家庭經濟情況自述精選(九篇)

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第1篇：家庭經濟情況自述范文

[關鍵詞] 家庭經濟困難 認定 問題 措施

高校家庭經濟困難學生認定作為資助工作的首要環(huán)節(jié),是保證國家減、免、貸、補等各項資助政策落到實處的前提條件,并且直接影響著資助工作開展的效率和效果。而隨著我國高等教育體制不斷深化,學校招生規(guī)模不斷擴大,各省市及地區(qū)經濟發(fā)展水平的不平衡和國家資助力度的逐年加大。高校在開展家庭經濟困難學生資格認定工作中出現了諸多問題,改進和完善認定工作迫在眉睫。

一、高校家庭經濟困難學生認定工作存在的問題

1.人為因素的影響較多

(1)貧困證明失真問題

地方政府在沒有詳細了解學生家庭經濟狀況的情況下,隨意出具貧困證明,或者有的學生采取找關系、托熟人等手段順利拿到貧困證明,以致偽貧困現象層出不窮,而高校也缺乏相應的責任追究政策。

(2)家庭經濟困難學生的申請信息虛假問題

由于市場經濟影響和巨大利益驅使,編纂虛假信息,博取別人同情的現象時有發(fā)生,從而影響了真正貧困學生的正當權益。

(3)教師、學生認定存在不可靠性

家庭經濟困難學生認定工作多采用班級、年級評議方式,主要以同學、老師的主觀印象作為評判標準,缺乏客觀翔實的數據作為參考。

2.缺乏科學合理的認定程序

認定方式過于程序化、表面化,難以確保認定工作的客觀性和真實性。很多高校認定程序一般是出具困難證明,學生申請自述,參照日常消費情況,通過談心、班會等形式給予確定。表面看來,這似乎科學合理,但是很多環(huán)節(jié)經不起推敲。例如貧困證明的準確性、學生家庭條件的地區(qū)差異性等。

家庭經濟困難學生認定應該是一個包括前期調查、認定、后期監(jiān)督處理的系統工作。但在實際工作中,往往認定程序缺失或流于形式或實行力度不夠而讓部分偽貧困學生有了可乘之機。

3.認定體系尚需完善

一直以來,人們對家庭經濟困難學生的認定體系中民主評議結果的公平性、客觀性存在質疑。另外,大多數認定工作缺乏后續(xù)管理,目前我國大多數高校都尚未建立高校家庭經濟困難學生的動態(tài)信息管理系統以及認定后的監(jiān)督制度,對家庭經濟困難學生信息缺乏有效的動態(tài)管理。

二、完善高校家庭經濟困難學生認定工作的措施

1.加強學生道德教育,營造良好認定環(huán)境

加強學生道德教育,多渠道開展學生的思想政治教育,引導他們樹立正確的人生觀、價值觀,可以從根本上減少與杜絕偽貧困現象的發(fā)生。加強學生的思想道德教育,首先誠信教育是關鍵,從新生入學時起,向同學們宣傳國家資助政策的目的和意義,引導學生在認定過程中做到實事求是;其次,要加強感恩教育,讓學生明白對家庭經濟困難學生的資助是黨和國家、社會及學校關懷和愛護,是社會主義優(yōu)越性的具體體現,同學們應心懷感恩,傳遞愛心,把機會留給更需要的人;最后,通過勵志教育,鼓勵同學們自力更生、自強自立,通過勞動改善自己的經濟狀況,而不僅僅依靠政策資助。營造良好評選環(huán)境,實現公平、公正地認定,從而提高認定工作的可靠性、真實性、全面性。

2.科學制訂認定程序,嚴格落實監(jiān)督機制

將現有政策中有關受助對象申請條件、申請和評審辦法、申請人責任和義務等內容細化、具體化,完善政策實施辦法,制訂科學合理的認定程序,規(guī)范受助對象的資格復查制度,明確造假的處罰辦法等相關配套政策,加大核實的規(guī)模和力度落實對受助對象的監(jiān)督機制。

我們在實際工作中往往會忽視后期受資助后的監(jiān)督工作,為個別誠信缺失的學生創(chuàng)造了可乘之機。因此,要充分發(fā)揮學生群體的監(jiān)督作用,健全和暢通意見反饋渠道,加強保密措施,保護反映意見學生的利益,切實將監(jiān)督機制落到實處,確保認定工作的效果。

3.合理完善認定體系,及時掌握動態(tài)信息

完善家庭經濟困難學生的認定體系,要定性評價與定量指標評估相結合,多渠道、多方面收集信息,全面、真實、客觀地掌握家庭經濟困難學生信息。比較有效的解決方法是由教師通過電話或公函向戶籍所在地的政府機關了解學生的家庭狀況。這個方法在實際運用過程中很有效,可以更客觀地了解學生,為了提高工作效率,可采取抽樣調查的方法。這樣不僅可以了解到學生的家庭經濟狀況,而且對學生曾經生活的環(huán)境及個性可以有較為詳細的把握,這對學生的綜合教育也是非常有幫助的。在定量評估工作中,要及時更新家庭經濟困難學生數據庫,加強學校與家庭經濟困難學生生源地的信息溝通。比較有效的方式是采取調查問卷,問卷設計上要對家庭經濟困難學生的生源地、家庭人員的經濟狀況、受助情況、消費狀況、資金用途等有針對性設計。

有調查研究表明:采用數據挖掘手段,通過“父母職業(yè)”分析評估指標,可獲得家庭經濟困難學生家庭經濟來源和穩(wěn)定性,辨別學生的貧困程度;通過“一卡通消費”數據觀察查找偽貧困學生,取消其資助資格;學生學習娛樂等用品也可以反映其消費水平;手機型號、有無電腦、MP3、高檔化妝品等可從側面了解學生的經濟困難程度,是認定評估中的參考之一。

另外,完善認定體系還要注意家庭經濟困難學生高發(fā)人群,這些人群主要包括:孤兒、烈士子女、優(yōu)撫家庭子女;父母重病或單親且來自貧困及邊遠地區(qū)的學生;父母離異導致家庭經濟收入明顯下降的學生;家庭遭受突然變故,有家庭成員突患重病或喪失勞動能力的學生;家庭成員中有兩個以上正接受非義務教育的;父母一方或雙方下崗(失業(yè))的學生。

三、結語

綜上所述,以往家庭經濟困難學生的認定尚且存在一些弊端和困惑。為了更快、更有效地完成任務,為學生資助工作的順利開展打下堅實基礎,我們一方面應從學生的思想道德教育入手,從內在因素出發(fā),減少問題的發(fā)生幾率;另一方面從外界因素中探求制約措施,制訂科學可行的認定程序,嚴格落實問責制、監(jiān)督制,逐步完善認定體系,從評估主體、評估指標等多方面,及時跟蹤掌握貧困學生的經濟狀況。

參考文獻:

[1]趙雪.淺析高校家庭經濟困難學生認定工作的難點及對策.牡丹江教育學院學報,2010,(3):59-60.

[2]陳彩英,趙文光,林彬等.數據挖掘在高校家庭經濟困難學生認定中期評估中的應用.中國中醫(yī)藥現代遠程教育,2010,(11):11-13.

[3]謝云峰.高校家庭經濟困難學生認定工作所存在的問題與對策.麗水學院學報,2009,(1):81-83.

第2篇：家庭經濟情況自述范文

李先生，26歲，單身。2006年國內某重點大學研究生畢業(yè)后，任職于北京一家建筑設計研究院。目前月薪約6000元，加上年終獎金和其他節(jié)日補貼等收入，李先生每年稅后收入約9萬元。

李先生每月的收支情況如表1所示。

李先生雖然參加工作不久，個人積蓄不豐厚，但其父母均已退休，家庭經濟較寬裕，在經濟上會給他一定的支持。李先生的資產分配情況見表2。除了單位提供的三險一金社保外，李先生暫時沒有任何商業(yè)保險。

家庭財務狀況分析

目前李先生剛畢業(yè)不久，處于人生階段的單身期。理財計劃應是在滿足日常支出的前提下，為家庭未來的購房、購車，乃至更長遠的子女教育、退休養(yǎng)老等目標積累資金。

李先生目前每個月的日常開支為2000～2600元，分析開支的構成可以發(fā)現，他在和朋友吃喝娛樂方面比較隨意，應力求節(jié)省。

從李先生的個人理財傾向自述中可以看出，將大部分資金從股市撤出這一決定比較符合他目前的情況。一方面，大部分散戶由于缺乏經驗，在股市虧損的幾率比較高；另一方面，他這個年齡階段，最重要的是干好本職工作，爭取成為行業(yè)的精英，積極尋求升職或轉換更高收入工作的機會，而僅僅為了十幾萬元投入過多精力，有些得不償失。

李先生從事建筑行業(yè)，且需要經常出差，急需補充商業(yè)意外險。此外還需要補充相應的疾病、定期壽險等方面的商業(yè)保險。

理財建議

節(jié)流與儲蓄計劃

80后的年輕人，在開支方面大多比較隨意，但為了盡快積累財富，建議李先生將每月日常開支控制在2000元左右，即其日常生活開支不超過月收入的33％。李先生申請了信用卡，平時消費可以借助信用卡來監(jiān)控。

由于之前李先生將大部分資金用于股票和基金投資，銀行存款很少、且額度不固定，這樣是不合理的。建議留足相當于3～6個月生活費用的活期儲蓄作為緊急備用金，然后將每月工資的20％轉為定期存款，進行強制儲蓄，雖然現在定期存款利率低，但從長遠來看，可以積累一筆不小的資金。

李先生目前沒有家庭負擔，暫時也沒有其他大額開支計劃，遇到緊急情況時家里還可以給他一定的經濟支持，但幾年后需要較多資金，建議李先生將每月工資的40％用于基金定投，既能積少成多，又可享受股市增長帶來的收益。李先生目前風險承受能力較強，可以進行風險較大的投資，可選擇一只指數型基金和股票型基金，至少堅持定投5年。這筆錢以后可用于結婚或者創(chuàng)業(yè)的啟動資金。

李先生有較多的年終獎和節(jié)日補貼，建議李先生可以用來購買一些自己喜歡的大件物品或者作為旅游開支，如有剩余，可以作為備用金或投資于基金。

基金，股票投資計劃

李先生持有的基金和股票總市值約為15萬元，需要重新分配股票與基金的比例。

雖然李先生目前的風險承受能力較強，但為了分散投資風險，最好不要將全部資金都投入到股票型基金中。建議李先生組建一個積極進取型的基金投資組合：指數型基金30％，偏股型基金50％，債券型基金20％。

如果李先生還想投資股票，可以選擇一兩只成長性好的公司，在其股價處于較低的價位時買入作長期價值投資，而不必每天花費大量的時間炒股。

保險計劃

由于工作需要，李先生經常要去各地出差，人身安全存在較大風險。李先生應購買足夠的意外傷害保險。意外險最大的特點就是保費低、保障高，花少許的錢就可以保1年。

在人壽保險上，建議李先生為自己購買一份定期人壽保險，以父母作為受益人。在保額相同的情況下，購買定期壽險每年所要繳納的保費約為終身壽險的1/10，這樣李先生節(jié)省出的資金可用于投資。只要這份定期壽險的利益加上投資收益的總和，超過了終身壽險保單的收益，這種選擇就是明智的。不過定期壽險是一種權宜之計，隨著時間的推移，李先生的收入會越來越高，等到有足夠的經濟實力時，還是應選擇終身壽險。

至于疾病險，因為李先生現在年輕身體好，現在購買費用相對較低，可考慮盡早購買重大疾病險。重大疾病保險有消費型和儲蓄型之分，兩者的區(qū)別在于期滿后是否返還本金，因為消費型重疾險保費相對較低廉，對于剛畢業(yè)不久，事業(yè)處于成長期的李先生來說，在這個階段應該加大消費型重大疾病險的比例，待到35～40歲以后，可考慮增加儲蓄型重疾險的比例。

李先生每年的保險支出需控制在收入的10％以內。

第3篇：家庭經濟情況自述范文

一、管理重在過程、成于細節(jié)

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》和全國教育工作會議對進一步做好家庭經濟困難學生資助工作，努力促進教育公平提出了更高要求。

1.通過評議小組的民主評議，建立動態(tài)貧困生檔案。

確定貧困程度是一切貧困生管理工作的前提和基礎，一紙由生源地縣區(qū)級民政部門開具的貧困證明不足以全面真實地說明一個學生的貧困原因、程度和資助方式，等等。各地對貧困狀況的理解不同，存在地區(qū)經濟發(fā)展差異，貧困證明本身的真?zhèn)我灿写甲C，因此，必須具體問題具體分析，成立專門的評議小組確定學生的貧困程度。國家指導意見第六條第四項規(guī)定：“認定評議小組進行民主評議時應著重考慮孤殘學生、烈士子女，以及家庭成員長期患重病、家庭遭遇自然災害或突發(fā)事件等特殊情況的學生?！币晕以耗诚?010級學生為例，兩個班共80名學生，其中提交特困證明的有29人，占學生總人數的36%，遠遠超出國家20%的資助范圍。所以，在現實操作過程中，確定貧困程度不僅要區(qū)分出10%的特困生，還要在眾多的“準貧困生”中選出10%的貧困生，而往往貧困生的家庭貧困原因又非以上所提到的“特殊情況”，因此，評議小組的工作是相當艱難的。評議小組應該由以下人員組成：輔導員、班委成員、寢室長、普通同學代表等。輔導員在這個小組中起著主要作用，這是由輔導員的責任和所處地位決定的，因此輔導員的評議工作應該是全面而深入的，從迎新的第一印象，到個別談話的細節(jié)詢問，再到家訪、問卷、群眾意見等的信息搜集，最終將所有的意見帶給評議小組；其他評議小組的成員來自不同的層面，應該對所有貧困生有一個全面合理的評價，與輔導員的評價互為補充。當然評議小組的成員應該遵循貧困生回避原則。評議小組的工作要持續(xù)貧困生在校全過程，評議小組應該每年召開一次評定會議，時間定在每學年的開學初，但第一次評定應該在入校后兩個月左右，使評議小組成員對每一個貧困生都有充分的了解；每年召開一次是為了將家中發(fā)生重大變故的貧困生調整到貧困生檔案中，這樣才能建立符合客觀事實的動態(tài)貧困生檔案。在整個過程中似乎缺少了貧困生的自述過程，我建議把這個過程放在輔導員的個別談話中進行。輔導員深入貧困生的學習生活中，以“朋友”的態(tài)度和方式接觸他們，寬容、真誠、平等地和他們交流，傾聽他們的心聲，能較為真實和全面地了解他們的思想和生活狀況。摒棄在班級中采用民主投票“選”出貧困生的方式，因為貧困生“訴苦”演講缺少人文關懷，真切地傷害了他們的自尊心，且在這種近乎競爭的過程中易產生“爭、搶、要”和“必然論”的心理。貧困生的認定工作要注重以人為本，用大愛呵護這些生長在貧瘠土地上的小苗，并幫助他們成長。

2.嚴格執(zhí)行國家的獎助政策，落實貧困生的資助工作。

2007年5月13號，國務院頒發(fā)了國發(fā)13號文件《關于建立健全普通本科高校、高等職業(yè)學校和中等職業(yè)學校家庭經濟困難學生資助政策體系的意見》，基本形成國家獎學金、國家勵志獎學金、國家助學金、國家助學貸款、勤工助學、學費減免等多種形式的高校家庭經濟困難學生資助政策體系。原教育部部長周濟在出席國務院的新聞會時指出：“每年資助500億，受助學生2000萬?！本唧w地說，今后國家每年用于助學的中央和地方財政投入、學校安排的助學經費將達到500億元，受助學生約2000萬，其中包括400萬大學生和1600萬中職學生。政策的制定、經費的投入體現了國家、社會、高校等對高校貧困生的大力關心、支持和幫助，在很大程度上將緩解貧困生的經濟困難。貧困生的資助工作，雖有政策的保障，但重在落實，具體的執(zhí)行者是高校最基層的學生工作者輔導員。只有輔導員深層理解和嚴格執(zhí)行國家的獎助政策才能體現教育的公平公正。國家的獎助政策體現了一種導向的作用，國家助學金是面向所有家庭經濟困難的學生，也就是說被學校認定為貧困生（包括特困生）的學生均有資格申請不同等級的國家助學金，申請的貧困生只需要滿足政治立場、道德品質、學習成績等最基本的要求。由于助學金的名額相對較多，我校幾乎所有的貧困生均可享受國家助學金。國家勵志獎學金具有獎勵資助的含義，獎勵那些自立自強、勤奮向上、成績優(yōu)異的貧困生。因獎勵人數相對較少，一般學校會附帶獲其他類型獎學金等條件，所以評定難度相對較小。國家獎學金不論貧富，只獎勵那些品學特別優(yōu)秀的學生，其別要求社會實踐、創(chuàng)新能力、綜合素質等方面特別突出。國家獎學金名額少，但獎金高，因沒有專屬貧困生的評定條件，所以，絕大部分的貧困生往往只能望獎興嘆。近幾年，國家助學貸款、綠色通道等政策宣傳得及時廣泛，因此，在大一新生入校前，很多家長已經為孩子辦理了生源地貸款，特別是西北貧困地區(qū)的生源，助學貸款解決的是學費和住宿費，而獎助學金則可以基本解決平日的生活費用，再加上勤工助學、學費減免等其他資助方式，貧困生大多可以順利完成學業(yè)。在實際工作中，基層輔導員常常為了自身工作的便利，執(zhí)行獎助政策時不嚴格遵循評定條件，不按程序辦事，在國家和學校大的政策下又制定自己的“暗規(guī)”：平均分配，導致大量有名無實、有實無名等現象發(fā)生，或干脆“輪流坐莊”，實現一定時間段內的絕對平均。這樣，既違背了國家資助貧困生的初衷，又損害了真正需要幫助的貧困生利益。

3.挖掘校內外的各種資源，解決資助以外的困難問題。

高校教育工作者應該盡量挖掘校內外的各種資源，解決貧困生在國家資助以外的困難問題。貧困生所面臨的經濟壓力需要國家、社會、學校的幫助，同時也需要其家庭自身努力分擔，而基層輔導員是融合幾股力量的關鍵所在。除了國家和學校的資助外，社會力量也是我們應該爭取的重要力量。優(yōu)秀的企業(yè)家校友、長期聯系的用人單位或實習單位、愛心人士等都可以邀請到校設立獎助學金，資助貧困學生。面對非義務教育的高等教育，基層輔導員通過家訪、電話溝通等方式向家長講明國家獎助政策之后，必須讓貧困生家庭明確自身的責任，不能形成“等、靠、要”的思想，讓貧困家庭積極改變困境，盡最大的能力幫助貧困生完成學業(yè)。另外，輔導員可以在學校開展各種助困活動幫助貧困生。勤工助學是貧困生自立自強、自己改善經濟壓力的最好辦法。學校通常會提供一定量的勤工助學崗位，比如在圖書館助理管理員、食堂服務人員、辦公室助理等，但相對于貧困生總量來講，這樣的勤工助學崗畢竟太少。家教是貧困生從事較多、工資待遇也較可觀的勤工助學方式，但“買方市場”使很多貧困生沒有較好的家教源。輔導員要積極地做義務的家教中介，為貧困生提供更多可靠的“自助”機會；學校內有“愛心基金”，輔導員要善于為那些有重大疾病的貧困生申請此類善款，為雪上加霜的貧困生解決問醫(yī)求藥的困難；發(fā)動師生為受災地區(qū)的貧困生捐款，幫助貧困生度過暫時的難關。助困活動的目的是消除貧困生因單純的經濟原因而導致的心理焦慮、動力不足等，以利于他們勤奮求學、早日成才。

4.建立資助效果的反饋機制，加強資助后的教育管理。資助工作應該包括三個層面：貧困生認定、等級資助、效果反饋，而其中效果反饋是下一次認定和資助的依據。通過個別談話、座談、抽樣調查等多種形式，建立資助效果的反饋機制。效果反饋不是單純的跟蹤獎助學金是怎么消費的，還包括資助后貧困生的心理、學習狀態(tài)、思想境界及家庭的相關反饋。在進行資助后教育的同時要注意兩個極端：一個是理所應當論，另一個是思想包袱論。前者認為國家有義務資助貧困生完成學業(yè)，后者認為接受資助背負感情的包袱。高等教育屬于非義務教育，實行成本分擔機制，大學生作為一種人力資本投資，是國家財政、家庭投入和個人努力三者的有機結合，只有三方共同努力才能獲得最大的回報率，這是對國家、對家庭、對個人一舉三得的好事。

二、教育重在引導、成于自省

國家的獎助政策中有引導大學生熱愛祖國、遵紀守法、誠實守信、品德優(yōu)良、勤奮學習、全面發(fā)展等諸多方面的導向作用，教育無處不在，我們應該有意識地讓資助工作成為又一個思想政治教育陣地。

1.加強對貧困生的感恩教育，引導大學生樹立社會主義核心價值觀。近些年，屢次出現受助貧困生毫無感恩意識的案例，不僅傷害了各方資助者內心的善良，而且暴露出當下高校感恩教育的缺失和不盡如人意。高校的感恩教育應該從兩個方面入手：（1）營造良好的感恩氛圍。通過召開主題班會、專題講座、宣傳板、校園網等途徑宣傳、解讀國家和學校的資助政策，讓貧困生了解每年國家對資助工作的經費投入情況、受助學生的數量和比例，讓每一個貧困生都感受到來自各方面的關愛。（2）加強資助后教育。普惠式的助學金條件低、受眾面大，高年級的學生易產生“慣性心理”，認為獲得資助是理所當然的，因此，資助后教育顯得格外重要。加強對感恩典型案例的正面宣傳，對社會上出現的感恩缺失現象進行立場明確的點評，激發(fā)貧困生內心深處的感恩主動性。

第4篇：家庭經濟情況自述范文

關鍵詞：乳腺癌；化療；健康教育

    健康教育以通過有計劃、有組織、有系統的教育和社會活動，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關因素。消除或減輕影響健康的因素。

    乳腺癌是危害婦女健康的主要惡性腫瘤，全世界每年約有一百多萬婦女患有乳腺癌。但男性患乳腺癌的機會比女性要少100倍。目前，外科手術仍為乳腺癌治療的主要手段。但基礎與臨床研究均證實，乳腺癌在臨床確診時50%～60%已有微小轉移灶存在。單純的手術治療無法將乳腺癌根治。而作為全身治療的化療，日益被重視，術前化療可以促使乳腺局部腫瘤和轉移灶的退縮，擴大手術適應證及縮小手術范圍。還可降低癌細胞的活性。預防術中腫瘤細胞的播散，控制臨床上未發(fā)現的微小轉移灶，降低乳腺癌的轉移，以及提示腫瘤對所用化療方案的敏感性藥。實踐證實術前化療具有降低分期的優(yōu)勢，欲使化療順利進行。健康教育工作至關重要。

    1  健康教育的問題

    1.1  恐懼  100%的患者都有恐懼心理，患者的恐懼心理主要來自兩個方面，一是受社會上“癌癥=死亡”的錯誤認識的影響，大多數人錯誤地認為，癌癥是不治之癥，得了癌癥就等于判了死刑或死緩。這種對癌癥的恐懼主要來自對死亡的恐懼。二是化療的不良反應恐懼。由于化療可能引起嘔吐、脫發(fā)、局部皮膚壞死等嚴重的不良反應，大多數患者錯誤地認為化療藥物是一種毒藥，這種恐懼主要來自對化療藥物的不了解，化療知識的缺乏及對化療后的自我形象的擔心。

    1.2  焦慮  患者的焦慮主要來源于知識缺乏，因大多數患者錯誤地認為，手術是治療疾病的唯一方法，手術越快越好，而術前化療使等待的手術時間延長，患者焦慮的情緒會隨之增加。

    1.3  憂郁  這種情緒主要來自家庭條件較困難的患者。對家庭經濟的擔憂及強烈的責任感，會使患者產生憂慮，由于術前化療使其等待手術的時間延長，住院費用增加，患者焦急憂慮的情緒也會隨之增加，而不良的情緒，對預后會產生不良的影響。

 2  心理健康教育

    針對每個患者的情況，制訂健康教育處方，使每一位患者身心都處于最佳狀態(tài)接受治療。

    2.1  消除患者對癌癥的恐懼  坦誠回答患者的疑問，耐心地給患者講解癌癥的有關知識，告訴患者癌癥并不是不治之癥。隨著醫(yī)學的發(fā)展，有許多癌癥可以治愈，有的甚至可以根治、恢復正常生活，根據患者的理解及承受能力，適當解釋病情，告訴患者不良情緒對疾病及預后的影響。給患者講述以前成功的病例。使患者消除恐懼心理，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。積極配合治療。另外還應適當對患者進行死亡教育，以減輕患者對死亡的恐懼。

    2.2  消除患者的焦慮情緒  耐心細致地給患者講解術前化療的意義及其必要性。

    2.3  消除患者對化療不良反應的恐懼  根據患者的理解及承受能力給患者講解化療藥物的作用機制及可能出現的不良反應。

    3  化療健康護理

    3.1  一般護理  化療前完善各項輔助檢查，充分了解化療藥物的毒副作用。以便出現不良反應時做出相應的處理。

    3.2  口腔護理  指導注意口腔衛(wèi)生及鼓勵患者進營養(yǎng)豐富的食物，協助患者制訂合理食譜。

    3.3  胃腸反應  胃腸反應是患者自述的最嚴重且最憂慮的化療不良反應，故化療前做好充分的準備工作。創(chuàng)造良好的治療環(huán)境，消除房間異味，指導患者合理飲食，化療中出現惡心、嘔吐應及時處理，嘔吐嚴重者，應給予靜脈營養(yǎng)，不宜在飽餐后或空腹時行化療。在飯后2～3 h應用化療藥物最佳，飲食宜少量多餐，化療期間不宜食過飽及過油膩的食物，防止因胃腸反應，導致營養(yǎng)不良而影響治療的效果。

    3.4  骨髓抑制  骨髓抑制是化療藥物最常見的不良反應?；煹耐瑫r應按醫(yī)囑給予升白細胞藥物，定期檢查血象，應遵醫(yī)囑預防性應用抗生素，實施隔離治療和護理，限制探視，以避免交叉感染。

第5篇：家庭經濟情況自述范文

自1992年山西省佐云縣試行開展農村低保（最低生活保障簡稱低保）工作以來，全國各地農村在2000年以后逐步建立農村低保救助制度，2007年全國實現農村低保全面覆蓋。據國家審計署2012年第34號文件《全國社會保障資金審計結果》顯示：截至2011年底，全國城市和農村低保對象分別有2256.27萬人和5298.28萬人，分別比2005年底增長7.25%和551.04%；城市和農村低保月人均補助水平分別由2005年的73.34元和28.37元，提高到2011年的227.92元和100.07元；2011年全國城鄉(xiāng)低保資金支出1284.14億元。低保作為再次分配的重要手段，體現了社會主義市場經濟“兼顧公平”的理念，對于農村貧弱階層的救助彰顯了國家的道義擔當和社會主義制度的優(yōu)越性，并發(fā)揮著維護基層社會穩(wěn)定的戰(zhàn)略，因而，農村低保在我國是一項具有扶弱濟貧、救助倫理性質的重要政治制度。每年近千億元的農村低保資金在基層是如何運作的、效果如何是關系國計民生、社會穩(wěn)定的重大問題。下面以C市鸚洲鄉(xiāng)為例展現中國農村低保制度的現狀并分析其中存在的問題與原因。

C市鸚洲鄉(xiāng)共有耕地22724畝（其中水田2300畝），17個行政村，8238戶，27174人（農業(yè)戶7635戶，農業(yè)人口26271人）。鸚洲鄉(xiāng)比鄰C市，交通便利，以農業(yè)種植為主，主要作物是棉花、柑橘、花木、水稻，全鄉(xiāng)經濟水平處于C市中上等。C市2005年試行農村特困救助政策，2007年實現農村低保全面覆蓋。鸚洲鄉(xiāng)共有低保706戶，1128人；五保戶225人；殘疾人口604人，其中享受低保的有258戶，264人。C市2013年7月農村C類低保標準是97.3元/月，臨時救助金2600元/年。按照《C市農村居民最低生活保障制度實施辦法（試行）》及有關規(guī)定，鸚洲鄉(xiāng)的社會救助原則和社會救助制度如下。社會救助基本原則：1、應保盡保原則；2、屬地管理原則；3、分類救助原則。救助制度主要有：1、城鄉(xiāng)低保救助；2、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助；3、臨時困難救助；4、其他配套救助包括水電醫(yī)療教育等。由于醫(yī)療救助主要發(fā)生在特定家庭，其他配套救助也不經常發(fā)生，本文主要以農村低保制度為考察對象，展示社會救助制度在基層的實踐現狀。

本文的任務是呈現農村低保制度運行現狀，為此，筆者在鸚洲鄉(xiāng)政府和鸚洲鄉(xiāng)夏村進行了累計25天的駐村調研，本文材料皆源于此。本文綜合運用定性方法和定量方法，在全面了解村莊情況的基礎上，對夏村的低保數據、低保戶信息做了統計。然后運用半結構訪談方法，向村干部、村民逐一核實低保戶信息，并對特殊低保戶（關系保、維穩(wěn)保）做了個案訪談。通過對村組干部、低保戶、普通村民等不同對象的訪談，本文盡量全面真實地反映農村低保運行的現狀和村民的態(tài)度。本文結構如下：第一部分是背景介紹；第二部分描述分析在地方權力與關系網絡運作中“關系?！焙汀熬S穩(wěn)保”的產生及其對農村低保分配的影響；第三部分重點描述國家民政部門通過制定一系列具體的低保措施試圖以規(guī)范化打破異化農村低保制度的地方權力與關系網絡，然而基層組織在低保規(guī)范化過程中卻面臨著反規(guī)范化的尷尬現象；第四部分重點關注低保制度規(guī)范化中最為重要的民主評議制度和動態(tài)管理制度實踐，并指出農村正在形成新低保觀念；第五部分是全文的總結和政策建議。

二、權力與關系網絡中的低保

夏村處于鸚洲鄉(xiāng)腹部地帶，共有283戶，943人，7個村民小組，實有耕地面積938畝，年人均收入6300元。村中長期在外務工人員200多人，50歲以下中青年人大都在C市打零工，在家務農的大都是50歲以上的中老年人。

夏村2005年左右開始進行農村特困救助工作，2007年全市建立農村低保全面覆蓋時夏村的低保工作才正式運轉。夏村最早的5戶低保全都是殘疾家庭，低保金剛開始一個月10元錢，有些村民嫌錢少放棄申請。后來隨著低保金慢慢漲到22元/月、50多元/月、60多元/月，村民越來越看重低保。低保成為一種炙手可熱的公共資源，知情的農民想盡辦法通過正當或者非正當途徑爭取低保名額，低保競爭也愈加激烈。2010年以前C市尚未建立全面具體的民主評議、入戶調查、結果公示等低保實施制度，農村低保的分配秩序是相當混亂的。

同類的既有研究觀察到了低保成為村組干部的工作手段，但并沒有注意到私人關系（尤其是上級官員的關系）對低保資源分配的影響，更沒有關注到縣鄉(xiāng)政府與農村組織在低保制度運作方面的不同邏輯。在本文中，筆者提出“權力與關系網絡”作為理解農村低保運行現狀的分析框架。

（一）“關系?！钡漠a生

“熟人社會”是一個差序格局式的關系網絡，將個體與他人的關系形象地比喻為投入水中的石子所激起的由近及遠的波紋。自然村是一個熟人社會，但由多個自然村組成的行政村由于信息阻隔卻是一個“半熟人社會”，打工潮的興起、社會人員的流動性增強更加劇了“半熟人社會”的陌生程度，不同自然村的村民彼此之間雖認識卻不熟悉，更不了解對方的脾氣性格、家庭關系等信息。分散居住、流動性強的夏村便是此種意義的半熟人社會。在半熟人社會，群眾相互之間不太講面子、輿論約束力較低，加之與既有研究關注到村民小組中低保的分配策略不同，夏村低保的分配權并沒有下分到各個小組，而是一直掌握在村兩委手里，因而，私人關系的影響尤為明顯。

夏村2007年開始實行低保時，低保規(guī)則比較混亂，低保公示制度形同虛設，很少有人清楚地知道誰在享受低保待遇，隱秘的低保成為非體制精英的資源和少數貧困者的福利。利用關系資源產生的低保戶本文稱之為“關系?！?。依據“關系”的遠近，夏村關系保的關系分為村內的關系和村外的關系兩類。逐戶核對信息發(fā)現夏村39戶65人低保中，真正屬于“關系?！钡挠?戶，其中夏德佳一戶是憑關系獲得應該享受低保的正常戶。7戶關系保的情況以及村民反應如下。

1、夏德朝，一個女兒，他們的親戚L在市檢察院工作，親戚L找區(qū)民政局干部打了招呼，夏德朝夫婦2010年評上低保。在2012年低保清理中，村委會決定取消夏德朝的低保名額，保留夏德朝妻子的低保名額。

2、路杰，兩個女兒，上面領導給區(qū)民政局領導打招呼，他家里條件雖然不夠享受低保但也不是太好。夏德朝和路杰二人的低保申請是自上而下的，從區(qū)民政局領取申請表，到村委會蓋章。如今與夏德朝一樣，路杰的低保名額被取消，路杰妻子仍享受低保。村民普遍反映其為關系戶。

3、馬大梅，兩個兒子，一個在區(qū)電業(yè)局工作，一個在市政協為領導開車，家庭條件很好，馬大梅夫妻兩人都享受城市低保，一人一月180元。對此，村民普遍有意見。

4、劉四妹，馬大梅的兒媳婦，40多歲，一個女兒，在村里當過隊長，現在市里打工，通過朋友關系從區(qū)民政局獲得一個低保名額。

5、夏德佳，犯有殘疾，他外甥是臨縣的民政局長，夏德佳夫婦二人的低保指標是通過上級關系指派的。但村民都對此毫無異議。

6、唐法妹，夏村的老支書的妻子，三個兒子，其子經濟富裕，大兒子開廠年收入上百萬。據村民反映，此戶是現任村委會為感謝老支書對他們工作的支持而給老支書的關系保。

7、夏佳志，現任村支書夏德金的叔叔，兩個女兒，其中一個招有上門女婿。夏佳志為了評低保，天天到支書家里去倚老賣老地罵。村委會其他干部為顧全支書面子，就給了夏佳志夫婦低保名額。

這些屬于較為明顯的關系戶，還有一些比較隱形的關系戶，那就是村內與村干部關系不錯的人，他們家庭條件不好也不差卻能夠打球獲得低保名額。這些村內的關系戶在2012年市民政局清理11類低保人員時受到了削減。村內關系戶的產生是村落社會結構內生性因素所致，村干部可以隨機應變做出增減安排以平衡村內關系、應對上級政策，一般不會引致紛爭。村落之外的關系大都來自于上級行政官員，這已經遠遠超出村干部的管理能力范圍（有些只需村里蓋章，并不占用村里的低保名額），況且村委會跑項目、要資源還要去找這些上級部門，因而不敢得罪、也不愿意得罪上級部門。因此，村落之外的關系成為村落低保公平失衡的“硬”因素。

（二）“維穩(wěn)?！钡漠a生——社會救助中的維穩(wěn)運作

據鸚洲鄉(xiāng)民政所所長說，現在除了城鄉(xiāng)低保、臨時特困救助外，民政所還列出了“第四類低保”——“維穩(wěn)?！?。據統計2011、2012年鸚洲鄉(xiāng)社會救助資金中用于維穩(wěn)工作的超過40萬元。而通過維穩(wěn)渠道獲得社會救助資金的人全都是上訪者。地方政府為了“息訪”不惜動用體制內的社會救助資金來進行“利益誘導”和“精英俘獲”，于是在權力網絡之中維穩(wěn)保得以產生，社會救助制度成為維穩(wěn)制度的犧牲品。C市《低保責任追究制度》中明確禁止將低保作為治理資源或者工作手段，但是在基層治權弱化、治理資源日益匱乏維穩(wěn)責任又沒有減輕的情況下，地方政府只好動用國家這筆“善款”來支付維穩(wěn)成本。這成為社會救助制度異化的上層原因。本節(jié)以鸚洲鄉(xiāng)的經驗材料為例來展現社會救助中維穩(wěn)運作。

目前中國社會救助資金共有4類：城鄉(xiāng)低保、農村五保、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和臨時救助。農村五保和醫(yī)療救助都是有外在條件約束、無法更改的，低保和臨時救助兩類資金卻可以改為他用。如今鸚洲鄉(xiāng)用于維穩(wěn)的社會救助指標有維穩(wěn)保12戶、臨時特困救助75名，其中用于維穩(wěn)的臨時特困救助金占全鄉(xiāng)的50%以上。如果加上各村用于息訪的低保名額，全鄉(xiāng)的維穩(wěn)保遠不止12戶。鸚洲鄉(xiāng)用于維穩(wěn)的臨時特困救助資金全部被軍人上訪群體吸納，除此之外，鸚洲鄉(xiāng)政府逢年過節(jié)都會給上訪者一些慰問金，這部分資金也出自社會救助金，具體情況如表2。

目前鸚洲鄉(xiāng)的上訪群體共有13個，可以分為5大類。第一類是因土地問題產生的上訪群體，又可細分為3個群體：第1個群體是由于城區(qū)擴建征地拆遷引發(fā)的農民上訪，這一群體所引發(fā)的上訪，由經管站和包片干部負責，不進入鄉(xiāng)辦；第2個群體源于村組之間的公共面積分配，例如道路、河流、溝渠，征地拆遷引發(fā)的利益之爭，是組與村集體之間的爭奪；第3個群體是村民個人間土地糾紛所致，稅費時期一些人將土地承包權轉讓給別人，但是沒有過戶，土地征收引發(fā)利益之爭。

第二類群體是軍人群體，共有7個群體：越戰(zhàn)軍人；越戰(zhàn)臨戰(zhàn)人員；原第五通訊團；抗美援越群體；52師特種工程兵；涉核工程兵；原新疆軍區(qū)8師22團涉核、參戰(zhàn)退役軍人。

第三類是涉法涉訴群體，統計為1個群體。第四類是民辦教師和幼師群體，統計為1個群體。第五類是企事業(yè)單位下崗職工和畢業(yè)包分配的統分生，統計為1個群體。

群體上訪很容易形成，因而成為地方政府維穩(wěn)工作的重中之重。地方政府會千方百計地去息訪，向上訪者許諾低保指標、臨時救助資金就是主要工作手段之一。但是，基層政府以利益“收買”上訪者只能達到一時的平安，并不能保證成功息訪，政府不斷的利益許諾卻會一次次抬高上訪者的“息訪要價”。臨戰(zhàn)軍人上訪群體牽頭人夏村夏得意為了退伍補助金多次組織上訪，終于在2011年為該群體成員贏得臨時特困救助2600元。臨時特困救助顧名思義是臨時性的，但他們卻認為自己應當年年都有，因此第二年再次上訪。2012年8月1日上午，以夏得意為首的10名臨戰(zhàn)軍人到區(qū)政府集訪。鄉(xiāng)政府和各村干部在其到達區(qū)政府的前一天得到信息，8月1日凌晨，鄉(xiāng)綜治辦主任馬先鋒和各村治保主任均提前在區(qū)政府等待，變集訪為陪訪并妥善處理了這次集訪。這次集訪事件的解決條件就是夏得意等人成功獲得了年年都有的特困救助資金，如同謝榮秋獲得了制度性保障的低保一樣。謝榮秋是鸚洲鄉(xiāng)民辦教師上訪牽頭人，他多次上訪“要挾”政府給予他夫妻二人低保名額，2013年上半年，謝榮秋通過不斷上訪成功獲得低保名額，這是民政所2013年的12個維穩(wěn)保之一。

在鸚洲鄉(xiāng)辦訪談時，綜治辦主任馬先鋒接到夏丕理索取低保名額的電話。夏丕理是鸚洲鄉(xiāng)越戰(zhàn)軍人上訪群體牽頭人，鄉(xiāng)政府為了安撫他，在2010年給他一個低保名額。現在夏丕理家庭條件好了，子女都在外打工，也建了二層樓房。可是在2012年年底，夏丕理卻向綜治辦主任馬先鋒提出了新的要求，“給我老婆搞個低保，我就不跑了（上訪）”。馬先鋒當時沒有明確回復，讓他先打報告再說，這是政府慣用的拖延法。在此次通話中，馬先鋒表示不滿足低保辦理標準：有工作、有二層樓房、收入中等水平以上，但夏丕理立馬以上訪作為要挾。

“馬主任，怎么還搞不成？我等幾天就要去北京了，你看，馬上就8·1了。”

“兄弟，莫著急?，F在低保都要民主評議，不評議是違法的。民主評議會有十幾個人，等我再做工作?！?/p>

“那8·1之前搞不成，我就要去北京了。”

……

政府為了達到維穩(wěn)目的許諾給上訪牽頭人（上訪精英）好處，希望息訪或者策略性的渡過特殊時期（如“兩會”時期）。結果，上訪人在與政府的互動中形成了“上訪--給好處-息訪-再上訪”的循環(huán)模式，并且在每次的下一個循環(huán)中上訪人都提出更高的訴求。如果政府不滿足上訪者的要求，他們就會到更高的政府部門越級上訪，進京上訪成為他們的殺手锏。夏丕理就是這套循環(huán)策略的典型實踐者，他以八一建軍節(jié)將要來臨為由要挾鄉(xiāng)政府給他低保名額，否則就去北京上訪。夏得意、謝榮秋、夏丕理等上訪牽頭人通過上訪不斷得到好處并逐步提出更高的要求，上訪的理由和問題本身已經成為不再重要，通過上訪謀利成為目的，“謀利型”上訪由此形成。在基層維穩(wěn)體制中，政府不斷地切割社會救助資源這塊“慈善性”面包給上訪人，不但造成維穩(wěn)體制的扭曲而且進一步加劇社會救助制度的異化。

（三）村落的反應：抵制與順從

無論是關系保還是維穩(wěn)保都致使低保分配公平失衡，在村落內部引起強烈的反應。如果說村干部利用低保制度對上級權力關系作出了抵制的努力，那么在維穩(wěn)壓力體制下，村級組織又不得不“順從”上級政府，同樣將低保作為息訪的重要手段和治理資源。下面是一些村民的態(tài)度以及在低保制度規(guī)范化后村干部的應對措施。

評議組成員X：“關系戶公布了，也沒有人敢說，都不愿得罪人。又不是我評的，上面指派的。”

評議組成員Y：“即使有反對意見，也沒人敢說。我要得罪了他，他、他兒子、他孫子全家人都恨我。兩三年來，沒人干這事。散會了，有人會在下面說‘他怎么吃低保？’”

普通村民A：“人都有顏面之情。錢不是拿的我的，與我無關。村干部都不愿得罪人?！?/p>

普通村民B：“低保養(yǎng)懶漢，有錢有勢的人才吃低保，這本就是一個不公平的社會，你們千萬不要跟村干部說是我說的?！?/p>

關系戶的關系大都來自市、區(qū)等政府部門，面對這些關系村委會一般是無可奈何的。

村支書說，“2010年之前，低保管理的確不規(guī)范。嚴格地說，村里也可以不蓋章子，你村里不蓋章子，我區(qū)民政局也不會同意。這里面有上下級關系，村里有難處”。

為了抵制住上級政府部門的關系，村干部采取了一系列的應對措施，并逐漸取消一些關系戶的低保名額。從2011年開始，凡上級領導打招呼要求夏村村委會給予低保通融的，夏村支書都要求申請人將領導的簽字復印件留在村委會備案。這部分地化解了來自上面的壓力，但同時也得罪了上面的領導。夏支書說，“我又不是想著升職的鄉(xiāng)干部。得罪領導，他們能理解；得罪老百姓，老百姓就不理解，更糟糕！”把上級領導的“招呼”擋回去，并不是所有的村支書都有這樣的勇氣和能力，因為現有制度框架下，村的發(fā)展需要依靠外部力量尤其是上級政府的支持。更重要的是，村委會雖然可以利用低保制度來抵制上級關系的干擾，但卻無法抗衡整個維穩(wěn)體制。在縣鄉(xiāng)政府都將低保作為一種治理資源的情形下，村兩委也別無他選。

夏村5組夏春珍的丈夫時期在廠礦工作，后來去某校讀書，讀書畢業(yè)后未分配工作。1983年分田到戶之后，他到處上訪說自己是有單位的，要國家分配工作。上級政府為了息訪，2007年區(qū)民政局給夏村村兩委打招呼解決了夏春珍夫婦二人的低保名額。

夏村目前正在上訪的是在江上開砂船的夏明。夏明是因為政府整頓砂船運輸影響了生意而上訪的。夏明說，市、區(qū)兩級領導都口頭答應讓他一家吃低保；但夏德金支書要領導的簽字。夏明找領導，領導們都不肯簽字。結果，夏明沒有通過村評議小組在2013年5月份的評審。夏德金支書說，夏明明年可能會通過低保評議，因為他的女兒得了先天性心臟病，他母親身體也不好。按照低保政策，夏明家庭條件在村落中屬于中等以上，即使女兒得了心臟病可以吃低保，但是母親卻不能因為身體不好也吃低保。顯然，這是村支書為了息訪的一套說辭。

由上可知，中國低保制度在鄉(xiāng)村社會的權力與關系網絡中運作并產生了關系保、維穩(wěn)保，村落社會的公平觀念遭到沖擊并給村委會工作帶來很大困難，低保成為“村莊第一難事”。村委會可以利用制度資源擋回上級的關系干涉，卻無法回避將低保作為治理資源去“息訪”的命運。處于權力與關系網絡之中的農村低保難以保持自身的救助倫理特質，民政部門逐漸意識到這些問題并于2011年開始一系列具體可操作的低保實施辦法，試圖以制度規(guī)范化打破異化低保制度的權力與關系網絡。

三、低保規(guī)范化的尷尬——以低保公示和申請制度為例

為了抵制地方權力與關系網絡對低保制度的異化，保證社會救助資金的救助倫理屬性和社會效果，自中央到地方的民政部門加緊制定各項低保制度，推進低保運作規(guī)范化。自2011年以來，C市出臺了一系列完善低保運作的制度，包括：民主評議制度、《低保審核審批辦法》、《低保責任追究辦法》、《完善民主評議制度的通知》、《入戶調查制度》、《動態(tài)管理制度》、《社會公示制度》、《群眾監(jiān)督制度》、《檔案管理制度》、《受理制度》、《舉報有獎制度》等。C市民政局于2012年2月開始采用《全國最低保障信息系統》進行社會救助資金社會化發(fā)放?？梢哉f，C市的低保制度建設是較為全面、先進和規(guī)范的。低保制度規(guī)范化一方面給基層低保實施填補了秩序與規(guī)范，另一方面也給基層政策執(zhí)行者帶來更多的尷尬：例如低保名單公示帶來的詰難；村干部“做作業(yè)”任務量加大；低保申請表的信息涂改、亂填；評議代表的尷尬；關系戶的挑戰(zhàn)等。下面對前三項作簡要論述，后兩項在其他部分論述。

（一）公示引發(fā)的詰難

自2011年民主評議制度實施以來，村兩委必須改變以往有公示制度無公示內容的做法，對評審結果予以7天公示，讓村民充分享受低保信息知情權。C市低保公示制度要求：村委會要對評議結果張榜公示7天，無異議后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門審核；鄉(xiāng)與村委會成員組成調查小組，進一步進行評議，張榜公示7天，無異議后報區(qū)民政局審核；區(qū)民政局審批，在區(qū)救助網站進行為期7天的張榜公示。之前一直作為“村莊秘密”的低保名單一公布在夏村就引起了軒然大波。

盡管行政村是一個半熟人社會，自然村卻是一個熟人社會，村民之間彼此了解情況，知道哪家經濟條件差、誰家有病人、誰家有什么關系在外邊。看了低保公示名單，村民一邊驚訝他怎么能吃低保，一邊又在盤算著這家人的關系在哪里。“吃低?！钡挠^念逐漸進入村民的腦海，村民之間相互猜測、傳言、攀比。有些村民到村干部家里以詢問政策的名義要低保，有的村民干脆直接以年老體弱多病等理由要低保，更有那些村莊狠人明示或者暗示村委會給他低保才會獲得他的支持。關系（維穩(wěn)）戶等不該享受低保的人享受了低保，導致低保成為一項沒有倫理性的資金資源，任何人都可以去爭取。面對村民的詰問，村干部要么說這是上面的指示，要么說按照政策辦事你也可以申請，村干部的底氣不足影響著村兩委的權威和信譽度，加大了村莊未來工作的難度。

如前文提到的夏佳志夫婦是因村委會為顧全村支書面子而獲得低保名額的，這一被公示便引起了村民的詰難。村民對村干部發(fā)出的詰難的本質上在于“不患寡而患不均”，失衡的低保指標分配挑戰(zhàn)了村民的樸素公平觀念。管理低保申請的王會計說，低保工作成為“天下第一難事”，天天都有人到村委會為低保的事情吵吵鬧鬧。

（二）“做作業(yè)”任務加重

在夏村調查的25天里，筆者幾乎每天都能看到4個村干部到村委會填寫各種表格“做作業(yè)”。為了達到辦公現代化，村委會特聘了一個辦事員夏坤。50歲的夏坤會運用電腦，他因為患有肺結核病全家3口都享受低保待遇。夏坤雖然名義上是被聘任的辦事員，但實際上相當于一個村干部，村內的文案工作都由他負責，所以在村委會我們也經?？吹剿纳碛?。

自2011年C市實行《全國最低保障信息系統》后，村會計每月都要上報低保信息。除了做好網絡信息登記外，村委會還要從低保檔案管理上進行規(guī)范化，從低保申請書的填寫到評議過程中的計票、最后的公示結果等材料都要以“規(guī)范化文本”留檔保存。一份低保申請書共8頁，包含申請書個人自述、低保申請表（包括收入、家庭成員）、家產備案、區(qū)低保申請對象調查材料（村組、鄉(xiāng)、區(qū)三級調查記錄）、審批表（村、鄉(xiāng)、區(qū)的審批意見），最后還要附一張所有評議人都簽字的民主評議表（2011年是30個代表）。這些材料本應由低保申請者填寫，但申請者大多是老年人，他們要么不會寫字、要么不會規(guī)范填寫，對于殘疾人、精神病人這就難上加難了。加之，低保申請材料要求信息準確無誤，填寫任務就自然落到了村干部的肩上。申請人自述欄目一般是個人情況、家庭情況、申請理由，在調研過程中，我們看到申請表的填寫筆跡較為類似、行文邏輯、風格也多有雷同，經過核實確實是村干部代勞，有的是村干部按照村民的申請自述抄寫的，也有村干部在當事人申請書上修改的。

如：夏峰聲的申請自述：

我叫夏峰聲，男，1949年7月出生，今年61歲，家中兩口人，家住夏村2組。

我自幼弱智，結婚后有一個同樣弱智的兒子。妻子也因為如此家庭和我離婚，現家中一貧如洗，生活特別困難。特向社會救助局申請農村低保，解決我和兒子的基本生活，請考慮批準。

申請人：（空白）

2010年8月3日

申請人提出申請后，還要公示當次所有申請人的信息和申請理由，以及最后的評審結果。低保工作每一步的規(guī)范化都有很多作業(yè)要做，文牘工作成為村干部的主要工作之一，坐辦公室成為村干部的常態(tài)，農村組織工作方法由原來串家到戶“拉家?！敝鸩较颥F代化辦公形式轉變，這種轉變既需要村干部付出相應的體力成本，還需要有熟悉現代辦公軟件的人員、辦公條件、辦公經費的保障。拿國家工資、坐班制辦公、明文公示信息等都是科層制的特征，村干部逐漸走向“準官僚化”，在這個過程中他們所要做的“作業(yè)”會越來越多。

（三）規(guī)范化中的反規(guī)范化

夏村低保申請表中常見有被涂改、抹掉的地方，據調研分析發(fā)現這些多是不規(guī)范卻真實的信息。將真實信息涂改、在申請表上填寫虛假的信息以符合低保規(guī)范化的要求，便是反規(guī)范化。

低保申請表被涂改最多的地方是家庭人口、年總收入、年人均收入以及家庭成員情況。以2011年9月份的低保申請表為例：申請人夏德祥在家庭戶口一行涂改為1人，家庭成員情況一欄將兩行人口信息涂抹掉；申請人夏德喜，在家庭戶口一行涂改為1人，家庭成員情況一欄將1行人口信息涂抹掉，卻在個人自述里提到“妻子有患有病”，顯然，家庭成員一行被涂改掉的是妻子的信息。

在翻閱夏村低保檔案材料時筆者發(fā)現，凡是家庭戶口填寫超過1人的申請表幾乎都有涂改的痕跡，經過涂改修訂后的申請表只能看到申請者本人的信息，這種涂改策略至少反映三個方面的問題：

第一，鄉(xiāng)村干部以人為單位而非以戶為單位分配低保指標。按照低保政策規(guī)定，低保應以戶為單位進行分配，如果1份低保申請表里填寫該戶有2人而最后卻只給1個低保指標，是明顯違反政策的。但在低保的實施中幾乎所有的農村都是以人為單位而非以戶為單位進行低保指標分配的。一方面因為“戶”在農村難以確定，老年人與最小的兒子一般不分家，即使在生活中分家在戶口簿上也還是在一起的。如果將重殘的老人選為低保的同時還將他健康有經濟實力的兒子一家人也定為低保顯然有失公平。另一方面，低保名額增多之后，除村莊幾個絕對貧困戶外，再次確認低保對象的難度加大，只要條件“湊合”、“說得過去”就行，那么低保就會向家有重病、年老體弱的農戶傾斜，照顧弱者個人則體現村落的道義性，照顧全家則有違道義。夏村2011年開始將低保戶變?yōu)榈捅Ｈ?，村支書講，“一戶若有7、8個人全都吃低保，一月有400-500元的低保金，不公平、不合理，村民反映會更加強烈”?！暗捅糇兂傻捅Ｈ恕边@種帶有平均主義性質的分配方案為一般村民接受、也利于村莊工作，具有一定的合理性和正當性。

第二，涂改家庭人口信息，隱藏家庭人口結構實情。低保政策要求“子女有贍養(yǎng)能力，不履行贍養(yǎng)義務的家庭不在低保范圍內”，如果子女有贍養(yǎng)能力，農戶不能申請低保，因為任何人到老年都有喪失勞動力的可能，在當下國力有限的情況下，不可能將所有的養(yǎng)老義務都推向政府，中國農村仍然要以家庭養(yǎng)老為主。申請表中被涂改的家庭信息掩蓋了家庭人口結構，其中有些是子女有贍養(yǎng)能力的家庭、甚至有家庭條件不錯的家庭，他們在申請書中隱藏了這部分信息，以獲得低保名額。即使是那些純女戶家庭，他們大都有自己的養(yǎng)老策略，比如招上門女婿、申請五保戶、跟著女兒過日子等。因此，沒有完整的家庭信息就無法了解低保申請者的真正家庭情況，關系保、維穩(wěn)保就可能產生。在缺失家庭信息的情況下將某人評為低保戶，甚至會縱容子女不養(yǎng)老的現象：“你看，我不贍養(yǎng)你，你還能吃低?！薄１?中第3號龍多梅在2013年被評上低保就是因為兒子不養(yǎng)老、生活艱難。2012年龍多梅之所以沒有被評上，就是因為村委會有“縱容子女不養(yǎng)老”的擔憂。

第三，虛報收入信息。依照低保政策，收入在當地平均線以下的農戶可以申請低保。于是為了獲得低保名額，村民在申請表里將家庭收入填的越少越好，在個人自述中將困境描述的越嚴重越形象越好。其實，在夏村基本上不存在人均年收入低于1300元（C市2013年農村平均收入水平）的家庭，了解情況的村支書和村醫(yī)都說，按照這個標準全鄉(xiāng)沒有一戶符合低保戶標準的。在C市，1300元的生活標準很難說是符合現實情況的，這是鄉(xiāng)村干部和村民的共識。但是為了規(guī)范化申請者（更多是鄉(xiāng)村干部）就必須將家庭收入寫得低于平均水平，這就扭曲了低保信息，很容易誤導社會救助政策、阻礙其改善。

國家為了低保運作規(guī)范化從而制定一系列詳盡的指標，村干部和申請對象為了符合低保規(guī)范化政策而修改真實信息，結果低保規(guī)范化獲得的是“被裁剪的事實”，進而出現規(guī)范化中的反規(guī)范化運作。

四、低保民主評議與退出制度實踐

（一）民主評議的程序與實質

中國農村低保真正走向運作規(guī)范化是從民主評議制度開始的，由村干部、小組長、人大代表、政協代表和群眾代表組成的民主評議會打破了以往由少數幾個村干部商量決定的低保評選機制，評議人人數和代表層次的增多促進了低保評選的民主化。

2012年C市低保民主評議制度規(guī)定：第一，在人員組成上，必須由社區(qū)（村）主任、居（村）民委員會成員、居（村）民組長、人大代表、政協委員和有群眾基礎、有責任心、處事公正的村民代表組成；民主評議小組人數由8-10人組成，其中村（居）兩委成員不得超過4人。第二，要求低保申請人必須得票80%以上。政府還同時了與民主評議制度相匹配的其他制度如公示制度、入戶調查制度、群眾監(jiān)督制度、舉報有獎制度等。公示制度是民主制度的重要內容；入戶調查制度要求對于被評選上的低保對象鄉(xiāng)村兩級100%的入戶率、區(qū)民政局30%的入戶率抽查；群眾監(jiān)督與舉報有獎制度從制度上保證了低保評選的公正性和透明性。

民主評議在剛開始實際運作時，出現了不少問題。如2011年的第一次低保民主評議中，評議代表們的反應如下：

村民代表C：“2011年的民主評議會，最后變成了走形式。鄉(xiāng)村干部講話，領導講話。張三主持，念名單，問代表們有沒有意見，沒得，就通過了。一上午就開完了?！?/p>

村民代表D：“2011年民主評議，我也是代表。2011年之前都是由村干部決定，組長都不參加決策。我對村干部說：‘你們以前搞人情保，現在上訪、告狀的多了，你們搞不下去了，找我們當代表的得罪人！’”

2011年夏村低保民主評議小組成員共有30人，30人的民主評議小組顯然過于龐大，會議組織成本相對較高，會上也無法做到有效的評議。為了進一步規(guī)范民主評議制度，2012年3月15號《C市社會救助管理局關于進一步加強完善城鄉(xiāng)低保民主評議制度的通知》對人員組成、票數都進行了規(guī)定。調整之后的低保評議小組共有10人，夏村評議小組中有3名村干部、3名黨員代表、1名組長代表、3名村民代表。據我們所知，除3名村干部外，7名代表中絕大多數是村民小組長，這些人村莊工作經驗豐富，相互之間配合默契，溝通交流起來成本較低。調整之后的評議小組更加具有活力和行動力，民主評議制度也逐漸發(fā)揮功能，村民代表的反應和低保評定的結果對此是明顯確證。

村民代表D：“當面得罪人，誰都不干?，F在都是選票，劃勾，票決，誰也搞不清楚是誰投的票。也有人私下打招呼，代表說‘好’，但他不可能跟所有的代表都打招呼。沒有選上的人，只好罵代表眼睛瞎了。民主評議效果好一些?！?/p>

2012年5月11日夏村進行了2012年度第一次低保民主評議會議。由于2011年的低保民主評議與結果公示的“廣告”效應，2012年上半年申請低保的人員一下子上漲到22人，低保申請人情況如表3。

2012年，夏村10人低保評議小組通過推選選出計票員、唱票員、監(jiān)票員，然后發(fā)票、投票。最后，通過80%投票率即8票以上的共有4名低保申請者，村委會在當天即公布了選票結果，四名低保待遇獲得者得票情況如表4。

2012年度的評選結果是比較公平的，應該獲得低保的家庭都順利享受了低保待遇，也在一定程度上限制了關系保和維穩(wěn)保。在18個被篩選下來的申請人中，有村外政治精英夏愛軍向村支書打招呼的龍多梅，還有運砂船上訪戶夏明的父親夏思真。這一評選結果得到了村民的認可。

民主評議制度的具體操作規(guī)則確保了低保評定的程序公正，其實質是為基層干部抵制外界干擾提供制度供給，即用一套制度規(guī)則將處于地方性權力關系網絡中的評議組成員剝離出來，通過技術化的手段進一步獲取結果公平。民主評議制度保證了低保進入的公平競爭，卻難以保證低保退出渠道的順暢，因而并不能保證低保最終的公平公正。

（二）低保退出制度的實踐

低保實行動態(tài)管理制度，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應當根據低保家庭成員及其家庭經濟的變化情況進行分類復核，并根據復核情況及時報區(qū)民政局辦理低保金停發(fā)、減發(fā)或者增發(fā)手續(xù)。低保家庭應當向鄉(xiāng)政府定期報告家庭人員、收入和財產情況，原則上城市按月、農村按季度復核。（2013年《C市最低生活保障審核審批辦法（試行）》）按照動態(tài)管理制度規(guī)定，農村低保至少一年應該微調一次，主管部門應當按照家庭人員、收入情況增加或減少低保戶。但是，低保制度在農村實踐中卻出現以下現象：除極特殊的情況外，享受低保待遇成為終身制；沒有有效的退出機制。

在低保制度運行近7年的時間里，夏村的低保戶如果不是一夜暴富是不會被取消低保待遇的?，F在“半官僚化”的村干部都奉行“不得罪人”的行事準則，他們知道自己早晚要“下臺”和普通村民一樣生活，因而要為自己今后的正常生活營造一個良好的環(huán)境，結果低保成為一種“只進不出”的制度。

村干部J：“國家低保本身是做好事，到村里成了壞事。低保成為村莊工作的第一大難題。前面評上的，除非死了，否則難以取消。例如Q，若取消她，她首先會認為是我給取消的。我何必得罪人呢？不取消Q又會得罪普通老百姓。”

評議組成員Y：“我若舉手建議把他的低保名額取消了，他自己、他兒子、孫子所有人會恨我一輩子?！?/p>

家庭條件轉好的低保戶或者關系（維穩(wěn)）保無法被取消，村中出現“家有小車吃低?！钡墓之惉F象，這勢必造成村莊內部的公平失衡和人心分裂，也使得低保動態(tài)管理制度成為虛設。上級民政部門也逐漸察覺到這種現象、并提出了相應的整改政策。C市在2012年就通過行政體制展開了“城鄉(xiāng)低保年審年檢排查工作”，提出重點清理11類人員。2013年“年審年檢工作”中又提出重點清理12類人員，要求“要把應該納入低保的成員，以家庭為單位全部納入，不該享受低保的對象，全部取消保障待遇，切實提高我區(qū)城鄉(xiāng)低保規(guī)范化管理水平”。重點清理的12類人員如下：

（1）家庭經濟情況好轉，家庭人均收入明顯高于全鄉(xiāng)最低保障線。

（2）家庭成員中有自然減員未報告的。

（3）進入社保領取退休工資后家庭月人均收入明顯高于最低保障線的。

（4）子女已成年且就業(yè)的。

（5）已領取企業(yè)退休生活費，家庭月人均收入高于最低保障線的。

（6）外出打工，離開居住地3個月以上的。

（7）享受保障期間享受住房、建房、購買商品住房的；

（8）就業(yè)年齡內，拒絕推薦就業(yè)的。

（9）子女有贍養(yǎng)能力，不履行贍養(yǎng)義務的。

（10）不如實提供收入情況，虛報、隱瞞或提供假證明的，對入戶調查人員態(tài)度惡劣，不積極配合的。

（11）因酗酒、賭博、吸毒致貧，通過教育仍不悔改者。

（12）通過信息比對的疑問人員。

鑒于上級政府的體制壓力，各鄉(xiāng)村基層組織積極開展低保排查工作，在工作能力范圍內取消不符合規(guī)定的低保戶。村干部去低保戶家里做工作，勸其同意減少低保名額，但一般都遭村民拒絕。這時村干部往往或動用私人關系勸說、或以其他把柄“恐嚇”、或許諾以另外的利益許諾而達到工作目的。2013年5月11日，夏村民主評議小組召開了低保年審年檢會議，做出取消7人低保的決定。7人中當事人死亡的有4個，成員就業(yè)的有2個，家庭生活改善的有1個。具體公示如下：

公 示

村民主評議小組于2013年5月11日，召開民主評議會，經13位民主評議小組成員投票，鑒于享受農村最低生活保障的夏峰聲、文昌哥、夏德秋家庭中的戶主死亡，根據相關文件精神，其家庭低保自動取消，其家庭成員按新增低保申報。華仟吉家庭成員華工力（精神病人）已死亡，其低保自動取消，保留戶主及其他成員。5組低保戶程軍、6組低保戶夏坤，其子程濤、夏威已參加工作，取消程濤、夏威的低保。夏海家庭，因生活改善，取消其妻于美韻低?！，F將評議結果公布如下：（同意票）

夏峰聲（2人） 13票 戶主死亡

文昌哥（2人） 13票 戶主死亡

夏德秋（2人） 13票 戶主死亡

華工力（1人） 13票 成員死亡

程 濤（1人） 13票 成員就業(yè)

夏 威（2人） 13票 成員就業(yè)

于美韻（1人） 7票 生活改善

夏村村委會

2013年5月11日

在2013年7月份的低保名單中，依然能夠看到第一節(jié)中所列6戶不符合低保標準的關系戶的名單。村干部通過給夏德朝和路杰二人做工作，在2012年取消了二人的低保，以保留他們妻子的低保作為妥協條件。馬大梅、劉四妹和唐法妹三人的低保依然保留，這不僅與他們的關系背景強硬有關系，也與他們的一人低保有關，村委會沒有與之“交易”的妥協條件。在2013年5月低保名額被取消的程濤、夏威、于美韻三戶中都仍有人在享受低保救助，三戶的戶主同意減少低保名額僅是“給村干部面子”。三戶中不乏有村干部的關系戶，相比村外的關系，村干部更容易處理村內的關系應對上級政策。

綜上所述，中國農村低保制度運行近7年，至今沒有形成一個良好的退出機制給我們的啟示有：

1、低保退出渠道淤塞，村民有低保終身制的觀念；

2、村干部怕得罪人的行事準則加劇了低保進出渠道淤塞的程度；

3、在壓力型體制下，上級政府的壓力能夠給鄉(xiāng)村以改革動力并取得一定效果，重點清理12類低保對象的政策在夏村取得一定成效，為夏村低保退出機制的建立提供制度支持；

4、在清理不合格低保對象時存在關系硬的低保戶無法被取消的困境，上級政府官員的公權力通過私人關系對農村低保的公平性構成巨大威脅。所以，低保退出機制的形塑不僅要與村落社會關系網絡相磨合，更重要的是要將上級權力關系關在法制的籠子里。

總之，低保退出制度是低保制度的重要組成部分，是低保分配公平性、還原低保救助倫理本性的重要保障，各級政府必須重視這項制度建設。

（三）新低保觀念的形成

農村低保制度自2007年實施以來，村民由不知情到知情，由“瞧不起這點錢”到競相爭取，在政府努力構建低保公示制度、民主評議制度建設的同時，村落中逐漸形成新的低保觀念并影響著村民的行為。從下面三個案例中，我們可以對此新觀念窺見一斑。

3組夏陽杰，80歲，有4個女兒2個兒子，兒女們全部做醫(yī)藥銷售生意，孫子們也都外出打工，家庭條件富裕。2011年，他向村兩委遞交了低保申請書。他認為有的家庭條件比他好都“吃低保”了，所以他也要“吃低?！薄?/p>

姚愛珍，87歲，雖然兒子得癌癥去世了，但她有三個孫子，三個孫子家家都有小車，家庭條件富裕。姚愛珍在2012年也寫了低保申請，她認為自己年級大了，喪失勞動能力了，應該國家來養(yǎng)老。

村民F說：“管他呢，申請寫一個，評上就評上，評不上就算了。國家的錢，又不是老百姓的，不要白不要。”

夏村6戶不符合規(guī)定的關系戶中除了劉四妹年齡40多歲以外，其他5戶全都是60歲以上的群體，而且全都以疾病或者病殘為低保申請理由。這些關系戶毋庸置疑在村落起到了不良的示范效應。

通過表3可以看到2012年申請低保的村民有以下特點：

1、申請主體以老年人為主，22人中有18人高于60歲。

2、申請理由以患病為主，除序號1、2、3和13、14五人外，17人全部以患病為由。

3、大都隱藏子女情況，只有序號5、12兩人提及子女贍養(yǎng)能力，其余20人沒有這方面的信息。

綜上，在低保實施過程中，村民逐漸形成新的低保觀念：無論兒女多少家庭條件如何，一旦年老體弱就應當享受低保，一旦享受低保就應當終身享受。低保金成為養(yǎng)老金甚至僅僅是一項公共資源，低保的救助倫理性質被忽略。新低保觀念導致更多不符合條件的農戶抱著僥幸的心理去申請低保，人人都抱著投機心理去占“公家”的便宜，“反正是國家的錢，不要白不要”，在低保規(guī)范化過程中增加更多不規(guī)范的內容。

夏村的低保評議和退出制度實踐表明，如果國家給予基層組織足夠的權力和信任并加以監(jiān)督與約束，在村內社會中就基本上能夠保證低保分配的公平性并有效防止低保制度異化。C市近年來在中央低保政策的指引下積極制定具體的低保落實措施為基層低保運作的規(guī)范化提供了制度供給并取得一定成效。

五、問題與政策建議

綜上所述，當下中國農村低保制度在基層社會實踐中面臨以下6大問題。國家每年近千億元的農村低保資金如果想要實現“再次分配兼顧公平”和保持基層社會秩序穩(wěn)定的戰(zhàn)略，就必須針對以下6個問題從行政體制上下力氣整治、從制度上進一步完善。

1、關系保。在地方權力關系網絡中，地方性權力往往能夠通過關系變?yōu)橘Y源，村莊內的關系戶成為村內低保分配公平的直接挑戰(zhàn)者。村干部對于村內的關系往往能夠通過其他手段再次平衡，例如在C市采取重點清理12類人員的時候，村干部最好做工作的就是與自己有關系的低保戶。而村外的關系往往來自于上級官員，村干部難以有效處理，有這種關系的人一般家庭經濟更好、對村落公平沖擊更大。因而，上級政府官員的私人關系通過權力網絡對基層低保的公平性產生更為強烈的沖擊。民政部門應當警惕這種隱形的利益關聯，將官員的權力關在法制的籠子里，同時加強低保信息的透明度以約束鄉(xiāng)村干部行為。

2、維穩(wěn)保。中國改革開放30年來，各級政府依然牢守“穩(wěn)定壓倒一切”的政治考核體系。后稅費時代，基層治理資源匱乏，而當下中國的體制造成了高度的地方行政異化，制度的一系列行政、組織、資金、制度成本使得地方政府無力支持。地方政府只好截取社會救助資金，結果社會救助制度成為制度的犧牲品。原本是救助社會貧弱群體的公益資金成為地方政府花錢買平安、“收買”上訪精英的一種工作手段和治理資源。維穩(wěn)保是中國維穩(wěn)體制的衍生品，根源在于渠道淤塞和基層政府喪失政治原則地工作方法，因而重塑基層政權的治權、治責是當下中國基層政治的重要任務也是治理維穩(wěn)保的一劑良藥。

3、臨時救助資金管理體系不規(guī)范。臨時救助資金正是因為具有“臨時性”特征，在申請對象、資金發(fā)放和后期審查管理中存在很大的漏洞，相比低保資金臨時救助資金更易被挪用，在鸚洲鄉(xiāng)50%以上的臨時救助資金被用于軍人上訪群體的“慰問”上，尤其應當引起相關部門高度注意。建議臨時救助資金按照低保資金的政策和制度來管理，加強監(jiān)督和審查。

4、低保規(guī)范化工作中的反規(guī)范化。民主評議、公示、監(jiān)督等一系列低保制度的試行，大大提高了低保管理的效率和規(guī)范化，也成為村莊低保民主評議小組抵制外界關系的有力制度資源。同時，也應當看到在村務工作規(guī)范化的過程中存在許多“裁剪事實”的現象，鄉(xiāng)村干部為了滿足政府制度規(guī)范化的要求而“削足適履”，從而掩蓋了許多有效的真實信息，不利于公共政策的完善和執(zhí)行。建議民政部門做好調查研究，根據各地實際收入和生活情況制定低保申請標準，并建立真實信息保證制度，督促基層干部還原低保信息的真實性。

5、低保申請標準線偏低導致沒有標準。C市2013年農村低保標準線為年人均收入1300元以下，這已經不符合當地農民收入和消費的實際情況。鄉(xiāng)、村、組三級干部都清楚，如果按照這個標準，全鄉(xiāng)恐怕找不到一戶符合低保標準的農戶。既然沒人符合低保標準，你申請了，我也可以申請，于是引發(fā)低保申報者之間的惡性競爭。在低保申請表填寫中，村干部還要“指導”村民虛報、亂填收入。低保應當滿足人們生活的最低生活保障，測度、確立適當的低保標準線是低保規(guī)范化的重要舉措，也是政府工作走群眾路線、貼近群眾生活的體現。

6、低保觀念混亂。無論是區(qū)、鄉(xiāng)、村干部還是普通農民對于低保的認識都存在觀念混亂的現象。官方組織將社會救助資金當做治理資源和工作手段；農民則將低保資金當做養(yǎng)老金不管家境如何都會競相爭取，出現“國家的錢，不要白不要”的現象，低保的救助倫理性、公益性被自上而下地剔除了。低保觀念的形成重在基層政府的政策執(zhí)行效應，只有從政府部門的官員個人做起，依法行政下功夫清理不符合標準的低保戶，維護村落社區(qū)的公平觀念，才可能在村民中形成正確的低保觀念。

第6篇：家庭經濟情況自述范文

關鍵詞 眼神 咨詢 認知療法 建立自信

中圖分類號：G448 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.12.075

Abstract After freshman Chen Peng comes to the advisory due to insomnia and eye problems， consultants Chen Peng in a preliminary contact and understanding， identified as serious psychological problems. Consultants and to exercise jointly develop a detailed consultation program and identified the counseling goal， after more than two months of efforts， Chen Peng has been significantly improved symptoms， he has been plagued by psychological problems have been resolved.

Key words eyes； counseling； cognitive therapy； build confidence

1 求詢者基本情況

陳M（化名），大一男生，8歲父母離異，現任母親是繼母，職業(yè)為公務員；親生父親是某政府部門的非在編人員。目前家中有2歲弟弟，為繼母和父親所生。家庭經濟條件尚可。初次求詢時他還在進行新生軍訓，精神狀態(tài)比較低迷，身體狀態(tài)正常。因剛從高中進入大學，他也體現了一般人群對融入新環(huán)境的不適應性，但并無明顯異常。

2 主訴和個人陳述

2.1 主訴

一是失眠，二是覺得自己眼神有問題。

2.2 個人陳述

（1）高中曾有過一段史，目前雖然戒除了，還是認為其對自己睡眠不佳產生了深遠的不良影響，晚上很晚睡不著覺，睡不著的時候會思考很多問題，更多地思考自己如何解決眼神不好的問題，經常半夜2、3點鐘才能睡著，易醒。而且把自己目前睡眠狀態(tài)不好歸咎為以前的習慣。

（2）眼神不好?？偸怯X得自己眼神不好，從高中起就一直有人說這個問題，說同學反映他眼光迷離，看上去癡癡傻傻的，自己感覺到心里很難受。糾結于眼神的問題，自己在高三畢業(yè)以后去做了眼睛手術（以前是近視），但發(fā)現這個問題沒有得到有效的解決。

3 咨詢老師的觀察和其他人的反映

（1）咨詢老師對求詢者的初步印象：初次交流，感覺到他精神狀態(tài)較低迷、存在不同程度的抑郁和焦慮，自卑，感到痛苦。思維的連貫性不強，語言表達能力不太好、身體狀況正常，情緒有些抑郁，但又主動求助的愿望，并迫切希望得到幫助，促使困擾自己的問題得以解決。從其自述的情況來看，該生性格敏感、多疑，特別在乎別人對他的意見和看法，較為自卑。急切希望改變現狀，但改變無果，因而產生無力感，在咨詢過程中，更傾向于詢問咨詢師的意見，似乎很依賴咨詢師給予具體的意見和指導。（2）其他老師和同學反映：輔導員認為他精神抑郁，不太相信別人，有自我封閉傾向，基本上很少主動和他人溝通交流。

4 評估與診斷

4.1 評估

根據對臨床資料的收集，從老師和同學處進行調查，收集信息，以及根據陳M的自我描述中發(fā)現求助者自知力完整，求助欲望強。

心理問題的關鍵點，表面上看他受兩個問題的困擾，一是失眠，二是眼神不好困擾他，但實質在于：性格的敏感多疑，自卑造成其過分在意他人的看法和評價，終日沉浸在負面的情緒中無法自拔，導致失眠，導致精神狀態(tài)不好，導致眼睛無神。究其深層次的原因，在于其性格的養(yǎng)成。這可能和他的家庭環(huán)境有關，父母離異后，父親再娶，繼母是一個非常能干、強勢女人，對他很好，但要求嚴格，期望值也很高。處于組合家庭的他，兒童時期面對強勢的繼母，為了讓繼母更喜歡他，得到“聽話”的表揚，養(yǎng)成柔弱的性格，特別在意繼母對他的每一句評價。初中時，學習成績不好，無論再怎么努力用功讀書，成績都沒有明顯的提高，加之初中班主任對他心存偏見，曾多次在公開場合批評他，說他眼神呆滯，更加重他內心的自卑感、敏感多疑，造成長時間抑郁。

4.2 診斷與依據

根據心理問題的診斷標準：由相對強烈的現實因素激發(fā)（動了近視眼手術，眼神不好的問題還沒有得到解決）；持續(xù)時間在兩個月以上，半年以下（受此問題困擾3個月以上）；內心痛苦，不依靠專業(yè)干預難以擺脫，對社會功能有一定程度的影響（情緒一直很壓抑，自我調適無法幫助問題解決，社會功能有一些損害，主要表現在人際關系上）；情緒反應已經泛化，與最初刺激相似、相關聯的刺激也可以引發(fā)不良的情緒反應（總覺得別人都認為他呆呆傻傻，眼睛有問題，眼神不好），綜合上述原因，診斷為嚴重心理問題中癥狀偏輕一類。

4.3 鑒別診斷

根據判斷正常心理活動與異常心理活動的三項原則，結合這名學生的日常學習和生活狀況分析，其主觀認識和客觀現實、心理活動的各方面及人格都是統一的，該生對自己的癥狀有自知力，求治愿望強烈，可推斷為非精神病心理障礙。根據許又新教授在《神經癥》一書中提出的神經癥診斷方法，從病程、精神痛苦的程度和社會功能受損的程度三方面分析，推斷為非神經癥。

5 咨詢目標

根據以上的評估與診斷，同求助者協商，確定如下咨詢目標。

具體目標與近期目標：認知療法幫助求助者分析造成心理問題的根源，改變其不合理的認知和觀念，使他能夠從抑郁的低谷中走出來，消除焦慮、害怕、緊張、痛苦等負向情感，讓其認識到眼神不好不是問題的癥結，根源在于自我缺乏信心。

最終目標與長期目標：讓求助者能夠有積極健康的心理狀態(tài)，克服自卑，樹立信心，悅納自我，實現人格的完善。

6 咨詢方案

在對來訪者進行深入分析后，經過慎重考慮，決定采取認知療法和行為矯正方法對其進行咨詢。

認知療法是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認知，達到消除不良情緒和行為的短期的心理治療方法。認知是行為和情感的基礎，適應不良行為和情感與適應不良的認知有關。如果一個人將自己看作失敗者，他可能會變得抑郁；如果認為自己不能適應某種環(huán)境，他就會盡力躲避這種環(huán)境。認知行為治療就是要通過改變患者關于自身錯誤的思維方式和觀念，并教會患者一些適應環(huán)境的技能，以幫助他們克服不良的情緒和行為。

咨詢方案：首先建立良好的咨訪關系，促使來詢者信任咨詢師，第二步：共同確定咨詢目標，得到其理解配合，第三步：運用認知療法，幫助其認識不合理信念，發(fā)現優(yōu)點，樹立信心，最后通過布置作業(yè)，在咨詢過程中鞏固咨詢效果。

7 咨詢過程

第1次：與求助者建立良好的咨詢關系。雖然是主動求助，但在大學校園這個新環(huán)境中面對陌生的老師，他表現出了一些緊張和忐忑，對我有防御心理，說話缺乏連貫性，感覺思維跳躍很厲害，我時時以微笑、目光、點頭表示自己對她的理解和關注和鼓勵，通過關注、共情及理解等技術與他建立良好的咨詢關系，形成一種密切合作的氣氛，使他內心的痛苦能夠得到宣泄，能放松心情。

第2次：確定咨詢目標。通過陳M講述自己童年的經歷，生活史以及一些容易讓他回憶起來的有關事件，使我對他有了全面的了解。同時，我也進行了調查，從輔導員，同學那里對他的情況有了更深層的了解。然后確定咨詢目標和制定方案。

第3～6次：認知療法。

第一步：認識不合理信念。幫助陳M認識到自己不合理的認知與他失眠、眼神不好和情緒困擾之間的關系，使他明白正是這些不合理的認知，導致了他經常產生抑郁、焦慮的情緒后果。比如針對“我總是覺得自己的眼神不好”這個觀念，我建議他主動去找周圍的同學了解，看看同學們是否覺得他的眼神不好，或者覺得他的精神狀態(tài)不好。在我的鼓勵下，他找到了班上的十名同學，并且詢問了此問題，大多數同學認為沒有過多關注過他的眼神是怎樣，只是感覺到他整個人的精神狀態(tài)看起來不太好，總是無精打采的?？吹酵瑢W們反饋的情況，我立刻向他詢問感覺如何，他覺得非常意外，自己那么在意的問題，為了眼神不好的問題，特意去做了治療近視的眼睛手術，在別人的眼中竟然完全被忽略了。根據這個結果，我和他一起分析，也許你很在意的大事在別人看來只不過是一件不起眼的小事。如果在生活中過分在乎、介意別人對你的看法，并因此極大地擾亂了自己正常的生活秩序，這樣是否值得？而且別人的意見和看法如果是你自己主觀想象出來的，你同樣因此而困擾，那又是否值得？他陷入了沉思。針對同學們提出來的“感覺到他精神狀態(tài)不太好”的問題，我問他為什么別人會覺得你精神狀態(tài)不太好？他說自己因為失眠，所以白天才提不起精神。我接著問“那你晚上失眠的原因是什么呢？”他說：“我總是覺得自己眼神不好，以前讀初、高中的時候就是這樣，可現在眼睛做了手術還是這樣，我覺得別人也會覺得我眼神不好而認為我呆呆傻傻的”。我問他“那事實上別人認為你眼神不好了么？”這時，他思考了一下，并恍然大悟，“難道這些困擾都是我自找的？”

第二步：發(fā)現優(yōu)點，樹立自信。

在某次咨詢后，布置了家庭作業(yè)，讓他寫出自己的優(yōu)點和缺點。當交作業(yè)時，我發(fā)現缺點寫了很多，優(yōu)點只寫了一點：成績還可以。這時，我拿出預先準備好的輔導員和其他同學寫好的優(yōu)點轟炸紙條給他，當然，前提是向他反復強調我通過特殊理由拿到的，并未向他們泄露你的隱私。當看到這些優(yōu)點轟炸紙條后，我發(fā)現他非常開心。然后我讓他對這些優(yōu)點進行評價，看自己的實際情況是否符合，在我的鼓勵和支持下，他對其中的一些優(yōu)點表示贊同，這時我建議他寫下自己的優(yōu)點。明顯可以發(fā)現，這次他可以在短時間內寫出很多優(yōu)點，借此，我利用合理情緒理論進行思維鞏固訓練，朗讀自己的優(yōu)點等。咨詢完，我還主動要求和他合照一張。 接下來的咨詢過程中，我將發(fā)現優(yōu)點那次咨詢與他的合照與他之前的照片進行比對，讓他自己發(fā)現兩者有很大的差異，他意識到那張合照看起來眼睛很有光彩，整個人看上去更加有精神。這更促使了他意識到眼神不好其實是自己缺乏自信、自卑的間接結果。同時，他也認識到了自己原來是一個有很多優(yōu)點的人。

第7～8次：鞏固咨詢效果。在之后的咨詢過程中，每次我都鼓勵他主動去完成一件自己覺得有意義的可以做到的事。比如：在班上主動找一位同學說話，或參加一次班上的集體活動，主動承擔某項工作等。通過這些活動，讓他逐步體驗到價值感、存在感，并及時和他分享其內心感受，進一步強化其自信心。

第7篇：家庭經濟情況自述范文

李某，女，漢族，19歲，昌邑市第一中學高三下學期學生，家庭經濟狀況一般，出生于城市，斷奶后即交給農村的奶奶代為照料，直到5歲重新回到父母身邊。父親很嚴厲，脾氣不好。小學期間學習中等，父母經常批評她不努力，不能給父母爭氣。有一次挨打給李某留下了很深的印象。到了初中，學習比較努力，學習成績也比較好，成績一直不錯。到了初三，李某就辭了所有職務一心好好學習。為了學習，她起早貪黑，每天都要學到一兩點?？墒菦]堅持多久，在中考沖刺階段李某已經對學習相當厭倦了，最后雖然堅持考了下來，但考試過程中感覺很緊張，手心不停出汗。成績不太理想，離自己的省重點目標有很大的差距。上了高中，李某變得越來越不自信了，學習很努力，學校有什么活動不參加，只是埋頭苦讀。人際關系不好，因為怕交朋友浪費學習時間。高中的前兩年時間，李某的成績不穩(wěn)定，但基本在中上游的位置。臨近高考，李某成績一直穩(wěn)定在前幾名，直到最近一次模擬，發(fā)揮失常，成績很不理想。

身體虛弱，胃口不太好，睡眠比較輕，有時候會出現失眠的狀況?？磿臅r候會頭疼，身體不舒服。上課注意力難以集中，焦慮，緊張不安，情緒不好；尤其想到高考就會憂慮不安，認為自己考試的時候會緊張，遇到難題，腦子里會一片空白，在考場上崩潰了。猶豫到底要不要參加高考。

二、原因分析

李某天生內向，不愿意表達情感；對自己的認識不夠清楚，很不自信而且悲觀；嚴于律己，對自己相當苛刻，不容許自己犯錯誤，追求完美。曾經在初中學習的“痛苦”經歷讓她至今難忘，而且在中考失利后也沒有對自己、對失敗的考試有一個正確的認識，這個考試問題一直積壓著，沒有得到很好的處理，形成了考試“情結”。一旦遇到考試成績不理想，尤其是對高考有預示作用的模擬考試不理想，直接觸動了這個“情結”，引發(fā)了考試的焦慮情緒，而且在李某的心目中又沒有一套好的應對“考試焦慮”的行為方式，于是選擇回避。她擔心高考失敗會影響她的前途和一生，也是引起她焦慮的原因之一。

三、輔導過程

1.第一階段

診斷階段（第1次輔導）主要任務是建立良好的輔導關系，收集李某的癥狀及其原因的有關信息和資料，在此基礎上進行心理診斷，確立適當的輔導目標，制定可行的輔導方案。在傳達尊重、熱情、真誠、共情和無條件積極關注等輔導態(tài)度的基礎上，主要運用了傾聽、提問、鼓勵、釋義、情感反應、具體化、參與性概述等技術，使她傾訴了目前緊張的原因。

2.第二階段

輔導階段（第2～4次輔導）主要任務是幫助李某分析和解決問題，領悟情結、過去考試失敗和目前行為方式之間的關系，改變錯誤認知、不良情緒反應和不適應的行為。幾個關鍵點的處理：

（1）重新理解考試失利的原因，能夠正確認識自己。輔導師運用認知療法，幫助李某回顧中考的失敗經歷，讓她分析并理解中考失利的原因。一次模擬也不能絕對的說明問題，存在它的偶然性。看問題更應該看穩(wěn)定的、長期的現象。如，她在班級里以往的排名。接下來輔導師讓李某回憶高中階段有沒有比較成功的經歷，以幫助她重新建立自信。

（2）改變錯誤的信念。李某的錯誤信念，就是：“我高考一定考不好，高考考不好，我的未來就是一片昏暗，這輩子就不會有大發(fā)展了?！薄案呖家欢疾缓谩钡那楣?jié)已經運用認知療法改善了一些。這里著重校正她“高考考不好，未來就是一片昏暗，這輩子就不會有大發(fā)展了”的錯誤信念，運用面質和辨析等方法來校正其不合理信念。輔導師與小李某對話片斷摘錄：

李某：要是考不上大學真是讓我無法想象，那太可怕了……

師：但你能想象！請告訴我，最壞會發(fā)生什么事？

李某：我會沒臉見人，我會找不到工作，我將來不會有好前途。

師：你真的會找不到工作嗎？

李某：（思考）可能不會，但是……不會有好工作。

師：你聽過360行，行行出狀元嗎？

李某：聽過……（沉默）

師：李嘉誠你一定聽說過。他的最終文憑只是在夜校補習過，你看他自己創(chuàng)業(yè)不也很有成就。

李某：（沉默）……嗯，這樣想想也沒那么糟糕了。

（3）學會如何處理好考試中的焦慮情緒，使其能夠以很好的狀態(tài)參加高考。完成不合理信念的辯論，通過理性――情緒想象改善李某考試中可能遇到的心煩意亂的情景時體驗到的不良情緒；以適宜的情緒狀態(tài)替代不良情緒，可能遇到困難，不過堅持要李某做到，鼓勵他用各種方法，直至完成；停止想象讓李某報告是如何改善情緒的。讓李某繼續(xù)練習，實踐一段時間。

（4）學會積極的行為方式可以減少焦慮情緒。以分享和討論的形式建議她采取積極的方式應對壓力事件，并根據經驗給李某以復習上的指導。

3.第三階段

鞏固階段（第5-6次輔導）總結、提高階段。在李某高考后進行。在前幾次輔導中，每次結束時都作小結，有時布置認知性、行為性或回憶性作業(yè)，商定下次的輔導時間和主題。在最后兩次輔導中，咨訪雙方共同回顧了輔導的整個過程，總結在觀念上、情緒上、行為上都有了哪些好的轉變，給李某以鼓勵和支持，增強自知、自信、自強，不斷提高心理健康水平。

四、輔導效果

李某自述在輔導進行兩次的時候，她已經決定參加高考了，雖然還有點擔心，但已經是正常的緊張程度了，高考前兩個月心態(tài)較好，不怎么緊張了。高考當天以較輕松的心態(tài)進行了考試?？荚嚱Y束后，成績不錯，考上一所重點大學，并認為能夠很好地應對未來的壓力事件。

在輔導過程中，李某焦慮情緒得到明顯的控制。能夠正確地看待曾經的失敗，能夠對自己有比較客觀的評價。生理的不良反應逐漸緩解。能夠以較好的身心狀態(tài)面對高考，輔導效果較好。

老師反應，上課注意聽講，主動發(fā)言，積極參加活動并主動與老師交流，成績明顯提升。

五、個案反思

總結本次的輔導過程，雖然通過輔導師的努力，李某的不良情緒得到了較好的控制，并且及時參加了高考，取得了較好的成績，但反思李某心理問題的癥結，性格上存在的缺陷是其中極其重要的原因。

參考文獻：

第8篇：家庭經濟情況自述范文

關鍵詞：一般心理問題;錯誤認知;認知行為療法

中圖分類號：G710 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）07-0046-02

一、一般資料

田某，女，21歲，漢族，四川攀枝花人，身高1.60米，體態(tài)適中?，F為成都某高校大三學生，金融專業(yè)。求助者為獨生子，家庭關系良好。求助者性格偏內向，對自己要求較為嚴格，成績一直名列班級前茅。大三選修了一門課程，第九周時因忙于其他事務而錯過了占期末成績比例10%的期中測試，認為此門課程成績必定受到影響，心里感到有壓力，臨近期末考試了，在復習過程中，出現了焦慮、注意力無法集中的情況。求助者自幼身體健康，家族中無精神遺傳史，家人身體健康。最近失眠，食欲下降，煩躁，焦慮，情緒低落。能按時參加學習，學習努力，能與人交往，但是學習效率較低。scl-90自評量表結果顯示，因子分：軀體化因子1.5，強迫癥狀1.2，人際關系敏感1.4，抑郁因子1.5，焦慮因子2.5，敵對因子1.4，偏執(zhí)因子1，精神病性1.2，其他1.0。SAS（焦慮自評量表）標準分為65分，SDS（抑郁自評量表）標準分為40分。求助者的scl-90自評量表中焦慮因子得分明顯偏高，SDS抑郁自評量表得分屬正常范圍，SAS焦慮自評量表得分表明求助者處于中度焦慮。

二、主訴和個人陳述

主訴：快期末考試了，在復習過程中，出現了焦慮、注意力無法集中的情況，約兩周。

求助者自訴：我學習一直非常用功，對每門課都很在意。每學期第九周是中期測試周，有些課程會做中期測驗，有些不會。我有一門課是晚上的選修課，老師之前并沒有宣布會中期測試，那天晚上我因為社團有對我而言非常重要的比賽活動，想著老師沒有說要中期測試，就抱著僥幸心理沒有去上課，哪知老師做了測試，說要算10分的平時成績。我得知后就著急了，想著期末考試時成績肯定會落后于其他同學，這樣會影響我的成績在班上的排名，這次挫折讓我感覺自己一無是處，以后的前途也會受到影響，父母也會失望。最近要期末考試了，我心里焦慮，沒有辦法集中精神，找不到學習的感覺，不知道怎樣復習了，又想起會讓父母失望，心里很緊張，飯也不怎么吃得下，晚上睡覺也不踏實。

三、觀察和他人反映

咨詢師的觀察：求助者衣著整潔、談吐正常，情緒低落、煩躁、不安。其輔導員反映：該生學習比較努力，上課一直都比較認真，成績較好，性格內向，對自我要求偏高，家庭經濟一般，人際關系尚可，最近快到考試了，有點緊張。

四、評估與診斷

1.診斷與診斷依據。診斷：一般心理問題，考前焦慮。診斷依據：①心理癥狀學依據。認知能力：注意力下降;情緒情感：情緒緊張、焦慮、煩躁;意志行為：很容易煩躁，沒有辦法長時間集中注意力學習;思維：思維反應正常;社會功能狀況：能參加集體活動，上課情況良好，但是學習效果受到影響。②心理測驗。根據前述心理測驗結果，scl-90自評量表中焦慮因子得分明顯偏高，SDS抑郁自評量表得分屬正常范圍，SAS焦慮自評量表得分表明求助者處于中度焦慮。

2.鑒別診斷。①與重性精神病相鑒別：根據郭念峰病與非病的三原則，該來訪者的知情意協調一致，有自知力，主動求治，無幻覺、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。②與嚴重心理問題相鑒別：求助者目前心理與行為問題是由于考試這一現實刺激所引起的，其沖突有現實意義，并因此體驗到不良情緒，持續(xù)時間不到1個月，不良情緒反應強度不太強烈，只局限在考試的范圍內，尚未泛化，社會交往有一定影響但不嚴重，經檢查無器質性病變，符合一般心理問題的診斷。③與焦慮性神經癥相鑒別：該求助者以焦慮為主要癥狀，是因考試而引起，有具體的對象和固定的內容，沒有嚴重影響社會功能，焦慮情緒時間短，不到1個月，癥狀沒有泛化，故可排除焦慮性神經癥。

五、咨詢目標

根據咨詢目標的七項原則，與求助者共同協商，達成口頭協議，初步商定近期與遠期目標。近期目標：①改變其錯誤的認知模式。②幫助來訪者緩解當前的心理壓力，減輕焦慮、抑郁情緒，可以很好地復習考試。③長期目標：提高求助者的心理健康水平，逐步完善人格，以正確的認知解決生活中的各種困難，適應不同的環(huán)境。

六、咨詢方案

1.主要咨詢方法和適用原理。咨詢方法：認知行為療法。咨詢原理：認知行為療法是根據人的認知過程影響其情緒和行為的理論假設，通過認知和行為技術來改變求助者的不良認知，從而矯正其適應不良行為的心理治療方法。所謂“認知”，一般是指認識活動或認識過程，包括信念和信念體系，思維和想象，具體來說，“認知”是指一個人對一件事或某對象的認知和看法，對自己的看法、對人的看法、對環(huán)境的認識和對自我的見解等。情緒和行為受制于認知，認知是心理活動的決定因素。因此，治療的著眼點是探尋并糾正導致不良行為和情緒的觀念的認知過程。求助者自身領悟能力較強，對自身的心理問題有一定的認識，適用于認知行為療法。

七、咨詢過程

本案例包括3個階段：①診斷評估與咨詢關系的建立階段;②心理咨詢階段;③結束與鞏固階段。具體咨詢過程：第一次咨詢：2015年5月20。目的：①了解基本情況;②建立良好的咨詢關系;③確定主要問題;④進行咨詢分析，發(fā)現不合理信念。方法：心理測驗法、認知行為療法。過程：①填寫咨詢登記表、詢問其基本情況，介紹咨詢中有關事項與規(guī)則。②與求助者交談收集臨床資料，鼓勵其表達自己的情緒，表示理解、接納，強調她的感受是完全正常的反應。③強調其焦慮是完全可以治愈的觀念。④取得其輔導員配合，共同確定咨詢目標。⑤反饋測驗結果，結合問題做出初步分析，讓她了解問題行為的原因。⑥布置家庭作業(yè)：在情緒出現煩躁、緊張和焦慮時，探求自己內心的想法;在煩躁、緊張和焦慮時，進行放松練習。

第二次咨詢：2015年5月27。目的：①加深咨詢關系;②確定問題：提問及自我審查技術;③檢查表層錯誤觀念，建議。方法：認知行為療法。過程：①討論家庭作業(yè)，讓她在記憶或想象中找到自己的負性自動思維，引導求助者去探尋自己為什么會這樣想。②告訴求助者其認知評價是如何導致其不良情緒和行為表現的。③指導求助者通過真實性檢驗，幫助求助者發(fā)現自己的消極認知是不符合實際的，并找出認知歪曲與負性情感的關系，從而矯正認知障礙。主要是幫助求助者認識到以下幾個錯誤信念：其一，少了10分的平時成績必然使得我期末成績落后于他人（絕對化）;其二，這次平時成績的錯過讓我感覺自己一無是處（絕對化）。通過語義分析技術來糾正，換成：“我在參加一門選修課期中測試這件事上沒有做好”，幫助她確立新的合理信念。④布置家庭作業(yè)：練習探求自己內心自動的不合理信念，并開始與不合理的思維方式與信念辯論;在緊張煩躁和焦慮時，進行放松練習。

第三次咨詢：2015年6月4。目的：①學會合理評價，與不合理信念辯論;②分析自己心理問題產生的深層原因（核心錯誤觀念）;③幫助求助者改變思維，放棄不合理信念，代之合理信念，提高自我情緒和行為的調控能力。方法：認知行為療法。過程：①反饋咨詢作業(yè)：與求助者深層的不合理信念進行進一步辯論，找到核心錯誤觀念，即我的成績必須要比別人更好（絕對化）;成績是衡量自己優(yōu)秀與否的唯一標準（絕對化）;成績不好將嚴重影響我將來的發(fā)展（以偏概全）;成績不好就無法回報家人（絕對化）。②進一步改變認知模式，強化正性思維。③布置家庭作業(yè)：練習用合理的思維與信念代替不合理思維與信念;在緊張、煩躁和焦慮時，進行放松練習。

第四次咨詢：2015年6月10。目的：①鞏固咨詢效果;②心理測驗;③結束咨詢。方法：心理測驗。過程：①反饋作業(yè)，焦慮癥狀基本消失，心態(tài)較穩(wěn)定。②學會正確評價自己和現實問題，增強自我調控能力，學會接納和自我開放，樹立積極的人生理念。③心理測驗結果：SAS得分46（標準分），SDS得分39（標準分），SCL―90各項指標均在正常范圍。④基本結束咨詢，做好咨詢的回顧和總結，幫助求助者把咨詢中學到的認知方法、分析和解決問題的方法運用到日常生活中，用新的認知和行為模式面對未來生活。

八、咨詢效果評估

1.求助者本人和輔導員評價：①求助者情緒明顯好轉，自述：“心里平靜了許多，晚上睡眠質量提高了，現在開始復習，為各項期末考試做準備，對未來又充滿了希望”。②輔導員反應：“求助者情緒平穩(wěn)，各方面恢復到以前的狀態(tài)”。

2.咨詢師評估：通過回訪和上課的觀察，咨詢已基本達到預期目標，求助者能正常學習，睡眠狀況改善，焦慮不安、煩躁的癥狀明顯減輕，錯誤觀念、不合理認識明顯改善。咨詢過程完整、有條理。

3.心理測驗評估：通過測驗的前后對比，求助者的多項指標均已恢復正常，說明求助者心理問題已經基本得到了解決。通過以上評估，說明本案例咨詢效果顯著。

參考文獻：

[1]郭念鋒.國家職業(yè)資格培訓教程心理咨詢師（基礎知識）[M].第2版.北京：民族出版社，2012.

第9篇：家庭經濟情況自述范文

[關鍵詞]警校大學生 適應不良 一般心理問題 合理情緒療法

[中圖分類號]G645 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349（2016）24-0090-02

一、一般臨床資料

人口學資料：王某，男，18歲，獨生子，某警校大一學生。父親為政府官員，母親為其家族企業(yè)財務總監(jiān)，家庭經濟條件較好。

個人成長史：求助者父母在學習上對其要求嚴格，但在生活上過于疼愛求助者。學習成績優(yōu)秀，然而高考發(fā)揮失常，被調劑到了某警校，二本批次。

精神狀態(tài)：情緒低落，但感知覺和思維意識正常，自知力完整，能充分表明自己的想法且內容具體，主動前來咨詢。

生理與身體狀態(tài)：無重大疾病史，入校體檢和復檢均一次性通過，無異常。開學近一個月以來食欲和睡眠均較差。

社會功能：不適應警校的警務化管理，能夠堅持上課，但學習動力不足。不積極參加集體活動，不和區(qū)隊同學交往，寢室間人際關系緊張。

心理測驗結果：SCL-90總分：192，因子分：軀體化2.1、焦慮2.6、抑郁2.1、人際關系敏感2.2，其他各因子得分正常。SAS標準分：56，存在輕度焦慮癥狀； SDS標準分：54，存在輕度抑郁癥狀。

二、主訴和個人陳述

主訴：入校1個多月以來，感到失落、孤獨、苦悶，對警校的嚴格管理非常不適應，睡眠時間少。打算退學復讀，但是下不了決心。

個人陳述：我從小到大成績優(yōu)異，高考我發(fā)揮失常，被{劑到了這個二本警校，覺得很掉價，注定今后沒啥出息。學校實行警務化管理，和軍隊一樣，我很討厭這樣刻板的規(guī)章制度。同學的高考分數不如我，和我不是一個檔次的，不想和他們說話，也不想參加集體活動。最近心情很郁悶，沒胃口，熄燈之后睡不著，也不想學習。我想復讀，但又不想再吃一年苦。前陣子我在老鄉(xiāng)聚會上得知您是國家二級心理咨詢師，所以特來咨詢。

三、咨詢師的觀察和他人的反映

咨詢師觀察求助者的著裝符合警容風紀，言語表達流暢，邏輯思維明晰，有自知力，咨詢請求明確。據其室友介紹，求助者情緒低落，不愛講話，喜歡一個人看書。求助者父母反映，求助者自上大學后，經常打電話回家抱怨，多次提出復讀。其中隊長的評價是王某內向，很少與區(qū)隊同學交流，不積極參加集體活動。

四、評估與診斷

（一）初步診斷

求助者存在焦慮、抑郁、食欲不佳、入睡困難等癥狀，癥狀持續(xù)1個多月。其嚴重程度達不到強烈級別，并未出現泛化，也沒有嚴重影響社會功能。根據以上依據診斷為：一般心理問題。主要表現為：①新環(huán)境適應不良；②人際關系緊張；③入睡困難，食欲下降。

（二）鑒別診斷

1.與精神病相鑒別：按照區(qū)分心理正常與心理異常的三原則，該求助者主客觀世界一致，知情意協調統一，邏輯思維正常，自知力完整，主動求助，未出現感知覺異常、妄想等精神病癥狀，因此可排除精神病。

2.與焦慮神經癥、抑郁癥相鑒別：該求助者雖存在焦慮癥狀，但未出現泛化，邏輯思維正常，社會功能良好，因此可排除焦慮神經癥。該求助者存在負面情緒，缺少學習和參加集體活動的興趣，但未對生活產生絕望感，更無自殺動機，且病程較短，因此可排除抑郁癥。

3.與嚴重心理問題相鑒別：嚴重心理問題表現為出現明顯的泛化，嚴重影響社會功能，病程連續(xù)超過2個月。但該求助者的心理問題未出現泛化，其社會功能未嚴重受損，病程較短，未超過2個月，因此可排除嚴重心理問題。

（三）原因分析

1.生物因素：求助者先后通過了警校招生的嚴格體檢和入校復檢，健康狀況良好，無器質性病變，生物因素不顯著。

2.社會因素：①成長背景：求助者是獨生子，易形成以自我為中心的心理狀態(tài)。②應急事件：入學后，學習生活環(huán)境巨變，且尚未擺脫高考失利的陰影，易出現人際交往障礙。③社會支持系統：求助者從小到大都是大家關注的焦點，去警校后未獲他人的關注和認可，心理上有落差。與區(qū)隊同學交流有限，社會支持系統缺失。

3.認知因素：認為自己不該來警校學習，屈才；區(qū)隊同學各方面不如自己，看不起他們；上了二本警校，今后注定沒出息；首次遠離父母開始集體生活，缺乏獨立生活和解決問題的能力，心理負擔大。

五、咨詢目標的制定

咨詢師與求助者王某協商后，擬達到兩大咨詢目標：1.近期目標：盡可能宣泄求助者的負面情緒，糾正認知偏差，重建合理信念，合理安排大學生活，改善同學之間的關系。2.長遠目標：充分發(fā)揮求助者的潛能，完善其人格，增強其人際適應能力，懂得調控自我，助其形成積極、樂觀的人生態(tài)度。

六、咨詢方案的制定

（一）咨詢方法和適用原理

1.咨詢方法：①幫助求助者開展自我剖析，正確認識警務化管理的目的和意義，幫助其轉變先前的認知偏差。②和求助者一起剖析所學專業(yè)的就業(yè)優(yōu)勢，引導其端正學習態(tài)度，明確奮斗目標，科學地進行職業(yè)生涯規(guī)劃。③指導他學會解決自我情緒問題，尋找適合自己的處理方式，妥善處理好人際交往，盡快地融入到集體中去。

2.適用原理：合理情緒療法是美國心理學家埃利斯在20世紀50年代創(chuàng)立的一種心理治療方法。該療法的本質就是轉變求助者的不合理觀念，主要治療手段是邏輯分析與思辨，其核心為ABC理論。ABC理論認為，一個人情緒和行為的問題主要是源自其心中不合理的觀念。只有接受合理觀念，人們才能更為理性和睿智，才能消除求助者的負面情緒，最終解決行為和情緒方面的問題。

（二）咨詢次數與時間安排

（1）咨詢次數：每周1次，每次50分鐘；（2）時間安排：每周三下午。

（三）咨詢的相關費用

根據高校內心理咨詢工作的公益性原則，求助者無須支付費用。

此外還要明確雙方的責任、權利和義務。

七、咨詢過程

（一）咨詢階段

本案例咨詢預計進行5次，主要包括三大階段：

1.診斷階段（心理診斷階段）：包括第一次和第二次的咨詢。內容主要是構建良好的咨詢關系，收集臨床資料，開展心理測試，確定咨詢目標和咨詢方案。

2.咨詢階段（領悟階段和修通階段）：包括第三次和第四次的咨詢。內容主要是轉變求助者不合理的觀念和認知。

3.結束和鞏固階段（再教育階段）：此階段為第五次咨詢，咨詢師在此前咨詢的基礎上幫助求助者總結和升華，并就此結束咨詢。

（二）具體咨詢過程

1.第一次咨詢：任務：詢問求助者的基本情況，構建良好的咨詢關系。方法：攝入性會談相關技術。過程：①填寫咨詢登記表，獲取求助者的基本資料。②攝入性會談，傾聽求助者的陳述，構建良好的咨詢關系。③闡述心理咨詢的含義，告知咨詢活動的注意事項，明確雙方的義務、權利、責任。

2.第二次咨詢：任務：對求助者的問題進行診斷，協商制定咨詢目標和方案。方法：心理測驗，合理情緒療法。過程：①給求助者做心理測驗（SCL-90、SAS、SDS）；②與求助者協商，明確咨詢目標，制定咨詢方案；③介紹合理情緒療法，依照ABC理論對求助者的心理問題進行剖析。A.誘發(fā)事件：高考發(fā)揮失常，就讀于某二本警校，實行嚴格的警務化管理。B.不合理信念：認為自己各方面都是優(yōu)秀的，上了這個二本警校很憋屈，沒出息；認為警務化管理毫無意義，純粹是沒事找事；認為周圍同學成績不如自己，不是一個層次，沒有共同語言。C.情緒反應和行為結果：情緒表現――情緒低落、煩躁，易沖動。行為結果――對警校適應不良；不參加集體活動；與同學人際關系緊張。

布置家庭作業(yè)：入學以來自己所存在的困惑，以及這些困惑都和自己的哪些想法有關。

3.第三次咨詢：任務：進一步發(fā)掘造成求助者負面情緒和不良行為的不合理信念，并就此與之展開思辨。方法：與不合理信念辯論。過程：依照求助者的家庭作業(yè)中所反映的問題，發(fā)掘不合理信念，并與之辯論。比如：認為周圍同學高考分數太低，和自己不是一個檔次，和他們沒有共同語言。學習公安學專業(yè)就一定會去基層公安機關，并且從事公安工作就沒有出息。

布置家庭作業(yè)：例舉一個自我出現負面情緒的事例，以書面報告的形式撰寫合理翔實的自我分析報告，需包含ABC各項。

4.第四次咨詢：任務：協助求助者重建合理信念，構建良好的人際關系，盡快融入警校大環(huán)境。方法：合理情緒想象技術。過程：通過探討和分析家庭作業(yè)，引導求助者展開回顧，進而發(fā)現自己原先的一些觀念并非是理性的和客觀的。比如：原先認為警校實行警務化管理就是浪費時間。但現在認識到，作為警校大學生，要嚴格遵守警務化管理制度。原先認為區(qū)隊同學成績遠不如自己，沒啥水平。如今意識到他們其實也有閃光點，很多方面遠比自己強。

作業(yè)：做好職業(yè)規(guī)劃；明確各階段自己的任務和目標，合理安排好自己的日常學習和生活。

5.第五次咨詢：任務：鞏固咨詢效果，結束咨詢。方法：會談法、心理測驗法。過程：進行咨詢效果的心理測驗，引導求助者對整個咨詢過程進行回顧和總結，幫助其將合理的觀念貫穿于現實，并就此結束咨詢。

八、咨詢效果評估

求助者自述心情漸好，食欲和睡眠逐步恢復正常。已經能夠適應學校的警務化管理，對學校和所學專業(yè)有了歸屬感，進入了學習狀態(tài)，也開始和周圍同學交往了。

據其室友反映，求助者不再像以前那么孤傲，現在大家能夠一起聊天和開玩笑。據其父母反映，求助者不再怨天尤人，也沒有再提出復讀。據其隊長反饋，目前求助者內務和紀律方面表現較好，能積極參加集體活動。

第五次咨詢進行的心理測驗結果為，SCL-90：總分138，因子分：軀體化1.3、焦慮1.5、抑郁1.4、人際關系敏感1.5，各項指標正常；SAS標準分42，SDS標準分46。該測驗結果表明，求助者的焦慮和抑郁情緒明顯下降，已不存在臨床意義上的抑郁、焦慮癥狀，其心理問題得到了較好的解決。

咨詢師發(fā)現求助者的情緒明顯好轉，身體狀態(tài)和精神狀態(tài)很好，能夠主動去參加集體活動，逐漸適應了警校的學習生活，對警校適應不良的情況得到顯著改善。

九、總結和體會

通過本案例的心理咨詢工作，筆者認為合理情緒療法既能啟發(fā)學生自主思考，又能通過布置家庭作業(yè)起到鞏固咨詢效果的作用，科學地引導學生合理調控情緒，是較容易掌握且效果良好的方法。此外，結合此案例，我發(fā)現當前警校心理咨詢的工作與普通高校相比，相對滯后。警校管理強調的是服從，缺乏地方大學專職輔導員制度，缺少師生之間的交流。并且，學管干部大多為部隊轉業(yè)，管理方式較為簡單、直接，缺乏心理學專業(yè)背景或心理咨詢師資質，同時也沒有開展心理咨詢的意識。這就容易造成警校大學生的心理問題長期積壓，得不到疏導和釋放的現象，隱患較大。因此，我認為要重視警校心理咨詢師人才的引進工作和心理咨詢機構的建設工作，積極開展心理健康宣傳和咨詢服務活動，從而確保警校大學生健康成長和成才。

【參考文獻】

[1]郭念鋒等.心理咨詢師（基礎知識）[M].北京：民族出版社，2015.

[2]郭念鋒等.心理咨詢師（二級）[M].北京：民族出版社，

2012.

[3]郭念鋒等.心理咨詢師（三級）[M].北京：民族出版社，