產(chǎn)后出血護理中健康教育干預(yù)的應(yīng)用

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[摘要]目的探究健康教育干預(yù)在產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用效果。方法選取2019年3月本院收治84例產(chǎn)后出血患者作為研究對象，以隨機抽樣法將其分為預(yù)見組與對照組，各42例，兩組均實施常規(guī)護理，預(yù)見組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加健康教育干預(yù)，對比兩組護理滿意度與產(chǎn)后出血量。結(jié)果預(yù)見組護理滿意度明顯高于對照組，預(yù)見組產(chǎn)后24h內(nèi)的出血量明顯低于對照組，出血時間也短于對照組（P＜0.05）。結(jié)論健康教育干預(yù)可有效提高產(chǎn)后出血患者的護理滿意度，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后24h內(nèi)的出血量，縮短產(chǎn)婦的出血時間，具有一定的臨床應(yīng)用價值。

[關(guān)鍵詞]產(chǎn)后出血；健康教育干預(yù)；護理

產(chǎn)后出血是指產(chǎn)婦分娩后24h內(nèi)出血超過500mL，大部分出血是在產(chǎn)后2h內(nèi)發(fā)生，晚期產(chǎn)后出血主要集中在產(chǎn)婦分娩24h以后。產(chǎn)后出血屬于產(chǎn)婦分娩期嚴重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。產(chǎn)后出血的原因主要有以下幾種：子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙。臨床主要的癥狀為產(chǎn)婦在短期內(nèi)大量出血或是長時間少量出血，一般表現(xiàn)為顯效出血，有時也會出現(xiàn)隱性出血[1]。故筆者進行以下探究，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月本院收治84例產(chǎn)后出血患者作為研究對象，以隨機抽樣法將其分為預(yù)見組與對照組，各42例。預(yù)見組年齡23～36歲，平均（28.3±2.1）歲，其中初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦18例；預(yù)見組年齡24～37歲，平均（29.2±2.4）歲，其中初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦22例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理方式，預(yù)見組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加健康教育干預(yù)，具體的教育內(nèi)容如下。①心理健康教育：產(chǎn)婦在分娩的過程中會消耗大量的體力，出現(xiàn)產(chǎn)后出血的癥狀后，在一定程度上會增加產(chǎn)婦的心理負擔，產(chǎn)婦會出現(xiàn)焦慮抑郁的負面情緒，護理人員及其家屬要與產(chǎn)婦積極溝通交流，給產(chǎn)婦介紹產(chǎn)后出血的原因，讓產(chǎn)婦對產(chǎn)后出血有一個正確的認知，用科學合理的方式引導(dǎo)患者將心中的負面情緒發(fā)泄出來；②飲食教育：護理人員要根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況，為其制定科學健康的飲食清單，在食譜中增加高熱量、高蛋白的食物，為產(chǎn)婦補充足夠的能量，除此之外，嚴禁產(chǎn)婦在短時間內(nèi)食用辛辣、生冷的食物；③運動健康教育：護理人員要引導(dǎo)產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的生活習慣，當產(chǎn)婦的病情穩(wěn)定以后，根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況，護理人員要引導(dǎo)產(chǎn)婦下床進行適當?shù)倪\動，但要避免過度運動[2]；④生活健康教育：產(chǎn)婦在分娩后，身體的抵抗能力相對較差，護理人員要引導(dǎo)產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，讓產(chǎn)婦明白良好的衛(wèi)生習慣可有效增進護理效果，如及時更換貼身衣物，根據(jù)外界的溫度變化，適當增減衣物。

1.3觀察指標

對兩組護理滿意度與產(chǎn)后出血量以及止血時間進行對比。①護理滿意度；采用問卷形式統(tǒng)計產(chǎn)婦的護理滿意度，總分100分。非常滿意：92分＜問卷評分、滿意：82分＜評分＜92分、一般滿意：62分＜評分＜82分、不滿意：評分低于60分；②產(chǎn)后出血量及止血時間：觀察兩組患者的產(chǎn)后出血量及止血時間，做好相應(yīng)記錄，并進行分析比對。

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS25.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理滿意度對比

預(yù)見組60例產(chǎn)后出血患者的護理滿意度調(diào)查中，總滿意57例，護理總滿意度為95.00%，對照組60產(chǎn)后出血患者中總滿意37例，護理總滿意度為61.67%。預(yù)見組患者的護理總滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量與止血時間對比

預(yù)見組產(chǎn)婦2h、24h內(nèi)出血量為（117.64±11.32）、（250.36±20.31）mL，對照組2、24h的出血量分別為（216.32±23.41）、（405.93±27.32）mL，預(yù)見組產(chǎn)婦在2h、24h的出血量明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。預(yù)見組產(chǎn)婦的平均止血時間為（36.31±2.98）h、對照組產(chǎn)婦的平均止血時間為（59.03±5.94）h，預(yù)見組產(chǎn)婦的止血時間明顯短于對照組產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

產(chǎn)后出血是孕婦分娩后較為嚴重的并發(fā)癥，是造成產(chǎn)婦死亡的四大原因之一，在我國產(chǎn)后出血是造成孕婦產(chǎn)后死亡的第一原因，在偏遠地區(qū)產(chǎn)后出血造成孕婦產(chǎn)后死亡的情況更為突出。主要的臨床表現(xiàn)為產(chǎn)婦在短時間內(nèi)出現(xiàn)大量出血的癥狀，如果孕婦本身就存在貧血的癥狀，即使產(chǎn)后出血量較少，也很容易引發(fā)休克，且不易糾正[3]。本次研究結(jié)果表明：預(yù)見組護理滿意度明顯高于對照組，2h、24h的內(nèi)產(chǎn)婦的出血量明顯低于對照組。對產(chǎn)后出血患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加健康教育干預(yù)，可有效提高產(chǎn)后出血患者的護理滿意度，減少產(chǎn)婦在24h內(nèi)的出血量，縮產(chǎn)后出血患者的止血時間。這充分說明健康教育能有效提高產(chǎn)后出血患者的臨床護理療效[4-5]。綜上所述，對產(chǎn)后出血患者增加健康教育干預(yù)，能有效提高產(chǎn)后出血的臨床護理效果，減少產(chǎn)婦的出血量，縮短止血時間，對產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的臨床護理具有一定的應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]林軍嬌,宮桔云,李淑儀.健康教育干預(yù)在產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥,2019,14(15):172-173.

[2]孟欣.健康教育在產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用價值及效果評價[J].黑龍江醫(yī)藥科學,2019,42(2):106-107.

[3]駱笑燕.健康教育在產(chǎn)后出血護理中的效果觀察[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學,2018,44(4):313-314.

[4]高娟,杜紅.探究健康教育干預(yù)在產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2017,2(25):153-154.

[5]馬旭英.健康教育指導(dǎo)在產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用研究[J].心理月刊,2019,14(9):56.

作者：周玉翠 單位：甘肅省榆中縣中醫(yī)院