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為了促進中醫(yī)藥學(xué)的國際交流與合作,國內(nèi)中醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)方面的學(xué)術(shù)刊物大都附有由論文標(biāo)題構(gòu)成的英文目錄。一個好的標(biāo)題可以起到概括全文、吸引讀者和便于檢索的作用,同時也反映出原作者和刊物的較高學(xué)術(shù)水平和影響力。
1 標(biāo)題的語言特點
使用不完整的句子,多用名詞、名詞詞組或動名詞。例1 :Effective Acupuncture Therapy for Stroke and Cerebrovascular Diseases AmericanJournalofAcupuncture (AJA) 1993;21 (3)∶205 例2:Using the Power of Belief in Acupuncture and Holistic Medicine : Case Studies 33 .標(biāo)題一般由一個名詞或若干并列的名詞,加上必要的修飾語構(gòu)成沒有謂語成分。但個別情況因表述的需要也可例外亦可使用疑問句。例3 :Can the Addition of Moxibustion During Acupuncture Therapy Improve Recovery from Bell′s Palsy ? AJA 1998 ;2633
2 標(biāo)題的寫作要求
211 主題突出,簡短明了 標(biāo)題字?jǐn)?shù)一般在10個單詞以內(nèi)最多以不超過15個詞或兩行為宜。例4 :Conservative Therapy with Acupuncture for Injury to the Sciatic Nerve Resulting from Intramuscular Drug Injection 副標(biāo)題往往用以突出論文某一方面如病例數(shù)、研究方法、重點內(nèi)容或連載論文各分篇等。所以若表述需要致使標(biāo)題較長可以副標(biāo)題的形式處理。例5 : The Demystification of Chinese Pulse Diagnosis: An Overview of the Valida2 tions, Holograms and Systematics for Learning the Principles and Techniques
212 避免冗余的謙虛套語 中醫(yī)論文的標(biāo)題常帶有表示謙虛意味的詞。如“初步分析”、“初步觀察”、“初探”、心得體會”“之我見”等。這類句式在國外期刊已不用甚至連Study of、Investigation、Report of”等開始的形式也已少見。科技論文應(yīng)立足于事實材料非實質(zhì)性內(nèi)容皆可省略不譯而并未影響文章的主題和文獻檢索。
213 盡量避免使用縮略詞語, 為使讀者準(zhǔn)確地了解文章內(nèi)容標(biāo)題中使用縮略詞有失恰當(dāng),特別是疾病名稱,應(yīng)避免非標(biāo)準(zhǔn)縮略詞語。如此縮略詞已通用且無歧義,亦可使用。例6 :Determination of Safety Needling Depth via CT2Scan Studies of Tissue Thickness〔中國中西醫(yī)結(jié)合雜志1992 ;12 (5)∶258〕。例7: Diagnosis and Treatment of Idiopathic Thrombocytopenic Purpura 中西醫(yī)結(jié)合雜志1992 ;12 (5)258〕
精研中醫(yī)、針灸、氣功,
獨創(chuàng)“帶氣行針”,
行醫(yī)半世紀(jì)有餘,華佗再世,名揚四海。
其子陳耀南先生,太乙中醫(yī)診所創(chuàng)辦人,
傳承父志,醫(yī)術(shù)精湛,懸壺濟世,
寫下多少救死扶傷之故事。
其嫡孫陳英鵬先生,
幼承庭訓(xùn),承傳之醫(yī)學(xué),
精益求精,展翅杏林!
一家三代,共寫杏林之佳話!
陳英鵬先生主要職務(wù)與履歷
著名針灸學(xué)家陳應(yīng)龍先生之嫡孫
香港浸會大學(xué)中醫(yī)學(xué)學(xué)士
香港註冊中醫(yī)師
太乙中醫(yī)診所醫(yī)師
與父陳耀南先生共出版《針灸芻言》
歷任香港中文大學(xué)專業(yè)進修學(xué)院中醫(yī)導(dǎo)師
工聯(lián)會業(yè)餘進修中心中醫(yī)導(dǎo)師
少年已展新翅,施針更獲讚揚
陳英鵬先生,是素有“天下神針”之稱的福建名醫(yī)陳應(yīng)龍先生之嫡孫。在福建、香港乃至東南亞等地,陳應(yīng)龍先生皆為中醫(yī)界享負(fù)盛名,他是一位著名的針灸學(xué)家,一生致力於研究中醫(yī)、針灸、氣功,行醫(yī)逾半個多世紀(jì),創(chuàng)辦廈門市針灸學(xué)會,歷任廈門市中醫(yī)院院長、名譽院長,兼任中醫(yī)針灸專家講師團教授、華僑大學(xué)教授、廈門大學(xué)海外教育學(xué)院教授,撰寫有《陳應(yīng)龍針灸醫(yī)案》、《靈子術(shù)修煉法》等專著。目前,福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬廈門市中醫(yī)院仍以其座右銘“愿將人病猶己病,救得他生是我生”為該院院訓(xùn),激勵後輩。
而陳英鵬先生的父親陳耀南先生,畢業(yè)於廈門科技學(xué)院,1975年赴香港,現(xiàn)為太乙中醫(yī)診所創(chuàng)辦人。他傳承父親陳應(yīng)龍先生衣缽,精於醫(yī)術(shù),推廣砭石療法,與針灸相結(jié)合,治病救人。行醫(yī)四十餘載,常邀內(nèi)地及海外講學(xué)傳道,發(fā)表諸多醫(yī)學(xué)論文,如《針刺治愈妊娠闌尾炎一例》、《枕骨全息療法》等,被廣大患者及醫(yī)學(xué)界人士稱讚。
自出生以來,陳英鵬先生的生活環(huán)境中就飄著中藥材的藥香味,更在祖父及父親的耳濡目染之下,不知不覺地走入中醫(yī)之路。當(dāng)他還是個小學(xué)生時,見父親為患者施針,便安靜地在一旁觀看;隨著時光的推移,他自發(fā)地慢慢地練習(xí),在中學(xué)時代已開始在母親的悉心指導(dǎo)之下,能幫其父親施針,之後針灸技術(shù)進一步得到提升,達到了可獨自操作的水平。1985年,發(fā)生了一件使其父母都極為驚嘆之事。
當(dāng)年,陳英鵬先生的父母親隨祖父赴新加坡、菲律賓等地講學(xué)。期間,一位背痛患者因疼痛難耐,專程來到家里求治,當(dāng)時只有年僅13歲的英鵬在家,因患者劇痛,要求他施針。於是,還是個少年的他,出針沉穩(wěn),利用平時所學(xué),順利地緩解了患者的疼痛。事情結(jié)束以後,他並未將事情告知父母。大約一周過後,這位患者致電陳耀南先生,表示謝意。此時,他的父母親愕然,方才發(fā)覺,自己的兒子在中醫(yī)方面擁有如此高的悟性,並為之感到十分欣喜!
中途扭轉(zhuǎn)志愿,全心投入中醫(yī)
雖說出身於中醫(yī)世家,但在醫(yī)術(shù)界頗有成就的祖父和父親並未一味強求陳英鵬先生的選擇,順其興趣自然發(fā)展?!耙郧?,我報讀了與中醫(yī)無關(guān)的紡織專業(yè),原以為那會是我的興趣所在,但畢業(yè)之後工作了兩年,才發(fā)覺我的興趣並不在此,相比中醫(yī)來說,我更喜歡中醫(yī),因為它能幫助人,更有成就感。”從而,陳英鵬先生了以往的決定,清晰自身的發(fā)展目標(biāo),不畏艱途,重新再來。
當(dāng)提出轉(zhuǎn)行學(xué)習(xí)中醫(yī)的想法之後,陳英鵬先生立即就遭到了一些朋友們的質(zhì)疑,“學(xué)習(xí)中醫(yī),是很枯燥的,天天面對著公公婆婆,多沒意思啊?!钡目捶▉K非如此,“其實,他們並非真正地接觸和了解過中醫(yī),若真正地走進中醫(yī)之後,才會發(fā)現(xiàn)中醫(yī)是多麼有趣。比如說,患者明明是推著輪椅來到診所,而在你的精心治療之後,他竟然能夠自己走出診所大門,那是多麼神奇的事情?!痹谡嬲厣钊氲貙W(xué)習(xí)到中醫(yī)之後,他才能如此深有情意地說出此番話來。
1998年,陳英鵬先生報讀了香港浸會大學(xué)中醫(yī)學(xué)院就讀,“以後,首次開辦專門培養(yǎng)中醫(yī)人才的中醫(yī)學(xué)院。當(dāng)時,學(xué)院內(nèi)的中醫(yī)老教授,不乏祖父的深交,在學(xué)校里對我疼愛有加,十分感謝他們對我的厚愛?!碑厴I(yè)之後,他成為全港首屆中醫(yī)人才,通過香港中醫(yī)藥管理委員會考核,成為香港註冊中醫(yī)師。陳英鵬先生的父親經(jīng)常提及,“醫(yī)海無涯,醫(yī)妙無窮。針灸易學(xué),其術(shù)難精?!碑厴I(yè)之後,他先在父親的診所里實習(xí),慢慢地深入臨床,累積起相關(guān)的經(jīng)驗?!皩W(xué)習(xí)中醫(yī)有兩個途徑,一個是在學(xué)校里學(xué)習(xí)理論知識,一個是在學(xué)校以外,跟一個好的師傅,掌握臨床方面的知識?!睆亩?,他的父親既是良師又是益友,帶領(lǐng)著他一步步前進。
此期間,陳英鵬先生是父親的得力助手,“父親是一個非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜?,在診斷病情時十分認(rèn)真、專業(yè),對待病人和藹可親,向來都是和顏悅色地詢問病人、安慰病人。”在父親的言傳身教之中,他不但學(xué)得高深的醫(yī)術(shù),更學(xué)得良好的醫(yī)德。從此,正式踏上從醫(yī)路。
十年從醫(yī)歷練,矢志弘揚醫(yī)術(shù)
如今,陳英鵬先生大多時間和精神,投放在父親設(shè)於尖沙咀的太乙中醫(yī)診所,為廣大的患者朋友竭誠服務(wù)。提及行醫(yī)以來的難忘案例,他一方面深感醫(yī)術(shù)的重要性,一方面享受能幫助解決患者痛苦的成就感。
曾經(jīng),有一位八十歲的老太太,因患糖尿病中風(fēng)留下後遺癥,右腳大趾近太白穴至湧泉穴潰瘍半年之久,俗稱“糖尿腳”,當(dāng)時潰面大於五元硬幣,潰深見骨,使人望之發(fā)悚。若按照西醫(yī)治療,要鋸掉患肢,遭到了老太太家人的反對。後他們聽聞陳英鵬先生的醫(yī)術(shù)精湛,專程前來求診。在細心的診斷之後,陳英鵬先生以揚刺法針患處,又經(jīng)細心的照顧,醫(yī)患得以良好配合。數(shù)次治療之後,老太太的“糖尿腳”得以痊癒,使患者及其家人喜出望外,對陳英鵬先生的醫(yī)術(shù)讚賞有加。
在很長一段時間內(nèi),陳英鵬先生還擔(dān)任香港中文大學(xué)專業(yè)進修學(xué)院及工聯(lián)會業(yè)餘進修中心中醫(yī)導(dǎo)師,將祖?zhèn)髦t(yī)學(xué)成就及臨床心得,一一分享與熱愛中醫(yī)之人士,旨在將中醫(yī)發(fā)揚光大,源遠流長。
另外,陳英鵬先生聯(lián)合父親陳耀南先生,花費大量精力和數(shù)年時間,整理了近年來的臨床記錄、教學(xué)講稿,以及其祖父陳應(yīng)龍先生運用神來之針?biāo)囷L(fēng)采韻事等等,結(jié)集成書,於2012年12月出版了《針灸芻言》,力保祖父“精誠傳道、授業(yè)、解惑,以造福利民為己任”之精神長存,同時為中醫(yī)界的長遠發(fā)展,奉獻一臂之力。
後 記
談及養(yǎng)生之道,他不免回想起祖父,並一直以為榜樣?!耙郧埃覍W(xué)生時代放暑假時,時常回到爺爺家小住。那時,爺爺每天都四點便叫我起床練氣功,鍛煉身體。而其實,我爺爺在三十歲以前體質(zhì)一向很差,後通過修練靈子術(shù)等,強健了身體,直到耄耋之年,仍鶴發(fā)童顏,步履矯健,成為養(yǎng)生之楷模。而對於現(xiàn)在一般人的養(yǎng)生之道,無非於吃喝有度、睡眠保證,但最重要的一點,即是保持開朗的心情。因為‘萬病歸脾土’,只有心情好,無礙脾土運化,身體各機能才能運行健康!”
而對於與祖父之間的深情,陳英鵬先生若有所思地回憶道,“每天,前來請爺爺看病的人絡(luò)繹不絕,他是一位很敬業(yè)的醫(yī)生。但與我在一起時,他卻是一位很好玩的‘頑童’。他有著醫(yī)學(xué)上的成就,但為人平易,性格溫和,從來不訓(xùn)我,受到許多人的敬重?!?/p>
醫(yī)學(xué)護理論文2100字(一):持續(xù)質(zhì)量改進在重癥醫(yī)學(xué)護理中的應(yīng)用研究論文
【摘要】目的:針對持續(xù)質(zhì)量改進在重癥醫(yī)學(xué)護理中的應(yīng)用做出進一步探究和分析。方法:病情比較嚴(yán)重的患者,并且病情變化比較快,需要護理人員密切監(jiān)護的患者,所以護理人員的責(zé)任非常重要,有著非常大的工作量,但是護理人員的數(shù)量并不多,屬于護理風(fēng)險控制當(dāng)中的一項薄弱環(huán)節(jié)。本院在2018年之后,將排班模式進行了改變,持續(xù)質(zhì)量改進,并實施全程監(jiān)控結(jié)果:直到2019年,在1年的改進以及實施當(dāng)中,患者的需求以及監(jiān)護質(zhì)量有了明顯的提升,同時減輕了護理人員的壓力,有益于持續(xù)護理質(zhì)量的進一步改進,減少了護理當(dāng)中產(chǎn)生的差錯,存在的差異性具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:持續(xù)護理質(zhì)量改進在護理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護士長管理,更能更加合理的用人,避免對人才和勞動力方面出現(xiàn)浪費情況,使得護理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監(jiān)護室護理質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進;重癥醫(yī)學(xué)科;排班模式
【中圖分類號】R16.1【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)10-118-02
持續(xù)質(zhì)量改進(CQI),為實施全面質(zhì)量管理的前提下,逐步發(fā)展的。其中,對于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重,為新質(zhì)量管理理論,護理質(zhì)量可對患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響,三分靠治療、七分靠護理。重癥監(jiān)護病房,為危重患者以及現(xiàn)今設(shè)備儀器集中的科室,利用相應(yīng)的監(jiān)護,可對患者的病情進行判斷,并將有針對性的護理措施提出來。所以,強化對ICU患者實施的安全管理,提升護理質(zhì)量監(jiān)管。因此,本文針對持續(xù)質(zhì)量改進在重癥醫(yī)學(xué)護理中的應(yīng)用進行了如下分析。
1資料與方法
1.1一般資料
本科室共有24名護理人員,主管護師2名,護師共8名。其余人員為護士職稱,??谱o士一共為6名。平均工齡6.54年,其中有5年以上工作經(jīng)驗的人員為10人。所以,護理人員的年輕化,工作方面存在不足,患者要求復(fù)雜以及多樣化,需要經(jīng)驗十分豐富的高年資護理人員對其給予強化監(jiān)督,對護理進行完善,以便患者和家屬更加滿意。如表一所示。
1.2方法
科室共有床位12張,為兩組,2名??谱o士擔(dān)任護理組長,護士長以及護理組長,需要做好相應(yīng)的監(jiān)控護理質(zhì)量[1]。第一組人員應(yīng)用床位包干制度,一名護理人員對1-2名患者負(fù)責(zé),這些患者的治療以及相應(yīng)的護理工作、健康教育等都由該護理人員負(fù)責(zé)。其中,需要精準(zhǔn)、完善的對護理記錄進行書寫,將??铺卣鬟M行體現(xiàn),組長以及??谱o士需要對年資低的護士給予指導(dǎo),幫助其完成相應(yīng)的護理工作等,并定期學(xué)習(xí)和反思。第二組應(yīng)用統(tǒng)一管理制度,所有護理對全部病房進行管理,組長以及??谱o士實施相應(yīng)的健康監(jiān)獄工作等護理內(nèi)容,護士負(fù)責(zé)護理工作,記錄護理過程等。持續(xù)質(zhì)量改進涵蓋了危病患者護理質(zhì)量、環(huán)境監(jiān)管、技術(shù)操作、患者安全以及舒適等。結(jié)合每一項護理環(huán)節(jié)當(dāng)中存在的安全隱患,質(zhì)量控制,針對發(fā)現(xiàn)的問題進行控制,并確定質(zhì)控點,將理論和技術(shù)操作培訓(xùn)進行強化。利用有組織以及有目的考核,可對搶救措施的落實有效性給予保證。護理組長和相關(guān)??谱o士,針對重危患者搶救工作、重癥患者的臨時處置,需要快速、正確、果斷,及時采取相應(yīng)的搶救任務(wù)。
每日需要對兩名激動護士進行安排,以便幫助兩組護士,對相應(yīng)的護理工作完成。夜間護理,需要高年資的護士帶領(lǐng)兩名低年資護士。年資低的忽視,分別管一組,高年資護士對護理質(zhì)量實施全面系統(tǒng)的質(zhì)量監(jiān)控、將參與性、監(jiān)督管理以及質(zhì)量控制等職能進行了發(fā)揮,使得低年資值班護士減輕了自身的工作壓力以及心理壓力,避免了有差錯產(chǎn)生[2]。
針對有著疑難病例的患者,需要組織全科護士對其實施每月1次的護理病例查房,責(zé)任護士匯報護理患者的床號、基本情況等,其中要包括飲食要求、護理級別等。之后,科室人員給予補充和完善,最后護士長和護理責(zé)任組長提出問題,全員進行討論,護士長最后給予相應(yīng)的講評。在護理工作中,護理人員要有耐心以及愛心、理解等,關(guān)心患者。所以,要強化護理責(zé)任心,正確處理護患關(guān)系。
2結(jié)果
兩組工作不同的小組,對于質(zhì)量的提升起到的效果是不同的。如表2所示。
3討論
持續(xù)質(zhì)量改進是一種全新的管理措施,對于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重,為新質(zhì)量管理理論,護理質(zhì)量可對患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響。特征為組織性強、參與面廣的不間斷活動,護理效果質(zhì)量非常高[3]。所以,在日常工作中,護理人員需要對質(zhì)量意識進行強化,堅持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),強化質(zhì)量監(jiān)控,以便將質(zhì)量水平進行有效提升。對于護理質(zhì)量水平的不斷提升,需要護理人員不斷的學(xué)習(xí)以及提升自己的專業(yè)知識,以便自身的能力提升。此外,護理人員要做到技術(shù)精湛、技術(shù)操作規(guī)范、創(chuàng)新求實。積極主動學(xué)習(xí)更多的新技術(shù),對新的領(lǐng)域進行開拓。總之,持續(xù)護理質(zhì)量改進在護理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護士長管理,更能更加合理的用人,避免對人才和勞動力方面出現(xiàn)浪費情況,使得護理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監(jiān)護室護理質(zhì)量。
醫(yī)學(xué)護理畢業(yè)論文范文模板(二):淺析中醫(yī)內(nèi)科護理醫(yī)學(xué)的護理理念及其發(fā)展論文
摘要:中醫(yī)內(nèi)科護理作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中護理方面必不可少的一種護理方法,它在很多臨床驗證中均發(fā)揮了非常重要的作用,但是現(xiàn)在的中醫(yī)內(nèi)科護理依然存在著非常多的現(xiàn)實問題。將分析中醫(yī)內(nèi)科護理發(fā)展的現(xiàn)狀,其中包括人力方面的不足、科學(xué)研究能力的欠缺以及實際操作條件的匱乏等等,對中醫(yī)內(nèi)科護理未來的發(fā)展方向提出了建議,對中醫(yī)內(nèi)科護理人員的實踐能力以及專業(yè)醫(yī)學(xué)素質(zhì)的提升具有重要的意義。
關(guān)鍵詞:現(xiàn)狀;中醫(yī);內(nèi)科;護理
進入21世紀(jì)以來,我國加大了在各個醫(yī)學(xué)研究中的經(jīng)濟投人,很多的新式醫(yī)學(xué)研究開始不斷涌現(xiàn)出來,而且現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)模式也得到了很大的改善,其中就包括越來越現(xiàn)代化的中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué),中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué)很早以前就有了,但是它的發(fā)展卻一直在停滯,隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變以及科學(xué)技術(shù)的不斷加入,中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué)的發(fā)展處在一個前所未有的良好環(huán)境。
1.中醫(yī)內(nèi)科護理概述
中醫(yī)護理是我國自古就存在的,指在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下開展的相關(guān)護理工作,是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,有著悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵,而我國本土存在的護理中,古代中醫(yī)師既是治病救人的醫(yī)生,同時又扮演著中醫(yī)的護理工作者。中醫(yī)護理,尤其是中醫(yī)內(nèi)科護理在數(shù)千年的實踐中積累了豐富的臨床經(jīng)驗。隨著國際交流的不斷深人,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的護理行為和護理理念初入中國,使得中醫(yī)護理進入了一段時間的低迷期。但近年的各種研究數(shù)據(jù)顯示,中醫(yī)護理可有效提高臨床療效,較大幅度地改善患者的生活質(zhì)量,這點得到了醫(yī)學(xué)界學(xué)者的普遍認(rèn)可。
中醫(yī)內(nèi)科護理以整體護理和辨證實施護理行為為基本理論和基本特色,這也是基于中醫(yī)學(xué)整體觀念與辨證論治基本理論之上的,體現(xiàn)了中醫(yī)內(nèi)科護理的科學(xué)性和先進性。臨床護理離不開各種護理技術(shù),中醫(yī)護理技術(shù)是中醫(yī)內(nèi)科護理的核心,包括針灸、拔罐、中醫(yī)貼敷等等,其正逐漸得到醫(yī)學(xué)界人士的廣泛采用,也得到廣大患者的充分肯定。
2.中醫(yī)內(nèi)科護理發(fā)展的現(xiàn)狀
2.1中醫(yī)內(nèi)科護理專業(yè)人員匱乏
雖然我國現(xiàn)在的整個醫(yī)學(xué)系統(tǒng)相對已經(jīng)較為完善,而且從醫(yī)人員也在大幅度增加,但是,專業(yè)素質(zhì)較高的中醫(yī)醫(yī)學(xué)人員卻非常之少,只占到所有醫(yī)學(xué)人員比例的9%?,F(xiàn)在的很多醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校大部分都是以教授西方醫(yī)學(xué)為主要內(nèi)容,中醫(yī)醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容非常少,所以醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出來的人員只有很少一部分是專業(yè)素質(zhì)較高的中醫(yī)內(nèi)科護理人員。
目前,據(jù)不完全統(tǒng)計,很多大醫(yī)院中的護理人員中的92%都是學(xué)習(xí)西方醫(yī)學(xué)出身,對中醫(yī)內(nèi)科護理的基礎(chǔ)知識以及運用手法出現(xiàn)了很大程度上的不足,對中醫(yī)內(nèi)科護理中常用的針灸、藥透等等護理方法的運用很不熟練。因此,中醫(yī)內(nèi)科護理人員的匱乏是目前中醫(yī)護理發(fā)展的一大阻礙,人員的匱乏直接導(dǎo)致了中醫(yī)內(nèi)科護理的地位始終不能提升,醫(yī)學(xué)護理也會因此不完善,出現(xiàn)明顯的短板。
2.2中醫(yī)內(nèi)科護理人員操作自由性不足
在現(xiàn)在的絕大部分醫(yī)院之中,很多能夠?qū)嵤┲嗅t(yī)內(nèi)科護理人員的實際護理過程受到了很大程度上的限制,比如說經(jīng)常用到的穴位按摩、中藥敷貼以及拔罐等等,由于很多醫(yī)院沿用了人為老式的護理制度,導(dǎo)致這些中醫(yī)內(nèi)科護理方法失去了被執(zhí)的靈活性??傮w來說,利用中醫(yī)內(nèi)科護理來恢復(fù)患者的過程會受到嚴(yán)格的限制,中醫(yī)內(nèi)科護理的實際運用不容樂觀。
2.3中醫(yī)內(nèi)科護理創(chuàng)新匱乏、制度老化
現(xiàn)存的中醫(yī)內(nèi)科護理在一定程度上來說是一潭死水,由于護理人員無法進行大量的中醫(yī)內(nèi)科護理,因此經(jīng)驗的缺乏使得他們沒有方法去通過自身的認(rèn)識以及護理過程的問題解決并去創(chuàng)新中醫(yī)內(nèi)科護理技術(shù),即便是專業(yè)的中醫(yī)內(nèi)科護理創(chuàng)新研發(fā)人員,也是因為缺少臨床的實際經(jīng)驗而事倍功半,而中醫(yī)內(nèi)科護理的制度固守也導(dǎo)致了這項技術(shù)不能將制度作為依托來發(fā)展,因此制度的老化也使得中醫(yī)內(nèi)科護理技術(shù)發(fā)展緩慢。
3.中西醫(yī)結(jié)合護理教育發(fā)展趨勢
3.1人才培養(yǎng)模式
中西醫(yī)結(jié)合護理事業(yè)是我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的重要組成部分。我國現(xiàn)有中西醫(yī)結(jié)合機構(gòu)已有200多家,至2009年,我國有三甲綜合性中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院18所”。在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)正形成治療、康復(fù)、預(yù)防、養(yǎng)生、保健的多元化形式背景下,中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的發(fā)展面臨著前所未有的機遇,社會將需要大量的中西醫(yī)結(jié)合護理人才。而高層次、高素質(zhì)中西醫(yī)結(jié)合護理人才在中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)發(fā)展中的作用至關(guān)重要。一方面,可以在高等中醫(yī)藥院校開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合護理專業(yè),依托中醫(yī)藥大學(xué)的優(yōu)質(zhì)資源,充分發(fā)揮高校中醫(yī)護理人才優(yōu)勢,培養(yǎng)高素質(zhì)的、具有科研攻堅能力的中西醫(yī)結(jié)合護理人才,為中西醫(yī)護理的真正融合儲備人才。另一方面,加快西醫(yī)院校護理學(xué)專業(yè)的中醫(yī)護理課程改革力度,逐步實現(xiàn)中醫(yī)護理與西醫(yī)護理的基本融合,培養(yǎng)具有較強西醫(yī)護理能力以及一定中醫(yī)護理能力,能在臨床護理、社區(qū)護理領(lǐng)域發(fā)揮主力軍作用的基層中西醫(yī)結(jié)合護理人才。
3.2培養(yǎng)目標(biāo)
目前公認(rèn)中西醫(yī)結(jié)合人才的內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)為“系統(tǒng)掌握中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)知識與技能的中西醫(yī)結(jié)合人才”。人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)與社會發(fā)展和諧統(tǒng)一,順應(yīng)社會的需求,并反映時代先進水平。中西醫(yī)結(jié)合護理人才應(yīng)具備中西醫(yī)結(jié)合臨床與社區(qū)護理能力,實踐能力,創(chuàng)新能力,初步的科研能力,溝通能力,跨文化護理能力。將中醫(yī)整體觀、辯證施護與西醫(yī)整體護理、護理程序有機結(jié)合。辨病護理、辨癥護理、辨證護理有機結(jié)合。
3.3課程內(nèi)容改革
中西醫(yī)結(jié)合臨床護理以中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科護理學(xué)引領(lǐng)和整合臨床護理;選取中醫(yī)護理特色明顯的病種,以整體護理和辨證施護理念,根據(jù)護理程序重組中西醫(yī)結(jié)合護理課程內(nèi)容,使中西醫(yī)護理措施有效融合。加快中西醫(yī)結(jié)合社區(qū)護理課程內(nèi)容改革步伐,以順應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進程。社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護理課程內(nèi)容改革可采用系統(tǒng)論的觀點,課程內(nèi)容體系的設(shè)計應(yīng)遵循整體優(yōu)化原則、合理組合原則、環(huán)境適應(yīng)原則、動態(tài)平衡原則。
4.小結(jié)
他醫(yī)德至上,仁術(shù)為本。醫(yī)生,即醫(yī)人之生,需客觀、理智地看待、對待中西醫(yī),以生命為本,既不可有醫(yī)人之術(shù)而無醫(yī)人之德,亦不可有醫(yī)人之心,而無愈病之術(shù)。
他志在服務(wù)百姓,心向中醫(yī)未來,勸兒入行中醫(yī),著手著書立說,只為了給中醫(yī)領(lǐng)域、給普通大眾留下點什么。
醫(yī)者,既需醫(yī)人之德,
又要愈病之術(shù)
“醫(yī)生,即醫(yī)人之生。”這是許金富先生對于醫(yī)生的理解,“以醫(yī)德為首,以仁術(shù)為本”是他的為醫(yī)準(zhǔn)則。他說:“作為醫(yī)生,既不能單有醫(yī)人之術(shù)而無醫(yī)人之德,亦不可只有醫(yī)人之心,而無愈病之術(shù)?!?/p>
初入行時,許金富先生于一家縣醫(yī)院拜師學(xué)醫(yī),他回憶說:“那會兒,什么都學(xué),兒科、婦科、內(nèi)科等等,考試時也是考全科?!敝?,他又于浙江中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系修讀全科。在不斷地學(xué)習(xí)中,收獲了扎實的醫(yī)理和醫(yī)術(shù)。
1991年,移居香港后不久,許金富先生成立了中醫(yī)藥治療中心,任主治醫(yī)師,主治內(nèi)、外、婦、兒、跌打、皮膚等各科疑難雜癥,專設(shè)中藥、針灸、艾灸、拔罐、推拿、理療等,配備濃縮中藥,即沖即飲。坐診時間從上午九點至晚上九點(周三休息)。熱忱服務(wù)20余年,贊譽不斷,上水、粉嶺、元朗、屯門、大嶼山、將軍澳等多個地方的許多患者慕名而來;聲名遠播,荷蘭、比利時、美國、英國、加拿大等地的一些患者亦曾前來求醫(yī)問藥。
1998年,一位病人自小時便患有頑固性濕疹,經(jīng)由許多中西醫(yī)生的診治,都不見好,患者經(jīng)人介紹來到許金富先生的治療中心,許金富先生用半個月的時間將患者治好,患者感激不已,并為他送來“皮膚圣手”的牌匾。許金富先生說:“其實,并不是每一個病人在這么短的時間里就能治好,治愈病人牽涉到許多方面,病人的體質(zhì)不同,判斷程度便不一樣,同時還需要醫(yī)患之間的互相配合,醫(yī)師負(fù)責(zé)準(zhǔn)確判斷,患者負(fù)責(zé)嚴(yán)格遵照醫(yī)師囑托,入藥、接受治療?!眹?yán)謹(jǐn),是他一貫的作風(fēng)。
從醫(yī),是一個不能讓自己大富大貴的行業(yè),選擇從醫(yī),意味著亦同時選擇了與平淡、樸素同行,許金富先生深諳此理。他說:“不能為了錢而選擇醫(yī)生這個行業(yè),如果為了錢,可以去做生意,做商人。商人以盈利為目的,而醫(yī)生只能以生命為本?!痹捳Z中沒有絲毫雜質(zhì),坦率中獨填一份醫(yī)者厚重的責(zé)任心。
開設(shè)治療中心,當(dāng)許多行業(yè)、許多醫(yī)者將星期天作為休息日時,而許金富先生獨將星期三列為休息日。他解釋說:“如果所有的診所、醫(yī)療工作者都將星期天作為休息日的話,病人看病找不到醫(yī)生,疾病得不到及時醫(yī)治,會為病人平添許多麻煩?!贝搜砸怀?,醫(yī)者的仁愛之情已彰顯無遺。
每當(dāng)見到病人得到有效治療后開心、輕松,帶有感激的笑容時,在許金富先生的心里便會升騰起一種成就感,這就成就更讓他無悔于中醫(yī)師的選擇。
博覽眾書,
博采眾長,活到老學(xué)到老
中華醫(yī)學(xué)博大精深,中華醫(yī)學(xué)著作浩如煙海,如鄧林。而學(xué)海拾貝,唯有勤奮學(xué)習(xí),方能有所長進,許金富先生常言:“三人行必有我?guī)煛!敝尾【热说目障堕g,他博覽眾書,博采眾長,不恥下問。他說:“行醫(yī)的過程,就是全心全意為病人服務(wù)的過程,這個過程中最主要、最重要的是學(xué)習(xí)之后大膽的探索,深入研究??傊卺t(yī)學(xué)上的臨床經(jīng)驗十分重要,我們應(yīng)該秉持一顆‘做到老,學(xué)到老’的心?!?/p>
正所謂“不可一業(yè)不專,不可只專一業(yè)”。許金富先生在浙江中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系修讀全科時,學(xué)習(xí)的內(nèi)容則涵蓋婦科、兒科、內(nèi)科、推拿、針灸以及西醫(yī),后又曾于湖州中醫(yī)院進修外科。在他的理念里,一直倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合。他將病人嚴(yán)重的疾病喻為一塊千斤重的石頭,治療疾病比作推石頭,單依靠一個人的力量,無論如何都難以將其撼動分毫,然而,如果集合大家的力量,中西醫(yī)結(jié)合,多方式穿行,便加大了撼動這塊石頭的可能性。
他呼吁,“真正的中醫(yī)要懂西醫(yī)?!辈Υ硕忉尩?,“所謂的‘懂西醫(yī),并非是指在用西醫(yī)診治病人的時候采用的方法,而是指中醫(yī)要對西醫(yī)有所了解,了解西醫(yī)的功效與局限,懂得西藥的藥效和副作用,會看西醫(yī)治療的報告和拍攝的片子。這在一定程度上有助于病人疾病的治療,亦有助于中醫(yī)地位的提高?!?/p>
許金富先生深知,要扭轉(zhuǎn)西醫(yī)在香港占據(jù)著百余年主導(dǎo)地位的局面,著實不易?!爱?dāng)各種局限和障礙橫亙在我們面前的時候,唯一能做的就是改變自己,提升自己?!本o跟時代的步伐,許金富先生從七八年前開始使用電腦記錄、保存病人資料,盡管操作的速度有些慢,但進步的行動、進取的心始終在向前。
許金富先生的業(yè)余愛好正是看書,他喜歡泡書店,去深圳中心書城里暢游,看看當(dāng)今社會有什么新鮮的事物發(fā)生,行業(yè)里有什么新的理論提出,有什么東西是他不知道的,因此盡管家中藏書眾多,仍滿足不了他好學(xué)求進的心,惟愿學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)。
行醫(yī)逾四十年,
不偏不倚,盡心盡力
中醫(yī)的浩瀚博大培養(yǎng)了一大批中醫(yī)師,他們擔(dān)負(fù)著守護人們健康的重任,毫不猶豫地行走在行醫(yī)之路。1968年,在人生的十字路口,年輕的許金富先生在國家的政策號召下,加入農(nóng)村醫(yī)療隊。這一次的選擇,是他之后四十多年行醫(yī)歷程的起點,在此過程中,他從來沒有卸掉肩上的責(zé)任感和內(nèi)心對醫(yī)生這個稱呼的敬畏感。
自1968年至今,彈指一揮間,許金富先生也已由一個年輕的小伙步入花甲之年。然,他的步履仍堅,努力如初。
回首四十多年的的醫(yī)療實踐歷程,許金富先生一直不偏不倚,盡心盡力。他曾工作于紹興市中醫(yī)院,任浙江省中醫(yī)學(xué)會外科常務(wù)理事、紹興市中醫(yī)院外科主任。來港后曾受聘于葵青區(qū)婦女會及北僑福利會,任職中醫(yī)顧問,為居民提供醫(yī)療服務(wù);他曾于香港持續(xù)進修講授班擔(dān)任講師,講授常見皮膚病的中醫(yī)診治等。講學(xué)是一份辛苦的差事,尤其是當(dāng)講臺下是專業(yè)的中醫(yī)師,甚至還有一些年齡大過自己的學(xué)生時,其壓力可想而知。因此,為了將相關(guān)的中醫(yī)學(xué)知識講解的既有新意、豐富、廣博,又不乏一線的真實體會,許金富先生總是在上課的前幾天便開始準(zhǔn)備講義?!皩W(xué)生們花了錢、花了時間來聽課,不能對不起他們?!必?zé)任在心,繼而轉(zhuǎn)化為具體的行動。
許金富先生一生鍾情于醫(yī)學(xué)事業(yè),并為之付出了一生心血,一個愿望在他的心中存留了許多年:他希望在未來不太忙碌的時候,能將自己四十多年的從醫(yī)經(jīng)驗,編著成書。寫一些與實際相符合的東西,供后人參考、借鑒。期望盡己之力,為后人鋪路,為中醫(yī)的發(fā)展略盡綿力。目前,他已發(fā)表《神效愈風(fēng)濕治療中風(fēng)半身不遂80例》等多篇中醫(yī)學(xué)論文。
關(guān)于中醫(yī)在香港的未來發(fā)展,他希望中醫(yī)能在政策上獲得特區(qū)政府的支持,在地位上獲得真正地獨立、自治,在醫(yī)藥費的報銷、病人的轉(zhuǎn)介等方面能一視同仁;他希望中醫(yī)界能擁有自己的中醫(yī)院,借鑒現(xiàn)代化的醫(yī)療手段,發(fā)揮中醫(yī)的特色,在診斷手法上發(fā)揮中醫(yī)的特色,在不改變醫(yī)療效果的情況下,改進中藥的劑型和口味,制成讓老人、小孩、國人、外國人等都能接受且樂于服用的中藥。許金富先生說:“中醫(yī)中藥是中華民族特有的文化寶藏,需要不斷繼承、發(fā)揚光大,期盼后來者不斷努力和提高?!?/p>
許金富先生是一位擁有博懷、讓人尊敬的長者,將自己的一生獻給了醫(yī)學(xué)事業(yè),無私而綿長,足以讓世人仰止,然而,他卻仍覺不夠,將自己的孩子們拉入了中醫(yī)的行列,他說:“中醫(yī),需要幾代人的代代相傳,這樣,經(jīng)驗才稱得上豐富?!彼暮⒆觽円喽酶赣H的良苦用心,勤學(xué)苦讀深思,考取行醫(yī)牌照,秉持父親的醫(yī)者理念和高尚情懷,沿著父親走過的足跡,矢志不渝。
(一)醫(yī)學(xué)生英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀及問題。
醫(yī)學(xué)類高職高專學(xué)生以成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一線從業(yè)人員為職業(yè)導(dǎo)向,自身特點鮮明:志向遠大、渴望成材,但缺乏自信、自卑心理重。
對英語真正發(fā)自肺腑感興趣的學(xué)生只有極少數(shù),部分學(xué)生狹隘地認(rèn)為英語和醫(yī)學(xué)完全沒有關(guān)聯(lián),學(xué)習(xí)英語對未來就業(yè)和生活都無益,所以不用學(xué)英語,多數(shù)學(xué)生迫于持有英語等級證書才可能取得院校頒發(fā)的學(xué)歷證書的外在壓力而學(xué)習(xí)英語。筆者觀察到:一年級學(xué)生對英語學(xué)習(xí)的興趣普遍高于二年級學(xué)生,剛走進大學(xué)校門的大一新生對英語學(xué)習(xí)持新起點,新開始的自我鼓勵的學(xué)習(xí)態(tài)度,愿意通過努力學(xué)習(xí)提高英語水平,但英語基礎(chǔ)差、想學(xué)學(xué)不會、努力學(xué)學(xué)不好的現(xiàn)象普遍,于是,不少學(xué)生學(xué)得事倍功半,自信心受挫、興趣減退,基本處于被迫學(xué)習(xí)狀態(tài),夢想被現(xiàn)實折腰,學(xué)習(xí)只是為了應(yīng)付考試,哪里談得上快樂學(xué)英語,更談不上借助英語躊躇滿志地提升自己的醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)了。導(dǎo)致這一現(xiàn)狀的原因在于:首先,學(xué)生英語學(xué)習(xí)態(tài)度普遍良好,然而學(xué)習(xí)興趣不高、內(nèi)驅(qū)力不強;其次,學(xué)生的英語學(xué)習(xí)策略知識很欠缺,運用不夠自覺,英語自主學(xué)習(xí)能力較差而導(dǎo)致學(xué)習(xí)吃力、不見成效。
(二)英語教學(xué)現(xiàn)狀及問題。
目前,多數(shù)高職高專重專業(yè)課輕文化課,重技能訓(xùn)練輕基礎(chǔ)學(xué)科,使得高等職業(yè)教育陷入職業(yè)培訓(xùn)的誤區(qū)。在這樣的大環(huán)境下,高職高專英語教學(xué)重知識輕能力注重語言知識的強化訓(xùn)練,漠視學(xué)生在未來職業(yè)中英語實際應(yīng)用能力的培養(yǎng),重形式輕素質(zhì)注重教學(xué)信息的單向傳遞,缺少與學(xué)生的交流,忽視學(xué)生的興趣所在,淡化語言的人文性。教師未能有效培養(yǎng)和維持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、未能有效引導(dǎo)并強化學(xué)生的學(xué)習(xí)動機,教師未能有效傳授和訓(xùn)練學(xué)習(xí)策略知識,以提高學(xué)生的英語自主學(xué)習(xí)能力,以及院校未能為學(xué)生創(chuàng)造不斷刺激其外在動機轉(zhuǎn)化為內(nèi)在動機的學(xué)習(xí)氛圍。問題如下:
1.傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師為中心轉(zhuǎn)向新型教學(xué)模式以學(xué)生為中心的過程進展緩慢、成效不明顯。
多數(shù)院校都采用了多媒體教學(xué)方式,將授課內(nèi)容在課堂上動態(tài)調(diào)用,使抽象內(nèi)容形象化,降低了知識的難度,便于學(xué)生理解記憶和集中注意力,形式上圍繞以生為本展開教學(xué)。但大部分教師在課堂上都是照本宣科,教學(xué)內(nèi)容多是講授英語詞匯、文章、語法等,完全按照課件進行講解,很少進行有效的課堂互動,實際教學(xué)效果較弱,不能真正讓學(xué)生練習(xí)英語口語,啞巴英語的現(xiàn)象較普遍。一成不變的死板的課堂教學(xué)活動,過于單一的教學(xué)形式與內(nèi)容,不能滿足學(xué)生個性化成長需求和社會發(fā)展需求。多數(shù)醫(yī)學(xué)類高職高專沒有設(shè)置本校相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語課程,究其原因,雖然與學(xué)生整體英語水平較低不無關(guān)系,但這一課程設(shè)置體現(xiàn)出院校不愿向更高遠的教學(xué)目標(biāo)挑戰(zhàn)、不考慮醫(yī)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展所需。可見,教學(xué)并未真正落實以生為本的新型教學(xué)理念。
2.師資比例不足。
近年來,高職高專教育已占據(jù)我國高等教育的半壁江山,院校不斷擴招,師資不足現(xiàn)象日趨加劇,尤其是基礎(chǔ)學(xué)科的教師越來越匱乏。很多院校都采取大班授課的方式,造成學(xué)生參與課堂實踐活動的機會減少,課堂教學(xué)中的師生互動與生生互動難以得到組織,教學(xué)質(zhì)量受到影響。
3.教材主觀性過大。
目前,我國高職高專都是以一校一教材的教學(xué)方式,全校統(tǒng)一訂購英語教材,按照教學(xué)計劃進行教學(xué)。此種做法不能體現(xiàn)因材施教的教學(xué)基本原則,容易導(dǎo)致兩極分化的局面,表現(xiàn)為:英語成績較好的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)進度不能滿足自身需求,英語成績較差的學(xué)生趕不上教學(xué)進度,從而產(chǎn)生厭學(xué)情況。
以上現(xiàn)狀及問題與以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的發(fā)展觀和以教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體的教學(xué)原則是不盡一致的。
二、人文素質(zhì)和人文素質(zhì)教育
人文素質(zhì),是指受教育者將人類優(yōu)秀的文化成果內(nèi)化成個人的精神風(fēng)貌和內(nèi)在氣質(zhì),體現(xiàn)在文化修養(yǎng)、人格、品質(zhì)、審美品位等方面,包括人文知識、人文思想、人文方法和人文精神,其核心是人文精神。人文素質(zhì)教育,旨在利用教育手段,通過知識傳授、環(huán)境感染及自身實踐感悟等途徑,使受教育者在道德品質(zhì)、文化內(nèi)涵、價值取向、精神追求、審美情趣和思維方式上,受人類優(yōu)秀文化成果的熏陶,成為于己于人于自然于社會皆有益的人。
在我國高等教育中,人文素質(zhì)教育包含價值觀教育、德育、文化教育及審美教育,目標(biāo)是:使學(xué)生在具備專業(yè)知識和技能的同時,積累最根本的文化底蘊和藝術(shù)底蘊,為社會為國家培養(yǎng)跨學(xué)科知識和能力的復(fù)合型人才,而且是會學(xué)習(xí)、會做事、會處世、受社會歡迎的德智體美全面發(fā)展的人才。在英語實際教學(xué)中的體現(xiàn)是立足于教授學(xué)生英語基礎(chǔ)知識和基本技能,著眼于啟發(fā)學(xué)生對人生和社會的思考,在教學(xué)各環(huán)節(jié)將人文精神滲透到學(xué)生內(nèi)心,使學(xué)生具有較強的英語實際應(yīng)用能力和堅強的意志、高尚的情操、開闊的視野,成為素質(zhì)高、能力強的社會人。
三、加強英語人文素質(zhì)教育的必要性
(一)高職高專的教育目標(biāo)和課程目標(biāo)決定了應(yīng)加強英語人文素質(zhì)教育。
高職高專的教育目標(biāo)是為新世紀(jì)我國現(xiàn)代化建設(shè)培養(yǎng)合格的技術(shù)型和技能型應(yīng)用人才,突出對學(xué)生高素質(zhì)和高技能的培養(yǎng)。英語是高等職業(yè)教育的重要學(xué)科之一,是學(xué)生必修的公共課程,課程目標(biāo)應(yīng)服從并服務(wù)于院校教育和教學(xué)的總目標(biāo),從學(xué)生的當(dāng)前需求和長遠需求出發(fā),以培養(yǎng)學(xué)生英語實際應(yīng)用能力和提高學(xué)生英語人文素養(yǎng)作為最高目標(biāo),使學(xué)生成為具備扎實的英語基本功和過硬的專業(yè)技能的高品格高修養(yǎng)的新世紀(jì)專門人才。
(二)醫(yī)學(xué)類高職高專英語教與學(xué)的問題決定了應(yīng)加強英語人文素質(zhì)教育。
只有在教師的教學(xué)活動和教學(xué)內(nèi)容上、在院校的管理上加強英語人文素質(zhì)教育,做到以生為本,以就業(yè)為導(dǎo)向,以素質(zhì)和能力為本位,處處考慮學(xué)生成長所需、升學(xué)所需、就業(yè)所需、終身發(fā)展所需,才能從根本上解決醫(yī)學(xué)類高職高專英語教與學(xué)的問題。
四、醫(yī)學(xué)類高職高專教師,加強英語人文素質(zhì)教育的具體措施
(一)教學(xué)面貌要有人文之愛。
教師的人文素質(zhì)就是教師在教學(xué)和日?;顒又畜w現(xiàn)出來的氣質(zhì)和修養(yǎng),如:人格、品質(zhì)、性格、文化內(nèi)涵、審美品位等。它表現(xiàn)為在教師的日常教學(xué)和管理活動中對學(xué)生的平等尊重和對學(xué)生成長的關(guān)心,表現(xiàn)為教師對本職工作的熱愛和高度負(fù)責(zé),表現(xiàn)為教師終身學(xué)習(xí)的精神面貌和以德立身的品質(zhì)追求,等等。提高英語教師自身人文素質(zhì)是加強英語人文素質(zhì)教育的前提,只有教師本身擁有陽光燦爛、絢麗多彩的人文世界,才能以己之人格塑造學(xué)生之人格,以己之精神培養(yǎng)學(xué)生之精神,讓美好的人文精神之泉從學(xué)生的心田潺潺流出。
教師對英語的熱情能感染學(xué)生,教師適當(dāng)?shù)毓膭钅茉鰪妼W(xué)生英語學(xué)習(xí)的自信,教師真誠的關(guān)愛會使學(xué)生產(chǎn)生心靈的共鳴,教師寬容善待的心會使學(xué)生產(chǎn)生有意無意的情感傾向,教師傳遞給學(xué)生的親切、信任、尊重之情會收獲來自學(xué)生的喜愛,從而建立起平等、友好、和諧的師生關(guān)系。在英語課堂上,他們會不怕出錯、敢于開口說英語,課堂氣氛活躍愉快,對英語學(xué)習(xí)的興趣油然而生。我們可以看到,教師對學(xué)生的情感投入和自身的人格魅力、人文素養(yǎng)會深深吸引和影響學(xué)生,一方面學(xué)生對英語教師的喜愛會轉(zhuǎn)化成對英語學(xué)習(xí)的興趣,另一方面學(xué)生會在英語教師的人文精神的沐浴下得到心靈的陶冶,并在實際行動中向教師學(xué)習(xí),從而實現(xiàn)教師傳授的人文知識轉(zhuǎn)化為學(xué)生自身內(nèi)在的人文精神。
(二)教學(xué)內(nèi)容要有人文性。
1.教材要有人文性。
教材的編寫要有時代感、趣味性和實用性,要包含豐富的人文知識和科學(xué)的人文方法,要蘊含進步人文思想和高尚人文精神。教材的選用應(yīng)以英語人文素質(zhì)教育的良好開展為基準(zhǔn)。教師對教材的使用應(yīng)做到既要深刻挖掘又要適當(dāng)拓展,當(dāng)然,拓展深度和廣度應(yīng)符合學(xué)生實際知識水平并兼顧學(xué)生興趣愛好,以更好地開展人文素質(zhì)教育。
2.教學(xué)素材要有人文性。
首先,加強英美文化知識的傳授。趣味性地導(dǎo)入英美文化,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性。高職高專的英語教學(xué)除了應(yīng)避免純語言知識的傳授、注重聽、說、讀、寫基本技能的訓(xùn)練外,還應(yīng)穿插英美文化背景知識的介紹引起學(xué)生的興趣。此種教學(xué)形式,將語言學(xué)習(xí)植入到文化背景的了解中,幫助、引導(dǎo)學(xué)習(xí)者挖掘和理解特定文化背景下語言的深層含義,有利于學(xué)習(xí)者對語言知識的領(lǐng)悟,也彌補了多數(shù)以單詞、課文和語法講授為主的英語教學(xué)的不足。其實,語言是文化的結(jié)晶,英語不僅是一種語言,更是一門文化,所以,要學(xué)好英語,也應(yīng)了解以英語為母語的國家的文化,這里提到的文化即人文知識,包括英語國家的文學(xué)、史學(xué)、哲學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、政治學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)、語言學(xué)和藝術(shù)等領(lǐng)域的知識。因此,在英語教學(xué)中,教師應(yīng)注意把課本知識與英美文化知識相融合,在知識性與趣味性的基礎(chǔ)上,學(xué)生提高了英語學(xué)習(xí)興趣,汲取了些許開闊眼界的英美人文知識,加深了對課本知識的領(lǐng)悟性和準(zhǔn)確運用性。
其次,傳承中華文化。在英語教學(xué)中,引導(dǎo)學(xué)生對比分析中西方文化差異,了解中西方思維方式和價值觀念差異,感悟中西方文化精髓,進一步認(rèn)識我們的民族精神和民族文化實質(zhì)。在傳導(dǎo)英語國家文化信息的同時,也要有意識地介紹中國傳統(tǒng)文化信息的英語表達。利用語言所進行的文化交流是雙向的,我們不能只注意英語語言文化,而忽略了中國長達幾千年的悠久歷史文化。如果那樣,我們將無法在與其他國家的交流中很好地介紹我國傳統(tǒng),甚至由于對本國文化的不了解而造成交流中的誤解。因此,英語教師有職責(zé)正確促進學(xué)生跨文化交際能力的提高,正確培養(yǎng)其學(xué)好英語而不僅僅是學(xué)習(xí)英語。在科學(xué)的英語人文教育中,啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、熱愛思考、活躍思維、追求知識、健全人格,形成正確的人生觀、價值觀、世界觀,進而能運用科學(xué)人文的方法思考問題,以更高遠的眼界解決問題。
英語人文素質(zhì)教育不僅包括培養(yǎng)和維持學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、引導(dǎo)和內(nèi)化學(xué)生學(xué)習(xí)動機,還包括培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。這一能力的培養(yǎng)和具備來源于學(xué)生對學(xué)習(xí)策略的知曉及運用。英語是學(xué)出來的,而不是教出來的。很多學(xué)生對于英語,想學(xué)卻不會學(xué),努力學(xué)卻學(xué)不好。解決不會學(xué)、學(xué)不好的關(guān)鍵是培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)自主性,也就是培養(yǎng)和訓(xùn)練他們的學(xué)習(xí)策略知識。教師要讓學(xué)生充分認(rèn)識到自主運用有效的學(xué)習(xí)策略能提高其英語學(xué)習(xí)成效,并且有效的學(xué)習(xí)策略是學(xué)習(xí)者終身學(xué)習(xí)都需要的知識。同時,教師要意識到自己有責(zé)任使每個學(xué)生成為聰明快樂的英語學(xué)習(xí)者,有責(zé)任幫助學(xué)生在充滿樂趣、具有強烈學(xué)習(xí)動機的語言習(xí)得過程中主動運用多種學(xué)習(xí)策略培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力,讓學(xué)生能夠聰明地學(xué)習(xí),更輕松快樂地學(xué)習(xí),從而為學(xué)生英語人文素質(zhì)的提升和英語終身學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。
(三)教學(xué)形式要有人文性。
1.就業(yè)刺激。
院校應(yīng)在學(xué)生的實訓(xùn)和課外活動期間,帶領(lǐng)學(xué)生走入企業(yè),如:讓醫(yī)學(xué)生走入醫(yī)院、走入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,并且組織學(xué)生用多媒體觀看我國走向世界、融入世界的資料,向?qū)W生傳達目前我國用人單位英語需求.比如:許多國外企業(yè)因技術(shù)人才不能熟練地進行英語溝通而導(dǎo)致招不到合適的人才,還有很多專業(yè)技術(shù)人才也同樣因為英語水平低而失去工作的機會;醫(yī)衛(wèi)是對求職者的英語水平提出較多要求的一大服務(wù)行業(yè),而對求職者英語能力提出具體要求的用人單位,在聽說讀寫譯五個基本面上最看重求職者的聽和說的能力。通過社會需求和行業(yè)需求的刺激,學(xué)生認(rèn)識到對于非英語國家而言,要發(fā)展經(jīng)濟和科技,就必須有越來越多的受過高等教育的人掌握英語、進行國際交流和學(xué)習(xí),對于自己而言,英語能推動未來事業(yè)更加成功,因此需要學(xué)習(xí)英語、熱愛英語。
2.對比刺激。
針對高職高專學(xué)生入學(xué)時英語水平參差不齊、英語學(xué)困生學(xué)習(xí)不得其法的情況,教師應(yīng)多加關(guān)注學(xué)生的亮點,及時發(fā)現(xiàn)勤學(xué)上進、后進生變優(yōu)等生的事例,然后在全班進行適當(dāng)?shù)墓膭詈捅頁P。教師的理解、尊重、關(guān)愛之情能在很大程度上觸動學(xué)生的心弦,消除學(xué)生英語學(xué)習(xí)的不自信。同時,其他學(xué)生在教師的刺激下,主動和被表揚的同學(xué)產(chǎn)生對比之心,以期做得一樣好或更好,從而得到教師的認(rèn)可和賞識。
3.感恩刺激。
進入高職高專之后,很多學(xué)生都有混幾年的自我放縱的思想,其根源是因為經(jīng)歷高考殘酷的洗牌、升入本科院校的夢想破滅而自卑,部分是因為終于從高強度的義務(wù)教育中解脫而失去前進的目標(biāo)。教師應(yīng)及時傳達學(xué)生家長的濃情囑咐與悠悠期盼,讓學(xué)生充分體會到父母無私的牽掛和無限的關(guān)愛,增強他們?yōu)楦卸鞲改付薏咦约簩W(xué)好英語、積極成才的信念。
通過對學(xué)生的不斷刺激,外部環(huán)境和外部力量會激發(fā)學(xué)生參與到英語學(xué)習(xí)中,逐步培養(yǎng)學(xué)生對英語學(xué)習(xí)的自愿自覺自主性,而后使學(xué)生逐漸體驗到在語言學(xué)習(xí)過程中自我決定和自我調(diào)節(jié)的樂趣,逐漸收獲因自主學(xué)習(xí)而帶來的成績進步的自我滿足感,使得學(xué)生在英語學(xué)習(xí)過程中不知不覺地完成外在動機的充分內(nèi)化,實現(xiàn)功利化興趣向內(nèi)在興趣的蛻變。只有當(dāng)英語學(xué)習(xí)成為學(xué)生的內(nèi)在動機和本身興趣,這一語言學(xué)習(xí)的過程才可能持久而穩(wěn)定。
(四)教學(xué)方法要人文化。
擯棄一言堂、填鴨式的以教師為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式,拋棄灌輸性、說教性、權(quán)威性、強制性、訓(xùn)導(dǎo)性等呆滯的傳統(tǒng)教學(xué)法,在靈活有度、博采眾長的原則上綜合運用多種教學(xué)法。同時,注意經(jīng)常變換課堂教學(xué)活動使學(xué)生有新鮮感,起到活躍課堂氣氛和提升學(xué)習(xí)興趣的作用。比如:在英語課堂活動中,為了有效傳授人文知識,教師應(yīng)選擇幾種最受學(xué)生喜愛的課堂文化習(xí)得活動,諸如要求學(xué)生以小組或同桌為單位開展競猜,還有要求學(xué)生與同伴重構(gòu)閱讀內(nèi)容或錄音內(nèi)容,學(xué)生可以參考所作的筆記,但不可以看原文,復(fù)述所讀所聽。再如:在小組討論形式的課堂活動中,內(nèi)容設(shè)置要人性化,若能引導(dǎo)學(xué)生將這一話題延伸到自己或與自己有關(guān)的事進行討論,則能引導(dǎo)學(xué)生從熟悉的母語文化中獲得額外的視覺更多地思考目標(biāo)語,而且難度設(shè)置要適中,討論話題既要與課本內(nèi)容一致,又要考慮學(xué)生的實際水平和情況,還不使學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣。通過一系列生動活潑的教學(xué)活動的開展、教學(xué)手段的多樣化采用、教學(xué)方法和技能的人文化運用,構(gòu)建起以學(xué)生為中心的新型教學(xué)模式,才能克服抽象的、枯燥乏味的弊端,讓學(xué)生能夠最大限度地提出質(zhì)疑,自由表達自己的想法和學(xué)會聆聽他人的意見,將人文知識在學(xué)生的心靈世界內(nèi)化,逐漸培養(yǎng)出學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、批判精神、合作精神、創(chuàng)造精神。教師要秉承人本化、人文化、人性化的精神,在引導(dǎo)、經(jīng)歷、喚醒、感染、熏陶中,引領(lǐng)學(xué)生感知、體驗、實踐,鼓勵學(xué)生反省、思辨,從而激發(fā)學(xué)生認(rèn)識自我、實現(xiàn)自我、創(chuàng)新自我。
五、醫(yī)學(xué)類高職高專院校加強英語人文教育,積極推動醫(yī)學(xué)英語教學(xué)
(一)醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)是醫(yī)學(xué)生所想所需,醫(yī)學(xué)類高職高專院校應(yīng)想學(xué)生所想、急學(xué)生所急,貫徹以生為本為學(xué)生服務(wù)的人文辦學(xué)理念。
在英語人文素質(zhì)教育滲透滋潤下,醫(yī)學(xué)生會更有效更自信地學(xué)好公共英語,以順利通過省級和全國公共英語等級考試為實力的證明,與此同時,只有在實現(xiàn)了英語學(xué)習(xí)當(dāng)前目標(biāo)的基礎(chǔ)上,加之院校開展的英語人文素質(zhì)教育的良好促進作用,他們才會更加充滿興趣地主動而持久地參與到醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)中。在這個過程中,學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己能夠聽懂看懂越來越多的國外英語原聲電影、能夠通過互聯(lián)網(wǎng)跨越國界結(jié)識不少國外同齡朋友、能夠了解更多國外資訊、能夠更廣闊地看到世界日新月異的發(fā)展變化,不僅如此,他們還欣喜地發(fā)現(xiàn)自己能夠運用英語查閱相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)資料,借此提升自己的醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì),對于學(xué)生來說,這是一個看得到所學(xué)既能給生活提高文化品質(zhì)、又能給不久的工作深造提供切實助力的語言習(xí)得過程。于是,學(xué)生才會發(fā)自心底地獲得英語學(xué)習(xí)的幸福感,并將這份對英語學(xué)習(xí)的熱愛持續(xù)到不久之后的工作崗位上,創(chuàng)造出不僅能解決生活所需,更能讓自己的人生走得更遠飛得更高的美好職業(yè)生活。綜上所述,醫(yī)學(xué)類高職高專加大英語人文教育力度,既有利于推動學(xué)生英語學(xué)習(xí)更上一層樓,又有利于提高學(xué)生的人文素質(zhì),對于幫助醫(yī)學(xué)生成為高素質(zhì)高技能的應(yīng)用型人才有著重要作用,對于其終身職業(yè)規(guī)劃有著遠大意義。
(二)在穩(wěn)定有效的開展英語人文素質(zhì)教育的背景下,醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的啟動才具有可行性,才能取得實效,實施措施如下。
1.加強醫(yī)學(xué)英語教師師資隊伍建設(shè)。
雙師型師資隊伍建設(shè)是高職高專院校提高教育教學(xué)質(zhì)量和實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)類高職高專的雙師型,既是教師,又是醫(yī)生。院校需要建立一套切實可行的高職高專醫(yī)學(xué)英語教師培訓(xùn)機制,鼓勵教師攻讀碩士、博士學(xué)位,鼓勵學(xué)術(shù)水平較高、敬業(yè)精神強、有培養(yǎng)前途的中青年教師參加在職或短期脫產(chǎn)進修,組織教師赴同類高職高專院校訪問考察,比如:聽公開課、示范課,交流教研論文,座談教學(xué)體會等,提高教師的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。
醫(yī)學(xué)英語具有英語和醫(yī)學(xué)專業(yè)雙重屬性。在醫(yī)學(xué)類高職高專院校,醫(yī)學(xué)英語專業(yè)畢業(yè)的教師少之又少,那么醫(yī)學(xué)英語教學(xué)要么由醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的教師擔(dān)任,要么由英語專業(yè)畢業(yè)的教師擔(dān)任。然而,這兩種專業(yè)畢業(yè)的教師在進行醫(yī)學(xué)英語教學(xué)時各有利弊,因此院校應(yīng)注重對醫(yī)學(xué)英語教師進行崗前培訓(xùn):英語專業(yè)畢業(yè)的教師要學(xué)習(xí)至少為期一年的醫(yī)學(xué)課程,具備一定的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,對醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教材中的內(nèi)容及專業(yè)術(shù)語才能有較深的理解,避免照本宣科、無法與學(xué)生進行深層交流;醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的教師要參加英語聽說能力的培訓(xùn),避免醫(yī)學(xué)英語課堂漢化。
2.優(yōu)化英語課程設(shè)置。
首先,適當(dāng)增加英語課時。多數(shù)教師迫于英語課時少、教學(xué)內(nèi)容多,還要面臨多重英語等級考試的壓力,只能沿用一言堂的傳統(tǒng)教學(xué)模式。院校若能適當(dāng)增加英語課時,緩解英語教學(xué)任務(wù)重和課時少之間的沖突,那么教師就才能更好地調(diào)度完成教學(xué)任務(wù)和提高英語教學(xué)質(zhì)量,提升學(xué)生英語人文素質(zhì)之間的關(guān)系。
其次,增設(shè)英語選修課程。在醫(yī)學(xué)類高職高專英語教學(xué)中,學(xué)時少,教學(xué)內(nèi)容多,教師負(fù)擔(dān)重,是普遍現(xiàn)象,其結(jié)果是精讀不精,泛讀不泛,口語、寫作棄置不顧。以公共英語教學(xué)與醫(yī)學(xué)英語教學(xué)兼容并蓄為原則,增設(shè)英語選修課程,既是加強英語人文素質(zhì)教育和促進醫(yī)學(xué)英語教學(xué)積極啟動的需要,又是解決醫(yī)學(xué)類高職高專英語課效率不高的有效對策。
充分利用選修課,彌補英語課堂教學(xué)的不足。幫助學(xué)生在享受學(xué)習(xí)的同時向自己的夢想不斷靠近,學(xué)得多,樂在其中。比如:增設(shè)語法聽寫課程(主打從句,尤其是定語從句和狀語從句)、口語應(yīng)用課程(相當(dāng)于有組織有指導(dǎo)的校園英語角),目的是加強學(xué)生英語基本知識和技能的訓(xùn)練,使得公共英語教學(xué)成效更良好、更穩(wěn)定;增設(shè)英漢詞匯文化內(nèi)涵異同賞析課程、看電影學(xué)英語課程,目的是培養(yǎng)學(xué)生興趣,陶冶學(xué)生文化品位和審美品位,提升學(xué)生人文素質(zhì),在中西方思維方式、文化價值觀的對比學(xué)習(xí)中,樹立學(xué)生健康高尚的人生觀、價值觀。以上四門選修課的開設(shè),都是為了幫助學(xué)生克服英語基礎(chǔ)差而無法學(xué)好醫(yī)學(xué)英語或發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)英語知識枯燥乏味而學(xué)習(xí)興趣大減的現(xiàn)實問題,都是為公共英語學(xué)習(xí)向醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)遞進做好鋪墊,將學(xué)生對醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)的短暫興趣轉(zhuǎn)化成持久興趣、功利化興趣轉(zhuǎn)化成內(nèi)在興趣。
最后,增設(shè)醫(yī)學(xué)英語課程(醫(yī)護英語、醫(yī)用英語、醫(yī)藥英語、針灸英語等),目的是滿足學(xué)生升學(xué)和就業(yè)所需,增強課程的實用性,在教學(xué)中打破語言和專業(yè)的割裂局面,實現(xiàn)語言和專業(yè)的相助相長。
3.醫(yī)學(xué)英語教材、要符合學(xué)生所需和社會所需。
以科普文章為主要素材、以語言分析為教學(xué)方式的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)英語教材已經(jīng)過時,以醫(yī)學(xué)術(shù)語學(xué)、原版經(jīng)典醫(yī)學(xué)教科書、醫(yī)用口語、醫(yī)學(xué)論文答辯等為主要內(nèi)容的醫(yī)學(xué)英語教材才符合學(xué)生對醫(yī)學(xué)英語的需求和社會的需要。
4.豐富校園英語文化。