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文章編號:1003-1383(2012)06-0893-03 中圖分類號:R 472.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:Bdoi:10.3969/j.issn.1003-1383.2012.06.059
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生通過實(shí)踐教學(xué),將理論知識與實(shí)踐緊密結(jié)合的重要環(huán)節(jié)。供應(yīng)室負(fù)責(zé)醫(yī)院各科室重復(fù)使用的醫(yī)療用品的回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、儲存以及無菌物品供應(yīng)的重要任務(wù),是醫(yī)院感染控制的關(guān)鍵部門,也是護(hù)生實(shí)習(xí)的特殊場所。但由于護(hù)生年紀(jì)小、實(shí)習(xí)目的不明確,供應(yīng)室相關(guān)理論和專業(yè)技術(shù)知識缺乏等問題,影響護(hù)生的順利實(shí)習(xí),因此,嚴(yán)格加強(qiáng)帶教管理是帶教工作的重點(diǎn)。
實(shí)習(xí)生及其存在問題
2011年3月至2012年7月在我室實(shí)習(xí)的護(hù)生有78人,中專生76人,大專生2人,年齡在18~19周歲,其中有1名男生,其余均為女生。大部分護(hù)生對供應(yīng)室感到陌生;基礎(chǔ)知識水平偏低和缺乏學(xué)習(xí)主動性(部分護(hù)生未上完理論課程便進(jìn)入實(shí)習(xí));組織紀(jì)律性較差,缺乏工作責(zé)任心;不注重職業(yè)形象,自我防護(hù)意識不強(qiáng);心理素質(zhì)差,自信心不足[1];每天從事下收下送的重體力勞動等。上述因素導(dǎo)致護(hù)生對供應(yīng)室實(shí)習(xí)不感興趣,缺乏工作熱情,存在應(yīng)付實(shí)習(xí)的心理,不能很好地完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
帶教管理方法
針對存在問題,為在短短的幾天時(shí)間內(nèi)使護(hù)生較好地完成實(shí)習(xí)任務(wù),科室根據(jù)護(hù)理部教學(xué)計(jì)劃及護(hù)生實(shí)綱要求,科學(xué)、合理地制定本科室教學(xué)工作計(jì)劃,取得了較為滿意的帶教效果,具體做法如下。
1.指定一名教學(xué)管理員 科室安排一名教學(xué)管理員,協(xié)助護(hù)士長做好供應(yīng)室教學(xué)管理工作。要求有較為豐富的工作經(jīng)驗(yàn),溝通能力強(qiáng),有高度責(zé)任心和教學(xué)熱情,愛崗敬業(yè),具有中專以上學(xué)歷,護(hù)師以上職稱的護(hù)理人員擔(dān)任教學(xué)管理員。其職責(zé)是全面負(fù)責(zé)教學(xué)管理工作,制定護(hù)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃,對每批護(hù)生均進(jìn)行專科理論授課以及理論與操作的培訓(xùn)和考核,平時(shí)多了解教學(xué)進(jìn)展程度,對帶教老師的工作給予指導(dǎo),轉(zhuǎn)科前組織帶教老師和護(hù)生召開評教評學(xué)會議,會同帶教老師一起,根據(jù)理論、技能考試成績及護(hù)生平時(shí)的工作能力等各方面進(jìn)行綜合評定,完善教學(xué)記錄本及護(hù)生鑒定,護(hù)生全部實(shí)習(xí)結(jié)束參加護(hù)理部組織的評學(xué)會議,評選年優(yōu)秀實(shí)習(xí)生,并傳達(dá)會議精神等。
2.制定帶教計(jì)劃 護(hù)士長和教學(xué)管理員根據(jù)護(hù)理部教學(xué)工作計(jì)劃及護(hù)生實(shí)綱要求,結(jié)合供應(yīng)室專業(yè)特點(diǎn)制定出切實(shí)可行的帶教計(jì)劃。
(1)第一天,由護(hù)士長安排帶教老師,并對其進(jìn)行崗前培訓(xùn),介紹供應(yīng)室的設(shè)置及工作環(huán)境與布局,去污區(qū)、檢查、包裝及滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)各區(qū)域之間的特點(diǎn)及規(guī)范要求,工作流程,供應(yīng)室護(hù)理工作的特點(diǎn),各班職責(zé)及工作制度,要求實(shí)習(xí)生按醫(yī)院及科室的規(guī)章制度、組織紀(jì)律、規(guī)范的禮儀、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神、服務(wù)態(tài)度,特別強(qiáng)調(diào)工作期間做好職業(yè)防護(hù)措施,防止發(fā)生意外,如銳器傷等,各項(xiàng)工作均在老師的指導(dǎo)下完成,供應(yīng)室實(shí)習(xí)相對臨床壓力稍小,讓護(hù)生盡快進(jìn)入角色,能輕松、愉快地完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
(2)第二天,掌握回收服務(wù)流程,器械的分類及手工清洗流程,多酶清洗液的配制濃度及所需溫度和浸泡時(shí)間,下收車的清潔消毒及消毒液的配制,各類物品的消毒方法、時(shí)間和溫度等。
(3)第三天,熟悉常用醫(yī)療器械的名稱、性能及用途,掌握其檢查與保養(yǎng)方法,熟悉常用包裝材料的名稱,常用器械包的裝配及打包方法、要領(lǐng),包內(nèi)、包外化學(xué)指示卡的放置要求,會判斷何為滅菌合格的滅菌包等。
(4)第四天,了解蒸汽發(fā)生器工作的原理及高壓滅菌器滅菌原理,熟悉BD測試的意義、溫度、時(shí)間和壓力,掌握滅菌物品的裝載要求,各種物品滅菌所需的溫度、時(shí)間及壓力范圍,掌握滅菌效能監(jiān)測:物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測等方面的知識。在這期間加強(qiáng)自我防護(hù),防止?fàn)C傷。
(5)第五天,掌握無菌物品存放區(qū)內(nèi)無菌物品的存放及溫度與濕度的要求,無菌物品的有效期及發(fā)放原則。掌握下送工作流程,禮貌用語及交接方法。
(6)第六天,進(jìn)行考核,分為理論考試和技術(shù)操作考試兩種,主要考察護(hù)生在這1周的學(xué)習(xí)收獲情況。理論考試內(nèi)容包括:供應(yīng)室的布局劃區(qū),清洗、消毒、滅菌的定義,紫外線消毒的使用方法,包裝材料的要求,洗手和使用手消的指征,特殊感染性疾病器械包的處理方法,無菌物品標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的7個流程,無菌物品發(fā)放原則等。技術(shù)操作有一般洗手法、穿脫隔離衣等,根據(jù)兩種考試成績和平時(shí)的工作能力表現(xiàn)進(jìn)行綜合評定。
3.一對一、專人專帶 帶教老師一對一、專人專帶的帶教方法,根據(jù)每天帶教計(jì)劃進(jìn)行。帶教老師一邊示范操作一邊講解理論,進(jìn)而訓(xùn)練護(hù)生自己動手進(jìn)行操作,并將需要掌握的知識,即考試的內(nèi)容融會于工作中,如在發(fā)放無菌物品時(shí),講解無菌物品的發(fā)放原則:先進(jìn)先出,嚴(yán)禁發(fā)放過期的無菌物品等,以加深護(hù)生的記憶力。
實(shí)習(xí)效果
1.順利完成實(shí)習(xí)計(jì)劃,滿意度明顯提高 通過每天一個計(jì)劃的實(shí)施,一對一 、專人專帶的實(shí)習(xí)帶教,大大提高了學(xué)習(xí)效率,護(hù)生快速掌握了消毒供應(yīng)專業(yè)知識,圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。實(shí)習(xí)結(jié)束,根據(jù)帶教老師的專業(yè)理論和技能、工作態(tài)度和責(zé)任心、帶教能力等方面進(jìn)行滿意度調(diào)查,2011年到2012年在供應(yīng)室實(shí)習(xí)的78名護(hù)生對帶教老師的滿意度為97%。
2.激發(fā)護(hù)生對供應(yīng)室的工作熱情 護(hù)生通過盡快地熟悉供應(yīng)室環(huán)境,使陌生感得以消除,盡早進(jìn)入工作狀態(tài)。在工作中給予護(hù)生肯定,給予鼓勵和表揚(yáng),以增強(qiáng)護(hù)生的自信心及工作的熱情。老師在平時(shí)的帶教工作中,不但講解規(guī)范的操作流程,還將未按規(guī)范要求操作帶來的嚴(yán)重后果的案例告知護(hù)生,使其認(rèn)識到供應(yīng)室工作與醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量息息相關(guān),在醫(yī)院感染控制中的重要作用,增強(qiáng)護(hù)生工作的責(zé)任心,讓護(hù)生對供應(yīng)室的實(shí)習(xí)有了更深的認(rèn)識。
3.提高老師帶教水平和業(yè)務(wù)素質(zhì) 帶教老師的工作作風(fēng)、職業(yè)素質(zhì)、道德修養(yǎng)、專業(yè)理論知識、工作經(jīng)驗(yàn)、工作態(tài)度對護(hù)生產(chǎn)生潛移默化的影響。因此,必須自覺地學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論、新業(yè)務(wù)、新方法,不斷提高自身業(yè)務(wù)水平和帶教能力,從而也提高了帶教老師的個人綜合素質(zhì)。
4.教學(xué)管理得到加強(qiáng) 護(hù)士長通過定期或不定期地檢查帶教情況,了解護(hù)生對供應(yīng)室知識的掌握程度,以及在評教評學(xué)會議中,了解護(hù)生在供應(yīng)室實(shí)習(xí)期間對老師帶教方法的意見或建議,從而不斷地修改、完善帶教計(jì)劃,不但促進(jìn)了帶教水平,同時(shí)又提高了帶教質(zhì)量。
通過制定科學(xué)、合理的帶教計(jì)劃,根據(jù)計(jì)劃一步步實(shí)施,護(hù)生不但圓滿完成實(shí)習(xí)計(jì)劃,同時(shí)也增強(qiáng)了動手的能力和工作責(zé)任心,還提高了帶教老師的帶教水平和自身綜合素質(zhì),護(hù)生對帶教老師的滿意度達(dá)97%。
參考文獻(xiàn)
護(hù)理目標(biāo):
20XX年我們要以服務(wù)提高質(zhì)量,素質(zhì)決定能力,更好的為前勤服務(wù)。把以前的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)。爭取做到收發(fā)物品主動熱情,無差錯。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底,無延誤。提高素質(zhì)加強(qiáng)學(xué)習(xí),爭先后。年終工作滿意率爭取100%,計(jì)劃完成率》95%。
護(hù)理計(jì)劃:
一、接受最新知識,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計(jì)劃,申請到上級醫(yī)院學(xué)習(xí),上網(wǎng)查閱最新消毒感染知識,全面培訓(xùn)科室護(hù)士。分級培訓(xùn)每季度一次,全體培訓(xùn)每月四次,有考核有實(shí)踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì),更好的做消毒滅菌工作。
二、主動熱情服務(wù),提升服務(wù)理念。
收發(fā)滅菌物品主動上門,及時(shí)準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作,樹立良好的服務(wù)形象,加強(qiáng)與前勤溝通的技巧,拉近合作距離。更周到的做好服務(wù)。
三、強(qiáng)化科室管理,提高安全意識。
關(guān)鍵詞 預(yù)防 醫(yī)院感染 方法
醫(yī)院感染已經(jīng)是現(xiàn)代醫(yī)院管理和評價(jià)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志之一[1]。我們醫(yī)院感染管理科對醫(yī)院感染進(jìn)行了有效性的預(yù)防和控制,常用的幾種控制措施如下。
建立管理組織,健全醫(yī)院感染三級網(wǎng)絡(luò)。①成立醫(yī)院感染管理委員會,分管醫(yī)療副院長負(fù)總責(zé)。成員由各臨床相關(guān)科室負(fù)責(zé)人及抗感染藥物臨床應(yīng)用專家組成。工作職責(zé)是對醫(yī)院感染控制科制定的全院性醫(yī)院感染工作計(jì)劃進(jìn)行審議,定期研究,協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)。②建立醫(yī)院感染控制科,科室配備主任、護(hù)士長等相關(guān)專業(yè)人員。③各臨床科設(shè)立科室感染管理小組。由科主任、護(hù)士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成。醫(yī)院自上而下形成了一個分工負(fù)責(zé),層層把關(guān),相互制約,彼此督促的三級管理組織及網(wǎng)絡(luò)體系[2]。
健全規(guī)章制度,明確各級人員防控感染的工作范疇。為便于全院醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),為每名醫(yī)務(wù)人員配發(fā)1冊《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,為各科室、各專業(yè)配發(fā)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等專業(yè)書籍,明確了各級人員工作職責(zé)。醫(yī)務(wù)人員做到了有法可循、有章可循,堅(jiān)決杜絕有法不依、有章不依的現(xiàn)象。
統(tǒng)一思想認(rèn)識,提高全體工作人員醫(yī)院感染的意識。①加強(qiáng)學(xué)習(xí),讓醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性。②以考促訓(xùn)。醫(yī)院按專業(yè)劃分,每半年組織一次醫(yī)院感染理論知識和技能的考核,將考核成績與《醫(yī)院崗位目標(biāo)責(zé)任制》中獎懲條款掛鉤。③組織院感知識競賽,掀起重視醫(yī)院感染工作的氛圍。④轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)觀念,建立一流的層流手術(shù)室,改善手術(shù)環(huán)境,降低手術(shù)感染率。
強(qiáng)化知識培訓(xùn),提高醫(yī)院感染控制隊(duì)伍人員的專業(yè)水平[3]。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,制定出周密的醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃,定期對全院臨床醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員等各類人員,進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識規(guī)范性培訓(xùn)。對剛分配新上崗的人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生,進(jìn)行為期1周的醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)。為做好醫(yī)院感染工作打牢理論基礎(chǔ)。
合理使用抗生素。制定了切合醫(yī)院實(shí)際的《抗生素管理制度》。①提高病原學(xué)的送檢率和培養(yǎng)的陽性率;②規(guī)定使用抗生素時(shí)必須考慮病原菌的特點(diǎn)和細(xì)菌室的藥敏結(jié)果,根據(jù)患者病理、生理等狀況,選擇不易產(chǎn)生耐藥的抗生素;③嚴(yán)禁濫用和頻繁更換。④制定有個體差異性的給藥方案,注意用藥劑量、療程和合理的給藥方法,減少醫(yī)院感染發(fā)生。
加強(qiáng)一次性無菌醫(yī)療用品的使用管理。①供貨廠家的資質(zhì)論證,由藥械科統(tǒng)一采購,供貨廠家“三證”齊全。②進(jìn)貨驗(yàn)收,專室儲存。③用前檢查。④用后處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流社會。
加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測力度。自2005年我們將醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測工作交地方疾病控制中心承擔(dān),醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測效果比較滿意,達(dá)到了預(yù)期目的。
加強(qiáng)中心供應(yīng)室的管理。為了使中心供應(yīng)室達(dá)標(biāo),我們建立健全了供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度;進(jìn)行了供應(yīng)室的區(qū)域劃分;按醫(yī)院感染要求,對照供應(yīng)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整改,投資近百萬元更新消毒設(shè)施,完善了監(jiān)測手段,確保醫(yī)療安全。
參考文獻(xiàn)
1 蓋顯英,王成玉,黃英華,等.全面加強(qiáng)醫(yī)院感染控制提高醫(yī)院感染管理水平.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(11):1265-1267.
【關(guān)鍵詞】質(zhì)量與安全管理;護(hù)理安全管理理念
【中圖分類號】R156.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)12-0441-01
1學(xué)習(xí)先進(jìn)理論,樹立安全管理新理念
安全是服務(wù)對象的基本需要之一。促進(jìn)護(hù)理安全,即在護(hù)理的過程中不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的護(hù)理,不發(fā)生機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷,不僅是醫(yī)療護(hù)理的基本要求,也是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和管理的核心目標(biāo)。1;1護(hù)理部制定一套安全的高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理工作計(jì)劃。1;2借鑒外院優(yōu)勢,學(xué)習(xí)管理理論,結(jié)合本單位實(shí)際,制定適合自己的工作方案。1;3經(jīng)常開展護(hù)理安全管理大討論,使護(hù)士端正對醫(yī)療安全的認(rèn)識,改進(jìn)護(hù)理安全管理的觀念,結(jié)合護(hù)理差錯及時(shí)糾錯的處理策略,有效地控制各種不安全因素,實(shí)現(xiàn)安全管理的終極目標(biāo)―保障服務(wù)對象安全。
2規(guī)范護(hù)理管理,營造安全氛圍
2.1建立護(hù)理安全網(wǎng)絡(luò)。護(hù)理管理健全垂直管理體系,針對基層計(jì)劃生育技術(shù)人員水平參差不齊,整體水平不高的情況,應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)工作,有針對性地制定培訓(xùn)工作計(jì)劃,采取進(jìn)修,集中培訓(xùn),現(xiàn)場指導(dǎo)等方式,加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心,運(yùn)用多種形式加強(qiáng)教育,強(qiáng)化責(zé)任意識,培養(yǎng)骨干、樹立形象,先進(jìn)帶后進(jìn),營造人人爭做質(zhì)量安全員。手術(shù)室有發(fā)生安全隱患諸多的環(huán)節(jié),如果每位護(hù)士都將責(zé)任心放在首位的話,安全隱患也就減少了。在安全管理上,成立護(hù)理質(zhì)量管理與安全對策小組,小組成員根據(jù)職責(zé)每日組織護(hù)理安全檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在問題,制定整改措施并跟蹤質(zhì)量效果。
2.2健全規(guī)章制度和考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范護(hù)理行為。護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)從組織結(jié)構(gòu)、安全制度、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,安全措施及自我防護(hù)等細(xì)節(jié)方面制定規(guī)范要求。定期強(qiáng)化各項(xiàng)工作制度如:查對制度、消毒隔離制度、藥品管理制度、手術(shù)室制度、治療室工作制度、供應(yīng)室工作制度及各項(xiàng)職責(zé)督促檢查制度及職責(zé)落實(shí)情況,使護(hù)理操作合格率應(yīng)大于95%醫(yī)療事故發(fā)生率就可降為零。細(xì)化各室搶救藥品、物品品種、數(shù)量,完好率要達(dá)100%,并指定專人管理。定期測試各室滅菌燈管,消毒液和高壓滅菌的功效,保證各項(xiàng)消毒,滅菌效果達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
2.3重視細(xì)節(jié)管理,張貼警示標(biāo)示,在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善與安全對策小組的建議和監(jiān)督下,建立“執(zhí)行提醒卡”、“流程提示卡”、“重點(diǎn)藥物使用指導(dǎo)”,“藥品使用說明存放夾”,從細(xì)節(jié)上建立安全的工作系統(tǒng)。所(站)內(nèi)統(tǒng)一張貼警示標(biāo)志,各病室內(nèi)掛有”防火、防盜“等內(nèi)容的特別提醒;在開水室、廁所分別擺放“防燙、防滑”,“冷、熱水”標(biāo)志。輸液患者不僅要有治療單,輸液卡,而且要認(rèn)真做好“三查七對”,強(qiáng)化輸液卡上簽名、簽時(shí)間、執(zhí)行標(biāo)志,對皮試標(biāo)識單用紅筆表示。制定健康教育處方,在護(hù)士作口頭健康指導(dǎo)的基礎(chǔ)上發(fā)放,用通俗易懂的文字結(jié)合服務(wù)對象的個體特殊性進(jìn)行詳細(xì)指導(dǎo),提供更加細(xì)致的服務(wù)。
一、工作計(jì)劃
(一)積極爭取政府支持,通過增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,力爭實(shí)現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。
(二)大力引進(jìn)人才,補(bǔ)充后備力量。
(三)加強(qiáng)婦科設(shè)施管理。
(四)提升新生兒監(jiān)護(hù)水平。
(五)完成化驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備的更新及增設(shè)
二、工作目標(biāo)
(一)做好醫(yī)院整體搬遷前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
(二)繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目。
(三)加快醫(yī)院信息化建設(shè)。
(四)提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。
(五)改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。
(六)加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)。
三、具體要求
(一)臨床醫(yī)療工作
1、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。
2、抓好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
3、落實(shí)消毒隔離措施,控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
(二)婦幼保健工作:
1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。
2、加強(qiáng)兩個系統(tǒng)管理,降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果,提高母乳喂養(yǎng)率。
4、開展婦幼保健新業(yè)務(wù)。
(三)行政管理工作:
1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。
2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。
3、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強(qiáng)后勤管理,保障后勤供應(yīng)。
2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。
3、加強(qiáng)醫(yī)院污水、污物處理管理,防止環(huán)境污染。
4、加強(qiáng)安全管理,維護(hù)醫(yī)院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針,因地制宜實(shí)施改革與創(chuàng)新,抓好兩個效益,保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。
2、加強(qiáng)院科兩級管理,繼續(xù)實(shí)行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作,使服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用,搞好宣傳報(bào)道和醫(yī)療保健信息管理。
5、加強(qiáng)群團(tuán)組織工作,豐富活躍職工業(yè)余文化生活。
6、繼續(xù)抓好計(jì)劃生育工作。
(二)業(yè)務(wù)管理
1、婦幼保?。赫J(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí),進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo),及時(shí)提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)。
(1)保健科負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
(2)繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員例會制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù),不斷提高工作的主動性和責(zé)任感,扎實(shí)做好崗位工作。
(3)采取專題培訓(xùn)以會代訓(xùn)等方式,對基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
(4)第二季度對婦產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查,對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。
(5)努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
2、臨床:優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。
(1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩,同時(shí)充分利用薄層細(xì)胞自動涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備,開展對宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治,確保醫(yī)療安全。
(2)產(chǎn)科:加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù),完善孕產(chǎn)婦管理,特別是高危管理,減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭創(chuàng)建產(chǎn)科ICU,更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。
(3)化驗(yàn)室:按國家認(rèn)證要求完成標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室的改造,開展微量元素、電解質(zhì)、細(xì)胞涂片、薄層細(xì)胞自動涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗(yàn)項(xiàng)目;
(4)輔助科室:加強(qiáng)與臨床的協(xié)作配合,進(jìn)一步提高輔助檢測技術(shù)水平和質(zhì)量。B超室開展乳腺超聲檢查;
(三)經(jīng)濟(jì)管理
1、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府統(tǒng)一采購制度,強(qiáng)化監(jiān)督管理。
3、搞好院科兩級核算,控制醫(yī)療成本。
4、做好成本效益分析,堅(jiān)持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強(qiáng)后勤管理,全力保障后勤供應(yīng)。
2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準(zhǔn)備工作,爭取搬遷項(xiàng)目早日開工。
3、加強(qiáng)消防安全及綜合治理工作管理,確保病人與醫(yī)院安全。
產(chǎn)房護(hù)理工作計(jì)劃【一】
在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,產(chǎn)房全體工作人員的努力下,以病人為中心,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心,產(chǎn)房的工作取得了一定成績,順利通過xx愛嬰醫(yī)院的驗(yàn)收。在工作中力爭做到三好三滿意現(xiàn)總結(jié)如下:
1、工作成績
上半年收治產(chǎn)婦 501人,其中剖宮產(chǎn)326例 ,順產(chǎn)175例,無痛分娩2例,新生兒 508人,新生兒沐浴 986人次 ,新生兒足篩查 506例,聽力篩查506例,引產(chǎn)156例,搶救危重病人8例。
2、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類人員崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度 堅(jiān)持產(chǎn)婦和新生兒和用藥等的查對制度堅(jiān)持床頭交接班制度。
3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語掌握醫(yī)患溝通技巧,對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者方能上崗。
4、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)和產(chǎn)科的??婆嘤?xùn),每周學(xué)習(xí)一次并每月組織考試一次 ,平時(shí)不定期進(jìn)行提問 ,在護(hù)理部組織的考試中產(chǎn)房工作人員多次取得好成績。嚴(yán)格實(shí)習(xí)生帶教。
5、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度,產(chǎn)房每天紫外線消毒,并記錄,一次性用品及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,產(chǎn)房堅(jiān)持消毒液拖地每日二次,每天用消毒液對墻壁臺面進(jìn)行擦拭一次 ,無菌包內(nèi)用化學(xué)指示劑,新生兒沐浴做到一人一盆一巾一消
6、加強(qiáng)搶救物品和藥品的管理
急救物品進(jìn)行“五定”管理,儀器專人負(fù)責(zé),定期保養(yǎng),每天交接班人員檢查一次,做好記錄,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
7、存在問題
個別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng),實(shí)踐技能較差,產(chǎn)房護(hù)理人員不足上通宵夜班存在安全隱患,護(hù)士長參與排夜班存在部分管理不到位。
8、20xx年下半年產(chǎn)房工作計(jì)劃
1 繼續(xù)嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。
2 繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
3 提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) ,加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)士的培養(yǎng)和實(shí)習(xí)生的帶教,必要時(shí)選派人員外出學(xué)習(xí)新技術(shù)新理念,如條件允許逐步開展無痛分娩。
4 加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,和供應(yīng)室協(xié)調(diào)好關(guān)系統(tǒng)一無菌包的管理。
5 繼續(xù)加強(qiáng)搶救物品和藥品的管理,保證搶救物品和儀器完好率100%
產(chǎn)房護(hù)理工作計(jì)劃【二】
本年度,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞科室內(nèi)計(jì)劃開展,加強(qiáng)產(chǎn)房院內(nèi)感染控制力度,重視醫(yī)患溝通,強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證產(chǎn)房安全,防止差錯事故發(fā)生。
一、 加強(qiáng)產(chǎn)房管理,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生
按照院感要求工作,委派一名助產(chǎn)士為科內(nèi)院感質(zhì)控人員,每月進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測,每周2次檢查,每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季度考試一次。加強(qiáng)科內(nèi)人員無菌觀念,強(qiáng)化助產(chǎn)士手衛(wèi)生,規(guī)范接生操作,加強(qiáng)無菌操作流程,預(yù)防會陰切口感染及新生兒感染。
二、 重視產(chǎn)房內(nèi)溝通,預(yù)防差錯事故發(fā)生
轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通,助產(chǎn)士之間的溝通。強(qiáng)化溝通禮儀,注重溝通技巧,教會每一位助產(chǎn)士在合適的地點(diǎn)、合適的時(shí)間說合適的話,避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時(shí)重視同事之間的溝通,相互尊重,相互協(xié)作,打造團(tuán)隊(duì)精神。工作中大家相互協(xié)作,爭取人人都為別人多想一點(diǎn),多付出一些,學(xué)會換位思考,營造良好的工作氛圍。
三、 強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證母嬰安全
1、 助產(chǎn)技術(shù)直接關(guān)系到產(chǎn)科的發(fā)展,也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產(chǎn)隊(duì)伍技術(shù)已經(jīng)制約我科的發(fā)展,今年將采取輪流出去學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。
幼兒園后勤工作計(jì)劃優(yōu)秀范文一:
后勤工作是做好幼兒園管理工作和教育工作的基礎(chǔ)所在,中心幼兒園在園領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和教師們的積極配合下,園舍和園內(nèi)環(huán)境在原有基礎(chǔ)上有了更大的改觀。本學(xué)期以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》,抓好后勤工作,保障供給,做到責(zé)任明確,分工到人,切實(shí)做好衛(wèi)生保健、財(cái)務(wù)工作、食堂工作、門衛(wèi)工作及園內(nèi)環(huán)境的綠化管理工作等。
具體工作如下:
一、做好幼兒園財(cái)務(wù)工作計(jì)劃,做好財(cái)產(chǎn)、財(cái)務(wù)管理工作:
1、堅(jiān)持勤儉辦園的方針,合理利用有限資金,為幼兒園辦實(shí)事,辦好事。
2、做好學(xué)年度的預(yù)算、決算的審核、檢查監(jiān)督工作,嚴(yán)格財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)制度。
3、嚴(yán)格財(cái)務(wù)制度,分工明確,一切財(cái)經(jīng)支出都必須在園長的統(tǒng)一安排下進(jìn)行,每張發(fā)票都必須由園長簽字,每學(xué)期對財(cái)務(wù)賬目審查一次。
4、會計(jì)堅(jiān)持每月上報(bào)結(jié)算報(bào)表,使園長能掌握資金情況,合理安排資金。
二、事務(wù)工作方面:
1、及時(shí)做好教學(xué)用品、辦公用品和教玩具的采購工作和更新工作,并根據(jù)本園的特點(diǎn),做好各班的教學(xué)用品和環(huán)境布置材料。
2、做好幼兒園的維修工作,經(jīng)常檢查大、中、小型玩具,消除不安全因素,對幼兒園的門窗、玻璃、自來水等及時(shí)維修。
3、做好幼兒園的衛(wèi)生保健工作,對幼兒的玩具、被子和寢室經(jīng)常消毒。并做到消毒有記錄。各班教師要配合保健老師做好工作。
4、關(guān)心幼兒生活,辦好食堂。
(1)要經(jīng)常深入食堂檢查工作,要求嚴(yán)格執(zhí)行食堂工作制度和衛(wèi)生制度,全心全意為師生服務(wù)。
(2)幼兒每天午餐做到熱菜熱飯,做到營養(yǎng)搭配,價(jià)廉物美,讓幼兒吃飽、吃好,使家長放心。
(3)做好開水的供應(yīng)工作,充分利用各班的茶水桶,讓幼兒隨時(shí)喝水。
(4)搞好食堂的衛(wèi)生工作,生熟分開,杜絕一切不衛(wèi)生因素,培養(yǎng)幼兒良好的進(jìn)餐習(xí)慣。
三、搞好園舍建設(shè),創(chuàng)設(shè)優(yōu)美環(huán)境也是幼兒園20xx年后勤工作計(jì)劃的重點(diǎn)。
1、管理好花木、草坪、果園。
在草坪成長期,要保護(hù)好草坪,讓其生長好,同時(shí)要加強(qiáng)施肥,增加部分花木,做到四季常青,四季花香,美化校園。教育幼兒愛護(hù)幼兒園的一草一木。園內(nèi)無雜物,各種玩具擺放合理,活動室內(nèi)外布置美觀,做到美化、綠化、凈化,富有童趣。
2、加強(qiáng)幼兒園的衛(wèi)生環(huán)境管理。
整個校園內(nèi)外分工到人,各活動室由班主任教師負(fù)責(zé),做到一日一小掃,一周一大掃,保證整潔干凈,窗明幾凈,室內(nèi)外無紙屑、無痰跡、無雜物,各種用具擺放整齊,保潔區(qū)無雜草。
幼兒園后勤工作計(jì)劃優(yōu)秀范文二:
一、指導(dǎo)思想:
本學(xué)期我園的后勤工作將緊緊圍繞幼兒園園務(wù)工作計(jì)劃,根據(jù)幼兒園實(shí)際情況,堅(jiān)持“保教并重”的原則,樹立正確的服務(wù)理念,不斷加強(qiáng)后勤隊(duì)伍建設(shè);加強(qiáng)園資、園產(chǎn)管理;加強(qiáng)安全、創(chuàng)建工作;加強(qiáng)衛(wèi)生保健的管理網(wǎng)絡(luò)和基礎(chǔ)工作,在不斷完善和規(guī)范中,保證各類人員體檢入園,認(rèn)真貫徹晨檢制度,全面落實(shí)醫(yī)教結(jié)合的教育理念;提升三大員操作的規(guī)范性,落實(shí)防病的各項(xiàng)措施,在做好預(yù)防性消毒的基礎(chǔ)上,降低傳染病的發(fā)病率;加強(qiáng)安全責(zé)任制,杜絕責(zé)任事故的發(fā)生,減少一般事故的發(fā)生率;重視特殊兒童的管理和矯治工作,逐年提高矯治率,減少繼續(xù)發(fā)病率;重視五官的保健;合理安排幼兒的膳食,保障平衡膳食,確保幼兒安全健康成長。
二、工作目標(biāo):
1、后勤人員要堅(jiān)持為教師幼兒服務(wù)的思想,樹立以保教為中心的整體觀念,把保教工作的需要和安全工作放在第一位,各盡其職做好服務(wù)工作。
2、建立后勤管理和各項(xiàng)考核檢查制度,明確各自的指責(zé)范圍,堅(jiān)持規(guī)范操作,提高服務(wù)質(zhì)量,更好的為教師和幼兒服務(wù)。
3、營造良好的精神氛圍,要求全體后勤人員互相關(guān)心,互相尊重,要有吃苦在前,享受在后姿態(tài),大力提倡奉獻(xiàn)精神。保育員、營養(yǎng)員和教師要密切配合,共同關(guān)心愛護(hù)幼兒,以民主、平等的態(tài)度愛護(hù)孩子,尊重孩子,讓幼兒在幼兒園這個大家庭中快樂地成長。
三、主要工作及措施:
1、學(xué)習(xí)幼兒園工作計(jì)劃和幼兒園各項(xiàng)操作規(guī)范,提高業(yè)務(wù)水平,堅(jiān)持規(guī)范操作,不斷提高后勤隊(duì)伍的建設(shè)和整體素質(zhì)。
2、要求后勤人員和睦相處,發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)、協(xié)助的精神,共同把后勤服務(wù)工作做好。
2、安排每月兩次的后勤學(xué)習(xí),由保健老師、后勤主任主持。
3、加強(qiáng)幼兒的晨檢制度,杜絕季節(jié)性流行病、傳染性等疾病,確保幼兒健康。
4、嚴(yán)格制定幼兒食堂的采購驗(yàn)收制度和供貨單位的索證工作,加強(qiáng)膳食管理,召開每月一次的膳食會,廣泛聽取老師、家長的見議,保證營養(yǎng)的均衡。做到搭配合理,使幼兒、家長都滿意。
5、營養(yǎng)員要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)食品衛(wèi)生要求,食堂每天清掃,一周大掃除一次,并做到成品“四隔離”,用具“二沖”“二洗”“三消毒”,生熟具分開使用,廚房工作人員個人衛(wèi)生做到“五勤”“三白”,進(jìn)入密封間二次更衣。
6、保育員要堅(jiān)持“三大員”的規(guī)范操作,各班教室、午睡室、公共區(qū)域責(zé)任到人,對各教室的物品擺放,清潔衛(wèi)生,消毒工作,進(jìn)行檢查評比,發(fā)揮各要素的作用,取得最佳的效果。
1 危險(xiǎn)因素分析
傳染源主要是含有乙肝病毒、丙肝病毒及艾滋病病毒、梅毒螺旋體及其他感染性疾病的血液、體液、分泌物。傳播途徑主要為術(shù)中意外刺傷,刀割傷,污血濺落到眼睛等。由于手術(shù)室工作人員每天都接觸患者的血液,體液分泌物,被感染的幾率很高,同時(shí),由于急診手術(shù)患者很多,病因復(fù)雜,有些如艾滋病、梅毒等檢查時(shí)間較長,未能確切預(yù)防,更增加了危險(xiǎn)因素。杭州自1985年首次發(fā)現(xiàn)艾滋病毒感染者,至1997年開始每年呈上升趨勢,而且顯示艾滋病患者有從高危人群向一般人群擴(kuò)散的趨勢。我國是乙肝高發(fā)區(qū),感染HBV及HCV的患者較多。
2 防護(hù)措施
術(shù)前醫(yī)護(hù)人員做好自檢,手有破口者最好不要參加手術(shù),手術(shù)患者感染情況應(yīng)在手術(shù)通知單上注明。手術(shù)室工作人員應(yīng)積極接種乙肝疫苗,如為艾滋病職業(yè)暴露,應(yīng)注意保密,由上級疾控中心進(jìn)行調(diào)查和治療指導(dǎo)。手術(shù)室工作人員應(yīng)注意勞逸結(jié)合,平時(shí)加強(qiáng)鍛煉身體,保證睡眠提高自身免疫力。建立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念,認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施,包括接觸隔離,空氣隔離和微粒隔離。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:提高防護(hù)意識,若接觸血液或深部體液,需戴手套。預(yù)料有血液或深部體液濺出時(shí),需戴口罩及防護(hù)眼罩。脫掉手套后,立即洗手。皮膚表面一旦污染血液和體液,立即按六步洗手法徹底清除。小心處理針頭及利器:切勿套回用過的針頭。用過的針立即丟入適當(dāng)?shù)睦魇占袃?nèi),盡量防止被利器刺傷。穿隔離衣,可防止被飛濺的水或血污染,必要時(shí)外加塑料圍裙預(yù)防各種傳染病。凡是感染和污染物品,應(yīng)先浸泡消毒,清洗后再打包送供應(yīng)室消毒。懷疑被感染后立即局部處理,對傷口從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓,使部分血液排出,同時(shí),流動水沖洗,再用2.5%碘酒和酒精消毒受傷部位。并建立暴露后登記制度,提供疫苗和專家咨詢等服務(wù)。定時(shí)開窗放氣,添置空調(diào)設(shè)備,完善排污系統(tǒng),將熏箱安放在有排風(fēng)的房間,從里面取物時(shí)盡量集中操作。用甲醛固定標(biāo)本時(shí)須戴上防護(hù)手套,注意勿翻撥。處理污染的器械時(shí),戴好防護(hù)鏡和口罩、帽子、圍裙,接觸戊二醛時(shí)戴好橡膠手套避免濺入眼中或吸入。用84消毒液噴灑或擦物表時(shí),30min后通風(fēng)。選擇質(zhì)量好的麻醉機(jī),對接觸麻醉劑的醫(yī)護(hù)人員在使用吸入性時(shí),如安氟醚、異氟醚、氧化亞氮(笑氣)等,現(xiàn)配現(xiàn)用。當(dāng)對患者進(jìn)行吸入性麻醉時(shí),藥液不可避免地散發(fā)在手術(shù)間的空氣中,藥液散發(fā)的多少與空氣暴露的時(shí)間、麻醉機(jī)的密閉程度成正比,因此,在對患者進(jìn)行麻醉時(shí),應(yīng)檢查麻醉機(jī)是否密閉以減少空氣中的藥液濃度,減輕污染。
3 討論
手術(shù)各類人員要各負(fù)其責(zé),手術(shù)室護(hù)士長的職責(zé)在護(hù)理部主任和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本室的行政,業(yè)務(wù)管理及思想工作。負(fù)責(zé)本室工作計(jì)劃并組織實(shí)施。合理安排人員,進(jìn)行科學(xué)分工。經(jīng)常督促檢查,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,對難度較大或新開展的手術(shù)和搶救工作,必要時(shí)親自參加或指導(dǎo)操作。負(fù)責(zé)組織本室各級護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),根據(jù)??茦I(yè)務(wù)、技術(shù)需要,有計(jì)劃地采取多種方式學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)知識、新技術(shù)操作和新儀器的使用等,并組織理論考試和技術(shù)考核。手術(shù)室主管護(hù)師職責(zé)是在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,發(fā)揮業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研上的主導(dǎo)作用[1]。負(fù)責(zé)督促、檢查本室護(hù)理工作質(zhì)量,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,提出解決辦法,把好手術(shù)、護(hù)理質(zhì)量關(guān)。解決本室護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題,參加研究和制訂重大手術(shù)和新手術(shù)護(hù)理配合和操作規(guī)程。協(xié)助護(hù)士長組織新業(yè)務(wù)。新技術(shù)的學(xué)習(xí)和研討。擬定本室護(hù)師(士)在職業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,并編寫教材和講授有關(guān)的課程。負(fù)責(zé)進(jìn)修人員的帶教和護(hù)理專業(yè)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)并進(jìn)行出科鑒定,組織小講課。擬定本室護(hù)理科研計(jì)劃并組織實(shí)施,指導(dǎo)本室護(hù)師(士)開展科研工作,寫出具有一定水平的護(hù)理論文和科研工作總結(jié)。監(jiān)控護(hù)士職責(zé)是負(fù)責(zé)本室對醫(yī)院感染監(jiān)測和控制管理?xiàng)l例的貫徹執(zhí)行。負(fù)責(zé)本科室消毒隔離工作。每月做1次空氣、物表、無菌物品、醫(yī)務(wù)人員手和使用中消毒劑的細(xì)菌培養(yǎng)。每2個月進(jìn)行回次紫外線強(qiáng)度監(jiān)測。對需要進(jìn)行隔離的病人,督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度,并做好記錄。協(xié)助和督促醫(yī)師填報(bào)醫(yī)院感染病例和送檢標(biāo)本。負(fù)責(zé)本室的醫(yī)院感染知識宣傳。監(jiān)測結(jié)果歸檔、備查。手術(shù)室衛(wèi)生員的職責(zé)在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)做好清潔衛(wèi)生工作。清掃地面及洗刷手術(shù)室,做好洗手用物的供應(yīng)與料理以及手術(shù)后的清潔料理工作。負(fù)責(zé)高壓蒸汽滅菌鍋的使用、管理。負(fù)責(zé)標(biāo)本的登記、送檢,以及其它外勤工作。總之,現(xiàn)代醫(yī)院的手術(shù)室工作繁重,節(jié)奏緊張,而且還是高危區(qū),由于手術(shù)室工作人員的特殊工作性質(zhì),被感染的機(jī)會較多,認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施,包括接觸隔離,空氣隔離和微粒隔離。因此,重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)室工作人員的自我防護(hù)尤其重要。
一、指導(dǎo)思想
本學(xué)期我園的衛(wèi)生保健工作將繼續(xù)以《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》和《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》為工作依據(jù),根據(jù)xx市婦幼保健所及上級各主管部門的工作要求,按照園務(wù)計(jì)劃的具體工作要求與安排,嚴(yán)格執(zhí)行《武漢市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格評審細(xì)則》中的各項(xiàng)規(guī)定,對保育員進(jìn)行定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)習(xí),實(shí)行以老帶新的工作作風(fēng),不斷提高全園保教人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,使全園同心協(xié)力把工作作得更好,保障孩子身心健康的成長。
二、工作目標(biāo)
(一)加大一日活動中衛(wèi)生保健工作的管理力度。
1.耐心細(xì)致做好晨檢工作,晨檢做到:“一問”、“二摸”、“三看”、“四查”、“五記錄”。寫好“晨檢反饋表”將有關(guān)晨檢信息及時(shí)反饋到各班。嚴(yán)格把好傳染病入園關(guān),杜絕幼兒將危險(xiǎn)物品帶入園。發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。班級和保健室做好患病幼兒的全日觀察記錄。
2.根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn),開展豐富多彩的體育鍛煉活動,活動中要堅(jiān)持循序漸進(jìn)、持之以恒的原則,有計(jì)劃、有目的、有步驟地進(jìn)行,同時(shí)還要照顧到個別特殊幼兒,如體弱多病、精神狀態(tài)不佳、情緒不穩(wěn)、膽小怕事、活動量特大等。
3.每天確保兩點(diǎn)一餐的合理供應(yīng),每周自制點(diǎn)心三次。讓幼兒在整潔、愉快的環(huán)境中進(jìn)餐,培養(yǎng)幼兒不挑食、不偏食、吃盡飯菜的好習(xí)慣,鼓勵幼兒添飯,照顧好體弱兒和肥胖兒的進(jìn)食。飯后漱口、擦嘴,組織幼兒餐后散步。
4.午睡時(shí),當(dāng)班教師要加強(qiáng)午睡的組織和管理,確保120分鐘的睡眠時(shí)間。幼兒午睡過程中教師一定要加強(qiáng)巡視,注意每個角落、每張床鋪、每個幼兒,對一些體弱生病的幼兒給以特殊的照顧和關(guān)懷。起床后,要注意孩子的衣著的整齊情況,同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)幼兒獨(dú)立生活能力的培養(yǎng)。
5.各班要把好幼兒盥洗入廁關(guān),教育幼兒不擁擠,注意安全,養(yǎng)成良好的盥洗方法和習(xí)慣。
6.抓好離園關(guān),離園前教師要加強(qiáng)安全衛(wèi)生教育,讓幼兒穿帶好自己的衣物用品等,,師生間相互道別,老師將班上的每一個孩子交到家長的手中做好交接工作。使每一位幼兒高高興興來園,平平安安回家,確保萬無一失。
7.在作業(yè)和游戲中要動靜兼顧,活動中要營造寬松、和諧的精神環(huán)境,建立融洽平等的師生關(guān)系,堅(jiān)持“保教并重,共同提高”的宗旨。
(二)認(rèn)真做好各類消毒工作,嚴(yán)格控制多發(fā)病、傳染病的發(fā)生和蔓延。
1.各保育員和清潔工各負(fù)其責(zé)搞好園內(nèi)衛(wèi)生,確保幼兒園內(nèi)外環(huán)境無衛(wèi)生死角。
2.幼兒常用物品的消毒工作按照下發(fā)給各班的“幼兒園常用物品消毒常規(guī)”和“幼兒園消毒制度”執(zhí)行。保育員要使用好班級消毒柜、紫外線消毒燈、“8.4”消毒液等消毒用品。幼兒活動室、午睡室每周消毒一次,每次消毒時(shí)間為60分鐘并有專人記錄。傳染病流行季節(jié)每天消毒。消毒之后做好開窗通風(fēng)工作。
3.積極配合市疾控中心和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院做好新入園幼兒的預(yù)防接種查驗(yàn)、登記、匯總和發(fā)放補(bǔ)種通知單等工作。隨時(shí)接受上級有關(guān)部門的檢查和監(jiān)督。切實(shí)加強(qiáng)多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作,一旦發(fā)現(xiàn)幼兒患傳染病及時(shí)隔離治療,徹底消毒并報(bào)告有關(guān)部門妥善處理。
(三)加強(qiáng)膳食管理。
1.認(rèn)真驗(yàn)收中心配送過來的幼兒食物用料,并做好登記、索證工作,確保食物新鮮,數(shù)量到位。
2.制定全面、合理、均衡的食譜,精心烹飪幼兒飯菜,確保加工質(zhì)量,認(rèn)真做好營養(yǎng)分析工作,按要求召開膳委會會義,保證幼兒必需的營養(yǎng)需求。
3.食堂做好飲食衛(wèi)生工作,餐后飯菜做到48小時(shí)留樣備查,嚴(yán)防食物中毒事件的發(fā)生。
4.師生伙食嚴(yán)格分開。每月做好幼兒伙食費(fèi)的結(jié)退工作。
(四)重視健康檢查。
1.開展多種形式的健康教育(櫥窗、講座等)。
2.加強(qiáng)對疾病矯治的管理,管理方法得當(dāng)有效并有記錄。
3.對體弱兒、肥胖兒在建立專案的基礎(chǔ)上,進(jìn)行有針對性的指導(dǎo)。
4.期初、期末做好幼兒身高、體重、視力、齲齒的測試統(tǒng)計(jì)分析工作,了解幼兒生長發(fā)育動態(tài)以及健康狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有關(guān)措施。
5.確保新入園幼兒體檢率達(dá)100%。
(五)強(qiáng)化安全保衛(wèi)措施,全面提升安全系數(shù),確保幼兒安全。
1.教師一切活動均以孩子為中心,“安第一”警鐘長鳴。根據(jù)每月安全檢查情況落實(shí)整改措施,杜絕園內(nèi)的事故隱患。
2.保安嚴(yán)把“大門”關(guān),確保幼兒的安全。
3.加強(qiáng)對幼兒的安全教育和自我保護(hù)意識的培養(yǎng),各班要及時(shí)做好安全、健康教育記錄。
4.一旦發(fā)生意外事故,應(yīng)第一時(shí)間上報(bào)有關(guān)部門或領(lǐng)導(dǎo),妥善處理,并向家長做好解釋工作,盡力減少負(fù)面影響。
5.利用櫥窗和家長會等形式對幼家長進(jìn)行幼兒安全方面的宣傳教育,避免園外傷害事故的發(fā)生。
(六)使用好兒童保健管理信息系統(tǒng)軟件。