藥師主導(dǎo)的住院患者用藥安全教育研究

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藥師的職責(zé)主要是對(duì)患者提供藥學(xué)服務(wù)，彌補(bǔ)臨床醫(yī)護(hù)人員藥學(xué)知識(shí)的不足。該次研究選取2014年1月—2015年1月收治的100例住院患者作為研究對(duì)象，在患者住院期間分別給予由護(hù)理人員主導(dǎo)的用藥安全教育和由藥師主導(dǎo)的用藥安全教育，以探討對(duì)住院患者進(jìn)行由藥師主導(dǎo)的用藥安全教育的效果，為住院患者的臨床用藥治療提供參考依據(jù)。現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1基本資料

選取2014年1月—2015年1月在該院消化內(nèi)科和心血管內(nèi)科接受治療的100例住院患者作為研究對(duì)象。所有患者均為消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科疾病患者，需長期服藥治療。排除意識(shí)障礙患者、認(rèn)知障礙患者。所有患者在研究前均對(duì)研究方法和目的有所了解，并自愿參與此次研究，且均已簽署知情協(xié)議。按照隨機(jī)分配的方式，將這100例患者分為對(duì)照組50例和觀察組50例。對(duì)照組中，男女比例29:21，年齡35~75歲，平均（60.67±12.37）歲；其中慢性胃炎患者17例，冠心病患者21例，高血壓患者12例；文化程度：小學(xué)及初中水平8例，高中及中專水平14例，大專及本科水平17例，研究生及以上水平11例。觀察組中，男女比例30:20，年齡34~76歲，平均（60.71±12.41）歲；其中慢性胃炎患者18例，冠心病患者22例，高血壓患者10例；文化程度：小學(xué)及初中水平9例，高中及中專水平13例，大專及本科水平16例，研究生及以上水平12例。兩組患者就基本資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2方法

對(duì)照組患者進(jìn)行由護(hù)理人員主導(dǎo)的用藥安全教育，由護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，告知患者疾病相關(guān)知識(shí)和用藥相關(guān)知識(shí)。觀察組患者進(jìn)行由藥師主導(dǎo)的用藥安全教育，主要包括教育前準(zhǔn)備、教育方式、教育內(nèi)容等3個(gè)方面。

1.3觀察指標(biāo)

使用自制的認(rèn)知問卷對(duì)兩組患者用藥安全教育前、后的疾病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度進(jìn)行調(diào)查，主要包括疾病知識(shí)、用藥知識(shí)、注意事項(xiàng)等3個(gè)方面。充分了解，得4分；比較了解，得3分；有點(diǎn)了解，得2分；聽說過，得1分；從未聽說過，為0分?？偡譃?~12分，分值越高，表示疾病認(rèn)知程度越高。對(duì)患者的治療依從性進(jìn)行觀察，治療依從性分為完全依從、部分依從、不依從，依從性=（完全依從例數(shù)+部分依從例數(shù)）/總例數(shù)×100%。對(duì)患者的住院時(shí)間進(jìn)行觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

將各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料表示為百分比(%)，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料表示為(x±s)，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05表示數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1教育前、后疾病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度對(duì)比

與教育前相比，教育后兩組患者的疾病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度均明顯得到提高（P<0.05），觀察組患者的提高幅度較對(duì)照組明顯更大（P<0.05）。

2.2治療依從性對(duì)比

與對(duì)照組相比，觀察組患者的治療依從性明顯更高（P<0.05）。

2.3住院時(shí)間對(duì)比

與對(duì)照組相比，觀察組患者的住院時(shí)間明顯更短（P<0.05）。

3討論

用藥安全教育是藥學(xué)服務(wù)的一種，通過對(duì)患者進(jìn)行用藥安全教育，使患者對(duì)臨床疾病、藥物治療以及用藥安全性進(jìn)行更全面的了解，從而有效提高患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度，提高患者對(duì)治療的依從性，進(jìn)一步鞏固治療效果。該次研究中，對(duì)照組進(jìn)行由護(hù)理人員主導(dǎo)的用藥安全教育，觀察組進(jìn)行由藥師主導(dǎo)的用藥安全教育，主要包括教育前準(zhǔn)備、教育方式、教育內(nèi)容，具體措施如下：①教育前準(zhǔn)備：患者入院時(shí)，藥師應(yīng)參與患者的臨床診斷，對(duì)患者進(jìn)行問診，了解患者的相關(guān)情況。②教育方式：可分為床邊教育、集體教育、口頭教育以及書面教育。床邊教育，即藥師在患者床邊進(jìn)行用藥指導(dǎo)；集體教育，即開展健康教育講座，定期開課，以講座的形式為患者講解用藥安全知識(shí)；口頭教育，即藥師與患者進(jìn)行溝通，為患者耐心講解疾病的相關(guān)知識(shí)，語言盡量通俗易懂，態(tài)度盡量和藹可親，每次講解的內(nèi)容應(yīng)適度且具體，避免內(nèi)容過多、內(nèi)容過于抽象；書面教育，即定期制作相關(guān)主題的黑板報(bào)，還可以印制相關(guān)知識(shí)的宣傳手冊(cè)，錄制相關(guān)教程的視頻，將視覺、聽覺有機(jī)結(jié)合，對(duì)患者進(jìn)行全方位的指導(dǎo)和示范。③教育內(nèi)容：主要包括疾病基礎(chǔ)知識(shí)、藥物使用方法、藥物使用過程中的注意事項(xiàng)、藥物不良反應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施等。該次研究結(jié)果顯示，與教育前相比，教育后兩組患者的疾病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度均明顯得到提高（P<0.05），觀察組患者的提高幅度較對(duì)照組明顯更大（P<0.05）；與對(duì)照組相比，觀察組患者的治療依從性明顯更高（P<0.05），觀察組患者的住院時(shí)間明顯更短（P<0.05）。這說明，由藥師主導(dǎo)的用藥安全教育的效果更為顯著。綜上所述，對(duì)住院患者進(jìn)行由藥師主導(dǎo)的用藥安全教育，能夠有效提高患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度，同時(shí)還能提高患者對(duì)治療的依從性，使患者積極配合治療，有效縮短住院時(shí)間。

作者：邵克紅 單位：四平市婦嬰醫(yī)院藥劑科