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未投保工傷保險傷亡職工待遇研究

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未投保工傷保險傷亡職工待遇研究

一、解決未投保工傷保險傷亡職工待遇問題的必要性

(一)為這類傷亡職工提供生活保障

對于未投保工傷保險的傷亡職工在工傷事故發(fā)生后其待遇問題往往很難得到解決,這使得這類職工的家庭經(jīng)濟困難生活難以得到保障。例如在“鄭身貴與江陰長盛化工有限公司”一案中,江陰長盛化工有限公司未為鄭身貴投保工傷保險,后鄭身貴被查出患職業(yè)性腫瘤(苯所致白血病),由于高昂的費用致使鄭某的家庭生活難以得到保障。

(二)促進社會的和諧

我國勞動人口眾多而一些未為職工投保工傷保險的用人單位不在少數(shù),在發(fā)生工傷事故時這一部分傷亡職工的待遇問題往往不能得到完善的解決,使得一些傷殘職工和死亡職工的家屬心理情緒得不到安撫,容易生成反社會的情緒造成心理上的疾病,這樣是很不利于社會的穩(wěn)定和諧。

二、用人單位未投保工傷保險引發(fā)的問題

(一)獲取賠付的難度大

用人單位未為職工投保工傷保險,工傷事故發(fā)生時職工很難得到及時有效的治療,這對職工造成的傷害是難以想象的。雖有法律的明文規(guī)定要為職工投保工傷保險,但在實際操作中仍有許多漏洞使得用人單位遲遲不為職工投保工傷保險,當(dāng)工傷危險發(fā)生時不能為職工提供有效的保障。同時根據(jù)我國《工傷保險條例》第62條第2款規(guī)定:依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。然而在工傷事故發(fā)生過后,由于用人單位未與職工簽訂勞動合同、沒有為職工投保工傷保險,用人單位往往以職工自己違規(guī)操作為由不為其申報工傷,職工自己申報又很難收集到有效的證據(jù),這使得一些傷亡職工的待遇問題往往很難解決,雖然有法律條文的約束要求用人單位負全部的責(zé)任,但現(xiàn)實的情況是用人單位對于賠付不予回答且遲遲不為其發(fā)放賠償金,一拖再拖職工獲取賠付的難度大。

(二)賠付金額有限

1.對于這些未投保工傷保險的傷殘職工,用人單位要按照工傷保險的相應(yīng)標準進行賠償,進行一次性賠償時不僅要支付一次性傷殘就業(yè)補助金還要支付本應(yīng)由工傷保險基金支付的一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘補助金,這使得用人單位所要支付的金額負擔(dān)加重,一些用人單位僅支付一次性傷殘就業(yè)補助金而沒有再支付其他補助金,傷亡職工在事后提起訴訟要求進行民事賠償時,往往因為賠付的資金少和訴訟時間過長的問題,最后不得已放棄維權(quán)。

2.對于一些由于經(jīng)營不善導(dǎo)致經(jīng)濟困難被迫宣布破產(chǎn)的用人單位,經(jīng)過破產(chǎn)清算程序后仍無法保障傷亡職工本應(yīng)有的標準,而且我國的《工傷保險條例》中并沒有關(guān)于職工因工受傷用人單位賠付整容費等特殊費用的條例。

(三)傷殘職工事后安置問題較大

1.一些用人單位沒有為職工投保工傷保險也沒有與職工簽訂勞動合同,在發(fā)生工傷事故后用人單位對職工進行了一次性的賠償,雖然這些傷殘職工的醫(yī)療問題有了保障但對于傷殘職工事后再就業(yè)的問題用人單位卻置之不理。因為沒有與用人單位簽訂勞動合同,用人單位進行賠償后就不再與這些職工保有勞動關(guān)系,那么這些傷殘職工事后安置在何處就成了一個很大的問題。

2.這類的傷殘職工往往從事的都是體力型勞動性的行業(yè),身體上的傷殘使得他們有的無法再從事他們原本的行業(yè),而面對一些新的行業(yè)新的領(lǐng)域他們的能力又顯得不足,同時這些傷殘職工在工傷事故后精神上遭到了很大的打擊,身體上也造成了終身的遺憾,他們再就業(yè)時可能不再有正常職工的那種能力,那么面對每天都日益發(fā)展的社會,每天都有新鮮勞動力注入的社會,他們就業(yè)的機會就更加的渺茫。

三、傷亡職工待遇的完善

(一)立法上關(guān)于賠付問題的完善

1.立法的必要性。在當(dāng)今社會未投保工傷保險的職工絕不是少數(shù)的,根據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示截至2012年底,我國參保工傷保險的人數(shù)為1.9億,而我國實際參與勞動的職工人數(shù)遠遠多于這些,面對為數(shù)眾多的未投保工傷保險的職工應(yīng)該為其制定一部只屬于他們的法律條例。

2.立法的具體內(nèi)容。對于這類傷亡職工在立法內(nèi)容上主要從醫(yī)療、待遇、監(jiān)管、以及用人單位責(zé)任等方面進行規(guī)范,在醫(yī)療上用人單位支付醫(yī)療費用以及事后的康健費用,增加對于用人單位事后據(jù)不負責(zé)現(xiàn)象的處罰力度,情節(jié)嚴重的可酌情追究其行政或刑事責(zé)任,進而減輕這些傷亡職工在事后索要賠付時的難度保障其權(quán)益。

(二)建立未投保工傷保險傷亡職工的基金會增加賠付的金額

1.未投保工傷保險傷亡職工的基金會屬于社會公益服務(wù)性的組織?;饡饕峭ㄟ^社會各方面愛心人士的捐款進行服務(wù)于傷亡職工的公益性活動,通過宣傳引起社會各界的注意從而無償?shù)膸椭切┪赐侗9kU的傷亡職工。

2.基金會所提供的具體服務(wù)。基金會主要致力于在職工發(fā)生工傷事故時第一時間為其提供醫(yī)療資金以及后續(xù)的康健費用,并且要一直為其提供穩(wěn)定有效的醫(yī)療救助直至受傷職工康復(fù)。同時這個基金會也要為死亡職工的家屬提供服務(wù),對于死亡職工是家里主要勞動力收入來源的家庭,除用人單位依法賠付的金額外基金會也要定期為其家庭發(fā)放補貼,對于家中尚有勞動力但無工作的應(yīng)為其提供工作,對于家中有未成年子女的基金會應(yīng)聯(lián)合政府教育部門為其子女提供完全義務(wù)的高中教育,保障未成年子女受教育的權(quán)利。通過這個基金會不僅可以為傷亡職工提供醫(yī)療等各方面的保障,同時還可以為其提供一筆除用人單位的賠償外,社會上給予的救助補貼。3.基金會的管理?;饡?yīng)成立一個基金委員會對基金會的日?;顒舆M行管理,委員會成員主要是由長期固定出資的愛心人士擔(dān)任,在進行社會幫助時應(yīng)征得過半數(shù)委員會成員的支持方可進行,同時還應(yīng)訂立委員會章程規(guī)范每筆資金的用途以及委員會成員所應(yīng)享有的權(quán)利和履行的義務(wù)防范委員會成員中飽私囊,從而真正做到為傷亡職工的權(quán)益服務(wù)。

(三)政府投資修建殘疾人工廠解決傷殘職工事后安置問題

1.殘疾人工廠的宗旨。殘疾人工廠為生理或是心理方面有殘疾的人提供就業(yè)的就會,一方面可以緩解他們的家庭經(jīng)濟負擔(dān)增加收入,另一方面也是為他們提供機會與外界進行交流,一些殘障人士尤其是后天因工或意外造成殘疾的他們的心理壓力往往很大不能接受外界的眼光通過殘疾人工廠讓他們從新學(xué)會與外界相處。

2.工廠的經(jīng)營范圍。殘疾人工廠主要生產(chǎn)一些操作不困難,輕型便捷的小零部件或是生活用品,例如衛(wèi)生紙加工廠、服裝制造業(yè)、通用儀器儀表制造業(yè)等。主要考慮一些殘疾人士行動不便因而主營一些不需要大機器生產(chǎn)的操作相對簡單的產(chǎn)業(yè)。

3.工廠的管理。工廠由政府委任殘聯(lián)中有管理才能的人進行管理同時內(nèi)設(shè)工會維護殘疾職工權(quán)益,工廠的工作環(huán)境要充分考慮到每一位特殊職工的需求,工廠中有臺階的部分要在旁邊設(shè)有輪椅的通道。工廠在管理中力求保障每一位職工的權(quán)益為殘疾職工提供平等的就業(yè)機會。

(四)設(shè)立“自保”模式緩解用人單位賠付時的經(jīng)濟困難

近年來美國一些擁有眾多雇員的大企業(yè)往往在企業(yè)內(nèi)部建立工傷保險賠償基金,通過自保的方式,轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險。甚至一些中小企業(yè)也采取團體自保方式。這就是所謂的“自保”模式。

1.“自保模式”的性質(zhì)。在中國一些大規(guī)模的用人單位也可以采用這種“自?!蹦J絹頊p輕用人單位的壓力,尤其是在其未為職工投保工傷保險的時候,通過平時儲蓄的自保資金既可以緩解用人單位的賠償壓力,也可以讓傷亡職工得到有利的賠償,是一種用人單位轉(zhuǎn)移風(fēng)險積極賠償?shù)姆绞健?/p>

2.“自保模式”資金的組成。這種模式的資金來源是通過用人單位定期繳納絕大部分金額,和高收入的管理階層每月繳納一部分以及非貧困普通職工每年繳納一小部分組成。通過這樣的比例進行分配既不會增加職工的經(jīng)濟壓力,也不會增加用人單位的經(jīng)濟負擔(dān),合理的資金組成為自保模式提供有力的經(jīng)濟后盾。

3.“自保模式”的監(jiān)管。這種“自?!蹦J揭欢ㄊ切枰ㄟ^政府的批準以及工會和用人單位內(nèi)部的監(jiān)督來實現(xiàn)的,首先政府在批準程序上就要嚴格把關(guān),對于那些用人單位經(jīng)濟困難無法正常提供資金的應(yīng)堅決不予批準,同時對于容易造成職工經(jīng)濟困難的用人單位同樣不予批準,其次這種模式的資金應(yīng)由工會進行管理每月向職工和管理者進行書面的匯報,對于自保模式的監(jiān)管務(wù)求做到嚴格把控否則這種“自?!蹦J街荒苄瓮撛O(shè)毫無實際作用可言。對于未投保工傷保險傷亡職工的待遇問題,除上述幾點建議外仍有許多地方需要實際操作來進行完善,這不僅需要政府與用人單位的努力,傷亡職工自己的維權(quán)意識同時還需要媒體加強宣傳,一是宣傳用人單位要積極為職工投保工傷保險,一些用人單位不了解工傷保險因而要加強對工傷保險知識的科普,二是對于一些用人單位沒有為職工投保工傷保險事故后還拒不承擔(dān)責(zé)任的,各地媒體應(yīng)加強報道引起政府與公眾的關(guān)注,為傷亡職工維權(quán)過程進行一系列的后續(xù)跟蹤報道,讓政府與公眾能夠真真正正的重視起來,讓一些不負責(zé)任的用人單位在輿論的壓力下承擔(dān)起應(yīng)付的責(zé)任,同時提醒其他用人單位引以為戒和受到不平等待遇的傷亡職工及其家屬要積極的維護自己的權(quán)利,從而實際的解決這類傷亡職工的待遇問題。

作者:朱佳慧