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通過廣泛征求意見和認真查找,本人存在五個方面的問題:
1、學(xué)習(xí)勁頭不足,理論水平不夠。對政治理論鉆研的不深、不透,在運用理論指導(dǎo)實踐、促進工作上還存在一定的差學(xué)距。
2、全局意識不夠,服務(wù)意識不強。對班子成員提合理化建議不夠主動,在服務(wù)意識上有待進一步增習(xí)強。
3、開拓創(chuàng)新意識不強,有自我滿足情緒。在工作作風(fēng)上有時緊時松現(xiàn)象;工作標(biāo)準(zhǔn)不夠高,不能從盡善盡美、時時處處爭一流上去把網(wǎng)握。
4、在艱苦奮斗、勤儉節(jié)約上做得還不夠好。雖然能自覺遵守領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定,做到廉潔自律。但有時有利用工作之便公款吃點、喝點的現(xiàn)象。
5、在履行職責(zé),抓落實方面有待加強。有時有履行職責(zé)不到位,遇到問題繞道走的現(xiàn)象。開會講得多、要求的多,主動撲下身子抓落實少。
存在問題的原因是多方面的,歸納起來,主要原因在于理論學(xué)習(xí)不夠深入,理解不深刻。主要根源在于政治意識、責(zé)任意識、憂患意識不牢固。主要癥結(jié)是思想觀念與科學(xué)發(fā)展觀要求不相適應(yīng)。
在今后的工作中,我一定要發(fā)揚成績,改正不足,把握機遇,創(chuàng)新理念,盡職盡責(zé)地做好本職工作,爭取在2009年年底之前將存在的問題全部得到整改。
一是要把學(xué)習(xí)實踐活動同自己的思想觀念工作理念結(jié)合起來。帶頭加強理論學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展的思想觀念。破除有礙科學(xué)發(fā)展的舊觀念,破除因循守舊的老規(guī)矩,以創(chuàng)新的觀念思考問題,解決問題,在相信群眾、尊重群眾、發(fā)動群眾的基礎(chǔ)上虛心聽取群眾意見和建議,樹立強烈的自覺意識和責(zé)任意識,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,更新觀念,大膽工作,對單位出現(xiàn)的困難和問題要團結(jié)班子成員一道,以改革創(chuàng)新的精神去認真解決。要認真謀劃長遠規(guī)劃和近期目標(biāo),經(jīng)常主動地與書記進行溝通協(xié)商,為他們出主意想辦法,及時研究、協(xié)商解決工作中的難題。創(chuàng)新發(fā)展理念,準(zhǔn)確把握社區(qū)工作的內(nèi)在要求,在破除影響社區(qū)工作發(fā)展的陳舊觀念和落后體制機制方面取得新突破;創(chuàng)新發(fā)展思路,增強履行職能、服務(wù)地方經(jīng)濟發(fā)展的能力,在堅定不移地推進“以質(zhì)取勝”戰(zhàn)略,為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展提供基礎(chǔ)和保障方面取得新突破;創(chuàng)新發(fā)展舉措,在積極探索推動社區(qū)工作發(fā)展的新措施方面取得新突破;創(chuàng)新服務(wù)手段,在關(guān)注民生、重視解決與人民群眾生活息息相關(guān)的服務(wù)方面取得新突破;創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)方法,在提高決策水平和執(zhí)行力、提高黨員干部素質(zhì)、增強社區(qū)工作的創(chuàng)新能力、優(yōu)化社區(qū)工作發(fā)展環(huán)境、打造和諧社區(qū)方面取得新突破。
二是要把學(xué)習(xí)實踐活動同“一個班子”、“兩支隊伍”建設(shè)結(jié)合起來。認真履支部成員的神圣職責(zé),不斷加強一個班子兩支隊伍建設(shè),積極倡導(dǎo)和踐行五個方面的良好風(fēng)氣:即實事求是的思想作風(fēng);理論聯(lián)系實際的學(xué)風(fēng);認真負責(zé)、一絲不茍的工作作風(fēng);身先士卒、以身作則的領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng);正派廉潔的生活作風(fēng)。要“圍繞業(yè)務(wù)抓黨建抓好黨建促業(yè)務(wù)”,克服黨建、業(yè)務(wù)兩張皮現(xiàn)象,提高黨建工作的有效性,為業(yè)務(wù)工作提供堅實的思想和政治保障。努力實現(xiàn)“黨員干部受教育、科學(xué)發(fā)展上水平、人民群眾得實惠”的目的。
通過“學(xué)黨史、嚴紀律、樹新風(fēng)”專題教育整頓活動的學(xué)習(xí),對照總隊和支隊提出的“松、散、懶、推、拖”和“庸、混、浮、虛、怨”十個方面重點問題,深入查擺剖析自身存在的突出問題。現(xiàn)將問題清單和整改措施,匯報如下:
一、松:信念不夠堅定,容易動搖,容易放棄,容易自我松懈。
二、散:有時精神不夠振作,工作思路不夠?qū)挘粘9ぷ髦信c時俱進,開拓創(chuàng)新的思想樹立得不牢固。
三、懶:平時對自身要求不夠嚴格,有些惰性心理。喪失奮發(fā)向上的精神,工作中、生活中自我要求有所放松,忽視了自我約束、自我監(jiān)督、自我提高。學(xué)習(xí)上不夠主動,對于深入的學(xué)習(xí),系統(tǒng)的學(xué)習(xí)做的不夠,沒有認真對待和深化的思考,只是浮在表面,平時學(xué)習(xí)的內(nèi)容和學(xué)習(xí)效果沒有貫徹落實到位,學(xué)習(xí)不夠認真,思考問題也不深,不能夠創(chuàng)造性的開展工作,工作思路不夠開闊。業(yè)務(wù)知識不夠,理論基礎(chǔ)不夠夯實。
四、推:工作有時拖拉,缺乏自律性。
五、拖:對待工作有時不夠積極主動,進取精神不強。有些工作該做細的,沒有做到位,缺乏事業(yè)心和責(zé)任感;工作方法有時不夠恰當(dāng),不講究策略,對于工作的要求不夠高,滿足于現(xiàn)狀,缺乏創(chuàng)新意識,新遇到的問題,不夠主動的去面對,分析理順?biāo)悸?,想辦法去解決問題;對待困難有畏難情緒,滿足于領(lǐng)導(dǎo)讓干啥就干啥,缺乏積極主動性,靈活機動性。
六、庸:工作水平差。工作不求上進,滿足于現(xiàn)狀,不善于學(xué)習(xí),墨守成規(guī),不求創(chuàng)新,不積極進取。對理論學(xué)習(xí)的緊迫性認識不足,但由于理論學(xué)習(xí)重視程度還不夠,調(diào)查研究還不夠深入,理論學(xué)習(xí)缺乏系統(tǒng)性,缺乏鉆研的精神,流于一知半解。
七、混:個人大局意識不強,工作過程中與其他同志交流較少,工作效率較低;看齊意識不強,對自己要求低,只是關(guān)注自己個人工作,不積極主動向先進同事學(xué)習(xí)其身上所具備的精神。
八、?。河袝r工作浮于表面,沒有深入扎實弄懂悟透。責(zé)任意識不強,對待工作責(zé)任心不強,造成工作落后,不實事求是,工作中有依賴思想,滿足于自身的知識和經(jīng)驗。
九、虛:業(yè)務(wù)知識不夠,理論基礎(chǔ)不夠夯實。一是不注重更新知識,日常工作必須掌握相關(guān)的林業(yè)法律、法規(guī)、政策和文件精神,不能夠游刃有余,得心應(yīng)手;二是缺乏進一步深化學(xué)習(xí)的思想意識,新掌握的知識和業(yè)務(wù)素質(zhì),遠遠不能適應(yīng)工作的需要,認為現(xiàn)在自己新學(xué)的知識可以勉強應(yīng)付目前的工作就行了,對業(yè)務(wù)知識掌握的廣度和深度還不夠;三是缺乏持之以恒的學(xué)習(xí)態(tài)度,知識不足,光靠經(jīng)驗工作,創(chuàng)造能力不強。
十、怨:遇見事情,總是想的太多,想的太壞,從而影響心情。想著想著就什么都不去爭取,造就自己沒有成就感。導(dǎo)致時不時在自我懷疑,自己不夠好。
下一步整改措施:
加強政治理論學(xué)習(xí),不斷提高自身的政治素質(zhì),學(xué)習(xí)是終身的事情,任何時候都不能放松。今后我會認真的學(xué)習(xí),及時掌握林業(yè)法律、法規(guī)、政策和文件精神,用先進的理論充實自己,提升自身的修養(yǎng),堅定信念,增強信心,以高度的責(zé)任感、事業(yè)心完成各項工作任務(wù)。
增強創(chuàng)新意識,緊跟時代的步伐,更新工作理念,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),善于總結(jié)經(jīng)驗和方法,積極探索解決問題的出路,以高度的責(zé)任心和使命感,融入林區(qū)的改革與發(fā)展中,做出成績,做出效果。
一、指導(dǎo)思想
深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,堅持以黨的十七大和十七屆四中、五中全會精神為指導(dǎo)。緊緊圍繞我縣工作大局,以提高組工干部綜合素質(zhì)為目標(biāo),切實加強組工干部思想作風(fēng)、學(xué)習(xí)作風(fēng)、工作作風(fēng)、生活作風(fēng)建設(shè),為堅持“三個為主”以大開放為主戰(zhàn)略,以大發(fā)展為主旋律,以大項目為主抓手)實施“四大工程”工業(yè)航母工程、城市精美工程、基礎(chǔ)堅固工程、管理創(chuàng)新工程)建設(shè)“五個”開明、創(chuàng)業(yè)、和諧、富強、品質(zhì))提供堅強的組織保證。
二、活動目標(biāo)
樹立理性組工新形象;注重知識更新,以樹立“六個新形象”強化品格磨練。樹立人文組工新形象;營造良好氛圍,樹立規(guī)范組工新形象;遵守組織紀律,樹立鐵面組工新形象;增強服務(wù)意識,樹立陽光組工新形象;堅持秉公辦事,樹立勤廉組工新形象)為目標(biāo),著力解決干部工作紀律不夠嚴、工作狀態(tài)不夠佳、服務(wù)意識不夠強、工作效能不夠高、學(xué)習(xí)氛圍不夠濃等突出問題,努力把組工干部培養(yǎng)成為政治上高標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)上高水平、工作上高成效、思想上高境界的優(yōu)秀團隊。
三、活動對象
縣委組織部全體機關(guān)干部職工和全縣組工干部。
四、方法步驟
11月底結(jié)束,整頓活動從8月中旬開始。分四個階段進行。
學(xué)習(xí)動員階段(8月15日至9月10日)召開部機關(guān)干部作風(fēng)整頓動員大會,第一階段。由縣委常委、組織部長作動員講話,進一步明確干部作風(fēng)整頓的目的意義和目標(biāo)。認真學(xué)習(xí)《》黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》公務(wù)員法》及其配套法規(guī)、黨紀條規(guī)以及組工業(yè)務(wù)知識等,專題重點學(xué)習(xí)縣委、縣政府新出臺的一系列文件及黨代會、人大會、政協(xié)會精神。通過學(xué)習(xí),打牢機關(guān)干部的思想基礎(chǔ),增強干部參加整頓活動的積極性、自覺性和主動性。
查擺問題階段(9月11日至9月30日)通過發(fā)放征求意見函、深入基層走訪調(diào)查、召開座談會、設(shè)立意見箱、公布電話等方式,第二階段。廣泛征求社會各界意見,找準(zhǔn)組織部門存在突出問題;通過廣泛征求意見、談話談心、干部自己找、大家提、領(lǐng)導(dǎo)點、組織查、社會評等方式,深入查找個人存在突出問題。做到八查八看”即:一查宗旨觀念牢不牢,看有無拿官腔、端架子、態(tài)度生硬、言行粗野的現(xiàn)象;二查中心思想強不強,看有無以科室利益、個人利益沖擊全縣的經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境,沖擊全縣的中心工作,沖擊全局的中心工作現(xiàn)象;三查責(zé)任意識明不明,看有無推、拖、繞、溜行為和草率應(yīng)對現(xiàn)象;四查爭創(chuàng)精神強不強,看有無混天度日,甘居平庸,不求進取現(xiàn)象;五查規(guī)范辦理嚴不嚴,看有無超權(quán)越限、自做主張、、變通造假現(xiàn)象;六查制度執(zhí)行好不好,看有無我行我素、隨心所欲、自由散漫現(xiàn)象;七查工作效率快不快,看有無設(shè)卡使絆、借口拖延、超時超限現(xiàn)象;八查廉潔勤政硬不硬,看有無不守崗、不盡責(zé)及吃、拿、卡、要、報等腐化現(xiàn)象。此基礎(chǔ)上,召開部機關(guān)干部民主生活會,深入開展批評與自我批評,切實解決存在問題。
整改提高階段(10月1日至10月31日)一是制定整改方案,第三階段。對查找出來的問題認真梳理,逐一制定整改措施,落實整改責(zé)任,限期進行整改,掛號督辦,落實銷號。二是認真進行整改。按照先易后難的辦法,扎實整改,堅持邊學(xué)邊改、邊查邊改,重在行動,重在實效。三是鞏固成果、完善制度。本著簡便、易行、管用的原則,建立健全各項規(guī)章制度,鞏固干部作風(fēng)整頓成果,形成管人、管事、管權(quán)的制度體系,促進干部教育管理制度化、規(guī)范化。
總結(jié)驗收階段(11月1日至11月25日)一是對整頓活動進行全面總結(jié)。二是對本單位及所轄科室和每個崗位所承擔(dān)的工作內(nèi)容、工作程序進行梳理完善,第四階段。規(guī)范工作流程,合理確定班子、科室和個人崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、行為準(zhǔn)則,并報縣活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。三是對整改情況進行測評,并做好迎接縣委整頓辦的總結(jié)驗收各項準(zhǔn)備工作。
五、主要措施
對新組工干部進行傳統(tǒng)教育、部風(fēng)教育,1開展“憶傳統(tǒng)、話部風(fēng)”活動。邀請老組工干部回部說教。并就如何當(dāng)好新時期組工干部提出意見建議。
利用休息日和節(jié)假日,2開展“學(xué)習(xí)月”活動。將9月份定為部機關(guān)學(xué)習(xí)月時間。采取集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式,學(xué)習(xí)領(lǐng)會總書記今年“七·一”講話和縣委、縣政府新出臺的一系列文件精神?;顒悠陂g,每名組工干部撰寫讀書筆記和學(xué)習(xí)心得不少于1萬字。
招商引資、項目建設(shè)、三非”清理、綜合整治等工作中作表率。對參與“百日大行動”活動的待安排科級干部進行跟蹤考核,3投身“百日大行動”活動。引導(dǎo)組工干部帶頭參與全縣“百日大行動”活動。切實掌握他活動期間的現(xiàn)實表現(xiàn)。加強年輕干部的動態(tài)考核,進一步增強年輕干部的事業(yè)心、責(zé)任感。建立考核激勵機制,把組工干部在百日大行動”活動中的表現(xiàn)作為年度評先評優(yōu)的一項重要依據(jù)。
4召開干部作風(fēng)專題座談會。請本部曾到省委組織部和市委組織部跟班學(xué)習(xí)的同志暢談上級組織部門機關(guān)干部的工作作風(fēng)和跟班學(xué)習(xí)的體會。
每年組織機關(guān)干部外出學(xué)習(xí),5建立干部定期培訓(xùn)制度。采取“走出去”與“請進來”相結(jié)合的方式。邀請省市有關(guān)專家到進行專題授課,切實加強全縣組工干部的創(chuàng)新意識教育,不斷提升工作創(chuàng)新能力。今年計劃組織部領(lǐng)導(dǎo)和科室負責(zé)人到資溪縣參觀學(xué)習(xí)協(xié)會黨建工作、金溪縣參觀學(xué)習(xí)農(nóng)村黨員教育培訓(xùn)工作,汲取經(jīng)驗,增長見識,進一步完善我縣基層黨建工作“1+4文件,即:關(guān)于全面加強基層黨的建設(shè)若干意見》開展農(nóng)村基層黨建“示范工程”創(chuàng)建活動》開展社區(qū)黨建“精品工程”創(chuàng)建活動》開展非公企業(yè)黨建“品牌工程”創(chuàng)建活動》開展村級組織活動場所“升級工程”創(chuàng)建活動》不斷激發(fā)基層黨建活力。
召開部機關(guān)干部民主生活會,6召開干部作風(fēng)民主生活會。圍繞“堅持以人為本執(zhí)政為民理念、發(fā)揚密切聯(lián)系群眾優(yōu)良作風(fēng)”這一主題。深入開展批評與自我批評,切實解決工作中存在問題,進一步改進作風(fēng)、提升效能。
積極開展“三評”活動,7組織開展“三評”活動。以創(chuàng)先爭優(yōu)活動為載體。即:學(xué)習(xí)一個專題,評誰的學(xué)習(xí)筆記做得好;聯(lián)系思想實際,評誰的體會文章質(zhì)量好;研究一個課題,評誰的理論水平高,組織系統(tǒng)營造積極進取、奮發(fā)向上、比學(xué)趕超、爭創(chuàng)一流的濃厚氛圍。
促進干部合理有序流動,8實行干部輪崗交流制度。定期對部機關(guān)干部進行內(nèi)部交流輪崗。不斷提升干部隊伍的整體素質(zhì),使人人熟悉部里各項業(yè)務(wù)工作,成為業(yè)務(wù)行家里手。
推動組織部門工作規(guī)范化發(fā)展,9加強工作運行機制建設(shè)。積極完善部機關(guān)考勤、辦文、保密、財務(wù)、接待等工作機制。做到以制度來管人、以制度來管事,不斷提高機關(guān)工作效能。
一、存在的問題及剖析反思
(一)政治素養(yǎng)不過硬
存在的問題:一是研究意識,主動性不強,尤其是黨的理論創(chuàng)新成果不深,不會出現(xiàn),引起了理論指導(dǎo)工作的差距;二是理論研究的不廣泛,學(xué)的東西多,政治方面;和其相關(guān)的業(yè)務(wù)多,和自己的業(yè)務(wù)無關(guān)的減少,造成一個相對狹窄,單一的知識;三是思想觀念跟不上新形勢的發(fā)展節(jié)奏,目的意識模糊的認識,從而有針對性不強,工作是明顯的現(xiàn)象。
原因:一是缺乏認識的重要性,學(xué)習(xí)政治理論,導(dǎo)致學(xué)習(xí)觀念不強,也跟不上時代的步伐,與時俱進,追求學(xué)習(xí)系統(tǒng)和執(zhí)行學(xué)習(xí)任務(wù)的限制;二是研究浮在表面,沒有足夠深,知識不寬,思路不寬,有時處理問題和工作方法不靈活;三是不牢固確立的理論與實踐思考,不是有限的理論研究成果更好地為實際工作能力。
(二)責(zé)任意識不過硬
存在的問題:一是奉獻意識不強。奉獻,基層思想性不強;2是敬業(yè)精神不強。工作動力不足,一個得過且過的思想,落實工作有時偏頗;三是領(lǐng)先的意識不強。該組織的工作,具體落實少;命令,身體力行減少;要求,需要自己的小;作用發(fā)揮不明顯;二是缺乏把自己的心和靈魂,是服務(wù)理念,服務(wù)意識不強。
分析原因:一是缺乏理想和工作熱情,進取意識弱化;二是黨×先鋒模范作用的重要性認識不到位,身先士卒,領(lǐng)導(dǎo)意識弱化;三是工作的“差不多,去”的思想,經(jīng)驗,光系統(tǒng)努力工作,缺乏準(zhǔn)備,憂患意識弱化;四是新的某某思想特點沒有仔細研究,在治療的態(tài)度一直沒有根本性的改變,在某某關(guān)心不夠,談?wù)勔庾R不強,對部分是需要把握不準(zhǔn)。
(三)作風(fēng)紀律不扎實
工作中存在的問題:一個是懶惰的思想和情感的困難;二是管理,仍有不規(guī)則的規(guī)定,根據(jù)公司政策,有時采取土壤,土壤溶液的現(xiàn)象三并非總是保持較高的工作條件,還看心情工作的現(xiàn)象。
原因分析:主要工作積極性,主動性不夠。缺乏把自己的心和靈魂為人民服務(wù)的腳踏實地的工作作風(fēng),存在得過且過的心態(tài),不求深求精是2;二是管理,從嚴某某理解和偏差,落實不夠;三是缺乏精神,缺乏蕁麻,wing-class斗爭的決心和毅力,導(dǎo)致一些工作的波動和停滯不前。
(四)較真碰硬力度不夠
問題:第一,抓發(fā)展工作的XXX風(fēng)格不能一切,始終認真堅持系統(tǒng)是缺乏剛性。違反紀律的問題,進行替代;把握XXX學(xué)風(fēng)建設(shè),不能持續(xù)的。一些工作落實的標(biāo)準(zhǔn),定期檢查抽查。
分析原因:首先,不正之風(fēng)的危害,造成建設(shè)單位,深入的知識,缺乏及時止損,及時解決的緊迫感;方面面對的關(guān)注個別違反紀律問題的現(xiàn)象團結(jié),有時也有情感因素占了上風(fēng),沒有擊中一針見血識別和解決問題,管理問題。有時沒有做到這么右XXX非歧視性的,對普通學(xué)生和骨干要求的要求;對學(xué)員的要求,編制XXX要求,一些學(xué)生產(chǎn)生了比較和不與心理滿足。
(五)執(zhí)行意識不過硬
存在的問題:一是還存在不求有功,但求無過的思想,缺少必要的進取心;二是求真務(wù)實精神還不夠。對上級的指示,有時只滿足于開會、傳達,檢查跟蹤不到位;三是工作中缺乏創(chuàng)新。
剖析原因:一是對執(zhí)行力是提高xxx戰(zhàn)斗力的核心地位認識不夠;二是缺乏強烈的責(zé)任心、事業(yè)感,對待工作還存在等待、觀望的心理;三是缺乏全局觀念,不能積極主動地貫徹上級的指示。
二、整改措施及下步打算
隨著“講政治、顧大局、守紀律”教育活動不斷深入,通過認真學(xué)習(xí)體會,不斷提高認識,結(jié)合自身存在的問題,認真反思、總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn),在今后的工作中,我將做到以下幾點:
(一)加強理論研究
要做到認識學(xué)習(xí)的重要性,并加強學(xué)風(fēng),不斷增強學(xué)習(xí)意識,提高政治,XXX的東西,理論水平,在今后的工作生活,我們必須始終保持勤奮好學(xué)的作風(fēng),不適用他們的知識,將理論與實際,切實提高實際工作能力。
(二)改變工作作風(fēng)
想要做的扎實工作,無私奉獻,責(zé)任,奉獻,以保持良好的工作狀態(tài);真務(wù)實,要有緊迫感,危機感和緊迫感,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),以加強問責(zé)制和提高標(biāo)準(zhǔn)的重要工具。
(三)加強紀律作風(fēng)
保證體系和黨員的紀律XXX XXX戰(zhàn)斗力,必須嚴格遵章守紀意識和自律意識,不斷提高他們的政治覺悟,加強思想改造,我會盡力規(guī)范自己的言行,提高遵章守紀意識,警惕,總是約束自己,行為和心理,始終保持不驕不躁的謙虛,謹慎的風(fēng)格和自由,堅持黨的紀律和良好XXX XXX的規(guī)則和法規(guī)是做一個領(lǐng)導(dǎo)放心。
(四)加強執(zhí)行意識
關(guān)鍵詞:急診護理隱患 防范措施
【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)06-0281-01
我院是基層綜合性醫(yī)院,急診科不僅擔(dān)負著周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的急診轉(zhuǎn)運工作,同時還負責(zé)醫(yī)院門診注射室的所有輸液及各種注射任務(wù)。由于工作性質(zhì)我們面對的是年齡不一,病情復(fù)雜多變的各種人群,以及意外災(zāi)害事故所致的多發(fā)傷,批量傷病人的救治,其病情變化快等因素[1],是醫(yī)療護理糾紛的多發(fā)區(qū)。急診科的特點是:急、危、重癥患者多,工作節(jié)奏快,患者及其家屬心情急躁。因此,急診科護士必須具有應(yīng)急能力強、搶救技術(shù)熟練、處事敏捷、工作效率高、善于溝通的良好素質(zhì)。如果護士在患者就診、搶救過程中處理不當(dāng),不僅使患者人身受到損害,醫(yī)務(wù)人員人身也會遇到風(fēng)險[2]。為了能使急診患者能順利就診,保障其生命安全,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛,及時發(fā)現(xiàn)護理隱患,保證護理安全,現(xiàn)總結(jié)多年來我們急診科工作實踐,針對護理隱患所作出防范措施。
1 影響護患關(guān)系因素
就診程序復(fù)雜,患者進行門診治療必須經(jīng)過掛號、就診、劃價、交費、取藥等過程。而患者在急診輸液是重要一個環(huán)節(jié),這時接診護士的言行舉止稍有不慎,或護理操作的速度過慢,就會引起患者的不滿,此時會發(fā)泄在當(dāng)班護士身上。
2 急診科護理安全隱患
2.1 急診人員年輕化,低齡資護士護理經(jīng)驗不足,安全隱患預(yù)見性差,專業(yè)理論和基礎(chǔ)知識不扎實,應(yīng)急能力低,風(fēng)險意識和法律意識不夠,護理規(guī)章制度掌握不牢固等現(xiàn)象。
2.2 院前出診容易出現(xiàn)的隱患:①急危重病員,在接到呼救電話往往對方情緒緊張,語言急促,詢問對方時述說不清,嫌嗦,表達不清已掛斷電話,有時醫(yī)護人員接聽電話時缺乏經(jīng)驗,接聽不詳,未詳細詢問傷病患者的詳細地址、聯(lián)絡(luò)電話、主要病情、需急救人數(shù),導(dǎo)致延誤患者的搶救。②干擾電話多個別素質(zhì)低下者隨意撥打“120”,使其他呼救電話打不進來,因而引起糾紛;有的多次欺騙“120”出車,導(dǎo)致救護車空跑,影響院前急救。③出診速度慢,急救意識不強,未在預(yù)定時間內(nèi)到達現(xiàn)場,影響護理質(zhì)量。④交接班制度不嚴,個別護理人員急診意識不強,責(zé)任心差,未檢查各種急救物品、藥品是否處于備用狀態(tài),造成在出診過程中,物品準(zhǔn)備不齊全、不充分、不適用。如氧氣瓶無氧,心電圖機未能充電,晚間出診電筒電源不充足都直接影響搶救的效率和質(zhì)量。⑤護士技術(shù)操作不過硬,現(xiàn)場急救的環(huán)境大多較差,如狹窄的地方難以操作,暗淡的光線不易分辨,影響靜脈穿刺的成功率。有時在馬路街頭,圍觀人群擁擠、嘈雜,導(dǎo)致醫(yī)護人員的壓力加大,在搶救過程中不能沉著冷靜,而且顯得較忙亂。不能根據(jù)病人具體情況做出正確判斷,也易造成安全隱患。⑥途中轉(zhuǎn)運交代不詳,如在轉(zhuǎn)運過程中未向患者或家屬交代途中可能出現(xiàn)的危險,如窒息、出血、休克、血壓下降、呼吸心跳驟停等。途中對患者的病情觀察不夠仔細,患者病痛折磨和家屬的心情焦急,易發(fā)生護患關(guān)系沖突等現(xiàn)象。
2.3 急救人員護理經(jīng)驗不足,基礎(chǔ)知識薄弱,對危重患者評估能力差,不能熟練使用搶救儀器,急救藥品使用不及時,對病情觀察不仔細,搶救技術(shù)不熟練等都直接影響院前急救的質(zhì)量。
2.4 搶救儀器的故障,如吸引器無力,冼胃機進出水故障、監(jiān)護故障等。
2.5 基層急診科由于工作忙、護士少,常常易忽略對留觀患者的病情觀察,未及時通知醫(yī)生患者病情變化,醫(yī)生不在場時,護士未能采取相應(yīng)的急救措施,對病情記錄不及時、全面。
3 防范對策
3.1 增強護士的服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高操作水平,隨著醫(yī)療環(huán)境改變的同時,更要順應(yīng)病人的心理需求,大力推行人性化服務(wù),提高護理質(zhì)量。
3.2 加強急診科護士的規(guī)范化培訓(xùn)。對急診護士進行專業(yè)化、規(guī)范化的培訓(xùn),組織有計劃地學(xué)習(xí)各類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案和各種危重病人的搶救程序,利用晨會提問和定期進行理論、操作、應(yīng)急能力的考核。要求每一位急診科護士熟練掌握各種急救儀器的使用方法,如除顫監(jiān)護儀、心電圖機、吸引器,電動洗胃機,熟練心肺復(fù)蘇(CPR)技術(shù)等。所有急救物品、藥品齊全,隨時處于良好備用狀態(tài),為搶救工作贏得寶貴時間。
3.3 院前急救防范措施。①增強院前出診護士的急救意識,提高院前急救技術(shù)水平,如靜脈穿刺、胸外心臟按壓、中毒搶救、人工呼吸、電擊除顫、心電監(jiān)護、復(fù)合外傷的處理、各種搶救儀器的使用與保養(yǎng)、止血的方法、包扎、固定、手術(shù)前的各種準(zhǔn)備等,操作都必須熟練準(zhǔn)確。②認真接聽呼救電話,問清患者的病情、性別、年齡、家庭住址、電話、居住街道、門牌號碼,弄清患者所在位置,并針對患者的病情備齊必要的搶救物資。③加強轉(zhuǎn)運途中病情觀察,對轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的危險性、轉(zhuǎn)歸等向家屬交代清楚,呼呼道是否通暢,傷口及內(nèi)臟有無繼續(xù)出血,面色是否蒼白,脈搏強弱快慢的變化,輸液是否通暢,有無腫脹,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。④配備必要的通訊工具,發(fā)現(xiàn)意外情況及時與院部取得聯(lián)系。
3.4 認真做好搶救儀器的交接與管理工作。急診各種儀器設(shè)備及搶救藥品專人負責(zé),班班清點檢查、定期消毒保養(yǎng),及時維修,建立設(shè)備檢修檔案,保證各種儀器隨時能用。各種搶救藥品、基數(shù)藥定位置、定數(shù)量,新補充藥品按有效期順序擺放,班班清點,簽字交接,為各種搶救提供保障。搶救儀器突發(fā)故障時,立即用人工方法代替,迅速排除故障或更換儀器。
3.5 認真做好“三查七對一注意”工作,搶救所需物品準(zhǔn)備充足,病人到達科室后,積極組織人員搶救,搶救時護士要沉著冷靜,切忌在病人面前大喊大叫,手忙腳亂,頭腦要靈活;思維要敏捷;觀察力要強;判斷力要準(zhǔn)確;搶救配合要迅速,在緊張有序的工作中搶救患者的生命。急診護士還要具備豐富的臨床搶救經(jīng)驗與方法,要加強心理素質(zhì)培訓(xùn),提高應(yīng)變能力,最大限度地發(fā)揮出對急、危、重癥患者的救治水平。
3.6 對留觀患者的防范措施。①嚴格執(zhí)行床頭交接班制度。②按病房管理要求,密切觀察每位留觀患者的病情,加強床旁巡視,及時準(zhǔn)確記錄患者的病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)。③建立護士每班查,護士長每周查,護理部每月查的三級護理質(zhì)量檢查網(wǎng)絡(luò),發(fā)現(xiàn)危重情況迅速、及時有效地采取相應(yīng)措施,做到忙而不亂。
3.7 講究語言藝術(shù),提高護患溝通技巧,在接待病人中樹立“以人為本”的服務(wù)理念,態(tài)度誠懇,語言文明。與病人家屬的交流中用通俗易懂的語言,尊重病人的合法權(quán)益,多進行換位思考。病人和家屬出現(xiàn)焦慮、恐懼、痛苦時,做好安慰工作,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。當(dāng)病人或家屬表現(xiàn)出急躁情緒時,要耐心做好解釋工作,避免使用生冷硬的語言。當(dāng)其表現(xiàn)出不理智的言語或舉動時,及時呼叫科主任、護士長幫助解決避免與其發(fā)生沖突。有糾紛事件發(fā)生時,科室及時討論,找出自身存在的不足之處,提出整改措施,不斷提高服務(wù)技能。
通過以上的防范對策,使我科在護理工作中收到了較滿意的效果,不僅降低了差錯、糾紛的發(fā)生率,而且還培養(yǎng)了護士的觀察能力、應(yīng)急能力、綜合分析能力,提高了急診護理工作的安全系數(shù)及工作滿意度。
參考文獻
關(guān)鍵詞:電力企業(yè);優(yōu)質(zhì)服務(wù);舉措
隨著當(dāng)前電力體制市場化改革的逐步深化,新的形勢、新的問題、新的任務(wù)、新的目標(biāo)以及國家電網(wǎng)公司對經(jīng)營企業(yè)全新的定位,給供電企業(yè)今后的經(jīng)營、發(fā)展和優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作提出了更新、更高的要求。而優(yōu)質(zhì)服務(wù)這項工作,在當(dāng)今社會各個行業(yè)都起著非常重要的作用,因此我們必須了解目前形勢,充分認識優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作的重要性、復(fù)雜性和長期性??梢哉f,“優(yōu)質(zhì)服務(wù)是我們電力企業(yè)的生命線”,它是我們電力企業(yè)生存與發(fā)展的基礎(chǔ)和前提,也是影響當(dāng)今所有企業(yè)能否更好發(fā)展的一項重要的因素。然而,要想真正做好優(yōu)質(zhì)服務(wù),促進企業(yè)持續(xù)不斷的發(fā)展,使電力企業(yè)與客戶之間達到一定程度的融合度,單單靠形式上、書面上、口頭上的承諾,而無實際行動、不見成效是徹底行不通的。只有將優(yōu)質(zhì)服務(wù)這項工作真正置于企業(yè)建設(shè)理念的高度,在企業(yè)中形成濃厚的服務(wù)文化氛圍,讓企業(yè)員工真正領(lǐng)略到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的價值是無限的,這樣才能使企業(yè)服務(wù)文化深入到每位員工內(nèi)心深處,提高全體員工整體服務(wù)素質(zhì),達到預(yù)期服務(wù)效果。因此,這就要求電力企業(yè)在服務(wù)理念、服務(wù)體系、服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量上必須有明顯的轉(zhuǎn)變和提高,建立順暢、高效、反應(yīng)迅速、為廣大客戶接受的服務(wù)體系。特別要求供電企業(yè)徹底轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的電力銷售觀念,從根本上改變服務(wù)理念和服務(wù)意
識,把客戶利益放在首位,以優(yōu)質(zhì)、方便、規(guī)范、真誠的服務(wù),向用戶供應(yīng)可靠、優(yōu)質(zhì)的電1提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平需要強化的幾個基本問題
1.1強化員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念供電企業(yè)要認真履行社會責(zé)任,就必須強化員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,
樹立“用電客戶就是企業(yè)上帝”的觀念,徹底改變供電企業(yè)“電老虎”形象。要以制度建立為本,形成規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系,常抓不懈,讓員工樹立起優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,增強主動服務(wù)意識,做到服務(wù)態(tài)度禮儀化、服務(wù)情感親情化。
1.2提高員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)素質(zhì)供電企業(yè)應(yīng)通過強化培訓(xùn),努力提高員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)素質(zhì)。在培訓(xùn)
方面,可采取集中與分散、脫產(chǎn)與現(xiàn)場培訓(xùn)相結(jié)合的方式,定期對員工進行業(yè)務(wù)、法律、安全、職業(yè)道德等方面的系統(tǒng)培訓(xùn);通過諸如演講比賽、知識競賽、禮儀行為演示、現(xiàn)場模擬等多種方式,進一步展示企業(yè)員工的良好技能和高尚形象。在不斷的實踐中,讓員工的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念變成具體行動,讓具體行動變成長久習(xí)慣。
1.3樹立員工大服務(wù)理念從全局看,供電企業(yè)所有員工一要樹立“基建為生產(chǎn)服務(wù),生產(chǎn)為
營銷服務(wù),營銷為客戶服務(wù),供電為社會服務(wù)”的大系統(tǒng)服務(wù)理念;二要樹立“機關(guān)為基層服務(wù),后臺為前臺服務(wù),上道工序為下道工序服務(wù)”的全員服務(wù)理念;三要樹立“客戶永遠
是對的”這種最樸實的理念。只有員工自覺地把這三種服務(wù)理念轉(zhuǎn)化為正常的心態(tài),并付諸于實際行動,才能把優(yōu)質(zhì)服務(wù)做到“人人是窗口,事事在服務(wù)”。
1.4及時為客戶排難解惑供電企業(yè)各部門應(yīng)及時掌握供電動態(tài),主動與客戶溝通。對于職權(quán)
范圍內(nèi)不能解決的,一要耐心解釋,二要及時匯報。在實際工作中,供電服務(wù)不能總是停留在提供一種“門好進、臉好看、話好聽”的表象化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)層面上。如果辦事效率低
下,企業(yè)員工態(tài)度再好、笑容再美、言語再甜,也勢必難令客戶滿意。因此,供電企業(yè)必須健全服務(wù)體系,適時改進服務(wù)方式,讓客戶有“事能辦、事好辦、事辦好”之感。
2提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平需要健全服務(wù)長效機制
2.1明確目標(biāo),落實責(zé)任供電企業(yè)在制定年度優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作計劃時,要明確優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目
標(biāo)和措施,做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)與企業(yè)發(fā)展同規(guī)劃、同實施、同評價,并根據(jù)新形勢、新任務(wù),不斷調(diào)整和完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作目標(biāo)和內(nèi)容。還要落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作責(zé)任制,實行黨政“一
把手”負責(zé)制,分管領(lǐng)導(dǎo)主管,業(yè)務(wù)部門具體實施的優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作責(zé)任體系。相關(guān)部門負責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作的落實,黨風(fēng)行風(fēng)部門負責(zé)行風(fēng)建設(shè)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作的監(jiān)督檢查,以內(nèi)部的配合協(xié)調(diào),管理的積極運作,保證對客戶的高效服務(wù)。
2.2嚴格考核,健全機制按照“一級抓一級、層層抓落實”的工作要求,切實把優(yōu)質(zhì)服務(wù)納
入年度工作目標(biāo)考核范疇,采取定量和定性相結(jié)合的方式,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)的工作目標(biāo)、內(nèi)容、進度、成效進行細化和分解。堅持年終考核與日??己讼嘟Y(jié)合的方式,并嚴格兌現(xiàn)獎懲。定期開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)檢查評比工作和不定期的暗訪活動,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時制定整改措施;建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)差錯責(zé)任追究制度,對損害客戶利益及企業(yè)形象的不良行為,進行嚴格的管理和處罰。
2.3加強監(jiān)督,完善手段要保障優(yōu)質(zhì)服務(wù)的質(zhì)量,需要建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)監(jiān)督保障體系。采取
上門走訪、召開座談會、發(fā)放意見卡等形式,廣泛聽取社會各界對電力服務(wù)的意見和建議,主動接受社會監(jiān)督,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。同時,不斷完善服務(wù)手段。本著“把方便送給客戶,把麻煩留給自己”的服務(wù)理念,在供電服務(wù)手段方面,還可以廣泛利用媒體強勢宣傳供電服務(wù)各方面的承諾,并堅持“客戶走訪制度”,傾聽客戶意見,加強與客戶的溝通,促進相互理解與支持。
2.4正確處理,拓展市場首先要正確處理優(yōu)質(zhì)服務(wù)與安全、經(jīng)濟效益之間的關(guān)系。安全是基
礎(chǔ),經(jīng)濟效益是中心,優(yōu)質(zhì)服務(wù)是宗旨。如果把三者看成是一個圓柱體,那么安全就是圓柱體的底面,經(jīng)濟效益則是中間部分,優(yōu)質(zhì)服務(wù)就是上面的蓋子。安全基礎(chǔ)不牢就會地動山搖,經(jīng)濟效益、優(yōu)質(zhì)服務(wù)都會成空;而經(jīng)濟效益、優(yōu)質(zhì)服務(wù)則需要安全來作保證。安全、經(jīng)濟效益、優(yōu)質(zhì)服務(wù)三者相互依存,相互促進。其次要正確處理優(yōu)質(zhì)服務(wù)與拓展電力市場之間的關(guān)系。
2.5保障電網(wǎng)安全穩(wěn)定運行,是做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。電力對于客戶的優(yōu)質(zhì)服務(wù),不同電壓等級的安全輸送、變電的安全運行、用電設(shè)備的安全可靠等都是不可缺少的硬件基礎(chǔ)。因