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病理生理學(xué)在線教學(xué)總結(jié)與思考

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病理生理學(xué)在線教學(xué)總結(jié)與思考

摘要:作為新的教學(xué)模式,在線教學(xué)可以突破時間和空間的限制,在現(xiàn)代教育中發(fā)揮重要作用。本文從課前準(zhǔn)備、課上講授及課后回顧介紹了北京中醫(yī)藥大學(xué)2020年春季“病理生理學(xué)在線教學(xué)的流程,比較了線上與線下教學(xué)的學(xué)習(xí)成績,并針對教學(xué)實施、教學(xué)內(nèi)容選擇、教學(xué)平臺利用、考核方式及成績對教學(xué)進(jìn)行了總結(jié)與反思,以進(jìn)一步提高“病理生理學(xué)”在線教學(xué)的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞:病理生理學(xué),在線教學(xué),教學(xué)總結(jié),教學(xué)反思

在線教學(xué)是一種以網(wǎng)絡(luò)平臺為媒介、應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)方法進(jìn)行教學(xué)的新的教學(xué)模式,它可以突破空間和時間的限制,使教育更加信息化和便捷化。2020年春季,為積極響應(yīng)教育部“停課不停教,停課不停學(xué)”的號召[1],北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院病理生理學(xué)課程組老師們采取在線教學(xué)方式實現(xiàn)“不停教”和“不停學(xué)”,經(jīng)過師生密切配合,圓滿完成了春季教學(xué)任務(wù)。病理生理學(xué)以解剖學(xué)、生理學(xué)等學(xué)科為基礎(chǔ),其主要任務(wù)是研究機體在疾病狀態(tài)下功能代謝變化規(guī)律及其調(diào)控機制,進(jìn)而揭示疾病發(fā)生的本質(zhì),為疾病的有效防治提供理論基礎(chǔ)和實驗依據(jù)[2]。本文針對該時期2018級中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生的病理生理學(xué)在線教學(xué)實踐進(jìn)行總結(jié)和思考,以期進(jìn)一步提高“病理生理學(xué)”在線教學(xué)效果。

1教學(xué)實施

病理生理學(xué)的在線教學(xué)是針對新時代大學(xué)生的學(xué)習(xí)特點,充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的便捷性能,將即時通信、在線調(diào)查、視頻會議等應(yīng)用小程序引進(jìn)課堂;同時采用以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法(problem-basedlearning,PBL),教師提前錄制并分享高質(zhì)量的微課,以充分保障教學(xué)質(zhì)量。由于病理生理學(xué)是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的“橋梁課程”,在教學(xué)中還加入了大量的臨床病例討論,讓理論知識同臨床實際緊密結(jié)合,以加強學(xué)生對理論知識的運用和臨床問題的分析能力。

1.1實施流程

1.1.1課前準(zhǔn)備。學(xué)期伊始,教師將本學(xué)期的教學(xué)大綱、形成性成績評定方法及推薦輔助學(xué)習(xí)資料發(fā)送給學(xué)生,使學(xué)生從整體上對教學(xué)計劃有大致了解。教師在班級群中提前分享下一節(jié)課的學(xué)習(xí)資料,包括教學(xué)課件、對應(yīng)章節(jié)的教材電子版內(nèi)容、習(xí)題、相關(guān)閱讀資料等;以供學(xué)生預(yù)習(xí),并通過鼓勵學(xué)生提出問題,培養(yǎng)其獨立思考與嘗試解決問題的能力。1.1.2課上講授。課上流程主要有三部分:復(fù)習(xí)、學(xué)習(xí)新知識、總結(jié)??紤]到設(shè)備情況、是否利于學(xué)生復(fù)習(xí)等方面,此次線上課程部分以播放事先錄制的視頻為主,穿插師生答疑,最后由教師總結(jié)重點。課上講授的流程圖概括如圖1所示。與傳統(tǒng)線下授課方式不同的是,分享的教學(xué)視頻可以供學(xué)生下載保存,以便課后學(xué)生隨時重復(fù)觀看、學(xué)習(xí)和鞏固。1.1.3課后回顧。課后回顧主要包括兩部分:師生答疑互動、布置習(xí)題。由于課上時間有限,教師無法對所有提問及時解答,因此在教學(xué)中利用線上教學(xué)的靈活性,在課程結(jié)束后,學(xué)生存在任何疑惑或想與教師在學(xué)術(shù)上有更深入探討的都可與教師直接語音溝通,以答疑互動。每周課程結(jié)束后,教師會在微信群中發(fā)送本周的課程習(xí)題,題型以選擇題、填空題為主,有助于了解學(xué)生對知識的掌握程度并及時發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)漏洞。1.1.4成績評定及考核方式。針對課程教學(xué)目標(biāo),在線教學(xué)對學(xué)生的評定及考核方式作出了靈活調(diào)整。傳統(tǒng)期末考試以紙質(zhì)試卷為主,題型以選擇題、填空題、名詞解釋、簡答題、問答題為主,在線教學(xué)期末考試采用開卷形式,題型為病例分析題。在線教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)成績評定及考核方式詳見表1。

1.2教學(xué)內(nèi)容

基于病理生理學(xué)的學(xué)科性質(zhì),教學(xué)過程中注重PBL教學(xué)法,將課堂理論與臨床實際相結(jié)合,“師-生”或/和“生-生”針對典型病例廣泛討論交流相關(guān)疾病的病因及發(fā)病機制,使學(xué)生深刻體會病理生理學(xué)的橋梁課程特點。此外,教學(xué)過程中還注重將實際病例同病理生理學(xué)課程的基礎(chǔ)理論及思政內(nèi)容相結(jié)合,將醫(yī)生的職業(yè)責(zé)任感、情感態(tài)度與價值觀等思政內(nèi)容融入專業(yè)學(xué)習(xí)中,最終把思政學(xué)習(xí)與專業(yè)知識以“同向同行”的方式傳授給學(xué)生[3-4],對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)及社會主義核心價值觀教育[3],取得了較好的教學(xué)效果。

2教學(xué)效果

將(2020年)在線教學(xué)效果與2018年、2019年中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生的病理生理學(xué)的線下教學(xué)進(jìn)行統(tǒng)計比較(平均分±標(biāo)準(zhǔn)差表示),采用SPSS25.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,符合正態(tài)分布的組間采用獨立樣本t檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義,非正態(tài)分布數(shù)據(jù)采用參數(shù)檢驗,統(tǒng)計數(shù)據(jù)見表2。經(jīng)統(tǒng)計分析,線下教學(xué)(2018年、2019年)的學(xué)生成績差異無統(tǒng)計學(xué)(P>0.05);在線教學(xué)(2020年)與線下教學(xué)的學(xué)生成績,與2019年和2018年比較,P均小于0.05,提示差異均存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3關(guān)于教學(xué)的思考

與傳統(tǒng)的線下授課方式相比,在線教學(xué)雖然不受時間和空間的限制,但也存在無法面對面教學(xué)、師生互動交流少及成績評定難等一系列挑戰(zhàn)。在線教學(xué)如何與傳統(tǒng)教學(xué)同質(zhì)等效,將是今后值得持續(xù)探索的問題。

3.1等效教學(xué)的實施

和傳統(tǒng)課堂的教學(xué)方式相比,在線教學(xué)無法面對面上課,這給課程教學(xué)造成了一定的困擾。從流程上來看,第一部分課堂復(fù)習(xí)加提問和總結(jié),采用微信群的提問方式,可以取得與面對面一樣的提問效果,有利于學(xué)生知識體系完整性和知識的連貫性;第二部分學(xué)習(xí)方式,采用分享教學(xué)課件的錄屏資料加教師講授的方式(教學(xué)以PPT加語音闡述的形式),并采取分段發(fā)送穿插師生答疑的方法,以增強教師對課堂節(jié)奏和教學(xué)進(jìn)度的把控,提升學(xué)習(xí)流暢度;但該環(huán)節(jié)存在需要改進(jìn)之處,例如需要增加視頻審核的步驟,以避免教學(xué)音頻與視頻的清晰度不佳影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。第三部分課后總結(jié),教師及時在線答疑,如同線下教學(xué)課后回答學(xué)生問題,給學(xué)生提供了補全知識漏洞的時間,同時設(shè)置了課后在線測試,提升了學(xué)生對本節(jié)課知識的完整性掌握。病理生理學(xué)在線教學(xué)的實施中不僅有傳統(tǒng)教學(xué)上的知識傳授,而且教師分享的教學(xué)視頻及微信群中互動交流均支持保存,便于學(xué)生課后進(jìn)一步對知識的整理和鞏固。

3.2教學(xué)內(nèi)容的選擇

從授課的內(nèi)容來看,利用PBL教學(xué)法,以問題為導(dǎo)向并以學(xué)生為中心,激發(fā)他們的創(chuàng)造力和潛能,提高其自主學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)了學(xué)生獨立解決實際問題的能力[5]。其次,在教學(xué)過程中大量引入臨床病例,加深了學(xué)生理論知識運用及分析問題的技能,加深他們對病理生理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)從感性到理性的認(rèn)識深度,并初步培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力。再者,作為醫(yī)學(xué)橋梁課程,病理生理學(xué)的教學(xué)要與思政教育相結(jié)合,將課程思政與專業(yè)知識的交流學(xué)習(xí)擺在同樣重要的位置,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生正確的職業(yè)道德觀、人文關(guān)懷和社會責(zé)任感是病理生理學(xué)在線教學(xué)不可或缺的部分。

3.3教學(xué)平臺的利用

對網(wǎng)絡(luò)平臺的利用與選取,也是達(dá)到同質(zhì)等效教育的重點。此次教學(xué)采用在線會議軟件,如用屏幕共享、語音交流等方式,學(xué)生如同置身教室,其梳理重點、串聯(lián)知識更加方便;同時加強了師生的溝通與互動,保障了課堂分享度。其次,利用微信平臺,教師充分備課后可以一次發(fā)大量文字互動或答疑,增加了課堂容量,也保證了教學(xué)進(jìn)度,還有益于課堂知識的拓展。此外,微信可以保存互動交流的文字信息和教學(xué)視頻,也有利于學(xué)生課后的復(fù)習(xí)回顧。

3.4考試形式的優(yōu)點

病理生理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的過渡學(xué)科,綜合型大題的考核形式能完善學(xué)生的知識體系,架起基礎(chǔ)理論與臨床實際之間的橋梁[6]。故在線教學(xué)的考試采取開卷的方式,解決了無法面對面監(jiān)考的問題,同時也可減少線上考試帶給學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)和壓力。以綜合性的大題為主要考試內(nèi)容,既可全面把握聯(lián)系各方知識,融會貫通,也可加強理論與臨床之間的聯(lián)系。

3.5教學(xué)成績提高的原因

對比2018年和2019年的成績,2020年的平均分有明顯提高??偨Y(jié)成績的提高有以下四點原因:①復(fù)習(xí)便利,所有的教學(xué)資料得以完好留存,還可以回顧課堂授課過程,這是傳統(tǒng)課堂授課中難以比擬的。②課后測驗的設(shè)置,鞏固了學(xué)生的知識點,使學(xué)生及時查漏補缺;③期末考試成績占比減少,形式變化給學(xué)生較大的答題自由,很好地體現(xiàn)了學(xué)生的綜合素質(zhì);④平時成績占比增加,使學(xué)生在課堂上更加專注,有助于學(xué)生積極思考、踴躍發(fā)言,充分理解知識。與傳統(tǒng)的教學(xué)成績評定相比,在線教學(xué)成績評定包含的形成性因素較多,雖然多因素的綜合評定增加了教師的工作量,但是更加全面反映了學(xué)生的學(xué)習(xí)過程,同時增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在線教學(xué)的形成性成績中增加了學(xué)生自主學(xué)習(xí)和課堂提問的占比,而減少了期末成績的比例,這有利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,提升課堂活躍度,更能增加師生之間的互動,故授課的效果和教學(xué)質(zhì)量有明顯提升??傊舜尾±砩韺W(xué)在線教學(xué)充分利用了網(wǎng)絡(luò)平臺及教學(xué)視頻等課程教學(xué)資源,通過課前、課中、課后多途徑的“師-生”互動交流,確保在線教學(xué)的同質(zhì)等效開展,這為今后加強教育信息化建設(shè)、進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行了積極有益的探索。雖然開展全方位的在線教學(xué)仍存在一些困難,但充分利用在線教學(xué)的優(yōu)勢是未來教學(xué)改革的新趨勢,應(yīng)著力推廣并形成以線下教學(xué)為基礎(chǔ)、在線教學(xué)為補充的混合式教學(xué)模式[7]。

參考文獻(xiàn)

[1]楊青青,司曉蕓.肺炎疫情對醫(yī)學(xué)高等教育改革的影響和啟示[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐,2020,28(2):188-191.

[2]蔣碧梅.高校病理生理學(xué)實驗教學(xué)課程思政的探索與實踐[J].教育教學(xué)論壇,2020(16):218-219.

[3]萬林艷,姚音竹.“思政課程”與“課程思政”教學(xué)內(nèi)容的同向同行[J].中國大學(xué)教學(xué),2018(12):52-55.

[4]譚斯品,蔣碧梅,劉瑛,等.病毒肺炎疫情防控期間“病理生理學(xué)”在線混合式教學(xué)的探索與實踐[J].高校醫(yī)學(xué)教學(xué)研究(電子版),2020,10(2):42-46.

[5]李驄,張彩華,賈玉紅,等.PBL教學(xué)模式在病理生理學(xué)教學(xué)中的運用與展望[J].中國病理生理雜志,2013,29(10):1896.

[6]張小玲.病理生理學(xué)概念教學(xué)的實踐[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(1):87-88.

[7]湛新星.淺析后疫情時期高校線上教育的發(fā)展[J].科技視界,2020(23):1-3.

作者:羅迎吉星 鄧雨清 邵亞雄 儲著朗 單位:北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院 北京大學(xué)圖書館

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