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公務員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)護論文范文

醫(yī)護論文精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫(yī)護論文主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

醫(yī)護論文

第1篇:醫(yī)護論文范文

醫(yī)護理技術操作在治療上雖然設施簡單,療效可靠,但治療時間長,需投入較大的人力。如穴位按摩、火罐、艾灸、刮痧、濕敷法、熏洗法等操作需要護士一直在床邊觀察[1],護理人員不足直接影響了臨床科室開展中醫(yī)護理技術的主動性和積極性。

2對策

2.1轉(zhuǎn)變觀念,加強中醫(yī)理論學習,形成中醫(yī)治療的文化氛圍

2.1.1醫(yī)院制定每周1次中醫(yī)理論學習的制度,持續(xù)3個月后改為每月1次,邀請縣內(nèi)的中醫(yī)專家及院內(nèi)的中醫(yī)醫(yī)生、中醫(yī)護士進行授課,營造中醫(yī)理論學習氛圍。

2.1.2聘請省級知名中醫(yī)專家到本院坐診,安排本院中醫(yī)醫(yī)生跟班學習,提高中醫(yī)醫(yī)生的中醫(yī)診療能力。

2.1.3醫(yī)院組織科主任、護士長及技術骨干到上級中醫(yī)院參觀、學習,增強對中醫(yī)治療的信心。

2.1.4醫(yī)院開展太極拳、五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)健身方法學習,每天早晨在醫(yī)院進行集體晨練,增強全院職工對傳統(tǒng)健身方法的認識。

2.1.5護理部抓住創(chuàng)等契機,加強溝通協(xié)調(diào),取得院領導及科主任、護士長的支持,各科室進行基礎設施改造,成立中醫(yī)治療室,購置開展中醫(yī)護理技術所需要的設備。

2.2注重中醫(yī)護理技術培訓,加強中醫(yī)護理人才培養(yǎng)

2.2.1選派護理骨干到省級中醫(yī)院學習中醫(yī)護理技術操作,回來后制定培訓計劃,對全院護理人員進行培訓,強化訓練。

2.2.2購買中醫(yī)護理技術操作光盤,依據(jù)《中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)范》及視頻資料,結合本院實際情況,細化操作流程,使護士關注操作細節(jié),方便訓練。

2.2.3每個科室選拔2名善于交流、操作能力強的護士,每人強化訓練2項,再由她們向科室護士示范,反復訓練,確保人人達標,根據(jù)科室性質(zhì),每科開展中醫(yī)護理技術操作不少于3項。

2.3及時評價指導根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南(試行)》的要求,護理部成立中醫(yī)護理質(zhì)量考核小組,按照《指南》的評價方法進行評價。內(nèi)容包括:中醫(yī)??茖2〉淖o理質(zhì)量、中醫(yī)護理常規(guī)的執(zhí)行情況及中醫(yī)護理技術操作情況等。護理部每月抽查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,查找原因,及時整改。根據(jù)評價結果,及時對中醫(yī)護理質(zhì)量檢查標準進行修訂,不斷完善。

2.4醫(yī)護加強溝通,突出中醫(yī)護理特色作為中醫(yī)院,醫(yī)生、護士在治療、護理中應有突出中、西醫(yī)結合治療,發(fā)揮中醫(yī)護理特色的意識。護士主動加強與醫(yī)生溝通,醫(yī)生根據(jù)患者病情主動開中醫(yī)護理技術操作的醫(yī)囑,共同為患者進行中醫(yī)知識宣教,突出中醫(yī)特色。如肛腸科采用穴位貼敷預防術后尿潴留,外科采用中藥涂藥治療蛇串瘡等,使中醫(yī)護理技術、辯證施護措施落到實處,得到患者及醫(yī)生的認可,增加中醫(yī)護理技術的臨床運用,使護理人員有更多的實踐機會。

2.5合理配置護理人員護理部按照優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)的要求,增加護士人數(shù),根據(jù)各科室床位、科室性質(zhì),合理配置護理人員。護士長對科室護理人員進行按需設崗,彈性排班,為開展中醫(yī)護理技術操作提供足夠的時間,從而提高護理質(zhì)量,提升中醫(yī)護理的內(nèi)涵。

3體會

第2篇:醫(yī)護論文范文

改革開放30年,醫(yī)院的人員編制“原封不動”,工作量卻激增數(shù)倍,有的醫(yī)師在手術臺上累的睜不開眼。據(jù)國內(nèi)數(shù)省的一項調(diào)查表明,當前嚴峻的醫(yī)患關系已嚴重影響到醫(yī)護人員的職業(yè)感受和預期。有四成醫(yī)生表示工作壓力過大,“有時甚至感覺要崩潰”。這種壓力并非晉升艱難或收入微薄,而是患者和社會輿論的質(zhì)疑和不認可,導致精神壓力加大,神經(jīng)過度緊張。許多醫(yī)生感到工作效率和個人成就感都在降低。更為嚴重的是,60%的受訪醫(yī)生說,每年都會經(jīng)歷或見到同事經(jīng)歷被患者毆打的情況。這不僅是肉體上的傷害,更是在動搖醫(yī)生的職業(yè)取向。如果一個職業(yè)充滿了暴力沖突危險,絕不是一個讓人向往的職業(yè)。超過一半的醫(yī)生表示,他們曾經(jīng)猶豫是否該離開醫(yī)院,另謀出路;有36%的人曾做過謀劃;僅有8%的人從未動過換職業(yè)的念頭。醫(yī)患關系緊張越來越成為醫(yī)務人員煩惱的因素。58%的受訪醫(yī)生覺得“不快樂的時候居多”。因此,反對子女繼承從醫(yī)成了業(yè)內(nèi)大多數(shù)選擇。這是全行業(yè)的潛在危機。此外,當前醫(yī)院各項管理制度越來越嚴,管理團隊龐大,對醫(yī)務人員的管制和要求越來越多,而關懷性、服務性、后勤保障性工作卻很少,很薄弱,這也是造成職業(yè)壓力增大的一大原因。醫(yī)護人員本身的健康狀況令人擔憂。調(diào)查中,63%的受訪醫(yī)生感覺自己的健康狀況在下降,30%左右體檢顯示有問題。工作勞累、缺少運動、精神和職業(yè)壓力大是普遍現(xiàn)象。工作時間普遍在8小時以上,有的甚至在11小時以上。與此同時,休息和體育鍛煉談不上。54%的醫(yī)務人員有半年以上沒有運動過一次。醫(yī)生也不經(jīng)常參加體檢,只有身體不舒服時才去檢查。面對情緒的低落,3/4的人不考慮心理治療,從未接受心理治療的高達96%。護士群體普遍感覺社會地位低,晉升及深造機會少,經(jīng)常倒班,工資及福利待遇低,工作的獨立性少。工作量大,須完成許多非護理性工作,每年的國際護士節(jié)大多安排技能競賽及加班,得不到尊重和感受不到節(jié)日快樂等。

二、江西省兒童醫(yī)院醫(yī)療醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)環(huán)境的分析

1992年,我院擔當了全省城市醫(yī)院改革試點單位的重任。相繼推出了專家門診、優(yōu)質(zhì)病房、點名專家手術、點名專家會診等改革舉措,較好地滿足了群眾享受專家醫(yī)療服務的需求。2000年全院職工實行聘任制,中層干部競聘上崗。近年來,醫(yī)院推出兩項改革舉措。一是改革門診運行機制,實行上門診的各類專業(yè)技術人員由各專業(yè)科室派出,并適當擴大上門診的專業(yè)技術人員量,以及實行專病門診與專家門診相結合的舉措,使得各專業(yè)既有專家坐門診,又有專科門診,既滿足了群眾看專家的需求,又使一些??萍不純和玫綄?浦委煟^好地滿足了群眾多樣化的就診需求,同時也為專科醫(yī)師搭建了施展才能的舞臺。二是引導收入分配向高風險領域、高技術領域傾斜。調(diào)整了急診中心的分配和質(zhì)量考評辦法,增強了高風險領域發(fā)展的內(nèi)在動力和活力。醫(yī)院現(xiàn)有31個臨床科室(專業(yè))、8個醫(yī)技科室,有6個專業(yè)跨入江西省醫(yī)學領先學科先進行列,2個專業(yè)列為江西省醫(yī)學領先學科建設項目。截至2009年,醫(yī)院有31項科技成果分別獲得全省及省衛(wèi)生廳科技成果獎。其中,研究發(fā)現(xiàn)的27種人類染色體異常核型被國家確定為世界首報核型,正式載入“人類染色體異常核型數(shù)據(jù)庫”。我院認真落實科學人才觀,緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、使用人才三個環(huán)節(jié),狠抓人才隊伍建設。目前,江西省兒童醫(yī)院在崗工783名,在崗專業(yè)技術人員666名,占職工總數(shù)的85.06%,其中152名是高級專業(yè)技術人員,12名醫(yī)學專家享受國務院特殊津貼,21名高級專業(yè)技術人員任南大醫(yī)學院醫(yī)學碩士研究生導師,有5名醫(yī)學博士,25名中、青年科技骨干分別被省衛(wèi)生廳、省人事廳等6個廳級單位確定為“學科帶頭人培養(yǎng)對象”或被評為江西省新世紀百千萬工程人選、“江西省優(yōu)秀青年科技工作者”。為了滿足江西省小兒先天性心臟病患兒在本省就醫(yī)的需求,我院于2002年10月成立了小兒心臟病治療中心。迄今為止,小兒心臟病治療中心實施先心手術2600余臺,開展了20余項高精尖手術方式,手術成功率達97%。全力應對突發(fā)公共衛(wèi)生應急事件,保障人民群眾生命安全。在應對冰災、問題奶粉、抗震救災、手足口病、甲型流感等突發(fā)公共衛(wèi)生應急事件中,我院上下顧全大局,挺身而出,果敢應對。尤其是在應對問題奶粉突發(fā)公共衛(wèi)生應急事件中,面對每日數(shù)千人涌入醫(yī)院檢查診治的緊張局面,全院職工加班加點,日夜奮戰(zhàn),全力救治,圓滿完成了問題奶粉患兒的篩查、救治工作,較好的維護了社會和醫(yī)院穩(wěn)定由于社會原因,當前的醫(yī)療環(huán)境較差,醫(yī)療糾風時有出現(xiàn),給醫(yī)護人員造成較大壓力。由于沒有限制掛號,門診專家每日要接待患兒70至80名,病人多,醫(yī)生很難做到也根本沒有時間與病人細心交流溝通。有的病區(qū)經(jīng)常出現(xiàn)病床使用率達200%,加床多,造成病區(qū)環(huán)境不好,病人難以滿意,容易引發(fā)糾紛;而醫(yī)護人員工作太辛苦,待遇偏低,付出與收入不成正比,也時有不滿意。

三、當前形勢下醫(yī)護人員思想狀況及執(zhí)業(yè)環(huán)境的改進舉措

1.行風建設,組織、領導是關鍵

醫(yī)院實行了行風建設責任制,健全一套完整的院、科兩級行風建設領導機構。院一級有醫(yī)德醫(yī)風建設管委會,由黨政工領導組成。由院長、黨委書記任組長,設有行風建設辦公室負責日常工作??剖矣煽浦魅斡H自抓,質(zhì)控科經(jīng)常檢查、監(jiān)督并處理群眾的來訪投訴,今年申請鑒定醫(yī)療事故二起,其中一起為三級五等事故,處理上訪投訴事件20多起,辦理率為95%。定期質(zhì)量考核,考核結果與科室績效工資,個人晉級升職,進修學習掛鉤,與評比先進掛鉤。建立了全院職工“醫(yī)德醫(yī)風檔案”,每年對醫(yī)務人員一次考核分析并及時通報。

2.建立社會監(jiān)督員制度

定期召開座談會,聽取監(jiān)督員所反映的各層面群眾的意見,召開病人公休座談會,征詢住院病人及其家屬意見,作為改進工作的一面鏡子,同時設立投訴電話,醫(yī)德醫(yī)風意見箱、舉報箱等,接受來自各方面的監(jiān)督,一旦有投訴和舉報,即刻處理,給予滿意的答復。實行明明白白看病,醫(yī)療費用一日清;推行病人選擇自己滿意的醫(yī)生;院內(nèi)杜絕藥品回扣、紅包,收受紅包、回扣者將立即取消在本院的行醫(yī)資格;并承諾:如有舉報,一經(jīng)查實,給予10倍的獎勵。由于這一承諾,一方面是公開接受社會各界的監(jiān)督;一方面是對本院的醫(yī)護人員起到警示教育作用,密切了醫(yī)患之間的關系,取信于民,凈化了醫(yī)療環(huán)境。

3、加強門診建設,方便病人就診

首先,在門診大廳設立分診、導醫(yī)咨詢服務臺,病人選擇醫(yī)生宣傳欄,就醫(yī)指南,指示路牌,及醫(yī)院各科室分布圖。導醫(yī)人員對年老體弱和急、危、重病人在就診時有人陪醫(yī)、陪檢和幫助辦理各種手續(xù),保證病人能及時正確就醫(yī)。其次,實行無假日門診,做到節(jié)假日門診各診室不關門、不停診,為病人提供優(yōu)良服務。實行每個門診病人必須書寫門診病歷和首診醫(yī)師負責制,如三次不能確診者即請專家會診。增加掛號窗口,安裝計算機網(wǎng)絡系統(tǒng),簡化劃價、取藥的繁瑣環(huán)節(jié),使收費更加準確。門診大廳設病人接待中心,病人一到門診,所有問題都可以由中心來幫助處理,答疑解難;建立全程服務和導診制度;開設簡易門診,方便小傷小病患者診治及時解決矛盾,有效地提高門診服務質(zhì)量。

4、重視急診,急救工作

加強門、急診工作的管理,由一名副院長專門負責門、急診工作,配備1名副主任醫(yī)師負責業(yè)務把關。急救中心醫(yī)生、護士值班實行雙班制,實行24小時應診,如有急診病人能夠及時出得去、用得上,加強了院前急救工作,開通免費120急救電話,配備了較齊全的搶救設施,建全各項急診搶救制度、職責,建立“綠色生命通道”提高了急救醫(yī)療反應速度,搶救成功率大幅度提高。做到接診后5分鐘內(nèi)出診,院內(nèi)急診會診10分鐘到位,使病人得到“快、準”處理。急診實行先診病、處置、入院,后掛號交錢、辦入院手續(xù)的便民措施,確保急危重病人得到及時有效的診治。

5、向全社會承諾,接受社會監(jiān)督

醫(yī)院為濃厚廉潔行醫(yī)的氛圍,在廣大醫(yī)護人員中組織學習衛(wèi)生部提出的“八項承諾”、縣衛(wèi)生局制定的醫(yī)德醫(yī)風“三禁令”、“六不準”,開展醫(yī)德醫(yī)風法規(guī)教育等活動,以增強職工們的自律意識、法紀意識和責任意識,科室和醫(yī)院、個人和科室簽定了廉潔行醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風承諾書。為把活動引向深入,醫(yī)院公開向社會作出了八項承諾:①拒絕接受患者及其親友饋贈的“紅包”、物品。對患者饋贈的錢物當時難以拒絕的,于24小時內(nèi)上交本單位指定部門。②拒絕接受醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、一次性衛(wèi)材、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或推銷人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其它不正當利益。發(fā)現(xiàn)企業(yè)或推銷人員有上述行為的立即通報有關部門。③介紹病人到其它單位檢查、治療、購買藥品,或介紹他人購買醫(yī)療設備、醫(yī)療器械等,拒絕收取回扣或提成。④開藥、儀器檢查、化驗檢查及其它醫(yī)學檢查等,拒絕收取開單提成。⑤根據(jù)患者病情,規(guī)范開藥、合理檢查,不開大處方,不做不必要的檢查。⑥禮貌接診,文明待人,熱情服務,態(tài)度和藹,不推諉、訓斥、刁難病人。⑦執(zhí)行醫(yī)務公開、價格和收費公示制度,尊重患者的選擇權、知情權和監(jiān)督權。⑧執(zhí)行患者住院“一日清單制”,不分解收費,不超標準收費,不自立項目收費。

第3篇:醫(yī)護論文范文

1.1診斷標準參照《支氣管哮喘防治指南》[4]:反復發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關。發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。臨床癥狀不典型者(如無明顯喘息或體征)應至少具備以下一項試驗陽性:①支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性;②支氣管舒張試驗陽性(FEV1增加15%以上,且FEV1絕對值增加>200mL);③PEF日內(nèi)變異率或晝夜波動率≥20%,符合以上第1條~第4條或第4條、第5條者,可確診為支氣管哮喘。

1.2排除標準①患有肺氣腫、氣胸、心源性哮喘等其他導致呼吸困難疾病的患兒;②合并其他嚴重慢性疾患的患兒;③嚴重肝腎功能不全的患兒;④患有自身免疫性疾病的患兒;⑤患有其他內(nèi)分泌疾病的患兒;⑥惡性腫瘤的患兒。

1.3護理方法兩組均采用常規(guī)護理方法進行護理,包括病情及生命體征監(jiān)測,霧化及吸痰處理,保持呼吸道通暢,防止感染,控制靜脈輸注速度等;觀察組在常規(guī)護理的基礎上,以整體性、辯證性的指導觀念予以中醫(yī)護理[5],主要包括:①辨證施護:綜合中醫(yī)望、聞、問、切四診合參的結果,判斷患兒的體質(zhì)及疾病性質(zhì),然后確立證型及已存在或潛在的健康問題,提供相對應的護理方法和健康指導;②飲食、起居護理:根據(jù)患兒的具體證型指導患兒的飲食、起居,如寒哮患兒應多食溫性食物,忌食生冷油膩食物,少受風寒,避陰冷潮濕環(huán)境等;③情志護理:哮喘病人具有依賴性強、較被動、敏感、易受暗示、情緒不穩(wěn)定、希望被別人照顧等特點[6]??梢远嗯c患兒進行溝通,及時安撫不良情緒,以利于患兒保持心情愉悅、舒暢,積極配合治療;④穴位貼敷及紅外線治療的護理:適當選取肺俞、心俞、膈俞、定喘等穴位進行中藥穴位貼敷或紅外線輔助治療,詳細告知患兒相關注意事項,并及時處理不良反應。

1.4觀察指標通過問卷調(diào)查,獲取患兒護理滿意度情況;收集病歷資料比較兩組患兒的住院天數(shù);出院后隨訪6個月,每月1次St-George’s呼吸問卷調(diào)查,評定患兒的生活質(zhì)量及預后,主要包括3大功能區(qū):呼吸功能(咳嗽、喘鳴、呼吸困難等),活動受限(爬坡、穿衣、家務等),疾病影響(焦慮、不安、失眠等),一共50題,總分100分,分值和患兒的健康狀況成反比,越高代表患兒健康狀況越差[9]。

1.5統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料采用t檢驗,以均數(shù)±標準差(x±s)表示;計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1患兒平均住院時間比較觀察組病人住院天數(shù)為7.42d±2.21d,對照組住院天數(shù)為8.31d±3.11d,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.2護理滿意度比較觀察組滿意42例,滿意度為97.67%,對照組滿意40例,滿意度為93.02%。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.3圣喬治呼吸問卷(SGRQ)評分比較

3討論

中醫(yī)學護理以“整體觀念”和“辨證施護”為特點,強調(diào)“未病先防”和“既病防變”的原則。在臨床護理實踐中,表現(xiàn)為注重人與自然、人與人及人體自身的有機整體關系,實施辨證施護。綜合中醫(yī)望、聞、問、切四診所收集的信息,運用八綱辨證的方法加以分析、歸納,了解患兒的體質(zhì)、病情、心理及社會環(huán)境等,并確立患兒的證型及存在或潛在的健康問題,從而因時、因地、因人制宜,提供相應的護理措施及健康指導,盡量防止病情進一步發(fā)展轉(zhuǎn)變,避免加重病情。

中醫(yī)學認為,支氣管哮喘由先天稟賦不足、臟腑失調(diào)致痰飲伏肺,復感外邪、飲食失調(diào)、冷暖不當或情志不暢而誘發(fā),急性發(fā)作期以標實為主,緩解期以本虛為主,反復發(fā)作、病情遷延終致肺、脾、腎虧虛,為虛實夾雜、本虛標實之證。所以,支氣管哮喘的基本病機為“伏痰”遇感引觸外邪而發(fā),因此除了藥物的對癥治療,還應未病先防,加強內(nèi)在調(diào)理,引導患兒強體質(zhì)、慎飲食、適寒暖、暢情志,從而長期控制支氣管哮喘,避免病情反復發(fā)作。臨床上,多數(shù)支氣管哮喘患兒及其家長缺乏哮喘的基本知識,對飲食、生活習慣的調(diào)整不夠重視,又因?qū)膊≌J識不足,甚至有些家長和患兒本身懷有悲觀、焦慮的情緒,不愿意積極配合治療,這些都會影響治療效果。中醫(yī)護理以整體性、辯證性為指導觀念,認識到了個體、飲食、起居、情志護理及治未病的重要性,急則治其標,緩則治其本,標本兼治,從而盡量控制哮喘發(fā)作,縮短住院時間,提高生活質(zhì)量,減輕患兒痛苦。本次研究選取的支氣管哮喘患兒在病程等基線資料上分布相似,具有可比性,通過嚴格的納入標準及排除標準,保證了實驗觀察的嚴謹性。

第4篇:醫(yī)護論文范文

骨折是骨的完整性或連續(xù)性中斷的一類疾病,臥床時間長,擔心預后,患者不但承受著肉體上的痛苦,還承受著精神壓力,若護理不當,不但會給患者造成軀體的疼痛,影響骨折愈合,甚至發(fā)生一系列的并發(fā)癥?,F(xiàn)將骨折患者的中醫(yī)整體護理介紹如下。

1情志護理

骨折后患者常有緊張、焦慮、悲觀、痛苦等多種情志變化,從而引起人體的陰陽失調(diào),氣血失和,導致病情加重,并引起并發(fā)癥。護士應根據(jù)不同的骨折患者進行觀察和分析,耐心做出合適的解釋,如告知此病通過醫(yī)護人員的精心治療和患者本人的積極配合是完全可以治愈的,從而解除患者心理上的負擔。必要時介紹同種疾病治愈出院的病例,以此樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心,使其情志舒暢的接受治療。對于傷肢腫脹,經(jīng)過反復的手法復位效果不佳者,或?qū)菭恳委熞尚闹刂?,擔心傷肢殘廢的患者,護士的心理護理顯得更為重要,護士應詳細說明小夾板或石膏固定及骨牽引的重要性,告知過分的心理緊張和情緒不佳都會影響骨折的愈合。

2病情觀察

骨折的患者由于脈絡受損,氣血運行不暢,會出現(xiàn)患肢腫脹疼痛,此時應抬高患肢,以利靜脈回流,以減輕和避免肢體腫脹,嚴密觀察肢體遠端血液循環(huán)情況,同時還應注意觀察皮膚色澤、溫度、感覺、活動度等情況,隨時調(diào)整外固定的松緊度。如腫脹明顯,可用中藥外洗,以達到活血化瘀的功效;如出現(xiàn)肢端劇痛,發(fā)紺或蒼白,皮溫下降,感覺減退,肌肉無力,不能主動活動或被動活動等情況,都視為缺血的表現(xiàn),應報告醫(yī)生及時處理。

3皮膚護理

骨折的患者,患肢制動而長期臥床,局部受壓部位血液循環(huán)受阻,易發(fā)生褥瘡。應保持床整、清潔、干燥,定時檢查受壓部位,觀察皮膚顏色及血運情況,每2h按摩受壓部位1次,并擦紅花酒精或用紅外線照射,每次5~10min,在骶尾部或足跟部墊氣圈或氣墊。

4飲食護理

骨折的患者,由于失血耗氣,中焦運化處于滯化狀態(tài),故應禁食生冷辛辣之品,飲食宜高熱量、高維生素、高蛋白易消化飲食。骨折早期,骨斷筋傷,氣滯血瘀,瘀血內(nèi)停,腫脹疼痛,體溫偏高,此時不可急于服用營養(yǎng)品,應食蔬菜、水果、牛奶、米粥、面食等,忌食酸辣、油膩及刺激性食物。待病情穩(wěn)定,二便通暢,舌苔脈象正常后,應給予續(xù)筋接骨、調(diào)和營養(yǎng)的食物,如雞蛋、排骨湯、魚類、動物肝腎、胡蘿卜、瘦肉、豆制品等含鈣高的食物,以補益肝腎,強筋壯骨,促進骨折愈合。

5預防并發(fā)癥

骨折患者需長期臥床,可致肺氣宣肅無力而痰阻氣道,容易發(fā)生墜積性肺炎。應定時拍背,囑患者深呼吸,有效咳嗽,必要時霧化吸入以助排痰。保持病室空氣清新,溫度適宜,避風寒,預防感冒。囑患者多飲水,保持會清潔干燥,防止泌尿系感染。骨折早期,患者易發(fā)生便秘,飲食應增加含纖維素較多的水果與蔬菜,如白菜、芹菜、韭菜、蘿卜、香蕉等,適當多食雜糧,可飲蜂蜜水以達到潤腸通便的作用。

第5篇:醫(yī)護論文范文

方法及內(nèi)容[2]

1健康教育處方

據(jù)液療科常見病編寫印發(fā)小冊子供患者與家屬閱讀,同時護士給予相應的講解和指導,常見病基本集中在急性感染,如上呼吸道感染、急性咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、牙周炎、腸胃炎、婦科炎癥、膽囊炎及外傷、小手術后等,使患者在輸液治療的同時,獲得與自己所患疾病相關的知識。健康教育處方內(nèi)容包括:疾病的病因、誘因、臨床表現(xiàn)、治療方法、護理原則及常用藥物、預防保健等。

2個性化的教育

針對每位患者的疾病情況,保證患者均能得到個性化的健康教育。如對上呼吸道感染,除基本保健、多休息、保暖、飲食清淡外,對伴發(fā)熱的患者要給予藥物治療,老年、反復上呼吸道感染需給予預防性用藥,重癥上呼吸道感染患者做好自我隔離。對于患者主動咨詢關于自己或家屬的醫(yī)學相關問題,應耐心講解。

3媒體宣教

固定在每周2、周5上午抽出1h時間用電視循環(huán)播放社區(qū)常見慢性病的講座,如:高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠狀動脈性心臟病、肥胖癥、外傷的急救、處理等。通過宣傳教育,讓其了解到社區(qū)常見慢性病的致病原因、誘因及臨床表現(xiàn),預防與日常保健、飲食、家庭護理等??紤]到液療科患者以中老年為主,是社區(qū)常見慢性病預防治療保健的主要群體,所以有必要獲取這方面的知識。

4資料、圖版宣教

將社區(qū)醫(yī)院印發(fā)的宣傳資料定期更換擺放在液療科,供患者與家屬選擇,并免費贈予他們,其內(nèi)容短小、廣泛,如育兒知識,防疫針、頸椎病、日光浴、狂犬病等墻上懸掛的圖版主要涉及一些日常基本保健準則,內(nèi)容包括合理膳食,心理平衡,生活方式,適量運動希望通過該途徑讓患者與家屬獲得日常健康、保健知識,改變不良生活方式或行為。

5健康教育室

當液療科醫(yī)護人員未能較好解答患者所提問題或需示范操作時,患者可于治療后到健康教育室繼續(xù)獲取咨詢、指導、示范。

注意事項

1據(jù)患者病情輕重,精神、身體狀況,給予不同層次的健康教育

初次教育應以患者需要解決的問題為主,如用藥問題及疾病相關注意事項等。再據(jù)輸液情況、天數(shù),采用講解與提問的方式進行疾病健康知識指導與解答。

2加強業(yè)務學習

在輸液治療的同時,對患者進行健康教育,無疑增加了護理工作量,門診疾病種類較多,護士實施教育過程中明顯感到知識面不足,特別是??浦R,不能滿足患者需求,故護士應繼續(xù)加強業(yè)務學習培訓,樹立以人的健康為中心,為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務的思想。

3注意溝通技巧

了解患者的文化差異性,健康需求。語言盡量通俗,解釋到位。內(nèi)容要體現(xiàn)廣泛性、系統(tǒng)性、具體性和科學性。

第6篇:醫(yī)護論文范文

社區(qū)康復模式與社區(qū)康復醫(yī)學人才的需求

據(jù)了解,我國目前采用的社區(qū)康復模式有以下幾種:1)世界衛(wèi)生組織模式:主要由衛(wèi)生部門負責,是以社區(qū)和家庭為基礎,依靠初級衛(wèi)生保健系統(tǒng)及上級醫(yī)療系統(tǒng),建立社區(qū)康復網(wǎng),通過殘疾人、病人家屬和社區(qū)康復協(xié)調(diào)員,采用簡單、實用、有效和經(jīng)濟的康復措施。2)社區(qū)服務模式:主要由民政部門負責,是將社區(qū)康復納入社區(qū)服務系列,為殘疾人、老年人及生活能力有限的人提供職業(yè)康復和社會康復。如開辦福利工廠、敬老院、殘疾兒童寄托所、工療站和康復站等社區(qū)康復機構。3)家庭病床模式:主要由社區(qū)衛(wèi)生部門和醫(yī)療康復機構負責。對社區(qū)康復對象在家庭(如家庭病床)進行醫(yī)療、預防、保健、護理和康復服務。4)特殊類型殘疾人的社區(qū)康復模式:主要由民政部門與社區(qū)衛(wèi)生部門、社區(qū)康復組織負責。專門為特殊類型的殘疾人提供社區(qū)康復服務。如殘疾兒童社區(qū)康復中心,腦血管病后遺癥的社區(qū)康復站,精神病人的社區(qū)康復院等。可見,除外社區(qū)服務模式,其他三種康復模式都需要以社區(qū)衛(wèi)生機構為依托,這必將需要強化社區(qū)衛(wèi)生機構的相關技術力量,也必將加大社區(qū)衛(wèi)生機構對社區(qū)康復醫(yī)學人才的需求。據(jù)衛(wèi)生部等四部門聯(lián)合頒發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準指導意見》,“3~10萬居民規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心,根據(jù)需要可設置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站”的規(guī)定,我國將逐步建成約1萬個城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心和約8萬個城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站。康復醫(yī)療服務是社區(qū)衛(wèi)生服務的重要內(nèi)容之一,社區(qū)衛(wèi)生服務機構對康復技術人才的需求自不待言[4]。

關于本科社區(qū)康復醫(yī)學人才培養(yǎng)方案的建議

根據(jù)社區(qū)康復的概念、性質(zhì)、主旨、主要領域和社區(qū)康復中醫(yī)療康復的主要工作內(nèi)容,側重適合社區(qū)康復的“適宜技術”,擬定如下醫(yī)學院校本科康復治療學專業(yè)(社區(qū)康復方向)培養(yǎng)方案的核心內(nèi)容如下。

1專業(yè)培養(yǎng)目標

本專業(yè)培養(yǎng)適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要,富有實踐能力和社區(qū)工作能力,在初步掌握基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的基礎上系統(tǒng)掌握康復治療學專業(yè)的基本理論和實踐技能并熟悉中國傳統(tǒng)康復治療學相關基本理論知識和臨床技能的高級康復治療師,畢業(yè)后能夠從事綜合醫(yī)院、各類民政福利性醫(yī)療機構、殘聯(lián)、特別是社區(qū)衛(wèi)生機構的康復治療、殘疾預防、保健、教學與科研工作的應用型技術人才。

2修業(yè)年限

本專業(yè)修業(yè)年限為四年(彈性學制最長不得超過七年)。

3選修課程

社區(qū)衛(wèi)生管理學、社區(qū)護理學。

第7篇:醫(yī)護論文范文

醫(yī)學護理論文2700字(一):探析臨床醫(yī)學中醫(yī)學護理的地位與作用論文

摘要:隨著科學技術的快速發(fā)展,醫(yī)學護理在臨床醫(yī)學當中的地位逐步提升,發(fā)揮的作用也愈發(fā)明顯,在很大程度上影響著國家醫(yī)療服務體系的發(fā)展水平。本文并不僅僅是簡單地分析醫(yī)學護理在臨床醫(yī)學當中的地位和作用,更是希望通過研究讓更多的人重視醫(yī)學護理,并概括出醫(yī)學護理的可適用規(guī)律,為提高護理工作的質(zhì)量提供有一定參考價值的示范。

關鍵詞:醫(yī)學護理;臨床應用;地位;作用

醫(yī)學護理在臨床醫(yī)學中具有重要的地位和作用,科學化、標準化和制度化的醫(yī)學護理,不僅關系著患者的健康,同時也能夠反映出整個醫(yī)院護理隊伍的精神面貌與職業(yè)素質(zhì)。臨床護理工作者的專業(yè)素質(zhì)與技能在現(xiàn)代醫(yī)學中起著舉足輕重的作用,本文詳細分析醫(yī)學護理在臨床醫(yī)學中的地位,并闡述在醫(yī)學護理在臨床診斷和臨床治療中的作用,為優(yōu)質(zhì)臨床護理提供幫助。

1新世紀醫(yī)學護理工作所存在的問題

1.1醫(yī)學護理隊伍整體專業(yè)素質(zhì)不高

隨著醫(yī)學護理聘請制度的改變,醫(yī)院普遍出現(xiàn)醫(yī)護人員緊張的問題。為了解決這一問題,不少醫(yī)院開始聘請一些合同制護士。合同制護士大多來中專院校,文化水平不高,專業(yè)理論基礎知識薄弱,沒有足夠的實踐經(jīng)驗,因此缺乏一定的專業(yè)素質(zhì)。合同制醫(yī)學護理人員的薪資普遍不高,但工作強度過大,不少合同制醫(yī)學護理人員的并不具備合格的敬業(yè)精神。

1.2醫(yī)學護理管理人員的管理能力有效

有些醫(yī)學護理管理人員并沒有接受過系統(tǒng)的管理培訓,仍是采用傳統(tǒng)的方式管理醫(yī)學護理人員。管理觀念與方法都比較落后,無法跟上時期醫(yī)學護理工作的要求,最終造成自己與被管理者沒有足夠的工作積極性。

1.3醫(yī)學護理人員沒有理解新時期的醫(yī)學護理工作

新時期的醫(yī)學護理工作更關注病人的心理與預防護理,但有些醫(yī)學護理人員并沒有真正理解新時期醫(yī)學護理工作的內(nèi)容與要點,仍是采用傳統(tǒng)的方式護理病人。不主動與病人進行溝通,只為病人提供基本的醫(yī)學護理服務,造成病人與醫(yī)護人員關系之間的不和諧,不信任。

2醫(yī)學護理在臨床醫(yī)學中的地位

2.1醫(yī)學護理是醫(yī)學治療的重要環(huán)節(jié)

我國中醫(yī)在治療上強調(diào)的是“三分治,七分養(yǎng)”,這里的“養(yǎng)”指的就是護理,三分靠治療,七分靠護理,治療固然重要,但是沒有科學的護理,也確保不了患者的痊愈,由此可見醫(yī)學護理在醫(yī)學治療中的重要性。在“治”的過程中科學的護理也是必要的環(huán)節(jié),它不僅可以幫助患者在實際治療過程中解除軀體的痛苦,還可以幫助患者滿足其心理需要,護理人員可以通過合適的語言交流了解,再到安慰的話語溝通緩解患者治療過程中焦慮、緊張的情緒,最后通過簡單解釋性告知來調(diào)動患者配合的積極性,盡可能使他們處于一個接受治療的最佳心理狀態(tài)。

2.2醫(yī)學護理的質(zhì)量影響臨床治療的質(zhì)量

醫(yī)學護理作為一項綜合性很強的學科,護理人員需要學習掌握多方面的知識,而不僅僅是對患者進行簡單的看護照料。隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術的進步,要求醫(yī)學護理人員要掌握初級保健技能也就是臨床干預,護理人員要學習病理學、影響健康的社會心理因素、管理計劃,以及疾病診斷能力,護理人員具備了多方面的知識,可以在緊急或者突發(fā)狀況下采取適當?shù)募本却胧瑫蟠筇岣呋颊攉@救率,同時也會幫助醫(yī)生減輕負擔,成為醫(yī)生的合作者,提高醫(yī)院整體治療質(zhì)量,幫助更多的患者恢復健康。

3醫(yī)學護理在臨床醫(yī)學中的方式

3.1環(huán)境護理

護理人員需要為患者提供一個良好的治療和護理環(huán)境,為此,護理人員對臨床患者需要進行環(huán)境護理。具體而言,護理人員需要確保病房的干凈和整潔,進行定時打掃和消毒,及時更換患者用過的物品并進行消毒,避免出現(xiàn)院內(nèi)感染;控制好病房內(nèi)的溫度和濕度,為患者提供相對舒適的住院環(huán)境;在查房期間,與患者進行積極溝通,并了解患者的生理需求和心理需求,積極解決患者的問題;為了預防跌落和摔倒現(xiàn)象的出現(xiàn),護理人員需要確保病房、走廊、衛(wèi)生間地面的干凈和干燥,針對需要的患者,護理人員可以在患者床邊安置欄桿。

3.2心理護理

患者在住院治療期間,難免會出現(xiàn)一些不良情緒,為此,護理人員需要為患者提供心理護理服務,并結合患者的心理素質(zhì)和基本情況,為患者提供針對性較強的心理護理。具體而言,護理人員需要就患者患病類型、治療方式、護理方式、預期效果等基本情況,對患者進行健康宣教,另患者對自身疾病能夠一個足夠充分的認知,進而提高患者的治療信心。此外,護理人員可以組織患者參與交流活動,在活動中分享自己的疾病治療情況,在為其他患者提供參考的同時,也能緩解患者的不良情緒,并增進護患關系。

3.3常規(guī)護理

常規(guī)護理主要包括例行進行各項身體檢查、按照醫(yī)囑為患者提供治療藥物和靜脈注射、密切關注患者身體指標變化、通知患者進行檢查、組織患者參加健康宣教活動、引導患者就診和檢查等。此外,護理人員還需要向患者家屬講述護理注意事項,通過和患者家屬的共努力來幫助患者??傊o理人員需要及時了解患者病情變化,并降低匯報給主治醫(yī)師,以便主治醫(yī)師能夠更好的開展對患者的治療工作,建立主治醫(yī)師和患者之間的橋梁,為治療工作的開展奠定基礎。

4醫(yī)學護理在臨床醫(yī)學中的作用

4.1醫(yī)學護理與臨床診斷

一般情況下,許多患者的病情是錯綜復雜的,這一方面需要醫(yī)生正確診斷和治療,另一方面還需要護理人員落實各項具體的治療措施?;颊呓佑|時間最長的便是護理人員,他們對于患者的病情變化也就更加關注,醫(yī)學治療效果的提升僅僅依賴于醫(yī)護人員的日常觀察記錄,便于醫(yī)務人員更好地評估患者情況,為制定接下來的治療方法發(fā)揮著十分重要的作用。

4.2醫(yī)學護理與臨床治療

臨床治療的難度系數(shù)較大,僅僅依靠醫(yī)生來完成治療工作是不可能的,必須要有護理人員的協(xié)助,在此階段護理人員的主要職責在于完成治療的整理和準備工作,保證治療場所的干凈整潔,為醫(yī)務人員傳遞醫(yī)用工具,確保整個治療過程能夠順利開展。對于優(yōu)秀的護理工作而言,他們會時刻將臨床治療中涉及到的必需品按照一定的標準進行歸類放置,便于醫(yī)務人員查找,也可以大大降低藥物等拿錯的風險,促進治療水平的提高。

5結語

綜上所述,醫(yī)學護理在臨床醫(yī)學中占有重要地位,有效的護理工作,會大大提高臨床治療效果和質(zhì)量,而護理人員的素質(zhì)和能力對治療質(zhì)量有重大影響,所以要對護理人員進行后續(xù)教育,增強其護理的風險意識和責任意識,加深安全教育過程控制,完善護理人員的素質(zhì)和技術的應用能力。讓醫(yī)學護理在臨床診斷和臨床治療過程中發(fā)揮較大的作用。

作者簡介:孟媛媛,本科在讀,就讀于遼東學院醫(yī)學院(羅麗芬形象健康管理學院),研究方向:護理學。

醫(yī)學護理畢業(yè)論文范文模板(二):人性化管理理念在重癥醫(yī)學護理中的應用分析論文

【摘要】目的:探討人性化管理理念在重癥醫(yī)學護理中的應用價值,為臨床實踐總結經(jīng)驗。方法:我院于2017年6月-2019年6月期間收治的重癥護理人員中,從中選擇了80例作為本次研究的病例,采取計算機隨機數(shù)字分組法進行分組,觀察組與對照組的病例數(shù)均為40例,后者接受常規(guī)護理,前者在其基礎上接受人性化管理,分析比較二者護理后的總體情況。結果:觀察組的護理滿意度、四項生活質(zhì)量評分均高于對照組,兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同(P<0.05)。結論:人性化管理理念強調(diào)“以人為本”,將其應用于重癥護理人員中,提高了護理質(zhì)量,促進護患關系的和諧發(fā)展,值得推廣。

【關鍵詞】人性化管理;重癥醫(yī)學;滿意度

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)02-0237-02

重癥醫(yī)學護理中,護理內(nèi)容和檢查項目復雜,患者為危重病患者,病情進展迅速,對于護理人員有著較高的要求。人性化管理理念是近年來興起的護理理念,能夠根據(jù)患者情況實施個性化的護理,關注患者作為社會人的需求,為患者提供情感的服務[1]。本次研究對象為重癥護理人員,對我院收治的80例接受不同的護理方法的患者進行研究,通過分組試驗的護理結果對比來證實人性化管理的臨床價值,如下所述:

1資料與方法

1.1基本資料

本文的研究對象為重癥護理人員,病例納入時間為2017年6月-2019年6月,從中選擇了80例作為本次研究的病例,按不同的護理方法進行分組,觀察組與對照組的病例數(shù)均為40例。對照組40例患者中,男性與女性患者例數(shù)分別為22和18,年齡在30~75歲之間,年齡均值為(55.02±7.54)歲;觀察組40例患者中,男性與女性患者例數(shù)分別為23和17,年齡在29~75歲之間,年齡均值為(55.13±7.31)歲。兩組患者進行基本資料的比較,差異較?。≒>0.05)。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理,觀察組患者接受人性化管理:轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護理理念,樹立人性化護理理念,加強護患溝通,多與患者進行交談,多關心患者,傾聽患者的主訴,詢問其病史、治療史等,以獲得患者信任;加強營養(yǎng)供給,保證每天攝入充足的蛋白質(zhì)、纖維等,盡可能不進食碳水化合物;對患者情況進行評估,定時檢查患者的病情,加強病房巡視;實施舒適的護理服務,保持病房內(nèi)溫度和濕度的適宜,對患者家屬開展健康知識宣教,尊重患者隱私。

1.3統(tǒng)計學處理

本研究的相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)應用SPSS22.0軟件進行計算,統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布,用均數(shù)±標準差表達分析結果,計數(shù)資料用卡方檢驗,相關研究數(shù)據(jù)的對比用t檢驗。P<0.05時,表明兩組重癥護理人員的相關研究數(shù)據(jù)對比,存在明顯的不同。

2結果

2.1分析比較兩組的護理滿意度

觀察組40例,滿意24(60.00),基本滿意14(35.00),不滿意2(5.00),總滿意38(95.00);對照組40例,滿意18(45.00),基本滿意12(30.00),不滿意10(25.00),總滿意30(75.00)。對兩組的護理滿意度進行評價,觀察組為95.00%,對照組為75.00%相對較低,兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同(P<0.05)。

2.2分析比較兩組的生活質(zhì)量評分

3討論

重癥患者的病情復雜,往往存在嚴重的心理問題,是需要重點護理的特殊人群,對于護理工作的質(zhì)量有著較高的要求。人性化護理管理理念強調(diào)對患者進行人性化心理疏導,做到細致觀察患者病情,找出潛在高危因素,提高護理服務的質(zhì)量,挽救患者的生命。對重癥患者及其家屬實施人性化護理,注重患者的身心舒適度,改善其情緒狀態(tài),提高患者的治療依從性。重癥患者的病情嚴重,心理異常,容易出現(xiàn)焦慮和抑郁的心理狀態(tài),人性化護理中加強了心理護理,讓護理人員贏得患者的信任,積極配合醫(yī)護診療操作。注重患者的身心舒適度,讓患者更好適應醫(yī)院環(huán)境,對潛在的風險事件進行分析、評估、預報,總結出預防措施,最終減少其發(fā)生。

第8篇:醫(yī)護論文范文

1.1對象

隨機抽取企業(yè)醫(yī)院臨床護士193名,均為女性,年齡21~53歲,文化程度:中專46名,大專79名,本科68名;技術職稱:護士58名,護師59名,主管護師76名;護齡<10年49名,11~20年105名,>21年39名。年齡:<30歲99名,31~40歲70名,﹥41歲24名。

1.2調(diào)查方法

采用自行設計問卷調(diào)查表。問卷內(nèi)容分為兩個部分:基本資料,傷口護理認知及需求情況。

(1)基本資料:包括年齡、學歷、職稱、護齡、科室等;

(2)傷口護理認知及需求由4個大項20個小項組成。本次調(diào)查共發(fā)放問卷200份,回收有效問卷193份,有效回收率96.5%。

2討論

第9篇:醫(yī)護論文范文

一、貿(mào)易技術壁壘興起原因

1.貿(mào)易技術壁壘產(chǎn)生的歷史并不悠久。GATT/WTO的基本原則之一是關稅保護和關稅減讓原則,它要求成員方只能通過關稅來保護本國產(chǎn)品,而不應采取其它限制進口的措施,還要求各成員之間應通過關稅減讓的談判逐步降低關稅。從GATT/WTO的有關八輪多邊會談的結果來看,這一原則得到了一定程度的遵守:成員方的平均關稅大幅度降低,目前發(fā)達的成員方與發(fā)展中成員方的平均關稅分別僅為3%和11%。但是,隨著關稅的大幅度降低,又出現(xiàn)了形式多樣的非關稅措施。在非關稅措施中,如果采用直接的數(shù)量限制等手段來保護本國市場,不僅會受到輿論的譴責,而且還會受到其它成員方的報復。因此近年來,貿(mào)易保護主義轉(zhuǎn)而尋求一種更高明的替代措施。技術壁壘正是在這一背景下產(chǎn)生并大行其道。

2.近年來,由于科學技術飛速地發(fā)展,技術貿(mào)易以及技術密集型商品或者技術相對含量較高商品在國際貿(mào)易中所占有的份額越來越大,國際貿(mào)易中涉及到的各種技術問題變得更加廣泛和復雜,與之相關的貿(mào)易磨擦也大大增多,因此把技術標準或法規(guī)用作阻止外國商品進入本國市場的措施就被一些國家和地區(qū)廣泛地利用。

3.隨著生活水平和生活質(zhì)量的提高,各國消費者對商品和服務的選擇性增強,對商品和服務質(zhì)量要求越來越高,對商品款式變化更敏感,對衛(wèi)生、安全及環(huán)境指標的要求更加嚴格,這使得技術壁壘問題更加突出,目前盛行的綠色壁壘就能說明這一點。

4.貿(mào)易技術壁壘本身所固有的特性,使之成為貿(mào)易保護主義的最好武器。貿(mào)易技術壁壘有以下特點:(1)形式上的靈活性。由于科學技術日新月異,各國技術政策差異明顯,各國技術水平參差不齊,因此各國制定的技術標準越來越高、技術法規(guī)越來越嚴格。技術壁壘也隨之更加苛刻,層出不窮。隨著國際市場上競爭的加劇,一些國家特別是發(fā)達國家往往有意識地利用標準作為競爭的手段,把標準的差距作為貿(mào)易保護的措施,特別是更廣泛地利用安全、衛(wèi)生標準作為限制進口的武器。(2)名義上的合法性。技術壁壘往往披上合法的外衣,借WTO的《貿(mào)易技術壁壘協(xié)定》中若干規(guī)定,打著保護人類健康或安全、保護動植物的生命或健康、或保護生態(tài)和環(huán)境的旗號,行保護貿(mào)易之實,轉(zhuǎn)移人們的視線。(3)內(nèi)容上的廣泛性。貿(mào)易技術壁壘名目繁多,不僅涉及到初級產(chǎn)品,而且包括各種中間產(chǎn)品、制成品;不僅涉及到有形商品,而且還包括金融、信息等無形貿(mào)易產(chǎn)品;不僅涉及到商品的開發(fā)、生產(chǎn)、加工過程,而且還包括包裝、銷售、消費等過程。(4)對發(fā)展中國家的不公平性。在國際技術貿(mào)易市場上,目前發(fā)達國家處于壟斷地位,發(fā)達國家在保護本國消費者利益的名義下,通過立法手段,制定嚴格的強制性的技術標準限制外國商品進口。由于這些標準是主要根據(jù)發(fā)達國家現(xiàn)有的生產(chǎn)技術水平制定的,對發(fā)展中國家而言,往往是難以達到的。這些貌似公正實則不公的標準,勢必使發(fā)展中國家的商品被排斥在發(fā)達國家市場之外。技術壁壘這些特性,使其更容易成為關稅和直接非關稅壁壘的“替身”,成為貿(mào)易保護主義的一張王牌。

二、貿(mào)易技術壁壘的類種

1.復雜多變的技術標準。一些國家對進出口商品規(guī)定了極為嚴格和繁瑣的技術標準,既有產(chǎn)品標準,也有通用技術語言標準、試驗檢測方法標準和安全衛(wèi)生標準;既有工業(yè)制成品、農(nóng)產(chǎn)品標準,也有原材料、半成品、外購件標準;既有產(chǎn)品質(zhì)量、性能標準,也有產(chǎn)品包裝、貯存和運輸標準;還有工藝標準,等等。這些標準總是隨著快速提高的技術水平而不斷變化,因此其不確定性很大,往往使出口國、出口商難以應付和適應。

2.名目繁多的技術法規(guī)。技術法規(guī)與技術標準相互聯(lián)系又有區(qū)別。技術法規(guī)是包含或引用有關標準或技術規(guī)范的法規(guī)。它所包含的內(nèi)容涉及到勞動安全、環(huán)境保護、衛(wèi)生與保健、交通規(guī)則、無線電干擾、節(jié)約能源與材料等。目前美、日、德、法等發(fā)達的工業(yè)國頒布技術法規(guī)種類繁多,涉及面廣。技術法規(guī)不像技術標準那樣可以互相協(xié)商。技術法規(guī)一經(jīng)頒布即強制執(zhí)行。故在國際貿(mào)易中構成了比技術標準更難逾越的技術壁壘。

3.繁瑣苛刻的商品包裝和標簽規(guī)定。一些國家對商品的包裝和標簽也作了苛刻繁瑣的規(guī)定。進口商品必須符合這些規(guī)定,否則不準進口或禁止在市場銷售。例如,美國等國禁止利用干草、稻草、谷糠等為包裝材料。在某些情況下,這些包裝材料只有在提供消毒證明的條件下,才允許使用。英聯(lián)邦的許多國家,要求提供包裝材料的產(chǎn)地證明。德國和法國則禁止進口外形尺寸與本國不同的食品罐頭。

標簽是附在商品或包裝容器上的說明和圖樣。其內(nèi)容一般包括:制造者、產(chǎn)品名稱、商標、成分、品質(zhì)特點、使用方法、包裝數(shù)量、貯藏及應注意的事項警告標示以及其它廣告性圖案、文字等。標簽可以采用紙條或其它材料制品的形式,也可以將說明和圖樣直接印在包裝容器或商品上。許多國家為了保護消費者的利益,向消費者提品質(zhì)量和使用方法的信息,對商品標簽作了嚴格的規(guī)定。例如進入美國市場的電器產(chǎn)品必須獲得"UL"標志。加拿大對于進口食品和食用消費品規(guī)定必須以法文和英文標明品名,并在商品的明顯地方標明商品的重要性、名稱和外國生產(chǎn)者或加拿大進口商的名稱和住址。澳大利亞進口各種服裝,規(guī)定商標上必須注明原料成分,標明適合穿用者的年齡及身材,還有洗滌方法和生產(chǎn)國別等。據(jù)統(tǒng)計,目前已有50多個國家或地區(qū)已頒了各自的環(huán)境標志圖形。

4.多種類型的認證制度。在國際貿(mào)易中,不僅技術標準與法規(guī)能構成貿(mào)易的技術壁壘,而且各國認證制度的差異也能構成貿(mào)易的障礙。國際貿(mào)易對產(chǎn)品認證、實驗室認證、企業(yè)質(zhì)量保證體系的認證以及環(huán)境管理系列標準的認證等十分重視,有些國家限制沒有經(jīng)過認證的商品進入本國市場,有認證的商品則可以享受免檢的禮遇,特別是經(jīng)過國際上有權威的認證機構認證的商品,信譽好、銷路大、售價高。未經(jīng)認證的商品,即使其質(zhì)量具有較高水平,但是也很難進入國際市場。即使進入國際市場,也只能低價銷售,得不到購買者的信任。因此認證體系的審核注冊成為近年來影響國際貿(mào)易的一個重要問題。

三、實施標準化戰(zhàn)略,跨越貿(mào)易技術壁壘

隨著中國加入WTO的腳步越來越近,針對中國的關稅將大幅度降低以及直接的非關稅壁壘將大量減少,而貿(mào)易技術壁壘將逐漸增多,對我國的對外貿(mào)易的影響會越來越大。因此,必須盡早采取相應的對策。筆者認為,大力推行對外貿(mào)易工作中的標準化特別是國際標準化戰(zhàn)略,是跨越技術壁壘的有效措施。

(一)認真研究和積極推廣使用國際標準。國際標準是世界各國協(xié)調(diào)的產(chǎn)物,它反映了國際上普遍達到的先進的科學技術水平,代表著一定的質(zhì)量水平,得到各國的認同,成為國際級別上的協(xié)調(diào)標準和處理貿(mào)易糾紛的重要基礎。國際標準有取代國家標準的趨勢,因此采用國際標準成為國際貿(mào)易中的主要條件。另外積極地推廣采用國際標準,能夠及時了解國際先進技術,提供技術改造的方向和目標,推動相關技術的進步,從而達到改善商品質(zhì)量目的,從長遠來看,這才是突破技術壁壘的根本途徑。

(二)注意不斷追蹤國外先進標準和先進的技術成果,及時研究、搜集各國技術限制法規(guī)和技術標準,調(diào)整本國產(chǎn)品的質(zhì)量指標。國外公司標準和行業(yè)標準經(jīng)常修訂,一旦有了技術上的新成果,即制定成標準,供設計、生產(chǎn)直接采用,滯后時間短。因此要密切注意國外制定標準的動向,不失時機地進行全過程跟蹤,如果坐等國外先進標準正式頒布才開始采用,則滯后時間很長,不利于本國標準的調(diào)整。

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