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如何做好醫(yī)院績效管理

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如何做好醫(yī)院績效管理

摘要:醫(yī)院在滿足公共醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)要重視提升經(jīng)營效率和加強(qiáng)對成本的控制,這就需要醫(yī)院做好績效管理和運(yùn)營成本的控制,目前,我國醫(yī)院在績效管理和運(yùn)營成本管控方面仍然存在很多問題,相關(guān)的管理體系仍然未能建立健全,需要不斷加強(qiáng)相關(guān)方面的工作,利用科學(xué)專業(yè)的方法進(jìn)行績效管理,同時(shí)降低醫(yī)院的運(yùn)營成本,為醫(yī)院的運(yùn)營建立良好的管理體系。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院績效;績效管理;運(yùn)營成本;成本控制

一、引言

我國大多數(shù)公立醫(yī)院在績效管理和成本控制方面缺乏成熟的管控體系,導(dǎo)致績效管理效率低下、運(yùn)營成本居高不下等問題,阻礙著醫(yī)院的高效發(fā)展,不利于醫(yī)院為病患提供更加高質(zhì)量的就醫(yī)服務(wù),醫(yī)院需要做好提升績效管理和加強(qiáng)運(yùn)營成本控制工作,從而提高醫(yī)院的整體運(yùn)營水平。

二、醫(yī)院績效管理和運(yùn)營成本控制中的問題

(一)在績效管理和運(yùn)營成本控制上缺乏科學(xué)有效的管理方法

目前,國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院的管理方式比較粗放,缺乏精細(xì)化的管理,在績效管理中缺乏有效的激勵方式和績效評估的機(jī)制,無法科學(xué)有效的對工作人員的績效進(jìn)行有效的評估,目前的績效評估機(jī)制大多數(shù)采用穩(wěn)定的薪酬管理,對工作人員的實(shí)際工作成效沒有進(jìn)行卓有成效的考核,不能真實(shí)客觀的衡量工作人員的業(yè)績,導(dǎo)致日常工作考核結(jié)果難以量化,形成了績效考核難以推動醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展的問題,醫(yī)院應(yīng)該積極著手解決這些問題,從績效改革入手,推動現(xiàn)代科學(xué)有效的績效管理機(jī)制落地,使績效考核能夠有效促進(jìn)醫(yī)院工作人員的工作效率。同時(shí),醫(yī)院在人才管理方面,缺乏對人才管理的長期規(guī)劃,針對醫(yī)療領(lǐng)域人才隊(duì)伍建設(shè)的長期性特點(diǎn),醫(yī)院管理層應(yīng)該認(rèn)識到人才隊(duì)伍建設(shè)要進(jìn)行長期投資,組織相關(guān)的理論和實(shí)踐培訓(xùn),根據(jù)他們的實(shí)際需求進(jìn)行激勵安排,使得激烈手段能夠切實(shí)有效的完成激勵作用,為醫(yī)護(hù)人員的長期發(fā)展制定合理的培養(yǎng)方案,這套方案需要有完善的規(guī)劃,才能在實(shí)際管理中有步驟的完成培養(yǎng),這樣才能夠解決醫(yī)院在績效管理中的實(shí)際問題,幫助醫(yī)院提高績效管理水平。

(二)對績效管理和運(yùn)營成本控制缺乏統(tǒng)一系統(tǒng)的控制

在績效管理和運(yùn)營成本控制的過程中,醫(yī)院缺乏對二者相互促進(jìn)和協(xié)調(diào)管理的理念,而是將兩者分割開來進(jìn)行單獨(dú)管理,無法充分發(fā)揮它們的相互促進(jìn)的作用。目前,大多數(shù)醫(yī)院在進(jìn)行績效管理的時(shí)候采用的是根據(jù)醫(yī)務(wù)工作人員的業(yè)績表現(xiàn)進(jìn)行簡單的績效考核,使得整個(gè)考核顯得簡單且零散,漏洞也非常容易出現(xiàn),不利于為醫(yī)院的長期發(fā)展提供準(zhǔn)確有效的數(shù)據(jù)。在運(yùn)營成本的控制中,醫(yī)院缺乏在整體層面作出統(tǒng)一的成本控制計(jì)劃,沒有統(tǒng)一的規(guī)劃就無法將各個(gè)科室的成本控制計(jì)劃進(jìn)行系統(tǒng)性的管控,成本控制目標(biāo)不明確將會造成很多難以估量的問題,在成本控制層面醫(yī)院將會缺乏清晰有效的成本數(shù)據(jù),管理層基于不明確的數(shù)據(jù)進(jìn)行工作安排,導(dǎo)致成本控制工作的具體實(shí)施差強(qiáng)人意,這些問題將降低醫(yī)院的運(yùn)行效率,不利于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

(三)績效管理和成本控制執(zhí)行過程中缺乏有效的信息反饋渠道

醫(yī)院進(jìn)行績效管理和運(yùn)營成本控制的過程中,執(zhí)行層面發(fā)現(xiàn)的問題和相關(guān)的建議缺乏有效暢通的信息反饋渠道,各個(gè)科室和執(zhí)行人員的信息得不到有效的溝通,阻礙了管理考核體系的完善。在實(shí)際工作中,很多科室的領(lǐng)導(dǎo)將工作重心放到人際關(guān)系維護(hù)中,更多的是挑毛病,很對下屬的管理更加僵化和嚴(yán)格,導(dǎo)致普通的工作人員的很多建議得不到很好的反饋,久而久之,下屬對工作的積極性降低,管理人員也漸漸脫離工作一線,得不到真實(shí)的信息反饋,這樣管理層的工作將會更加書面化,猶如空中樓閣,無法切實(shí)解決實(shí)際問題,影響到醫(yī)院的整體績效管理和運(yùn)營成本控制。

三、醫(yī)院績效管理和成本控制策略分析

(一)建立健全醫(yī)院現(xiàn)代化的績效管理機(jī)制

醫(yī)院應(yīng)該建立健全現(xiàn)代化的績效管理機(jī)制,以提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和為病患提供更加滿意的就醫(yī)體驗(yàn)為主導(dǎo)的績效考核機(jī)制,圍繞工作中的工作態(tài)度、業(yè)績結(jié)果、工作能力等進(jìn)行績效考核,考核制度的制定應(yīng)該遵循可量化原則,將這些因素建立量化指標(biāo),能夠得到結(jié)果進(jìn)行評估,這樣,管理人員就能夠?qū)︶t(yī)務(wù)工作人員的工作有一個(gè)全面準(zhǔn)確的了解,能夠幫助管理層對相關(guān)人員進(jìn)行工作安排。在進(jìn)行激勵制度的過程中,醫(yī)院要減少單純的金錢激勵方式,根據(jù)馬斯洛需求層次理論,在激勵時(shí)要充分考慮員工的需求,包括在生理、安全、社交、地位、受到尊重和自我實(shí)現(xiàn)等不同層面的需求,在醫(yī)院的發(fā)展中,醫(yī)務(wù)工作者更加看重對自身能力的提升而不是單純的金錢激勵,所以在績效管理時(shí)要將這些激勵考慮在內(nèi),實(shí)施合理的激勵機(jī)制,更大程度上提升人才的效率。同時(shí),在績效管理的制度建設(shè)過程中,要將醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)作為分析基礎(chǔ),醫(yī)院要達(dá)到什么樣的目標(biāo),作為績效管理的指導(dǎo),此外還要充分考慮不同的科室的實(shí)際工作性質(zhì),制定符合各個(gè)科室發(fā)展的目標(biāo),根據(jù)該目標(biāo)作出績效管理辦法,在考核制度的構(gòu)建中,要充分遵循公平公正公開的原則,執(zhí)行的考核辦法必須堅(jiān)持科學(xué)有效的原則,保證績效考核能夠科學(xué)準(zhǔn)確的反映醫(yī)院員工的績效水平。

(二)加強(qiáng)醫(yī)院對運(yùn)營成本的控制

在運(yùn)營成本的控制方面醫(yī)院應(yīng)該從以下幾個(gè)方面著手,首先醫(yī)院應(yīng)該積極宣傳成本核算意識,加強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)工作者的成本核算意識,醫(yī)院的成本控制關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)營管理水平,全院要形成對成本控制重要性的認(rèn)識,將開支納入各個(gè)科室的成本管理中,包括醫(yī)療設(shè)備、各類檢查儀器、工資、福利、獎金等一切費(fèi)用開支,將理念滲透到各個(gè)科室,形成全院成本控制的意識。其次,要建立健全對運(yùn)營成本管理的部門,將管理中的專業(yè)問題交由專業(yè)的人才管理,積極培養(yǎng)專業(yè)人才,成本核算是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng)的工作,醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對專業(yè)人才的儲備,并對人才進(jìn)行規(guī)范有效的培訓(xùn),幫助他們提升專業(yè)技能,吸收先進(jìn)的管理理念,運(yùn)用科學(xué)的成本控制方法進(jìn)行成本管理,為醫(yī)院培養(yǎng)一批高水平的專業(yè)人才。在成本預(yù)算、過程管理和成本核算方面加強(qiáng)控制,保證各個(gè)管理環(huán)節(jié)的高效有序。最后,提升醫(yī)院工作中的工作效率,效率提升即成本降低,管理層應(yīng)該積極提升對各個(gè)科室的績效管理,促進(jìn)各個(gè)科室工作效率的提升,合理配置資源,保證資源得到高效的使用。

(三)運(yùn)用科學(xué)有效的績效考核方法

現(xiàn)代醫(yī)院的績效考核需要醫(yī)院管理部門制定科學(xué)準(zhǔn)確的績效考核方法對醫(yī)院各個(gè)部門的醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行績效考核,首先,需要建立可量化的考核指標(biāo),醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身的發(fā)展情況和發(fā)展目標(biāo),按照科學(xué)專業(yè)的績效考核制度選取合適的考核指標(biāo),比如在廣東省一家醫(yī)院的實(shí)際工作中,他們建立了BSC績效考核指標(biāo),該指標(biāo)包括將工作中的財(cái)務(wù)指標(biāo)、服務(wù)質(zhì)量、工作效率等因素納入最后的績效考核,根據(jù)這些因素的重要性分配不同的權(quán)重,通過考核公式得到考核結(jié)果,這樣醫(yī)務(wù)工作者的績效就形成了一個(gè)直觀的數(shù)字,通過對比數(shù)字得到不同人員的績效結(jié)果,這樣的績效考核更加科學(xué),能夠有效的指導(dǎo)管理層對上一時(shí)間段的工作表現(xiàn)進(jìn)行審查,也能幫助他們建立下一時(shí)間段的工作安排,績效考核的可行性更加高,參考性也更強(qiáng)。同時(shí),在運(yùn)營成本控制中,同樣可以通過建立科學(xué)有效的方法提升成本控制的準(zhǔn)確性,比如,在運(yùn)營成本管理中加強(qiáng)對各個(gè)科室各項(xiàng)成本的細(xì)節(jié)管控,在每個(gè)細(xì)節(jié)的把控上能夠設(shè)立詳細(xì)的控制標(biāo)準(zhǔn),從每一項(xiàng)成本上盡力降低成本,這樣從整體層面就能夠更加容易實(shí)現(xiàn)成本的控制目標(biāo)。

四、結(jié)論

現(xiàn)代醫(yī)院在績效管理和運(yùn)營成本控制的過程中需要不斷提高相關(guān)制度的建設(shè)和執(zhí)行方法的改革,并重視工作結(jié)果的審查和吸取更多的經(jīng)驗(yàn),這樣才能夠不斷發(fā)現(xiàn)可以提升的地方,同時(shí),在醫(yī)療改革的大背景下,醫(yī)院在進(jìn)行績效考核和成本控制的過程中要保證服務(wù)質(zhì)量得到提升,一切改革要基于提升服務(wù)質(zhì)量,給病患提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)為前提,在此基礎(chǔ)上合理控制運(yùn)營成本,提升醫(yī)院的整體競爭力。

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作者:唐莉 單位:成都市溫江區(qū)婦幼保健院

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