大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案管理

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摘要：隨著互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的迅速發(fā)展，迎來(lái)大數(shù)據(jù)時(shí)代，時(shí)至今日大數(shù)據(jù)已經(jīng)成為各種類型信息的載體，進(jìn)入各行各業(yè)之中，使得人民的工作方式都變得更加簡(jiǎn)單方便。在大數(shù)據(jù)時(shí)代浪潮的沖擊下，各大類型醫(yī)院也逐漸開(kāi)始加入此浪潮之中，基于大數(shù)據(jù)建立起了醫(yī)院培訓(xùn)考核的檔案管理系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院今后的發(fā)展融入了新的信息元素。鑒于情況的出現(xiàn)，通過(guò)研究國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀問(wèn)題在醫(yī)院檔案管理的基本基礎(chǔ)上，加強(qiáng)分析醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案信息化的意義和如今存在的問(wèn)題，發(fā)表自己的看法和建議，希望對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案的管理有一定的幫助。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)時(shí)代；醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理；考核；檔案管理

伴隨著近五年來(lái)我國(guó)不斷開(kāi)展醫(yī)院改革工作，在此過(guò)程中積累遺留下了大量的檔案資料。如今隨著大數(shù)據(jù)的全面到來(lái)，使得各行各業(yè)發(fā)生了巨大的變化。在大數(shù)據(jù)信息技術(shù)的影響之下，醫(yī)院也開(kāi)始針對(duì)培訓(xùn)檔案的管理進(jìn)行了改善，通過(guò)大數(shù)據(jù)技術(shù)，將傳統(tǒng)的檔案存儲(chǔ)管理方式轉(zhuǎn)變成了數(shù)據(jù)信息檔案管理系統(tǒng)化。逐步實(shí)現(xiàn)信息資源共享，使得資源能夠得到有效的利用，同時(shí)隨著新的醫(yī)改政策實(shí)施，醫(yī)院的獨(dú)立的信息狀態(tài)也由此打破，新的檔案管理方法，成了當(dāng)下醫(yī)院所重視的內(nèi)容，同時(shí)也是為了更好地向廣大人民服務(wù)。

一、研究的意義

信息數(shù)據(jù)化的到來(lái)，已經(jīng)成為勢(shì)不可擋的局勢(shì)，當(dāng)前人們的生活和工作出行等已經(jīng)隨著信息化的局勢(shì)進(jìn)行轉(zhuǎn)變。隨著醫(yī)療水平的不斷提升，人們逐漸開(kāi)始重視自身健康問(wèn)題，醫(yī)院對(duì)此也做出了很多改革和優(yōu)化。但隨之而來(lái)的是，給醫(yī)院檔案管理方面帶來(lái)了巨大壓力。為面對(duì)這種壓力醫(yī)院也開(kāi)始做出了調(diào)整，利用現(xiàn)在日益上升的大數(shù)據(jù)，對(duì)醫(yī)院檔案管理進(jìn)行了電子化歸類，借此機(jī)會(huì)改進(jìn)優(yōu)化和完善檔案管理的方式，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量與管理效率得到提升［1］。而目前眾多醫(yī)院培訓(xùn)考核的檔案信息均是利用紙質(zhì)形式進(jìn)行整理歸檔，經(jīng)過(guò)醫(yī)院檔案管理的不斷收集每次醫(yī)院培訓(xùn)的信息與結(jié)果，進(jìn)行類型分配和整理，按照統(tǒng)一規(guī)格的形式編制檔案號(hào)碼，從而進(jìn)行管理。由于近乎都是紙質(zhì)形式的檔案，所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)醫(yī)院培訓(xùn)考試檔案、音頻視頻資料等等丟失的狀況，所以通過(guò)大數(shù)據(jù)時(shí)代信息技術(shù)進(jìn)行對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理進(jìn)行電子歸檔，以便加強(qiáng)醫(yī)院人員的有效管理，同時(shí)也增強(qiáng)改善了我國(guó)當(dāng)前醫(yī)院培訓(xùn)制度的不完善和培訓(xùn)檔案管理方面效率低下的問(wèn)題。

二、醫(yī)院培訓(xùn)檔案大數(shù)據(jù)化的必要性

現(xiàn)如今隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的水平已經(jīng)滿足不了各部門(mén)的需求和發(fā)展，緊接著新醫(yī)改的政策出臺(tái)，醫(yī)院也開(kāi)始做出了不少整改?，F(xiàn)在只剩下一個(gè)醫(yī)院檔案管理如何進(jìn)行有效的管理成了問(wèn)題，醫(yī)院工作人員的不斷培訓(xùn)和考核，存留下檔案基本上都是紙質(zhì)形式檔案，從表面上來(lái)看已經(jīng)對(duì)醫(yī)院的整體管理產(chǎn)生了影響。為了解決這一問(wèn)題，受大數(shù)據(jù)時(shí)代的影響，將醫(yī)院各類型檔案、培訓(xùn)檔案等進(jìn)行數(shù)據(jù)化整合存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)平臺(tái)之中，建立一個(gè)醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)，方便以后信息提取和查詢。同時(shí)對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案進(jìn)行分類管理，像醫(yī)院工作人員的考核記錄、培訓(xùn)盡力、評(píng)估、規(guī)劃、結(jié)果等等都可以通過(guò)大數(shù)據(jù)進(jìn)行電子信息化保存，即使紙質(zhì)檔案丟失，醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)平臺(tái)中也會(huì)有電子版的檔案，所以這對(duì)醫(yī)院的形象有著巨大影響，由此可見(jiàn)醫(yī)院根據(jù)大數(shù)據(jù)時(shí)代建立檔案管理系統(tǒng)的必要性。

三、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析

（一）國(guó)外醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理現(xiàn)狀針對(duì)世界各地醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理信息系統(tǒng)的分析，從目前情況來(lái)說(shuō)，當(dāng)屬于美國(guó)的醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案管理系統(tǒng)最為完善，而其他西方國(guó)家的管理系統(tǒng)，相對(duì)于美國(guó)來(lái)說(shuō)有些差距［2］。

（二）國(guó)內(nèi)醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理現(xiàn)狀盡管經(jīng)過(guò)多次醫(yī)改，如今我國(guó)還是沒(méi)有能夠形成一個(gè)較為完善的醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)，雖然一些醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始逐漸建立自己獨(dú)立檔案管理部分，尋求檔案管理專業(yè)人士加入，統(tǒng)一安排制定醫(yī)院工作人員的培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)，但是就目前形勢(shì)而言，還是需要不斷地進(jìn)行完善。甚至有些地區(qū)的醫(yī)院培訓(xùn)制度、醫(yī)學(xué)問(wèn)題都存在明顯的差異性等，這種狀況的出現(xiàn)，嚴(yán)重地影響了我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

四、醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理現(xiàn)狀及問(wèn)題

近幾年新醫(yī)改不斷改進(jìn)，導(dǎo)致傳統(tǒng)檔案管理方面面臨巨大壓力，紙質(zhì)檔案歸檔形式過(guò)于煩瑣，有時(shí)還是導(dǎo)致檔案丟失等等問(wèn)題的出現(xiàn)，不僅影響工作人員的工作效率，還影響了醫(yī)院進(jìn)行不斷改進(jìn)和發(fā)展的步伐，如今醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理的問(wèn)題出現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）不夠重視檔案管理經(jīng)過(guò)研究分析發(fā)現(xiàn)，我國(guó)現(xiàn)如今大部分醫(yī)院對(duì)于醫(yī)院自身檔案管理的工作很不重視，甚至有些醫(yī)院的檔案管理人員都是一些不具有專業(yè)性質(zhì)的人員進(jìn)行管理的，甚至有時(shí)檔案丟失都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。

（二）醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理不及時(shí)和不完整醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案管理中，大多都是主治醫(yī)師、醫(yī)生、專家、工作人員等等人士的，考勤、培訓(xùn)考試信息、培訓(xùn)課程、課后評(píng)價(jià)等等信息的記錄［3］。不過(guò)這些信息的記錄，大多都是源自紙質(zhì)形式記錄、圖片形式記錄、音頻形式記錄等。目前，醫(yī)院對(duì)于工作人員的培訓(xùn)檔案不是很重視，有的存檔資料都不完整，就進(jìn)行對(duì)檔案存檔。但是對(duì)于培訓(xùn)檔案存檔的范圍和保管時(shí)長(zhǎng)并沒(méi)有一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)，甚至有些都沒(méi)有對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)考核資料進(jìn)行收集，直接拿到培訓(xùn)考核結(jié)果讓入了個(gè)人檔案之中，連對(duì)資料及進(jìn)行整理和編碼都沒(méi)有，可見(jiàn)這種情況造成了醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理的不及時(shí)和不完整。

（三）管理制度的缺乏目前，我國(guó)對(duì)于醫(yī)院檔案管理制度，沒(méi)有能夠形成一個(gè)較為統(tǒng)一、完整的管理系統(tǒng)，使得醫(yī)院檔案管理制度存在著安全性問(wèn)題、技術(shù)性問(wèn)題的出現(xiàn)。沒(méi)有一個(gè)完整的檔案管理部門(mén)來(lái)制約醫(yī)院各種類型檔案的管理，從而導(dǎo)致醫(yī)院各部門(mén)之間的信息流動(dòng)不方便，很難一下子獲取到想要的信息資料。甚至想要查詢某些資料時(shí)，還要各部門(mén)來(lái)回尋找。也導(dǎo)致了醫(yī)院培新考核檔案管理沒(méi)有一個(gè)完全統(tǒng)一的制度和流程［4］。

（四）檔案管理人員的專業(yè)能力如今的醫(yī)院都非常重視醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力水平，但卻少了對(duì)醫(yī)院檔案管理人員的要求，這使得檔案管理人員都是一些不怎么具備專業(yè)能力的人員管理。要知道，醫(yī)院是一個(gè)特殊存在的機(jī)構(gòu)，每天來(lái)往的人流量特別大，需要登記的來(lái)往信息、病歷檔案、診斷用藥記錄等等大量的工作需要進(jìn)行整理分類保存，讓一些不具備檔案管理專業(yè)能力的人來(lái)工作，甚至有些醫(yī)院的檔案管理工作時(shí)有其他醫(yī)護(hù)人員代替整理，面對(duì)這種問(wèn)題的出現(xiàn)，怎么可能不出現(xiàn)問(wèn)題，不影響醫(yī)院的整體形象？

（五）信息得不到及時(shí)更新，影響檔案資源使用都知道，在大數(shù)據(jù)時(shí)代沒(méi)有來(lái)臨之前，各大醫(yī)院的檔案記錄方式都是通過(guò)紙質(zhì)形式進(jìn)行記錄的，所以如今通過(guò)大數(shù)據(jù)將紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)化為電子信息檔案，期間需要一個(gè)很長(zhǎng)的過(guò)程，這時(shí)就造成了電子檔案信息，得不多及時(shí)更新，影響了檔案資源的使用，特別是一些醫(yī)院培訓(xùn)考核留下的檔案信息，沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行電子信息轉(zhuǎn)化，就會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作過(guò)人員的學(xué)習(xí)造成影響。

五、針對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案管理的具體措施

（一）對(duì)傳統(tǒng)檔案管理的觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變新醫(yī)改的不斷推進(jìn)，醫(yī)院對(duì)于自身的檔案管理信息呈現(xiàn)爆發(fā)的提升，為了配合數(shù)字信息化的構(gòu)建，需要醫(yī)院每一位工作人員都要積極響應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)檔案管理的觀念。促使所有醫(yī)護(hù)人員參與到檔案數(shù)字信息化轉(zhuǎn)變工作當(dāng)中去，有效地改善醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的建設(shè)。也可以采取紙質(zhì)檔案和數(shù)字檔案相結(jié)合的保存方式，通過(guò)不斷收集整理醫(yī)院在培訓(xùn)考核的文字信息、語(yǔ)音信息、影像等資料進(jìn)行數(shù)字化存儲(chǔ)和紙質(zhì)形式共同保存。從而有效地保障了醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案的完整性和安全性，同時(shí)也提升了各個(gè)類型檔案的使用率。

（二）對(duì)檔案的安全進(jìn)行保障隨著醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)的建設(shè)，各種類型紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)化為數(shù)字型檔案，也會(huì)面臨著網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題，畢竟網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)如此發(fā)達(dá)，醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)，很容易受到網(wǎng)絡(luò)人士的攻擊，導(dǎo)致數(shù)字化檔案信息別盜走或者被損壞等問(wèn)題，所以需要加強(qiáng)對(duì)數(shù)字化檔案的安全保障。同時(shí)也有可能在使用檔案管理系統(tǒng)時(shí)，出現(xiàn)錯(cuò)誤信息無(wú)法更改、沒(méi)有信息提示提醒、數(shù)據(jù)是否錄入等等問(wèn)題，影響醫(yī)院工作人員對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)的使用體驗(yàn)［5］。所以面對(duì)這些情況的出現(xiàn)，需要醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的專業(yè)能力進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)還需要對(duì)管理人員的工作能力進(jìn)行提升，最后就是針對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)，進(jìn)行不斷改善和優(yōu)化，以便確保系統(tǒng)的安全性、可靠性和使用體驗(yàn)。

（三）針對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)檔案進(jìn)行加強(qiáng)傳播和利用醫(yī)院培訓(xùn)檔案的建立，將醫(yī)院中最珍貴的教學(xué)資料、醫(yī)學(xué)信息、人員檔案信息整合到了一起，讓其成了一個(gè)巨大的寶庫(kù)。而這寶庫(kù)的建立完善，就需要進(jìn)行傳播和使用，可以通過(guò)醫(yī)院培訓(xùn)考核時(shí)留下的材料，進(jìn)行編輯收集和排版通過(guò)改進(jìn)存檔于檔案管理系統(tǒng)之中。日后只需要對(duì)各類型檔案進(jìn)行更正和更新即可［6］。同時(shí)醫(yī)院培訓(xùn)檔案的建設(shè)完成，只有讓更多的人使用才能夠體現(xiàn)它自身的價(jià)值。

六、總結(jié)

基于大數(shù)據(jù)時(shí)代下，醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案管理系統(tǒng)的建立，使得醫(yī)院整體形象有了巨大的提升，同時(shí)在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)方面也有了巨大轉(zhuǎn)變。伴隨著信息化成為生活中的常態(tài)，檔案管理系統(tǒng)的建立為醫(yī)院后續(xù)的工作提供了良好的保障和資源參考，也進(jìn)一步地提升了醫(yī)院內(nèi)部文化的建設(shè)與發(fā)展，所以構(gòu)建醫(yī)院培訓(xùn)考核檔案管理體系，還是很有必要的，如果為此能夠?yàn)槲覈?guó)建立一個(gè)比較完善的醫(yī)院培訓(xùn)檔案系統(tǒng)將更好。同時(shí)隨著各大平臺(tái)逐漸向手機(jī)端進(jìn)行轉(zhuǎn)變，那么針對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理系統(tǒng)的建立，也可以通過(guò)優(yōu)化改善醫(yī)院網(wǎng)站、自建APP軟件或者其他平臺(tái)，遷入手機(jī)端，讓醫(yī)院工作人員能夠隨時(shí)隨地地查詢自己想要了解的信息，或者觀看學(xué)習(xí)系統(tǒng)中的保存的各種醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)講解、培訓(xùn)資料查詢等等，更加有利于提升醫(yī)院人員的整體素質(zhì)和醫(yī)學(xué)知識(shí)水平。而如今最重要的事情是，盡快完善醫(yī)院培訓(xùn)檔案管理的落實(shí)和創(chuàng)建。

參考文獻(xiàn)：

［1］張紅霞，朱淑萍，王志豪，等．基于大數(shù)據(jù)支撐的醫(yī)院后勤精細(xì)化管理探索［J］．中國(guó)醫(yī)院，2020，24（8）：77-78．

［2］黎鹍．大數(shù)據(jù)云時(shí)代醫(yī)院檔案信息化建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)［J］．辦公室業(yè)務(wù)，2020（1）：71-72．

［3］于雅娟．大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理發(fā)展的影響［J］．檔案管理，2016（2）：85-86．

［4］邵然．醫(yī)院培訓(xùn)檔案信息化管理的探討［J］．辦公室業(yè)務(wù)，2016（10）：110-110．

［5］宋宗兵．醫(yī)院檔案管理發(fā)展新思路探索［J］．辦公室業(yè)務(wù)，2020（12）：140-141．

［6］謝文寧．新醫(yī)改形勢(shì)下大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理的影響［J］．醫(yī)藥前沿，2019，9（8）：247-248．

作者：任星 單位：濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院