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【摘要】目的:就急診腹部ct對急性腸系膜血管栓塞的臨床診斷價值進行分析與探討。方法:隨機抽取我院2017年3月—2018年4月期間收治的急性腸系膜血管栓塞患者100例作為本次研究對象,分別將其分為對照組、觀察組。其中,給予對照組患者剖腹探查方式診斷,觀察組患者則接受急診腹部CT檢查診斷,分別就兩組患者臨床診斷準確率、診斷時間、失血量以及并發(fā)癥發(fā)生情況進行分析與比較。結(jié)果:研究結(jié)果顯示,觀察組患者臨床診斷準確率為94.00%,顯著低于對照組患者100.00%,差異顯著(P<0.05);另外,在診斷時間以及失血量比較上,觀察組患者(0)ml、(26.03±1.04)min同樣顯著優(yōu)于對照組患者(48.26±2.01)ml、(59.97±2.05)min,差異顯著(P<0.05);最后,在并發(fā)癥發(fā)生情況上,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為8.00%,顯著低于對照組患者74.00%,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:由此可見,在急性腸系膜血管栓塞患者臨床診斷中,盡管急診腹部CT臨床診斷率較低于剖腹探查,但其在失血量、并發(fā)癥發(fā)生等綜合方面明顯優(yōu)于剖腹探查診斷,因此值得臨床應(yīng)用及推廣。
【關(guān)鍵詞】急診腹部CT;急性腸系膜血管栓塞;臨床診斷;價值
1資料與方法
1.1一般資料
本次研究中,觀察組與對照組分別抽取我院2017年3月—2018年4月期間收治的急性腸系膜血管栓塞患者各50例作為本次研究對象。其中,對照組患者男23例,女27例,年齡(23~78)歲,平均年齡(58.26±2.03)歲;觀察組患者男29例,女21例,年齡(22~79)歲,平均年齡(56.20±2.85)歲。
1.2方法
觀察組:首先,在本次研究中,所有觀察組患者均接受相同的CT掃描機,即螺旋CT掃描機[3],并接受相同部位的檢查,即腹部平掃及增強檢查。其次,患者在接受檢查過程中,取仰臥位,待掃描結(jié)束后應(yīng)用SIEMENS軟件系統(tǒng)作后處理。對照組:本次研究結(jié)果中,對照組患者均接受剖腹探查方式進行[4]。
1.3觀察指標(biāo)
分別比較兩組患者臨床診斷準確率、診斷時間、失血量以及并發(fā)癥發(fā)生情況。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
采用SPSS17.0軟件進行分析,(%)表示組內(nèi)計數(shù)資料采用百分比,表示組內(nèi)計量資料,分別行χ2檢驗以及t檢驗。若P<0.05,代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者臨床診斷結(jié)果對比在本次臨床診斷準確率上,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,差異顯著(P<0.05);并且,在診斷時間以及失血量比較上,觀察組患者同樣顯著優(yōu)于對照組患者,差異顯著(P<0.05)。
2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比本次研究結(jié)果顯示,在并發(fā)癥發(fā)生情況上,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組患者,差異顯著(P<0.05)
3討論
根據(jù)臨床研究資料顯示,臨床中,急性腸系膜血管栓塞并不多見,但是由于其至致死率較高[5],進而在臨床治療中,為了有效保證患者臨床療效,在其早期診斷中必須有效提高早期診斷準確性。另外,筆者了解到,急性腸系膜血管栓塞屬于臨床急腹癥[6],因此,患者需在短時間內(nèi)接受有效治療,以保證后續(xù)質(zhì)量方案的準確制定,確?;颊呱】?。近年來,隨著我國醫(yī)療技術(shù)不斷進步與發(fā)展,臨床應(yīng)用腹部CT越來越廣泛,并且有相關(guān)資料顯示,在急性腸系膜血管栓塞診斷中,使用腹部CT失血量較低,診斷時間較短,綜合效果較為顯著。在本次研究過程中,兩組患者分別接受不同的臨床診斷方式。其中,研究結(jié)果顯示,觀察組患者在接受急診腹部CT診斷后,盡管在診斷準確率上明顯低于對照組患者,差異顯著(P<0.05),但是在失血量、診斷時間上均顯著優(yōu)于對照組患者,差異顯著(P<0.05);并且在并發(fā)癥發(fā)生情況上,觀察組患者同樣顯著優(yōu)于對照組患者,差異顯著(P<0.05)。由此可見,在急性腸系膜血管栓塞患者臨床診斷中,采用急診腹部CT診斷方式,在綜合效果上明顯優(yōu)于剖腹探查方式,進而在未來的急性腸系膜血管栓塞患者臨床診斷中,應(yīng)當(dāng)大力發(fā)展急診腹部CT診斷,并不斷對其進行優(yōu)化與完善,促進臨床診斷效果,保證患者生命健康。
【參考文獻】
[1]張柯.急診腹部CT對急性腸系膜血管栓塞的診斷作用[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2014,(5):2911-2912.
[2]張柯.急診腹部CT對急性腸系膜血管栓塞的診斷作用[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2014,(5).
[3]郭麗麗.急診腹部CT診斷結(jié)合中西醫(yī)治療應(yīng)用于急性腸系膜血管栓塞128例分析[J].中醫(yī)臨床研究,2017,(35):98-100.
[4]徐俊喜.急診腹部CT在診斷急性腸系膜血管栓塞中的作用探討[J].中國保健營養(yǎng),2015,(15):377-378.
作者:李偉 于瀾 王剛 李志明 周曉明 高遠翔 單位:青島大學(xué)附屬醫(yī)院放射科