互聯(lián)網(wǎng)+科技創(chuàng)新下醫(yī)療資源的整合

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[摘要]該文從醫(yī)療資源人員整合、職能整合、信息整合利用、醫(yī)療保險(xiǎn)、信息資源整合、醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式、整合等幾個(gè)方面分析互聯(lián)網(wǎng)+科技創(chuàng)新的意義?；ヂ?lián)網(wǎng)+科技創(chuàng)新作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展過程的必然趨勢(shì)，在突破傳統(tǒng)診療模式、有效整合醫(yī)療資源方面有積極意義，其對(duì)醫(yī)療行業(yè)影響的深入，必然給醫(yī)療領(lǐng)域帶來更多的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

[關(guān)鍵詞]互聯(lián)網(wǎng)+；信息共享；非公立醫(yī)院；資源共享

1互聯(lián)網(wǎng)+科技創(chuàng)新下的醫(yī)療資源人員整合

長期以來我國醫(yī)療資源分配就存在明顯的城鄉(xiāng)差別，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療醫(yī)院多集中在北京、上海以及廣州等一線城市，導(dǎo)致了醫(yī)療資源分布的顯著不均衡性，廣大農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)其醫(yī)療資源十分有限，而廣大非公立醫(yī)院患者來源多廣、范圍散，同時(shí)患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)提出更高尤其，在非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員特別是高素質(zhì)高學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員相對(duì)缺乏，是非公立醫(yī)院所普遍存在的發(fā)展阻礙。采用互聯(lián)網(wǎng)+科技技術(shù)創(chuàng)新指導(dǎo)下所建立的醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)資源共享，更好的促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校?？漆t(yī)生走向基層寂寥機(jī)構(gòu)，扎根于鄉(xiāng)村地區(qū)從而提供醫(yī)療服務(wù)，并通過其所掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)，現(xiàn)代化技能，更好的與上級(jí)醫(yī)療結(jié)構(gòu)進(jìn)行溝通，實(shí)施遠(yuǎn)程的醫(yī)療會(huì)診與工作指導(dǎo)等[5]。而且基層醫(yī)務(wù)人員還可通過互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)了解并掌握當(dāng)前最新的醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)，提高時(shí)間技能與專業(yè)水平，有效的緩解了非公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員不足、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量低下的問題[6]。

2互聯(lián)網(wǎng)+科技創(chuàng)新下的醫(yī)療資源職能整合

針對(duì)當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀研究提示[7]，存在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)分別的的斷層性、制度的不完善性、監(jiān)督管理機(jī)制欠缺等問題。同時(shí)受到市場經(jīng)濟(jì)化的影響，當(dāng)前我國醫(yī)療服務(wù)市場存在明顯的競爭機(jī)制，尤其在非公立醫(yī)院，公衛(wèi)服務(wù)質(zhì)量、針對(duì)基本疾病的治療等未能引起相應(yīng)重視，以上各因素相互作用從而整體上制約非公立醫(yī)院的發(fā)展甚至影響其正常有序運(yùn)行，及其為社會(huì)衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)的宗旨[8]。對(duì)于符合轉(zhuǎn)診制度的患者，上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過互聯(lián)網(wǎng)+及時(shí)為下級(jí)醫(yī)院傳輸患者資料，同時(shí)實(shí)施遠(yuǎn)程治療指導(dǎo)與回訪。對(duì)于非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，互聯(lián)網(wǎng)+信息化技術(shù)改革更好地利用互聯(lián)網(wǎng)云數(shù)據(jù)實(shí)施智慧醫(yī)療，更好地利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，提高對(duì)疾病的預(yù)防、診斷、治療及康復(fù)效率，建立有效的預(yù)警機(jī)制，提高對(duì)疑難病癥、突發(fā)性事件的應(yīng)對(duì)能力。

3互聯(lián)網(wǎng)+科技創(chuàng)新下醫(yī)療資源信息的合理利用

目前國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)信息化共享平臺(tái)尚處于建設(shè)與普及過程。多數(shù)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能充分利用，針對(duì)現(xiàn)有的信息化資源亦無法做到共享。故建議非公立醫(yī)院采取第三方測評(píng)機(jī)構(gòu)信息利用與合作，為患者建立健康電子檔案、并將其相關(guān)病歷資料檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果等相關(guān)資料上傳、從而對(duì)提高診斷率、改善治療方法有指導(dǎo)價(jià)值，更好地構(gòu)建電子病歷系統(tǒng)、指導(dǎo)臨床診斷與治療，更好的利用信息資源的共享，從而形成集醫(yī)療公共衛(wèi)生、健康檔案管理為一體的信息化醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)[9]。

4互聯(lián)網(wǎng)+科技創(chuàng)新下的醫(yī)療保險(xiǎn)信息資源的整合

進(jìn)入新世紀(jì)后，我國醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)基本已經(jīng)達(dá)到蓋全民基本醫(yī)療保障，通過多元化、區(qū)別管理實(shí)施全名醫(yī)療保障，但醫(yī)療資源的分布問題亦未能從根本上得到解決，結(jié)合當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀，形成一套由上自下的整體化醫(yī)保制度勢(shì)在必行[10]。而當(dāng)前國家衛(wèi)健委已經(jīng)意識(shí)到多元化的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合社會(huì)力量的商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合模式，在實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保的過程中的價(jià)值，為逐步實(shí)現(xiàn)全民免費(fèi)醫(yī)療的必由階段。所以有效利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，并以其為基礎(chǔ)媒介，整合并規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)，對(duì)實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保過程中信息化利用，提高管理其管理水平有重要意義[11]。

5互聯(lián)網(wǎng)+科技創(chuàng)新下的醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的整合

近年來隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，我國已經(jīng)成為互聯(lián)網(wǎng)移動(dòng)支付強(qiáng)國、大國，目前多數(shù)地區(qū)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)的出門不用帶現(xiàn)金的目的。隨著互聯(lián)網(wǎng)支付技術(shù)的發(fā)展，在實(shí)現(xiàn)快捷支付同時(shí)，其對(duì)我國國民日常生產(chǎn)生活各方面均造成一定影響[12]。目前網(wǎng)銀支付、第三方支付、移動(dòng)支付等支付手段的形成以及其安全性的不斷提高，預(yù)示著我國進(jìn)入電子信息時(shí)代，以往銀行的柜面服務(wù)、現(xiàn)金服務(wù)等逐漸被淘汰。在實(shí)施與構(gòu)建醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)支付過程中，開發(fā)相應(yīng)的軟件并提高支付安全性，通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)預(yù)約掛號(hào)、在線問診等手段是目前發(fā)展趨勢(shì)。對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用支付手段上，將個(gè)人賬戶內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行支付對(duì)接，系統(tǒng)化的實(shí)施費(fèi)用劃撥，支付比例計(jì)算，切實(shí)落實(shí)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的網(wǎng)上就醫(yī)。

6互聯(lián)網(wǎng)+科技創(chuàng)新的實(shí)際意義

互聯(lián)網(wǎng)+科技影像下對(duì)改變以往的健康管理模式有深遠(yuǎn)影響，相對(duì)于傳統(tǒng)“重治療、輕預(yù)防”的醫(yī)療模式，其不但減少了患者就醫(yī)過程的痛苦，減輕醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且提高患者就醫(yī)方便性[13]。故實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)+信息技術(shù)指導(dǎo)下的醫(yī)療過程，利用云科技、大數(shù)據(jù)智慧醫(yī)療理念，從而對(duì)疾病相關(guān)研究提供依據(jù)，進(jìn)而對(duì)調(diào)整患者生活飲食習(xí)慣、環(huán)境影響等提供指導(dǎo)方針，起到及時(shí)有效的健康管理、健康咨詢，更利于疾病的診斷與治療，從而提高針對(duì)疾病的預(yù)防價(jià)值；另外其還將傳統(tǒng)醫(yī)療就診模式實(shí)現(xiàn)重新洗牌，打破傳統(tǒng)實(shí)地就醫(yī)形式，通過網(wǎng)上預(yù)約、遠(yuǎn)程診療等科技形式，更好地整合了有限的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提高醫(yī)患溝通效率，節(jié)約就診時(shí)間；所以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的診斷效率同時(shí)，促進(jìn)了與其實(shí)時(shí)交流的目的，從而更好地滿足患者各類需求，促進(jìn)醫(yī)患和諧發(fā)展，避免“誘導(dǎo)需求”的產(chǎn)生，減輕醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。最后互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療還打破常規(guī)的定點(diǎn)執(zhí)業(yè)弊端，尤其是非公立醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員可多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，為提高醫(yī)務(wù)人員經(jīng)濟(jì)收入、節(jié)約醫(yī)療成本提供幫助，對(duì)推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有一定的促進(jìn)作用。

7結(jié)語

互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)正以前所未的深度與廣度在影響者日常生產(chǎn)生活中的各個(gè)方面，促使技術(shù)產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與進(jìn)步，在當(dāng)前我國人民對(duì)健康需要日益增加的大環(huán)境下，科技技術(shù)的發(fā)展，尤其是互聯(lián)網(wǎng)+云科技的應(yīng)用，對(duì)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)效率影響重大，已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展過程中的重要?jiǎng)恿Γ谕黄苽鹘y(tǒng)診療模式、有效整合醫(yī)療資源方面有積極意義，且隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”科技技術(shù)的發(fā)展，其對(duì)醫(yī)療行業(yè)影響的深入，必然給醫(yī)療領(lǐng)域帶來更多的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

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作者：高文法 單位：河南省濮陽市油田總醫(yī)院科教辦