guó)把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到經(jīng)濟(jì)建設(shè)上來(lái),人口增長(zhǎng)過(guò)快阻礙了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,為了嚴(yán)格控制人口數(shù)量,我國(guó)實(shí)行了計(jì)劃生育政策。隨著計(jì)劃生育政策的實(shí)行,我國(guó)的生育率迅速下降;同時(shí)由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活水平的提高和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步,使得人們的死亡率下降和預(yù)期壽命提高,從而導(dǎo)致了人口老齡化。人口老齡化是人口轉(zhuǎn)變的必然結(jié)果,是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段的必然現(xiàn)象,是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的一種標(biāo)志。
一、人口老齡化的界定及特點(diǎn)
(一)人口老齡化的界定 人口老齡化是指總?cè)丝谥欣淆g人口的比重,相對(duì)于年輕人口所占的比重而言呈持續(xù)增長(zhǎng)的趨勢(shì);也就是老年人口的比重日益增加的過(guò)程。隨著人口預(yù)期壽命的延長(zhǎng)和生育率的不斷下降,我國(guó)老年人口的絕對(duì)數(shù)及在總?cè)丝谥械谋壤粩嘣黾印H丝诶淆g化是指當(dāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段,人們的價(jià)值觀進(jìn)步了,生育觀也從強(qiáng)制性的控制生育到自覺(jué)控制生育,從而人口出生率急劇下降,青年人口在總?cè)丝谥兴嫉谋戎叵陆担鄳?yīng)的老年人口的比重增加。從這種意義上來(lái)說(shuō)人口老齡化是人們生活水平和健康狀況提高的體現(xiàn),是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物,是社會(huì)進(jìn)步的象征,具有歷史進(jìn)步性。
(二)中國(guó)人口老齡化的特點(diǎn)
1.我國(guó)老年人口基數(shù)大,人口老齡化的速度比較快。中國(guó)人口規(guī)模大,基數(shù)大,人口老齡化過(guò)程來(lái)勢(shì)猛,老齡人口規(guī)模不斷增長(zhǎng),使得我國(guó)是世界上老年人口最多的國(guó)家。我國(guó)老年人口2000年占世界的2L29%;預(yù)計(jì)到2050年人口將增加到4.23億以上,占世界老年人口的22.3%,那時(shí)世界每4個(gè)老年人中就有一名是中國(guó)人。 中國(guó)是世界上人口老齡化速度最快的國(guó)家之一。從國(guó)際上看,65歲及以上老年人口的比重由7%翻番到14%,所用的時(shí)間,法國(guó)為115年,瑞典為85年,前西德和英國(guó)為45年,美國(guó)預(yù)計(jì)要用75年,日本預(yù)計(jì)要用26年,中國(guó)預(yù)計(jì)也將用26年,成為世界上老齡化速度最快的國(guó)家之一。
2.中國(guó)人口高齡化顯著。中國(guó)人口老齡化過(guò)程較早地出現(xiàn)了西方國(guó)家高度老齡化社會(huì)的所有現(xiàn)象,即80歲以上的老齡中后期人口的比重提高得較快。在我國(guó)人口老齡化進(jìn)程中,老年人口的增長(zhǎng)速度快于總?cè)丝?,?0歲及以上高齡老年人口的增長(zhǎng)速度又快于老年人口。1950年我國(guó)80歲及以上老年人口不足200萬(wàn),200(〕年達(dá)到了1200萬(wàn),預(yù)計(jì)到2050年將達(dá)到0.88億。
3.中國(guó)將在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的社會(huì)背景下進(jìn)人人口老齡化社會(huì),人口老齡化與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展具有時(shí)滯性。歐美國(guó)家的人口老齡化是伴隨工業(yè)化、城市化的過(guò)程而來(lái)的,而我國(guó)的人口老齡化是在人為的條件下,通過(guò)全面實(shí)行計(jì)劃生育政策使人口出生率、生育率和自然增長(zhǎng)率急劇下降,從而青少年人口所占的比重降低,老年人口所占的比重上升,這是一種剛性的過(guò)程。歐美一些老年型人口的國(guó)家,基本實(shí)現(xiàn)了工業(yè)化,并制定了一系列較完善的社會(huì)養(yǎng)老保障制度,可以說(shuō)是“先富后老”;而我國(guó)進(jìn)人老年型人口國(guó)家時(shí),農(nóng)村人口占64%,缺乏必要的物質(zhì)、制度準(zhǔn)備,可以說(shuō)是“未富先老”。
二、人口老齡化對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的影響
【關(guān)鍵詞】 計(jì)劃生育;無(wú)痛人流 ;人流綜合征
計(jì)劃生育是我國(guó)現(xiàn)階段即定國(guó)策,然而目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)完備無(wú)缺的避孕方法,因此,由于避孕失敗而受孕者甚多。目前雖有多種藥物可以終止早孕,但藥流存在受時(shí)間限制、出血時(shí)間長(zhǎng)以及藥流不全、藥流失敗等弊端,故許多患者不愿接受。所以人工流產(chǎn)術(shù)目前仍成為計(jì)劃生育重要輔助方法之一。本院在人工流產(chǎn)基礎(chǔ)上配合靜脈麻醉開(kāi)展了無(wú)痛人流術(shù),取得了十分滿意的效果。
我院婦科門診在2008年10月至2009年3月共收治早孕患者540例,其中400例接受了無(wú)痛人流術(shù),現(xiàn)對(duì)無(wú)痛人流的方法及體會(huì)做簡(jiǎn)要分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料 凡妊娠14周以內(nèi),經(jīng)B超確診為宮內(nèi)妊娠并自愿要求終止妊娠而無(wú)手術(shù)禁忌證者。
1.2 方法 在確定受術(shù)者無(wú)藥物過(guò)敏史、無(wú)心肺疾患的前提下,通過(guò)靜脈注射實(shí)施麻醉,采用電動(dòng)吸引實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)。
1.3 資料統(tǒng)計(jì)分析 見(jiàn)表1-4。
2 體會(huì)
2.1 無(wú)痛人流是指在人流過(guò)程中使用安全和有效的新型靜脈注射全身來(lái)進(jìn)行麻醉協(xié)助人流手術(shù)。其通過(guò)受術(shù)者的靜脈給藥,在30 s后受術(shù)者就會(huì)進(jìn)入睡眠狀態(tài),醫(yī)生便可以在其毫無(wú)知覺(jué)的情況下經(jīng)過(guò)3 min左右的手術(shù)實(shí)施完成人工流產(chǎn)。無(wú)痛人流的整個(gè)手術(shù)過(guò)程僅需5~8 min就能安全完成。受術(shù)者手術(shù)后20 min意識(shí)便能逐漸恢復(fù),大致半小時(shí)就能自行離院。
2.2 無(wú)痛人流就是在吸宮流產(chǎn)手術(shù)技術(shù)中,加上短效靜脈進(jìn)行全身麻醉,使受術(shù)者在手術(shù)中不產(chǎn)生疼痛感,從而大大減少了人流術(shù)中因?yàn)樵袐D的緊張、恐懼、躁動(dòng)、掙扎而造成的子宮穿孔、吸宮不全、漏吸、人流綜合征等各種并發(fā)癥的發(fā)生幾率,使手術(shù)更加安全和順利。另外手術(shù)后受術(shù)者可以馬上回家,無(wú)需住院,減少了很多額外開(kāi)支。無(wú)痛人流手術(shù)特別適用于初次妊娠、剖宮產(chǎn)再孕、精神因素難以配合手術(shù)者以及高血壓等各種不能耐受疼痛刺激的患者。
2.3 無(wú)痛人流的適應(yīng)人群 因避孕失敗而意外受孕者、因患各種疾病而不宜繼續(xù)妊娠者、因其他各種情況不能繼續(xù)妊娠者、高血壓等無(wú)法忍受人流痛苦者和極度恐懼者。
2.4 無(wú)痛人流的禁忌人群 處于急慢性傳染病的急性發(fā)作期、 有心肺疾病或心肺功能不健全者、處于急性生殖道炎癥發(fā)作期、有藥物過(guò)敏史者。
2.5 無(wú)痛人流手術(shù)中孕婦是在睡眠的狀態(tài)下進(jìn)行,所以不會(huì)有痛苦和恐懼感,也就不會(huì)產(chǎn)生不配和的行為,因此極大得減少了子宮穿孔、漏吸、異常出血及人流綜合征的發(fā)生幾率。在以往的人流手術(shù)中,由于患者的疼痛、精神緊張,或者對(duì)于手術(shù)刺激的反應(yīng)過(guò)高會(huì)引發(fā)迷走神經(jīng)過(guò)度興奮,從而在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)血壓下降、心率過(guò)緩、胸悶、頭暈、虛汗、面色蒼白、甚至?xí)炟屎统榇さ劝Y狀,稱為人流綜合征。無(wú)痛人流可以避免或者幾乎避免人流綜合征的發(fā)生,使手術(shù)的安全性大大提高。當(dāng)然,手術(shù)過(guò)程中仍要求手術(shù)者集中注意力,因?yàn)槭鞘褂枚绦樽?所以手術(shù)中要做到輕、快、好,不然還是會(huì)出現(xiàn)意外情況從而有害于孕婦的健康,所以對(duì)醫(yī)生的技藝要求則更高、更嚴(yán)。
2.6 無(wú)痛人流的缺點(diǎn) 由于手術(shù)需要使用麻醉劑,還需要配備專門的麻醉師。另外無(wú)痛人流是借助于靜脈麻醉,而任何一種麻醉手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),盡管它的危險(xiǎn)發(fā)生概率極小,但在術(shù)前醫(yī)生還是必須與受術(shù)者和家屬進(jìn)行告知。
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