icu優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新舉措精選(九篇)

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第1篇：icu優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新舉措范文

一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量

1、完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

2、精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施

為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。

通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)

我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%、

4、組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》

從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號(hào)正式運(yùn)行，通過近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運(yùn)行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型?？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助；三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。

3、icu獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，icu護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專心病房護(hù)理工作，icu成立2個(gè)月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌；

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

通過這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。

5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型?？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。

三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解；8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。

四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1、護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。

每月各科召開病人座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3、對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請(qǐng)山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時(shí)間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。

通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨(dú)特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實(shí)現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。

五、好人好事

1、呼吸二科護(hù)士魏斌，平時(shí)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，在XX、11、18值夜班時(shí)，凌晨五點(diǎn)，當(dāng)她巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對(duì)呼喚無反應(yīng)，立即通知值班醫(yī)師，積極搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下，經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險(xiǎn)期?；颊呒覍儆砷_始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅避免了一場(chǎng)可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽(yù)，表揚(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。

2、胸外科護(hù)士孫先紅，心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳，內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)期間，護(hù)士長(zhǎng)工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點(diǎn)，不記較個(gè)人得失，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。

3、外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護(hù)士長(zhǎng)從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。

六、存在的問題

1、通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對(duì)數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……

2、進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。

在過去的一年里，護(hù)理部在落實(shí)醫(yī)院216目標(biāo)中，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，不斷提高護(hù)理工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要，為打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，建設(shè)新型一流的專科醫(yī)院而努力。

第2篇：icu優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新舉措范文

護(hù)理部工作總結(jié)一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量

1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施

為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。

通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)

我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，，以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士)、特殊時(shí)間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.

4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》

從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4-5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號(hào)正式運(yùn)行，通過近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運(yùn)行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

護(hù)理部工作總結(jié)二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型?？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助;三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素;七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。

3、icu獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，icu護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專心病房護(hù)理工作，icu成立2個(gè)月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌;

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

通過這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。

5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型?？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。

護(hù)理部工作總結(jié)三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解;8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。

護(hù)理部工作總結(jié)四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1.護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。

每月各科召開病人座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3.對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請(qǐng)山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時(shí)間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。

第3篇：icu優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新舉措范文

鄭州市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)連鴻凱曾說過，作為一家公立醫(yī)院，就應(yīng)關(guān)愛患者，充分考慮到患者的生理需要、心理需要和社會(huì)需要，減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，縮短診療時(shí)間。而這正是鄭州市第一人民醫(yī)院力爭(zhēng)打造完美醫(yī)療體系的初衷，也是其繼續(xù)努力的方向。

多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診

病情復(fù)雜，究竟該去哪個(gè)科室診治？該讓什么醫(yī)生為自己制定最合理的治療方案？面對(duì)醫(yī)院里不同的醫(yī)學(xué)分科，相信很多患者都有茫然的時(shí)候。

正基于此，鄭州市第一人民醫(yī)院推出了多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診制度，讓患者看病就診時(shí)，不局限于掛哪科號(hào)就在哪科治，而是由多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診，以助其尋求最佳的治療方案。

多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診制度是診療服務(wù)的創(chuàng)新之一，它最大的好處就是充分利用綜合醫(yī)院的人才優(yōu)勢(shì)及技術(shù)優(yōu)勢(shì)，對(duì)門診和住院患者進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，據(jù)此制定個(gè)體化的綜合治療方案。如此一來，既能為患者找到最佳的治療方法，又促進(jìn)了各學(xué)科之間的學(xué)習(xí)交流。聯(lián)合會(huì)診還利于增進(jìn)醫(yī)患溝通，形成醫(yī)患信任和諧氛圍。

范先生就是該制度的首位受益人。一場(chǎng)車禍導(dǎo)致范先生腰椎多發(fā)橫突骨折、骨盆多發(fā)骨折、雙小腿骨折以及雙踝多發(fā)骨折，并伴隨左髖關(guān)節(jié)脫位、尿道斷裂、左下肢皮膚剝脫傷等。院長(zhǎng)連鴻凱，副院長(zhǎng)母心靈、胡和平以及介入科、泌尿外科、普外科、骨科的專家們迅速聯(lián)合會(huì)診，給出了最適合的診療方案。最終，在醫(yī)生們的共同努力下，手術(shù)成功。

打造安全醫(yī)療平臺(tái)

在醫(yī)院創(chuàng)新診療服務(wù)中，急診重癥監(jiān)護(hù)室及“危急值”管理，也是鄭州市第一人民醫(yī)院的一大亮點(diǎn)。

急診重癥監(jiān)護(hù)室，即急診與ICU一體化管理，是目前國內(nèi)對(duì)急危重癥管理的一種先進(jìn)模式，這種模式充分發(fā)揮醫(yī)院急救與重癥監(jiān)護(hù)的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，合理利用醫(yī)療資源，為急危重患者構(gòu)建生命綠色通道。急診重癥監(jiān)護(hù)室優(yōu)化了院前急救、院內(nèi)急診和重癥監(jiān)護(hù)的通道，實(shí)現(xiàn)了急診與ICU統(tǒng)一管理。

急診重癥監(jiān)護(hù)室施行分區(qū)管理，主要收治各種呼吸衰竭、多臟器功能不全綜合征、心腦血管急診、消化道出血、中毒等急危重癥患者。急診重癥監(jiān)護(hù)室允許家屬探視、陪護(hù)的人性化管理，不僅利于患者的康復(fù)治療，也使重癥病人日均治療費(fèi)用大大降低。

連鴻凱表示，急診重癥監(jiān)護(hù)室的模式創(chuàng)新，就是要以最好的醫(yī)療質(zhì)量、最優(yōu)的醫(yī)療服務(wù)、最少的醫(yī)療費(fèi)用為患者帶來最佳的治療效果。

此外，每天醫(yī)療總值班的醫(yī)生都會(huì)對(duì)“危急值”的處理進(jìn)行督導(dǎo)和監(jiān)管。所謂“危急值”報(bào)告跟蹤制度，就是制定危急界限值，建立檢查、檢驗(yàn)人員處理、復(fù)核、確認(rèn)和報(bào)告危急值程序，各個(gè)檢查、檢驗(yàn)、影像等醫(yī)技科室在為患者檢查后，一旦發(fā)現(xiàn)患者的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果與正常預(yù)期偏離較大，在確定“危急值”后，立即報(bào)告給醫(yī)務(wù)科、四位一體聯(lián)合查房中的醫(yī)療總值班、臨床科室，以最快捷與簡(jiǎn)便的方式，由科室主任和管床醫(yī)生立即對(duì)患者采取相應(yīng)診治措施，搶救患者生命，確保醫(yī)療安全。從而更好地保障醫(yī)療安全，提高患者搶救的時(shí)效性和成功率。

目前，鄭州市第一人民醫(yī)院的“危急值”報(bào)告已覆蓋門診、住院患者及健康體檢人員，有效地使眾多患者規(guī)避了潛伏的危險(xiǎn)因素。

提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

鄭州市第一人民醫(yī)院還推出日間手術(shù)模式。日間手術(shù)模式，即在一個(gè)工作日內(nèi)安排患者住院、手術(shù)、手術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)和辦理出院，以充分利用床位資源，減少患者的住院時(shí)間，提供更加快捷、舒適和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

“日間手術(shù)模式有三大好處。一是減少病人住院時(shí)間；二是節(jié)省30%～40%的費(fèi)用，醫(yī)保病人也可按住院報(bào)銷；三是加快醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率?！焙推浇榻B道。

此外，醫(yī)院推出全天候門診服務(wù)，這不但解決了患者8小時(shí)外的就醫(yī)問題，還保證了在夜間就診的患者享受到與日間門診同樣的專家醫(yī)療服務(wù)，檢查結(jié)果當(dāng)日可取，真正實(shí)現(xiàn)24小時(shí)無縫隙的診療服務(wù)。

鄭州市第一人民醫(yī)院調(diào)整了專家問診時(shí)間，在原有專家門診值班時(shí)間的基礎(chǔ)上，保證午間（12：00～14：30）和晚間（17：30～20：00）的就診需求。醫(yī)院要求影像科、檢驗(yàn)科、彩超室、心電圖室等醫(yī)技輔助科室，嚴(yán)格按午間及晚間兩個(gè)時(shí)段調(diào)配人員，做好診治中的保障工作；提出午間及晚間門診免掛號(hào)費(fèi)，可以預(yù)約掛號(hào)，也可在醫(yī)院掛號(hào)。這些服務(wù)細(xì)節(jié)的改變，贏得了眾多患者由衷的贊嘆。

連鴻凱說：“患者的就醫(yī)需求，就是我們努力的方向。我們要通過再造流程，讓患者就醫(yī)渠道暢通，讓患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕，從而提升患者對(duì)醫(yī)院的信任感，這樣才能形成優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)品牌?！?/p>

整合醫(yī)院資源優(yōu)勢(shì)

為了進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，鄭州市第一人民醫(yī)院還積極建立入院準(zhǔn)備中心，完善健康管理中心，將更多的優(yōu)質(zhì)資源向急需服務(wù)的患者開放，向出院后需要健康干預(yù)的患者開放。

所謂入院準(zhǔn)備中心，即醫(yī)院根據(jù)前兩年及今年上半年的床位使用率重新分布核定床位，配備約占全院總床位數(shù)的10%左右數(shù)量的機(jī)動(dòng)床位；根據(jù)前兩年及今年上半年的平均住院日來設(shè)定目標(biāo)平均住院日，以縮短住院時(shí)間，提高床位使用率，減少周末空床率。

據(jù)了解，入院準(zhǔn)備中心對(duì)全院床位有絕對(duì)協(xié)調(diào)權(quán)，使其能對(duì)全院床位進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。統(tǒng)籌安排空床，嚴(yán)格對(duì)待跨科收治。對(duì)于病情穩(wěn)定者，可收治到相關(guān)專業(yè)的科室；對(duì)于病情不穩(wěn)定者，不允許收治在外病區(qū)時(shí)，醫(yī)生可安排其與本科內(nèi)病情穩(wěn)定者對(duì)調(diào)。

這一創(chuàng)新舉措，不但能讓護(hù)士及時(shí)與醫(yī)生交流，逐步提高護(hù)理水平，更能合理利用先進(jìn)的技術(shù)集成管理，整合數(shù)據(jù)，做到全院的信息共享與互聯(lián)互通。

第4篇：icu優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新舉措范文

（一）、較好完成2013年預(yù)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)

門急診總診療105000人次，同比增加20000人次，增長(zhǎng)23.5%；出院人數(shù)4750人次，同比增加1250人次，增長(zhǎng)35.7%；完成手術(shù)2600臺(tái)次，同比增加500臺(tái)次，增長(zhǎng)23.8%；完成健康查體7600余人次；疾病治愈好轉(zhuǎn)率97%；搶救成功率96%；業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)30.8%。各項(xiàng)指標(biāo)保持良好的增長(zhǎng)勢(shì)頭，保證了醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展。

（二）、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，支持學(xué)科創(chuàng)新發(fā)展，綜合實(shí)力日益增強(qiáng)。

醫(yī)院把群眾最為關(guān)心的醫(yī)療質(zhì)量和安全工作放在首位，全面提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。一是加大硬件建設(shè)力度。為提高醫(yī)院診療水平，最大限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，改善就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院投資180多萬元更新了生化分析儀1臺(tái)、呼吸機(jī)2臺(tái)、麻醉機(jī)1臺(tái)，新添置了口腔科、眼科、胃鏡室、檢驗(yàn)科的達(dá)標(biāo)配套設(shè)備，購置肺功能儀1臺(tái)，使得醫(yī)院的診療水平上了一個(gè)新臺(tái)階，滿足了業(yè)務(wù)拓展的需要。二是加大重點(diǎn)學(xué)科管理力度，穩(wěn)步提高專業(yè)水平。充分利用與天津市人民醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、濱醫(yī)附院、市人民醫(yī)院、勝利醫(yī)院等國家級(jí)、省級(jí)名家名院聯(lián)合辦醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，帶動(dòng)開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)28項(xiàng)。支持新開設(shè)的肛腸科、兩腺科、不孕不育門診、中醫(yī)皮膚科、慢性病門診以及新生兒科等特色科室的業(yè)務(wù)向縱深拓展，保證了新業(yè)務(wù)的良好運(yùn)行。三是加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員能力提升。新招錄人員的充實(shí)，部分程度地緩解了人員緊張的局面，堅(jiān)持“強(qiáng)抽人，抽強(qiáng)人”的原則，繼續(xù)選派業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提升技術(shù)水平。利用定期聘請(qǐng)的名醫(yī)名院的專家、教授來院開展會(huì)診、手術(shù)、講座等學(xué)術(shù)活動(dòng)，推動(dòng)了我院醫(yī)療質(zhì)量的提升，提高了醫(yī)院的綜合實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力。四是上報(bào)制度的落實(shí)，有效監(jiān)控醫(yī)療安全。手術(shù)顧客術(shù)前安全核查制、疑難、危重、死亡病例上報(bào)制，高危產(chǎn)婦、新生兒異常、死亡上報(bào)制，門診特殊顧客上報(bào)制等制度的實(shí)施，強(qiáng)化了醫(yī)療安全質(zhì)控管理，保證了診療服務(wù)效果。五是加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，有效降低醫(yī)療差錯(cuò)和事故。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)過程中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員的監(jiān)控、管理和檢查，成立專家會(huì)診組，重點(diǎn)對(duì)產(chǎn)科、創(chuàng)傷外科、新生兒科等高?？剖壹訌?qiáng)質(zhì)量和安全管理，突出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理、手術(shù)管理、診療環(huán)節(jié)管理和危重癥患者的管理,有效地控制了差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為群眾提供了優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。

（三）、實(shí)施親情、感動(dòng)服務(wù)，著力打造人性化服務(wù)品牌。

一是優(yōu)化診療流程，提供便捷、直通車式服務(wù)。預(yù)約診療、分樓層交費(fèi)、掛號(hào)收費(fèi)住院報(bào)銷一站式服務(wù)，新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民住院結(jié)算和報(bào)銷同步進(jìn)行，簡(jiǎn)化了就醫(yī)手續(xù)，縮短了就醫(yī)等候時(shí)間。二是“前哨”服務(wù)凸顯優(yōu)勢(shì)。門診大廳設(shè)立“愛心服務(wù)站”，導(dǎo)醫(yī)人員根據(jù)顧客的就診需要，提供咨詢、分診、陪同檢查等服務(wù)，護(hù)送入院病人入病房；出院時(shí)，幫助顧客復(fù)印病歷、辦理出院手續(xù)，送到車上。同時(shí)在顧客較多的內(nèi)科門診、兒科門診以及B超室?guī)椭S持顧客就診秩序，保障了門診就醫(yī)的便捷性和良好的就醫(yī)秩序。三是積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”創(chuàng)建活動(dòng)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落到實(shí)處。提供人性化、親情化護(hù)理服務(wù)。為住院顧客洗頭、洗腳、理發(fā)、剪指甲，免費(fèi)提供剪指刀、充電器、陪護(hù)椅，陪同檢查、健康宣教、術(shù)前訪視、生活護(hù)理、心理護(hù)理等服務(wù)全面開展，為顧客提供全程無縫隙的護(hù)理服務(wù)。四是拓展服務(wù)領(lǐng)域，延伸服務(wù)鏈條。深化醫(yī)患溝通，為顧客提供“零疑問”診療服務(wù)，讓顧客對(duì)疾病的診斷、治療、檢查、用藥、費(fèi)用、飲食及預(yù)后等事項(xiàng)全面了解，消除顧客的顧慮和疑惑；加強(qiáng)出院后服務(wù)延伸，通過醫(yī)患聯(lián)系卡、電話回訪、入戶隨訪等措施，將醫(yī)療服務(wù)延伸到家庭，幫助解決出院后的休養(yǎng)問題。五是扎實(shí)落實(shí)“24小時(shí)免費(fèi)接送病人”、“檢查結(jié)果互認(rèn)”、“三無”病人免費(fèi)救治等惠民措施，讓顧客體會(huì)到溫馨和實(shí)惠。六是高效處理群眾訴求事件。門診大廳安排的“服務(wù)大使”隨時(shí)解決門診服務(wù)中遇到的需要協(xié)調(diào)、處理的事情，化解糾紛和投訴。院內(nèi)“投訴直通車”電話24小時(shí)暢通，服務(wù)部高效處理“民生熱線”、“機(jī)關(guān)效能110”交辦事項(xiàng)，協(xié)調(diào)、處理顧客訴求事件，辦結(jié)率100%，顧客滿意率100%。

（四）、勇于擔(dān)當(dāng)，公立醫(yī)院改革成績(jī)顯著。

按照上級(jí)醫(yī)改工作要求，緊密結(jié)合我院工作實(shí)際，以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，以提升醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)為重點(diǎn)，以實(shí)現(xiàn)“全區(qū)人民滿意、政府及衛(wèi)生主管部門滿意、全院職工滿意，以全院各項(xiàng)工作得發(fā)展，廣大人民群眾得實(shí)惠”為目的，積極開展工作，醫(yī)改各項(xiàng)工作取得了顯著成績(jī)。

一是信息化建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。電子病歷系統(tǒng)和電子醫(yī)囑、門診醫(yī)師工作站已全面開通，實(shí)現(xiàn)了診療過程全程信息化，有效的提高了病歷的規(guī)范化管理，同時(shí)大大提高了工作效率，提升了醫(yī)院的診療形象。二是提升公立醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。通過技術(shù)引進(jìn)、專家坐診、人員培訓(xùn)等形式,拓展了專業(yè)技術(shù)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新、開辟了新的專業(yè)領(lǐng)域，兒科、肛腸科、兩腺科以及胃鏡技術(shù)得到了長(zhǎng)足發(fā)展，腦外科手術(shù)、骨科手術(shù)、微創(chuàng)技術(shù)得到了進(jìn)一步拓展，全面提升了我院的技術(shù)服務(wù)水平。三是增加了人員編制。根據(jù)公立醫(yī)院的功能定位和發(fā)展目標(biāo)，對(duì)我院的人員編制進(jìn)行了充實(shí)和調(diào)整，為進(jìn)一步實(shí)行定編、定崗、定職責(zé)，開展競(jìng)聘上崗奠定了基礎(chǔ)。建立了以公益性為核心的績(jī)效考核體系，積極探索績(jī)效工資管理，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。四是開展了中層崗位競(jìng)聘。對(duì)我院部分正職空崗及正職的科室中層干部進(jìn)行了競(jìng)聘，開辟了建院以來中層競(jìng)聘上崗的先河。五是加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理。開展臨床路徑試點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，完善考核評(píng)價(jià)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)后勤社會(huì)化管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。六是藥品“零差率”銷售和住院患者“先診療后付費(fèi)”服務(wù)模式讓廣大人民群眾得實(shí)惠。我院自年9月10日起，全面取消藥品加成。至年底將有門診30000人次、住院1480人次享受到此政策，按照20%讓利，共讓利70萬元。享受“先診療后結(jié)算”服務(wù)模式共計(jì)約140人次，我院將墊付資金達(dá)40萬元?；貧w了公立醫(yī)院的公益性,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)患雙贏。

（五）、加快便民實(shí)事建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

今年我院的ICU建設(shè)被列為全區(qū)便民實(shí)事之一，為加快規(guī)范化ICU建設(shè)，我院制定了方案、列出了推進(jìn)計(jì)劃，并積極采取行動(dòng)，倒排工期，選派得力人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)?，F(xiàn)已完成房屋改造，護(hù)士站、操作臺(tái)安裝完成，人員進(jìn)修完成，醫(yī)用吊塔安裝完成，麻醉呼吸機(jī)安裝調(diào)試完成，配套設(shè)備陸續(xù)安裝到位，全部項(xiàng)目11月下旬按期完成，收住病人10余人。

（六）、做好結(jié)合文章，服務(wù)、活動(dòng)相促進(jìn)，軟環(huán)境建設(shè)及創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)氛圍濃厚。

積極參與區(qū)委、區(qū)政府組織開展的“機(jī)關(guān)效能提升行動(dòng)”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)以及廉政風(fēng)險(xiǎn)防控等活動(dòng)。領(lǐng)導(dǎo)班子成員嚴(yán)格遵守黨風(fēng)廉政建設(shè)、厲行節(jié)約等有關(guān)規(guī)定，主動(dòng)接受紀(jì)檢組日常監(jiān)督，把好廉政建設(shè)關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購制度；醫(yī)用耗材、設(shè)備等嚴(yán)格執(zhí)行政府集中招標(biāo)采購。利用電子屏、宣傳櫥窗、展板等公開形式對(duì)部分藥品價(jià)格、檢查費(fèi)、治療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公示；住院病人藥費(fèi)、住院費(fèi)、耗材等費(fèi)用，醫(yī)生進(jìn)行專項(xiàng)費(fèi)用溝通；為所有住院顧客提供費(fèi)用“一日清單”、費(fèi)用查詢服務(wù)，讓顧客明明白白看病、清清楚楚消費(fèi)。建立監(jiān)督制度，暢通監(jiān)督渠道，接受群眾監(jiān)督。設(shè)立舉報(bào)箱、暢通24小時(shí)“投訴直通車”電話，針對(duì)顧客反映的問題，進(jìn)行整改。對(duì)違紀(jì)的人和事，按情節(jié)輕重作出處理。倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、金錢觀，打造“無紅包、無宴請(qǐng)”的“兩無醫(yī)院”，有效抵制了醫(yī)療行業(yè)的不正之風(fēng)。開展評(píng)選“星級(jí)員工”、“星級(jí)科室”、“優(yōu)秀護(hù)士”等評(píng)先樹優(yōu)活動(dòng)，樹立先進(jìn)典型，用典型事跡激勵(lì)全院干部職工遵守道德規(guī)范、愛崗敬業(yè)、奉獻(xiàn)社會(huì)的熱情，營(yíng)造出健康向上、積極進(jìn)取的創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)氛圍。

（七）、醫(yī)院文化提升醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，營(yíng)造和諧發(fā)展的空間和氛圍。

我院提出了“精益求精竭盡全力”的工作理念和爭(zhēng)創(chuàng)百姓“首選醫(yī)院”的奮斗目標(biāo)。建立了醫(yī)院網(wǎng)站，提升了《區(qū)人民醫(yī)院通訊》的質(zhì)量，豐富了醫(yī)院的宣傳、教育陣地。利用節(jié)假日舉辦形式多樣的職工文化活動(dòng)，開展“春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)”、“五.一趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)”，積極參加區(qū)婦聯(lián)組織的“三八”廣場(chǎng)舞比賽，市衛(wèi)生局組織的“樹立行業(yè)形象，展示急救風(fēng)采”、“創(chuàng)文明城市做文明使者”等專題演講比賽，豐富職工的業(yè)余文化生活。聘請(qǐng)國內(nèi)知名醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)講師來院，做題為《轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念樹立優(yōu)質(zhì)口碑》的全員培訓(xùn)。開展“知識(shí)競(jìng)賽”、“護(hù)理技能操作比賽”、“急救演練”等活動(dòng)，促進(jìn)服務(wù)技能提升。同時(shí)多次組織醫(yī)務(wù)志愿者到社區(qū)、下鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進(jìn)養(yǎng)老院，開展宣傳、義診活動(dòng)，為農(nóng)民、社區(qū)居民、養(yǎng)老院的老人們送醫(yī)送藥送健康，深受廣大群眾歡迎，同時(shí)提升了職工的素養(yǎng)，促進(jìn)了我院的精神文明建設(shè)。

（八）、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

院領(lǐng)導(dǎo)始終把“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作擺上重要議事日程，成立了創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了創(chuàng)建辦公室，創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會(huì)議，認(rèn)真分析單位的安全形勢(shì)和平安創(chuàng)建任務(wù)，查找安全隱患問題，研究對(duì)策，解決工作難題，部署平安創(chuàng)建工作任務(wù)。建立醫(yī)療質(zhì)量管理組織，通過完善質(zhì)量控制體系、注重質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、加強(qiáng)藥事管理等措施保證醫(yī)療安全。建立了精干的內(nèi)保組織，制定和完善了內(nèi)保工作制度和職責(zé)，加強(qiáng)了人防、物防、技防建設(shè)和醫(yī)療器械、藥品安全管理、污水以及醫(yī)療廢棄物的安全管理。建立健全了矛盾糾紛調(diào)處機(jī)制和投訴處理機(jī)制，及時(shí)化解矛盾糾紛，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。初步建立了平安醫(yī)院建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制，形成了各個(gè)科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安醫(yī)院的新局面，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院治安消防安全和醫(yī)療安全，有力保障了全院各項(xiàng)工作的順利開展。

二、存在的問題

我們?cè)诨仡櫣ぷ?、肯定成?jī)的同時(shí)，也清醒的看到我們工作中存在的不足、面臨的困境，這些問題如不能引起足夠的重視并加以認(rèn)真的解決，將不同程度的影響學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展，將影響醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。存在的主要問題是：

1、醫(yī)療用房不足、住院難的問題越來越凸現(xiàn)。隨著黃藍(lán)戰(zhàn)略的進(jìn)一步實(shí)施，我區(qū)的外來人口、流動(dòng)人口會(huì)大幅增加；隨著我院綜合實(shí)力和知名度的進(jìn)一步提高，門診量、住院病人量逐年增加，原有的業(yè)務(wù)用房已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大人民群眾的就醫(yī)需要，門診就醫(yī)等待擁擠，住院病房緊張的矛盾日益尖銳。

2、人才結(jié)構(gòu)有待于進(jìn)一步優(yōu)化。醫(yī)院現(xiàn)有人員緊張，滿足不了業(yè)務(wù)工作的需求；同時(shí)有的學(xué)科內(nèi)部因人與人之間的協(xié)作不夠，科室不能形成合力，成為影響學(xué)科發(fā)展的主要障礙。

3、醫(yī)療設(shè)備配置仍然不足，部分設(shè)備老化，需更新和購進(jìn)部分高檔設(shè)備，來滿足新業(yè)務(wù)開展的需要。

4、學(xué)科發(fā)展不平衡。有的學(xué)科保持著旺盛的競(jìng)爭(zhēng)力，的學(xué)科甚至是重點(diǎn)學(xué)科卻停滯不前，沒有形成新的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，發(fā)展的后勁不足。

5、信息化建設(shè)基礎(chǔ)框架構(gòu)建完成，還需完善檢驗(yàn)、影響等檢查系統(tǒng)。

6、優(yōu)質(zhì)服務(wù)推進(jìn)不平衡，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，群眾不方便、不放心、不滿意的問題比較突出。

8、醫(yī)院文化建設(shè)步伐較慢，文化品牌和文化底蘊(yùn)需進(jìn)一步沉淀，感染力和凝聚力需進(jìn)一步錘煉。

三、2013年工作要點(diǎn)：

隨著醫(yī)改政策的深化、醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的逐年激烈、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的變革，作為全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的龍頭，我們必須在技術(shù)、服務(wù)、品牌、規(guī)模等諸多方面體現(xiàn)出競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì)。明年是我院醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展十分重要的一年。我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以醫(yī)院發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)，以爭(zhēng)創(chuàng)當(dāng)?shù)匕傩盏摹笆走x醫(yī)院”為發(fā)展目標(biāo)，以人本管理凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)醫(yī)院工作的生機(jī)與活力，加快醫(yī)院的發(fā)展。

（一）以提高醫(yī)療質(zhì)量為重心，逐步提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全保障系統(tǒng)。

加強(qiáng)基本技能與技術(shù)提高的培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療過程的標(biāo)準(zhǔn)化管理，突出重點(diǎn)科室和部門，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的全過程進(jìn)行監(jiān)督檢查。嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房等行之有效的制度，使整個(gè)醫(yī)療過程成為一個(gè)不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化、法制化和標(biāo)準(zhǔn)化。我們的目標(biāo)是用1-2年的時(shí)間建立起適合我院特點(diǎn)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障體系。

（二）創(chuàng)新人才管理機(jī)制，鼓勵(lì)人才創(chuàng)新發(fā)展。

新年度我們將加大對(duì)學(xué)科帶頭人、中青年業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)力度，注重對(duì)外聘專家的跟蹤考核和評(píng)價(jià)，定期開展查房、講座等醫(yī)療活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮外聘專家的作用。

（三）以加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)為重點(diǎn)，構(gòu)建品牌優(yōu)勢(shì)。

在繼續(xù)鞏固原有重點(diǎn)學(xué)科已取得的成績(jī)的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)和培植新的重點(diǎn)學(xué)科，重點(diǎn)開展腹腔鏡技術(shù)、職業(yè)病鑒定、消化內(nèi)窺鏡等技術(shù)；加強(qiáng)脊柱、關(guān)節(jié)外科建設(shè)、病理科建設(shè)以及兒科建設(shè)；提升院前急救能力、重癥監(jiān)護(hù)能力以及影像、超聲診斷能力，樹立醫(yī)院的品牌。

（四）完善激勵(lì)機(jī)制，逐步提高技術(shù)骨干的薪酬水平。

根據(jù)科室規(guī)模、技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)程度、服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量、病人滿意度等因素，將科室進(jìn)行分類并依據(jù)科室分類確定崗位效益工資，重點(diǎn)向?qū)W科帶頭人、技術(shù)骨干、臨床一線、風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜，逐步建立起良好的激勵(lì)機(jī)制，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

（五）完善信息化建設(shè)，提升信息化水平。進(jìn)一步完善醫(yī)卡通、檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）、影像系統(tǒng)（PACS）、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)費(fèi)用查詢系統(tǒng)等信息化建設(shè)。逐步實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)、檢查資源共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部所有數(shù)字、影像信息互聯(lián)互通，提高診療效率。

（六）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，推進(jìn)廉政建設(shè)。完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度、堅(jiān)決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，深入開展行風(fēng)評(píng)議，全面推行院務(wù)公開制度，成立院內(nèi)采購小組，組織藥品、耗材、試劑、辦公用品等的采購，構(gòu)建廉政防線，加強(qiáng)廉政建設(shè)。

（七）堅(jiān)持科學(xué)的發(fā)展觀，適度擴(kuò)大醫(yī)院的規(guī)模，拓寬醫(yī)院發(fā)展的空間。

我院醫(yī)療用房不足、住院條件擁擠、內(nèi)兒科病房一體，不符合診療要求，極易發(fā)生院內(nèi)交叉感染，迫切需要改善住院條件。我院計(jì)劃將現(xiàn)有的兩棟樓搭建成連廊，安置門診科室，將現(xiàn)門診區(qū)域改建成兒科病房。

（八）、扎實(shí)開展以“平安醫(yī)院”為載體的社會(huì)治安綜合治理工作