腎內科質護理服務應用的臨床分析

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【摘要】目的對腎內科護理使用優(yōu)質護理服務的臨床效果進行研究分析，改善臨床護理質量。方法根據2011年12月～2013年12月我院的腎內科患者140例進行研究分析，隨機將這些患者分成對照組和觀察組，對照組患者70例使用常規(guī)護理，觀察組70例使用優(yōu)質護理，對兩組患者的臨床護理滿意度和效果進行觀察。結果對照組有12例護理糾紛事件出現(xiàn)，觀察組有3例護理糾紛，兩組結果對比存在統(tǒng)計學差異，P＜0.05。對照組護理滿意度是81.43%；觀察組護理滿意度為94.29%，P＜0.05。結論優(yōu)質護理能夠提升腎內科患者的護理效果，降低護理糾紛。

【關鍵詞】腎內科護理；優(yōu)質護理；臨床分析

腎臟疾病是現(xiàn)在比較常見的疾病類型，對人類的健康帶來了很大的影響，也成為了世界醫(yī)療界的一個問題。腎內科在醫(yī)院中是專門治療腎臟疾病的科室[1]。此次我院對140例腎內科患者的護理效果進行了研究分析，獲得了較高的護理質量和患者滿意度，現(xiàn)進行以下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

2011年12月～2013年12月我院共接收了140例腎內科患者，共有男性患者78例，女性患者62例，最小患者19歲，最大患者76歲，平均年齡（45.4±7.4）歲；其中腎病綜合征患者69例，糖尿病腎病35例，高血壓腎病24例，腎小球腎炎12例。將患者分組為對照組和觀察組，對照組有男性患者40例，女性患者30例，最小患者19歲，最大患者75歲，觀察組有男性患者38例，女性患者32例，最小患者21歲，最大患者76歲，兩組患者的一般性資料無統(tǒng)計學差異性，能夠進行對比分析。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護理對照組患者接受常規(guī)護理，內容有打針、發(fā)藥、監(jiān)測生化指標等，對患者的生活提供指導和幫助。

1.2.2優(yōu)質護理觀察組患者接受常規(guī)護理，并且增加優(yōu)質護理，內容有以下一些。

（1）保持良好護患關系，和患者進行溝通交流時，保持親切微笑，對患者的需求以及病情進行了解。

（2）為患者提供護理的時候，疏導患者心理負面情緒，提升患者治療信心，緩解緊張情緒，消除恐懼感。

（3）清潔病室，保持病室的干凈，開窗通風換氣，調控室內溫度和濕度，讓患者獲得良好的休息環(huán)境。

（4）叮囑患者按時服藥，詳細記錄患者的臨床反應，當患者有異常情況出現(xiàn)時，通知醫(yī)生處理。

（5）做好質量檢查工作，對護理人員進行考核，采用激勵制度，激發(fā)護理人員工作積極性，護士長每天帶領護士進行整體護理查房，護理人員對患者的情況進行了解，檢查護理措施執(zhí)行情況，對存在的問題進行總結歸納，及時糾正。用間接詢問的方式來考核責任護士，檢查和評價責任護士的績效，對優(yōu)秀的護理人員給予表彰和獎勵，對考核差的護理人員尋找問題，及時糾正。

（6）確保病房全天都有人進行巡護和看護，提前制定緊急事件處理方案，及時的和患者及其家屬溝通，調節(jié)糾紛，回應患者的投訴。

1.3臨床觀察指標

統(tǒng)計和分析兩組患者的臨床護理滿意度，分為滿意、一般和不滿意三種類型，患者滿意度=[（滿意+一般）/總數(shù)]×100%。滿意：護理過程中無糾紛和投訴發(fā)生。一般：護理過程中糾紛和投訴次數(shù)較少且處理較妥善。不滿意：護理過程中糾紛和投訴次數(shù)較多且處理不當，醫(yī)護人員的態(tài)度和專業(yè)素質水平有待提高。

1.4統(tǒng)計學處理

使用SPSS17.0軟件將臨床診斷和問卷調查數(shù)據進行錄入和統(tǒng)計，計量資料以（x-±s）表示，計量資料組件比較采用χ2檢驗，計算P值并對差異值進行分析，若P＜0.05則差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

對照組腎內科患者在護理過程中共有12例護理糾紛事件出現(xiàn)，總共有5例投訴患者，投訴率是7.14%；觀察組腎內科患者護理過程中共有3例護理糾紛，總投訴患者1例，投訴率是1.43%，兩組結果對比存在統(tǒng)計學差異，P＜0.05。對照組共有28例滿意患者，29例一般患者，23例不滿意患者，護理滿意度是81.43%；觀察組有滿意患者57例，一般患者9例，不滿意患者4例，護理滿意度為94.29%，P＜0.05。

3結論

根據研究顯示，2013年我國腎臟疾病患者死亡率是13%[2]，腎臟疾病是現(xiàn)在世界范圍內的嚴重公共健康疾病，臨床中患者主要發(fā)病原因如下。

（1）不合理的藥物使用，引起腎臟衰竭，比如止痛藥和減肥藥等[3]；

（2）酗酒，酒后濃茶，腎臟因為酒精的影響而受到損傷[4]；

（3）飲食結構不合理，長期的暴飲暴食，重口等，腎功能出現(xiàn)了異常；

（4）憋尿引起了尿路感染[5-8]，導致腎衰竭。此次我院對140例腎內科患者進行了研究分析，患者接受了常規(guī)護理和優(yōu)質護理，經過護理之后，患者的情況有所改善，優(yōu)質護理組患者的護理質量更高，護理滿意度更高。說明優(yōu)質護理應用于腎內科患者的臨床護理具有非常好的效果，患者的糾紛率和投訴率都有所下降，患者滿意度較高[9]。

參考文獻

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[3]謝雪鋒.優(yōu)質護理服務在腎內科的實踐與體會[J].全科護理，2012，10（35）：3337-3338.

[4]程巧云，章湘蘭，周艷華.優(yōu)質護理服務在腎內科護理中的應用[J].中國當代醫(yī)藥，2013，20（32）：126-127.

[5]宋靜，胡蘭萍，鄭佩庒.優(yōu)質護理服務在腎內科病房中的應用[J].中國誤診學雜志，2013，7（11）：351-352.

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[7]智惠琴，王玲，柳小卉.老年住院患者存在的安全問題及護理對策[J].中國誤診學雜志，2012，6（12）：1454-1455.

[8]馮銳.78例急性腎小球腎炎患者的護理體會[J].醫(yī)學信息，2010，12（1）：153-154.

[9]楊帆.慢性腎衰竭的臨床護理分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（4）：119-120

作者：曲麗娟