高端醫(yī)療服務(wù)方案精選(九篇)

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第1篇：高端醫(yī)療服務(wù)方案范文

C: 從全球范圍來看高端醫(yī)療保險的增長情況如何？

B: 從2007年至今，高端醫(yī)療保險行業(yè)本身的全球平均增長率在9%至11%之間。我們認為中國市場的增長率比全球平均水平要稍微高一些。原因是中國高財富凈值的人群不斷涌現(xiàn)，對高端醫(yī)療保險產(chǎn)品的需求也在增長。隨著其他市場經(jīng)濟增長放緩，跨國公司把發(fā)展重點放在中國這樣增長較快的市場，來中國工作的外籍員工逐漸增多，為高端醫(yī)療保險業(yè)發(fā)展帶來好處。

C: 之前安聯(lián)全球健康在中國有開展業(yè)務(wù)嗎？許多國際高端醫(yī)療保險機構(gòu)早已進入了中國市場，你們現(xiàn)在進來會不會顯得有點晚？

B: 我們給歐洲的企業(yè)提供團體險，給它們在中國的員工提供高端醫(yī)療服務(wù)。也與中國的企業(yè)合作，為它們在境外工作的員工提供保險服務(wù)。今后時機成熟時，我們將在中國市場提供針對個人的高端醫(yī)療保險產(chǎn)品。現(xiàn)在，我們在中國已經(jīng)獲得銷售高端醫(yī)療保險產(chǎn)品的許可，且每個環(huán)節(jié)都是通過安聯(lián)保險合作來進行，包括出保單，所有的后臺技術(shù)支持，以及海外理賠、支付都全部在集團內(nèi)部來完成，協(xié)調(diào)合作效率很高。其他競爭對手進入中國市場找中國的合作伙伴，不是在一個集團下的公司，它們之間涉及到磨合的問題，有的高端醫(yī)療保險提供商在中國還更換過合作伙伴。

C: 高端醫(yī)療保險市場的競爭實質(zhì)上就是比誰合作的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更多，但中國的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源比較少，對于保險機構(gòu)來說怎么解決這個問題？

B: 中國有一些比較大的醫(yī)療機構(gòu)，技術(shù)也很強，不過主要集中在大城市，需要增加醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量，醫(yī)療能力也要提高?，F(xiàn)在高端醫(yī)療保險產(chǎn)品基本上都是跨國保險機構(gòu)在運營，中國本土的保險機構(gòu)要成長起來并參與到這個市場中。高端醫(yī)療機構(gòu)缺乏，作為保險公司我們也不可能去開設(shè)醫(yī)院。市場缺口可以通過我們給客戶提供的保障來彌補。我們與境外的醫(yī)療機構(gòu)進行合作，客戶通過購買高端醫(yī)療保險產(chǎn)品可以享受到比較好的醫(yī)療服務(wù)，比如可以就近去香港。

第2篇：高端醫(yī)療服務(wù)方案范文

2014年3月15日，中國國際醫(yī)療旅游聯(lián)盟工作推進會暨清華大學(xué)中國國際醫(yī)旅游課題研究開題會在上海召開。4個月前，中國國際醫(yī)療旅游聯(lián)盟（下稱“聯(lián)盟”）在第七屆中國醫(yī)院院長年會上成立，此次會議系聯(lián)盟成立后首次全體會。國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院醫(yī)改辦、國家旅游局、國家中醫(yī)藥管理局等機構(gòu)代表參會。課題組就中國醫(yī)療旅游的準入資質(zhì)、運營流程、評價體系與監(jiān)管體系等相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策展開討論。

“國際醫(yī)療旅游不是做基本醫(yī)療服務(wù)，而是定位于高端醫(yī)療服務(wù)。為什么周邊其他發(fā)展中國家能做到的，而中國的北京、上海卻做不到？”劉庭芳教授在現(xiàn)場的發(fā)問，引發(fā)與會者的共鳴。而這一追問也正戳中了中國在國際醫(yī)療旅游中面臨的機制性和體制性矛盾。

國際醫(yī)療旅游的高端服務(wù)定位，決定了其對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的依賴。目前，中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源還集中在大型公立醫(yī)院。而國務(wù)院2009年的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009？2011年）》中提出，公立醫(yī)院提供的特需服務(wù)比例不能超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%。因此，若想在現(xiàn)有的公立醫(yī)院中對特需醫(yī)療大做文章，則被認為是“名不正言不順”。

而理應(yīng)成為開展國際醫(yī)療旅游服務(wù)主力的民營醫(yī)療機構(gòu)，則多數(shù)先天不足?！耙Ｍ饣颊?，醫(yī)院首先要有一定的規(guī)模、技術(shù)和服務(wù)能力，以及公信力。而國內(nèi)民營醫(yī)院，顯然還沒有滿足這些條件?！鄙虾|方醫(yī)院院長、中國國際醫(yī)療旅游聯(lián)盟副主席劉中民表示，國外醫(yī)療涉外服務(wù)的確是由大量民營醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。因為后者已發(fā)展成熟。

來自國家衛(wèi)生計生委體改司的相關(guān)負責(zé)人介紹，目前政府機構(gòu)層面還未就國際醫(yī)療旅游開展的必要性與意義形成完整性認識，官方缺乏統(tǒng)一的協(xié)調(diào)和組織機構(gòu)，同時，在醫(yī)療服務(wù)標準和國際醫(yī)療保險等方面，還缺乏足夠多的接軌。

第3篇：高端醫(yī)療服務(wù)方案范文

《中國經(jīng)濟信息》綜合報道

復(fù)星醫(yī)藥7月4日晚公告稱，2016年7月4日，復(fù)星醫(yī)藥與支付寶（中國）網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司（以下簡稱“支付寶”）簽訂《業(yè)務(wù)合作框架協(xié)議》，就形成緊密的線上線下的聯(lián)盟達成業(yè)務(wù)合作意向，以期利用各自的優(yōu)勢資源，在技術(shù)、平臺、市場、媒體等方面給予對方支持，并基于現(xiàn)有業(yè)務(wù)及未來擬從事業(yè)務(wù)，進行長期且持續(xù)的戰(zhàn)略合作。

根據(jù)公告，雙方未來的合作主要體現(xiàn)在以下四個方面：首先，雙方在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域合作中可采用的合作方式包括復(fù)星醫(yī)藥整合醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，支付寶整合支付及其周邊產(chǎn)業(yè)鏈與復(fù)星醫(yī)藥緊密對接；復(fù)星醫(yī)藥引導(dǎo)其集團成員醫(yī)療機構(gòu)使用支付寶未來醫(yī)院解決方案；支付寶利用其線上城市服務(wù)的運營能力，積極推介復(fù)星醫(yī)藥集團醫(yī)療服務(wù)資源；復(fù)星醫(yī)藥引導(dǎo)集團成員企業(yè)對接支付寶口碑網(wǎng)與醫(yī)療服務(wù)場景相關(guān)的商戶資源，不斷優(yōu)化完善客戶的就醫(yī)體驗；支付寶利用其信用體系解決方案與信用體系搭建經(jīng)驗，幫助復(fù)星醫(yī)藥集團積極探索適合其客戶的信用金融方案。其次，支付寶承諾為復(fù)星醫(yī)藥及其控股子公司或單位提供同等條件下支付最優(yōu)惠費率。再次，雙方以互惠互利原則，成立業(yè)務(wù)創(chuàng)新工作組，每月一次定期交流，積極嘗試創(chuàng)新項目，例如云藥房、醫(yī)療知識庫等，在健康領(lǐng)域共同探索以人為本的創(chuàng)新業(yè)務(wù)模式。最后，雙方將利用自身資源或通過各自合作伙伴，聯(lián)合或分別對本次合作及項下具體項目合作進行具有積極意義的宣傳推廣。

支付寶未來醫(yī)院

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和大健康的概念自2014年，甚至更早以來就受到各路資本的追捧，在線醫(yī)療、醫(yī)藥電商以及健康數(shù)據(jù)等等都是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的投資熱門。2015年6月，阿里旗下領(lǐng)先的數(shù)據(jù)醫(yī)療服務(wù)公司宣布推出醫(yī)療云服務(wù)，并針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康市場推出云上醫(yī)院、阿里健康等平臺，進一步涉足醫(yī)療行業(yè)。

然而，阿里在健康領(lǐng)域的更大布局是“未來醫(yī)院”。2014年5月，“支付寶未來醫(yī)院”項目啟動，意在將醫(yī)院接入第三方支付平臺支付寶，通過幫助醫(yī)院建立移動醫(yī)療服務(wù)體系，利用大數(shù)據(jù)構(gòu)建健康管理和疾病預(yù)防平臺。根據(jù)“未來醫(yī)院”的構(gòu)想，阿里將分階段推出涉足醫(yī)療全流程的服務(wù)。第一階段，首先推出線上掛號、繳費和獲取檢查報告等功能；第二階段將阿里的服務(wù)接入醫(yī)保結(jié)算，使用支付寶錢包的用戶在就診期間可直接使用支付寶進行醫(yī)保支付。最終阿里要實現(xiàn)醫(yī)院掛號、就診、支付全流程服務(wù)，并通過阿里的云服務(wù)實現(xiàn)后續(xù)治療和康復(fù)的便捷性，保留患者在醫(yī)院所涉及的醫(yī)療數(shù)據(jù)。

2015年6月10日，支付寶《未來醫(yī)院一周年服務(wù)數(shù)據(jù)報告》。報告指出，未來醫(yī)院上線一年，全國有超過200家醫(yī)院加入“未來醫(yī)院”，平均每兩天左右就有一家醫(yī)院加入“未來醫(yī)院”。

然而，醫(yī)保支付是支付寶未來醫(yī)院的最大障礙，由于政策的限制，目前醫(yī)保支付對第三方支付平臺仍未放開，支付寶未來醫(yī)院與醫(yī)院的合作推進實際上也很困難。

再來看復(fù)星醫(yī)藥，復(fù)星醫(yī)藥一直致力于打造醫(yī)療的全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)。前總裁陳啟宇透露，復(fù)興醫(yī)藥對于醫(yī)院的布局，主要通過醫(yī)生創(chuàng)業(yè)辦醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院改制、與公立醫(yī)院合作新建醫(yī)院三種方式實現(xiàn)。復(fù)興醫(yī)藥的醫(yī)院資源，正是支付寶所需要的。

雖然醫(yī)保移動支付尚未完全放開，但是一些地區(qū)已經(jīng)開始在這方面進行一些有益的探索。今年6月15日，深圳市人力資源和社會保障局宣布，將在轄區(qū)醫(yī)院內(nèi)試點醫(yī)保移動支付，這將是全國首個醫(yī)保移動支付正式試點。從深圳人社局官網(wǎng)公布的名單看到，支付寶與17家醫(yī)院中的16家展開合作，成為最大贏家。

隨著未來越來越多的民營醫(yī)院被納入醫(yī)保定點范圍，就醫(yī)移動支付領(lǐng)域的探索趨勢勢必會擴大，這也是復(fù)星醫(yī)藥的興趣點之所在。以復(fù)星醫(yī)藥旗下的廣東佛山禪城醫(yī)院為例，已經(jīng)實現(xiàn)了患者從預(yù)約掛號到就診、繳費、取藥全流程的微信平臺辦理。通過未來醫(yī)院方案讓就醫(yī)者獲得更好的用戶體驗也勢必成為一個不錯的選擇。

城市場景推廣

支付寶的“城市服務(wù)”是2015年4月啟動的，由阿里巴巴集團與螞蟻金融服務(wù)集團、新浪微博發(fā)起，旨在聯(lián)合為各地政府提供“智慧城市”的一站式解決方案。阿里集團所在的杭州成為首批試點城市。從上線之日起，智慧醫(yī)療就成為城市服務(wù)主打的內(nèi)容之一。

數(shù)據(jù)顯示，截至2015年底，全國已有19個省份、124個城市入駐支付寶城市服務(wù)平臺。包括醫(yī)療在內(nèi)的九大類服務(wù)，涉及40個不同類別，共計4000多項業(yè)務(wù)，為超過一億的用戶提供簡單便捷的服務(wù)體驗。

作為在中國最早一批進入醫(yī)療服務(wù)市場的企業(yè)，復(fù)星醫(yī)藥目前已經(jīng)基本形成在沿海以和睦家為特色的高端醫(yī)療服務(wù)與二三線城市?？凭C合醫(yī)院相結(jié)合的戰(zhàn)略布局。自2009年起復(fù)星醫(yī)藥逐步開始醫(yī)療服務(wù)板塊的投資，近年來處于加速狀態(tài)。先后收購或參股廣東佛山禪城醫(yī)院、和睦家醫(yī)療、安徽濟民腫瘤醫(yī)院、岳陽廣濟醫(yī)院等醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。今年早些時候還參與了徐礦集團旗下醫(yī)院的改制，之后又宣布參與青島山大齊魯醫(yī)院二期院區(qū)、溫州老年病醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。

2015年作為復(fù)星醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)落子合作最多的一年，醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)遍布國內(nèi)十四個省市，這些新布局的醫(yī)療服務(wù)平臺急需實現(xiàn)有效的引客導(dǎo)流，支付寶的未來醫(yī)院既可以為這些醫(yī)療服務(wù)平臺提供導(dǎo)流服務(wù)，又可以通過支付寶端的智慧城市計劃，對復(fù)星醫(yī)藥旗下的醫(yī)院實現(xiàn)場景推廣。

口碑營銷

復(fù)星醫(yī)藥與支付寶合作的另一個亮點是公告中提到的“復(fù)星醫(yī)藥將引導(dǎo)本集團成員企業(yè)對接支付寶口碑網(wǎng)與醫(yī)療服務(wù)場景相關(guān)的商戶資源，不斷優(yōu)化完善本集團客戶的就醫(yī)體驗”。

口碑網(wǎng)其實是阿里旗下的“大眾點評”，2006年阿里注資之后一直不溫不火，在于大眾點評、美團、糯米網(wǎng)的競爭中完全落于下風(fēng)，但是由于O2O的興起，阿里重新重視旗下這家一直不溫不火的網(wǎng)站，并在2015年與螞蟻金服一起，各自注資30億元到口碑網(wǎng)，蹉跎多年的口碑網(wǎng)也一躍成為阿里在生活服務(wù)O2O領(lǐng)域的旗艦。

第4篇：高端醫(yī)療服務(wù)方案范文

文獻標識碼：A

文章編號：1006－1533(2011)01－0021－03

醫(yī)療旅游作為一種新的服務(wù)形式，是指人們因定居地的醫(yī)療價格太昂貴或醫(yī)療服務(wù)不完善，到異地(包括到國外)尋求較適宜的醫(yī)療保健服務(wù)，并與休閑、旅游相結(jié)合。醫(yī)療旅游是根據(jù)患者的身體狀況經(jīng)過特別策劃的就醫(yī)旅行安排。伴隨網(wǎng)絡(luò)咨詢的發(fā)展和廉價航空的興起，各國就勢充分利用特色資源來吸引國際患者，印度就是以民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)作為自身發(fā)展的籌碼，并相繼推出醫(yī)院+SPA(溫礦泉旅游)的配套服務(wù)；泰國以低廉的價格和保護隱私為特點成為醫(yī)療旅游的引領(lǐng)者；新加坡醫(yī)療旅游成功的秘訣是政府支持和語言優(yōu)勢；韓國以演藝事業(yè)帶動整形行業(yè)。我國國內(nèi)醫(yī)療旅游也有所發(fā)展，有關(guān)資料統(tǒng)計，每年北京、上海及廣州等大城市為數(shù)萬名常駐外國人口提供醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)國際認可的中醫(yī)更是吸引專程就醫(yī)者，其人數(shù)達到外國人在華就醫(yī)人數(shù)的25％～30％。

醫(yī)療衛(wèi)生保障體制向來是公共福利的難題。筆者從衛(wèi)生資源利用的角度，就如何充分利用我國閑置的城市高端醫(yī)療資源，擴大投入產(chǎn)出，推動醫(yī)療旅游成為跨國貿(mào)易輸出的亮麗名片，提供一些建議。

1　城市醫(yī)療資源配置現(xiàn)狀

1.1基于衛(wèi)生資源總量的角度

近年來，城市醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域供需狀況由一度的供不應(yīng)求的局面轉(zhuǎn)變成需求日漸萎縮的現(xiàn)狀，但相關(guān)的衛(wèi)生資源的配置仍以擴大規(guī)模為主，呈現(xiàn)“倒金字塔”的配置模式。第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查分析報告顯示，我國80％的醫(yī)療資源集中在城市，而城市醫(yī)療資源的80％又集中在大醫(yī)院，具體表現(xiàn)為：全國67.7％的醫(yī)務(wù)人員集中在城市，其中84.6％的高級醫(yī)療人員集中于大醫(yī)院0。城市一、二、三級醫(yī)院享有的政府補貼的比例大致為1:22～23:110～250，在層次布局上也趨向于高購買力和高端醫(yī)療服務(wù)，開設(shè)特需病房、豪華病房，高精端儀器的設(shè)備配置的總體規(guī)模接近甚至超過部分發(fā)達國家的水平。歐洲CT的配備為50萬～100萬人口l臺，而我國人均CT是歐洲的10倍以上。

1.2基于衛(wèi)生資源使用效率的角度

由于居民的購買力等多方面的原因，城鄉(xiāng)居民有效需求發(fā)生轉(zhuǎn)移，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的利用度逐漸下降，相當數(shù)量的衛(wèi)生資源處于閑置狀態(tài)。根據(jù)張光鵬等對我國60所有代表性的中醫(yī)院的分析調(diào)查顯示，東、中、西部數(shù)據(jù)包絡(luò)分析(data envelopment analysis，DEA有效的合計14所，而非DEA有效的有46所，占76.7％，說明多數(shù)中醫(yī)院存在不同程度的產(chǎn)出過?；蛲度氩蛔愕默F(xiàn)象；設(shè)備類醫(yī)療資源的利用率更是不足20％。2008年全國第四次衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果顯示，我國醫(yī)療機構(gòu)普遍存在衛(wèi)生資源利用效率低下的問題。在國內(nèi)，平均一個醫(yī)生全年負擔(dān)診療人次數(shù)由1990年的1683人次減少到2007年的1349人次；病床使用率也從80.9％下降到70.90％。

2　市場前景

2008年源于美國華爾街的金融風(fēng)暴在全球化的背景下，逐漸向周邊輻射，資產(chǎn)貶值引發(fā)人們對自身生活質(zhì)量的擔(dān)憂，尤其是無醫(yī)療保險的風(fēng)險人群，最基本就醫(yī)保障成為關(guān)注的焦點，為此在醫(yī)療體系高度市場化的美國發(fā)動了近70年規(guī)模最大的醫(yī)改。2009年2月26日，在奧巴馬向國會提交的新醫(yī)改的預(yù)算案中，計劃在10年內(nèi)投入6340億美元，為民眾提供“可負擔(dān)的”高質(zhì)量醫(yī)療保健服務(wù)，包括覆蓋無醫(yī)療保險的人群和控制衛(wèi)生保健的費用，其中涉及醫(yī)療救助的措施有擴大針對低收入居民的醫(yī)療救助計劃，那么誰來支付擴展所需要的成本?這個巨大的漏洞要通過增加稅收、擴大赤字和削減現(xiàn)有醫(yī)療福利來實現(xiàn)。例如，政府將通過增加香煙稅來支持聯(lián)邦兒童健康補助計劃，即增稅、納稅人支付稅款，納入政府預(yù)算資金，然后由政府提供醫(yī)療。換言之，政府必將轉(zhuǎn)嫁負擔(dān)，最終由納稅人買單。同時，在美國主要是雇主按要求給員工購買商業(yè)醫(yī)療保險，昂貴的保費導(dǎo)致企業(yè)成本明顯增加，嚴重削弱企業(yè)的競爭力，通用國際公司破產(chǎn)就是一個很好的例子(美國部分經(jīng)濟學(xué)家認為該公司倒閉的原因不是經(jīng)濟危機而是醫(yī)療成本危機)，對于備受經(jīng)濟危機影響的企業(yè)更是雪上加霜。有時裁員成為企業(yè)自保的措施，經(jīng)濟危機時很多州的失業(yè)率高達10％，貧困人口進一步增多，如此形成惡性循環(huán)，進一步加劇政府財政負擔(dān)。

采取國家醫(yī)療保險的英國，針對那些想得到便捷醫(yī)療服務(wù)的高收入群體，可以根據(jù)其需要讓他們自行購買適合自己的商業(yè)保險，然而對于依賴國民健康服務(wù)(national health service，NHS)的低收入人群雖然可享有免費醫(yī)療，但是要排隊等候，許多患者錯失治病良機。英國衛(wèi)生部門在2007年3月對20萬病人的調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，48％的病人在18周內(nèi)能接受治療，而12.4％的病人則需要等上一年多。根據(jù)這一數(shù)據(jù)，英國大約有50萬病人要等很長時間才能接受治療。當?shù)却臅r間成本超過私人醫(yī)院的就醫(yī)成本時，患者就會選擇到私人醫(yī)院就醫(yī)。類似情況比較典型的還有加拿大和瑞典。由于醫(yī)療資源有限性和衛(wèi)生產(chǎn)品的特殊性，再加上這些國家提供全民免費醫(yī)療的需求極大，那么在最低質(zhì)量標準的條件下，必定存在一定量的人口無法接受正常治療，只能排隊等候。

在日本，媒體就曾諷刺該國的醫(yī)院“排隊3小時，看病3分鐘”的現(xiàn)象，并曾一度流行“醫(yī)療費用亡國論”(即政府為國民的醫(yī)療費支出的財政太多，長此以往將導(dǎo)致國家的滅亡)?！督】祱蟆?002年7月16日報道說：“日本社會的老齡化問題日趨嚴重，而他們擁有的資產(chǎn)約為700萬億日元，是最龐大的潛在消費群?！崩淆g階段是特殊的人生階段，老年人特定的生理、心理變化決定了他們對醫(yī)療服務(wù)需求的特殊性，慢性病患病率隨著年齡的增長而漸漸升高，65歲以上老齡人患病率達48.3％。瑞典、丹麥等高福利國家公共養(yǎng)老負擔(dān)已超出GDP的1／3～1／2，債務(wù)增速更是遠遠超過國民收入的增速。

此外，有些國家是按病種進行報銷的，存在醫(yī)療報銷項目的局限性，例如整容、牙科手術(shù)、減肥、安樂死、干細胞療法等，這些特殊的服務(wù)需求基于多方面的因素是無法滿足的。采取不同醫(yī)療保障模式的國家，都存在不同程度的無法滿足國民醫(yī)療需求的弊端，有一部分患者就選擇跨國醫(yī)療，這部分患者也就成為發(fā)展醫(yī)療旅游的潛在服務(wù)對象。目前我國國內(nèi)高端醫(yī)療設(shè)備實際使用率低，正是考慮發(fā)展醫(yī)療旅游的時機，可以彌補發(fā)達國家醫(yī)療資源供不應(yīng)求的問題。

3　對策

醫(yī)療需求是人們在一定的價格水平下對醫(yī)療服務(wù)的需要。醫(yī)療價格是影響需求量的直接因素，尤其是消費性衛(wèi)生產(chǎn)品領(lǐng)域，早期的研究得出了許多不同的醫(yī)療服務(wù)的價格彈性，大約從－0.1到－0.5之間，即醫(yī)療服務(wù)價格下降會引起醫(yī)療需求上升。我國是典型的發(fā)展中國家，醫(yī)療價格水平遠遠低于西方發(fā)達國家。

在新醫(yī)改推進的背景下，基層醫(yī)院、大型綜合性醫(yī)

院和?？漆t(yī)院的服務(wù)定位更加清晰，新的市場競爭環(huán)境將使公立醫(yī)院在保障公共利益的同時，不得不重視經(jīng)濟利益。醫(yī)院作為衛(wèi)生服務(wù)的供應(yīng)主體，如何在已形成的國際醫(yī)療旅游市場中充分利用現(xiàn)有城市剩余資源，挖掘自身優(yōu)勢，推出特色品牌?筆者就醫(yī)院管理者如何開展醫(yī)療旅游提供一些建議。

3.1探索中醫(yī)特色的差異化戰(zhàn)略

2003年，WHO在指定的《全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略》別強調(diào)了針灸、中藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在人類保健中的作用。截至2004年年底，我國已與美、加、英、德等68個國家簽訂了含有中醫(yī)藥條款的衛(wèi)生合作協(xié)議或?qū)ｉT的中醫(yī)藥合作協(xié)議。針對各地的醫(yī)療和旅游資源，可以探索以“治未病”理念為指導(dǎo)的融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫(yī)特色健康服務(wù)，構(gòu)建融合中醫(yī)理論、技術(shù)適宜、形式多樣、服務(wù)規(guī)范的預(yù)防保健服務(wù)體系。研發(fā)脈搏波等技術(shù)，提供簡單、快捷、安全、有效和省錢的心血管無創(chuàng)診斷方法，充分將西醫(yī)高端設(shè)備檢查和中醫(yī)脈診理論相結(jié)合，構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合平臺。

3.2細分目標市場

在不同的醫(yī)療細分市場上，根據(jù)自身特點將目標市場準確定位，同時針對患者的病情及身體狀況，進行全面的分析，設(shè)計合理的醫(yī)療旅游計劃。市場細分一般按照地理環(huán)境、社會因素、商品用途、購買行為等因素來劃分，根據(jù)醫(yī)療旅游的實際情況，采用下列方式：1)根據(jù)不同醫(yī)療覆蓋面進行分類，可分為無醫(yī)保患者和醫(yī)?；颊?，這類人又存在兩種情況，一種是所需成本(時間成本或治療成本)過高，另一種是所要求服務(wù)項目不屬于醫(yī)保范圍。2)根據(jù)患者的收入層次劃分為低收入人群和高收入人群。3)根據(jù)患者手術(shù)治療的需求情況可分為手術(shù)醫(yī)療旅游者和非手術(shù)醫(yī)療旅游者。4)根據(jù)就醫(yī)目的可分為康復(fù)保健治療、對癥治療和整容治療。5)根據(jù)患者的來源可分為直接就診患者和轉(zhuǎn)診患者(通過相應(yīng)的中介機構(gòu))。6)根據(jù)疾病類型可分為慢性病和危急重癥。

有效地細分目標市場，實施市場營銷戰(zhàn)略，洞察醫(yī)療服務(wù)的特殊性(如企業(yè)員工旅游體檢、離退休人員的健康保健等)對于?？漆t(yī)院的市場定位調(diào)整都提供了新的可能性。像手術(shù)類旅游項目，根據(jù)患者的要求，可安排在手術(shù)實施之前或之后。但疾病手術(shù)類旅游患者大多安排在手術(shù)康復(fù)過程中。對于非手術(shù)治療類患者，一般可在相關(guān)專業(yè)人士的陪同下，采取治療和旅游相結(jié)合的方案，恰當?shù)厝谌胨?、沙療、泥療和藥膳等特色項目?/p>

3.3開展慢性疾病管理

隨著人口老齡化趨勢的加劇，治療技術(shù)的進步，醫(yī)保知識的普及，醫(yī)療需求逐漸向老齡化疾病、健康保健、養(yǎng)老方向發(fā)展，而慢性疾病逐漸成為醫(yī)療服務(wù)管理的重點，給醫(yī)療市場帶來很大的機遇。在度假療養(yǎng)勝地，積極營造吸引老人的老人村，提供托老護理服務(wù)，推出集中異地養(yǎng)老和用房養(yǎng)老等新模式。針對老年病、慢性病，可采用與西醫(yī)、西藥不同的中醫(yī)保健方法，比如太極劍、太極拳、藥膳、推拿、按摩、氣功、針灸及溫泉療養(yǎng)等，雖然這些中醫(yī)文化已隨國際交流傳遍海外，但是作為發(fā)源地的中國更有相應(yīng)的技術(shù)水平和應(yīng)用基礎(chǔ)。

3.4建立以顧客需求為導(dǎo)向的營銷戰(zhàn)略

第5篇：高端醫(yī)療服務(wù)方案范文

一、總體要求

在“智慧”建設(shè)總體框架內(nèi)，以市直三級醫(yī)院和縣（市、區(qū)）區(qū)域性中心醫(yī)院為龍頭，以重點臨床?？萍肮歉舍t(yī)務(wù)人員為主力，構(gòu)建貫通市縣、覆蓋城鄉(xiāng)、外聯(lián)京滬等國內(nèi)外知名醫(yī)療機構(gòu)的遠程醫(yī)療系統(tǒng)。

力爭到2018年年底，實現(xiàn)市直三級醫(yī)院和縣（市、區(qū)）區(qū)域性中心醫(yī)院遠程醫(yī)療系統(tǒng)互聯(lián)互通；到2019年年底，建成區(qū)域內(nèi)沉底蓋邊、互聯(lián)共享，區(qū)域外靠大靠強、聯(lián)袂高端，上下貫通、內(nèi)外銜接，體系完備、務(wù)實應(yīng)用、運轉(zhuǎn)高效的全市遠程醫(yī)療系統(tǒng)；2020年，在全面建成高水平遠程醫(yī)療系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，積極推進遠程醫(yī)療走向社區(qū)、走向家庭、面向公眾個性需求，為公眾開展更高層次的遠程健康咨詢、遠程健康教育、遠程健康監(jiān)測、遠程居家健康養(yǎng)老服務(wù)、遠程社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等更多領(lǐng)域、更大范圍的遠程醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、基本原則

（一）以人為本，務(wù)實應(yīng)用。調(diào)動大醫(yī)院及其骨干醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動性，為他們開展遠程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造必要的條件。以全心全意服務(wù)于人民群眾健康為根本宗旨，突出務(wù)實應(yīng)用，提高遠程醫(yī)療系統(tǒng)的利用度，保證高效運作，努力在基層為人民群眾提供同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)，緩解人民群眾看病就醫(yī)難的現(xiàn)實問題。

（二）統(tǒng)一規(guī)劃，分級管理。市衛(wèi)生計生委統(tǒng)一制定全市醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)實施管理辦法，對各地、各單位工作進行指導(dǎo)、監(jiān)督。各縣（市、區(qū)）結(jié)合實際研究制定本地實施方案，縣級及以上衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)遠程醫(yī)療系統(tǒng)統(tǒng)籌建設(shè)與監(jiān)管工作。

（三）互聯(lián)互通，促進融合。加強標準和規(guī)范建設(shè)，重視電子病歷與城鄉(xiāng)居民電子健康檔案的深度有機融合，重視遠程醫(yī)療系統(tǒng)所涉及的各業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)與區(qū)域健康信息平臺的融通，確保各類遠程醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，避免出現(xiàn)新的“煙囪”和“孤島”。

（四）集約資源，安全高效。利用好現(xiàn)有的軟硬件資源和各業(yè)務(wù)系統(tǒng)，大力推進區(qū)域性各類會診、診斷中心建設(shè)，實現(xiàn)資源的集約化。通過遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，大幅度減少重復(fù)檢查、重復(fù)治療，切實減輕人民群眾看病就醫(yī)經(jīng)濟負擔(dān)。健全和落實信息安全管理相關(guān)制度，確保信息安全，保護群眾隱私。

（五）因地制宜，分步實施。堅持需求引導(dǎo)建設(shè)，從實際出發(fā)。市直三級甲等醫(yī)院和衛(wèi)生計生信息化建設(shè)基礎(chǔ)條件較好的地區(qū)，要加快建設(shè)步伐，為全市作出示范；條件相對薄弱的地區(qū)，要按照市制定的分步實施計劃，從區(qū)域遠程會診、影像診斷、檢驗檢查、病理診斷、心電診斷、消毒供應(yīng)等中心建設(shè)入手，不斷向前推進。

三、主要任務(wù)

（一）加快推進市級遠程醫(yī)療平臺建設(shè)。要打破傳統(tǒng)的“一對一”、“一對多”遠程醫(yī)療服務(wù)模式，采用“多對多”、“平臺對平臺”的遠程醫(yī)療服務(wù)模式，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)所有遠程醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的互聯(lián)互通、集成共享，自由組合、統(tǒng)一監(jiān)管。加快基于市、縣人民醫(yī)院遠程會診系統(tǒng)的市級遠程醫(yī)療平臺建設(shè)，將市婦幼保健院、市中醫(yī)院、市二院、市四院、市口腔醫(yī)院首先接入，作為遠程醫(yī)療服務(wù)主要的支持單位。接入平臺的市直醫(yī)院要積極上聯(lián)國內(nèi)外知名醫(yī)院，每所市直醫(yī)院要與三家以上國內(nèi)外知名醫(yī)院形成遠程醫(yī)療合作關(guān)系。區(qū)域內(nèi)申請接入的各醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)需要，簽訂協(xié)議、自由選擇支持單位。

（二）加快推進基層遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)。在縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)，依托縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院（中醫(yī)院、婦幼保健院〈所〉），建設(shè)向上與市級遠程醫(yī)療平臺互聯(lián)互通，向下覆蓋轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)）的遠程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，開展集中讀片、出具診斷報告、遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)學(xué)咨詢等基本業(yè)務(wù)。加快建成中心化、集約式的遠程會診、影像診斷、檢驗檢查、病理診斷、消毒供應(yīng)等“五大中心”，條件較好的地區(qū)，要積極提升遠程醫(yī)療的層次和內(nèi)涵，逐步建設(shè)完善“12大類”遠程臨床醫(yī)療系統(tǒng)。

（三）加快建設(shè)遠程醫(yī)療系統(tǒng)制度支撐體系。制定遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)、運行相關(guān)配套管理制度，包括分級管理制度、審核同意制度、合作協(xié)議制度、知情同意制度、監(jiān)督管理制度，以及信息安全管理、準入管理制度、責(zé)任認定制度、考核評價制度、獎懲制度等。同時，在實際應(yīng)用中不斷調(diào)整完善，確保遠程醫(yī)療系統(tǒng)規(guī)范、高效運行。

（四）加快建設(shè)市、縣遠程醫(yī)療管理中心。市和縣（市、區(qū)）成立遠程醫(yī)療管理中心，在各級衛(wèi)生計生部門的領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)區(qū)域內(nèi)遠程醫(yī)療系統(tǒng)業(yè)務(wù)運行、制度建設(shè)、接入申請、運行監(jiān)控、維護保障、績效考核、信息公示、督查獎懲等職責(zé)。遠程醫(yī)療管理中心在醫(yī)保、價格政策支撐下，可以承擔(dān)費用管理和結(jié)算中心角色。

（五）加快推進遠程醫(yī)療系統(tǒng)務(wù)實應(yīng)用。要將醫(yī)務(wù)人員參與完成遠程醫(yī)療服務(wù)工作，作為晉升上一級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)重要條件。要將遠程醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)院等級評審、對口幫扶和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育考核內(nèi)容?？h級以上人民政府制定落實遠程醫(yī)療政策，支持轄區(qū)內(nèi)遠程醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)與可持續(xù)發(fā)展;制定落實基層醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療績效分配機制，遠程醫(yī)療服務(wù)收費按比例補助遠程醫(yī)療會診和診斷專家及相關(guān)人員，充分體現(xiàn)遠程醫(yī)療服務(wù)的勞動價值?？h級以上公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定完善院內(nèi)遠程醫(yī)療績效分配機制，遠程醫(yī)療服務(wù)收費按比例補助遠程醫(yī)療會診和診斷專家及相關(guān)人員，充分保護和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

四、組織實施

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各單位要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，將遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)與各項醫(yī)改任務(wù)同部署、同檢查、同考核。結(jié)合本地實際，加強頂層設(shè)計，研究制定切實可行的實施方案。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生部門要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，建立協(xié)作機制，明確責(zé)任分工，形成工作合力，確保遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)用有序推進。要積極加強與相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，力爭在完善遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)相關(guān)政策上取得進展。

（二）強化資金保障。全市遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)工程量大、覆蓋面廣、建設(shè)周期長，需要一定的資金保障。在系統(tǒng)建設(shè)運行過程中要積極爭取財政資金，用于市級遠程平臺和基層遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)及運行維護，以保障我市遠程醫(yī)療服務(wù)健康開展。

（三）強化隊伍建設(shè)。要加強衛(wèi)生信息化人才隊伍建設(shè)，加大專業(yè)人才引進力度。開展業(yè)務(wù)教育、培訓(xùn)，普及衛(wèi)生信息化知識，樹立互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展思維，加強遠程醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的前瞻性研究和能力培養(yǎng)，造就一支視野寬、知識厚、業(yè)務(wù)精，能力強，既懂常規(guī)醫(yī)療管理、又懂信息化時代醫(yī)療管理的專業(yè)人才隊伍。

第6篇：高端醫(yī)療服務(wù)方案范文

2009年，中國啟動新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，“公益性”定位再次回歸。而此前的幾年內(nèi)，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的“市場化”路徑在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域引領(lǐng)風(fēng)潮，多數(shù)發(fā)達地區(qū)大中型城市醫(yī)院實現(xiàn)快速擴張。而由于政策性合理引導(dǎo)舉措的缺位與力度薄弱，中國縣市級醫(yī)院多數(shù)未能在前幾輪的擴張中牟獲紅利。這進而導(dǎo)致多數(shù)縣市醫(yī)院與大型三級醫(yī)院的差距愈發(fā)凸顯，使得中國新醫(yī)改在此局面下負重前行。

市場戰(zhàn)略轉(zhuǎn)身

作為新醫(yī)改的重要策略與主要抓

手，公立醫(yī)院改革、藥品零差率改革在大城市屢推難行。為彌合作為基層三級醫(yī)療體系龍頭的縣級醫(yī)院發(fā)展落后的局面，實現(xiàn)“大病不出縣”的醫(yī)改目標，2012年，公立醫(yī)院改革全面轉(zhuǎn)向縣級醫(yī)院，國家對于縣級醫(yī)院的財政投入傾斜度大幅加大。

無疑，這種轉(zhuǎn)變對于醫(yī)療器械領(lǐng)域市場產(chǎn)生了不小攪動，但這塊市場對于跨國大型醫(yī)療器械企業(yè)而言，“是咸魚還是沙丁魚”？業(yè)內(nèi)多家廠商最初選擇了觀望與徘徊。相對于國際知名醫(yī)療器械廠商而言，土生土長的國內(nèi)中小型企業(yè)在這一領(lǐng)域更為“吃得開”，其靈活的推廣和合作模式，便捷的售后服務(wù)隊伍等，都是其在基層醫(yī)療市場的競爭優(yōu)勢。

在資深業(yè)內(nèi)人士看來，目前，外資醫(yī)療器械企業(yè)要往“下”走有難度。畢竟，中國廣大的基層市場和不發(fā)達地區(qū)醫(yī)院的診療水平較低，醫(yī)務(wù)人員操控高端醫(yī)療設(shè)備的能力還不夠。因此，外資企業(yè)昂貴的高端設(shè)備并不對路。而以生產(chǎn)中低端產(chǎn)品為主的國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)，相對更了解本土市場，銷售終端也更易深入，開發(fā)的產(chǎn)品也適銷。因此，在基層醫(yī)療機構(gòu)這一層面，從某種程度上來看，外資企業(yè)面臨被逼退的窘境。

而據(jù)飛利浦、GE、西門子等幾家外資醫(yī)療器械廠商在近幾年的行動步伐來看，外資企業(yè)紛紛完成了基礎(chǔ)醫(yī)療業(yè)務(wù)部門的建立、面向基層縣級醫(yī)院合理醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)和售后團隊的建立。顯然，外資企業(yè)正以各種新的方式走進中國基礎(chǔ)醫(yī)療市場。

2012年9月，來自德國的醫(yī)療器械廠商西門子醫(yī)療在江西瑞金啟動名為“健康中國――重走路”的關(guān)注支持基層醫(yī)療行動，以此種方式為江西省內(nèi)基層醫(yī)師提供培訓(xùn)和交流等支持計劃。而GE醫(yī)療的步伐相對更早，2011年2月22日，GE醫(yī)療集團在北京宣布，全面啟動支持和關(guān)愛基層醫(yī)療的整合戰(zhàn)略“春風(fēng)計劃”，多方位介入中國基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)市場。

而對利浦醫(yī)療而言，其基礎(chǔ)醫(yī)療戰(zhàn)略工程“蒲公英工程”的啟動過程更是體現(xiàn)了飛利浦公司對于中國基礎(chǔ)醫(yī)療市場的重視程度。

飛利浦基礎(chǔ)醫(yī)療總經(jīng)理曾進川原為國內(nèi)一家主營醫(yī)療監(jiān)護設(shè)備業(yè)務(wù)公司――深圳市金科威公司的總經(jīng)理，其領(lǐng)導(dǎo)下的該公司在國內(nèi)已確立第二名的市場位置。2006年，飛利浦啟動與該公司的收購談判。兩年之后，飛利浦成功將金科威收購至旗下，協(xié)助其對流程、產(chǎn)品、技術(shù)、質(zhì)量等方面進行全程改造，加速產(chǎn)品的更新和換代，進一步開發(fā)中國中低端市場需求。飛利浦在華業(yè)務(wù)也由此得到進一步擴展。

中國成為飛利浦新戰(zhàn)略定位中的另一個本土市場，戰(zhàn)略布局近幾年快速擴展。除了在深圳依托金科威的基礎(chǔ)醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺，飛利浦還在蘇州建立醫(yī)療影像生產(chǎn)基地，在蘇州和成都成立“飛利浦中國學(xué)院”，幾條戰(zhàn)線共同為中國本土市場服務(wù)。

多元化服務(wù)制勝

基礎(chǔ)醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)該做什么？在2012年10月于成都舉行的第68屆中國國際醫(yī)療器械博覽會上，飛利浦了以“傳遞健康，惠及大眾”為主旨的“蒲公英工程”，工程的同時，即明確了市場定位與服務(wù)范圍。

據(jù)曾進川介紹，蒲公英的服務(wù)定位包含五個方面：適合產(chǎn)品、融資方案、便捷服務(wù)、培訓(xùn)教育、信息平臺等多層面滿足基層醫(yī)療機構(gòu)在不同發(fā)展階段的各項需求，設(shè)計打造完整的“基層價值鏈”。他告訴記者，對于如何理解適合的產(chǎn)品，他和他的團隊認為，“夠好不需要最好”才是真正最適合的產(chǎn)品。

“中國的基礎(chǔ)醫(yī)療市場，對醫(yī)療器械的需求和之前以飛利浦等幾家企業(yè)為代表的外資廠商的產(chǎn)品定位，實際差別很大。如何結(jié)合中國市場的實際，研發(fā)出符合基層醫(yī)院需求的產(chǎn)品，必須與現(xiàn)有的高端產(chǎn)品區(qū)別開來，產(chǎn)品的易用性和價格優(yōu)勢都要最大限度彰顯。”曾進川說。

隨著國家全面實施“十二五”醫(yī)改規(guī)劃，基礎(chǔ)醫(yī)療與社會化辦醫(yī)獲得了社會各界前所未有的關(guān)注。針對國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)急需大量醫(yī)療設(shè)備卻資金不足的現(xiàn)狀，在11月3日廈門舉行的第70屆中國國際醫(yī)療器械博覽會上，飛利浦醫(yī)療了一體化創(chuàng)新金融解決方案。這一金融方案覆蓋3個月？15年的融資期限，填補了行業(yè)內(nèi)5？7年融資期限空白的現(xiàn)狀。通過分期付款、融資租賃、外國政府貸款等具體措施，幫助國內(nèi)各類醫(yī)療機構(gòu)克服資金限制，實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的提前購買。

“我們的金融解決方案與全球知名金融機構(gòu)拉赫蘭頓共同合作。憑借在各自領(lǐng)域的領(lǐng)先優(yōu)勢和專業(yè)能力，我們能夠更加高效地提供適宜的醫(yī)療設(shè)備和相應(yīng)的融資方案。針對中國基礎(chǔ)醫(yī)療的‘零利率’特殊方案，就是我們合作綁定的優(yōu)勢?！憋w利浦醫(yī)療保健大中華區(qū)總裁張文明告訴記者。

第7篇：高端醫(yī)療服務(wù)方案范文

在醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革中，同一地區(qū)及不同地區(qū)的醫(yī)院之間，醫(yī)療機構(gòu)與保障機構(gòu)之間，醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管與醫(yī)療機構(gòu)之間要實現(xiàn)互聯(lián)互通，信息共享。因此，信息化建設(shè)是重要環(huán)節(jié)，而云端技術(shù)是醫(yī)療信息化的關(guān)鍵技術(shù)。

一康智秉承“醫(yī)療信息化，服務(wù)人性化”的公司理念，于醫(yī)療管理者、患者、醫(yī)護人員、家屬實現(xiàn)醫(yī)療智能信息化，因而“一康智云端”也就應(yīng)運而生。它是目前行業(yè)的最新獨家高新產(chǎn)品，具有多項專利保護。能自由方便的融入醫(yī)療健康云的產(chǎn)業(yè)鏈，如區(qū)域醫(yī)療、遠程醫(yī)療、醫(yī)療HIS系等。此類云端的連接方式多樣化，其可通過電信網(wǎng)、廣電網(wǎng)或物聯(lián)網(wǎng)方式實現(xiàn)從云端到客戶端的服務(wù)，其內(nèi)置有USB接口、線網(wǎng)接口、WIFI、RFID、藍牙、3G、音頻接口、高清晰攝像頭等模塊。在根據(jù)不同需求的背景下，所要求的款式也是多樣化的，一康智云端具有三甲醫(yī)院與二甲醫(yī)院VIP病房服務(wù)終端和普通病房服務(wù)終端、護士站服務(wù)終端、社區(qū)服務(wù)終端、農(nóng)村醫(yī)院服務(wù)終端、家庭醫(yī)生服務(wù)終端、家庭服務(wù)終端等，并且其功能模塊化組合。

意義之于病患

1、讓病人最短的時間得到治療（床邊實時診療平臺）

2、讓病人最短的距離得到治療（放置床邊，傳設(shè)備帶的升級）

3、讓病人得到最權(quán)威、安全的完美治療方案（遠程會診終端平臺，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源充分下沉有了病人實時反饋的完整醫(yī)療流程）

4、讓病人.最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)（傻瓜式操作床邊上網(wǎng)、娛樂、游戲；自助服務(wù)；自主查詢；遠程5、.讓病人最合理的價格（網(wǎng)絡(luò)、電話掛號預(yù)診，網(wǎng)絡(luò)就診等。節(jié)約費用、時間，診斷及時）

6、讓病人家屬時時刻刻了解病人動態(tài)

7、個人自建健康檔案服務(wù)

8、獲得個性化健康管理和衛(wèi)生保健的服務(wù)，即小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復(fù)在社區(qū)的健康受益模式

9、獲得全生命周期的健康相關(guān)信息，獲得連續(xù)性、綜合性、和高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)

10、獲得個性化健康信息查詢、健康互動及信息

11、減少看病等待時間，可以方便進行預(yù)約掛號

12、從專業(yè)網(wǎng)站在獲得健康教育信息，提高自我保健能力。在需要時，可以獲得專家的咨詢服務(wù)

13、有專業(yè)的工具和軟件管理自己的健康，了解自己健康情況

意義之于醫(yī)院

1、醫(yī)生：

可以調(diào)閱到當前患者的歷次診療信息，及當前患者的健康檔案信息

在進行遠程會診時，所有專家都可以調(diào)閱到當前患者的檢查報告、醫(yī)學(xué)影像

醫(yī)生在為患者診治時可以獲得重復(fù)檢驗/檢查提示，有效減少醫(yī)療事故發(fā)生

醫(yī)生可以為患者進行專家門診預(yù)約、會診、轉(zhuǎn)檢、轉(zhuǎn)診

2、護士：

可以調(diào)閱到當前患者的歷次診療信息，及當前患者的健康檔案信息

為患者提供實時快速的護理服務(wù)

簡化了工作流程及工具

數(shù)字化辦公，減輕了工作負擔(dān)

3、醫(yī)院管理者：

可以有效計醫(yī)院醫(yī)療費用、效率及醫(yī)療質(zhì)量，完善醫(yī)院的管理決策

可以將各個公共衛(wèi)生條線需要的醫(yī)療數(shù)據(jù)自動給疾病預(yù)防控制、婦幼保健等機構(gòu)，不需要通過單獨的接口手工填寫數(shù)據(jù)

獲得健康檔案信息框架指導(dǎo)日常工作

獲得得健康檔案瀏覽器查詢健康檔案具體內(nèi)容

節(jié)能無紙化管理

對于社區(qū)：

社區(qū)衛(wèi)生（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）用戶通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺系要能夠：

在進行遠程會診時，所有專家都可以調(diào)閱到當前患者的檢查報告、醫(yī)學(xué)影像

醫(yī)生在為患者診治時可以獲得重復(fù)檢驗/檢查提示，有效減少醫(yī)療事故發(fā)生

醫(yī)生可以為患者進行專家門診預(yù)約、會診、轉(zhuǎn)檢、轉(zhuǎn)診

在提供各種衛(wèi)生服務(wù)工作時，能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)一點采集、多點應(yīng)用、共享，避免數(shù)據(jù)重復(fù)輸入，有效計劃工作任務(wù)，提高服務(wù)效率，提高服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、管理水平，獲得居民滿意度的提升

要形成易于采集、動態(tài)更新、充分利用的“活的”社區(qū)居民健康檔案，實現(xiàn)基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生信息的互通，實現(xiàn)區(qū)域的健康檔案信息共享、信息資源有效利用

對社會：

逐步緩解市民“看病難,看病貴”的需要

促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

提高醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)質(zhì)量和效率的需要

提高公共衛(wèi)生資金合理分配的需要

提高衛(wèi)生行政監(jiān)督管理能力的需要

區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源優(yōu)化配置的需要

7、加強健康信息共享，衛(wèi)生數(shù)據(jù)利用

8、提高衛(wèi)生決策和應(yīng)急指揮能力的需要

9、加強居民與醫(yī)護人員健康互動需要

第8篇：高端醫(yī)療服務(wù)方案范文

新型大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)定出臺

日前，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會在網(wǎng)站上通知，要求新型大型醫(yī)用設(shè)備需經(jīng)過配置評估后，方可進入醫(yī)療機構(gòu)使用。同等條件下，社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)和購置資金以財政投入、社會捐贈為主的公立醫(yī)療機構(gòu)，可以優(yōu)先配置試用。禁止醫(yī)療機構(gòu)引進境外研制但境外醫(yī)療機構(gòu)尚未配置使用的大型醫(yī)用設(shè)備。

據(jù)悉，新型大型醫(yī)用設(shè)備是指首次從境外引進或國內(nèi)研發(fā)制造，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門注冊，單臺（套）市場售價在500萬元（人民幣）以上，尚未列入國家大型醫(yī)用設(shè)備管理品目的醫(yī)學(xué)裝備。

公立醫(yī)院不得合作分成引進大型設(shè)備

日前，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會在網(wǎng)站上通知，就2013年～2015年全國高端放射治療設(shè)備和內(nèi)窺鏡手術(shù)器械控制系統(tǒng)（簡稱手術(shù)機器人）的配置申請和規(guī)劃實施提出要求，并強調(diào)配置這兩類大型醫(yī)用設(shè)備的公立醫(yī)院必須是三級甲等醫(yī)院，嚴禁公立醫(yī)院采取合作分成等形式引進大型醫(yī)用設(shè)備。

通知強調(diào)，堅持公立醫(yī)院購置大型醫(yī)用設(shè)備以政府投入為主，要積極爭取財政投入，落實公立醫(yī)院政府補助政策。各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)價格主管部門，嚴格落實政府投入購置的公立醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備按照扣除折舊后的成本制定醫(yī)療服務(wù)價格的政策，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格。根據(jù)配置規(guī)劃，到2015年年底，全國公立醫(yī)院高端放射治療設(shè)備規(guī)劃配置50臺，手術(shù)機器人規(guī)劃配置36臺，社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)按照全國總量20%規(guī)劃配置。

上海出臺“28條”支持社會辦醫(yī)

近日，上海市政府 《關(guān)于進一步促進上海市社會醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的實施意見》，鼓勵社會資本參與公立醫(yī)療機構(gòu)改制、管理；鼓勵社會資本在高端醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域、醫(yī)療資源配置薄弱的基本醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域舉辦醫(yī)療機構(gòu)；鼓勵社會資本舉辦老年醫(yī)療護理、康復(fù)、精神衛(wèi)生、兒科、產(chǎn)科等醫(yī)療服務(wù)供給不足的?？漆t(yī)療機構(gòu)。

南京市啟動建設(shè)市級遠程醫(yī)療會診中心

2013年上半年，南京市將在鼓樓醫(yī)院、市婦幼保健院建成“遠程會診業(yè)務(wù)中心”，在衛(wèi)生信息中心建成“遠程會診數(shù)據(jù)中心”，將和高淳、溧水兩地的醫(yī)療機構(gòu)試點聯(lián)網(wǎng)。未來，還會逐步覆蓋所有的三甲醫(yī)院和全市基層醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)尤其是上下級醫(yī)療機構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診、影像數(shù)據(jù)調(diào)閱、網(wǎng)上集中會診和遠程醫(yī)學(xué)指導(dǎo)等區(qū)域醫(yī)療協(xié)同服務(wù)。

現(xiàn)場

北京將新增一座三級甲等康復(fù)醫(yī)院

2013年年底，北京工人療養(yǎng)院將以首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院的稱謂全新亮相。屆時，該院將成為一座集康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)研究、學(xué)術(shù)交流、專業(yè)培訓(xùn)等于一體的現(xiàn)代化三級甲等康復(fù)醫(yī)院，進一步提升醫(yī)院的運營管理、學(xué)科建設(shè)、人才隊伍建設(shè)與設(shè)備設(shè)施建設(shè)的水平。按照規(guī)劃，醫(yī)院總體定位于“首都龍頭、國內(nèi)領(lǐng)先、國際水平”，工程項目建設(shè)總規(guī)模98000m2，新增床位800張，竣工后的醫(yī)院日均門診量可達到1000人次。

深圳市福田區(qū)新建婦兒醫(yī)院

據(jù)悉，目前深圳市福田區(qū)正在開工建設(shè)的區(qū)中醫(yī)院后期工程中，新建的門診住院大樓將作為區(qū)婦兒醫(yī)院建設(shè)。新建的福田區(qū)婦兒醫(yī)院的日均門診量約1500人次，設(shè)床位304張。與中醫(yī)院系統(tǒng)相比，目前深圳市的婦產(chǎn)科、兒科供求矛盾明顯，這種矛盾在作為中心區(qū)的福田區(qū)更為突出。有鑒于此，福田區(qū)決定將區(qū)中醫(yī)院后期建設(shè)中的新建門診住院大樓作為區(qū)婦兒醫(yī)院建設(shè)。

北京和睦家康復(fù)醫(yī)院將于年中開業(yè)

北京和睦家康復(fù)醫(yī)院建筑面積16520m2，設(shè)床位100張，預(yù)計總投資3600萬美元，計劃于2013年中開業(yè)。醫(yī)院可以提供的康復(fù)治療模式包括：早期的康復(fù)干預(yù)；科學(xué)的功能評估；多學(xué)科合作，恢復(fù)患者的獨立生活能力；一站式康復(fù)服務(wù)，以滿足不同程度、不同需求的患者；終身康復(fù)保健服務(wù)，定期隨訪，跟蹤鞏固康復(fù)效果等。

貴州省大龍開發(fā)區(qū)首家三級醫(yī)院建設(shè)項目啟動

近日，貴州省大龍開發(fā)區(qū)管委會與湖南湘峰銻業(yè)有限公司簽訂了建設(shè)一家三級醫(yī)院的投資合同。該項目總投資5億元，資金提供方為中國通用技術(shù)集團環(huán)球租賃有限公司，建設(shè)周期為3年，床位不少于800張。項目建成后，將成為繼銅仁市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院之后的第三家三級醫(yī)院，也是一所輻射岑鞏、玉屏、新晃等縣域，集醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健等于一體，同時滿足常規(guī)醫(yī)療和高端醫(yī)療需求的綜合性醫(yī)療服務(wù)中心。

兩座新建醫(yī)院將落戶蘭州新區(qū)

日前，蘭州市衛(wèi)生局與蘇州大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣慈分院等投資商達成共識，正式簽署了蘭州新區(qū)民生醫(yī)院、蘭州新區(qū)未來時光醫(yī)教研究中心及老年康復(fù)醫(yī)院項目戰(zhàn)略合作框架協(xié)議。根據(jù)協(xié)議，蘭州新區(qū)民生醫(yī)院總投資約4.5億元，總建筑面積為67000m2，計劃建設(shè)周期為2013年到2016年；蘭州新區(qū)未來時光醫(yī)教研究中心及老年康復(fù)醫(yī)院總投資約9.65億元，總建筑面積為300000m2。其中，醫(yī)教研究中心建筑面積160000m2，老年康復(fù)醫(yī)院建筑面積140000m2，計劃建設(shè)周期為2013年到2017年。

數(shù)字

20個

未來2年～3年，北京市將建立20個醫(yī)療聯(lián)合體，打通社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、區(qū)域醫(yī)療中心、市級或國家級醫(yī)療中心之間的轉(zhuǎn)診渠道。今后，組建醫(yī)療聯(lián)合體的不僅有北京市屬三級醫(yī)院，還包括其他大型醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療聯(lián)合體的輻射范圍以附近居民為主，如果醫(yī)療聯(lián)合體需要跨區(qū)支援，可以通過電子信息和會診等手段來實現(xiàn)。

55所

近年來，云南省安寧市全力推進農(nóng)村衛(wèi)生室標準化建設(shè)力度，先后投入500余萬元，建成55所標準化村衛(wèi)生室，標準化率達79.7%。同時，為各村衛(wèi)生室配置電腦、冰箱、病床、必備醫(yī)療器械等設(shè)施設(shè)備。另外，還委托衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進行統(tǒng)一管理和技術(shù)指導(dǎo)，制定切實可行的鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核方案，完善管理監(jiān)督機制，規(guī)范村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，有力帶動了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平的提高和村衛(wèi)生室整體實力的提升。

2096個

據(jù)悉，海南省逾八成鄉(xiāng)村衛(wèi)生室添了新裝備。截至2012年末，海南省已完成2096個村衛(wèi)生室的“一體機”安裝工作，超過500萬名農(nóng)村居民足不出村，就能通過“一體機”完成血壓、血糖、血氧、心電等健康檢查，并將健康數(shù)據(jù)實時上傳至個人健康檔案。

810萬元

為了推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)，重慶市奉節(jié)縣財政局結(jié)合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)規(guī)劃，下達專項補助資金810萬元。此項資金主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)和主要基本醫(yī)療設(shè)備裝備，范圍涉及永安、朱衣、竹園、五馬等13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。

微博

@愛我梅州：總投資約10億元的新梅縣人民醫(yī)院建設(shè)進展順利，預(yù)計6月竣工。新梅縣人民醫(yī)院位于梅縣扶大高新區(qū)，總建筑面積110000m2，設(shè)置床位1000張，是集醫(yī)療、科研、培訓(xùn)、康復(fù)、保健等于一體的“三甲”綜合醫(yī)院。

@柯tingting_new：昆明市兒童醫(yī)院南市區(qū)新院面向社會開放。昆明市兒童醫(yī)院新院一期建筑面積100000m2，編制床位800張，可容納日均門診5000人次。新院每層每個科室設(shè)“分診臺”， 患者看病可以享受“一站式”服務(wù)。

@南岸政務(wù)：2013年上半年，重慶市西郊醫(yī)院將由石坪橋整體搬遷至茶園新區(qū)。搬遷后，擬將更名為“重慶市東南醫(yī)院”。該醫(yī)院目前為二級甲等醫(yī)院，茶園新區(qū)新址總規(guī)劃建筑面積約130000。整體搬遷后，將成為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的綜合性三級甲等醫(yī)院。

@時間線雜志：墨西哥一座在建的綠色醫(yī)院通過外墻的特殊設(shè)計來減少空氣污染物。它使用了一種名為“Prosolve370e”的外墻磚，其特別設(shè)計的外觀加上化學(xué)圖層能夠幫助消解周圍廢氣中的有害物質(zhì)，平均每天能處理駛經(jīng)的8750輛汽車排放的尾氣。

@鄭州電臺新聞中心：2013年3月31日，鄭州市第六人民醫(yī)院肝病醫(yī)學(xué)中心大樓奠基動工。該大樓規(guī)劃設(shè)計21層，地上19層、地下2層，建筑面積42014，設(shè)置床位500張，主要建設(shè)內(nèi)容包括肝病門診、病房、感染性疾病實驗室等，是一所集人防、車庫、住院功能于一體的醫(yī)學(xué)大樓。

@建筑英才網(wǎng)：Klinikum醫(yī)院位于奧地利克拉根福，這棟扁平化的建筑代表了未來醫(yī)院的設(shè)計方向，它很好的與周圍河流和濕地融合，為患者提供完美景觀的同時還保障了充足的私人空間。

會議

2013醫(yī)療洗滌發(fā)展研討會成功召開

第9篇：高端醫(yī)療服務(wù)方案范文

方來英 北京市衛(wèi)生局局長

任 波 財新公共政策新聞主管編輯

［對話背景］

中國新一輪的醫(yī)改是在輿論對“看病難，看病貴”的聲討中啟幕的。但自2009年方案出臺至今，最核心的公立醫(yī)院改革卻始終限于技術(shù)性方案的少數(shù)地方試點，并未實質(zhì)性推廣。

隨著醫(yī)療保險籌資水平和支付水平的提升，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的提供相形更嫌不足，“大處方、濫開藥”屢禁不止，醫(yī)患沖突有加劇之勢，由是，今年以來決策層屢屢表態(tài)要推動公立醫(yī)院改革。

這輪改革意從破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”入手。財新記者獲悉，改革所涉部門對改革路徑選擇仍有分歧。恰在此時，北京市公立醫(yī)院改革宣布向“以藥養(yǎng)醫(yī)”開刀。5月18日方案正式披露，涉及醫(yī)藥分開、醫(yī)保付費方式改革等多項改革措施出臺，這被視為下一步改革的風(fēng)向標。

作為北京市衛(wèi)生局局長，方來英參與了方案制定的全過程。他曾供職企業(yè)，在北京市醫(yī)藥集團任科技處處長，也曾監(jiān)管藥品安全，任北京市藥監(jiān)局局長。新醫(yī)改啟動前夕的2008年，方來英就任北京市衛(wèi)生局局長。

方來英反復(fù)強調(diào)，北京的改革是在中央既定方針下進行的。他對財新記者提出的許多提問仍有顧慮，但仍明確解釋了北京市破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”改革的設(shè)計思路。

他說，政府保障的基本醫(yī)療服務(wù)是視財政狀況量力而行。北京的改革不需要政府出錢，也不增加老百姓負擔(dān)，更不要求醫(yī)院埋單，卻力求建立資源優(yōu)化配置的機制。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

財新傳媒公共政策新聞主管編輯任波，多年關(guān)注中國的醫(yī)療政策與制度轉(zhuǎn)型，采寫和編輯了大量相關(guān)報道，也是財新《新世紀》周刊不久前幾篇與醫(yī)療衛(wèi)生制度相關(guān)的封面報道“‘最徹底醫(yī)改’迷路”“刺醫(yī)”“大病難愈”等文的責(zé)任編輯。

北京醫(yī)改能不能達到?jīng)Q策者預(yù)期的目標，探索出中國醫(yī)療改革的可行之路？我們拭目以待。

［對話摘登］

醫(yī)藥分開為哪般

任波：北京市這次“醫(yī)藥分開”的改革受到了高度關(guān)注，也有不少好評，認為是邁出了實現(xiàn)醫(yī)生勞動價值、理順激勵機制的重要一步，而其降低藥價的補償機制和此前不少試點著重以財政補償?shù)陌才庞兴煌?。方案提出，將取消藥品加成、掛號費以及診療費，增設(shè)醫(yī)事服務(wù)費，醫(yī)事服務(wù)費按醫(yī)師級別確定，納入醫(yī)保報銷范圍，具體思路是什么？

方來英：方案其實并不新鮮。國家2010年公立醫(yī)院醫(yī)改方案的總體思路就提出，對公立醫(yī)院因取消藥品加成而減少的合理收入，采取增設(shè)藥事服務(wù)費、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費標準等措施，通過醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。北京的方案總體上與此一脈相承，并無特別之處，只是把國家方案中的藥事服務(wù)費變成了醫(yī)事服務(wù)費。

具體運行機制是取消以往用來補償醫(yī)院運營開支的15%藥品加成，重新設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費，建立一個新的收入標準。我們希望醫(yī)院關(guān)注服務(wù)提供的總量，讓服務(wù)量和收益掛鉤。藥房過去是醫(yī)院收益中心，明天我們會發(fā)現(xiàn)它不是收益中心了，在經(jīng)濟上藥房的存在沒意義，但在技術(shù)上保障藥事服務(wù)，保障患者方便。我們希望醫(yī)院管理者思路也相應(yīng)改變。

任波：根據(jù)什么原則來建立這個新標準，從而實現(xiàn)機制上的轉(zhuǎn)化呢？根據(jù)財政保障能力，醫(yī)保承受能力，這幾方面要形成新的平衡，測算上有沒有難度？

方來英：原則上按照收入情況，按醫(yī)保能夠承受和財政能夠保障的情況，從中找平衡。我們要處理各種財務(wù)報表，測算年度收入，醫(yī)藥收入等。原理也不復(fù)雜，就是1+1=2，算出北京一年有多少藥品收入，醫(yī)生有多少診療任務(wù)，兩塊做總量平移，即把15%藥品加成平移到醫(yī)事服務(wù)費里。這要考慮總的盤子，也要考慮不同醫(yī)院的特點，不同醫(yī)院病人結(jié)構(gòu)不一樣，?？铺厣灰粯樱幤方Y(jié)構(gòu)不一樣，所以還要再找平衡。

任波：這次對醫(yī)生的醫(yī)事服務(wù)費還分了幾個層次，其標準是如何確定的？如何知道醫(yī)生的服務(wù)水準剛好符合其中的某一個標準？定價機制是怎么考慮的？

方來英：我們有些基礎(chǔ)醫(yī)療數(shù)據(jù)，比如接診情況是什么結(jié)構(gòu)，教授和普通醫(yī)生各看多少病人，然后要看病人的結(jié)構(gòu)，多少病人可以在普通門診完成診療服務(wù)。要在不同的結(jié)構(gòu)中做平衡，根據(jù)不同的調(diào)查結(jié)果去推演和測算。至于定價機制，醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)的提供有市場的概念和因素，但更有自身的特殊性。

管制之辯

任波：你的意思是不是說，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，供需雙方信息不對稱，完全由市場定價會有不理性的因素存在，所以一定要對價格進行管制？但我擔(dān)心這樣的定價本身就是扭曲的，并不能起到很好的激勵作用。在不少國家，對于價格的形成也還是非常尊重市場的機制。

方來英：香港的例子有助于說明這個問題。香港的一般疾病大量在個人診所完成，自己掏錢，平均費用為300港幣，居民覺得能夠承受，好處是免了排隊。一旦得大病、重病，負擔(dān)不起醫(yī)療費用，就一定會到公立醫(yī)療系統(tǒng)，這就要排隊。香港公立醫(yī)院承擔(dān)20%-30%的門診醫(yī)療服務(wù)，但承擔(dān)了近90%的住院醫(yī)療服務(wù)。病人住院一天所有的開支不到100港幣，包括吃飯、檢查、醫(yī)療、藥費，其他都由特區(qū)政府提供。既然政府應(yīng)該承擔(dān)主要的公共醫(yī)療職責(zé)，就應(yīng)該有所管制。香港的民營醫(yī)療機構(gòu)都是非營利性機構(gòu)；再看美國，全美營利性醫(yī)療機構(gòu)也就占總數(shù)的百分之十幾。

任波：問題是管制之下“看病貴，看病難”還是很難解決。有沒有另一種思路，比如，把藥房從醫(yī)院拿出來，這樣市場競爭充分了，藥價也必然合理，比如深圳就有意放開患者到社會購藥，還有不少國家就是允許患者憑處方自行購藥。

方來英：藥房拿出來會有幾個問題。第一事關(guān)社保。社會零售藥店能夠納入社保網(wǎng)絡(luò)的有多少？到別處買藥發(fā)現(xiàn)社保不給報銷，你干不干？實際操作上是有問題的。肯定現(xiàn)在不能動吧？

第二，我們經(jīng)常覺得藥房就是發(fā)藥的，但對于醫(yī)院來說絕非如此。臨床藥學(xué)是個很技術(shù)性的學(xué)科，真正大查房的時候藥師是要跟著的。臨床藥學(xué)最早就是始于美國，歐美國家藥房的存在不僅僅是賣藥的商店，否則還要藥師干嘛？現(xiàn)在任何藥店不會有臨床藥劑人員。并不是全世界都實行患者憑處方購藥這個模式，只是其中有一部分是。

因為技術(shù)上不是簡單把藥方拿出去就行，而政策上又有社保體系的限制，所以北京方案沒有提到藥房的問題。你說深圳鼓勵患者去藥店購藥，但你也可以去看看，深圳零售藥店中從醫(yī)院流出的方子比重有多少。

任波：對于醫(yī)生這方面，是不是可以通過充分放開社會資本辦醫(yī)，政策上進一步放開，鼓勵醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)、自由開診所，從而形成倚重于市場的定價機制？

方來英：對于社會力量辦醫(yī)，我們之前有個征求意見稿還在進一步修改和完善。有幾個問題需要澄清：

首先我不認為行政審批限制社會資本辦醫(yī)。北京46%的醫(yī)療機構(gòu)是社會資本興辦，怎么能說衛(wèi)生系統(tǒng)壟斷和保護？我能給你說一大堆很好的社會資本辦醫(yī)，比如和睦家、三博腦外科。有人說是人才瓶頸限制了社會資本辦醫(yī)發(fā)展，但任何一個機構(gòu)總有其品牌塑造過程，形成品牌后才能招募到優(yōu)秀的醫(yī)生。我們從來沒有說要限制社會資本辦醫(yī)。

我們不久會規(guī)定區(qū)域設(shè)置規(guī)劃。規(guī)劃是個“地板”，是前提。一個區(qū)域這么多常住人口，政府必須保障醫(yī)療資源為他們服務(wù)。我們一定要滿足人口區(qū)域的調(diào)整，醫(yī)療資源一定要跟上規(guī)劃。對于想從事基本醫(yī)療服務(wù)的社會資本，不管是營利的還是非營利的都歡迎，但一定要考慮非營利的醫(yī)療資源配給。絕大多數(shù)市民要得到的是基本醫(yī)療服務(wù)，這必須滿足。政府當然不能只考慮公立醫(yī)院，不僅考慮北京市屬，還要考慮衛(wèi)生部屬。高端服務(wù)和基本需求不是何者優(yōu)先的概念，而是兩個不同的市場需求。

任波：在方案形成過程中，一個主要問題似乎是患者對新的價格能否接受，這也是對于定價進行一定程度管制的一個原因。這次方案確定了患者支付的服務(wù)費增加部分主要通過醫(yī)保報銷來補，但你剛才所說的平衡怎么能夠保證實現(xiàn)？

方來英：并不是通過醫(yī)?；I資的增加來補償。你算算，醫(yī)保保障水平90%，100元藥費醫(yī)保要承擔(dān)90元，現(xiàn)在100元減掉15%就是85元，醫(yī)保報銷90%就是76.5元，在藥品這個環(huán)節(jié)其實醫(yī)保少報銷了13.5元。正因為有節(jié)約的開支，才有建立醫(yī)事服務(wù)費后的醫(yī)保保障。只要是平衡的，就不涉及巨大的財政壓力和醫(yī)保壓力。一旦把這個15%平移到了醫(yī)事服務(wù)費，我們希望醫(yī)院關(guān)注服務(wù)提供的總量，和醫(yī)院所有收益掛鉤。

改革就要“走起來”

任波：這次的方案同步進行的改革還有對醫(yī)院的醫(yī)保報銷實行總額預(yù)付、按病種組付費等新型醫(yī)保付費方式，其實也有控制醫(yī)院開支、由醫(yī)保支付手段形成制約的預(yù)期。不過，其他已經(jīng)實行這些付費方式的地區(qū)，都出現(xiàn)過推諉病人的情況，北京怎么考慮？

方來英：總額預(yù)付的核心思想在做減法，不是做加法。醫(yī)院作為獨立的社會單位，肯定有自己的利益。以前它在考慮利益的時候都是靠做加法，怎么用1000元掙到1500元。在總額預(yù)付下考慮的則是1000元的事情能不能800元完成，這對降低成本肯定有效。當然我們從開始就要考慮，在這個體制上不能出現(xiàn)醫(yī)療供給不足。這還要依賴于社保的制度設(shè)計。

任波：你提到醫(yī)療服務(wù)供給不足。在北京這樣的大城市，優(yōu)質(zhì)醫(yī)院非常集中，但面向全國性的需求，是不是問題更為嚴重？這次的方案的設(shè)計過程中有沒有對北京的特殊性作出針對性的考慮？

方來英：北京常住人口的醫(yī)生和床位配給，比香港和日本、歐美大部分國家一點都不低，每千人醫(yī)生數(shù)量為3.4，床位數(shù)為4.9，香港床位數(shù)是5。這能籠統(tǒng)地說醫(yī)療資源不足嗎？全國資源平衡問題怎么處理，北京無法決定。我認為關(guān)鍵是在整個醫(yī)療服務(wù)怎樣建立有效的組織體系，提高整個系統(tǒng)的效率，而不只是提高系統(tǒng)中的某一個局部，更不是為提高局部而犧牲整個系統(tǒng)的效率。

資源配置不是不夠，而是不均衡。因此方案設(shè)計要從組織行為上去考慮，不能光從資源供給角度考慮。我們對病人結(jié)構(gòu)做了分析，大部分病人是普通病人。這種情況下怎么提高效益？這次方案有一條，梯度的醫(yī)事管理費設(shè)置當中，雖然醫(yī)保都出40元，但看普通醫(yī)生的個人只出兩元，看雙高（教授、主任醫(yī)師）的個人支付要更多。我們希望病人盡量下沉。如果改革的立足點解決，三級醫(yī)院門口排隊的問題也能迎刃而解。