醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的開展

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摘要：隨著國家醫(yī)療體制改革的不斷深入，其對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作帶來了較大的影響。在當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展中，需要對(duì)醫(yī)改政策給予充分的重視，并積極適應(yīng)新醫(yī)改的要求，針對(duì)自身的實(shí)際情況來調(diào)整經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)略，加快改革創(chuàng)新，在保持公益性的基礎(chǔ)上有效的提高經(jīng)濟(jì)效益，進(jìn)一步提高醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力，為醫(yī)院的健康發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。文中分析了新醫(yī)改下加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的必要性，并進(jìn)一步闡述了基于新醫(yī)改背景下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的優(yōu)化策略。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)管理；優(yōu)化策略

1新醫(yī)改下加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的必要性

1.1保障醫(yī)院穩(wěn)定經(jīng)營

隨著醫(yī)改的不斷深入，財(cái)政對(duì)醫(yī)院的撥款數(shù)額不斷減少，醫(yī)院在實(shí)際發(fā)展過程中面臨著資金短缺問題。同時(shí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的降低也使醫(yī)院經(jīng)營收入下降。在這種新形勢(shì)下，醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)經(jīng)濟(jì)管理工作的重視上，全面提高經(jīng)濟(jì)管理水平來控制經(jīng)營成本，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營收益的提高。醫(yī)院在實(shí)際經(jīng)營過程中，需要進(jìn)一步建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，有效的利用現(xiàn)有資源和資金，全面提升自身的整體競(jìng)爭(zhēng)力，為醫(yī)院的健康、穩(wěn)定運(yùn)營打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.2降低醫(yī)院經(jīng)營成本

由于一直以來醫(yī)院大部分資金來源于財(cái)政撥款，因此醫(yī)院在經(jīng)營管理工作中對(duì)于成本管理認(rèn)識(shí)不足，在實(shí)際運(yùn)營過程中將更多的精力放在了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上，對(duì)于經(jīng)濟(jì)管理工作較為忽視，成本控制薄弱。在當(dāng)前新醫(yī)改下，由于一直以來成本支出較大，這就給醫(yī)院的發(fā)展帶來較大的資金壓力。通過加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營成本的有效控制，針對(duì)醫(yī)院各方面的成本支出加大管控力度，根據(jù)具體的指標(biāo)來購買相應(yīng)的設(shè)備，可以有效的提高資金利用率，降低經(jīng)營成本，從而實(shí)現(xiàn)經(jīng)營收益的增加。

1.3提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力

在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，近年來私營醫(yī)院取得了較快的發(fā)展，而且醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量都有了較大程度提升，這也使當(dāng)前醫(yī)院面臨著嚴(yán)竣的競(jìng)爭(zhēng)壓力。在這種情況下，醫(yī)院需要通過加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，努力提高自身的醫(yī)療服務(wù)水平，保證其穩(wěn)定的運(yùn)營，為自身競(jìng)爭(zhēng)力的提高打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2基于新醫(yī)改背景下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的優(yōu)化策略

2.1控制藥品與耗材比例

當(dāng)前醫(yī)保支付方式改革不斷深入，同時(shí)針對(duì)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了調(diào)整，藥品實(shí)現(xiàn)了零加成，在這種情況下，醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)過程中為了能夠控制消耗成本，則需要將藥品和耗材作為兩項(xiàng)重要因素，合理控制藥品和耗材的比例。并在實(shí)際醫(yī)療服務(wù)過程中引導(dǎo)醫(yī)生規(guī)范用藥，做到因病施治和合理診治，盡量選擇經(jīng)濟(jì)有效的檢查和治療手段，有效的控制藥品和耗材成本，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的高效利用，以此來提高醫(yī)院經(jīng)營效益。

2.2提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力

啟動(dòng)新一輪醫(yī)改政策的實(shí)施，將帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展模式的變化，從規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變，醫(yī)院要轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念，本著“以病人為中心、以市場(chǎng)需要為導(dǎo)向”的原則，健全經(jīng)營管理機(jī)制，建立特色醫(yī)療項(xiàng)目，大力發(fā)展學(xué)科建設(shè)，提高診治急危重癥、疑難雜癥的能力，開展醫(yī)療教學(xué)與科研，注重學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平的持續(xù)提升，優(yōu)化服務(wù)流程，提高醫(yī)療效率，為社會(huì)提供高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)，才能適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革需求，吸引更多的患者。

2.3建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道

通過實(shí)施分級(jí)診療可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理利用，避免出現(xiàn)有限醫(yī)療資源被占用的情況。在具體實(shí)施過程中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜與上級(jí)醫(yī)院之間建立起患者轉(zhuǎn)診聯(lián)動(dòng)機(jī)制，這樣基層醫(yī)院可以將無法處理的急、危、重患者通過轉(zhuǎn)診綠色通道及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院治療，當(dāng)病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治治療，這樣可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的有效利用，為患者提供具有針對(duì)性的醫(yī)療服務(wù)。

2.4建立完善的薪酬激勵(lì)制度，加強(qiáng)人力資源管理

醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)際上是人才的競(jìng)爭(zhēng)，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)增強(qiáng)了醫(yī)生的流動(dòng)性，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)人力資源管理工作，調(diào)整完善薪酬分配結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)務(wù)人員特別是骨干人員的待遇，建立科學(xué)有效的激勵(lì)制度與醫(yī)院文化，穩(wěn)定與吸引人才，重視對(duì)年輕醫(yī)務(wù)人員和現(xiàn)有骨干人員培養(yǎng)，搭建起素質(zhì)高、年齡層次結(jié)構(gòu)相對(duì)合理的各專業(yè)人才梯隊(duì)，優(yōu)化人力資源配置，做好人力資源的戰(zhàn)略規(guī)劃和人才儲(chǔ)備。

2.5建立科學(xué)的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理績效評(píng)價(jià)體系

醫(yī)院需要通過提高運(yùn)行效率和質(zhì)量來促進(jìn)公益性目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，因此提高經(jīng)濟(jì)管理的科學(xué)化和規(guī)范化水平，并積極構(gòu)建完善的績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，將經(jīng)濟(jì)管理的各種指標(biāo)都納入到具體的考核內(nèi)容中來，并做好具體落實(shí)工作，將責(zé)任落實(shí)到人，定期開展考核，以此來起到有效的激勵(lì)作用，使醫(yī)院在履行好公益性責(zé)任的基礎(chǔ)上，能夠進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理，提高患者的滿意度，構(gòu)建起和諧醫(yī)患關(guān)系，從而促進(jìn)自身經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的提升。

2.6嚴(yán)格管理醫(yī)保資金

在當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中需要作好醫(yī)保資金管理工作，積極促進(jìn)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和職工醫(yī)保等醫(yī)療救助制度的完善，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高，實(shí)現(xiàn)對(duì)病人合法權(quán)益的有效保護(hù)。同時(shí)還要構(gòu)建科學(xué)的醫(yī)保財(cái)產(chǎn)核算體系，針對(duì)一段時(shí)間內(nèi)的財(cái)務(wù)和科目設(shè)置進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，以此來實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)?；颊哔M(fèi)用的有效控制，避免醫(yī)院醫(yī)保經(jīng)費(fèi)往來賬中問題的發(fā)生。

3結(jié)束語

在當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展過程中，需要將新醫(yī)改政策作為發(fā)展的契機(jī)和動(dòng)力，在實(shí)際工作中充分的將醫(yī)療管理和經(jīng)濟(jì)管理有效的結(jié)合起來，積極采取有效的措施做好成本控制工作，進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)水平，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，從而為醫(yī)院的健康、穩(wěn)定運(yùn)營打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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作者：孫穎 單位：農(nóng)墾北安管理局中心醫(yī)院