醫(yī)養(yǎng)融合概念精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)養(yǎng)融合概念范文
關(guān)鍵詞：人口老齡化；泛在網(wǎng)；養(yǎng)老模式
中圖分類號：D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1671-2064（2017）01-0224-02
1 引言
當(dāng)前，我國已進(jìn)入到人口老齡化迅速發(fā)展的階段，我國人均壽命雖已達(dá)到76歲，但健康壽命僅有66歲左右，其中老年人口患病的概率是總?cè)丝诘娜抖?。失能、病老人的醫(yī)療護(hù)理和生活照料的問題困擾著無數(shù)家庭，這種現(xiàn)象便催生了對養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)的雙重需求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的互相融合、共同發(fā)展的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式成為一種有效的解決手段，但就目前來看，該模式也存在著諸多問題[1]。在當(dāng)前科學(xué)技術(shù)飛躍發(fā)展，泛在網(wǎng)絡(luò)迅速被應(yīng)用的大背景下，如何將這種技術(shù)與養(yǎng)老模式相結(jié)合，提高服務(wù)的效率與效益，是現(xiàn)階段社會應(yīng)當(dāng)關(guān)注和思考的問題。
2 現(xiàn)行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“模式存在的問題
目前，雖然醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式取得一定的效果，但是絕大部分地區(qū)仍處于醫(yī)養(yǎng)分離的狀態(tài)。由于政策、規(guī)劃等方面因素的限制，現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模小、數(shù)量少，遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足需求?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的服務(wù)主體，主要包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、各級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等，但這些機(jī)構(gòu)間缺乏銜接機(jī)制，信息相互分離，很難形成有效的養(yǎng)老體系。同時轉(zhuǎn)診機(jī)制、醫(yī)保制度的不完善，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中針對老年人的便捷服務(wù)較少，導(dǎo)致老年人仍普遍感覺到看病難。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所擁有的遠(yuǎn)程會診，健康信息檔案等資源是與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)脫節(jié)的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)保覆蓋面較低，部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未納入到醫(yī)保范圍，使得入住老人的支付能力受到影響，限制了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)療服務(wù)能力的體現(xiàn)。專業(yè)化服務(wù)人員的短缺也使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平難以提高[2]。
3 泛在網(wǎng)下新養(yǎng)老模式的可行性分析
現(xiàn)今社會，子女很難整天的陪在父母的身邊，大多時候都是分居。因此，很多老年人都有使用網(wǎng)絡(luò)的意愿，希望通過網(wǎng)絡(luò)有更多和兒女溝通的機(jī)會。當(dāng)然，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)給人們的生活也帶來其他的便利，如網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療等，也是老年人希望使用網(wǎng)絡(luò)的原因。老年人身體都或多或少的存在一些問題，需要陪護(hù)或者治療，此時網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療便成為緩解這一難題的一大手段。同時在泛在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的介入下，可以將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與老年人的生活真正結(jié)合在一起，極大地方便和改善了老年人的生活，這種模式也很容易被老年人接受。泛在網(wǎng)絡(luò)下新的養(yǎng)老模式具有巨大的市場潛力，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展為新養(yǎng)老模式提供了技術(shù)手段，老齡化程度的迅速加深為這個行業(yè)提供了龐大的受眾群體，未來此行業(yè)發(fā)展?jié)摿Σ谎远鱗3]。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)縮短了事物間的距離，讓整個社會聯(lián)系得更加緊密，利用這一特性，在泛在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)中，能夠連接家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老，連接養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使得信息實現(xiàn)一體化，讓更多的力量集中到一起。便于整合相關(guān)的社會資源，并且能夠?qū)@些資源進(jìn)行更為合理的分配，有利于實現(xiàn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展，緩解當(dāng)下嚴(yán)峻的養(yǎng)老形勢。
4 泛在網(wǎng)絡(luò)下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新途徑
泛在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)下的養(yǎng)老模式，是一個新興的概念，正處于一個剛剛起步的階段，雖然有著很多不完善的地方但存在著良好的發(fā)展前景，這為目前面臨困境的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式帶來了新的發(fā)展可能[4]。
4.1 打破信息屏障，實現(xiàn)信息互通
目前我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展飛速，例如醫(yī)院信息系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)得到了大力開發(fā)和廣泛應(yīng)用，形成了以居民個體為核心，涵蓋相關(guān)健康因素的居民個人健康檔案信息。截至2016年6月，我國互聯(lián)網(wǎng)的普及率為51.7%，我國網(wǎng)民規(guī)模達(dá)到7.1億，其中手機(jī)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)6.56億。如果將智能可穿戴設(shè)備、大數(shù)據(jù)系統(tǒng)進(jìn)行有效的鏈接與互通，將可以呈現(xiàn)一種新型的養(yǎng)老模式。老人們可充分運用科學(xué)研究成果，使用融合了物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)系統(tǒng)、醫(yī)療信息等方面信息的APP，隨時隨地將自身情況信息上傳到健康信息管理平臺，實現(xiàn)不同部門、機(jī)構(gòu)間的信息共享。便于遠(yuǎn)程治療等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目的有效實現(xiàn)。
4.2 實現(xiàn)信息共享，建立科學(xué)轉(zhuǎn)診制度
將醫(yī)院、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)三方面通過泛在網(wǎng)技術(shù)真正的關(guān)聯(lián)起來，完善與優(yōu)化轉(zhuǎn)診機(jī)制。將醫(yī)院專家與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理員組成小團(tuán)隊，充分協(xié)作，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理員對老年人狀況進(jìn)行評估，如有異?？赏ㄖ鐓^(qū)醫(yī)生，將數(shù)據(jù)經(jīng)由泛在網(wǎng)同步，繼而使社區(qū)進(jìn)行全程病情跟蹤，制定治療計劃，如出現(xiàn)病情嚴(yán)重者轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療。在達(dá)到信息共享的前提下，將三者的資源有機(jī)結(jié)合起來，真正做到以醫(yī)養(yǎng)老[5]。
4.3 融合市場力量，完善醫(yī)保制度
擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，將養(yǎng)老服務(wù)納入其內(nèi)，可以達(dá)到減輕老年人養(yǎng)老負(fù)擔(dān)、增強養(yǎng)老信心的目的。試想將醫(yī)保、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過泛在網(wǎng)結(jié)合起來，不僅解決了部分老年人難以支付養(yǎng)老費用的局面，同時也將整個養(yǎng)老行業(yè)規(guī)范化。養(yǎng)老數(shù)據(jù)與國家數(shù)據(jù)庫之間形成的聯(lián)系，保障了養(yǎng)老數(shù)據(jù)的可靠性與真實性。當(dāng)然僅靠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保的力量是不夠的，無法滿足我國迅速增長的醫(yī)療及養(yǎng)老需求。在醫(yī)療制度的指導(dǎo)下，鼓勵社會資本進(jìn)入養(yǎng)老市場是一種可行的手段，例如建立私有的養(yǎng)老保險公司等，從另一個角度來看，這樣也可以促進(jìn)我國養(yǎng)老體系的完善。
5 保障措施
建立泛在網(wǎng)下養(yǎng)老模式的體制，首先關(guān)注的不是如何實現(xiàn)信息化，而是如何做到安全管理，合法運營。基于信息數(shù)據(jù)的特殊性，在開發(fā)大數(shù)據(jù)系統(tǒng)及云服務(wù)等功能時，先要把信息規(guī)范、數(shù)據(jù)保護(hù)等放在首位，這就需要完善的相關(guān)政策作為指引，以保障用戶的合法權(quán)益，也為后續(xù)工作的開展奠定了基礎(chǔ)[6]。
5.1 健全相關(guān)規(guī)章制度
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及醫(yī)院內(nèi)部都要有明確的責(zé)任人，每位老人有其對應(yīng)的護(hù)理人員及相關(guān)醫(yī)師，數(shù)據(jù)系統(tǒng)要做好保密工作，將安全規(guī)章與責(zé)任結(jié)合起來。為患者免去誤診、系統(tǒng)不暢、隱私泄露而影響治療的顧慮。，這就要做到每位患者信息記錄的唯一性，同時所使用的相關(guān)可穿戴設(shè)備亦必須具有唯一性。信息系統(tǒng)供應(yīng)商須做好后期維護(hù)工作，保證醫(yī)療養(yǎng)老活動的正常進(jìn)行。
5.2 完善養(yǎng)老行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
國家應(yīng)盡快完善養(yǎng)老行業(yè)準(zhǔn)入制度以及分級管理標(biāo)準(zhǔn)，老年人健康評估標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老機(jī)監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)等。實現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息真正合理合法共享，使得雙方實時掌控服務(wù)對象健康情況及床位是否空余等基本信息。同時國家應(yīng)給予參與養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)一定的政策優(yōu)惠，鼓勵其發(fā)展，形成一種政府主導(dǎo)、社會資本參與、醫(yī)療與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實踐的養(yǎng)老服務(wù)模式。
參考文獻(xiàn)：
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第2篇：醫(yī)養(yǎng)融合概念范文
一、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的概念闡釋
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合，從而在老齡社會背景下實現(xiàn)社會資源利用的最大化。其中，醫(yī)包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)，具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等;養(yǎng)包括生活照護(hù)服務(wù)、精神慰藉服務(wù)、文化活動服務(wù)等?？傊?，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式是一種醫(yī)養(yǎng)一體化的發(fā)展模式，是集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體，把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首要位置，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合,把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。其最大特點在于，它改變了目前醫(yī)療和養(yǎng)老相分離的狀態(tài)，積極開展生活照料、大病康復(fù)和臨終關(guān)懷等相關(guān)服務(wù)，從而可以更好地滿足老年人對養(yǎng)老和醫(yī)療的雙重需要。2013年9月，國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號)中明確提出，要積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式。因此，積極構(gòu)建并完善養(yǎng)老服務(wù)體系，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式可持續(xù)發(fā)展，是妥善解決老齡社會背景下老有所醫(yī)、實現(xiàn)全民健康養(yǎng)老的關(guān)鍵內(nèi)容。
二、推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的社會背景及其優(yōu)勢分析
目前我國主要有家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老三種養(yǎng)老模式。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這種兼有養(yǎng)老和醫(yī)療功能的新型模式在全國范圍內(nèi)還沒有完全鋪開，正處于嘗試和探索階段。但從全國一些在這方面發(fā)展較好的城市以及國外的發(fā)展經(jīng)驗來看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式能夠最大化地發(fā)揮資源互補、協(xié)同合作的優(yōu)勢，能夠有效地滿足老年人對養(yǎng)老以及醫(yī)療的雙重需求，同時還能更有針對性地解決老年人看病難、醫(yī)療服務(wù)不到位、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)匱乏等問題?？梢哉f，這種新型養(yǎng)老模式必將成為我國積極應(yīng)對人口老齡化、解決老年人在養(yǎng)老和醫(yī)療方面所面臨的雙重困境的有效路徑和必然選擇。哈爾濱市作為東北老工業(yè)基地，先于國家兩年進(jìn)入老齡社會，其未富先老、未備先老的問題尤為突出。在此背景下，如何更好地解決哈爾濱市百萬老年人口的養(yǎng)老問題顯得極為迫切和重要。
(一)選題背景
1999年，我國60歲及以上老年人口達(dá)到總?cè)丝诘?0%，標(biāo)志著我國已經(jīng)進(jìn)入老齡社會。由于我國發(fā)展的特殊性,出現(xiàn)了不同于其他國家人口老齡化的特點未富先老。隨著老齡社會的深度發(fā)展，我國養(yǎng)老問題日趨嚴(yán)峻，老年人口基數(shù)大、增速快，給全社會都帶來了巨大壓力。尤其是隨著老年人口的快速增長以及經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)出多元化、個性化等特點，我國目前的家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老三種模式已經(jīng)不能完全滿足老年人的養(yǎng)老需要。在此背景下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式應(yīng)運而生。很多城市自發(fā)性地在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，在養(yǎng)老院中增設(shè)了醫(yī)療機(jī)構(gòu),從而滿足老年人既需要養(yǎng)老也有可能需要看病的現(xiàn)實需求。
截至2013年底，哈爾濱市共有60周歲以上老年人口164萬，占人口總數(shù)的17.1%，高于全國平均水平2.2個百分點，是全國人口老齡化程度較高的城市之一。與此同時，哈爾濱市老年人口家庭空巢化、失能半失能者多的特征顯著。截至2013年底，哈爾濱全市空巢老年人口約80.6萬，失能半失能老年人口約22萬，目前，哈爾濱市人口老齡化已經(jīng)呈現(xiàn)出老齡化、高齡化、空巢化加速和失能老年人口增多的三加速，一增多現(xiàn)狀。由于年齡的增長和身體機(jī)能的衰退，很多高齡老年人患有多種慢性病，醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理是他們較為迫切的需求。因此，如何解決老年病人的特殊醫(yī)療需求，使他們更有尊嚴(yán)地養(yǎng)老，成為當(dāng)前政府亟須解決的最重要的民生問題之一。目前，哈爾濱市現(xiàn)有的三種養(yǎng)老方式都存在著自身的缺陷和弊端。首先，就機(jī)構(gòu)養(yǎng)老而言，目前哈爾濱市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要有老年公寓、敬老院和老年護(hù)理院，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具有社會化、專業(yè)化特征，但在數(shù)量、規(guī)模、服務(wù)水平和硬件設(shè)施等方面參差不齊，根本無法滿足老年人對醫(yī)療和養(yǎng)老的雙重需求。其次，家庭養(yǎng)老面臨的矛盾日益突出。由于空巢、失能半失能老年人口不斷增加，家庭養(yǎng)老這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式也不斷受到?jīng)_擊。4-2-1家庭結(jié)構(gòu)一方面給子女帶來了很大的壓力和負(fù)擔(dān)，另一方面也很難解決老年人在醫(yī)療救護(hù)、日常護(hù)理等方面所面臨的養(yǎng)老問題。第三，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，充分利用社區(qū)資源為老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化服務(wù);但就目前而言，絕大多數(shù)社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施簡陋、功能單一、資金和護(hù)理人員非常匱乏，因而很難向社區(qū)老年人提供較為優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式正是在此背景下應(yīng)運而生，哈爾濱市也成為我國較早探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的城市之一。
(二)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的優(yōu)勢分析
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式是醫(yī)療和養(yǎng)老雙項結(jié)合的新型養(yǎng)老模式，其最大的優(yōu)勢在于整合了養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面的資源，為老年人提供具有可持續(xù)性、科學(xué)性、安全性的醫(yī)療養(yǎng)護(hù)服務(wù)。這種養(yǎng)老模式使老年人在不必長期占用醫(yī)院病床的前提下，就能滿足其長期護(hù)理的需求，并能使自己的身心健康得到較為全面的照顧。
首先，解決了老年人看病難的困擾。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式所提供的醫(yī)療服務(wù)完全可以滿足患一般性老年病、慢性病以及失能半失能老年人的醫(yī)療養(yǎng)護(hù)服務(wù)，從而可以大大減少其在出行就醫(yī)方面所面臨的不便。同時，由于這種養(yǎng)老模式對突發(fā)性疾病也能夠采取一定的救治措施，因此也可以使老年人能夠得到更及時有效的診治。
其次，突出以人為本的養(yǎng)護(hù)理念，在避免老年人往返奔波于家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的同時，更減少了費用開支,節(jié)約了時間，減輕了老年人及其家屬的精神負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
再次，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式不但可以利用好一些現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的閑置醫(yī)療資源,合理優(yōu)化病床資源配置,解決養(yǎng)老院病床不足的問題;同時還能夠促進(jìn)二級以下中小型醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展,為其未來的發(fā)展提供更加廣闊的空間。
三、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的運行現(xiàn)狀及其困境分析
目前，上海、北京、青島、杭州等全國多個城市都相繼開展了針對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的探索，哈爾濱市作為較早進(jìn)入老齡社會的省會城市，從2014年開始就按照衛(wèi)生準(zhǔn)入、民政扶持、醫(yī)保定點的原則，著手打造一批一站式醫(yī)療護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)。截至2015年底，全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)551家。其中市民政部門直屬的第一、二、三社會福利院和安康社會福利院這4家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都設(shè)置了醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以為老年人提供醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù);24家企事業(yè)單位辦和民辦大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(設(shè)置養(yǎng)老床位100張以上)中，有2家企事業(yè)單位舉辦的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置了醫(yī)療機(jī)構(gòu);其他的中小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則均無醫(yī)療支持。目前，哈爾濱市的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式正處于探索和發(fā)展階段，還有很多實際困難亟待破解。
(一)專業(yè)護(hù)理人才匱乏，護(hù)理水平亟待提升
目前，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式面臨的最大難題之一就是專業(yè)護(hù)理人才方面的問題。首先，護(hù)理人員的專業(yè)性不強，護(hù)理水平較低。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式對于護(hù)理從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)要求較高，除了要能悉心照料老年人的飲食起居之外，更重要的是，還需要具備一定水平的專業(yè)醫(yī)療知識和護(hù)理技能。然而，目前哈爾濱市的老年護(hù)理人員普遍年齡偏大、素質(zhì)偏低，其中具備醫(yī)療專業(yè)護(hù)理技能的人員寥寥無幾。其次，護(hù)理人員流動性大，人員隊伍不穩(wěn)定。由于老年護(hù)理工作勞動強度大、壓力大且工資待遇低，造成養(yǎng)老護(hù)理人員缺口一直很大，流動性很強，人員隊伍很不穩(wěn)定。再次，缺乏崗位技術(shù)培訓(xùn)和統(tǒng)一的技能等級考評。目前哈爾濱市還沒有專門的養(yǎng)老護(hù)理崗位技術(shù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，相應(yīng)的崗位考評、技術(shù)鑒定等都處于空白狀態(tài)。以上種種，都造成了養(yǎng)老護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量參差不齊，服務(wù)水平難以提高。
(二)缺乏有效的政策保障機(jī)制
哈爾濱市政府部門已經(jīng)明確表示，支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)康復(fù)醫(yī)院和門診，但在實際操作中，由于缺乏有效的政策保障機(jī)制，常常出現(xiàn)多頭管理、政出多門的現(xiàn)象。譬如在場地、資金補貼(開辦、運營補貼等)、稅收優(yōu)惠政策等方面，由于受到多個部門的同時管理，經(jīng)常出現(xiàn)執(zhí)行政策不統(tǒng)一、政策不能落地執(zhí)行的現(xiàn)象。同時，由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別隸屬于民政和衛(wèi)生兩個不同的行政管理部門，因此容易出現(xiàn)二者各自為政、各管一攤的局面。對于老年人而言，其最重要的養(yǎng)老和醫(yī)療兩大部分被割裂開來，一旦患病就不得不在家庭、醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間往返奔波，既浪費了時間，也延誤了治療，同時給家庭和社會都帶來了極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)。
(三)醫(yī)療服務(wù)水平有限，層次有待提升
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)以及醫(yī)療設(shè)備水平都應(yīng)該高于普通的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，__其不僅在醫(yī)護(hù)數(shù)量上要相互匹配，同時在醫(yī)療資質(zhì)、醫(yī)療設(shè)備、場地大小等硬件設(shè)施上都要高于普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)。但就目前而言，哈爾濱市現(xiàn)有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平大都十分有限，其不僅缺乏專業(yè)水準(zhǔn)的護(hù)理人員，同時在醫(yī)療設(shè)備、硬件設(shè)施等方面都與大型醫(yī)院無法相提并論，在康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療急救、精神慰藉等方面的服務(wù)更是幾乎無法提供，因此根本不能滿足老年人在養(yǎng)老治病方面的實際需求。
(四)養(yǎng)老床位供給不足，床位緊缺
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位緊缺的現(xiàn)狀一直是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展中的瓶頸問題。目前，哈爾濱市各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總計551家，床位37,820張。其中，城鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)455家，床位21,820張;農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)96家，床位16,000張。但實際上具備醫(yī)療護(hù)理功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有20家左右，其養(yǎng)老床位更是不足3000張。而目前全市失能半失能老年人口約為20.9萬，對養(yǎng)老床位的需求量很大，床位非常緊張。尤其是具有醫(yī)療護(hù)理功能的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由于收費低、條件好、服務(wù)規(guī)范，因此常年爆滿，一床難求。與之形成鮮明對比的是，一些民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于收費較高、設(shè)施功能不完善、不能提供醫(yī)療服務(wù)等原因，其病床閑置情況嚴(yán)重。這種冰火兩重天一頭熱，一頭冷的現(xiàn)象亟待得到有效解決。
(五)長期護(hù)理保險制度缺失
目前，我國現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度明確規(guī)定，不支付特別護(hù)理和日常護(hù)理等服務(wù)性項目收費。因此，很多患病老年人為了能夠獲得醫(yī)保支付的醫(yī)療護(hù)理費而選擇住院治療，進(jìn)而導(dǎo)致需要康復(fù)護(hù)理和臨終關(guān)懷的患者長期占用醫(yī)院床位，造成了醫(yī)療資源的過度緊張，同時也給醫(yī)?；饚砹撕艽髩毫?。2012年，山東省青島市在全國率先開展了護(hù)理保險業(yè)務(wù)，此舉不僅減輕了醫(yī)療保險基金的支付壓力，同時也促進(jìn)了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。其他城市應(yīng)積極借鑒其先進(jìn)經(jīng)驗，探索醫(yī)療保險和長期護(hù)理保險相分離的保險制度，進(jìn)而為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展掃清障礙。
(六)資金匱乏導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展緩慢
資金匱乏使得醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式在發(fā)展中遇到很多瓶頸問題。目前，哈爾濱市三級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者人滿為患，醫(yī)療資源十分緊張。由于資金匱乏，大型醫(yī)院內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員開支、醫(yī)療器械購買等問題都難以得到有效解決，多數(shù)三級及以上大型醫(yī)院根本不愿意加入到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的隊伍中，這無疑極大地制約了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展的步伐。同時，政府部門一直通過提供運營補貼、政府購買服務(wù)等方式吸引社會力量參與養(yǎng)老，雖然取得了一些成效，但對于多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，其扶持力度依然不夠。由于資金匱乏，很多探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在利潤低、經(jīng)營困難的情況下難以為繼，有的甚至瀕臨倒閉。
四、助推醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式健康發(fā)展的政策性建議
我國目前正處于人口老齡化快速發(fā)展期，如何解決好億萬老年人口的養(yǎng)老問題，已經(jīng)成為擺在我國政府面前亟待破解的重大民生問題。
(一)發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，加大支持保障力度
養(yǎng)老問題是重大的民生問題，政府部門必須加快推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，在政策措施、資金保障、人才培養(yǎng)等各個方面予以大力支持，積極助推醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的快速發(fā)展。
1.合理布局，提前規(guī)劃
要緊密結(jié)合城市發(fā)展實際情況，科學(xué)制定養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展總體規(guī)劃，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃、城市建設(shè)總體規(guī)劃和醫(yī)療資源分布規(guī)劃。根據(jù)老年人口的分布情況，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行合理布局，鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)近距離規(guī)劃，簽訂合作協(xié)議，以更好地發(fā)揮二者優(yōu)勢，形成資源互補。要提前布局，合理規(guī)劃，減少重復(fù)建設(shè)和資源浪費。
2.加大政策支持和財政支持力度
各級民政、衛(wèi)生、人社等部門要積極行動起來，不斷完善扶持政策，共同推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的順利開展。尤其在土地劃撥、財政補助、稅費優(yōu)惠等方面，要積極制定配套政策,最大限度地對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)予以政策支持。同時，財政部門要切實做好資金支持工作，并不斷加大投入力度，確保推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式順利開展，減少資金匱乏帶來的不利影響。同時積極落實發(fā)改委關(guān)于確保福利彩票50%以上收入用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的要求，加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的補貼力度。
3.鼓勵和支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲取醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)
建議通過制定相關(guān)政策規(guī)定，現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中凡是符合相關(guān)政策法規(guī)的，都可根據(jù)其發(fā)展規(guī)模和實際需求，開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站。同時允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)。
(二)加大財政支持力度，構(gòu)建多元化資金籌集渠道
資金籌集渠道多元化和政府財政支持長效化，是保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式健康發(fā)展的重要因素之一，因此，政府要加大資金保障力度，積極探索社會力量參與機(jī)制，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式可持續(xù)發(fā)展提供資金保障。
首先，建立養(yǎng)老投入資金按財政增長比例逐年增長的動態(tài)增長機(jī)制，在財政預(yù)算內(nèi)設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項資金，將其用于政府示范性養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)項目、資助社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)組織、對特殊困難老年人提供援助服務(wù)等。
其次，民政部門建立專項發(fā)展基金，鼓勵和支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方向發(fā)展，對具備一定條件并有可能發(fā)展成為養(yǎng)老骨干企業(yè)的機(jī)構(gòu)發(fā)放貸款并幫助其控制資金風(fēng)險。
再次，積極鼓勵和引導(dǎo)企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會等社會資本依法開辦各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。通過稅費優(yōu)惠和補貼支持、提高床位補貼和運營經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)等多種途徑，鼓勵和支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，可以通過公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務(wù)等多種方式，發(fā)展民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
(三)加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)，不斷提升養(yǎng)老保障能力
加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)是提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平的重要內(nèi)容，政府部門要從提高養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)、提升服務(wù)水平入手，積極建立人才培養(yǎng)和培訓(xùn)機(jī)制，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)人員管理，逐步提升養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的__專業(yè)化水平。
1.建立和規(guī)范人才培養(yǎng)、培訓(xùn)等方面的管理機(jī)制
首先，加強針對在職護(hù)理人員的崗位培訓(xùn)制度，建立在職人員定期輪訓(xùn)和考核制度，建立健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、使用、評價和激勵機(jī)制，全面提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平。其次，建立薪資保障機(jī)制。逐步提高養(yǎng)老護(hù)理人員的工資待遇水平，對薪資結(jié)構(gòu)、薪資增長機(jī)制以及福利待遇做出明確規(guī)定，進(jìn)而不斷提高養(yǎng)護(hù)人員的職業(yè)滿意度。再次，逐步規(guī)范針對養(yǎng)老服務(wù)人員的管理制度，建立起養(yǎng)老服務(wù)人員的資格認(rèn)證、職稱評定體系。同時還要堅持持證上崗制度，對養(yǎng)老護(hù)理人員加強監(jiān)管，使從業(yè)人員的整體素質(zhì)得到不斷提升。
2.提高待遇，將養(yǎng)老護(hù)理崗位納入公益性崗位
養(yǎng)老護(hù)理工作非常辛苦，因此必須從提高護(hù)理人員工資待遇入手，不斷完善人才激勵機(jī)制，穩(wěn)定人才隊伍。首先，可以通過對相關(guān)人員發(fā)放護(hù)理崗位津貼、護(hù)理員職業(yè)技能職稱津貼等措施提高其待遇。也可以實行績效工資，并建立與之相對應(yīng)的績效考核機(jī)制，從而激勵護(hù)理人員的工作熱情。其次，將養(yǎng)老護(hù)理崗位納入公益性崗位，同時規(guī)定從業(yè)人員可以享受社會保險和公益性崗位補貼，增強崗位吸引力，增加從業(yè)人員數(shù)量。再次，建立養(yǎng)老護(hù)理人員人才庫，準(zhǔn)確了解現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員的數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、文化水平等，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供可靠的人才數(shù)據(jù)，實現(xiàn)人才資源共享，以合理配置人才資源。
3.建立訂單式培養(yǎng)機(jī)制，打造專業(yè)人才隊伍
建議養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)科類大學(xué)、職業(yè)學(xué)院建立長期人才培養(yǎng)和輸送機(jī)制，以訂單培養(yǎng)的方式不斷為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輸送具有職業(yè)醫(yī)師或護(hù)士資格的專業(yè)對口、素質(zhì)精良的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才。如此既可以解決一批高校畢業(yè)生的就業(yè)問題，又能為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輸送人才，從而實現(xiàn)相關(guān)院校和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的雙贏。
4.培育和壯大養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊伍
積極探索志愿服務(wù)激勵機(jī)制，鼓勵更多的人加入到養(yǎng)老服務(wù)志愿活動中，同時發(fā)展普通志愿者和專業(yè)志愿者相結(jié)合的志愿服務(wù)隊伍，進(jìn)一步壯大養(yǎng)老助老志愿服務(wù)人員數(shù)量，為老年人提供更優(yōu)質(zhì)的志愿服務(wù)和幫助。
(四)有效整合醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)資源
1.整合醫(yī)療和養(yǎng)老資源
具備醫(yī)療條件的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，必須設(shè)置專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。不具備條件的小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以與鄰近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，如有需要可以立刻轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，實現(xiàn)最佳救治。通過醫(yī)療和養(yǎng)老資源的雙向融合，形成互補互助的發(fā)展格局，避免資源的重復(fù)浪費。
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)和家庭結(jié)為定點醫(yī)療服務(wù)單位
專門為轄區(qū)內(nèi)老年人開展醫(yī)療、護(hù)理、保健和健康監(jiān)測等服務(wù)。同時，鼓勵有條件的企事業(yè)單位職工醫(yī)院、門診部向以老年康復(fù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，方便老年人就醫(yī)。
3.鼓勵、引導(dǎo)和培育社會力量興辦集養(yǎng)老、康復(fù)、護(hù)理等功能為一體的?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)
養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建離不開政府、市場、社會機(jī)構(gòu)等多元主體的有效參與。因此，要充分發(fā)揮市場在資源配置中的作用，采取公建民營、民辦公助、政府購買醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等方式，積極培育和壯大民營醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為解決養(yǎng)老問題提供有益補充。
(五)健全管理機(jī)制，保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式可持續(xù)發(fā)展
首先，在明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)性質(zhì)、主體對象和服務(wù)范圍的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一制定科學(xué)合理的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，以及從業(yè)人員資質(zhì)、醫(yī)保政策等，同時靈活制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，在場地面積大小、醫(yī)護(hù)數(shù)量匹配、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施等方面要區(qū)別對待。此外，還要積極制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，加強監(jiān)管力度，使這項工作逐步走向制度化和規(guī)范化。
第3篇：醫(yī)養(yǎng)融合概念范文
［關(guān)鍵詞］生物醫(yī)學(xué)工程；介入超聲學(xué)；微創(chuàng)技術(shù)
生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)是生物學(xué)、自然科學(xué)與工程學(xué)、醫(yī)學(xué)等多專業(yè)結(jié)合的典型的交叉性學(xué)科，研究內(nèi)容涉及：探索人類生命的奧秘、研究組織器官病變機(jī)理，并通過相關(guān)技術(shù)手段對疾病提供診斷、治療、預(yù)防的有效方法。不久的將來，各種技術(shù)相互融合、現(xiàn)有技術(shù)的不斷演變、改進(jìn)，新技術(shù)的發(fā)明、醫(yī)療整合及精準(zhǔn)醫(yī)療的出現(xiàn)會更好的為人民的健康事業(yè)服務(wù)。未來醫(yī)學(xué)對于操作的微創(chuàng)性、精準(zhǔn)性的要求會越來越高，生物醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用也越來越廣、越來越精，生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展無疑會對醫(yī)學(xué)的發(fā)展展現(xiàn)其巨大的創(chuàng)造力和推動力。
1生物醫(yī)學(xué)工程在臨床中的應(yīng)用及發(fā)展
1．1微創(chuàng)技術(shù)
“微創(chuàng)技術(shù)”始終貫穿于整個醫(yī)學(xué)發(fā)展，是醫(yī)學(xué)技術(shù)未來發(fā)展的方向。1985年由英國Payne和Wickham等最早提出了“微創(chuàng)操作”的概念［1］。而“微創(chuàng)外科”的概念是在微創(chuàng)概念的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，其本質(zhì)是腔鏡技術(shù)。相對于傳統(tǒng)開放手術(shù)，實則就是對患者采用最小創(chuàng)傷達(dá)到最佳治療效果的方法都?xì)w“微創(chuàng)技術(shù)”，如介入超聲、介入放射、內(nèi)鏡、腔鏡及微創(chuàng)化手術(shù)等。而這些微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)造、發(fā)明，都是在生物學(xué)、工程學(xué)及醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的融合下完成的。
1．2內(nèi)鏡技術(shù)
我國內(nèi)鏡技術(shù)起步較晚，但發(fā)展較快，目前國內(nèi)臨床工作中常用的是纖維內(nèi)鏡。伴隨科學(xué)技術(shù)及醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，內(nèi)鏡和腔鏡技術(shù)都不同程度的得到進(jìn)一步發(fā)展及完善，診療過程也越來簡便、微創(chuàng)化，是微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展中最為全面和成熟的，如目前有更輕便的膠囊內(nèi)鏡等，無處不體現(xiàn)生物醫(yī)學(xué)工程的重要性。
1．3腔鏡技術(shù)
腔鏡技術(shù)的發(fā)展在過去的20世紀(jì)80年代后期才有了質(zhì)的飛躍，其中最為突出的是腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，自1992年我國荀祖武首次開展腹腔鏡下膽囊切除術(shù)之后，腔鏡技術(shù)在國內(nèi)發(fā)展迅猛，直到今天腔鏡技術(shù)廣泛應(yīng)用于各個外科領(lǐng)域［2］，目前國際及國內(nèi)更流行的有3D腹腔鏡及達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)。
2生物醫(yī)學(xué)工程在影像及介入醫(yī)學(xué)的應(yīng)用
2．1影像介入技術(shù)
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，影像學(xué)科也在不斷發(fā)展，尤其是透視引導(dǎo)下的微創(chuàng)技術(shù)更是發(fā)展迅猛。根據(jù)透視設(shè)備的不同，透視微創(chuàng)技術(shù)主要包括在X光／CT引導(dǎo)、超聲引導(dǎo)和MRI引導(dǎo)下開展的透視微創(chuàng)治療技術(shù)。而介入超聲因其設(shè)備輕便、操作簡便、無輻射等優(yōu)點深受廣大醫(yī)務(wù)人員及患者的青睞。
2．2介入放射學(xué)
介入放射學(xué)技術(shù)是在1895年由Haschek和Lindenthal兩位教授在行血管造影后首次提出并應(yīng)用的，此技術(shù)出現(xiàn)后就引起了世界醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，從此，世界范圍內(nèi)掀起了研究和應(yīng)用的熱潮。其應(yīng)用范圍也在不斷擴(kuò)展。介入放射學(xué)因其創(chuàng)傷小、效果好等特點，世界范圍內(nèi)絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都成立有不同規(guī)模的、單獨的介入科，介入治療在國內(nèi)外已成為部分疾病的常規(guī)診治措施，甚至取代了外科手術(shù)。
2．3CT引導(dǎo)下的微創(chuàng)－數(shù)字技術(shù)與醫(yī)學(xué)的融合
生物醫(yī)學(xué)不僅在診療設(shè)備、三圍圖像重建及數(shù)字醫(yī)學(xué)等方面取得跨越式的進(jìn)步，而且在診療模式也發(fā)生了根本性的改變，這些成果的取得恰恰是在計算機(jī)輔助下完成的［3］。主要體現(xiàn)為CT輔助的立體定位技術(shù)，例如CT定位引導(dǎo)下組織穿刺活檢、腦血腫清除及腰間盤突出的定位。
2．4超聲引導(dǎo)微創(chuàng)技術(shù)
我國在半個多世紀(jì)前超聲學(xué)已應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床診斷，相對于其他醫(yī)學(xué)影像學(xué)，超聲有其諸多優(yōu)勢（如無放射性、無創(chuàng)傷、費用低廉、設(shè)備簡單、報告迅速、便于多次隨訪等），而且還可以動態(tài)觀察機(jī)體或臟器情況，對體內(nèi)病理改變比較直觀，故在超聲引導(dǎo)下對甲狀腺、乳腺、肝臟及腎臟等疾病進(jìn)行微創(chuàng)治療也得到良好效果。目前介入超聲治療在臨床越來越被受到重視，尤其在小腫瘤的治療優(yōu)勢更明顯，其不僅代表了21世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，而且還展現(xiàn)了其定位精準(zhǔn)、療效顯著、微創(chuàng)安全的醫(yī)學(xué)發(fā)展模式。介入超聲學(xué)在臨床的應(yīng)用使其成為最具發(fā)展?jié)摿蛯W(xué)術(shù)活力的醫(yī)學(xué)科學(xué)體系。近10余年，由超聲科、醫(yī)學(xué)工程學(xué)科專家創(chuàng)立和發(fā)展起來的這門新型學(xué)科技術(shù)，正在被泌尿外科、肝膽外科、血管外科、麻醉科及骨科等更多的臨床醫(yī)師所應(yīng)用，這不僅使得介入超聲學(xué)得到更迅速的傳播和承認(rèn)、在腫瘤及多種技術(shù)的綜合應(yīng)用等方面取得重要進(jìn)展，同時也體現(xiàn)了生物醫(yī)學(xué)工程在臨床中的重要地位。超聲引導(dǎo)下腫瘤的射頻消融術(shù)對探針的要求比較高，而目前對金納米材料的研究成了科學(xué)研究領(lǐng)域的一大熱點，并取得了很大進(jìn)展。大量的研究結(jié)果表明，金納米材料具有獨特的光學(xué)、電學(xué)、熱學(xué)、化學(xué)等性質(zhì)，在疾病的診斷、食品檢測、腫瘤的顯像與放射治療、靶向載藥、藥物控釋、以及對有機(jī)物的選擇性催化反應(yīng)等領(lǐng)域有著巨大的優(yōu)勢和廣闊的應(yīng)用前景［4～7］。面對學(xué)科發(fā)展之迅速。要求我們必須努力發(fā)展新技術(shù)、開展新業(yè)務(wù)，同時也要求我們技術(shù)操作更科學(xué)、合理、規(guī)范、個體化［8］，而這些恰恰需要有生物醫(yī)學(xué)工程的參與，才能創(chuàng)造出更多、更精、更無創(chuàng)的醫(yī)療設(shè)備。
3生物醫(yī)學(xué)工程展望
3．1生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)與其他學(xué)科的多學(xué)科合作
微創(chuàng)技術(shù)需要永無止境的追求。個人覺得相比于“能治病”，“會治病”更重要，這就要求我們必要要培養(yǎng)一種臨床思維模式，這正如我們需要通過“微創(chuàng)”在客觀上建立另一種臨床思維模式，即微創(chuàng)技術(shù)的創(chuàng)新－微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的長遠(yuǎn)發(fā)展［9］；在微觀上，借國家醫(yī)改大好政策，展望未來5～10年微創(chuàng)技術(shù)將會進(jìn)一步發(fā)展及普及，如現(xiàn)有各種微創(chuàng)技術(shù)的全面、系統(tǒng)提升，以及不同技術(shù)間的融合及新技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展。但是，微創(chuàng)醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天仍挑戰(zhàn)巨大，特別是學(xué)科之間競爭激烈，這些可以在醫(yī)療資源及專業(yè)主導(dǎo)地位的分配反映出來，故使我們不僅要更進(jìn)一步加快學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)，而且要促使基礎(chǔ)、臨床及預(yù)防醫(yī)學(xué)和其他多個學(xué)科之間的合作，更進(jìn)一步加快生物醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)學(xué)中創(chuàng)造新方法、制造新設(shè)備的步伐，最終使各個學(xué)科受益，各個患者、醫(yī)生受益。
3．2醫(yī)療整合
近些年臨床各亞?？啤唽I(yè)的進(jìn)一步細(xì)化，國內(nèi)醫(yī)學(xué)的發(fā)展模式也是以“能分則分、能細(xì)則細(xì)”為主，這雖然在一定程度上提高了診療水平，同時伴隨的是醫(yī)學(xué)知識及診療實踐出現(xiàn)碎片化、機(jī)械化的問題。那么如何可以改變‘頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳’的狀況以及未來醫(yī)學(xué)到底該如何發(fā)展？樊代明、郎景和等多名院士及著名醫(yī)學(xué)專家在2016年中國整合醫(yī)學(xué)大會的發(fā)言稱：實現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變不僅要進(jìn)行醫(yī)學(xué)整合，而且未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，更需要我們?yōu)楸Ｕ先祟惤】刀邆湫碌呐R床思維模式和新的醫(yī)學(xué)觀念，而不是像目前僅具備的單純“能看病”。所謂整合醫(yī)學(xué)，前提必須是以人的整體為基礎(chǔ)，根據(jù)生物、心理、社會、環(huán)境的現(xiàn)實將各醫(yī)學(xué)專業(yè)目前國際最先進(jìn)的知識和各?？谱钣行У闹委熂右杂袡C(jī)整合，使其對人體健康和疾病診療更符合、更適合的新的醫(yī)學(xué)體系，醫(yī)療服務(wù)不僅使得心身并舉、防治結(jié)合，而且要達(dá)到醫(yī)養(yǎng)共進(jìn)、人病同治的目的。國民全面健康，醫(yī)學(xué)發(fā)展必須要靠基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)等多學(xué)科整合，醫(yī)學(xué)又是自然科學(xué)、社會科學(xué)和人文科學(xué)等多學(xué)科之間的交叉與融合。所以凡是涉及和人或人類健康有關(guān)的學(xué)科或科學(xué)都應(yīng)該用來更好的為醫(yī)學(xué)服務(wù)，為人類健康服務(wù)。而生物醫(yī)學(xué)工程正是這樣一門學(xué)科。同時把各種先進(jìn)知識、有效實踐經(jīng)驗進(jìn)行合理、不同程度的整合，使其更好的為人類健康服務(wù)，形成生命醫(yī)學(xué)高度融合的乘法效應(yīng)。
3．3精準(zhǔn)醫(yī)療
美國總統(tǒng)奧巴馬于2015年1月30日在國情咨文演講，宣布美國正式啟動“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”研究計劃［10］。早在2011年，由美國科學(xué)院、工程院、國立衛(wèi)生研究院及美國科學(xué)委員會就共同發(fā)出了“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的倡議［11～13］。其最高規(guī)模4大研究機(jī)構(gòu)的聯(lián)手倡議，為未來的醫(yī)學(xué)指明方向，代表精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)就是未來的醫(yī)學(xué)發(fā)展方向。醫(yī)學(xué)發(fā)展史上發(fā)展的3個里程碑分別是經(jīng)驗醫(yī)學(xué)、實驗醫(yī)學(xué)和循證醫(yī)學(xué)。而過去的研究模式以試驗為主導(dǎo)的［14，15］，這不僅和臨床距離大，而且根本無法達(dá)到臨床需求。而以臨床為主導(dǎo)的新研究模式恰恰是目前所提出的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展必然要應(yīng)用更精準(zhǔn)的醫(yī)療儀器及設(shè)備，而精準(zhǔn)設(shè)備及儀器的研發(fā)恰恰需要生物醫(yī)學(xué)工程與其他學(xué)科的融合［16］。展望未來，所有疾病的治療最終都將走向精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展一定和生物醫(yī)學(xué)工程的“同呼吸、共命運”。
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第4篇：醫(yī)養(yǎng)融合概念范文
“治未病”集中體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)目的的調(diào)整和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的核心價值，治病不僅是簡單的治療，而且還包含有預(yù)防發(fā)病和治愈后防止再復(fù)發(fā)的思想，為生理－心理－社會－環(huán)境相結(jié)合的新醫(yī)學(xué)模式，與21世紀(jì)的預(yù)防醫(yī)學(xué)理論體系相一致。衛(wèi)生部部長陳竺在不同場合都提到，讓國民不生病、少生病、晚生病、少生大病，才是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基本目標(biāo)。不能簡單停留在治已病，浪費龐大的治療費用。強調(diào)國家對中醫(yī)“治未病”的重視，2009年治未病納入新醫(yī)改，治未病醫(yī)改政策將落實到試點的三級中醫(yī)醫(yī)院。2006年10月，國家“十一五”科技支撐計劃設(shè)立了“《中醫(yī)‘治未病’及亞健康干預(yù)研究》”項目，今后國家將加大診斷、檢查、保健預(yù)防的藥物費用醫(yī)保報銷力度?，F(xiàn)就治未病的理論進(jìn)行如下探討。
⑴治未病概述：中醫(yī)學(xué)是以整體辨證觀為核心的獨特的中醫(yī)理論體系，它以極其豐富的理論、實踐經(jīng)驗，成為世界上唯一的科學(xué)和哲學(xué)融合的醫(yī)學(xué)體系。豐富的疾病預(yù)防及大量的養(yǎng)生保健理論和方法，被世界廣泛關(guān)注。中醫(yī)學(xué)的核心理念之一是“治未病”，這一理論的內(nèi)容與21世紀(jì)醫(yī)學(xué)目的調(diào)整的方向是完全一致的。另一方面，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是建立在“身心統(tǒng)一的生命整體觀和人與社會、人與自然統(tǒng)一的天人合一論基礎(chǔ)之上的。
⑵“治未病”理論：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)講的“治未病-治其未生，治其未成，治其未發(fā)、治其未傳、瘥后防復(fù)”，首見于《素問·四氣調(diào)神論》篇，“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。就是說高明的醫(yī)生治病，是能夠在病情還沒有發(fā)展到某種狀況時，他就已經(jīng)能掌握病情，配合早期治療，或剛要發(fā)生于萌芽之時就殲滅于無形，預(yù)防病情的發(fā)作。如果等疾病已經(jīng)形成才去治療，就像渴了才去打井，戰(zhàn)爭起來后才想到去打造兵器，不是太晚了嗎？
歷代中醫(yī)名家對“治未病”屢有發(fā)揮。例如：唐代孫思邈“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲起之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病?！敝煺鹣怼陡裰掠嗾摗贰芭c其求療于有病之后，不若攝養(yǎng)于無疾之先；蓋疾成而后藥者，徒勞而已”?！痘茨献印贰傲坚t(yī)者，常治無病之病，故無??；圣人常治無患之患，故無也”。“治未病”是古代醫(yī)家對疾病提出的預(yù)防學(xué)術(shù)思想，一直被國際上評為“最先進(jìn)最超前的預(yù)防醫(yī)學(xué)”。
⑶治未病與治已病的關(guān)系：強調(diào)“治未病”，不是忽視“治已病”，“治未病”與“治已病”相輔相成，密不可分?！爸挝床 笔恰爸我巡 钡母呔辰?，可以減輕“治已病”的壓力，“治已病”對致病機(jī)理和診療手段的探索，可以有效指導(dǎo)“治未病”。
養(yǎng)生保健是實現(xiàn)“治未病”的根本手段，“與其救療于有疾之后，不若攝養(yǎng)于無疾之先”，“以方藥治已病，不若以起居飲食調(diào)攝于未病”。從馬王堆的導(dǎo)引圖到華佗的五禽戲，以及后世醫(yī)家倡導(dǎo)的包括運動、飲食、心理諸方面的系列養(yǎng)生方法，形成了獨具特色的中華養(yǎng)生文化。
⑷治未病的基本理念：天人相應(yīng)觀、形神合一觀和動態(tài)平衡觀：“天人相應(yīng)”，即順應(yīng)四時、順應(yīng)晝夜、順應(yīng)日月變化的觀點。違背四時陰陽變化的規(guī)律，就會出現(xiàn)異常災(zāi)害，人類就會發(fā)生疾??；只有順應(yīng)四時陰陽的變化，才能達(dá)到健康長壽，即“得道”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。
“形神合一觀”即治未病還應(yīng)遵循形與神的和合，形者神所依，神者形所根，調(diào)神與養(yǎng)形是統(tǒng)一的。《素問·上古天真論》指出只有“形與神俱”，才能“盡終其天年，度百歲乃去”。
“動態(tài)平衡觀”即治未病的直接效應(yīng)，應(yīng)當(dāng)是明確了臟腑之間的生克關(guān)系，機(jī)體達(dá)到動態(tài)平衡，即陰陽平衡、氣血平衡和臟腑功能的相對平衡，以適應(yīng)自然環(huán)境、社會環(huán)境與生活和工作的需要。
第5篇：醫(yī)養(yǎng)融合概念范文
傳統(tǒng)武術(shù)是我國的國寶。它不僅是一種力與美的高尚運動，而且是一門內(nèi)含哲理與文化精神的藝術(shù)。其修煉的科學(xué)性、適應(yīng)性，深深地扎根于中華民族傳統(tǒng)文化的沃土之中，并將其納入中國文化的大道。所以，研究探討傳統(tǒng)武術(shù)，我們首先必須用自己民族的傳統(tǒng)文化去詮釋，循理以求道。我們練拳，追求的是一種樂道精神，是去體會一種快樂的意境，一種愉悅的享受，一種文化與人生的價值。武術(shù)不是單純的拳腳運動。它是一門文化、一種藝術(shù)。
傳統(tǒng)武術(shù)，由于具有可傳播性，因而表現(xiàn)出較強的生命力和吸引力。它之所以能世世代代傳承下來，是因為它有深厚的傳統(tǒng)文化根基。它之所以對人有一種特殊的魅力，是因為它有較強的民族精神和文化個性特征。人活百年之后會死，而具有文化思想基礎(chǔ)的傳統(tǒng)武術(shù)，卻可以永存，無限地延續(xù)。并且，隨著時代的進(jìn)步，而形成新的文化思想，被越來越多的人接受。五千年華夏文明的傳承，也形成了我們民族優(yōu)秀的武術(shù)文化。影響之大，延續(xù)之久，獨樹一幟，至今放射著燦爛的光芒，表現(xiàn)出極其豐富的內(nèi)涵哲理與深邃的傳統(tǒng)文化精神。
傳統(tǒng)武術(shù)，從體育的角度來講，它是以功法為基礎(chǔ)，以套路為載體，以技擊為核心的民族傳統(tǒng)體育項目。從肢體運動的角度來說，它是一門由力至勁，由肢體到精神的運動學(xué)問。用文化的眼光看，它是道、德、技三位一體的中華民族的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。道，作為我們民族的傳統(tǒng)文化思想、古哲學(xué)理論，與武術(shù)有著一種天然的聯(lián)系與結(jié)合。習(xí)武人練拳悟道，把道視為拳藝的最高層次，把富有哲理思想的陰陽五行學(xué)說、天人合一觀念以及氣本體論等道學(xué)理論融入武術(shù)之中，體現(xiàn)著對中華傳統(tǒng)文化的理解與感覺，表現(xiàn)出傳統(tǒng)武術(shù)高尚的文化品位。德，對于習(xí)武人來說，“武德為上”、“習(xí)武育德”、“以德服人”是各拳種各門派，在代代相傳的過程中，逐漸形成并積極倡導(dǎo)的一種理念與行為規(guī)范。因為國人理解“武”，是止戈為武，最終是和。因此，不用武、求中和、不戰(zhàn)而勝的境界，被視為武的境界。古人云：“德者、得也?！钡率歉?，功法技藝的提高，離不開高尚的人格和達(dá)觀向上的精神，這是我們最為寶貴的精神財富。技，作為包含武道和武德的一門自衛(wèi)武藝，自然而然又形成了獨具特色的內(nèi)外兼修、練養(yǎng)合一、道技一體、以心為始、修煉自我、完善自我的運動風(fēng)格。它不同于國外以征服別人為主要特點的搏擊運動項目。雖然兩者比較，也有其共同性，但各自代表著不同地域的文化背景。所以，傳統(tǒng)武術(shù)中的許多東西，用西方的一套文化理論，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)解釋不清楚。因此，我們必須用自己的文化去詮釋傳統(tǒng)武術(shù)。但是，作為習(xí)武人，也大可不必把武術(shù)文化看得過于玄妙深奧。我以為，構(gòu)成武術(shù)文化的主要思想精神，它是一種道德規(guī)范，一種養(yǎng)生實踐，一種防身技巧，一種表演藝術(shù)等等，由此而形成的獨特文化氛圍，并把它貫穿于眾多習(xí)武人的生活之中。實際上武術(shù)就是一種修煉人的“工具”。從某種意義上講，“不是人練拳，而是拳練人”。從而，也形成了不可估量的武術(shù)文化與人文價值。
二、習(xí)武修身，是一種行為的道德規(guī)范，它與中國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化息息相關(guān)。
傳統(tǒng)武術(shù)，無論哪門哪派，都十分重視道德倫理精神，都把德藝雙修視為一種高品位的修養(yǎng)。而其行為和修煉的道德判斷、價值取向，則是以儒家的“仁學(xué)”思想和道家的“無為”思想為基礎(chǔ)。仁學(xué)和道學(xué)的倫理理論，作為中國傳統(tǒng)文化的主流，兩千多年以來，一代又一代地影響著社會的各個領(lǐng)域，在塑造高尚人格，建設(shè)文明社會，協(xié)調(diào)各種關(guān)系等方面，起著人類進(jìn)步的滋潤之力。而關(guān)系人體生理和精神的傳統(tǒng)武術(shù)，自然也深深地烙上了中華傳統(tǒng)文化的印記和濃厚的道德色彩。我們從各拳種各流派的拳譜內(nèi)容、授徒規(guī)矩、技擊思想、俠義行為等等方面來看，都不難看出，儒家所倡導(dǎo)的社會倫理原則和人道主義思想以及在實踐中形成的“仁、義、禮、智、信、溫、良、恭、儉、讓”等傳統(tǒng)美德，也滲透于武術(shù)的各個方面，深刻地影響習(xí)武人走向崇尚道德之路，并構(gòu)成了習(xí)武人的道德內(nèi)涵――武德。歷代武術(shù)大師倡導(dǎo)的尊師重遭，義氣之風(fēng)，愛國精神，自強意識，仁愛互助，貴和樂群等仁學(xué)思想，都在習(xí)武人身上有著明顯的體現(xiàn)。不僅積淀了一種寶貴的民族感情，而且，包含著一種沉深的理性觀念。甚至，把傳統(tǒng)武術(shù)視為“仁拳”，更加凸現(xiàn)出它的道德文化精神。
同時，習(xí)武人在修身實踐中，也深受道家自然主義倫理思想的影響。道家崇尚的道德，是一種以“道法自然”為思想基礎(chǔ)的倫理精神，是一種強調(diào)尊道貴德的大宇宙?zhèn)惱硭枷?，這種真樸自然，少私寡欲，把道德與自然融為一體的倫理觀念，對習(xí)武人也起著明顯的指導(dǎo)作用和積極的影響，使真正追求高層次的習(xí)武人，對于武德的修養(yǎng)，貫穿于日常生活的細(xì)微之處，從一點一滴的小事著手做起，而永無止境。其精神境界則更為高尚。這種境界是善的境界、是美的境界、自由自在的境界。這種自律平和，至誠無欺的道德，注重修煉心靈的高層次，注重人品的凈化，人格的升華。這種高品位的修養(yǎng)，是倫理智慧的結(jié)晶。它不僅對習(xí)武人，而且對當(dāng)今的現(xiàn)代人來說，同樣具有現(xiàn)實意義。習(xí)武人吸收傳統(tǒng)文化的精華，習(xí)武修身，涵養(yǎng)品德，講正義，講義氣，講修養(yǎng)，講道德，繼承和光大儒、道倫理思想的優(yōu)秀傳統(tǒng)，無論過去，現(xiàn)在，還是將來，都是武術(shù)文化重要的組成部分，都將為人類道德文明，做出富有實際意義和特殊價值的貢獻(xiàn)。
三、習(xí)武強身。是一種養(yǎng)生文化的實踐，它蘊含著中華傳統(tǒng)養(yǎng)壽思想的精華。
傳統(tǒng)武術(shù)的核心雖然是技擊。但是，隨著社會的進(jìn)步，生活質(zhì)量的提高，武術(shù)強身健體的社會價值，越來越受到人們的關(guān)注。技擊實戰(zhàn)的淡化，在關(guān)系人類生存質(zhì)量的健康事業(yè)上，傳統(tǒng)武術(shù)更凸現(xiàn)出它的“養(yǎng)生、強身、益壽”等獨特的價值和意義。在傳統(tǒng)武術(shù)延綿不斷的發(fā)展過程中，也形成了頗具特色的武術(shù)養(yǎng)生文化。其養(yǎng)生思想之淵藪，則明顯地表現(xiàn)出與儒、道、醫(yī)等傳統(tǒng)文化的血緣關(guān)系。
儒家主張“流水不腐”，提倡運動，重視心性修養(yǎng)，講“仁者壽”。同時，也講究“中庸之道”生活規(guī)律，起居有常，食不厭精，尤其講中和、適度、節(jié)制。靜養(yǎng)主張“養(yǎng)吾浩然之氣”，以保養(yǎng)人之精氣神，動養(yǎng)主張“依于仁、游于藝”，高高興興，樂山樂水，調(diào)養(yǎng)心情，多做好事。這些珍貴的傳統(tǒng)養(yǎng)生思想，均散見于傳統(tǒng)武術(shù)各拳種的拳譜之中，并為歷代拳家所效法。在習(xí)武養(yǎng)生，練氣調(diào)神的自我實踐中，去體悟心性修養(yǎng)對拳藝的提高，對健身的作用。在習(xí)武養(yǎng)生的潛移默化中，培養(yǎng)自己自強自立，剛?cè)嵯酀?jì)，行仁行義的立身精神。
傳統(tǒng)武術(shù)的養(yǎng)生思想，特別是形意、八卦、太極三大拳種，都把重意識、重養(yǎng)氣，順自然，求虛靜以及天人合一的平衡和諧特色，貫穿于拳理練法之
中，形成了傳統(tǒng)武術(shù)重內(nèi)、重合，重輕松的養(yǎng)生風(fēng)格。道家講“道法自然”，以自然之道，養(yǎng)自然之身，把精氣神作為主要修煉對象，這就抓住了人體運動健康的實質(zhì)性問題，其修為方法，主張“致虛極，守靜篤”，入靜調(diào)息，吐納導(dǎo)引，培精養(yǎng)元，內(nèi)外兼修，強內(nèi)壯外，從而使道家一系列道功道術(shù)的養(yǎng)生理論，融合滲透于武術(shù)養(yǎng)生之中，例如形意拳丹田之說，樁功之論，就特別講究“氣沉丹田，以意行氣，以氣運身”，“心與意合，意與氣合，氣與力合”以及“練精化氣，練氣化神，練神還虛”等氣化理論。不難看出，道家的這些功法內(nèi)丹理論，都被巧妙地移植到了形意拳的拳理拳法之中，并借用道家“氣本體論”的哲學(xué)思想，把氣作為提高拳技，習(xí)武養(yǎng)生的原力與本根。這種傳統(tǒng)的“身心合一、內(nèi)外兼修”的修煉思想，把“養(yǎng)氣、愛氣”視為健身之大要，即使技擊、散打，也是以身心健康為基礎(chǔ)。因此，這種傳統(tǒng)武術(shù)的修為方法，都貫穿著習(xí)武人追求“天人合一”、延年益壽、享受健康的生命理念和一種至高的生活藝術(shù)。
為了更好地吸收、借鑒傳統(tǒng)的養(yǎng)生思想，提高養(yǎng)生質(zhì)量，習(xí)武人還十分重視學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)學(xué)理論，使傳統(tǒng)武術(shù)和中醫(yī)整體觀念結(jié)合起來，運用中醫(yī)陰陽五行學(xué)說，氣血理論以及經(jīng)絡(luò)學(xué)說，科學(xué)地指導(dǎo)練功實踐。因此，一般來說，習(xí)武人對人體骨骼、經(jīng)絡(luò)、氣血、關(guān)節(jié)、穴位等人體的生理作用都有所了解，并運用于培養(yǎng)內(nèi)氣，疏通經(jīng)絡(luò)，穴位按摩等養(yǎng)生功法之中，醫(yī)學(xué)理論在武術(shù)中的運用，使習(xí)武養(yǎng)生產(chǎn)生了良好的效果，并形成了一套獨特的武術(shù)養(yǎng)生、功夫按摩、武術(shù)傷科以及運動醫(yī)學(xué)等武醫(yī)結(jié)合的技術(shù)成果，同時，也形成了以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)的祛病養(yǎng)生功法，如“吐納六字訣”、“五禽戲”、“易筋經(jīng)”、“洗髓經(jīng)”等，均成為我們?nèi)A夏民族特有的武術(shù)養(yǎng)生法，在武術(shù)保健，醫(yī)療及技擊方面，都起到了積極的作用。
總之，傳統(tǒng)武術(shù)不論動養(yǎng)，還是靜養(yǎng)，其基本的精神，都體現(xiàn)出儒家的“中庸之道”、“貴和思想”，道家的“道法自然”、“虛靜特色”，醫(yī)家的“氣血理論”、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”等中華傳統(tǒng)文化的精華。傳統(tǒng)武術(shù)健身之道，就是養(yǎng)生文化的一種實踐之道，它蘊含著中國文化和諧意識的特點，重合、重內(nèi)的哲理，給人以愉悅身心的享受，延年益壽的良效。從養(yǎng)生的角度講，傳統(tǒng)武術(shù)將成為最具中華民族特色的大眾化的休閑運動。
四、習(xí)武防身，是一種先天本能基礎(chǔ)上的后天訓(xùn)練，它體現(xiàn)著傳統(tǒng)武術(shù)可貴的仁愛，俠義精神和兵法哲學(xué)思想。
傳統(tǒng)武術(shù)，說到底是一門博擊的學(xué)問。武術(shù)的功法、套路、技擊術(shù)三大運動內(nèi)容，都以技擊為主體意識。武術(shù)運動的本質(zhì)特點，首先就在于它具有可貴的攻防技擊價值。不論它延伸出多少其它功用，攻防技擊性的特點，將永遠(yuǎn)存在。否則，就不稱其為武術(shù)。因此，我們練拳習(xí)武，除了追求健身、演藝，陶冶性情之外，也應(yīng)大力提倡學(xué)習(xí)防身自衛(wèi)的技擊知識，學(xué)習(xí)防身實戰(zhàn)的技能技巧。當(dāng)然，學(xué)習(xí)技擊，不一定非打不可，也不一定非上擂臺不可。除特殊情況之外，輸贏勝負(fù)，生死搏斗并非目的。傳統(tǒng)武術(shù)的技擊特點，旨在增強攻防意識，提高自衛(wèi)防御能力。因此，魂魄并練修本能，順其自然圓中求，應(yīng)是我們學(xué)習(xí)傳統(tǒng)武術(shù)的基本態(tài)度和方法。
其實，人無需鍛煉，就有防御的本能，只是各人素質(zhì)不同，自衛(wèi)能力也不同罷了。事實證明，在特定環(huán)境下，人人都有這種無條件反射的先天本能，人在遇到危險緊急關(guān)頭，都會自動做出保護(hù)自己的靈敏反應(yīng)，都可能表現(xiàn)出非常態(tài)的力量和運動。這種人體迅速爆發(fā)，自動應(yīng)急的潛在功能，我們稱之為本能反應(yīng)。學(xué)習(xí)武術(shù)的攻防技能，就是建立在這種先天防御本能基礎(chǔ)之上的一種后天強化訓(xùn)練，經(jīng)過練拳練打的訓(xùn)練，絕對和未經(jīng)訓(xùn)練的人不一樣。這種訓(xùn)練具有增強攻防意識，提高條件反射能力，靈巧肢體，提高技擊自衛(wèi)能力的作用。它的技擊理論與實踐，貫穿著我們民族的仁義道德思想，陰陽變化觀念以及兵法思想與科學(xué)原理。
傳統(tǒng)武術(shù)的技擊特色，由于受“仁德”倫理精神的深刻影響，運用于技擊思想中，也體現(xiàn)出一種仁愛精神。相傳少林拳“技擊之道、尚德不尚力，重守不重攻”，內(nèi)家拳“不主動搏人”，太極拳“舍己從人，先化后打”，形意拳“先顧后打，顧打結(jié)合，防御為能”，八卦掌“隨機(jī)而變，迂回側(cè)擊”等等技擊思想，都是傳統(tǒng)武術(shù)注重仁德思想的技擊特色，這就不難看出傳統(tǒng)武術(shù)的技擊思想，并不以主動出擊為能，而是以自衛(wèi)防身為主要目的。先父布學(xué)寬先生常給晚輩武學(xué)講：“意拳(指形意拳)之拳法，主張先守后攻，既能安全自己，又能克制對方。在技擊中以武德為重，在自衛(wèi)的原則下勝敵，故往往不是先發(fā)制人，而是后發(fā)制人。戰(zhàn)斗即要傷人，非在萬不得已時，不要輕用。一般情況下，殺傷力強的毒手不可輕用，致命部位不要輕易出手”。充分體現(xiàn)出我們傳統(tǒng)武術(shù)作為仁拳的一種善良寬厚精神。特別是在本門，同行之間切磋較技，更是強調(diào)武德為先，先禮后兵，把“技擊爭勝”的個性特征，納入“以禮而行”的范疇。太谷形意拳門的拳藝切磋，就十分注意寬廣的胸懷，謙恭的態(tài)度和互相尊重的友愛精神。在互不傷害的原則下，研究技藝。點到為止，講究技法的奧妙，手法的變化，注重以巧取勝，先父布學(xué)寬生前極力倡導(dǎo)形意拳的“柔化打法”，就是要求以仁愛友誼精神去切磋拳技，既不傷身，又不傷感情。從而達(dá)到較技互學(xué)，共同提高的目的。為武術(shù)技擊賦予一種“人性向善”、“貴己存身”、“以武會友”的仁學(xué)內(nèi)涵與陰性思想。然而，武術(shù)技擊思想的寬厚精神，并不是無人性立場，是非不分，對于橫行霸道，欺老凌弱，為非作歹的不道德行為，歷代武術(shù)大師都倡導(dǎo)并發(fā)揚路見不平、拔刀相助、見義勇為、為民除害的英雄俠義精神，表現(xiàn)出了“殺身成仁、舍生取義”的傳統(tǒng)美德。并強調(diào)武勇以民族觀念，民族氣節(jié)，國家和人民利益為重的愛國主義思想為準(zhǔn)則。反映出習(xí)武人的技擊思想以仁德為主要精神的價值取向。
傳統(tǒng)武術(shù)的技擊原則與規(guī)律，始終以陰陽哲學(xué)思想為指導(dǎo)。技擊中，把陰陽五行學(xué)說，作為總的綱領(lǐng)，形成了極具哲學(xué)內(nèi)涵的技擊理論特色。由于宇宙間萬事萬物的變化，皆由陰陽運動使然，陰陽變化觀念也運用于拳理拳法之中，成為武術(shù)技擊理論的基本指導(dǎo)思想，并演繹出一系列武術(shù)陰陽概念。諸如內(nèi)外、剛?cè)?、松緊、開合、動靜、起落、進(jìn)退、束展、快慢、虛實、吞吐、智勇等等，使武術(shù)技擊之法，具有明顯的陰陽特征。而實戰(zhàn)中多變的手、眼、身、法、步和勁力的變化以及戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)，也無一不是陰陽的展開與體現(xiàn)。傳統(tǒng)武術(shù)從理論到實踐，始終貫穿著“一陰一陽之謂道”、“陰陽不測之謂神”的易學(xué)觀念。因此，先師常日：“拳之大要、重在陰陽?！倍拔逍袑W(xué)說”在武術(shù)中的運用，又尤以形意拳頗具代表性。不僅以五行生克制化理論創(chuàng)編出五行拳，而且，技擊特色也明顯地
以五行學(xué)說為指導(dǎo)，形成基本的技擊攻防原理，充滿著陰陽互易，五行生克之理，閃爍著前輩的哲學(xué)智慧之光。
同時，傳統(tǒng)武術(shù)還明顯地吸取了《孫子兵法》的哲學(xué)思想，作為技擊理論的重要基礎(chǔ)。并在技擊實戰(zhàn)中，廣泛運用兵法戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)，以達(dá)到克敵制勝的目的。我們常見的“知己知彼”、“引進(jìn)落空”，“奇正之變”、“虛實互易”，“兵貴神速”、“速戰(zhàn)速決”，“常山蛇陣”、“連環(huán)出擊”，“避實擊虛”、“以柔克剛”，“誘而取之、亂而取之”、“后發(fā)制人”、“不戰(zhàn)而勝”等等，都是兵法思想在武術(shù)技擊原則和方法中的廣泛運用。在傳統(tǒng)武術(shù)的技擊思想中，還特別倡導(dǎo)以巧取勝，講究技法的奧妙。而要產(chǎn)生良好的技擊效果，就必須講科學(xué)。由于一系列科學(xué)原理，諸如轉(zhuǎn)圓原理、杠桿原理、反彈原理、松緊原理、極限原理等等原理在武術(shù)技擊中的運用，使攻防技法更加細(xì)膩、精巧、多變、奧妙無窮，而產(chǎn)生良好的效果，甚至產(chǎn)生一種奇特而迷人的魅力。因此，任何一個習(xí)武者，要想獲得“心手相忘”的圓熟境界，就應(yīng)從微妙而細(xì)膩的技巧訓(xùn)練開始，講究科學(xué)性，反復(fù)練習(xí)，熟中生巧，形成動力定型，條件反射，使深厚的功力與多變的招法，靈活地貫通到實戰(zhàn)中去，使技擊之法，成為防身自衛(wèi)的“工具”，成為技法變化的一種藝術(shù)，體現(xiàn)出傳統(tǒng)武術(shù)技擊的獨特風(fēng)格和內(nèi)涵意義。
五、習(xí)武演藝。是一種力與美的藝術(shù)展示，它反映出和諧統(tǒng)一的美學(xué)思想和品味意境的文化特征。
傳統(tǒng)武術(shù)的運動之美，給人以獨特的美感和愉悅身心的享受。武術(shù)之所以稱之為藝術(shù)，也如同戲劇、舞蹈、書法等藝術(shù)一樣，除了獨特的風(fēng)格，創(chuàng)新精神以及技法的奧妙之外，它的美感特征：武德之精神美、形式之演練美、情趣之意境美，構(gòu)成了傳統(tǒng)武術(shù)善與美、力與美、意與美的藝術(shù)風(fēng)貌，充分體現(xiàn)出一種高層次的審美理念。
武德，集中地表現(xiàn)出習(xí)武人的思想精神之美。傳統(tǒng)武術(shù)在代代相傳的過程中，以孔孟仁學(xué)為準(zhǔn)則，以美與善相統(tǒng)一的美學(xué)思想規(guī)范道德行為，倡導(dǎo)尊師重道，樂善助人，扶弱懲惡，行俠仗義的人道主義精神，通過練拳習(xí)武，培養(yǎng)和提高習(xí)武人的倫理道德感情。形成了武德的傳統(tǒng)精神之美，使武術(shù)的演練之美富于一種思想藝術(shù)的境界。同時，道家的“簡樸自然”、“主靜貴柔”、“天人合一”等一系列美學(xué)思想，也直接融化于武術(shù)之中，形成武術(shù)內(nèi)外合一，形神兼?zhèn)洌瑒側(cè)嵯酀?jì)，自然和諧的審美特色，反映出一種“外儒內(nèi)道，儒道互補”的文化內(nèi)涵。
傳統(tǒng)武術(shù)作為一種人體表現(xiàn)形式，不僅講究內(nèi)意，而且講究外形，套路的演練性，表現(xiàn)出多姿多彩的動態(tài)美感和各具特色的審美風(fēng)格。例如：太極拳的舒緩輕柔、連綿不斷；形意拳的包裹嚴(yán)密、勁力精巧；八卦拳的身靈步活、協(xié)調(diào)連貫；長拳的舒展大方、穿崩跳躍；南拳的厚重沉實、剛勁勇猛；戳腳的腿擊連環(huán)、拳腳互用；少林拳的古拙緊湊、剛健敏捷等等，從外形上都體現(xiàn)著習(xí)武人的不同精神氣度，內(nèi)里更包涵著一種文化哲理和技擊技法。無論是簡單的質(zhì)樸美，還是繁雜的氣勢美，都體現(xiàn)著一種生存自衛(wèi)的實用性和拳法演練的藝術(shù)性。從各拳種演練的套路上，我們不難看出對立和諧、對稱平衡、天人合一、豐富多樣的美學(xué)特征，無論路線布局上的曲直、圓弧、斜線、對角等變化格式，還是整體上的起勢、承接、、收勢等約律化，都表現(xiàn)出一種剛?cè)嵯酀?jì)的勁節(jié)、舒展優(yōu)美的功架，渾厚博大的氣勢，動靜相間的節(jié)奏、圓融活潑的神韻，從而構(gòu)成了傳統(tǒng)武術(shù)特有的巧妙變化的藝術(shù)之美，給人一種愉悅的享受，充分體現(xiàn)出武術(shù)的表演性、觀賞性的美學(xué)價值和豐富群眾文化生活的社會價值。
傳統(tǒng)武術(shù)，由于吸收了古典文化中重抒情寫意的美學(xué)思想和“不求形似、力求傳神”的觀念。因此，在練法上強調(diào)動感、美感、節(jié)奏感的同時，也十分強調(diào)純樸自然的平淡之美。并且，特別重視練出磅礴的氣勢、無窮的韻味、悠遠(yuǎn)的意境，使拳術(shù)中深層的“虛空說”內(nèi)涵與豐富巧妙的拳法變化融合起來，形成了形神一致，內(nèi)外合一的運動風(fēng)格。有的拳種甚至形成了“重內(nèi)不重外，重神不重形”的拳法特點，體現(xiàn)出一種陰性的抽象美學(xué)理性。不僅構(gòu)成了傳統(tǒng)武術(shù)的一種獨特的神韻趣味，探幽發(fā)微的審美意境，而且，也寄托了習(xí)武人的一種內(nèi)在而含蓄的感彩。這種傳統(tǒng)的練法，追求的是一種神情意趣和修煉自我的意境之美。它使習(xí)武人在練拳習(xí)武中，感受到一種隨心隨意，妙趣橫生的樂趣。既要練出自我，顯示個性特點，又要獲得精神上的愉快，心理上的滿足。對于修心養(yǎng)性，怡情悟道，涵養(yǎng)品德自然也起著良好的陶冶作用。這種武術(shù)的文化價值，不僅使習(xí)武人重視武術(shù)動作的外在形式，而且，更注重內(nèi)在的“神、情、志”，體現(xiàn)出既重形又重神的美學(xué)思想。因此，許多習(xí)武人把練拳習(xí)武作為生活中不可或缺的一部分，自我修煉，自娛自樂，并把它視為一種“德藝雙馨”的修養(yǎng)，，竭畢生之精力，去下工夫，靜心磨練，培養(yǎng)自己高尚的情操，堅強的意志和不求名、不求利，只求得一種興趣上的自我滿足以及技藝上的高境界。
六、結(jié)束語。
武術(shù)文化是傳統(tǒng)武術(shù)重要的組成部分，是我們民族文化的精華。它源遠(yuǎn)流長，博大精深，底蘊深厚，內(nèi)涵豐富，集中地體現(xiàn)了我們民族的古文化思想。實踐證明，武術(shù)的概念，只有用文化的眼光去看，用自己民族的文化去理解，去詮釋，才能準(zhǔn)確地、全面地反映出武術(shù)的民族特色；才能充分地體現(xiàn)出武術(shù)的思想性、哲理性、技擊性、健身性、藝術(shù)性；才能顯示出傳統(tǒng)武術(shù)高雅的文化品位和一種特殊的文化價值。否則，它只能是一種人體肢體的活動，或者說是一種單純的拳腳運動。如果我們看出了武術(shù)的文化性。武術(shù)就有了品位，就有了魅力。我認(rèn)為，它是中華民族的強勢文化、先進(jìn)文化。我們應(yīng)當(dāng)重視它、珍愛它、傳播它。
第6篇：醫(yī)養(yǎng)融合概念范文
關(guān)鍵詞：養(yǎng)老地產(chǎn)、開發(fā)模式、建筑設(shè)計
一、基本概念
養(yǎng)老地產(chǎn)是指在人口老齡化日益加重背景下，由房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)或相關(guān)社會機(jī)構(gòu)推出的適宜老年人居住、符合老年人心理特點及生理特點，并能夠滿足老年人社會活動需求，為老年人的健康提供良好基礎(chǔ)設(shè)施保障的老年住宅產(chǎn)品。這類老年住宅是指可以使老年人獲得經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料以及精神慰藉等基本內(nèi)容的居住場所。
二、養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)模式
1、建設(shè)綜合型養(yǎng)老社區(qū)
綜合型養(yǎng)老社區(qū)是指為老年人提供的，包含養(yǎng)老住宅、養(yǎng)老公寓、養(yǎng)老設(shè)施等多種居住類型的居住社區(qū)。社區(qū)中除了有為老人提供的居住建筑之外，還會有老年活動中心、康體中心、醫(yī)療服務(wù)中心、老年大學(xué)等各類配套設(shè)施，是 “養(yǎng)老+地產(chǎn)”的一種復(fù)合開發(fā)模式。其開發(fā)主體既可以是民營企業(yè)，也可以是由政府投資進(jìn)行建設(shè)。綜合型養(yǎng)老社區(qū)的規(guī)劃設(shè)計應(yīng)充分考慮老人從自理到不能自理各階段身體狀況下的特殊居住需求，在規(guī)劃布局和建筑功能形式上進(jìn)行創(chuàng)新。
2、與醫(yī)療、教育設(shè)施結(jié)合并存
（1）就近設(shè)置養(yǎng)老設(shè)施
目前國內(nèi)一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)希望與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，使養(yǎng)老設(shè)施或養(yǎng)老社區(qū)與醫(yī)院就近設(shè)置、共同建設(shè)。這種“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的特點在于，能夠?qū)?yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源引入養(yǎng)老項目，使老人感到居住在其中較有安全保障， 從而提升項目的核心競爭力。與此同時，還有一些醫(yī)院直接劃分出部分閑置床位用于開辦養(yǎng)老院，這樣既能夠提高醫(yī)療資源的使用效率，又能夠滿足一些護(hù)理程度較重、普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法收養(yǎng)的老人的養(yǎng)老居住需求。
（2）與教育設(shè)施結(jié)合
與大學(xué)等教育設(shè)施相結(jié)合的養(yǎng)老社區(qū)也是很受歡迎的。目前有很多“高知老人”在退休后希望能夠繼續(xù)學(xué)習(xí)、發(fā)揮余熱，例如可以上一些書法、攝影類的興趣培訓(xùn)班等。養(yǎng)老社區(qū)、老年公寓若能靠近大學(xué)設(shè)置，并讓老人享受一部分教育資源，則會與他們的需求更加吻合，使居住其中的老年人老有所樂。這種模式能夠成為養(yǎng)老項目吸引高知老年群體的亮點。
3、與旅游或商業(yè)地產(chǎn)結(jié)合
（1）在旅游風(fēng)景區(qū)中開發(fā)養(yǎng)老居住產(chǎn)品
養(yǎng)老地產(chǎn)與旅游、休閑、養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)相結(jié)合是較為合適的一種模式。目前市場上已經(jīng)有一些開發(fā)商嘗試在開發(fā)旅游地產(chǎn)的同時，加入養(yǎng)老養(yǎng)生、康復(fù)保健、長壽文化等理念。這類養(yǎng)老項目一般會選在具有較好的風(fēng)景資源或特色文化資源的地區(qū)。 此類項目的用地規(guī)模往往較大，各類居住產(chǎn)品、服務(wù)設(shè)施容易分散，因此在規(guī)劃設(shè)計時，必須適度控制養(yǎng)老社區(qū)的組團(tuán)規(guī)模，將養(yǎng)老居住產(chǎn)品相應(yīng)地集中布置，并注意就近設(shè)置配套服務(wù)設(shè)施，避免出現(xiàn)交通路線過長、服務(wù)不到位等問題。
4、與國際品牌接軌
（1）引入外資，建世界型連鎖老年設(shè)施
目前一些國際養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或投資企業(yè)試圖開拓中國市場，建設(shè)連鎖型老年設(shè)施，以緩解其國內(nèi)的養(yǎng)老壓力。對于我國而言，能夠借此機(jī)會引入外資，并學(xué)習(xí)國外先進(jìn)的護(hù)理、管理經(jīng)驗，同時也能在一定程度上促進(jìn)就業(yè)、帶動消費。
（2）與國際知名養(yǎng)老品牌共同開發(fā)，引進(jìn)管理模式
最近的養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)熱潮促使很多開發(fā)商、投資者或政府人員都到國外參觀考察，從中看到了很多先進(jìn)的管理模式，并希望能夠?qū)⑵湓趪鴥?nèi)推行和實現(xiàn)，例如引進(jìn)國外老年運營管理團(tuán)隊，或與國外知名養(yǎng)老品牌共同開發(fā)等。這種模式有一定的可行性，但要注意將其“本土化”。中國老人的生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)條件和思維方式與國外老人有很大差別，直接照搬國外的模式可能難以順利“落地”，需要適當(dāng)轉(zhuǎn)化，借鑒或參考先進(jìn)經(jīng)驗后形成適合的模式。
三、養(yǎng)老地產(chǎn)設(shè)計
1、養(yǎng)老地產(chǎn)選址
養(yǎng)老地產(chǎn)一般選址需要綜合考慮自然環(huán)境和社會環(huán)境對項目的影響，往往選擇盡可能好的景觀資源和干擾性較小的周邊環(huán)境。不同的養(yǎng)老社區(qū)對環(huán)境的要求也不相同，如基礎(chǔ)型養(yǎng)老社區(qū)。基礎(chǔ)型養(yǎng)老地產(chǎn)的部分服務(wù)需要依托于城市來提供，因此選址上常位于城市邊緣或近郊。自然環(huán)境上，應(yīng)盡可能位于具備江、河、湖、溪，植被等環(huán)境條件較好的地方。同時，養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)部需要較高的綠化率，可以改善內(nèi)部微氣候，增加社區(qū)供氧量。外部的生態(tài)綠地環(huán)境為地塊提供較好的景觀背景，設(shè)計上還有利于將地塊內(nèi)部生態(tài)系統(tǒng)與外部生態(tài)系統(tǒng)充分地融合，形成生態(tài)友好型的居住社區(qū)。
2、建筑設(shè)計
在老年住宅建筑的設(shè)計中，應(yīng)盡可能多地考慮為老年人提供利于交往的公共空間，增進(jìn)老年人相互之間的交流，減少孤獨感和寂寞感。在設(shè)計專住型住宅時，可考慮將公共交往空間擴(kuò)展到合設(shè)或鄰近的其他設(shè)施之中，在混住型住宅中則考慮將共用部分作為公共交往空間。在建筑單體設(shè)計中，要遵從無障礙設(shè)計規(guī)范，方便老年人的居住和生活。
3、園林景觀設(shè)計
設(shè)計原則上要堅持“以人為本”，在安全舒適的基礎(chǔ)上鼓勵老年人走出來運動健身。老年人相比其他人群更加注重生活中周邊環(huán)境和景觀的營造，對綠色植物、花鳥魚蟲等增添生活趣味的事物有著超乎尋常的喜愛。因此我們在設(shè)計中應(yīng)考慮到設(shè)置若干運動健身區(qū)、花鳥魚蟲觀賞區(qū)、種植采摘區(qū)等兼有健身和娛樂功能的區(qū)域。同時在小區(qū)的整體規(guī)劃中，還應(yīng)考慮有機(jī)地布置公園、廣場、散步道等便利老年人交流、健身的室外公共空間。
4、室內(nèi)裝飾和配套
室內(nèi)裝修方面，應(yīng)盡可能減少五金件的使用，全部采用純天然的無任何異味及有毒物質(zhì)的環(huán)保涂料，木地板應(yīng)做防滑處理。應(yīng)設(shè)有24小時熱水并采用集中供暖，地暖入戶更佳。電話通信、寬帶網(wǎng)絡(luò)、電梯、分戶空調(diào)以及應(yīng)急求救報警系統(tǒng)等設(shè)施應(yīng)裝配齊全。建筑入口處面積要適當(dāng)增大，地面力求平坦，便于輪椅通過。地面和浴池底都應(yīng)防滑，浴池、廁所、樓梯及走廊兩側(cè)應(yīng)設(shè)扶手，改變方向和高度的地方應(yīng)用明顯色彩，提高房間照明度，并抑制眩光。廁所宜用推拉門，不用平開門，廚房內(nèi)洗滌及灶臺和衛(wèi)生間洗面臺下應(yīng)凹進(jìn)，以便老人可坐下將腿伸入操作。
小結(jié)
養(yǎng)老社區(qū)是當(dāng)前老齡化浪潮下的新興事物，在開發(fā)模式、經(jīng)營管理和規(guī)劃設(shè)計等方面都亟待探索。養(yǎng)老地產(chǎn)的開發(fā)并不因市場的缺乏而變得容易，開發(fā)者要做好承擔(dān)風(fēng)險的準(zhǔn)備。在項目策劃之初，就需要對養(yǎng)老地產(chǎn)的各環(huán)節(jié)進(jìn)行整體把握，系統(tǒng)化思考，從而明晰自身適合的開發(fā)類型和可利用的資源。在進(jìn)行養(yǎng)老居住產(chǎn)品的設(shè)計時，應(yīng)充分挖掘我國老年客戶群的特征，創(chuàng)造出適應(yīng)中國國情的產(chǎn)品類型，彌補傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式的不足，構(gòu)建更合理有效的開發(fā)模式，開發(fā)出更多更好的養(yǎng)老地產(chǎn)項目，促進(jìn)社會的和諧，提升老年人生活的幸福指數(shù)。
參考文獻(xiàn)
[1]李雪韻.淺議養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展現(xiàn)狀及對策[J].上海房地，2010，（11）25.
第7篇：醫(yī)養(yǎng)融合概念范文
陰陽中和之道，是太極拳的靈魂，這一表述，過去本門長期未曾公開闡述，直到師兄錢惕明先生在《太極內(nèi)功心法全書》中才開始介紹，為了弘揚太極，我們特再予披露。
一氣與二氣
諸家太極拳都注重?zé)挌?，但煉氣的?nèi)容及心法，卻各有千秋。本門的練功總訣說：“修陰陽中和之氣，煉天地至柔之術(shù)”，表明本門太極拳煉的是陰陽中和之氣。
所謂修陰陽中和之氣，就是通過練拳練功，把體內(nèi)的陰陽二氣進(jìn)行中和，融合為一，返歸太極一氣，還要與自然界的精靈之氣，內(nèi)外交感，中和為一，并且循環(huán)往復(fù)，生生日新，不斷優(yōu)化，以常葆青春登壽域。太極拳的內(nèi)勁及技法，也要通過分陰分陽，陰陽平衡，陰陽中和，合為太極一氣的煉氣過程，才能培植聚集內(nèi)勁，練成“階及神明”的技法。所以，煉陰陽中和之氣，是太極拳體用兼?zhèn)涞谋赜芍罚俏洚?dāng)?shù)づ晌涔Φ母?/p>
這里說的太極一氣與陰陽二氣，源于中國古代的太極學(xué)說。太極拳是依循太極哲學(xué)原理創(chuàng)造出來的拳術(shù)，人稱“哲拳”。弄清有關(guān)哲學(xué)的基本概念，對于分析一氣與二氣，乃至練好太極拳有著十分重要的作用。
“太極”一詞，原本是古代哲學(xué)家在探索宇宙生成過程中使用的哲學(xué)概念。但真正成為哲學(xué)理論，始于《周易》，而集其大成并發(fā)展完善者，則是北宋的理學(xué)祖師周敦頤。先哲們認(rèn)為，宇宙生成的第一個序列，是無形無相的“無極”狀態(tài)，學(xué)者們稱之為太極一氣，混元一氣，又稱先天之氣。
經(jīng)過漫長時間的動靜變化，“太極”內(nèi)部孕育著陰陽的萌芽，但他們?nèi)匀惶幵谔珮O一氣的統(tǒng)一體中，尚未分別出來，其性質(zhì)依然是太極一氣，目前流行的陰陽魚圖形太極圖，是這一狀態(tài)的一種表象。
后來，陰與陽成熟了，就分陰分陽，分別而出。這時，它們的性質(zhì)變成了陰陽二氣，已不是原來的太極一氣了。陰陽分，天地判，陰陽成了宇宙生成的第二個序列。
這就是太極一氣與陰陽二氣的由來。正如王宗岳《太極拳譜》所言：“太極者，無極而生，動靜之機(jī)，陰陽之母也。”
二氣中和
既然分出了陰陽，為何還要中和為一呢?因為宇宙生成過程并非到陰陽二氣為止，再要經(jīng)過多少個序列的演變，才能生成天地萬物?！吨芤住访枋鲇钪嫔傻倪^程是“太極生二儀，二儀生四象，四象生八卦”。而周敦頤在著名的《太極圖》及《太極圖說》中，描述宇宙生成有六個序列，即無極一太極一陰陽一五行一乾男坤女一生化萬物。周子還特別指明在宇宙生成過程中起關(guān)鍵作用的是“無極之真，二五之精，妙合而凝”，“二氣交感，化生萬物”。這讓我們清楚地看見，無極的真諦，加上陰陽二氣及五行的精髓，非常奇妙的凝合為一，才化生出天地萬物。
假如太極一氣歸一氣，陰陽二氣歸二氣，各不相干，互不交感(中和)，也不妙合(為一)，怎能生成宇宙萬物呢!所以先哲們把陰陽中和之道，作為天地萬物發(fā)生、發(fā)展、變化的根本之道，是天地人萬物新陳代謝的總規(guī)律。如《周易》所言：“天地(陰陽)交而萬物通也”，“保合太和，乃利貞”。
因此，自古以來，儒、道、釋、醫(yī)、武諸家，都把陰陽中和之道，作為天地大道，尤其是儒家，把“中和”提高到“天道”的高度，認(rèn)為“致中和”，就是循天之道，奉此大道就能修身齊家治國平天下?！抖Y記》說：“中也者，天下之大本也。和也者，天下之達(dá)道業(yè)。致中和，天地位焉，萬物育焉?！睗h朝的董仲舒說得更透徹：“中者，天地之所始終也，而和者，天地之所生成也”，“能以中和理天下，其德大成。能以中和養(yǎng)其身者，其壽極命”。《周易》塑造的陰陽(乾坤)中和精神，是中華文化之魂。
道家同樣把“中和”作為天地大道，三豐始祖說，“夭地大道，含合抱中”。元初的李道純著《中和集》一書，他說：“中也，和也。感通之妙用也。應(yīng)變之樞機(jī)也。”“至此，無極之真復(fù)矣，天地萬理皆悉備于我矣”。武當(dāng)山上的太子坡，至今還在《姥姆亭》內(nèi)懸掛著“保合太和”的匾額。傳說玄武大帝當(dāng)年修煉遇阻時，天地化作姥姆予啟示，才能保合太和得道飛天。雖然是傳說，卻反映了道家十分看重中和、太和、保合之道。有位武當(dāng)名家說得好：“天地不可一日無和氣，人間不可一日無祥氣，中和之道，祥和之氣，是驅(qū)魔成道的至寶?！?/p>
返歸一氣
煉陰陽中和之氣，并非一加一等于二，而是中和為一，返璞歸真為新一輪的太極一氣，并且不斷螺旋升華。
從人體的生成來說，人體也是通過二氣交合，中和為一而生成的。周敦頤在太極圖說中論及人之生成時說：“唯人也，得其秀而最靈。形既生矣，神發(fā)知矣，五性感動而善惡分，萬事出矣?！痹谔斓厝f物的生成中，人得到上天的靈氣而最靈，才能形神兼?zhèn)?，成為有生命的人。三豐始祖在《大道論》中則從另一個角度來說明這問題：“父母始生之時，一片靈氣，投入胎中，此太極時也”，“嗣后而父精藏于腎，母血藏于心，心腎脈連，隨母呼吸，十月形成，脫離母腹。斯其時也，性渾與無識，有以無極優(yōu)其神，命資于有生，復(fù)以太極育其氣”?？梢娙说纳桑耸顷庩栔泻鸵院?，復(fù)歸太極一氣而成的。
從培元固本來說，人之初生，元氣充盈，陰陽和合，生命旺盛。由于后天失調(diào)，陰陽失和，元氣日損，疾病纏身。為了健康長壽，儒、道、釋、醫(yī)、武諸家無一不重視恢復(fù)太極元氣，采取多種方法培元固本。武當(dāng)?shù)づ赏ㄟ^行功走架及靜功修煉，讓先天元氣與后天水谷之氣中和，使體內(nèi)的陰陽二氣中和，并與大自然的精靈之氣中和，這三個“中和”，合成一團(tuán)太極元氣，用以祛病延年益壽。
從煉氣的層次來說，太極拳的練功層次，由低到高，從分清陰陽，到陰陽平衡，進(jìn)而陰陽中和，中和為一。其中，陰陽平衡與陰陽中和，是兩個不同層次的過程，不可混淆。練太極拳當(dāng)然要分陰分陽，陰陽平衡，但是還不夠，不能到此為止，應(yīng)當(dāng)更進(jìn)一步，邁向中和之美景。因為陰陽并非凝固不變的，而是變動不居的。即使陰陽動態(tài)平衡的概念，仍不能充分反映陰陽變動不居的本質(zhì)關(guān)系。事實上，陰陽的動態(tài)變化，也就是新一輪的太極一氣，并且循環(huán)往復(fù)，不斷螺旋升華。道家經(jīng)典《太平經(jīng)》，干脆把陰、陽、和三者，作為三種氣質(zhì)來看待，三氣中和為一，它指出：“陰、陽、和三者為合，上應(yīng)天理，下合人倫?！?/p>
從太極拳的懂勁來說，也要中和為一。王宗岳在拳譜中描述了練功懂勁的全過程：“由著熟而漸悟懂勁，有懂勁而階及神明”。怎能懂勁呢?他進(jìn)一步說：“須知陰陽……陰陽相濟(jì)，方為懂勁”。這陰陽相濟(jì)如何理解?濟(jì)者，渡
也、和也，相濟(jì)，即相互濟(jì)渡到對方去。所以王氏所說的陰陽相濟(jì)是指陰陽二氣相互濟(jì)渡到對方里面去，和合為太極一氣，并不是說五陰五陽的平列。若是一半陽，一半陰，各自平立，互不相關(guān)，怎能達(dá)到懂勁練成妙手呢?王氏提出的懂勁要分六部走，一是著熟，二是知陰陽，三是陰不離陽，陽不離陰，四是陰陽相濟(jì)，方為懂勁。這第四步是最關(guān)鍵的一步，這一步練成了，才能進(jìn)入“懂勁后越練越精，默識揣摩，漸至隨心所欲”的第五步，最后的第六步，才是“階級神明”的階段。
煉氣之法
太極拳之煉氣之道，與松柔之道相輔相成。松則能通，通則易順，順而能致和，所以要“煉陰陽中和之氣，練天地至柔之術(shù)”。松柔要訣，將另文介紹，這里主要談煉氣之法。
武當(dāng)?shù)づ?，以道家?nèi)丹功為根基，練拳與煉丹結(jié)合，練拳過程，就是煉丹過程，初聽起來，似乎復(fù)雜玄奧，其實下手功夫并不難。三豐始祖在《道言淺近說》中指出：“凝神調(diào)息，調(diào)息凝神八個字，就是下手功夫”?！靶闹褂谀毾氯漳?，氣歸于臍下日調(diào)息”。宋唯一在《武當(dāng)劍譜》中概括為“揉轉(zhuǎn)玉環(huán)，鶴息歸臍”的心法。李景林總結(jié)出易知、易練、效果好的獨門修煉法一臍轉(zhuǎn)胎息法。
臍輪，俗稱肚臍眼，穴名神闕。它是人處母胎時，賴以呼吸的臍帶，出胎后臍帶雖短，元陽一點(元氣)尚存，輸氣血，通百脈的功能猶在，是人的“性根”、“命蒂”，是內(nèi)丹練功的主要穴位，煉中和之氣的入門要道。胎息，是練功到高深階段的一種呼吸法，如胎兒在母胎中的內(nèi)呼吸，故名胎息。它是培育元氣，修煉精、氣、神的有效呼吸法。法有四個層次：
一、守臍。守臍內(nèi)深處約寸深，常守此穴，能激發(fā)臟腑經(jīng)脈充血的生成與運行，促進(jìn)陰陽平衡乃至中和。先賢說：“常守肚臍，壽與天齊?！?/p>
二、斂臍。吸氣時意念肚臍內(nèi)斂，吸至背后命門穴，使命門鼓撐飽滿，呼氣時將氣從命門穴注入下丹田。命門又后升田，是陰陽二氣生發(fā)之源。命門屬火，腎精屬水，命門飽滿，則水火相濟(jì)，真氣生發(fā)。
三、臍息(胎息)。初時，只是意念上的臍息，練之日久，慢慢忘卻鼻息(實際鼻息尚在)，由臍窩呼吸，讓臍輪成為呼吸出入之門戶，若有若無，進(jìn)入胎息。三豐始祖指出：“人能從此處立功，便如母呼亦呼，母吸亦吸之時，好像重生之身一般?！?/p>
第8篇：醫(yī)養(yǎng)融合概念范文
在道學(xué)中，伍沖虛、柳華陽一派的“內(nèi)丹訣”完全是從“煉精化氣、煉氣化神、煉神還虛”三個理論層次出發(fā)，并作為“丹法”的基本依據(jù)。尤其明清以來，修習(xí)靜坐或修煉丹道的人普遍流行一種觀念，那便是“煉精化氣、煉氣化神、爍神還虛”，以及最終“粉碎虛空”而歸于“大羅金仙”之境界。其實，早在宋元時期，道學(xué)中多數(shù)認(rèn)為，人體內(nèi)在的“精”足“金丹”的“丹母”，結(jié)合“持盈保泰”與“保精養(yǎng)氣”等理論，使人重視煉精的功夫及方法，這便是學(xué)仙或長生不老的基礎(chǔ)。但要真正弄清“三煉”與武術(shù)的關(guān)系，我們首先要從“丹田”的概念入手。
一、“丹田”的概念與位置
武術(shù)中的“丹田”原是道家煉丹中的術(shù)語?！暗ぁ保堑兰宜非蟮慕鸬?、神丹、大丹。其“三丹”來源于道家的“三元”理論，即天元、地元、人元，或上中下三元。道家認(rèn)為，人元之初成謂之金丹，地元之中成謂之神丹，天元之上成謂之大丹。而“田”則是煉化金丹、神丹、大丹的場所，故稱之為“田”?！暗ぬ铩边€分上丹田、中丹田與下丹田，在道家術(shù)語中又分別稱之謂泥丸、土釜和華池。
道家把兩眉之間橫通間腦的部位稱之謂“上丹田”；兩乳之間橫通肺與心臟的部位稱之謂“中丹田”；在臍下橫通腎臟之間與大小腸的部位稱之謂“下丹田”。對下丹田的具置眾說不一，在《伍柳法脈?鼎器直論三》中有云：“前對臍輪后對腎，中間有個真金鼎?！薄洞蟪山菀?關(guān)竅秘訣》與《如是我聞?開關(guān)說法》中均日：“臍之后，腎之前，中問一穴名為偃月爐，又曰氣海。稍下一寸三分，名日華池，乃下丹田藏精之所，采藥之處?！眴巍皻夂Ｑā钡兰矣植煌谥嗅t(yī)，中醫(yī)《醫(yī)宗金鑒?任脈分寸歌》中日：“臍下寸半氣海全(泉)。”《雜著捷徑》中曰：“臍輪三寸為下丹田?！薄侗阕觾?nèi)篇?地真》說：“或在臍下二寸四分下丹田中。”然遺憾的是，至今對上述提到的各丹田及穴位，在人體解剖學(xué)與生理學(xué)中也無法科學(xué)地給出定論。
武術(shù)中的“丹田”術(shù)語雖然源于道家的內(nèi)丹修煉理論，但在古今武術(shù)訓(xùn)練中很少直接用到上丹田和中丹田，大多強調(diào)的是“氣沉(或貫、聚)下丹田”。這亓丁能簽于在日常勞作與武術(shù)運動中的經(jīng)驗積累，發(fā)現(xiàn)它有五大功能：(1)由于氣貫丹田是逆呼吸，能自然推動勁氣發(fā)放，在感覺上能不斷充實發(fā)力源，增強爆發(fā)力；(2)能在運動中降低重心，穩(wěn)固肢體；(3)能防止在劇烈的練拳運動中氣血上涌于頭部，并可避免頭重腳輕、腳底發(fā)飄，甚或頭暈、惡心、腦漲等不良反應(yīng)；(4)能使氣暫聚于小腹，使此處溜滑堅韌，以增強抗擊打能力。
二、道家“丹法”三煉理論的形成
1 丹田與三煉的關(guān)系
因道家“煉丹”需要一個場所，于是借人體虛擬為煉丹的鼎器或鼎爐。尤其在“伍柳”學(xué)中，把人體比喻成一個大鼎爐，神氣一旦入于丹田，則形成了內(nèi)鼎。因此，道家認(rèn)為，上丹田為藏神之所，中丹田是藏氣之所，下丹田乃藏精之所。在道林名著《玉皇心印經(jīng)》中說：“上藥三品，神與氣精。”在《伍法脈?煉藥直論七》中，沖虛子曰：“仙道以精氣神為正藥。元精、元氣與元神并稱‘三元’，皆先天也。以煉三合一，喻名煉藥。”可見，上丹田煉神，中丹田煉氣，下丹田煉精。由此推理，產(chǎn)生了下丹田藏精，是煉精化氣的場所；中丹田藏氣，是煉氣化神的場所；上丹田聚神，是煉神還虛的場所。這就是道家三煉理論來源的依據(jù)，也足修煉成仙的基本程序。
由上述可見，道家把精氣神作為丹藥，并運用生活現(xiàn)象不言而喻地形象閘釋了修煉的過程，這種暗喻也導(dǎo)致了后人不斷對此產(chǎn)牛誤解。丹田不過是道家術(shù)語中的一個代名詞，也并非能在體內(nèi)煉成一粒丹藥。對此，南懷瑾老先生曾開玩笑說：“如果真有一粒，那便是腸癌、心肺癌或肝癌了?！?/p>
2 “丹法”三煉與“大小周天”
道家對前二煉是煉大小周天的認(rèn)識比較統(tǒng)一，諸如初關(guān)煉精化氣是小周天，中關(guān)煉氣化神是大周天。其實，周天是古代天文學(xué)上的術(shù)語，是觀測者眼睛所看到天體上的大圓周。這個大圓周又稱為大圜，亦稱黃道。黃道劃分為360度，在其兩側(cè)的八度內(nèi)即為黃道帶，布列各星宿，并在其上運行。所以，孔穎達(dá)在《禮記?月令篇疏》中說：“凡二十八宿及諸星，皆循天左行，一日一夜為一周天?！钡兰摇拔榱薄短煜烧怼分姓f：“小周天云者，嚴(yán)取象于子丑寅十二時如周一日之天地也?！笨梢姡兰沂墙栌昧酥芴爝@個名詞，用來說明在“煉精化氣”時引導(dǎo)內(nèi)氣的感覺，從下丹田循督脈至任脈，再回到下丹田的循環(huán)。這就是道家所講的小周天。由于小周天只走任督二脈，而中關(guān)煉氣化神要通達(dá)奇經(jīng)八脈，所以，相對于初關(guān)的小周天，中關(guān)“煉氣化神”故稱之為大周天。
三、現(xiàn)代學(xué)科對“內(nèi)煉”效果的積極認(rèn)識
早在上世紀(jì)五六十年代，國內(nèi)就著手了對氣功及太極拳運動的研究。當(dāng)時的運動心理學(xué)、生理學(xué)就認(rèn)為，在形成運動技能時，除視覺、聽覺、味覺、皮膚感覺起重要作用外，同時也與內(nèi)臟感覺機(jī)能有著密切的聯(lián)系。從上世紀(jì)七八十年代開始，科研人員進(jìn)一步測量了人體在運動時生理指標(biāo)的變化，諸如耗氧量、肺活量、血壓、心率、呼吸頻率、動脈血乳酸含量降低、肢體血流量的升降、腦電圖顯示a波的增加、θ波的活動、ATP含量的增高等等。國外也提出了自我鍛煉法、分段放松法、深呼吸法、息心調(diào)和法等，用來克制激動，保持鎮(zhèn)定，使脈搏、呼吸平穩(wěn)，肌肉放松。有的用調(diào)心默想及語言暗示，以引起生理變化，使訓(xùn)練和比賽達(dá)到良好效果。1990年6月，人民體育出版社出版的體育學(xué)院通用教材《運動生理學(xué)》中講：“通過訓(xùn)練，可以改善神經(jīng)系統(tǒng)募集運動單位的機(jī)能能力。當(dāng)運動員更多的肌肉纖維共同參加收縮時，勢必使力量增大。研究證明，若用自己最大力量的20～80％從事肌肉活動時，力量的增加是靠神經(jīng)系統(tǒng)不斷募集更多的運動單位實現(xiàn)的。如果在80％以上的用力時，主要是靠神經(jīng)巾樞發(fā)放沖動頻率的增加得以實現(xiàn)的?！绷硗猓窠?jīng)系統(tǒng)改善主動肌、協(xié)同肌與對抗肌間的相互協(xié)調(diào)關(guān)系，可以增大力量。特別是對于對抗肌放松能力的提高，可以顯著增加肌肉收縮的力量。而傳統(tǒng)武術(shù)的“內(nèi)意”訓(xùn)練，就是欲通過自我心理暗示來實現(xiàn)。例如，在1997年人民體育出版社出版的《運動心理學(xué)》中講，在做某一技法時，首先在精神上放松，暗示本體的
對抗肌最大限度地放松，協(xié)同肌與主動肌最大限度地發(fā)揮作用，逐漸形成一種用力的技巧。其次，這也是一種積極的自我指導(dǎo)與自我調(diào)整的心理訓(xùn)練方法。掌握這種方法，能逐漸產(chǎn)生自動反應(yīng)能力，當(dāng)精神緊張時，使身體放松，并能使心腦及軀體恢復(fù)到協(xié)調(diào)狀態(tài)。此法教給我們有意識地控制那些所謂不自主的身體功能，主要是運用想像及肯定的自我暗示。掌握此法后，就能在任何情況下使自己在較短時間內(nèi)進(jìn)入放松、機(jī)敏的自然生發(fā)狀態(tài)。
綜上所述，我們把以上現(xiàn)代運動生理學(xué)與運動心理學(xué)基本認(rèn)同的“內(nèi)煉”效應(yīng)歸納為，通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)來調(diào)節(jié)并增強人體的內(nèi)部機(jī)能，刺激并加快體內(nèi)儲存的化學(xué)能轉(zhuǎn)換為熱能和機(jī)械能的過程，然后經(jīng)濟(jì)地使用能量。諸如在協(xié)調(diào)發(fā)力方面，針對某個部位發(fā)力時，用意念來減少或杜絕不應(yīng)做功的肌肉消耗能量，使身體內(nèi)外相對不產(chǎn)生任何分力，而形成一個合力。換句話說，就是在運動的瞬間調(diào)動人體所有的能量，并由內(nèi)至外同時集聚在某一個發(fā)力點上，就如同凸透鏡能把散射的陽光匯聚成一個焦點，而形成強大的熱能一樣，從而使人體內(nèi)外各個部位的功能，從心理到體態(tài)均進(jìn)入最佳的實戰(zhàn)狀態(tài)。這也是武術(shù)中常講的“整力”。因此，武術(shù)汲取道家內(nèi)煉之目的，又可以概括為：①壯內(nèi)強外與內(nèi)外合一的協(xié)調(diào)運動訓(xùn)練；②爆發(fā)力的訓(xùn)練過程；③訓(xùn)練機(jī)警靈敏的對抗意識狀態(tài)。
四、武術(shù)中的“內(nèi)丹”修煉
武術(shù)中的“內(nèi)煉”又稱“內(nèi)功”，但從古至今都沒有一個明確的定義或概念?？梢哉f，武術(shù)運動吸收了佛道醫(yī)等眾多煉養(yǎng)方法后，成為內(nèi)外雙修之典范，稱為“內(nèi)家拳”。其實，在我國明末以后就興起了武術(shù)家兼修道學(xué)，以及道士習(xí)武的現(xiàn)象，他們把兩者融會成“拳道合一”。調(diào)身、調(diào)心與調(diào)息，本是佛道修煉的基礎(chǔ)程序，其又結(jié)合了中醫(yī)導(dǎo)引養(yǎng)生的功法發(fā)展為氣功，同時也被武術(shù)一并吸納。單從武術(shù)功法角度講，內(nèi)修的目的在于，一是練習(xí)并調(diào)節(jié)內(nèi)在的意氣勁合一，以及外在形神合一；二是提高人體內(nèi)在臟腑及神經(jīng)機(jī)能。內(nèi)綜合反映于外，是強健了人體的筋骨皮?？梢?，武術(shù)內(nèi)煉的初衷是訓(xùn)練肢體運動內(nèi)外協(xié)調(diào)統(tǒng)一。由此，又產(chǎn)生了“內(nèi)三合”、“外三合”的“六合論”。如單分析“內(nèi)三合”，在武術(shù)古籍、拳譜及武術(shù)諺語中，把內(nèi)三合總結(jié)為心與意合，意與氣合，氣與力合。因此，三合的“內(nèi)”主要包括心意勁氣精神等?？梢钥闯?，古代武術(shù)對“內(nèi)”的認(rèn)識主要有兩種解釋，一是心理活動，諸如思維、意識、意念、想像等；二是直觀不到而客觀存在的生理物質(zhì)，諸如氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)、勁力等。所以，煉內(nèi)的定義也應(yīng)表述為，用心腦意念的心理活動來調(diào)節(jié)人體內(nèi)部生理機(jī)能的訓(xùn)練。
盡管道家與武術(shù)在歷史上各自的流派及學(xué)說眾多，但道家與武術(shù)關(guān)聯(lián)最密切的就數(shù)“伍柳”一派。這個體系也是當(dāng)今氣功與武術(shù)內(nèi)功學(xué)中最重要的組成部分。翻閱清代萇乃周著的《萇氏武技書》就會發(fā)現(xiàn)，其中對此有大量的引用和闡釋；再查閱萬籟聲著的《武術(shù)匯宗》，則完全附錄的是道家內(nèi)丹修煉法；在民國時期孫福全撰寫的《意拳述真》、《八卦拳學(xué)》，以及姜容樵著《形意母拳》，原文都是郭云深先生日：“行意拳術(shù)有三層道理，有三步工夫，有三種練法?！逼渲?，三層道理即：一練精化氣，二練氣化神，三練神還虛(與道家不同的是“煉”改為了“練”)。我們?nèi)绻匪菀盟臅r代，可在《意拳述真》中看到這樣一段記述，形意拳名家李能然傳郭云深時，談到過“一練精化氣”、“二練氣化神”、“三練神還虛”的三層道理。可見，形意拳在李能然先生時期已采用了道家“伍柳派”的修煉術(shù)語及部分內(nèi)容。
可見，古代武術(shù)家們已經(jīng)意識到了，道家的內(nèi)丹修煉對人體運動養(yǎng)生有積極的作用，但無法用更科學(xué)的學(xué)科工具來闡明它的原理。當(dāng)時，人們對內(nèi)丹學(xué)修煉的認(rèn)可主要停留在，一是道家“丹法”依仗了中醫(yī)臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)，使人們認(rèn)同了道家內(nèi)丹修煉功法具有神秘的養(yǎng)生功能。二是它與中醫(yī)養(yǎng)生功法相互依存，發(fā)展成為一個新興學(xué)科――氣功。因此，可以說道家神秘的療養(yǎng)功能與氣功的奇異現(xiàn)象，是武術(shù)功法吸收它的契機(jī)。此后，因人們對兩者的功法理論都感到奧秘難解，這無形中也為中國武術(shù)潛移了一分神秘感，故武術(shù)又被稱為“中華神功”。
五、結(jié)語
第9篇：醫(yī)養(yǎng)融合概念范文
出實招：明晰思路強推進(jìn)
“‘三嚴(yán)三實’是領(lǐng)導(dǎo)干部思想建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)的總綱。我們要把它落實到每天的工作和行動中，坦坦蕩蕩做人、踏踏實實做事、兢兢業(yè)業(yè)履職，使干部受教育、群眾得實惠、工作有推進(jìn)”。遵義國家經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會主任、新區(qū)黨工委書記張繼勇說，新區(qū)必須清醒認(rèn)識自身發(fā)展對遵義發(fā)展的重要性，按照“三區(qū)兩中心一樞紐”的發(fā)展定位和建設(shè)承載100萬人口新型城市的目標(biāo)，始終堅守發(fā)展和生態(tài)兩條底線，著力加快新區(qū)節(jié)約集約化發(fā)展。戰(zhàn)略決定戰(zhàn)術(shù)，思路決定出路。獨特的區(qū)位優(yōu)勢、交通條件和發(fā)展平臺，正助推新區(qū)實現(xiàn)一個又一個的跨越。短短6年，新蒲新城從無到有，四大組團(tuán)競相發(fā)展，規(guī)劃面積39平方公里的新蒲新城將建成“宜居”的典范，轄區(qū)內(nèi)大學(xué)城重點項目陸續(xù)建成投用，各大樓盤銷售火爆，設(shè)施完善的濕地公園吸引了眾多游客前來。借助項目支持，規(guī)劃面積21平方公里的禮儀新城正在全力加快渝黔高鐵站等重點項目建設(shè)，一座新型“宜商”城市正快速形成，將更快實現(xiàn)新區(qū)與老城區(qū)的有效連接。借助政策東風(fēng)，規(guī)劃面積25平方公里的空港新城依托遵義機(jī)場出入境區(qū)位優(yōu)勢，著力打造“宜游”典范，正大力發(fā)展以洛安江流域為示范的生態(tài)文明示范區(qū)建設(shè)和以沙灘文化為支撐的文化產(chǎn)業(yè)園建設(shè)。借助科技手段，規(guī)劃面積25平方公里的新蒲經(jīng)開區(qū)按照打造千億級“宜業(yè)”園區(qū)的目標(biāo)，大力發(fā)展遵義軟件園、綜合保稅區(qū)、以晴高科技產(chǎn)業(yè)園、辣椒物流園、航天緊固件基地，將成為遵義新型產(chǎn)業(yè)及聚集地和創(chuàng)業(yè)就業(yè)的示范區(qū)。張繼勇說，新蒲新區(qū)將進(jìn)一步把踐行“三嚴(yán)三實”作為服務(wù)基層、服務(wù)群眾、服務(wù)發(fā)展必須堅持的基本準(zhǔn)則，深刻領(lǐng)會關(guān)于“努力走出一條有別于東部，不同于西部其他省份的發(fā)展新路”指示精神的重大內(nèi)涵，努力在遵義發(fā)展中走前列、當(dāng)先鋒、打頭陣、做貢獻(xiàn)。
謀實事：扭住項目不放松
“發(fā)展是第一要務(wù)，穩(wěn)定是第一責(zé)任，民生是第一根本?！边@句話很多次在新區(qū)的大小會議上反復(fù)強調(diào)。加快新區(qū)發(fā)展，必須堅持發(fā)展是硬道理。張繼勇說：“新蒲新區(qū)始終用‘三嚴(yán)三實’來指導(dǎo)經(jīng)濟(jì)工作，積極實踐和探索城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，著力破解城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)矛盾，以城帶鄉(xiāng)、以工哺農(nóng)、城鄉(xiāng)互動、校城互動、校企互動、產(chǎn)城互動。”新區(qū)發(fā)展始終堅持扭住項目不放松，自2012年完成遵義機(jī)場建設(shè)并運營后，新區(qū)相繼啟動了“十大標(biāo)志性建筑”為引領(lǐng)的重大項目建設(shè)。目前，遵義市新區(qū)建投大廈全面竣工，遵義市新聞中心、茅臺迎賓館、遵義市科技館、遵義市青少年宮全面建成，遵義市會議會展中心、新城酒店、遵義市規(guī)劃展覽館、遵義市新區(qū)政中務(wù)心、遵義市工人文化宮建成投用，“十大標(biāo)準(zhǔn)性建筑”已成為彰顯新區(qū)魅力的一張張亮麗名片。張繼勇告訴記者，今年初，新區(qū)作出加快“五個十大”工程建設(shè)的戰(zhàn)略部署，即十大標(biāo)志建筑、十大續(xù)建工程、十大新建工程、十大城市配套工程、十大民生項目，目的就是總結(jié)積累目前已取得的成功經(jīng)驗，堅持以項目建設(shè)助推新區(qū)發(fā)展，盡快實現(xiàn)城市功能配套，促進(jìn)新區(qū)跨越發(fā)展。
見實效：精準(zhǔn)對標(biāo)促跨越
