骨折康復(fù)護(hù)理在臨床中的應(yīng)用

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1資料與方法

1.1一般資料:選取2017年5月～2018年12月我院收治的骨折患者90例，隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，各45例。對(duì)照組男23例，女22例;年齡21～52歲，平均(37.55±5.94)歲;其中單部位骨折30例，多發(fā)性骨折15例。觀察組男25例，女20例;年齡20～53歲，平均(38.51±6.12)歲;其中單部位骨折33例，多發(fā)性骨折12例。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。

1.2方法:對(duì)照組實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生、飲食干預(yù)及生活指導(dǎo)，提供營(yíng)養(yǎng)豐富易消化飲食，增強(qiáng)患者日常生活自理能力，做好環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作。觀察組患者采用功能訓(xùn)練結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理，具體步驟如下:1.2.1功能鍛煉:①時(shí)間:骨折部位經(jīng)治療固定后，進(jìn)行功能鍛煉，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者骨折愈合情況制定功能鍛煉運(yùn)動(dòng)量，確?；颊吖δ苠憻掃B續(xù)不間斷;②方法:主動(dòng)練習(xí)和被動(dòng)練習(xí)結(jié)合，患者主動(dòng)練習(xí)為主，醫(yī)護(hù)人員輔助進(jìn)行被動(dòng)練習(xí);③部位:重點(diǎn)部位為患者骨折關(guān)節(jié)處，為提升功能鍛煉效果，需對(duì)患者骨折部位臨近的關(guān)節(jié)進(jìn)行功能鍛煉。1.2.2康復(fù)護(hù)理:①運(yùn)動(dòng)干預(yù):制定康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行患肢按摩;②飲食干預(yù):制定營(yíng)養(yǎng)膳食方案，鼓勵(lì)患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);③出院護(hù)理:指導(dǎo)家屬出院后協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉，提醒患者定期到醫(yī)院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo):干預(yù)2個(gè)月后，采用本院滿意度調(diào)查問卷(克倫巴赫系數(shù)0.828)評(píng)估滿意度，采用百分制，≥90分為非常滿意;60～89分為滿意;＜60分為不滿意，總滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。采用本院護(hù)理效果調(diào)查表(克倫巴赫系數(shù)0.824)評(píng)估護(hù)理效果，包括功能訓(xùn)練、生活質(zhì)量和康復(fù)程度，每項(xiàng)計(jì)10分，分值越高，護(hù)理效果越好.

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS24.0處理數(shù)據(jù)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，率(%)表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度對(duì)比:觀察組滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組護(hù)理效果比較:觀察組護(hù)理效果高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

骨折的治療原則是固位加上功能鍛煉、康復(fù)護(hù)理，固位只是初步的治療工作，為了促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，患者需進(jìn)行功能鍛煉和康復(fù)護(hù)理。因此，醫(yī)護(hù)人員需制定合理的功能鍛煉和康復(fù)計(jì)劃，給予骨折患者有效的鍛煉指導(dǎo)及康復(fù)護(hù)理干預(yù)。功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理是一種綜合型的護(hù)理方法，近年來已在諸多骨折患者的護(hù)理中應(yīng)用，所取得的效果較為理想［3］。功能鍛煉是指醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的具體情況制定合理的功能鍛煉方案，在骨折患者恢復(fù)過程中給予指導(dǎo)、監(jiān)督和幫助，以促進(jìn)關(guān)節(jié)功能盡快恢復(fù)，提升患者康復(fù)信心。骨折康復(fù)護(hù)理是指醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的具體情況制定科學(xué)的康復(fù)護(hù)理方案，包括心理干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、飲食干預(yù)以及出院后護(hù)理等，可以有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。本研究結(jié)果顯示，觀察組滿意度及護(hù)理效果高于對(duì)照組，說明應(yīng)用功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理效果顯著，能夠促進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系，提升康復(fù)效果及患者滿意度。分析其原因在于給予患者功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理的過程，能夠緩解患者治療中的緊張焦慮情緒，提高患者康復(fù)鍛煉的主動(dòng)性，增強(qiáng)患者治療自信心，促進(jìn)骨折早期愈合以及關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。綜上所述，骨折患者應(yīng)用功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理效果顯著，能夠促進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系，提升康復(fù)效果及患者滿意度。

4參考文獻(xiàn)

［1］高磊.心理護(hù)理對(duì)骨科患者焦慮抑郁情緒的影響［J］．中國(guó)藥物與臨床，2018，18(4):672－673.

［2］王曉紅.多發(fā)性骨折患者急診救治護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用及臨床效果觀察［J］．中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2017，25(22):72－74.

作者：王洪蕊 單位：天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院