廉政履職精選(九篇)

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第1篇：廉政履職范文

一、主要問(wèn)題                 

(一).述責(zé)方面

1.是責(zé)任落實(shí)情況。主體責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)學(xué)校黨風(fēng)廉政建設(shè)形勢(shì)研判不夠準(zhǔn)；制定的條條框框多，但檢查考核的少。落實(shí)主體責(zé)任僅僅滿足參加會(huì)議、簽訂責(zé)任狀，責(zé)任分解常照抄上級(jí)文件，集中交責(zé)也只是形式上開(kāi)個(gè)會(huì)，不知道如何有效落實(shí)主體責(zé)任。責(zé)任追究不力,雖然建立了責(zé)任追究制度，但問(wèn)責(zé)追究尚顯剛性不足，在實(shí)施責(zé)任追究時(shí)，沒(méi)有建立有效的責(zé)任追究結(jié)果公開(kāi)制度，難以保證責(zé)任追究公平公正

2.加強(qiáng)教育監(jiān)管情況。廉政教育的形勢(shì)單一，監(jiān)管落實(shí)不到位。對(duì)學(xué)校及個(gè)別干部職工思想動(dòng)態(tài)，未能及時(shí)開(kāi)展交心談心、，未能及時(shí)提醒和糾正錯(cuò)誤的苗頭,總認(rèn)為自己工作忙,頭緒多,也認(rèn)為個(gè)別同志是初犯,對(duì)一兩次遲到早退和在會(huì)場(chǎng)交頭接耳的現(xiàn)象可以理解，沒(méi)有及時(shí)加以批評(píng)教育。

3.強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管情況。對(duì)部分辭退代課教師和編外人員訴求未能及時(shí)解決。

4.推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)情況。未能深入基層調(diào)查研究，對(duì)結(jié)對(duì)幫扶貧困戶在生產(chǎn)生活和產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面存在的問(wèn)題自己不能解決的未能及時(shí)向上級(jí)反映，爭(zhēng)取解決，

5.防控廉政風(fēng)險(xiǎn)情況。能定期排查崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，優(yōu)化業(yè)務(wù)管理流程，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防控措施，健全預(yù)防腐敗制度。但檢查防控制度多，落實(shí)少。

（二）述廉內(nèi)容

1.個(gè)人從未參加可能影響公正執(zhí)行公務(wù)的旅游、娛樂(lè)、健身、宴請(qǐng)等活動(dòng)的情況。

2.個(gè)人無(wú)違規(guī)收送禮品、禮金、有價(jià)證券和會(huì)員卡及出入私人會(huì)所等方面情況,但偶爾有在微信圈里發(fā)發(fā)小紅包和搶紅包的現(xiàn)象。

3.個(gè)人沒(méi)有利用職權(quán)職務(wù)打招呼、寫(xiě)條子，干預(yù)和插手市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)等方面的情況。

4.個(gè)人無(wú)違規(guī)兼職、從事經(jīng)營(yíng)性活動(dòng)、移居國(guó)（境）外等方面的情況。

5.配偶在家中待業(yè)，兒子在是教師，無(wú)違紀(jì)違規(guī)投資。

6.無(wú)其他需要報(bào)告的情況。

二、原因分析

主體責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)學(xué)校黨風(fēng)廉政建設(shè)形勢(shì)研判不夠準(zhǔn)；制定的條條框框多，但檢查考核的少。廉政教育的形勢(shì)單一，監(jiān)管落實(shí)不到位。存在的原因是學(xué)校老師少，個(gè)人花在學(xué)校發(fā)展和教育教學(xué)工作的時(shí)間較多，個(gè)人在黨風(fēng)廉政方面理論學(xué)習(xí)時(shí)間較少。二是存在僥幸心理，總認(rèn)為學(xué)校小，老師少，在黨風(fēng)廉政方面不會(huì)出問(wèn)題，所以在黨風(fēng)廉政建設(shè)方面抓的時(shí)間就少。

在微信圈里發(fā)小紅包和搶紅包有時(shí)是出于好奇，或者是出于禮貌，覺(jué)得搶了人家的紅包就要發(fā)出去，不能只搶不發(fā)。

三、整改措施

一是增強(qiáng)主體意識(shí)，健全責(zé)任體系。抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)，首先要解決好領(lǐng)導(dǎo)干部的思想認(rèn)識(shí)問(wèn)題，真正把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作納入學(xué)校總體工作，把主體責(zé)任放在心上、抓在手上、扛在肩上。一要強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)意識(shí)。通過(guò)媒體宣傳、集中學(xué)習(xí)等形式，牢固樹(shù)立“不抓黨風(fēng)廉政建設(shè)是失職”的責(zé)任意識(shí)，學(xué)校盡管人少，還要明確專人負(fù)責(zé)主體責(zé)任的分解、部署、考核、報(bào)告等具體事務(wù)，切實(shí)解決紀(jì)監(jiān)“代做”的問(wèn)題。二要細(xì)化主體責(zé)任。要根據(jù)學(xué)校黨小組成員分工，進(jìn)一步細(xì)化主體責(zé)任內(nèi)容，讓每一位成員搞清楚、弄明白哪些是主體責(zé)任、哪些是第一責(zé)任、哪些是分管責(zé)任。同時(shí)，要明確主體責(zé)任落實(shí)的任務(wù)、要求和具體措施，讓其知道怎樣履行責(zé)任。

二是完善教育監(jiān)管機(jī)制，推進(jìn)工作落實(shí)。一是要開(kāi)展多種形式的學(xué)校教育方式，二要探索廉政質(zhì)詢制度。對(duì)學(xué)校黨風(fēng)廉政建設(shè)方面問(wèn)題突出、工作不力的人要采取倒查。三要開(kāi)展問(wèn)責(zé)行動(dòng)。開(kāi)展領(lǐng)導(dǎo)班子向群眾述職述責(zé)報(bào)告，接受群眾質(zhì)詢?cè)u(píng)議，作出整改承諾。對(duì)承諾的問(wèn)題跟蹤督辦，凡踐諾不到位的嚴(yán)格問(wèn)責(zé)。

三是嚴(yán)格責(zé)任追究，倒逼擔(dān)責(zé)盡責(zé)。一要細(xì)化考核指標(biāo)。對(duì)照黨風(fēng)廉政建設(shè)工作年度任務(wù)分解，制訂《甘溪小學(xué)落實(shí)黨組主體責(zé)任量化考核工作方案》，細(xì)化考核分值和具體要求，將落實(shí)黨委主體責(zé)任的談心談話、廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查、兩會(huì)三述等工作措施，與主體責(zé)任的具體內(nèi)容一并細(xì)化量化，強(qiáng)化實(shí)績(jī)導(dǎo)向，確?？己私Y(jié)果公平公正。二要完善考核辦法。將實(shí)行日常檢查考核與年終檢查考核相結(jié)合，對(duì)責(zé)任落實(shí)情況進(jìn)行常態(tài)化、全過(guò)程把握，對(duì)履行主體責(zé)任存在苗頭性、傾向性問(wèn)題的領(lǐng)導(dǎo)干部，及時(shí)下發(fā)提醒督辦函。三要加強(qiáng)結(jié)果運(yùn)用。把考核結(jié)果作為對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子總體評(píng)價(jià)和領(lǐng)導(dǎo)干部業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定、獎(jiǎng)勵(lì)懲處。四要把控問(wèn)題導(dǎo)向，及時(shí)化解各類糾紛。對(duì)辭退代課教師和編外人員要耐心細(xì)致的做好政策宣講，及時(shí)主動(dòng)向上級(jí)反映，把矛盾化解在基層。

第2篇：廉政履職范文

關(guān)鍵詞：政治聯(lián)系 融資效率

一、引言

世界金融危機(jī)以來(lái)，國(guó)內(nèi)外宏觀環(huán)境受到危機(jī)的沖擊持續(xù)動(dòng)蕩，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)也受到很大的影響，面臨著諸多不確定因素的影響，而這些不確定因素也不斷影響我國(guó)市場(chǎng)上的資金流向，在我國(guó)的特殊制度背景下，政府的行政權(quán)力對(duì)企業(yè)的發(fā)展具有不可小覷的作用，隨著我國(guó)公司治理逐漸的從行政型治理向經(jīng)濟(jì)型治理的轉(zhuǎn)型，不僅具有天然政府聯(lián)系的國(guó)有企業(yè)在融資方面會(huì)受到政府的影響，民營(yíng)企業(yè)也希望能夠通過(guò)積極努力的建立政府聯(lián)系來(lái)尋求保護(hù)和扶持。特別是在企業(yè)融資資源緊缺的時(shí)候，行政權(quán)力對(duì)資源分配的影響對(duì)企業(yè)融資產(chǎn)生的作用就更為重要，而政府聯(lián)系作為企業(yè)在融資方面為自己創(chuàng)造有利條件的一種特殊手段占據(jù)越來(lái)越重要的地位，但是面對(duì)由此便利而取得的融資，企業(yè)能否使在刀刃上，能否有效地利用來(lái)產(chǎn)生價(jià)值，這將對(duì)完善我國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期時(shí)期，資源配置和完善市場(chǎng)體制提供一些方向?？v觀國(guó)內(nèi)外，目前學(xué)術(shù)界對(duì)融資效率的研究多停留在理論階段，至今仍未形成一個(gè)完整的理論框架，國(guó)外對(duì)融資效率的研究比較少，而國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)于企業(yè)融資效率的研究也是沒(méi)有一個(gè)共同認(rèn)知的模式，大都圍繞著企業(yè)融資效率的定義及企業(yè)融資效率的評(píng)價(jià)。

二、西方國(guó)家政治聯(lián)系與企業(yè)的融資效率研究綜述

（ 一 ）政治聯(lián)系的界定以及刻畫(huà) 國(guó)外較多使用Faccio（2006）的定義。Roberts（1990）把與參議員Henry Jacson存在的利益關(guān)系視為政治聯(lián)系。Bertrand、Kramarz、Schoar和Thesma（2004）認(rèn)為CEO從精英學(xué)校畢業(yè)并且曾經(jīng)或正在政治部門服務(wù)就存在政治聯(lián)系。Faccio（2006）對(duì)政治聯(lián)系的定義是，公司大股東或高管是國(guó)會(huì)議員、部長(zhǎng)、州或地區(qū)的首領(lǐng)或者和高層政治人物有著“密切關(guān)系”。Goldman、Rocholl和So（2006）和Claessens、Feijen 和Laeven（2008）提到的政治聯(lián)系則是公司通過(guò)選舉捐款而形成的與當(dāng)選者之間的關(guān)系。Ferguson和Voth（2008）將企業(yè)主管或董事會(huì)成員與執(zhí)政黨之間的密切關(guān)系視為政治聯(lián)系。在目前國(guó)外關(guān)于公司政治聯(lián)系的研究中，通常不區(qū)分公司政治聯(lián)系的方式：Faccio （2002）對(duì)42個(gè)國(guó)家進(jìn)行研究，以公司高管的政治背景來(lái)界定企業(yè)的政治聯(lián)系，把公司的控股股東和總經(jīng)理是否為國(guó)會(huì)成員或者政治官員作為衡量企業(yè)高管的政治背景或者政治關(guān)系的變量，之后在其2006年的研究中認(rèn)為高管擔(dān)任“議員、部長(zhǎng)”和“與政治有密切聯(lián)系”是同等的。Goldman，Rocholl，So（2006）以S&P500通過(guò)手動(dòng)收集了樣本，并依據(jù)它們與不同黨派之間政治聯(lián)系進(jìn)行了分類。

（ 二 ）政治聯(lián)系對(duì)融資的影響 目前各國(guó)研究都表明政治聯(lián)系對(duì)公司融資存在普遍的影響。Backman（1999）描述了印尼總統(tǒng)蘇哈托的兒子是如何在其父親的介入下為其公司輕松獲得債務(wù)融資的。Friedman（2002）對(duì)捷克、匈牙利和波蘭的研究表明，銀行對(duì)具有政治背景的企業(yè)往往存在金融軟約束，這種軟約束不僅表現(xiàn)在事前的簽約，還體現(xiàn)在事中的監(jiān)督與控制以及事后的契約執(zhí)行。Petersen和 Rajan（1994）對(duì)小規(guī)模企業(yè)研究發(fā)現(xiàn)，盡管銀行對(duì)小規(guī)模企業(yè)融資有種種限制與約束，但具有政治背景的企業(yè)，會(huì)具有更密切的銀企關(guān)系，從而大大提高小規(guī)模企業(yè)獲得貸款的成功率。雖然研究不斷深入，但近幾年很多研究政治聯(lián)系對(duì)融資的影響都集中在債權(quán)融資方面，特別是以長(zhǎng)期貸款作為重點(diǎn)：Khwaja and Mian（2005）以巴基斯坦90000多家企業(yè)的長(zhǎng)期銀行貸款數(shù)據(jù)為樣本，來(lái)研究這個(gè)不發(fā)達(dá)國(guó)家中，公司高管的政治背景對(duì)銀行長(zhǎng)期貸款的影響。研究中政治關(guān)系涵義是以“公司的董事是否參加過(guò)政權(quán)或政治競(jìng)選”作為是否具有政治背景的標(biāo)準(zhǔn)的，主要是考察銀行貸款作為一種“尋租”提供的政治行為，檢測(cè)其對(duì)企業(yè)的影響性質(zhì)、程度和引起的經(jīng)濟(jì)成本。Wiwattankantang，Kali和Charumilind（2003）認(rèn)為導(dǎo)致1999年至2002年亞洲金融危機(jī)的一個(gè)重要原因是預(yù)算軟約束的存在，使得與銀行或金融機(jī)構(gòu)有聯(lián)系的企業(yè)將更容易得到銀行或者金融機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期貸款，而這些與銀行或金融機(jī)構(gòu)有聯(lián)系的企業(yè)在很大程度上也與政治有關(guān)聯(lián)。Porta，Silanes和Zamarripa（2003）對(duì)莫斯科市企業(yè)“關(guān)系借貸”的情況進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)有政治聯(lián)系的貸款額占商業(yè)銀行貸款總額的20%以上，而且借款條件要比在正常的貸款情形下更加優(yōu)惠。而且通過(guò)政治聯(lián)系得到的貸款更容易違約，并且違約發(fā)生時(shí)呆賬收回的幾率通常小很多。Faccio（2002）用實(shí)證的方法對(duì)多種企業(yè)，多個(gè)國(guó)家更大的樣本量研究證明了有政治背景的公司會(huì)享有更多的融資機(jī)會(huì)、更低的稅收和更可觀的市場(chǎng)占有率。特別是從制度的方面進(jìn)行研究，得出了腐敗猖撅、對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)薄弱、政治干預(yù)較強(qiáng)、民主程度較差的國(guó)家，政企聯(lián)系對(duì)公司融資機(jī)會(huì)作用顯現(xiàn)得更加突出。Faccio，Masulis、Meeonnell（2006）進(jìn)一步對(duì)1997年至2002年35個(gè)國(guó)家450家有政治聯(lián)系的企業(yè)和非政治聯(lián)系的配對(duì)企業(yè)進(jìn)行了實(shí)證檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，有政治聯(lián)系的企業(yè)比對(duì)照企業(yè)可以獲得更多的銀行貸款，它們?cè)谟龅浇?jīng)濟(jì)困難時(shí)也更有機(jī)會(huì)獲得由本國(guó)政治引薦的貸款援助。

（ 三 ）國(guó)外對(duì)融資效率的研究 國(guó)外學(xué)者對(duì)融資效率的研究比較少，幾乎不存在企業(yè)融資效率概念。西方國(guó)家財(cái)產(chǎn)組織的分散化、社會(huì)化、市場(chǎng)化和產(chǎn)權(quán)制度的私人特征使得企業(yè)融資可能天然具有效率。因此，他們對(duì)融資效率的研究基本上都集中于研究市場(chǎng)整體的配置效率。很多研究都轉(zhuǎn)向了研究政治聯(lián)系對(duì)企業(yè)價(jià)值的影響。

三、我國(guó)政治聯(lián)系與企業(yè)的融資效率研究綜述

（ 一 ）政治聯(lián)系的界定以及刻畫(huà) 我國(guó)關(guān)于政治聯(lián)系的研究則大多使用Fan、Wong和Zhang（2007）的定義，他們將CEO現(xiàn)在或曾經(jīng)在政治機(jī)關(guān)（中央政治或者地方政治）或軍隊(duì)任職視為一種政治聯(lián)系。陳冬華（2003）以董事會(huì)成員中有政治背景的董事比例作為企業(yè)政治聯(lián)系的有效替代。肖建彬（2005）認(rèn)為，政治聯(lián)系是人們?cè)谏鐣?huì)生活中基于特定利益要求而形成的、以政治強(qiáng)制力量和權(quán)利分配為特征的社會(huì)關(guān)系。吳文峰等（2008 ）認(rèn)為民營(yíng)企業(yè)高管具有政治背景一般是政治工作人員“下海經(jīng)商”形成的，比如政治官員到下屬企業(yè)任職、政治官員自主創(chuàng)業(yè)或到民營(yíng)企業(yè)“高級(jí)打工”等。此類政治聯(lián)系的高管本身是政治官員，他們自主、被指派或被邀請(qǐng)到民營(yíng)公司任職。第二類是民營(yíng)公司高管進(jìn)人人大或政協(xié)，擔(dān)任人大代表或政協(xié)委員，本文稱之為“代表委員類政治聯(lián)系”。鄧建平和曾勇（2009 ）認(rèn)為高管“具有人大代表或政協(xié)委員資格”和“具有曾（現(xiàn)）在政治工作背景”是同等的，但是考慮到中國(guó)的制度背景，政治聯(lián)系的方式要更為多層次和復(fù)雜化，我國(guó)的研究主要分為兩類，第一類是公司高管現(xiàn)在或曾經(jīng)擔(dān)任政治官員，即“政治官員類政治聯(lián)系”。羅黨論和唐清泉（2009）。這些作為民營(yíng)經(jīng)濟(jì)代表的人大代表和政協(xié)委員，他們的身份是民營(yíng)企業(yè)家，自身有迫切地參與人大或政協(xié)的愿望。因此，“政治官員類政治聯(lián)系”和“代表委員類政治聯(lián)系”這兩類政治聯(lián)系的高管身份和動(dòng)機(jī)有明顯不同，所起的作用可能也存在差異。李維安，邱艾超（2010）認(rèn)為在中國(guó)不能單純以是否存在政治聯(lián)系進(jìn)行研究，應(yīng)該基于不同治理層級(jí)的特性構(gòu)建政治聯(lián)系指數(shù)，他們的研究改變了以往對(duì)政治聯(lián)系的虛擬變量的單一刻畫(huà)，構(gòu)建了政治聯(lián)系指數(shù)（PC指數(shù)），這對(duì)注重關(guān)系背景的中國(guó)來(lái)講是一種更合理的刻畫(huà)，考慮了形式上的復(fù)雜性以及關(guān)聯(lián)的強(qiáng)弱性。

（ 二 ）政治聯(lián)系對(duì)融資的影響 我國(guó)的許多學(xué)者在這個(gè)方面的研究同國(guó)際上類似，主要都集中在研究債權(quán)融資的方面，很多集中在描述債券融資的特征，如長(zhǎng)期借款比例、債務(wù)期限結(jié)構(gòu)。孫錚、劉鳳委、李增強(qiáng)（2005）發(fā)現(xiàn)，由于“政治關(guān)系”可以降低貸款人對(duì)借款人事后違約的預(yù)期成本，因此該關(guān)系會(huì)對(duì)企業(yè)的債務(wù)期限結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響。實(shí)證分析表明，上市公司所在地的市場(chǎng)化程度越高，政治關(guān)系更薄弱，長(zhǎng)期借款占總借款的比重越低。余明桂、潘紅波（2008）從制度影響的角度對(duì)政治關(guān)系是否有利于民營(yíng)企業(yè)獲得銀行貸款進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)有政治關(guān)系的企業(yè)比無(wú)政治關(guān)系的企業(yè)獲得更多的銀行貸款和更長(zhǎng)的貸款期限，而且金融發(fā)展越落后、法治水平越低和政治侵害產(chǎn)權(quán)越嚴(yán)重的地區(qū)，政治關(guān)系的這種貸款效應(yīng)越顯著。但是數(shù)據(jù)均基于2005年以前，且對(duì)政治聯(lián)系的研究?jī)H限于有無(wú)。袁淳、荊新、廖冠民（2010）從信用貸款視角研究我國(guó)國(guó)有公司是否以及緣何具有信貸優(yōu)惠。以2003年至2005年我國(guó)A股上市公司為檢驗(yàn)樣本進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)國(guó)有公司的信用貸款比例顯著高于民營(yíng)公司，特別是若公司的高管具有在政治部門任職的經(jīng)歷時(shí)，兩者的差異更小；但是文章的重心主要集中在我國(guó)國(guó)有公司的信貸優(yōu)惠方面，研究政治對(duì)銀行信貸決策的干預(yù)，可以作為本文的一個(gè)佐證。

（ 三 ）政治聯(lián)系對(duì)融資效率的研究 國(guó)內(nèi)在政治聯(lián)系對(duì)融資效率影響方面的研究非常少，但是有許多對(duì)融資效率方面的研究都很有啟發(fā)性。（1）融資效率的內(nèi)涵。曾康霖（1993被公認(rèn)為較早研究融資效率的學(xué)者之一。他認(rèn)為融資形式要著眼于融資的效率和成本，并分析了影響融資效率和成本的七個(gè)因素但他并沒(méi)有給出明確的定義。之后其他的國(guó)內(nèi)學(xué)者則陸續(xù)給出了企業(yè)融資效率的不同解釋。大致分為三種:第一，從融資能力、融資成本、融資風(fēng)險(xiǎn)等方面來(lái)定義融資效率。葉望春（1999）在分析金融效率時(shí)，將企業(yè)融資效率是指企業(yè)籌資成本、籌資風(fēng)險(xiǎn)以及籌資的方便程度。高西有（2000）指出企業(yè)融資效率主要是指企業(yè)融資大小及融資成本高低。方芳、曾輝（2005）認(rèn)為企業(yè)融資效率是指某種融資方式以最高收益―成本比率和最低風(fēng)險(xiǎn)為企業(yè)提供生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所需資金的能力。第二，從成本、收益以及融資對(duì)企業(yè)的影響等方面來(lái)定義融資效率。宋文兵（1997）認(rèn)為經(jīng)濟(jì)學(xué)中的效率概念指的是成本與收益的關(guān)系。融資方式作為一種制度安排，包括兩個(gè)方面:交易效率和配置效率。前者是指該種融資以最低成本為投資者提供金融資源的能力。后者是指將稀缺的資本分配給進(jìn)行最優(yōu)化生產(chǎn)性使用的投資者，相當(dāng)于托賓提出的功能效率。肖勁、馬亞軍（2004），高學(xué)哲（2005）認(rèn)為企業(yè)融資效率就是能夠創(chuàng)造企業(yè)價(jià)值的融資能力，包括是否能以盡可能低的成本融通到所需要的資金；企業(yè)所融通的資金能否得到有效的利用；要從比較的和動(dòng)態(tài)的觀點(diǎn)來(lái)看待企業(yè)融資效率。聶新蘭、黃蓮琴（2007）對(duì)企業(yè)融資效率定義為利用融入的金融資源為企業(yè)創(chuàng)造價(jià)值的能力。從成本和收益出發(fā)，融資效率包括了交易效率和資金使用效率。第三，從微觀與宏觀方面來(lái)定義企業(yè)融資效率。盧福財(cái)（2001）他把企業(yè)融資效率定義為企業(yè)某種融資方式或融資制度在實(shí)現(xiàn)儲(chǔ)蓄向投資轉(zhuǎn)化過(guò)程中所表現(xiàn)出來(lái)的能力與功效，并以此為基礎(chǔ)構(gòu)造了企業(yè)融資效率的分析體系。高有才（2003）認(rèn)為企業(yè)融資效率屬于經(jīng)濟(jì)效率范圍，在本質(zhì)上和經(jīng)濟(jì)效率是一致的，但由于企業(yè)融資效率并不單純是一個(gè)微觀金融行為，也涉及到宏觀經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。（2）融資效率的研究方法。關(guān)于對(duì)企業(yè)融資效率的評(píng)價(jià)方法對(duì)企業(yè)融資效率評(píng)價(jià)方法的主要文獻(xiàn)分為兩大類:一類屬于理論分析方法；另一類屬于實(shí)證研究方法。理論分析方法理論分析文獻(xiàn)基本都從影響因素入手，分析比較各種融資方式的融資效率，得出各種融資方式融資效率的排序，為企業(yè)提供融資方式選擇的依據(jù)。實(shí)證又分為兩大類：一類主要針對(duì)上述理論分析中的兩種不同觀點(diǎn)進(jìn)行論證。很多使用線性回歸和模糊綜合評(píng)價(jià)方法，朱冰心（2005）用此方法對(duì)各種融資方式的綜合效率進(jìn)行評(píng)價(jià)的同時(shí)，還融合線形回歸的方法，以凈資產(chǎn)收益率為衡量指標(biāo)，方芳、曾輝（2005）亦運(yùn)用線形回歸的方法得出同樣的結(jié)論。而肖科、謝婷（2006）運(yùn)用模糊綜合評(píng)判的方法，建立了企業(yè)融資效率評(píng)價(jià)的數(shù)學(xué)模型，進(jìn)行單因素比較分析。另一類是運(yùn)用理論分析中的影響融資的因素，構(gòu)建評(píng)價(jià)融資效率的體系，評(píng)價(jià)某種融資方式或整體融資效率的高低，并在評(píng)價(jià)過(guò)程中針對(duì)效率低下尋找解決的途徑，主要數(shù)據(jù)包絡(luò)分析方法和采用線性回歸的方法。宋增基、張宗益（2003）根據(jù)目前較一致的觀點(diǎn)，企業(yè)融資效率應(yīng)包括籌資效率和配置效率，運(yùn)用線形回歸分析法，建立籌資效率與配置效率的檢驗(yàn)?zāi)Ｐ?。劉力昌、馮根福等（2004）將數(shù)據(jù)包絡(luò)分析方法應(yīng)用到了股權(quán)融資效率的評(píng)價(jià)體系中，但其未對(duì)規(guī)模報(bào)酬效率進(jìn)行分析，而王穎、鐘佩聰（2006）運(yùn)用數(shù)據(jù)包絡(luò)分析方法對(duì)2004年內(nèi)在深圳中小企業(yè)板上市公司中小企業(yè)股權(quán)融資效率進(jìn)行了綜合評(píng)價(jià)，并針對(duì)規(guī)模報(bào)酬效率進(jìn)行了分析。曾江洪、陳迪宇（2008）運(yùn)用數(shù)據(jù)包絡(luò)分析法對(duì)債務(wù)融資效率進(jìn)行了評(píng)價(jià)，而且是從債務(wù)融資成本的節(jié)約和融入資金的使用兩個(gè)方面來(lái)評(píng)價(jià)樣本中各中小企業(yè)的融資效率，并嘗試采用不同的指標(biāo)體系。上述融資效率的理論評(píng)價(jià)方法與實(shí)證研究方法，有一定的代表性，但是就目前的研究來(lái)看，理論分析方法與實(shí)證研究方法中的模糊綜合評(píng)價(jià)法需要確定各指標(biāo)的優(yōu)先權(quán)重，而權(quán)重的確定，往往很難避免主觀性，不同的評(píng)價(jià)對(duì)象指標(biāo)之間的重要性差異可能導(dǎo)致評(píng)價(jià)的非公正性，所以導(dǎo)致相同的研究方法得出不同的結(jié)論的主要原因。而且通過(guò)分析比較融資效率，得出融資方式的最佳排序，思路固然新穎，但是關(guān)于這種融資方式的最佳排序，西方理論界早已有了比較成熟的理論，例如西方融資優(yōu)序論。實(shí)證研究方法中的數(shù)據(jù)包絡(luò)分析法雖然可以實(shí)現(xiàn)定量分析，避免了主觀方面的影響，但是對(duì)股權(quán)融資效率進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，其評(píng)價(jià)的實(shí)際是股權(quán)融入資金的有效利用程度，而忽略了融資成本等因素，所以其結(jié)論難免有失偏頗。對(duì)債務(wù)融資效率進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，雖然融資成本等因素都已包含在評(píng)價(jià)模型中，但是指標(biāo)及模型過(guò)于復(fù)雜，分析起來(lái)也過(guò)于冗雜，以至于其得出的結(jié)論比較混亂。李維安、邱艾超（2010）對(duì)2003年至2007年的234家中國(guó)民營(yíng)上市公司研究發(fā)現(xiàn)，政治聯(lián)系程度對(duì)公司業(yè)績(jī)具有的“雙重”影響，他們主要對(duì)兩大觀點(diǎn)進(jìn)行實(shí)證研究，第一是治理轉(zhuǎn)型，第二是政治聯(lián)系的收益和風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)政治聯(lián)系程度對(duì)企業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)效率（資產(chǎn)利用效率）具有負(fù)效應(yīng)。在一定程度上證實(shí)公司層面的政治聯(lián)系增加民營(yíng)企業(yè)的內(nèi)部交易成本，從而部分損害企業(yè)的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。雖然有涉及到對(duì)資產(chǎn)利用率的研究。但文章主要還是在制度層面上研究政治聯(lián)系的誘因。

四、結(jié)論

企業(yè)融資效率的定義應(yīng)從融資定義入手，把與融資相聯(lián)系的多方面都體現(xiàn)在其中，綜合歸納出一個(gè)完整的定義，但是也不可把定義下的太寬泛，從分析融資效率的角度來(lái)講，由微觀入手來(lái)定義融資效率比較合適。盧福財(cái)（2001）指出融資微觀效率主要包括企業(yè)資金融入效率、企業(yè)法人治理效率、企業(yè)資金融出效率三個(gè)方面。據(jù)此本文認(rèn)為企業(yè)融資效率可以指在企業(yè)不同治理結(jié)構(gòu)模式的基礎(chǔ)上，以最低成本和風(fēng)險(xiǎn)為企業(yè)融入資金并運(yùn)用融入資金為企業(yè)帶來(lái)最高收益的能力。在探索中可以考慮建立政治聯(lián)系的企業(yè)樣本中聯(lián)系程度對(duì)公司融資效率的不同效應(yīng)，并利用經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本研究范式來(lái)進(jìn)行推導(dǎo)，建立更加全面的模型，而且政治聯(lián)系的復(fù)雜動(dòng)機(jī)也是可以作為后續(xù)的研究方向。

參考文獻(xiàn)：

［1］袁淳、荊新、廖冠民：《國(guó)有公司的信貸優(yōu)惠:信貸干預(yù)還是隱性擔(dān)保？――基于信用貸款的實(shí)證檢驗(yàn)》，《會(huì)計(jì)研究》2010年第8期。

［2］樊綱、王小魯、朱恒鵬：《中國(guó)市場(chǎng)化指數(shù)――各地區(qū)市場(chǎng)化相對(duì)進(jìn)程2009年報(bào)告》，經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社2010年出版。

［3］李維安、邱艾超：《民營(yíng)企業(yè)治理轉(zhuǎn)型、政治聯(lián)系與公司業(yè)績(jī)》，《管理科學(xué)》2010年第4期。

［4］余明桂、潘紅波：《政治關(guān)系、制度環(huán)境與民營(yíng)企業(yè)銀行貸款》，《管理世界》2008年第8期。

［5］吳文鋒、吳沖鋒、劉曉薇：《中國(guó)民營(yíng)上市公司高管的政治背景與公司價(jià)值》，《經(jīng)濟(jì)研究》2008年第7期。

［6］孫錚、劉鳳委、李增泉：《市場(chǎng)化程度、政治干預(yù)與企業(yè)債務(wù)期限結(jié)構(gòu)》，《經(jīng)濟(jì)研究》2005年第5期。

［7］胡竹枝、李明月：《中小企業(yè)融資效率評(píng)價(jià)》，《華東經(jīng)濟(jì)管理》2005年第2期。

［8］盧福財(cái)：《企業(yè)融資效率分析》，經(jīng)濟(jì)管理出版社2001年版。

［9］宋文兵：《關(guān)于融資方式需要澄清的幾個(gè)問(wèn)題》，《金融研究》1998年第1期。

［10］夏立軍、方軼強(qiáng):《政治控制、治理環(huán)境與公司價(jià)值――來(lái)自中國(guó)證券市場(chǎng)的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)》，《經(jīng)濟(jì)研究》2005年第5期。

［11］曾康霖：《怎樣看待直接融資與間接融資》，《金融研究》1993年第10期。

［12］Faccio，M Politically Connected Firms American Economic Review 2006.

［13］AI Khwaja，and A Mian Do Lenders Favor Politically Connected Firms?Rent Provision in an Emerging Financial Marke The QuarterlyJournal of Economics 2005 .

［14］Claessens,S ,Feijen,E ,and Laeven,L Political Connections and Preferential Access to Finance:the Role of Campaign Contributions Journal of Financial Economics 2008.M Faccio,RW Masulis,JJ Mcconnel Political Connections and Corporate Bailouts Journal of Finance 2006.

第3篇：廉政履職范文

10月份以來(lái)，亞洲乃至全球金融及外匯市場(chǎng)最引人矚目的，恐怕要數(shù)香港特區(qū)金融管理局多次干預(yù)匯市以及人民幣匯率的持續(xù)飆升。其中前者，也在香港乃至中國(guó)內(nèi)地引發(fā)了香港匯率制度的爭(zhēng)論。

香港目前執(zhí)行的是聯(lián)系匯率制度，即香港金管局通過(guò)政策干預(yù)，以確保港元兌美元匯率維持在7.75-7.85港元間。歷史上，香港的匯率制度多次做出過(guò)改變，分別是：從1935年改變“銀本位”，“與英鎊掛鉤”，再到1972-1974年間的短暫與美元掛鉤，然后變?yōu)椤白杂筛?dòng)”，直至1983年施行沿用至今的“聯(lián)系匯率制度”。

由于大批熱錢涌入，自10月20日起， 金管局先后九次入市干預(yù)，截止到目前，香港金管局仍在進(jìn)行干預(yù)，這也是2009年12月以來(lái)香港金管局首次進(jìn)場(chǎng)干預(yù)。因此，這也被人們普遍認(rèn)為，香港新一輪的金融保衛(wèi)戰(zhàn)已經(jīng)打響——例如，瑞穗證券亞洲公司董事總經(jīng)理、首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家沈建光博士就發(fā)表文章稱，美元不斷的量化寬松，是觸發(fā)香港進(jìn)行金融保衛(wèi)戰(zhàn)的前提。

他指出，自9月第三輪量化寬松政策（QE3）推出，全球經(jīng)濟(jì)顯然未向美聯(lián)儲(chǔ)主席伯南克所承諾的那樣，沒(méi)有受到負(fù)面影響。相反，近一個(gè)月，美元泛濫導(dǎo)致國(guó)際熱錢紛紛涌入新興經(jīng)濟(jì)體。從亞洲的范圍來(lái)看，香港受到的影響顯然更為明顯。

由于香港實(shí)行港幣與美元的聯(lián)系匯率制度，港幣因此受到強(qiáng)烈的沖擊，導(dǎo)致港股暴漲，直至10月26日才結(jié)束了“十連陽(yáng)”， 但進(jìn)入11 月后港股仍然續(xù)漲。QE3公布后，恒生指數(shù)已上升近一成。反映樓價(jià)的中原城市領(lǐng)先指數(shù)也升至111.19，突破了1997年樓市高峰的水平。

因何爭(zhēng)論？

熱錢流入是一把雙刃劍，既表示市場(chǎng)看好經(jīng)濟(jì)前景，對(duì)于資產(chǎn)市場(chǎng)有提振作用，但亦為香港帶來(lái)兩大風(fēng)險(xiǎn)：一是增大資產(chǎn)市場(chǎng)泡沫的爆破風(fēng)險(xiǎn)；二是國(guó)際炒家借著大量熱錢狙擊港元的風(fēng)險(xiǎn)——目前，已經(jīng)有對(duì)沖基金揚(yáng)言將狙擊港元，要香港“重蹈98年金融風(fēng)暴時(shí)的覆轍”。

美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家克雷格·斯蒂芬（Craig Stephen）表示，對(duì)于全球投資者來(lái)說(shuō)，10月20日以來(lái)的干預(yù)舉動(dòng)實(shí)際上是香港金管局所釋放的一個(gè)重要的信號(hào)：熱錢涌入香港已經(jīng)十分嚴(yán)重，到了金管局不得不出手的地步。但如果干預(yù)效果不明顯，熱錢涌入量仍不斷加劇，美元卻更加疲軟，就不免會(huì)讓人們對(duì)與美元掛鉤的聯(lián)系匯率制度產(chǎn)生更多的質(zhì)疑。

還有一些外匯交易員及投行分析員稱，熱錢來(lái)港的意圖是流入香港的股市和樓市，但這只是第一步，其最終目的是押注人民幣升值，通過(guò)香港人民幣市場(chǎng)進(jìn)入中國(guó)內(nèi)地。盡管中國(guó)金融體系沒(méi)有完全開(kāi)放，熱錢的沖擊不會(huì)形成系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)，但是資金從香港進(jìn)入內(nèi)地的渠道并不能完全堵住。分析員們普遍認(rèn)為，熱錢將主要流向三類人民幣資產(chǎn)：在香港上市的H股和A股ETF、離岸人民幣固定收益產(chǎn)品及通過(guò)QFII渠道流向內(nèi)地A股市場(chǎng)。

很多學(xué)者及分析員認(rèn)為，由于QE3至少會(huì)持續(xù)到2015年，所以熱錢充斥香港將會(huì)維持較長(zhǎng)一段時(shí)間，國(guó)際投機(jī)者一定會(huì)利用聯(lián)系匯率制度進(jìn)行套利活動(dòng)——這也是引發(fā)當(dāng)前聯(lián)系匯率制度爭(zhēng)論的根源。

聯(lián)系匯率是一把雙刃劍

聯(lián)系匯率制度，可以為香港提供一個(gè)穩(wěn)定的、低成本的、高效率的交易結(jié)算工具。這對(duì)于香港金融產(chǎn)業(yè)的發(fā)展具有一定的積極意義。但是，聯(lián)系匯率制度都是雙刃劍，在帶給香港一定方便的同時(shí)，也帶給香港嚴(yán)重的問(wèn)題。

它減少了因投機(jī)而引起的匯率波動(dòng)，減少經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的不確定性，使個(gè)人、企業(yè)、政府都有穩(wěn)定的預(yù)期，從而有利于降低交易成本。此外，它還可以束縛政府，使其理財(cái)小心謹(jǐn)慎。在80年代中英談判前后和90年代過(guò)程中，聯(lián)系匯率制度就起了積極的穩(wěn)定作用。

但聯(lián)系匯率制度的弱點(diǎn)也是很明顯的， 1998年亞洲金融危機(jī)就是例證。香港雖然有超過(guò)2萬(wàn)億港幣的外匯儲(chǔ)備，但是如果某種強(qiáng)大的外來(lái)沖擊使公眾信心動(dòng)搖，導(dǎo)致相當(dāng)比例的港幣存款要擠兌美元的話，香港就有可能發(fā)生信用危機(jī)。

首先，聯(lián)系匯率制度使香港貨幣當(dāng)局喪失了調(diào)整經(jīng)濟(jì)的靈活性。在貨幣政策方面，由于實(shí)行聯(lián)系匯率制度，香港金融管理局在相當(dāng)大的程度上就喪失了央行運(yùn)用貨幣政策調(diào)整經(jīng)濟(jì)的能力。在聯(lián)系匯率制度下，香港相當(dāng)于將貨幣政策的決策權(quán)交給了美聯(lián)儲(chǔ)。沒(méi)有貨幣政策決策權(quán)，也就意味著失去了最重要的調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)的工具，香港的利率政策只能跟隨美聯(lián)儲(chǔ)的步驟，以維持與美元匯率的穩(wěn)定。

其次，沒(méi)有貨幣，港幣就無(wú)法具備成為國(guó)際儲(chǔ)備貨幣的價(jià)值。這就意味著，以港幣計(jì)價(jià)的資產(chǎn)并不具備對(duì)沖美元風(fēng)險(xiǎn)的能力，這就使得香港作為國(guó)際金融中心的價(jià)值大大降低。此次，美聯(lián)儲(chǔ)推出QE3，香港第一個(gè)受害，就是一個(gè)明證。

再次，聯(lián)系匯率制使香港無(wú)法制定清晰的產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策。香港沒(méi)有能夠在上世紀(jì)六七十年代實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)騰飛后，順利完成產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型，而是出現(xiàn)產(chǎn)業(yè)空心化，從而導(dǎo)致90年代起經(jīng)濟(jì)開(kāi)始的疲憊。

是否還需堅(jiān)持聯(lián)系匯率？

對(duì)此，聯(lián)系匯率主要倡導(dǎo)者之一、香港前金融管理局總裁任志剛今年6月發(fā)表《香港貨幣體制的未來(lái)》一文目前正引發(fā)新一輪爭(zhēng)論。

任志剛雖然肯定了港幣掛鉤美元的聯(lián)系匯率制度，在過(guò)去三十年有助于穩(wěn)定香港經(jīng)濟(jì)，但表示香港經(jīng)濟(jì)為該制度已付出了重大代價(jià)。他批評(píng)聯(lián)系匯率令香港不能通過(guò)匯率變動(dòng)降低輸入性通脹，來(lái)應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)波動(dòng)對(duì)香港經(jīng)濟(jì)的沖擊。他在文中建議，港幣可以考慮以“利率走廊”方式，與一攬子貨幣掛鉤，或掛鉤人民幣，甚至完全的浮動(dòng)匯率。

他認(rèn)為，貨幣政策的目標(biāo)可以隨情況修改，并非只為了匯率穩(wěn)定，世界各國(guó)央行也有各自的貨幣政策目標(biāo)，包括穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、控制通脹等。

任志剛表示，香港的貨幣體制應(yīng)當(dāng)是可以持續(xù)應(yīng)付國(guó)際金融活動(dòng)不斷增加的需求，兼具維持貨幣和金融的穩(wěn)定的體系。要達(dá)到此目標(biāo)，香港金管局應(yīng)具備有效管理貨幣的機(jī)制，可應(yīng)用數(shù)量工具改變港元流動(dòng)資金的供應(yīng)，如通過(guò)買賣資產(chǎn)、借入借出、讓交易通過(guò)銀行在金管局為外匯基金戶口而開(kāi)設(shè)的結(jié)算賬戶內(nèi)完成。任志剛指出，香港作為國(guó)際金融中心，有能力發(fā)展為內(nèi)地13億人與國(guó)際資金融通的渠道。在這樣的情況下，內(nèi)地人在交易過(guò)程中，會(huì)擔(dān)心港元是否夠強(qiáng)，外國(guó)人也會(huì)擔(dān)心將貨幣兌換成港元會(huì)有匯率風(fēng)險(xiǎn)，如果香港用人民幣作資金融通，則可以解決這個(gè)問(wèn)題。任志剛呼吁，香港對(duì)人民幣是否成為流通貨幣，要持開(kāi)放態(tài)度。

除此之外，任志剛認(rèn)為金管局可采取的措施還包括確定新的政策利率，并在貨幣市場(chǎng)以政策利率為目標(biāo)進(jìn)行操作，類似于目前美國(guó)的聯(lián)邦基金目標(biāo)利率，及其他實(shí)行權(quán)衡性貨幣管理司法地區(qū)的政策利率。任志剛指出，香港仍需要考慮應(yīng)否設(shè)立存款準(zhǔn)備金，因其也將是進(jìn)行貨幣管理的有效工具。

任志剛還在文中表示，香港貨幣體制 “不一定有改變的需要”，但政府當(dāng)局需要積極思考香港的貨幣體制是否與時(shí)俱進(jìn)，是否發(fā)揮了最大作用，維護(hù)公眾利益。任志剛強(qiáng)調(diào)，香港是中國(guó)一部分，人民幣現(xiàn)在與港幣一樣，都可以承擔(dān)“交易、儲(chǔ)蓄、會(huì)計(jì)單位”三大功能。對(duì)于人民幣最終是否作為流通貨幣，他認(rèn)為應(yīng)當(dāng)由香港公眾決定。

但是， 也有人對(duì)此進(jìn)行了反駁。例如有人指出，為了加強(qiáng)匯率的調(diào)節(jié)功能，2005年香港金管局推出了優(yōu)化聯(lián)系匯率制度，優(yōu)化后的聯(lián)系匯率制度一直行之有效。不過(guò)他們也承認(rèn)，目前的經(jīng)濟(jì)環(huán)境與當(dāng)年相比已有了巨大變化，現(xiàn)在香港與內(nèi)地之間的融合程度與當(dāng)年不可同日而語(yǔ)，香港聯(lián)系匯率制度需要重新審視，以適應(yīng)形勢(shì)，但就此變革，時(shí)機(jī)是否成熟，可以討論。

對(duì)此，澳新銀行大中華區(qū)經(jīng)濟(jì)研究小組也于10月30日研究報(bào)告，他們認(rèn)為香港的聯(lián)系匯率制度仍將維持。報(bào)告稱，聯(lián)系匯率是一個(gè)透明且基于規(guī)則運(yùn)作的制度，這有利于降低政策的不確定性，也適合香港這樣一個(gè)較小的開(kāi)放經(jīng)濟(jì)體。

澳新銀行大中華區(qū)首席經(jīng)濟(jì)師劉利剛表示，香港金管局短期內(nèi)不會(huì)對(duì)現(xiàn)行機(jī)制進(jìn)行大規(guī)模的變革，主因是世界主要經(jīng)濟(jì)體的央行采取了量化寬松的手段，全球貨幣環(huán)境仍然存在較強(qiáng)的不確定性，同時(shí)，中國(guó)的外匯體系改革也仍未完成。

報(bào)告稱，香港是一個(gè)小型而開(kāi)放的經(jīng)濟(jì)體系，作為全球金融中心之一，現(xiàn)行的貨幣發(fā)行制度仍然十分適合香港。貨幣匯率的穩(wěn)定性能夠降低在港營(yíng)商的公司的對(duì)沖成本。香港金管局不具有自主的匯率政策和利率政策，也有利于降低政策的不確定性。對(duì)于香港金管局來(lái)說(shuō)，維持目前的匯率制度符合其自身利益，因?yàn)榫S護(hù)信譽(yù)度是無(wú)價(jià)的。而香港金管局也花費(fèi)了大量的時(shí)間才建立了目前的信譽(yù)度。

報(bào)告還稱，近期全球風(fēng)險(xiǎn)偏好上升，并開(kāi)始看好香港股票市場(chǎng)，導(dǎo)致大量資金進(jìn)駐香港。“從歷史趨勢(shì)來(lái)看，港幣匯率與股票市場(chǎng)之間有著較強(qiáng)的聯(lián)動(dòng)性。香港金管局的本次干預(yù)，也反映了近期香港股票市場(chǎng)的回暖?！?/p>

澳新銀行還強(qiáng)調(diào)，港幣的貨幣基礎(chǔ)有等值的美元作為支撐，香港的外匯儲(chǔ)備仍然十分充足，能夠承受資本流動(dòng)的沖擊，并抵御可能的投機(jī)行為。截至2012年9月，香港外匯儲(chǔ)備達(dá)到3010億美元，大約是目前香港基礎(chǔ)貨幣的兩倍。

不過(guò)，他們也承認(rèn)，聯(lián)系匯率制度的弱點(diǎn)也是很明顯的：香港雖然有超過(guò)2萬(wàn)億港幣的外匯儲(chǔ)備，但是如果某種強(qiáng)大的外來(lái)沖擊使公眾信心動(dòng)搖，導(dǎo)致相當(dāng)比例的港幣存款要擠兌美元的話，香港就有可能發(fā)生信用危機(jī)——也就是說(shuō)，雖然爭(zhēng)論很多，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度上看，改變聯(lián)系匯率制度的聲音似乎要更響亮一些。

假如不用聯(lián)系匯率，用什么？

目前對(duì)如何改變聯(lián)系匯率制度的意見(jiàn)有兩種：一種是與人民幣直接掛鉤，另一種是與“一攬子”貨幣掛鉤，但爭(zhēng)論仍很激烈。

香港科技大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)系主任教授雷鼎鳴稱這兩種意見(jiàn)都有問(wèn)題。他說(shuō)如果海外炒家涌入，做空港元的時(shí)候，香港怎么辦，按照目前香港人民幣存量看遠(yuǎn)遠(yuǎn)難以滿足需求，不到8000億的存量怎么去滿足幾萬(wàn)億的需求。

而同濟(jì)大學(xué)財(cái)經(jīng)與證券市場(chǎng)研究所所長(zhǎng)發(fā)表文章稱，按改革力度大小依次是：港元直接掛鉤人民幣、借鑒新加坡，以一攬子貨幣為港元的幣值參照及擴(kuò)大港元兌美元波幅。30年來(lái)的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)證明，聯(lián)系匯率雖不是最好的，但卻是非常可行。在當(dāng)下機(jī)制框架內(nèi)，港元掛鉤人民幣后，香港與內(nèi)地的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)不會(huì)受到影響，但香港與歐美建立支付往來(lái)時(shí)，就會(huì)遭遇人民幣與歐美貨幣無(wú)法自由兌換的尷尬。就香港對(duì)內(nèi)地、美國(guó)的經(jīng)濟(jì)往來(lái)看，港元盯住人民幣更符合香港利益，但因人民幣還未實(shí)現(xiàn)自由兌換，無(wú)法成為香港的錨定貨幣。

因此他建議港元不妨與“一攬子貨幣”建立關(guān)系，人民幣也可成為“一攬子貨幣”中的一種，隨著未來(lái)人民幣國(guó)際化程度的提高，及香港與內(nèi)地經(jīng)貿(mào)關(guān)系的更為緊密，人民幣的權(quán)重可逐漸提高，香港可據(jù)此對(duì)現(xiàn)行匯率制度有過(guò)渡性安排，這樣的嘗試有助于人民幣國(guó)際化，也能使港元避免因美元泛濫而受到?jīng)_擊。

但也有人擔(dān)心，港幣的錨定貨幣重心若從美元逐步轉(zhuǎn)向人民幣，則有使香港特區(qū)地位下降的風(fēng)險(xiǎn)。例如，有“聯(lián)系匯率之父”之稱的景順集團(tuán)首席經(jīng)濟(jì)師祈連活（Dr. John Greenwood）近日稱：美國(guó)仍是香港最大的貿(mào)易伙伴，加上人民幣未能全面自由浮動(dòng)和兌換，港幣應(yīng)繼續(xù)與美元掛鉤，現(xiàn)時(shí)港幣若與人民幣掛鉤，香港將失去“特區(qū)”地位。

祈連活認(rèn)為，港幣若要與人民幣掛鉤，就需要滿足四個(gè)條件，其中最重要的是人民幣要成為完全自由流通及兌換的貨幣；其次是人民幣成為國(guó)際性儲(chǔ)備貨幣；中國(guó)需要取代美國(guó)成為環(huán)球經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的引擎；最后是中國(guó)人民銀行能將利息，作為最主要貨幣政策工具。不過(guò)，祈連活預(yù)測(cè)，要達(dá)到四大條件，起碼仍需幾十年，所以暫時(shí)沒(méi)有條件令港幣與人民幣掛鉤。

第4篇：廉政履職范文

我于2020年2月調(diào)至公司，在此期間圍繞省、州、縣工作總體要求和目標(biāo)任務(wù)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)、嚴(yán)格依法行政、廉潔奉公、勤奮工作，努力推動(dòng)分公司各項(xiàng)工作的開(kāi)展?，F(xiàn)將工作業(yè)績(jī)、政治思想、廉潔自律等方面匯報(bào)如下：

一、關(guān)于主要工作業(yè)績(jī)和履行崗位職責(zé)情況

1、強(qiáng)化市場(chǎng)導(dǎo)向，推動(dòng)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展。2020年，公司運(yùn)營(yíng)收入0.7億元，手機(jī)客戶8.5萬(wàn)、家寬客戶近2萬(wàn)，家寬端口數(shù)4.5萬(wàn)個(gè)。穩(wěn)固移動(dòng)市場(chǎng)，提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)家庭寬帶提速提質(zhì)提價(jià)值。

2、狠抓質(zhì)量服務(wù)，著力打造客戶滿意企業(yè)。要堅(jiān)持“客戶為根、服務(wù)為本”，把服務(wù)和質(zhì)量提升作為經(jīng)營(yíng)發(fā)展的重中之重，狠抓網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量領(lǐng)先、服務(wù)短板改進(jìn)、客戶體驗(yàn)改善等工作。

3、實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展，推動(dòng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)革命。投資超3960萬(wàn)元，開(kāi)展脫貧攻堅(jiān)寬帶項(xiàng)目和涼山普服五期工程，新建99個(gè)4G基站，對(duì) 27個(gè)光纖寬帶未覆蓋的村進(jìn)行完善。截至目前，實(shí)現(xiàn)了全縣退出貧困村有線光纖接入率100％，較2015年底提升約49%；全縣271個(gè)村4G網(wǎng)絡(luò)覆蓋率100%，較2015年底提升約50%，助力實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)扶貧。

4、狠抓降本增效，打造低成本高效運(yùn)營(yíng)優(yōu)勢(shì)。要清理低效無(wú)效資產(chǎn)，提高運(yùn)營(yíng)效率，加強(qiáng)單位成本的精細(xì)管理，促進(jìn)降本增效。2020年遷改賠償完成縣國(guó)有資產(chǎn)投資有限責(zé)任公司、縣犇馬土地整理有限公司共計(jì)3筆費(fèi)用，合計(jì)收入30余萬(wàn)元。

5、持續(xù)做好疫情防控和扶貧攻堅(jiān)工作。2020分公司貫徹上級(jí)有關(guān)要求，落實(shí)具體防控工作，堅(jiān)持做好疫情防控的同時(shí)，做好復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作，常態(tài)化開(kāi)展疫情防控要求，與縣防疫部門及州公司相關(guān)部門建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，確保政策、信息的上傳、下達(dá)。扶貧方面，在梧吾鄉(xiāng)梧吾村派駐第一書(shū)記1名、幫扶人員14名，通過(guò)深入貧困一線，精準(zhǔn)了解貧困戶需求，針對(duì)性幫扶建檔貧困戶123戶、涉及貧困人口497人，完成縣南坪社區(qū)（3號(hào)安置點(diǎn)）智慧小區(qū)的建設(shè)工作，并投入120萬(wàn)元完成縣伊烏社區(qū)（4號(hào)安置點(diǎn)）智慧小區(qū)的援建工作。2020年助力貧困人員全部脫貧。

2021年工作計(jì)劃

1、進(jìn)一步強(qiáng)化內(nèi)部管理、完善各項(xiàng)機(jī)制。細(xì)化管理、量化考核，使考核公開(kāi)、公平、公正、合理，公司內(nèi)部形成積極向上的競(jìng)爭(zhēng)氛圍。

2、深化人力改革、做好人力匹配工作。培養(yǎng)后備干部，打造人才梯隊(duì)，實(shí)現(xiàn)人才輸出，做深做細(xì)人力資源工作，以人才優(yōu)先為主線，將合適的人放到合適的崗位，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。

3、不惟指標(biāo)為發(fā)展，強(qiáng)化客戶規(guī)模和份額。2021年客戶份額、收入份額提升0.5%，寬帶新增4000戶。集團(tuán)客戶收入增收160萬(wàn)元，集團(tuán)成員價(jià)值拓展率達(dá)103%。完成普服七期項(xiàng)目14個(gè)，新建普服七期14個(gè)，5G基站23個(gè)，新建1環(huán)網(wǎng)光交區(qū)域，光纜200公里。

4、“服務(wù)為根、客戶為本”，認(rèn)真抓好各項(xiàng)服務(wù)工作，強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)客戶滿意、行業(yè)領(lǐng)先。

二、關(guān)于履行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況

始終堅(jiān)持把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作放在公司發(fā)展穩(wěn)定的大局中，以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制為重點(diǎn)，把廉潔從政作為推動(dòng)各項(xiàng)工作的重要保證，著重在抓學(xué)習(xí)、抓組織、抓檢查、抓重點(diǎn)上下功夫，營(yíng)造廉潔清明的政務(wù)環(huán)境。

一是抓政治學(xué)習(xí)，思想認(rèn)識(shí)到位。結(jié)合公司工作實(shí)際，積極開(kāi)展廉政文化教育，正面典型與警示教育相結(jié)合，有計(jì)劃、有步驟地對(duì)干部員工進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，提高學(xué)習(xí)效果。先后組織學(xué)習(xí)了《關(guān)于對(duì)黨員干部賭博行為處理的規(guī)定》、《關(guān)于甘肅公司黨委辦公室原主任劉耀祥等人違反中央八項(xiàng)規(guī)定精神有關(guān)案件通報(bào)》、《深陷網(wǎng)絡(luò)賭博的會(huì)計(jì)2個(gè)月挪用公款50萬(wàn)》《酒駕醉駕典型案例分析》等警示教育，以案示警。運(yùn)用正反面事例，特別是近年來(lái)發(fā)生在移動(dòng)系統(tǒng)的案例教育員工知法、懂法、依法辦事。通過(guò)經(jīng)常性的教育，使干部員工筑牢思想道德和黨紀(jì)國(guó)法兩道防線。二是抓組織領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任分解到位。

為確保此項(xiàng)工作扎實(shí)有效開(kāi)展，我們成立了領(lǐng)導(dǎo)組織，落實(shí)了各自的責(zé)任和分工，對(duì)責(zé)任范圍內(nèi)的黨風(fēng)廉政建設(shè)進(jìn)行了認(rèn)真研究、布置和落實(shí)，完善健全了各項(xiàng)制度。落實(shí)“一崗雙責(zé)”，形成一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)的體系。并分別與各部門責(zé)任人、關(guān)鍵崗位簽訂責(zé)任書(shū)。節(jié)前均開(kāi)展對(duì)照“四大紀(jì)律、八項(xiàng)要求”嚴(yán)格檢查和反省自己，查擺問(wèn)題，深入開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，落實(shí)整改措施，從而統(tǒng)一了思想，凝聚了力量。

三、關(guān)于本人廉潔自律情況

為認(rèn)真貫徹落實(shí)好黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，在工作中我以身作則，認(rèn)真執(zhí)行廉潔從政規(guī)定，始終把黨風(fēng)廉政建設(shè)作為加強(qiáng)自身建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，放到突出位置。

1. 帶頭學(xué)習(xí)黨和國(guó)家政策，加強(qiáng)理論修養(yǎng)。在實(shí)際工作中，帶頭學(xué)習(xí)政治理論、開(kāi)展黨風(fēng)廉政建設(shè)教育活動(dòng)、參加討論、交流、深入實(shí)際，調(diào)查研究、自覺(jué)接受監(jiān)督，履行好自己的工作職責(zé)，按要求開(kāi)展“”制度學(xué)習(xí)，2020年開(kāi)展集中學(xué)習(xí)12次，黨員大會(huì)12次，支委會(huì)13次。

2.作為黨委班子的帶頭人，既擔(dān)負(fù)著全公司生產(chǎn)任務(wù)指標(biāo)，又要時(shí)刻維護(hù)良好的自身形象，決不能以身試法。在日常工作中克制欲望，廉潔自律，特別是在人、財(cái)、物的管理上，嚴(yán)格按政策、按程序辦，自覺(jué)做到既不借公司的利益去換取個(gè)人的私利，也不拿手中之權(quán)亂搞以權(quán)謀私，回顧過(guò)往工作，以及公司各項(xiàng)對(duì)照檢查，我沒(méi)有任何違反省關(guān)于黨員干部廉潔從政的行為，沒(méi)有利用手中權(quán)力為親屬辦理渠道網(wǎng)點(diǎn)，沒(méi)有向基層搞不正之風(fēng)，沒(méi)有違規(guī)用車等違反八項(xiàng)規(guī)定的事情。

第5篇：廉政履職范文

【關(guān)鍵詞】 連續(xù)性血液濾過(guò)； 重癥急性胰腺炎； 多器官功能障礙綜合征

重癥急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis，SAP）又稱急性壞死性胰腺炎（ANP）及急性出血性胰腺炎（AH-NP），是臨床上多發(fā)的急危重癥。病情發(fā)展快，不易控制，早期即可發(fā)展為休克和多臟器功能障礙綜合征（MODS），死亡率至今仍在25%以上[1]，控制SAP的發(fā)展己成為一個(gè)重要的問(wèn)題。本科自2010始與ICU科、普、消化內(nèi)科合作，采用床旁連續(xù)替代治療（CRRT）重癥急性胰腺炎，22例患者都能很好的控制了疾病的發(fā)展，取得了滿意療效?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年2月-2012年8月，本科共收SAP患者22例，其中男15例，女7例，年齡31～70歲，平均（48.4±2.5）歲，均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科組2001年制定《重癥急性胰腺炎的臨床診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》[2]。22例均合并全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）[3]，6合并急性腎衰竭（ARF），4合并急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），6合并多器官功能障礙綜合征（MODS）。SAP的誘因?yàn)槟懙拦Ｗ栊?，暴飲暴食10例，酒精性2例，胰腺炎復(fù)發(fā)2，原因不明4例。

1.2 治療 均給予常規(guī)治療方法，包括禁食、持續(xù)性胃腸減壓、解痙止痛、抗感染、維持水、電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。

1.3 床旁連續(xù)替代治療（CRRT） 血液濾過(guò)方法： 一旦確診SAP，并在急性反應(yīng)期中，盡早行床旁連續(xù)替代治療（CRRT）。

1.3.1 血管通路 行股靜脈置管建立臨時(shí)血管通路流量為200～300 ml/min。

1.3.2 床旁CRRT裝置 使用百特BM-25血液濾過(guò)機(jī)，血路管為BM-25專用血路管，使用F60、F60S、AN69、AV600等濾器，血路管不復(fù)用，濾器每天更換。

1.3.3 置換液為（改良）PORT配方增減。

1.3.4 治療時(shí)間和方法 根據(jù)患者病情每天治療6～8 h，治療時(shí)間約3～8 d，平均治療天數(shù)（4±0.8） d，置換量為20～35 L/d[4]，以保證治療基本在白天完成的原則（日間CRRT），以便于患者休息、檢查及其他治療；但病情需要也可連續(xù)進(jìn)行。置換液流量為3500～4500 ml/h。并根據(jù)病情變化調(diào)整前后稀釋方式。

1.3.5 抗凝劑的應(yīng)用 濾器和管路使用前用0.2 g/L的肝素生理鹽水預(yù)充浸泡0.5 h。采用低分子量肝素抗凝，首劑2000～3000 IU，有嚴(yán)重出血傾向者采用前稀釋無(wú)肝素治療。

1.3.6 超濾量根據(jù)患者容量負(fù)荷情況進(jìn)行調(diào)整。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1 治療前后呼吸、血壓、心率、神智、腹部體征等（生命征、臨床體征）。

1.4.2 治療前后腎功、血、尿淀粉酶、C-反應(yīng)蛋白（CRP）、電解質(zhì)、血糖、血?dú)夥治觥?/p>

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 10.0軟件，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。以P

2 結(jié)果

2.1 臨床改變 22例SAP患者在接受CRRT治療后全部存活。全部患者CRRT治療中血壓波動(dòng)減小，血液動(dòng)力學(xué)漸穩(wěn)定，治療后血壓、心率、呼吸逐漸穩(wěn)定；腹痛癥狀明顯緩解并好轉(zhuǎn)。有7例使用靜脈注射升壓藥減量、停用；5例ARF患者尿量逐漸增多，腎功漸恢復(fù)；其中6例行呼吸末正壓（PEEP）通氣；4例行急診剖腹手術(shù)，切除壞死胰腺組織，進(jìn)行胰腺外周引流。

2.2 生化指標(biāo)的改變 經(jīng)CRRT治療后11例患者電解質(zhì)、血糖、血?dú)夥治鼍菊{(diào)控在正常范圍內(nèi)，而血尿淀粉酶（AMS）、C-反應(yīng)蛋白（CRP）均有明顯降低，治療前較高的BUN、Scr也有顯著下降；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

SAP的發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，有多種因素參與[5]。在發(fā)病初期，胰腺組織中的巨噬細(xì)胞被激活，產(chǎn)生TNF-α、IL-1、IL-6等促炎細(xì)胞因子，在合并嚴(yán)重感染和內(nèi)毒素血癥時(shí)，可促使產(chǎn)生大量促炎細(xì)胞因子，使毛細(xì)血管通透性增加及中性粒細(xì)胞粘附和滲出，并向局部及全身釋放各種毒性介質(zhì)，激發(fā)過(guò)度炎癥反應(yīng)即瀑布樣效應(yīng)[6]，引起炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS），結(jié)果使局部病變加重，而全身過(guò)度炎癥反應(yīng)使多個(gè)器官或系統(tǒng)功能受損。SAP的死亡原因主要是合并嚴(yán)重的并發(fā)癥所致，所以及早采取預(yù)防措施，防止MODS的發(fā)生是提高SAP搶救成功率的關(guān)鍵[7]。由于CRRT具有強(qiáng)大的對(duì)流、吸附作用，可有效的清除大量的細(xì)胞因子，如IL-1、IL-6、TNF-；清除胰腺組織損傷過(guò)程中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)，阻斷因促炎細(xì)胞因子引起的SIRS，使促、抗細(xì)胞因子達(dá)到新的平衡[8]，并維持水、電解質(zhì)、酸鹼平衡和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，改善微循環(huán)功能；維持腎功能，防止在急性反應(yīng)期的多器官功能衰竭的發(fā)生，明顯改善了SAP的預(yù)后。而且由于腎功能衰竭，液體入量受到限制，行CRRT治療不必限制液體入量，可為機(jī)體提供充足的營(yíng)養(yǎng)支持，使能量供應(yīng)充足，藥物治療到位。

所以，SAP早期行CRRT的治療不僅可以有效的緩解臨床癥狀，更可以對(duì)內(nèi)環(huán)境的精確調(diào)控，還可通過(guò)直接清除致病性炎癥介質(zhì)，改善組織氧的利用，并為積極的營(yíng)養(yǎng)支持創(chuàng)造有利條件，有益于SIRS病理過(guò)程的改善；從而阻止SAP的進(jìn)程，達(dá)到治療SAP的目的，明顯提高SAP的預(yù)后，降低SAP的病死率。 通過(guò)應(yīng)用CRRT等綜合治療SAP的臨床觀察，體會(huì)到盡早進(jìn)行CRRT治療可控制病情惡化，有效地改善病情，縮短了病程，也減輕患者的痛苦。而日間CRRT不但節(jié)約治療成本，更便于患者的檢查、休息及其他治療。本組方法療效確切，值得進(jìn)一步的推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 季大璽，謝紅浪，劉蕓，等.連續(xù)性腎臟替代治療在重癥急性腎功能衰竭救治中的應(yīng)用[J].腎臟病與透析移植雜志，1997，5：416.

[2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科學(xué)組.重癥急性胰腺炎診治原則草案[J]. 中華外科雜志，2001，12：963.

[3] 謝紅浪.連續(xù)性腎臟替代治療對(duì)炎癥介質(zhì)的影響[J].腎臟病與透析移植雜志，1999，3：274.

[4] 不同劑量連續(xù)性靜脈靜脈血液濾過(guò)對(duì)多器官功能障礙綜合征療效的影響[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2011，31（5）：20.

[5] Yekebas E F，Treede H，Knoefel W T，et al.Influence of zerobalanced hemofiltration on the course of severe experimental pancreatitis in pigs[J].Ann Surg，1999，229：514522.

[6] 崔乃強(qiáng)，吳咸中.重癥急性胰腺炎治療的現(xiàn)況和展望[J].中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)，2004，16：705-707.

[7] Honore P M，Jamez J，Wauthier M，et al.Prospective evaluation of shortterm，highvolume isovolemic hemofiltration on the hemodynamic course and outcome in patients with intractable circulatory failure resulting from septic shock[J].Crit Care Med，2000，28：3581-3587.

第6篇：廉政履職范文

“買信托先預(yù)約，預(yù)約不上下一次?！?產(chǎn)品越來(lái)越少，收益率越來(lái)越低，但對(duì)非機(jī)構(gòu)的投資者來(lái)說(shuō)，正規(guī)信托公司的產(chǎn)品越來(lái)越難買到，這直接拖累了開(kāi)年的信托銷售行情。

據(jù)多位信托內(nèi)部人士介紹，固定收益類信托的預(yù)期收益率仍在往下調(diào)，但是項(xiàng)目脫銷的狀況并未改變。打破以往“低開(kāi)高走”的態(tài)勢(shì)，剛剛開(kāi)春四個(gè)月，月度信托發(fā)行的平均年收益率便連跳四級(jí)，從7.82%直奔6.87%，緊逼同期銀行貸款利率。

盡管如此，收益和安全邊際明顯高于銀行等其他理財(cái)?shù)墓淌疹愋磐腥允艿搅税ㄣy行、上市公司在內(nèi)的機(jī)構(gòu)投資者的搶食，這令流通于市的信托產(chǎn)品更少。

收益率四連降破7

對(duì)于信托投資者來(lái)說(shuō)，今年的春季理財(cái)市場(chǎng)顯然要比往年顯得更為低迷，除發(fā)行、成立規(guī)模大降外，市場(chǎng)對(duì)未來(lái)收益率的預(yù)期也比原來(lái)更低。

一季度，固定收益類信托的發(fā)行和成立顯著下降，平均年化收益率7.63%，較去年同期的8.92%下降1.29個(gè)百分點(diǎn)，而較去年四季度的8.29%也下降0.66個(gè)百分點(diǎn)。

對(duì)此，多位資深信托人士向《投資者報(bào)》記者表示，未來(lái)的收益仍不容樂(lè)觀，但下降空間已非常有限。“信托貸款綜合來(lái)看比銀行貸款要高一些，固收類信托利率現(xiàn)在與銀行貸款利率的距離較近，下降空間已非常有限，而從趨勢(shì)看信托收益率未來(lái)可能仍是逐級(jí)往下?！?/p>

自2014年11月22日至今，央行連續(xù)六次降準(zhǔn)、六次降息，目前一年期基準(zhǔn)存款利率已由2.75%降至1.5%，降幅達(dá)45.46%，而一到三年的貸款年利率約4.75%。

根據(jù)用益信托工作室不完全統(tǒng)計(jì)，截至4月28日，一季度集合信托共發(fā)行1479只，規(guī)模3546.億元，分別較去年同期下降53.39%和10.36%；成立1389只，規(guī)模2958.億元，分別較去年同期下降52.48%和8.69%。

而隨著銀行理財(cái)瀕臨“破4”邊緣，集合信托收益率也遭“滑鐵盧”，平均年化收益率自今年1月起連跳三級(jí)，最終在4月降至7%以下，僅有6.87%。

“一般而言，理財(cái)產(chǎn)品收益與央行基準(zhǔn)利率保持著較高的正相關(guān)性，隨著基準(zhǔn)利率的持續(xù)下滑以及降準(zhǔn)所釋放的資金流動(dòng)性效應(yīng)逐漸顯現(xiàn)，銀行和固定收益類信托理財(cái)產(chǎn)品收益率下行或?qū)⒊蔀槌B(tài)?！庇靡嫘磐泄ぷ魇已芯繂T帥國(guó)讓對(duì)《投資者報(bào)》記者說(shuō)。

政信項(xiàng)目卷土重來(lái)

一方面，受經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇動(dòng)力可持續(xù)性存疑等影響，貨幣政策依然處于寬松狀態(tài)；另一方面，房?jī)r(jià)及通脹上行等因素對(duì)寬松貨幣政策又起到抑制作用。

“今年市場(chǎng)以金融市場(chǎng)類和基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)類集合信托產(chǎn)品為主導(dǎo)，其中金融市場(chǎng)類發(fā)行情況受二級(jí)市場(chǎng)影響較大，而工商企業(yè)類和房地產(chǎn)類的表現(xiàn)則始終平平，信托業(yè)依然處于轉(zhuǎn)型陣痛期?！备裆侠碡?cái)研究院劉書(shū)峻對(duì)《投資者報(bào)》記者介紹。

盡管多數(shù)機(jī)構(gòu)曾表示將支持實(shí)業(yè)需求，但從業(yè)內(nèi)和數(shù)據(jù)組織了解的情況看，市政基礎(chǔ)設(shè)施類和證券投資類信托仍占了春季信托理財(cái)?shù)拇蠖鄶?shù)。

在經(jīng)濟(jì)不景氣的當(dāng)下繼續(xù)尋求政府信用背書(shū)給政信信托留有了發(fā)展空間。

根據(jù)用益信托數(shù)據(jù)顯示，在所有發(fā)行產(chǎn)品中，除其他投資領(lǐng)域外，基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域占比20.97%，金融領(lǐng)域占比19.05%，房地產(chǎn)占比12.27%，工商企業(yè)占比9.78%；而從投資方式來(lái)看，權(quán)益投資占比最大41.14%，貸款占比17.05%，股權(quán)投資占比7.16%。

盡管過(guò)去幾年監(jiān)管層和信托公司已在有意收縮和嚴(yán)控政信項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)，但從目前情況來(lái)看，不論是政府發(fā)債還是個(gè)別采用的PPP模式，都無(wú)法在短期內(nèi)解決政府大量在建項(xiàng)目融資、原有債務(wù)償還和新開(kāi)工項(xiàng)目融資問(wèn)題。

“過(guò)渡時(shí)期在建項(xiàng)目按原有融資模式操作，給傳統(tǒng)政信業(yè)務(wù)模式留下一定空間，以往信托公司和平臺(tái)企業(yè)合作往往采取直接發(fā)放貸款的形式，由同級(jí)或上級(jí)平臺(tái)企業(yè)提供擔(dān)保，現(xiàn)也正在轉(zhuǎn)向投資和城市發(fā)展基金等方向。”某資深信托人士對(duì)《投資者報(bào)》記者說(shuō)。

機(jī)構(gòu)搶食信托產(chǎn)品

相比銀行等其他理財(cái)產(chǎn)品較高的收益和安全邊際，令信托產(chǎn)品在其他投資渠道不順暢的情況下受到更多投資者的青睞，

帥國(guó)讓認(rèn)為，在復(fù)雜的外部環(huán)境下，經(jīng)過(guò)多年發(fā)展，信托公司已具較強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制能力，信托的財(cái)產(chǎn)獨(dú)立性、財(cái)產(chǎn)所有權(quán)和受益權(quán)分離、資金投向靈活等制度也為其他理財(cái)所不具備。

第7篇：廉政履職范文

關(guān)鍵詞：連續(xù)性血液凈化；急性重癥胰腺炎、高脂血癥

急性胰腺炎（ acute pancreatitis，AP） 是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)，病因以過(guò)多飲酒、膽管內(nèi)的膽結(jié)石等有關(guān)，但近年隨著高脂飲食攝入增加，肥胖患者增加，高脂血癥逐漸成為急性胰腺炎的重要原因。因?yàn)榧毙砸认傺椎陌l(fā)生主要與血清甘油三酯升高有關(guān)，故高脂血癥引起的胰腺炎（HLAP） 又稱為"高三酰甘油血癥性胰腺炎"。急性重癥胰腺炎（SAP）是胰腺炎的最嚴(yán)重狀態(tài)，可導(dǎo)致多器官功能衰竭和死亡。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2010年1月～2015年1月我院收治的52例急性重癥胰腺炎高脂血癥患者，其中男30例，女22例；年齡25～65歲，平均（45.8±3.3）歲；均于發(fā)病3～72h 內(nèi)到院就診。所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)會(huì)胰腺外科學(xué)組的AP診斷標(biāo)準(zhǔn)，且通過(guò)B超和CT 、生化檢查明確診斷，排除膽道梗阻等因素誘發(fā)的胰腺炎，臨床表現(xiàn)為急性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，合并脂肪肝20例，急性腎功能衰竭13例，成人急性呼吸窘迫綜合征32例，肥胖35例，無(wú)糖尿病病史。

入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合《中國(guó)急性胰腺炎診治指南》[1]中的SAP診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]；②HL-SAP診斷標(biāo)準(zhǔn)為：符合SAP診斷， 血漿甘油三酯（TG）≥ 11.13mmol/L，或血漿甘油三酯在5.65～11.13mmol/L并伴有血清乳糜樣者；③合并器官功能衰竭。

1.2方法 每位患者均進(jìn)行常規(guī)治療：均行補(bǔ)液、制酸、抑制胰腺分泌、胃腸減壓、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、維持水電和酸堿平衡及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、營(yíng)養(yǎng)支持、對(duì)癥處理等基礎(chǔ)治療，并于早期使用廣譜抗生素預(yù)防感染，合理有效地進(jìn)行并發(fā)癥的治療。

血液凈化治療：所有患者診斷明確后72h 內(nèi)，對(duì)所有患者行深靜脈置管（股靜脈或頸內(nèi)靜脈）建立血液凈化通路。采用百特連續(xù)性血液濾過(guò)機(jī)，濾器為Fresennius medical care制造的ultraflux AV600S濾器。運(yùn)用CVVH方法，血流量200～300ml/min，置換液量2500～3500ml/h。治療組總治療時(shí)間為8～10h，1 次/d，治療3～4 次?？鼓委煵捎酶嗡剽c注射液，用量根據(jù)活化部分凝血活酶和凝血酶的時(shí)間進(jìn)行調(diào)整，若患者凝血功能不佳可考慮減量或停用肝素。

觀察指標(biāo)：分別于CVVH治療前、治療24、48、72h，觀察對(duì)比治療前后血清甘油三酯（TG）變化，及CT 評(píng)分、APACHEⅡ評(píng)分變化；并于治療前和治療后72h，分別檢測(cè)白細(xì)胞、甘油三酯、IL-6、TNF-α、CRP 的水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 13.0 統(tǒng)計(jì)系軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（x±s） 表示，治療前后比較采用t 檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1治療前后血脂及CT評(píng)分、APACHE II評(píng)分變化，見(jiàn)表1。

2.2治療72h前后各生化指標(biāo)比較，見(jiàn)表2。

3 討論

血脂升高是AP 急性期的一種生化改變， 也是急性胰腺炎的主要病因[3]。有研究指出高脂血癥在急性胰腺炎中占約1.3%～3.5%[4]，有研究指出血清TC水平與急性胰腺炎的發(fā)生關(guān)系不大，而AP的發(fā)生血與清TG 水平升高有明顯相關(guān)性，故又稱"高甘油三酯血癥性胰腺炎"。我們發(fā)現(xiàn)，男性患者比女性數(shù)量多，大部分男性患者發(fā)病前有過(guò)量飲食或飲酒，而部分女性患者妊娠是并發(fā)SAP 的誘因。所以我們認(rèn)為高脂血癥誘發(fā)SAP的原因有長(zhǎng)期不當(dāng)飲食導(dǎo)致血脂升高，同時(shí)暴飲暴食為誘因。

高甘油三酯血癥誘發(fā)、加重急性胰腺炎的機(jī)制復(fù)雜，其發(fā)生機(jī)制可能為：①胰腺供血?jiǎng)用}堵塞或栓塞引起循環(huán)障礙，患者高甘油三酯引起血漿黏稠度升高，血漿處于高凝狀態(tài)，易形成血栓，阻塞胰腺血管，進(jìn)而影響胰腺微循環(huán)，高脂血癥可激活血小板，產(chǎn)生縮血管物質(zhì)導(dǎo)致胰腺血液循環(huán)障礙；②胰腺中的胰酶可將三酰甘油分解成大量游離脂肪酸，釋放有毒物質(zhì)直接損傷胰腺細(xì)胞，增加血乳酸，誘發(fā)酸中毒，損傷胰腺腺泡細(xì)胞和小血管；胰腺內(nèi)發(fā)生黃色素瘤；胰腺腺泡細(xì)胞的脂肪浸潤(rùn)，進(jìn)而可加重胰腺病理性損害；③高濃度甘油三酯可激活血小板，損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，增加血管通透性，而此時(shí)前列腺素分泌相對(duì)減少，進(jìn)而可加重胰腺微循環(huán)障礙；④急性胰腺炎時(shí)， 因全身應(yīng)激反應(yīng)及胰島功能受損，可導(dǎo)致一過(guò)性高甘油三脂血癥， 高甘油三脂血癥在病理層面上加重胰腺炎，兩者相輔相成；⑤胰腺炎發(fā)作時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣離子升高，可激活細(xì)胞酶原導(dǎo)致細(xì)胞自身消化[4]。

而SAP從局部病變迅速發(fā)展成為SIRS和多器官功能障礙綜合征，與病程早期促炎性細(xì)胞因子過(guò)度釋放有關(guān)。Perejaslov發(fā)現(xiàn)：急性重癥胰腺炎合并膿毒血癥的患者，其免疫功能及激素水平均發(fā)生變化，約1/2的患者發(fā)出現(xiàn)高血糖，原因?yàn)橐葝u素和C肽減少，47.3%的患者皮質(zhì)醇含量增高，患者病情加重合并有膿毒血癥時(shí)，67.3%的患者出現(xiàn)免疫應(yīng)答細(xì)胞減少導(dǎo)致棉衣功能下降。膿毒血癥時(shí)補(bǔ)體系統(tǒng)的連鎖反應(yīng)可激活產(chǎn)生C3a、C4a、C5a等過(guò)敏毒素，故導(dǎo)致血管通透性增加，激活炎癥信號(hào)通路，導(dǎo)致血清中炎癥因子（TNF、lL -l、IL -6、IL-8）增加。且許多證據(jù)顯示促炎癥細(xì)胞因子水平與SAP嚴(yán)重度和病死率呈明顯正相關(guān)，因此早期清除炎癥因子已成為SAP治療的共識(shí)，各器官功能障礙還可涉及肝臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。所有這些病變統(tǒng)稱為"酶性休克"。

與普通間斷透析相比，CRRT的優(yōu)點(diǎn)是運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)可保證較穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)。在急性腎功能衰竭的腎替代治療中，CRRT可保持穩(wěn)的平均動(dòng)脈壓和有效腎灌注、可持續(xù)而平穩(wěn)地控制氮質(zhì)水平及水電解質(zhì)平衡。目前在休克、膿毒血癥、ARDS、腎衰、全身炎癥反應(yīng)綜合癥等危重癥搶救中起到十分重要的作用。作者利用CVVH治療SAP患者，結(jié)果顯示24h后APACHE II評(píng)分均得到顯著下降，提示早期使用CVVH搶救SAP患者可以更快減輕患者全身的炎癥狀態(tài)、糾正免疫缺陷及電解質(zhì)紊亂，對(duì)胰腺局部炎癥也有明顯減輕，進(jìn)而有助于減少患者死亡的可能性和增加手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，提高生存率及生活質(zhì)量。

炎癥介質(zhì)的大量釋放與瀑布樣放大是SAP加重過(guò)程中的重要因素，CVVH治療SAP的原理在于早期清除炎性介質(zhì)、減緩炎癥反應(yīng)的發(fā)展，陶京等發(fā)現(xiàn)CVVH治療后血漿IL-6比常規(guī)治療組下降得更明顯，與本研究觀察結(jié)果一致，部分研究還顯示CRRT治療有助于患者免疫功能的改善，恢復(fù)患者身體的免疫狀態(tài)的穩(wěn)定性，同時(shí)CRP、白細(xì)胞、PCT也是判定胰腺炎嚴(yán)重程度及全身炎癥反應(yīng)程度的重要參數(shù)，連續(xù)監(jiān)測(cè)它們的動(dòng)態(tài)變化對(duì)于預(yù)測(cè)胰腺炎病情變化意義很大。在連續(xù)、緩慢濾過(guò)和吸附作用下，血液中的炎癥介質(zhì)迅速減少，如IL-6、TNF-α、CRP，達(dá)到調(diào)節(jié)抗炎/促炎性因子的平衡的目的，以此減少大量炎性介質(zhì)對(duì)機(jī)體造成損傷[5]。由于急性胰腺炎高脂血癥急性反應(yīng)期與血清甘油三酯水平顯著升高密切相關(guān)，而血清膽固醇水平與APHL 無(wú)關(guān)，故APHL亦被稱為"高TG 血癥性胰腺炎"。為此臨床需阻斷急性胰腺炎和高甘油三酯血癥所形成的惡性循環(huán)，因此臨床需在基礎(chǔ)治療胰腺炎的同時(shí)，還應(yīng)迅速降低血清甘油三酯水平，以進(jìn)一步阻斷全身炎性反應(yīng)。血濾器本身所采用的某些人工合成生物膜如聚砜膜具有吸附作用，可起到降脂作用。

本文研究結(jié)果顯示，52例APHL 患者治療后的血清甘油三酯及CT 評(píng)分、APACHEⅡ評(píng)分均較治療前得以明顯下降，且隨治療時(shí)間延長(zhǎng)呈遞減趨勢(shì)，治療72h 后，52例患者BUN、Scr、IL-6、TNF-α、CRP、白細(xì)胞、甘油三酯水平均較治療前得以明顯降低。

綜上所述，對(duì)急性重癥胰腺炎患者在CVVH 治療下，可有效清除炎性介質(zhì)及代謝廢物，控制全身炎癥反應(yīng)和阻止胰腺壞死加重，保護(hù)心臟、肝臟及腎臟等重要器官，進(jìn)而提高患者生存率。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)胰腺疾病學(xué)組.中國(guó)急性胰腺炎診治指南（草案）[J].中華消化雜志，2004，24（3）：190-192.

[2]陳長(zhǎng)旦，鄭秀金，毛文灝，等.高脂血癥性急性胰腺炎27例臨床診治分析[J].福建醫(yī)藥雜志，2013，35（4）：45-46.

[3]Fortson MR，F(xiàn)reedman SN，Webster PD，et al.Clinical assessment of hyperlipidemic pancreatitis[J]Am J Gastroenterol，1995，90（12）：2134-2139.

[4] Huang G，Yao J，Zeng W，Mizuno Y，Kamm KE，Stull JT，Harding HP，Ron D，Muallem S.ER stress disrupts Ca2+-signaling complexes and Ca2+ regulation in secretory and muscle cells from PERK-knockout mice[J].J Cell Sci，2006，119：153-161.

第8篇：廉政履職范文

【關(guān)鍵詞】 氯氮平；丙戊酸鎂；難治性精神分裂癥；精神病學(xué)

有相當(dāng)一部分精神分裂癥患者對(duì)抗精神病藥物治療無(wú)效，甚至換用幾種不同結(jié)構(gòu)的藥物也無(wú)濟(jì)于事。對(duì)于這些治療抵抗者，也就是所謂難治性精神分裂癥(refractory schizophrenia，RS)的處理，已是臨床上一個(gè)非常棘手的問(wèn)題。國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道［13］，丙戊酸鎂對(duì)難治性精神分裂癥有一定療效［4］，但是對(duì)難治性精神分裂癥的應(yīng)用報(bào)告不多。2004年1月～2006年3月，我們對(duì)60例難治性精神分裂癥患者用氯氮平［5］合用丙戊酸鎂進(jìn)行療效觀察。報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 入組標(biāo)準(zhǔn)：(1)符合CCMD-3精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；符合以下Kane等(1998年)提出的難治性標(biāo)準(zhǔn)：①頑固的陽(yáng)性精神病性癥狀；②當(dāng)前至少有中度以上的病態(tài)；③近3年內(nèi)缺乏良好的社會(huì)和職業(yè)功能；④在前5年的經(jīng)典抗精神病藥治療中，至少對(duì)2類不同的抗精神病藥治療6周均無(wú)明顯癥狀緩解。(2)目前正在服用氯氮平治療至少已4個(gè)月，但療效不佳，氯氮平劑量>300mg/日。(3)入組時(shí)BPRS總分>35分。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)有藥物濫用或依賴的病史；(2)有嚴(yán)重軀體疾患；(3)妊娠或哺乳期婦女；(4)對(duì)實(shí)驗(yàn)藥物過(guò)敏者。收集到符合上述標(biāo)準(zhǔn)的住院難治性精神分裂癥患者共60例，其中男性36例，女性14例；年齡為18～55歲，平均33.2±11.3歲；病程6～28年，平均7±6.4年。入組前氯氮平服用劑量為300～500mg/日，平均349.7±39.8mg/日。

1.2 方法

1.2.1 評(píng)定者 由3名的精神科主治醫(yī)師參加量表評(píng)定，首先進(jìn)行量表測(cè)評(píng)培訓(xùn)，評(píng)定者之間可信度檢驗(yàn)一致性較高，kappa值為0.86。

1.2.2 輔助檢查 入組前做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖的檢查。并于合并治療后2、4、6、8周各復(fù)查1次。

1.2.3 治療方法 ①患者經(jīng)1周清洗期后，使用氯氮平合用丙戊酸鎂治療，必要時(shí)可合并用抗震顫麻痹藥及苯二氮卓類藥物，不用其它抗精神病藥及電休克治療，療程8周；②氯氮平劑量≥400mg/日，丙戊酸鎂劑量≥800mg/日；③出現(xiàn)嚴(yán)重副反應(yīng)者或病情惡化者停藥或換藥。氯氮平采用北京益民制藥廠生產(chǎn)的同一批號(hào)25m劑，丙戊酸鎂采用湖南省湘中制藥有限公司生產(chǎn)的同一批號(hào)200m劑。

1.2.4 評(píng)估采用BPRS、TESS量表評(píng)定患者療效及副作用 所有量表在入組前及合并治療后2、4、6、8周各評(píng)定1次，療效指標(biāo)以BPRS總分減分率≥30%為有效，＜30%為無(wú)效。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)分析 所有資料經(jīng)過(guò)核實(shí)后由一名統(tǒng)計(jì)人員輸入電腦，采用SPSS11.0軟件處理系統(tǒng)進(jìn)行分析，應(yīng)用配對(duì)資料的t檢驗(yàn)評(píng)價(jià)療效及副反應(yīng)。

2 結(jié) 果

2.1 60例納入研究的患者全部完成8周的觀察治療，無(wú)1例中途脫落 有效42例，無(wú)效18例，有效率70%。治療前后BPRS量表各分值變化，見(jiàn)附表。

2.2 有效組與無(wú)效組的病程、用藥劑量比較 有效組病程為10.2±5.7年，無(wú)效組為10.1±6.3年，兩組比較經(jīng)t檢驗(yàn)(P>0.05)無(wú)顯著性差異。有效組氯氮平最大量為500±55mg/日，丙戊酸鎂為1200±108mg/日；無(wú)效組氯氮平最大量為500±61mg/日，丙戊酸鎂為1200±102mg/日，兩組比較經(jīng)t檢驗(yàn)(P>0.05)無(wú)顯著性差異。

2.3 藥物副反應(yīng)(TESS) 嗜睡22例(36.7%)，流涎18例(30.0%)，頭暈6例(10.0%)，便秘8例(13.3%)，惡心嘔吐4例(6.67%)；治療第1周后出現(xiàn)，4周后嗜睡、頭暈嘔吐逐漸減輕，治療后8周與治療后2周相比有顯著差異(t=2.13，P

3 討 論

難治性精神分裂癥是經(jīng)過(guò)治療后仍持續(xù)存在影響適應(yīng)生活的陽(yáng)性和陰性癥狀以及社會(huì)功能缺陷，為了解決這一難題，臨床上常采用加大藥物劑量，改變用藥途徑，換藥，輔助用藥，或者聯(lián)合應(yīng)用電休克等措施，能取得一些療效［6］。本研究發(fā)現(xiàn)丙戊酸鎂合并氯氮平可以改善難治性精神分裂癥的部分癥狀。從各分量表評(píng)分來(lái)看.對(duì)精神分裂癥的部分陽(yáng)性癥狀有效，而對(duì)陰性癥狀無(wú)效.主要改善病人的幻聽(tīng)和興奮兩個(gè)癥狀。

丙戊酸鎂為廣譜抗癲癇藥［7,8］，它對(duì)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)有高度的選擇性抑制作用。盡管它不能提高癇閾或消除病灶放電，但卻能抑制突觸點(diǎn)的強(qiáng)直后強(qiáng)化，阻止皮質(zhì)細(xì)胞異常放電的擴(kuò)散，這是它控制癲癇的原理。它又能增加腦中抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)的含量。海馬GABA神經(jīng)元的缺少會(huì)導(dǎo)致邊緣系統(tǒng)多巴胺活動(dòng)的脫抑制。DA活動(dòng)增強(qiáng)導(dǎo)致了包括幻覺(jué)在內(nèi)的一系列精神癥狀，這是精神分裂癥病因多學(xué)說(shuō)中最有影響的多巴胺(DA)在神經(jīng)突觸部位功能亢進(jìn)假說(shuō)，這是丙戊酸鎂治療幻覺(jué)的生物學(xué)基礎(chǔ)。本研究觀察到丙戊酸鎂對(duì)幻覺(jué)有一定治療作用，符合它的作用

第9篇：廉政履職范文

【摘要】：目的:觀察梔子豉湯合聯(lián)合氯氮平片治療精神分裂癥的療效，探討該治療方法的作用機(jī)理。方法:氯氮平片服至300mg/日，加用梔子豉湯，精神病癥狀消失后，氯氮平片減至50mg/日維持。結(jié)果：患者的精神病癥狀消失無(wú)復(fù)發(fā)。結(jié)論：梔子豉湯合聯(lián)合氯氮平片治療精神分裂癥療效顯著，且不易復(fù)發(fā)。

【關(guān)鍵詞】：梔子豉湯；氯氮平片；精神分裂癥；

精神分裂癥目前是精神科患病率最高的精神疾病之一。精神分裂癥的致殘率和復(fù)發(fā)率都很高，大約50%的精神分裂癥患者最終都會(huì)留下精神上的殘疾［1］。它嚴(yán)重威脅著人們的心身健康。精神分裂癥通常需要長(zhǎng)期維持治療或者因?yàn)閺?fù)發(fā)而反復(fù)住院，每年花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用巨大，患者及其家人損失的勞動(dòng)生產(chǎn)力也相當(dāng)巨大，因此它是造成社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最大的疾病之一［1］。精神分裂癥通常還伴隨著幻覺(jué)、妄想和行為紊亂等癥狀。有危害行為的精神分裂患者還可能會(huì)給社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重治安問(wèn)題，據(jù)相關(guān)資料顯示，精神分裂癥是最常見(jiàn)的一種由暴力行為引發(fā)刑事案件的精神障礙。病程長(zhǎng)、結(jié)局差異大是精神分裂癥的特點(diǎn)［2］。除了常常伴隨著幻覺(jué)、妄想和行為紊亂等癥狀外，患者還可能出現(xiàn)心煩氣躁、情緒不穩(wěn)的情況［4］。筆者認(rèn)為梔子豉湯能夠改善這種狀況，故以梔子豉湯合聯(lián)合氯氮平片來(lái)治療精神分裂癥，觀察其療效。

1 資料與方法

1. 1 臨床資料

申海濤，男，27歲，汝州市騎嶺鄉(xiāng)人，病史3年，反復(fù)住院（一年住院200-300天）。存在幻聽(tīng)幻視、關(guān)系妄想、嫉妒妄想、心煩、腹脹癥狀，2010年8月份入院治療。

1. 2 治療方法

氯氮平片服至300mg/日，乏效，加用梔子豉湯半月后，精神病癥狀消失，將氯氮平片逐減至50mg/日維持。

1. 3 療效標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)臨床資料，幻聽(tīng)幻視現(xiàn)象消失，關(guān)系妄想、嫉妒妄想癥狀顯著改善，心煩、腹脹情況改善，并且沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)，即可認(rèn)為有效。

2 結(jié)果

患者精神分裂癥狀消失，不再出現(xiàn)幻聽(tīng)幻視現(xiàn)象，能夠正確認(rèn)識(shí)人際關(guān)系，不存在關(guān)系、嫉妒妄想癥狀，心情平復(fù)、心態(tài)穩(wěn)定，腹脹消失。2010年8月份入院治愈后，至今隨訪無(wú)復(fù)發(fā)。

3 討論

統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，首次發(fā)病精神分裂癥患者經(jīng)治療后能夠完全康復(fù)的患者不到20%，其余80%患者一般會(huì)在2年內(nèi)復(fù)發(fā)。此外，精神分裂癥患者自殺的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于常人，超過(guò)50%的精神分裂癥患者有過(guò)自殺未遂行為，約10%的患者死于自殺。

從心理、生物、社會(huì)等不同維度出發(fā)，采取綜合性干預(yù)措施，藥物治療輔以社會(huì)心理康復(fù)是目前改善精神分裂癥患者狀況的重要措施［2］。精神疾病極其復(fù)雜，目前各家論述也極為繁多，通常認(rèn)為其屬癲狂范疇。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度看，精神分裂癥由于病因不明、癥狀繁雜，缺乏軀體方面明確的陽(yáng)性體征，使其治療成為一大難題。自從精神分裂癥中西醫(yī)結(jié)合辨證分型標(biāo)準(zhǔn)1991年制訂出后，隨著研究深入，利用中西醫(yī)結(jié)合法治療精神分裂癥已顯示出其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)及應(yīng)用前景。

氯氮平是目前公認(rèn)的療效最好的抗精神病藥物［1］，它對(duì)精神分裂癥患者的陽(yáng)性、陰性、情感及認(rèn)知癥狀均有較好的療效，對(duì)患者的生活質(zhì)量和認(rèn)知功能等改善的長(zhǎng)期效果也較好，而且較少引起錐體外系反應(yīng)，同時(shí)能夠提高患者的依從性。氯氮平也是目前唯一能治療難治性精神分裂癥的抗精神病藥物［3］。

與經(jīng)典抗精神病藥物主要作用于腦內(nèi)的多巴胺能神經(jīng)通路不同，氯氮平則是通過(guò)同時(shí)作用于人體大腦內(nèi)的DA和5-HT2受體起到治療作用的［4］，由于對(duì)受體選擇性增強(qiáng)了，錐體外系反應(yīng)和催乳素水平升高的發(fā)生率就降低了，患者的依從性得到了提高。研究人員研究發(fā)現(xiàn)氯氮平對(duì)于難治性精神分裂癥的治療效果非常好，而且長(zhǎng)期治療效果更為顯著。還有一些研究結(jié)果表明，氯氮平可減輕對(duì)成癮物質(zhì)的渴求感，減少其攻擊行為，預(yù)防精神分裂癥患者的自殺行為。而且氯氮平能夠更好地減輕患者精神分裂癥狀，改善其生活質(zhì)量，并能夠縮短住院時(shí)間、降低藥物不良反應(yīng)，經(jīng)過(guò)治療后患者不再需要長(zhǎng)期住院觀察，能夠重返社區(qū)生活。

梔子豉湯是《傷寒論》中的名方［5］，它的功效是清熱除煩，主要用于治療邪熱擾胸、身熱懊惱、胸悶不快、虛煩失眠等癥狀，常被用作治療更年期失眠癥等。由山梔子、淡豆豉組成的梔子豉湯，適用于氣機(jī)不舒暢導(dǎo)致的失眠、心煩，甚至是心中懊惱的虛煩癥狀［6］。對(duì)于表現(xiàn)為心煩失眠、睡后易醒、多夢(mèng)，甚至是徹夜難眠的患者，通過(guò)清除心中的煩躁可以達(dá)到安神助眠的效果，梔子苦寒，既能清透郁熱、解郁除煩，又能導(dǎo)火下行。淡豆豉氣味、味道都很輕淡，既可以清表宣熱、又可以和降胃氣。豆豉中還含有很多脂肪、蛋白質(zhì)及酶等物質(zhì)，所以梔子豉湯不僅滋養(yǎng)，而且能助消化、清熱除煩、交通心腎。

利用中西藥結(jié)合療法，通過(guò)梔子豉湯合聯(lián)合氯氮平片治療精神分裂癥，對(duì)癥下藥，患者的各種病癥都得到改善，不容易復(fù)發(fā)，并且具有良好的長(zhǎng)期療效。

參考文獻(xiàn)

［1］ 徐廣明.氯氮平臨床使用及其對(duì)出院精神分裂癥患者結(jié)局的影響［D］.中南大學(xué),2010：1-5.

［2］ 李清亞,張?zhí)m華,楊玉英,宋瑞華,王曉慧.中西醫(yī)結(jié)合治療精神分裂癥的研究進(jìn)展［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2008,(07):1118-1118.

［3］ 李哲,李煒東.難治性精神分裂癥的診斷與治療［J］現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2009(11):1320-1322.

［4］ 黃涌.中西醫(yī)結(jié)合治療精神分裂癥的療效觀察［J］.寧夏醫(yī)學(xué)雜志,2006,(08)：615-617.