臨床教學(xué)改革中翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用

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摘要：隨著我國(guó)新時(shí)期課程改革的如火如荼推進(jìn)，基于微課程的發(fā)展課堂已經(jīng)成為一種主流教學(xué)模式。在臨床技能教學(xué)改革中，翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用不僅能夠提高臨床技能教學(xué)的效率，更能拓寬臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的求知空間，塑造學(xué)生的臨床診療思維和基本操作能力?；诖?，臨床醫(yī)學(xué)教師應(yīng)該加速基于微課程的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式創(chuàng)新，構(gòu)建一體化的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，推動(dòng)臨床技能教學(xué)改革的順利開展。

關(guān)鍵詞：微課程；翻轉(zhuǎn)課堂；臨床教學(xué)；改革

隨著時(shí)代的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)和現(xiàn)代課堂教學(xué)的融合已經(jīng)成為教學(xué)改革的大體方向。醫(yī)學(xué)是一門以實(shí)踐為主的應(yīng)用型學(xué)科，臨床教學(xué)則是培養(yǎng)學(xué)生知識(shí)技能、強(qiáng)化學(xué)生基本功的重要課程，對(duì)于未來(lái)醫(yī)療人才臨床實(shí)踐思維、基本技能操作能力的培養(yǎng)具有重要意義。因此，臨床教師必須抓住基于微課程的翻轉(zhuǎn)課堂所帶來(lái)的機(jī)遇，創(chuàng)新教學(xué)理念，推動(dòng)臨床教學(xué)改革，借助翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)為新時(shí)代培養(yǎng)應(yīng)用型的人才[1-2]。

一、轉(zhuǎn)變臨床教學(xué)觀念

隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的來(lái)臨，網(wǎng)絡(luò)信息化已經(jīng)成為當(dāng)今階段教育改革的一項(xiàng)基本目標(biāo)，廣大教師和學(xué)生已經(jīng)紛紛從傳統(tǒng)的教學(xué)模式中脫離出來(lái)，數(shù)字化教學(xué)模式和移動(dòng)化教學(xué)模式，占據(jù)了當(dāng)代大學(xué)生的學(xué)習(xí)生涯。因此，臨床教師在臨床技能教學(xué)改革的關(guān)鍵時(shí)期必須全面改變傳統(tǒng)的臨床教學(xué)觀念，不要將教材作為學(xué)生攝取知識(shí)的唯一途徑。盡量增加對(duì)課內(nèi)外知識(shí)的拓展，確保學(xué)生能夠透徹地理解各領(lǐng)域知識(shí)，鍛煉學(xué)生的臨床基本技能?？陀^來(lái)說(shuō)，基于微課程的翻轉(zhuǎn)課堂在臨床教學(xué)中具有較大的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。因此，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師應(yīng)該具體從以下幾方面展開教學(xué)改革：首先，教師應(yīng)該專門就臨床技能的某一具體知識(shí)點(diǎn)選定微課程主題，并在醫(yī)院或者仿真醫(yī)療環(huán)境中錄制微課視頻，對(duì)這一技能點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的講解，通過具體的操作為學(xué)生提供直觀的醫(yī)療操作體驗(yàn)，增加學(xué)生的感官性和代入感，為學(xué)生的后期臨床操作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。其次，臨床醫(yī)學(xué)教師可以將錄制的視頻到學(xué)校校園網(wǎng)絡(luò)上，鼓勵(lì)大學(xué)生通過手機(jī)或電腦等終端系統(tǒng)對(duì)課程進(jìn)行提前預(yù)習(xí)，基本掌握臨床技能的操作要點(diǎn)，讓學(xué)生可以打破時(shí)間和空間的限制，自由安排學(xué)習(xí)時(shí)間。如此一來(lái)，學(xué)生們即使在課堂上存在不理解的問題，也可以通過觀看錄制的微視頻對(duì)知識(shí)進(jìn)行鞏固和復(fù)習(xí)，補(bǔ)充并強(qiáng)化學(xué)生的臨床技能知識(shí)，幫助學(xué)生練就扎實(shí)的臨床技能基本功。最后，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師應(yīng)該結(jié)合微課程來(lái)設(shè)計(jì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)流程。在課前導(dǎo)入階段，教師可以對(duì)學(xué)生的微視頻觀看效果進(jìn)行檢測(cè)，通過引導(dǎo)提問的方式了解學(xué)生通過預(yù)習(xí)對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況，并為學(xué)生推薦優(yōu)質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)資源，拓寬學(xué)生的知識(shí)視野。在正式上課階段，學(xué)生們其實(shí)已經(jīng)對(duì)臨床技能和理論知識(shí)有相應(yīng)的了解，他們自然而然的會(huì)帶著問題來(lái)學(xué)習(xí)。

二、注重學(xué)生臨床思維培養(yǎng)

臨床醫(yī)學(xué)就是一門應(yīng)用性較強(qiáng)的學(xué)科，而臨床技能教學(xué)則更加重視實(shí)踐能力。所以，在實(shí)踐教學(xué)過程中，教師不僅要為學(xué)生深入分析臨床醫(yī)學(xué)的相關(guān)理論知識(shí)，還需要經(jīng)過反復(fù)演示向?qū)W生展現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)的主要技能，而學(xué)生則要通過大量的模仿練習(xí)來(lái)鞏固相應(yīng)的技能知識(shí)，完善自己的知識(shí)技能儲(chǔ)備。在傳統(tǒng)的臨床教學(xué)中，教師往往是通過示范和講解的方式向?qū)W生展現(xiàn)臨床技能操作，而學(xué)生也是在觀摩和練習(xí)中不斷強(qiáng)化實(shí)踐能力。但是，這種教學(xué)模式一般很難檢測(cè)學(xué)生是否能熟練掌握臨床技能操作，具有較多的局限性。面對(duì)這一問題，教師應(yīng)該利用基于微課程的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法推動(dòng)教學(xué)改革，融合微課程和翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)優(yōu)勢(shì)，為學(xué)生營(yíng)造個(gè)性化協(xié)作的學(xué)習(xí)環(huán)境，激勵(lì)廣大學(xué)生積極融入其中，提高學(xué)生對(duì)臨床技能實(shí)踐的興趣。具體來(lái)說(shuō)，臨床技能的微課程具有短小精悍的課程特點(diǎn)，有興趣的學(xué)生完全可以自由安排時(shí)間，靈活預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。而翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，已有主張學(xué)生的自主探究和合作學(xué)習(xí)。所以，教師完全可以構(gòu)建以知識(shí)講述為主、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)為輔的教學(xué)模式，鼓勵(lì)學(xué)生盡可能多地參與實(shí)踐技能動(dòng)手操作。經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的鍛煉，學(xué)生會(huì)逐漸進(jìn)入自主探究、提升技能的狀態(tài)，其臨床現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)變能力也會(huì)有所增加，這對(duì)于醫(yī)科專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)也具有不可替代的作用[3-4]。

三、構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)

基于微課程的翻轉(zhuǎn)課堂體現(xiàn)了以人為本的育人理念，尊重學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位。因此，教師應(yīng)該利用現(xiàn)有的技術(shù)，加速網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的構(gòu)建，并提高個(gè)性化指導(dǎo)練習(xí)的頻率。首先，先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)技術(shù)將會(huì)使臨床技能微課程設(shè)置乃至翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)事半功倍。因此，教師應(yīng)該率先挖掘現(xiàn)階段的優(yōu)質(zhì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，并利用微信雨課堂、企業(yè)微信、釘釘?shù)染W(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)為學(xué)生制作并分享與臨床技能指導(dǎo)息息相關(guān)的微視頻，實(shí)現(xiàn)信息傳遞和師生互動(dòng)。除此以外，教師還可以在大量的互聯(lián)網(wǎng)資源中搜索與學(xué)生現(xiàn)階段學(xué)習(xí)緊密聯(lián)系的精品課程，滿足學(xué)生更深層次的學(xué)習(xí)欲望，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)的積累和技能的提升。在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下，教師不僅要合理安排指導(dǎo)教學(xué)時(shí)間，還要花費(fèi)精力制作優(yōu)質(zhì)教學(xué)視頻，這也就對(duì)教師的信息素養(yǎng)水平提出了更高要求?；诖耍R床專業(yè)教師也需要自覺參與信息技術(shù)水平培訓(xùn)，為臨床教學(xué)改革持續(xù)蓄力。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，基于微課程的翻轉(zhuǎn)課堂為新時(shí)期的臨床教學(xué)改革提供了新思路。因此，廣大教師應(yīng)不斷探索微課程和翻轉(zhuǎn)課堂的融合路徑，確保學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)掌握更多的理論與技能，為現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊曉萍,葉玉妹,黃燕莉,等.微課程與翻轉(zhuǎn)課堂相結(jié)合的教學(xué)方法在中醫(yī)內(nèi)科胃痛病臨床帶教中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2020,18(2):24-26.

[2]滕飛,楊宇峰,徐娜.基于微課程的翻轉(zhuǎn)課堂在改革臨床技能教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2019,32(14):3-5.

[3]董冰.以微課程為基礎(chǔ)的翻轉(zhuǎn)課堂在臨床專業(yè)婦產(chǎn)科理論課教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2019,16(7):147-148.

[4]董冰.微課程結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂在婦產(chǎn)科理論課應(yīng)用探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2019,16(4):136-137.

作者：居勒德孜·海拉提 木胡牙提 單位： 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院