城市中老年人體育鍛煉體質(zhì)相關(guān)性

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〔摘要〕目的分析城市中老年人體育鍛煉與體質(zhì)情況的相關(guān)性。方法選取社區(qū)體育活動中心70名堅持參加體育鍛煉的老年人(鍛煉組)及同期不參加體育鍛煉的80名老年人(對照組)，調(diào)查對比兩組身體成分、肌力、血壓、心率、肺活量及反應(yīng)時等體質(zhì)相關(guān)指標(biāo)水平。結(jié)果鍛煉組舒張壓、收縮壓和靜息心率明顯低于對照組，肺活量明顯大于對照組(P＜0.05);鍛煉組握力水平、反復(fù)坐起次數(shù)和坐位體前屈長度明顯大于對照組(P＜0.05);鍛煉組反應(yīng)時和起立-走所需時間明顯小于對照組，閉目單足立時間明顯大于對照組(P＜0.05)。結(jié)論城市中老年人持續(xù)參加體育鍛煉活動，能夠使自身的體質(zhì)情況得到顯著改善，對城市中老年人進(jìn)行科學(xué)的體育鍛煉指導(dǎo)，能夠促進(jìn)城市居民身體素質(zhì)的提升。

〔關(guān)鍵詞〕城市地區(qū);體育鍛煉;體質(zhì)

隨著年齡增長老年人的身體功能逐漸減退，體質(zhì)水平明顯下降，身心疾病發(fā)生的風(fēng)險顯著增加，改善老年人的身體功能是緩解人口老齡化問題的途徑之一〔1，2〕。血壓、血脂和血糖等指標(biāo)是衡量心血管疾病的重要指標(biāo)，隨著年齡增長，老年人的身體功能退化，發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險顯著增加，同時年齡的增長還會導(dǎo)致老年人的肌肉力量和骨骼強度下降，不僅對老年人身心健康和日常生活產(chǎn)生影響，也會增加醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的壓力〔3，4〕。體育鍛煉作為影響老年人身心健康的重要因素，能夠在改善老年人體質(zhì)中發(fā)揮重要作用。本研究擬分析城市中老年人體育鍛煉與體質(zhì)情況的相關(guān)性。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年2月至2019年3月在西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院所在社區(qū)體育活動中心選取70名堅持參加體育鍛煉的老年人(鍛煉組)及同期不參加體育鍛煉的80名老年人(對照組)。鍛煉組男42例，女28例，年齡61～84歲，平均(66.95±4.82)歲。對照組男48例，女32例，年齡62～85歲，平均(67.37±4.68)歲。兩組基線資料無明顯差異(P＞0.05)，有可比性。入選標(biāo)準(zhǔn):老年人均本次研究知情同意;無運動性障礙。鍛煉組長期堅持參加體育鍛煉，持續(xù)時間至少2年，且每周參與體育鍛煉不低于4次;對照組不參與體育鍛煉的老年人。排除標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)重殘疾或生活無法自理者;視力或矯正視力不正常、精神疾病、智力障礙或老年癡呆者;無法配合完成調(diào)查者。

1.2方法

采取直接面對面詢問調(diào)查的方式進(jìn)行問卷調(diào)查，針對讀寫能力存在一定限制的老年人，由調(diào)查員詢問并填寫，在完成調(diào)查后對問卷的準(zhǔn)確性進(jìn)行審核，保證問卷的有效性，調(diào)查人員在開始前均經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)。調(diào)查記錄所有入組老年人的姓名、性別、年齡、受教育程度等基本信息及老年人參與體育鍛煉的情況;分別檢測兩組血壓、心肺功能指標(biāo)、肌力測試指標(biāo)等。

1.3觀察指標(biāo)和測試方法

分別檢測兩組舒張壓、收縮壓、肺活量和靜息心率;握力測試方法:使用電子握力計進(jìn)行測試，連續(xù)測試2次，取最大值，注意保證受測者用力時體位規(guī)范;坐起實驗:指導(dǎo)受試者在1min內(nèi)反復(fù)坐、站，選取高度為45cm，長度和寬度為40cm和42cm的座椅進(jìn)行實驗，評估受試者下肢肌肉耐力;坐位體前屈:指導(dǎo)受測老年人進(jìn)行坐位體前屈實驗，記錄前屈長度;反應(yīng)時測試采用簡單聲光反應(yīng)時測試儀，連續(xù)測試2次，取受測者的最好成績，記錄以s為單位;閉目單足立測試，受試者閉眼、自然站立，記錄其抬起單只腳的持續(xù)時間，連續(xù)測試2次，取最好成績;起立-走所需要的時間能夠反映老年人的動態(tài)平衡能力，在測定時需要待測者先進(jìn)行熱身活動3min，然后坐在椅子上，當(dāng)聽到口令后迅速起身向前走至5m處的橫線后，然后返回椅子前，對所需要的時間進(jìn)行記錄，時間越短代表動態(tài)平衡能力越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行χ2檢驗及t檢驗。

2結(jié)果

2.1兩組血壓、心率和肺活量比較

鍛煉組舒張壓、收縮壓和靜息心率明顯低于對照組，肺活量明顯大于對照組(均P＜0.05)。見表1。 

2.2兩組肌力、耐力等身體素質(zhì)指標(biāo)比較

鍛煉組握力水平、反復(fù)坐起次數(shù)和坐位體前屈長度明顯大于對照組(均P＜0.05)。見表2。

2.3兩組反應(yīng)力及平衡能力等身體素質(zhì)指標(biāo)對比

鍛煉組反應(yīng)時和起立-走所需時間明顯小于對照組，閉目單足立時間明顯大于對照組(均P＜0.05)。見表3。

3討論

近些年來，人口老齡化問題日漸嚴(yán)重，世界范圍內(nèi)老年人口數(shù)量均呈明顯增加趨勢，盡管很多國家和地區(qū)針對這種狀況采取一定的針對性措施，如我國的開放二胎等政策，但在短時間內(nèi)老齡化問題無法得到有效解決，老年人口在總?cè)丝谥兴急壤冀K較高〔5～9〕。隨著年齡的增長老年人身體功能逐漸退化，老年人的身心健康水平逐漸下降。老年人口數(shù)量的迅速增加，在很大程度上增加了家庭成員的壓力，同時也會對醫(yī)療衛(wèi)生和社會服務(wù)機構(gòu)提出更高的要求，對于社會經(jīng)濟(jì)的長效發(fā)展具有重要影響〔10～14〕。原發(fā)性高血壓是指在目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和檢查手段下，無法發(fā)現(xiàn)確切病因的高血壓。原發(fā)性高血壓是引發(fā)嚴(yán)重心腦血管疾病的風(fēng)險因素，加之慢性疾病的特征，對患者的身體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響〔15，16〕。隨著年齡的增長，老年人的身體功能逐漸下降，高血壓、高血糖和高血脂均屬于老年人群常見慢性疾病。合理有效地控制老年人的血壓、血脂和血糖水平，能夠使心血管疾病導(dǎo)致的死亡率和致殘率得到有效控制，根據(jù)慢性疾病特征及老年人的身心特征等因素，采取合理有效的護(hù)理干預(yù)模式，對于高血壓、高血脂和高血糖的臨床治療和防控具有重要意義?？茖W(xué)地開展運動鍛煉，能夠?qū)夏耆说纳眢w經(jīng)絡(luò)、血氣運行等產(chǎn)生積極影響，有助于提升抗衰老能力和抗病能力，可以對慢性疾病的治療起輔助作用，進(jìn)而改善老年人的血壓、血脂和血糖水平〔16，17〕。本研究結(jié)果表明，體育鍛煉與城市中老年人體質(zhì)情況具有密切關(guān)系，參與體育鍛煉的老年人血壓、心肺功能及肌肉力量、耐力、柔韌性和平衡能力等均明顯優(yōu)于未參與體育鍛煉的老年人。針對性體育鍛煉能夠使老年人的收縮壓和舒張壓水平有所降低，通過鍛煉實現(xiàn)一定程度的血壓控制效果，降低高血壓及相關(guān)疾病發(fā)病風(fēng)險。體育鍛煉的長期科學(xué)開展，還能夠使老年人的血糖和血脂等血液指標(biāo)得到有效改善。積極地參與體育鍛煉能夠起到顯著血糖和血脂調(diào)節(jié)作用，尤其是有氧運動，能夠改善血漿脂質(zhì)及脂蛋白組成，促進(jìn)機體的血脂代謝，從而達(dá)到降脂降糖的效果。在現(xiàn)代生活和飲食習(xí)慣的影響下，老年人心血管功能相關(guān)指標(biāo)逐漸出現(xiàn)不良變化，合理地開展體育鍛煉，能夠使其相關(guān)指標(biāo)水平得到明顯優(yōu)化，是防控老年人心血管疾病發(fā)生的重要途徑。

當(dāng)下我國老年人體育鍛煉的參與程度和鍛煉形式還有待提升，長期、系統(tǒng)化的體育鍛煉能夠促進(jìn)老年人心血管功能相關(guān)指標(biāo)的優(yōu)化，有助于相關(guān)疾病防控，對于老年人自身、家庭及社會均具有積極意義〔18，19〕。長期堅持參加體育鍛煉的老年人在心肺功能和心理健康方面均更具優(yōu)勢，相關(guān)指標(biāo)明顯優(yōu)于未參加體育鍛煉的老年人。心肺功能屬于保證人體健康的重要基礎(chǔ)，體育鍛煉在改善人體心肺功能方面具有十分顯著的效果，太極拳、健身氣功等體育鍛煉的開展，能夠在改善老年人心肺功能方面發(fā)揮積極作用。長期參與體育鍛煉能夠增加老年人的心功能貯備，肺功能相關(guān)指標(biāo)明顯改善，提示體育鍛煉在提升呼吸肌力量方面的效果，老年人的氣道阻力下降，通氣效率明顯改善。需要注意的是，不同類型的體育鍛煉項目對于老年人機體健康的改善效果方面，還是存在一定差異的，要根據(jù)老年人的實際情況，選取科學(xué)合理的體育鍛煉項目和運動量。老年人的肌肉力量可以通過訓(xùn)練進(jìn)行強化，美國運動醫(yī)學(xué)會曾針對老年人肌肉力量的可訓(xùn)練性，提倡各個年齡段人群進(jìn)行針對性的力量訓(xùn)練，同時也是強化老年人體質(zhì)的運動鍛煉內(nèi)容。隨著年齡的增長，老年人肌肉力量，特別是背肌力和下肢肌力將會顯著下降，同時核心肌力也會明顯下降，平衡能力逐漸減退，不僅影響老年人身心健康和日常生活，還會增加跌倒風(fēng)險。因此，老年人開展針對性的體育鍛煉十分必要。經(jīng)過體育鍛煉的老年人肌肉力量與核心力量均有效增長，動態(tài)和靜態(tài)平衡能力能夠得到明顯提高。對于老年人而言，由于其身心特點，因而在進(jìn)行體育鍛煉的過程中，應(yīng)選擇動作簡單且節(jié)奏感強的鍛煉方式，選擇適合自身特征的體育鍛煉方式，保證鍛煉強度適中，動作簡單易學(xué)，比較適合中老年人。對于中老年人而言，其機體的平衡能力較差，適度的鍛煉對于改善平衡能力有重要作用。綜上，城市中老年人持續(xù)參加體育鍛煉活動，能夠使自身的體質(zhì)情況得到顯著改善，開展體育鍛煉老年人的體質(zhì)相關(guān)指標(biāo)均明顯優(yōu)于未參與體育鍛煉者，對城市中老年人進(jìn)行科學(xué)的體育鍛煉指導(dǎo)，能夠促進(jìn)城市居民身體素質(zhì)的提升。

作者：金顯春 李勝 單位： 四川職業(yè)技術(shù)學(xué)院