淺析助產(chǎn)心理學(xué)教學(xué)

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1心理情景劇結(jié)合

PBL教學(xué)模式的基本內(nèi)容心理情景劇是基于心理劇有關(guān)理論和技術(shù)的一種發(fā)展性心理輔導(dǎo)方式，通過把學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活中的煩惱、困擾以及對未知困難的擔(dān)憂等，通過情景對話、角色扮演、內(nèi)心獨白等方式編寫成劇本進行表演，以此表現(xiàn)和解決心理問題，提高心理健康水平的一種自我教育活動[1]。與心理劇有區(qū)別的是，心理情景劇更加注重面向所有學(xué)生的教育與普及，演員不是心理劇中求治療的來訪者，而是需要在心理情景劇中獲得經(jīng)歷與經(jīng)驗的需求者，在心理教師和全體參與表演者以及觀眾的幫助下，借助舞臺，學(xué)會如何應(yīng)對和處理相應(yīng)情景。在助產(chǎn)心理學(xué)教學(xué)中，筆者將臨床典型案例與心理情景劇相融合，采用以學(xué)生為主體、以教師為導(dǎo)向、以問題為學(xué)習(xí)起點、以學(xué)生能力培養(yǎng)為目標(biāo)的PBL教學(xué)模式。

2心理情景劇的優(yōu)勢

2.1有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動性及學(xué)習(xí)質(zhì)量學(xué)生對心理情景劇持肯定態(tài)度。研究結(jié)果顯示，心理情景劇劇本的編寫、討論等環(huán)節(jié)，能提高學(xué)生學(xué)習(xí)心理學(xué)的興趣，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性、主動性，培養(yǎng)創(chuàng)新思維[2]。學(xué)生在劇組組建、演員招募、劇情排練、現(xiàn)場演出及角色本身內(nèi)心分享階段都表現(xiàn)出了極高的熱情。2.2有利于提高學(xué)生綜合素質(zhì)助產(chǎn)心理學(xué)的心理情景劇劇本內(nèi)容可能涉及臨床助產(chǎn)工作中的多重護患沖突、不同產(chǎn)婦的心理狀態(tài)等，這種形式的學(xué)習(xí)與體驗，不僅可以使學(xué)生實現(xiàn)對已學(xué)知識的意義構(gòu)建，還可以使學(xué)生充分利用小組優(yōu)勢進行劇情展示。學(xué)生通過扮演不同的角色，鍛煉統(tǒng)籌能力、表演能力、表達能力、感知能力、人際溝通能力、團隊協(xié)作能力等。另外，角色互換也可以讓學(xué)生體驗到產(chǎn)婦的感受，從而培養(yǎng)同理心、共情能力和實踐能力。2.3有利于提高教師綜合素質(zhì)助產(chǎn)心理學(xué)心理情景劇的開展對教師提出了更高要求，教師不僅要具備豐富的心理學(xué)理論知識、婦產(chǎn)科學(xué)理論知識、護理學(xué)理論知識、較強教學(xué)能力和一定的科研水平[3]，更重要的是，還要具備一定的教學(xué)經(jīng)驗及臨床能力，注重與學(xué)生深入探討情景劇涉及的理論知識。在教學(xué)過程中，教師的教學(xué)活動組織能力也將得到進一步提高，實現(xiàn)教學(xué)相長。

3心理情景劇在助產(chǎn)心理學(xué)教學(xué)中的實施

3.1心理情景劇開展的前提助產(chǎn)心理學(xué)作為醫(yī)學(xué)心理學(xué)的一門重要分支課程，是把心理學(xué)系統(tǒng)知識和方法運用于助產(chǎn)工作中，研究與解決產(chǎn)婦心理問題。但在校大學(xué)生并沒有心理學(xué)基礎(chǔ)知識，如果一開始就直接講授與臨床有關(guān)的助產(chǎn)心理學(xué)方面知識，缺乏系統(tǒng)性，因此，心理學(xué)基礎(chǔ)知識介紹是必不可少的環(huán)節(jié)。在講解心理學(xué)知識時，建議采用案例教學(xué)法，使教學(xué)內(nèi)容與助產(chǎn)工作緊密聯(lián)系起來，并適當(dāng)引入心理健康相關(guān)知識，提高學(xué)生心理素質(zhì)。大學(xué)生心理健康教育工作的開展不僅需要依靠有限的心理輔導(dǎo)及講座，還應(yīng)將其滲透到每一門課程教學(xué)中，尤其是人文類課程。3.2心理情景劇的前期準(zhǔn)備首先通過課堂上知識講授讓學(xué)生了解心理情景劇的原理、要素和過程。比如，在“心理應(yīng)激”“心理護理”等章節(jié)教學(xué)中進行一到兩次的心理情景劇演出，讓學(xué)生體驗如何宣泄和調(diào)適情緒，以及如何與患者溝通，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。前期的教學(xué)中，心理情景劇內(nèi)容不需要過于復(fù)雜，建議由簡單到復(fù)雜，可先選擇正常的妊娠、分娩、產(chǎn)褥相關(guān)情景，通過情景假設(shè)、角色扮演、角色互換等手段，讓學(xué)生有所感悟。3.3心理情景劇的暖身階段心理情景劇與心理劇最大的不同是，心理情景劇需要前期準(zhǔn)備與劇本，教師通過公布設(shè)定場景的病例，讓學(xué)生編寫劇本，在學(xué)生角色扮演過程中，教師就主角的故事，引導(dǎo)學(xué)生獲得成長。其他學(xué)生以觀眾身份，參與團體的暖身活動。3.4心理情景劇的演出階段作為心理情景劇的主要階段，前期的準(zhǔn)備都是為了這個階段的角色表演，演出過程中，教師可借助角色扮演、角色轉(zhuǎn)換等，讓學(xué)生學(xué)會應(yīng)對相應(yīng)情景，認(rèn)識到自己的認(rèn)知誤區(qū)，形成新的態(tài)度或觀點，以更好地應(yīng)對困難并走出困境。助產(chǎn)心理學(xué)的心理情景劇的意義是幫助助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生走出未來職業(yè)中遇到的困境，獲得心理成長，故不建議涉及過多的個人問題。3.5心理情景劇的分享階段這一階段是結(jié)束階段，除了要將所有學(xué)生從情景劇場景中帶回現(xiàn)實，還要促使學(xué)生反思。整個心理情景劇演出過程中，學(xué)生通過演出或觀看方式，將這個劇本與自己現(xiàn)實中的過去、現(xiàn)在和將來聯(lián)系起來，并通過體悟他人的感受，獲得一些新感受和領(lǐng)悟。特別需要注意的是，分享階段不能做任何評價與建議，只能分享自己的感受。

4討論

將心理情景劇應(yīng)用于助產(chǎn)心理學(xué)教學(xué)實踐中，對調(diào)動學(xué)生主觀能動性、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生對助產(chǎn)工作中可能遇到的人際溝通與心理問題的認(rèn)識具有積極作用。在編寫心理情景劇劇本過程中，學(xué)生一方面對具體病例有了更為深入的理解，對婦產(chǎn)科課程學(xué)習(xí)起到鞏固作用，同時提高學(xué)生創(chuàng)造能力；另一方面以團隊形式完成劇本編寫，間接地增強了學(xué)生之間的凝聚力，為情景劇排演打下基礎(chǔ)。在心理情景劇教學(xué)中，學(xué)生作為教學(xué)主體，是知識的主動構(gòu)建者，在學(xué)習(xí)過程中實現(xiàn)認(rèn)知、情感、智慧的統(tǒng)一。心理情景劇排演過程中，扮演孕產(chǎn)婦及其家屬的學(xué)生的臨場發(fā)揮可能會給扮演助產(chǎn)士的學(xué)生帶來難題，指導(dǎo)教師作為引導(dǎo)者，需要幫助學(xué)生合理應(yīng)對，這將有助于學(xué)生臨床思維能力培養(yǎng)。通過心理情景劇中角色扮演，學(xué)生除了可以了解助產(chǎn)士的感受外，還可以體會孕產(chǎn)婦、家屬、醫(yī)生的感受等。對于心理情景劇中可能產(chǎn)生的矛盾與沖突，指導(dǎo)教師要通過角色互換對其進行引導(dǎo)，幫助學(xué)生正確應(yīng)對各種情境中可能發(fā)生的沖突，并以此為契機，提高學(xué)生換位思考能力。

參考文獻：

[1]蘇斌原，林彥喬.心理情景劇心理健康教育功能的特點、發(fā)生機制及實踐探索[J].江西青年職業(yè)學(xué)院學(xué)報，2014，24（1）：12-15.

[2]沈瑋.心理情景劇在《護理心理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].護士進修雜志，2013，28（11）：996-998.

[3]鄭航.構(gòu)建主義學(xué)習(xí)觀對高師公修心理學(xué)教學(xué)改革的啟示[J].青島大學(xué)師范學(xué)院學(xué)報，2004，21（4）：102-105.

作者:顧垚 紀(jì)忠紅 朱桐梅 張秋實 單位:蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理學(xué)院