課堂教學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)論文
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一、研究對(duì)象和方法
在婦產(chǎn)科學(xué)專家指導(dǎo)下設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，對(duì)昆明醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院2009級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)30名學(xué)生進(jìn)行預(yù)調(diào)查，根據(jù)結(jié)果對(duì)問卷進(jìn)行修改完善，于學(xué)期末再對(duì)班級(jí)共250名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，回收有效問卷229份。利用EpiData3．1建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行雙錄入，導(dǎo)入SPSS17．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)開放性問題進(jìn)行文字總結(jié)。
二、結(jié)果
(一)一般情況
調(diào)查對(duì)象年齡分布在20-23歲之間;女生占65．5%;74．4%的同學(xué)來自農(nóng)村;74．7%、17．5%的同學(xué)分別通過大學(xué)英語四級(jí)、六級(jí)。
(二)課堂教學(xué)效果
1．學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)感興趣的程度及對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)難易程度的評(píng)價(jià)
98．3%的同學(xué)對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)感興趣，其中最感興趣內(nèi)容所占比例排序?yàn)?生理產(chǎn)科學(xué)(32．8%)、不孕癥與輔助生殖、婦科疾病、婦產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)，病理產(chǎn)科學(xué)、計(jì)劃生育;最難掌握內(nèi)容中以病理產(chǎn)科學(xué)所占比例最大，為30．6%。
2．學(xué)生綜合能力的提高情況
學(xué)生不同能力得到提高，認(rèn)為專業(yè)外語得到提高的人數(shù)最少。
3．婦產(chǎn)科課堂教學(xué)方法的優(yōu)缺點(diǎn)
99．6%的學(xué)生認(rèn)為婦產(chǎn)科課程內(nèi)容安排合理;85．7%的學(xué)生認(rèn)為課時(shí)過少;與內(nèi)、外、兒科對(duì)比，72%(165/229)的同學(xué)認(rèn)為婦產(chǎn)科課堂教學(xué)有以下優(yōu)點(diǎn):教師采用典型案例式教學(xué);采用動(dòng)畫、視頻等多媒體技術(shù)，將抽象內(nèi)容具體化;大部分老師結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)講解，提高學(xué)生興趣;教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，條理清楚，富有激情;同時(shí)75%(172/229)的同學(xué)指出婦產(chǎn)科教學(xué)存在以下不足:個(gè)別教師教學(xué)效果不夠理想，師生互動(dòng)不足，課堂氣氛不夠活躍。
(三)教學(xué)需求的調(diào)查結(jié)果
1．對(duì)推薦課外書籍的看法
57．2%的學(xué)生認(rèn)為需要推薦關(guān)于婦產(chǎn)科學(xué)新進(jìn)展、婦產(chǎn)科學(xué)臨床病例分析的書籍及教學(xué)視頻。
2．對(duì)課程中適當(dāng)增加專業(yè)英語授課比例的看法
58．1%的學(xué)生認(rèn)為不需要增加專業(yè)英語在教學(xué)中所占的比例，主要原因是學(xué)習(xí)時(shí)間緊、外語基礎(chǔ)不好。
(四)學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的看法
1．教學(xué)方法重要性排序
更多學(xué)生認(rèn)為充分利用多媒體技術(shù)(視頻、動(dòng)畫等)、教學(xué)模型及授課教師結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)或科研經(jīng)驗(yàn)，講述經(jīng)典案例激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣最為重要。
2．對(duì)改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量的建議或意見
88%(202/229)的同學(xué)對(duì)改進(jìn)婦產(chǎn)科教學(xué)提出了以下建議:
(1)增加學(xué)生討論及進(jìn)入臨床觀摩的機(jī)會(huì);
(2)增加課時(shí)，提高部分教師的教學(xué)效果;
(3)采用多種教學(xué)方法，促進(jìn)師生互動(dòng)。
三、對(duì)策初探
(一)提高師資隊(duì)伍的實(shí)力，為提高課堂教學(xué)質(zhì)量奠定基礎(chǔ)
由調(diào)查可知，學(xué)生最感興趣內(nèi)容是生理產(chǎn)科學(xué)，學(xué)生也指出教師充分利用多媒體將分娩過程等抽象內(nèi)容具體化?？梢?，良好的教學(xué)方法和高質(zhì)量的授課技巧是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的動(dòng)力和源泉。教研室集體備課，教師們相互交流，針對(duì)每個(gè)疾病制定一個(gè)更好、更符合教學(xué)實(shí)際的系統(tǒng)授課方案，提高每一位授課教師的授課技巧，為改善教學(xué)質(zhì)量提供有力保障。
(二)改進(jìn)教學(xué)方式，采用多元化的教學(xué)方法，從多方面增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和提高學(xué)習(xí)效率
多元化教學(xué)是21世紀(jì)教學(xué)改革的核心理念，指教師充分利用現(xiàn)有的教學(xué)方法，結(jié)合授課內(nèi)容與學(xué)科特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)方法與教學(xué)策略的調(diào)整與轉(zhuǎn)換，從而最大限度地提高教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效果。在婦產(chǎn)科教學(xué)中實(shí)行多元化教學(xué)，就是要立足于婦產(chǎn)科學(xué)的特點(diǎn)，在深入分析教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)條件的基礎(chǔ)上，考慮學(xué)生的理解程度與吸收狀況，采用并變換多種教學(xué)方法來實(shí)施教學(xué)的過程。在教學(xué)需求的調(diào)查中，部分學(xué)生希望教師推薦關(guān)于婦產(chǎn)科新進(jìn)展的書籍及采用多種方法進(jìn)行教學(xué):增加新知識(shí)新的講解，利于培養(yǎng)學(xué)生獲取新知識(shí)的能力及創(chuàng)新意識(shí);多媒體、模型等教學(xué)工具有助于將抽象內(nèi)容形象化，還可以增加課堂教學(xué)的趣味性和實(shí)效性;結(jié)合調(diào)查對(duì)象中有25．3%的學(xué)生未通過四級(jí)、專業(yè)外語能力提升較少及醫(yī)學(xué)信息全球化的現(xiàn)狀，教學(xué)中應(yīng)加大專業(yè)外語授課比例。此外，課間增加病案討論內(nèi)容、小組討論與教師指導(dǎo)等多形式教學(xué)有助于提高學(xué)生的積極性，在教學(xué)實(shí)踐中可適當(dāng)運(yùn)用并推廣開來。
(三)活躍課堂氣氛，充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位
由于大部分學(xué)生(74．4%)來自農(nóng)村，對(duì)實(shí)施課堂提問看法中，部分學(xué)生不愿意課堂提問是因?yàn)樾愿駜?nèi)向、易緊張、不善于在公共場合發(fā)言，因此課堂教學(xué)中要注意提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，增加師生的互動(dòng)，提高學(xué)生的表達(dá)能力。另外，采取多種形式如回憶式、啟發(fā)式、混淆是非及加深記憶性提問能夠幫助提高學(xué)生的注意力，快速提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。PPS教學(xué)法是20世紀(jì)70年代源自美國合作性學(xué)習(xí)的一種教學(xué)方法，主要包括項(xiàng)目選擇(Project)、課堂展示(Presen-tation)、組織研討(Seminar)三步教學(xué)，在醫(yī)學(xué)教育改革中廣泛應(yīng)用，可采取PPS教學(xué)法，于每學(xué)期中后期舉行小組講課，全面考察學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握程度，培養(yǎng)學(xué)生獲取新知識(shí)的能力、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)及學(xué)生的交際協(xié)作、口頭表達(dá)等能力?？傊?，從學(xué)生對(duì)教學(xué)需求的角度出發(fā)，針對(duì)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)的婦產(chǎn)科學(xué)課堂教學(xué)中存在的問題(如大多數(shù)學(xué)生來自農(nóng)村比較內(nèi)向、外語基礎(chǔ)不好、課堂氣氛不夠活躍、教師教學(xué)效果不一等)，圍繞21世紀(jì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)要求，不斷提高師資隊(duì)伍建設(shè)，采取多種教學(xué)方法，發(fā)揮教師在課堂提問中主持者、觀察者、組織者和引導(dǎo)者的角色，讓學(xué)生的主體能動(dòng)作用得到最大限度的發(fā)揮，為培養(yǎng)全面發(fā)展的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才而努力。
作者：劉玲艷 張學(xué)勤 楊麗華 單位：云南昆明醫(yī)科大學(xué) 昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
