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2、即使生活沒有那么容易,還是希望你在我的未來里。
3、想和你在一起,不分秋冬,不顧冷暖,想給你最好的愛情,不是早點睡,不是多喝水。
4、錯過了青梅竹馬,避開了情竇初開,到如今人生的意義,就只剩下和你兩鬢斑白。
2、我的夢想,就是與你白頭而死。
3、親愛的,再美好的話語都描繪不出我對你的愛。
4、第一次看見你的時候,我就決定要給你一個家,護(hù)你周全無恙。
5、你睡覺的時候,我時常偷偷看著你,你是真的長在了我的審美點上。
6、我雖然做事時常三分鐘熱度,但是喜歡你這件事,我卻用了一百分的熱度。
7、我不是個很愛說話的人,你卻總說我是一個話癆,其實你不知道因為是你我才這樣。
8、十句搭訕,百句晚安,千句閑聊,萬句廢話,只為有一天在婚禮堂聽到一句我也愛你!
9、我是個很愛喝酒的人,但遇見你之后我就戒了,因為這時間最烈的酒,是你低頭噙笑的溫柔。
10、我希望能陪你看盡這細(xì)水長流,我希望我能溫柔了你的歲月,我希望我可以讓你一直是天真的模樣!
11、你時常問我是否想念你,雖然我經(jīng)常淡定說一句想,但實際上我的腦子里出現(xiàn)的事宇宙無敵螺旋的想你。
12、結(jié)婚簡短表白情話
13、希望我們能一輩子在一起,不分開。
14、我喜歡你就像你媽打你,不講道理。
15、你可以將余生交給我保管,可以霸占我的每一句喜歡。
16、哪怕我們以后白發(fā)蒼蒼,你依舊是我手心里的那個寶。
17、這一生對于我來說,最奢侈的事情,莫過于和你私定終身。
18、謝謝你為了我,愿意放棄你的詩和遠(yuǎn)方,而和我一起柴米油鹽。
19、歲月靜好,很想和你就這樣一起安然老去,不緊不慢,不慌不忙。
20、我只是和你結(jié)個婚而已啊,但我就覺得仿佛全世界都在我的手里了。
一段簡短而深情的告白
1.我見過春日夏風(fēng)秋葉冬雪,也踏遍南水北山東麓西嶺,可這四季春秋蒼山泱水,都不及你沖我展眉一笑。
2.牽你的手,朝朝暮暮,牽你的手,等待明天,牽你的手,走過今生,牽你的手,生生世世。
3.喜歡你的人很多,不缺我一個;我喜歡的人很少,除你就沒了。
4.我希望有個如你一般的人,如山間清爽的風(fēng),如古城溫暖的光,從清晨到夜晚,由山野到書房,只要最后是你,就好!
5.海上月是天上月,眼前人是心上人。
6.世界上最動聽的情話,不是“我愛你”,不是“在一起”,而是在我最脆弱的時候,你說:“有我在!”
7.我這輩子最大的幸運就是認(rèn)識你,而最大的不幸卻是不能擁有你。也許你會遇到你深愛的人,可是卻不會遇到第二人像我這么愛你的人。
8.我一生中最幸運的兩件事:一件是時間終于將我對你的愛消耗殆盡;一件是很久很久以前有一天,我遇見你。
9.如果我們之間有1000步的距離,你只要跨出第1步,那剩余的999步就由我來走向你。
10.你是我生活的全部,是我一生拼搏奮斗的賭注。為了你披荊斬棘,為了你艱辛受苦,為了你眾生忙碌,我卻依然義無反顧。因為你就是我全部的甜蜜幸福。
11.我要的不多,一杯清水,一片面包,一句我愛你;如果奢侈一點,我希望:水是你親手倒的,面包是你親手切的,我愛你是你親口對我說的。
12.你知道,喜歡一個人是忍不住的。愛上你是我這輩子,做過最正確的決定。
13.當(dāng)你真的在乎一個人,多么微不足道的小細(xì)節(jié),也會變得重要起來。因為愛,所以在乎;因為重要,所以愛。
14.對于世界而言,你是一個人;但是對于某個人,你是他的整個世界。
15.我會一直陪著你,直到我的心臟停止;當(dāng)它不再跳動的那一刻,便是我不在乎你的時候。
16.我不想做你的眼中人,只想做你的心上人。
17.短暫的溫存不合適我,我要的是你一生一世的陪伴。
18.把你放在心上,合起了手掌,默默的祈求上蒼指引我方向,不求地久天長,只求在你身旁。
19.我喜歡我們之間的碰面,我喜歡我們之間的對視,我喜歡我們互相笑著。
20.你像一股溫暖的春風(fēng),激起了我心海里愛的波瀾;你像一片輕柔的云彩,縛獲住我多情的視線。
甜到炸的高級情話
1、世界這么大,而我真正想落腳的地方,是你的身旁。
2、所有的晦暗都留給過往,從遇見你開始,凜冬散盡星河長明。
3、所有人都眉來眼去,我就只偷看你一眼。
4、遇到你之前,世界是一片荒原。
5、星河璀璨,陽光干凈,在人間所有美好的存在里,不論是活著或者死去,我總是最愛你。
6、和你在一起,雞毛蒜皮也是故事。
7、你為什么這么宅呢?一直都在我心里不出去。
8、當(dāng)我跨過沉淪的一切,向著永恒開戰(zhàn)的時候,你是我的軍旗。
9、山河遠(yuǎn)闊,人間煙火,無一是你,無一不是你。
10、環(huán)游遍整個星辰,找不到比你更亮的星星。
情話最暖心短句
1.縱有弱水三千,阡陌繁花,怎敵你轉(zhuǎn)身回眸,拈花一笑。
2.你在我身邊也好,在天邊也罷,想到世界的角落有一個你,覺得整個世界也變得溫柔安定了。
3.說??菔癄€太遠(yuǎn),說山盟海誓太大,我只愿能和你做一條線上的螞蟻,一條愛情鎖上的囚徒。
4.有些人,一旦遇見,便一眼萬年;有些心動,一旦開始,便覆水難收。
5.過盡千帆,皆不是吾心所愛;弱水三千,只有你知我冷暖。
6.躲在某一時間,想念一段時光的掌紋;躲在某一地點,想念一個站在來路也站在去路的,讓我牽掛的人。
7.最溫柔的月光,也敵不過,你轉(zhuǎn)瞬的回眸。
8.海風(fēng)吹著發(fā)香,海岸你的肩膀,海鷗般的眉線,眼睛深邃大海一樣。沉默仿佛月光,凝視就是太陽,你在我的心上,夜以繼日透下光芒。
9.人的一生有很多幸運,比如遇見你,原來你是我最想留住的幸運。
2、玫瑰花開,朵朵都是愛你的心。
3、再等等,山南水北,我一定陪你去。
4、我真的很喜歡你,不問歸期,不遠(yuǎn)萬里。
5、只有你知我的情緒,也只有你能帶給我情緒。
6、久病成歡,喜你成隱,從此你是我的藥。
7、咖啡一個人喝是苦的,倆人喝是幸福的。
8、你只字未提我愛你,我卻句句都是我愿意。
9、不管一年一月一時一分一秒,但我都會想你。
(二) 跟你說一個壞消息,新的一年我對你的想法已經(jīng)不單純了~
(三) 以后過年我都不用吃糖了,因為你太甜了。
(四) 你不曾給我一次回眸,我卻始終在對你微笑。
(五) 快過年了,我不缺新衣服,我缺你。
(六) 新的一年沒有祝福,只想給你一個人生建議,建議你跟我在一起。
(七) 想做你的小朋友你的心頭肉。
(八) 我會對你百分百溫柔,宇宙最高級的愛
(九) 你笑起來的樣子,好像我以后的妻子啊。
(十) 我要的愛情,一個你,一顆心,一心一意,一輩子。只是這樣,再無其他。
(十一) 想請求你請別離我太遠(yuǎn),我怕我想抱你的時候抱不到。
(十二) 想和你普渡眾生 在愛意里翻滾。
(十三) 我每天都在想你,就像腦子里開了單人循環(huán)一樣。
(十四) 你站的方向風(fēng)吹過來都是暖的
(十五) 你給我?guī)硪簧凶畲蟮淖矒?,我會銘記此生?/p>
(十六) 愛你這件事既然開始了,那么就永遠(yuǎn)不會有結(jié)束。
(十七) 我在人間販賣黃昏,只為收集世間溫柔去見你
(十八) 要把生命浪費在美好的事物上面 比如你
(十九) 活了這么久最大的驚喜就是遇見你了
(二十) 吃到了一顆好吃的糖,想跟你的嘴巴分享
(二十一) 我只喜歡你,沒有其他心思。
(二十二) 如果真的有平行世界,那么我喜歡,每個世界的我都能與你相遇。
(二十三) 你給我買口紅然后我每天還你一點好不好。
(二十四) 我倔強(qiáng)的愛著,因為有你的陪伴
(二十五) 現(xiàn)在幾點了? “點整” 這應(yīng)該是我們幸福的起點。
(二十六) 你的在乎,甜蜜曙光即刻照耀在了我的心里
(二十七) 我想悄悄的和你說,我愛你
(二十八) 遇見你是所有故事的開始。
2、最近有謠言說我戀愛了,我要澄清一下,這不是謠言。
3、我可不是什么普通女孩,我是你的女孩。
4、不求被全世界寵愛 只求這一生是你的意外。
5、不想再抱怨生活了 我只想抱你。
6、紫霞仙子有至尊寶 而我有你。
7、我是眾生皆草木 唯你是青山。
8、怎么說呢 畢竟是百年難得。
9、你是我的今天 以及我的所有明天。
10、你在我身邊你就會變得好笨 因為我會保護(hù)你。
11、不求被全世界寵愛 只求這一生是你的意外。
12、我決定好好生活,慢慢愛你。
13、從此多了一個節(jié)日,有了一個你。
14、他和夏天一起來了。
2、別人都說春風(fēng)十里,不如你,我覺得應(yīng)該是,春風(fēng)十里,全都是你。
3、事情總要分前后,你先,全世界后。
4、最好的感情是一起成長,時光會老,但我們的愛情不老。
5、我最近看了好多電影都覺得無聊,但一看到你就覺得很開心。
6、有些東西根本就無法拒絕,比如孤獨,比如回憶,比如愛上你。
7、你是我等也等不到的回應(yīng),想也想不了的空明,念也念不出的曾經(jīng)。
8、你的一句睡了嗎?讓我精神到天亮。
9、我喜歡你,就像夸父逐日、精衛(wèi)填海,為達(dá)目的至死不渝。
2、年輕時面對夕陽,應(yīng)該有想要跑出去的沖動。
3、我不去想象今天過后的日子,我只想好好珍惜今天。
4、羨慕你們互相喜歡的愛情,而我好像沒有這種好運。
5、我的執(zhí)著,永遠(yuǎn)得不到你的一次心疼。
6、突如其來的情緒,讓我瞬間措手不及。
7、從前的我沒學(xué)會哭泣,現(xiàn)在的我時常淚流滿面。
8、回首向來蕭瑟處,歸去,也無風(fēng)雨也無晴。
9、下輩子我要做你的一顆牙,至少,我難受,你也會疼。
關(guān)鍵詞:血清生化指標(biāo),膽源性胰腺炎,鑒別診斷
急性膽源性胰腺炎(膽源性胰腺炎)是以膽道疾病為診因的一種胰腺炎,膽結(jié)石為膽源性胰腺炎致病的主要原因,其它原因還包括膽系感染、膽道蛔蟲等[1]。膽源性胰腺炎在急性胰腺炎中發(fā)病比例較高,約在一半以上[2],給患者帶來巨大痛苦。在各類急性胰腺炎中,膽源性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制以及處理原則具有一定特殊性,因而臨床明確診斷十分重要,對于指導(dǎo)治療意義重大。磁共振造影成像、內(nèi)鏡逆行造影等影像學(xué)手段對于診斷膽源性胰腺炎具有一定作用,但確診率較低,仍需其它方法輔助鑒別[3]?,F(xiàn)對急性胰腺炎患者的血清生化指標(biāo)進(jìn)行研究分析,希望為臨床提高膽源性胰腺炎診斷率提供依據(jù)?,F(xiàn)將具體情況總結(jié)報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
急性胰腺炎患者138例根據(jù)臨床診斷結(jié)果分組為膽源性胰腺炎78例,包括男性42例,女性36例,平均年齡(45.2±8.2)歲;非膽源性胰腺炎60例,包括男性38例,女性22例,平均年齡(44.8±7.8)歲。患者均以首發(fā)急性胰腺炎癥狀入院,且有膽道急性感染及梗阻等表現(xiàn),影像學(xué)診斷可見胰腺有明顯的腫大、包膜水腫增厚、密度不均、胰周積液等變化,并證實有膽結(jié)石或其它膽道疾病。排除急性冠脈綜合癥、血液病、肺結(jié)核、免疫系統(tǒng)疾病、糖尿病、惡性腫瘤、原發(fā)性肝病史等病例。
1.2方法
患者取空腹靜脈血樣,凝固后離心處理,獲得上清液待測。檢測儀器為日立公司生產(chǎn)的7060型全自動控制生化分析儀,檢測指標(biāo)包括血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT)、堿性磷酸酶(ALP)、總膽紅素(TBIL)和直接膽紅素(DBIL)。各指標(biāo)陽性標(biāo)準(zhǔn)為[4]:ALT≥40 IU/L,AST≥40 IU/L,r-GT≥60 IU/L,ALP≥150 IU/L,TBIL≥24μmol/L,DBIL≥6.8μmol/L。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理
相關(guān)數(shù)據(jù)處理應(yīng)用SPSS18.0軟件,計數(shù)資料應(yīng)用卡方檢驗,計量資料應(yīng)用t檢驗,以P
2 結(jié)果
如表1所示,膽源性胰腺炎患者的ALT、AST、r-GT、ALP、TBIL、DBIL指標(biāo)陽性率顯著高于非膽源性胰腺炎,數(shù)據(jù)間比較具有統(tǒng)計學(xué)差異,(P
表1 膽源性胰腺炎和非膽源性胰腺炎病例相關(guān)生化指標(biāo)陽性檢測結(jié)果比較
3 討論
膽源性胰腺炎的致死率較高,約為20%-35%[5]。膽源性胰腺炎的誘因主要來自于膽道疾病,尤其以膽結(jié)石居多,由于膽結(jié)石嵌頓、造移等而造成膽汁胰液排泌受阻、括約肌痙攣、水腫等,引起胰酶異位激活,進(jìn)而影響自我消化,產(chǎn)生胰周、胰腺的炎癥,甚至發(fā)展為全身性炎癥。但膽結(jié)石的發(fā)生并不意味著膽源性胰腺炎的發(fā)病,膽源性胰腺炎的發(fā)病還與膽囊管管徑、結(jié)石數(shù)量、結(jié)石大小、共同通道直徑及長度等密切相關(guān)[6]。
膽源性胰腺炎在治療原則上與非膽源性胰腺炎存在不同,因而臨床對膽源性胰腺炎的確診十分必要。而且,對于膽源性胰腺炎的臨床治療,首先需明確患者是否伴發(fā)有膽道感染、膽管梗阻等病變,不同合并癥需采取不同的急診或擇期手術(shù),為患者提供個體化治療方案。臨床對于膽源性胰腺炎的早期確診比較重視,準(zhǔn)確的評價膽源性或非膽源性胰腺炎對于預(yù)后十分重要。影像學(xué)診斷方法是臨床鑒別膽源性胰腺炎的有效方法,但診斷率較低,仍需其它生化指標(biāo)輔助評價。
ALT、AST、r-GT、ALP、TBIL和DBIL為肝臟疾病中常見生化指標(biāo),對于提示肝損傷程度具有重要意義。本組研究結(jié)果顯示,在膽源性胰腺炎患者中,ALT、AST、r-GT、ALP、TBIL和DBIL的陽性率顯著高于非膽源性胰腺炎病例,說明膽源性胰腺炎患者的肝功能損傷比較嚴(yán)重,而非膽源性胰腺炎患者部分也存在肝功能的損傷,可能與疾病造成全身臟器損傷有關(guān),可通過病史詢問來提高鑒別率。以ALT、AST、r-GT、ALP、TBIL和DBIL為檢測指標(biāo)的機(jī)制在于:當(dāng)膽總管遠(yuǎn)端發(fā)生梗阻或出現(xiàn)水腫而引發(fā)膽源性胰腺炎時,膽道壓力發(fā)生明顯變化,進(jìn)而影響肝臟功能,造成肝臟損傷。
臨床診斷膽源性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)包括:(1)可見急性胰腺炎的多種臨床不良癥狀,且存在膽道急性感染或梗阻等膽道疾病;(2)血檢和尿檢可見血淀粉酶及尿淀粉酶值超標(biāo);(3)影像學(xué)診斷可見胰腺存在明顯的腫大、包膜水腫增厚、密度不均、胰周積液等變化;(4)排除其它原因引發(fā)的急性胰腺炎。一般情況下,對于一些合并有膽結(jié)石但未發(fā)生膽道感染或梗阻的病例,不將其納入膽源性胰腺炎范疇。在此基礎(chǔ)上,可借助相關(guān)的生化指標(biāo)輔助臨床診斷,以提高鑒別率。
參考文獻(xiàn):
[1] 陳海瓊,黃光明,羅云. 急性膽源性胰腺炎與急性酒精性胰腺炎的臨床特及預(yù)后分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2012,14(05):189-190.
[2] 孫昀,耿小平. 急性膽源性胰腺炎診斷與治療進(jìn)展[J]. 中國實用外科雜志,2010,30(08):707-708.
[3] 柴琛,曹農(nóng),李強(qiáng),等. 內(nèi)鏡治療急性膽源性胰腺炎的系統(tǒng)評價[J]. 世界華人消化雜志,2010,18(04):404-408.
[4] 劉銘,馬黎明,于桂萍,等. 生化指標(biāo)對不同病因所致急性胰腺炎的診斷價值[J]. 陜西醫(yī)學(xué)雜志,2012,41(06):732-733.