談醫(yī)院財務會計內部控制管理

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摘要：每一組織均需約束管理，從醫(yī)院的角度來講，財務會計作用始終不容小覷，在財務管理優(yōu)化過程中，財務會計內部控制占據(jù)著相當重要的地位。現(xiàn)階段，部分醫(yī)院存在相關財務會計問題，由此阻礙了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。財會內控管理，能夠進一步完善醫(yī)院財務管理狀況。本文闡述了醫(yī)院財務會計內部控制管理的內容，分析了醫(yī)院財務會計內部控制管理存在的問題，并提出了具體的管理對策。

關鍵詞：醫(yī)院；財務會計；內部控制；管理

一、醫(yī)院財務會計內部控制管理的內容

第一，組織規(guī)劃。針對組織規(guī)劃而言，以醫(yī)院內部的財務結構為對象，進行科學設置，合理劃分財務控制權，從橫向或者縱向上解決財務管理與其他部門之間的問題。第二，業(yè)務處理程序控制。根據(jù)醫(yī)院財務管理實際情況來看，“業(yè)務”往往包括資金籌集、耗費與分配等。不同方面均需有預測決策、執(zhí)行與信息反饋。第三，信息控制。在資金處理的每一個環(huán)節(jié)，包括籌集環(huán)節(jié)、投放環(huán)節(jié)、分配環(huán)節(jié)等，應該以各個過程與結果為對象，落實信息控制工作。除此之外，還需要針對每一責任中心，監(jiān)督與控制其財務信息。這部分信息不僅與財務科相關，而且與諸多經(jīng)濟信息密切相關。第四，資金安全控制。資金籌集與投放等均關乎資金安全。資金安全屬于風險評估和預警，確保時間和數(shù)量的動態(tài)平衡，避免不必要的資金損失。第五，人員素質問題。從財務工作角度來看，存在較大風險，對從業(yè)人員提出一定要求，他們需要具有較強隨機應變能力，因此應該不斷提升從業(yè)人員的素質。第六，醫(yī)院日常預算控制。在開展財務內部控制工作的過程中，應該以每一項日常事宜為對象，做出合理預估，此項工作是財務內控中不可或缺的一部分。第七，內部財務管理審計。在醫(yī)院內部，以財務制度以及醫(yī)院業(yè)績等為對象，開展審評工作。

二、醫(yī)院財務會計內部控制管理存在的問題

1.內部控制管理意識薄弱近年來，國內醫(yī)療事業(yè)飛速發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提升，在此背景下對醫(yī)院管理產生極大影響，使其管理模式發(fā)生改變。不過根據(jù)實際情況來看，部分醫(yī)院仍舊處于較低水平，主要原因是內控管理意識薄弱。其一，在評價醫(yī)院的過程中，仍舊應用傳統(tǒng)標準，比如專家能力以及接診數(shù)量等，所以醫(yī)院過于重視醫(yī)護人員專業(yè)技能，但同時十分輕視內部控制。其二，部分醫(yī)院雖已逐漸了解醫(yī)院發(fā)展過程中內控產生的影響，不過因為認識欠缺，出現(xiàn)盲目跟風的現(xiàn)象，在建立內控制度時無法結合醫(yī)院實際情況，由此造成規(guī)章制度脫離醫(yī)院實際的局面，因為缺乏內控控制制度，并且沒有創(chuàng)設良好環(huán)境，所以無法有效進行內部控制。通過探索現(xiàn)階段的大量醫(yī)院可以發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)院工作人員的內部控制管理意識薄弱，為提升內控水平，必須處理好相關認識問題。

2.內部控制制度尚不完善為開展醫(yī)院內部控制工作，首先必須建立健全內部控制制度，此為一項重要前提，不過現(xiàn)階段為數(shù)較多的醫(yī)院并沒有建立健全相關制度。部分醫(yī)院雖然建立起內控制度，不過無論是科學性還是嚴謹性都應增強。其一，一些醫(yī)院在建立內控制度時，沒有密切結合醫(yī)院實際情況，存在紙上談兵的現(xiàn)象，主要目的是應付上級單位檢查，所以無法發(fā)揮實際作用。其二，一些醫(yī)院內部財會具有動態(tài)監(jiān)管漏洞，因此相關財務工作者無法獲取最新財務信息。與此同時，部分醫(yī)院的管理人員一味著眼于自身利益，導致財務人員徇私舞弊，在很大程度上阻礙內控工作落實。為促進內控管理按照規(guī)定順序有效開展，必須構建完備的內控體系，詳細劃分相關職責和權利，做到獎懲分明。

3.財會人員專業(yè)素質有待提高對于醫(yī)院內控制度落實而言，財會素質是一項關鍵的影響因素。不過，根據(jù)現(xiàn)階段部分醫(yī)院財會從業(yè)者的具體情況來看，他們的自身素質無法滿足實際需求。其一，由于諸多因素的影響，比如以往傳統(tǒng)的會計制度等，導致醫(yī)院財會人員輕視自身素質的提升，在時代飛速發(fā)展的過程中他們的專業(yè)素質無法滿足相關需求，面對新問題時不能有效應對。其二，對于財會人員，醫(yī)院并沒有做好崗前培訓以及專業(yè)培訓工作，會計人員往往在工作的同時學習，部分會計人員缺乏學習意識，在新形勢下難以滿足發(fā)展需求。這部分問題都嚴重影響醫(yī)院內控制度，無法確保其順利落實。因此醫(yī)院必須科學組建財會隊伍，保證每一名財會人員都具有較高專業(yè)素質，如此才能降低財會風險發(fā)生的可能性，從整體上提升內控水平。

4.考評監(jiān)督機制不完善一般而言，當醫(yī)院開展內部控制工作時，需要依賴審計部門，并且充分應用科學的績效考核體系，以此實施監(jiān)督與評價。不過，現(xiàn)在很多醫(yī)院尚未成立專門的審計部門，那么資金應用等缺乏監(jiān)督。由于有效監(jiān)督欠缺，對資金應用產生極為不利的影響，嚴重時引發(fā)腐敗現(xiàn)象等。與此同時，內部審計呈現(xiàn)出多樣性特征，不過根據(jù)實際情況來看，其內部審計缺乏科學的規(guī)章制度，因此造成十分凌亂的局面，無法構建起相應體系，而且缺乏規(guī)律，進而對審計產生極大消極影響，大幅降低其嚴肅性以及科學性。為將醫(yī)院內部控制制度落到實處，必須建立健全監(jiān)督考評機制。

三、醫(yī)院財務會計內部控制管理的優(yōu)化對策

1.提升對財務會計內部控制管理的認識為促進內部控制，首先必須重視財會內部控制管理，提高對其認識，此為重要前提，最為關鍵的是醫(yī)院管理者一定要對內控管理形成正確、清晰的認知。其一，利用集中學習這一方式，醫(yī)院管理部門組織不同醫(yī)院的負責人，讓他們集體學習，由此提高負責人對內控管理的關注度，對其重要性形成正確、清晰的認知。其二，醫(yī)院可向相關專家發(fā)出邀請，讓他們講授相關課程，結合本院實際情況，根據(jù)具體的內控問題制定有效的處理措施，持續(xù)提高認知。除此之外，還可“走出去”，進入兄弟醫(yī)院學習，共同溝通交流，了解對方的運營方式，深入本院內部，加強對其控制管理的創(chuàng)新。

2.實施財務會計內部控制制度其一，清晰了解與掌握崗位職責，財務工作者和會計工作者以及公章管理和出納，各個崗位均有明確的職責與制度，在實施的過程中必須嚴格遵守相關要求。并且為減小崗位風險發(fā)生的可能性，需要以關鍵崗位為對象，實施輪崗制度。其二，提高對預算編制的重視程度，不斷完善其方法。對于預算管理而言，預算編制是其必要前提，一定要嚴肅對待，為數(shù)據(jù)的兩項性能提供重要保障，一是科學性，二是嚴謹性，從整體上提升財務管理水平。除此之外，當執(zhí)行預算時，難以避免地出現(xiàn)一系列突發(fā)問題，對此應該在第一時間采取有效對策，保證預算有序落實，避免財務風險發(fā)生。

3.提高財會工作人員的專業(yè)素質其一，在選拔與應用財會人員的過程中，醫(yī)院都必須提高自身重視程度，確保所選出的財會人員具有良好業(yè)務技能以及較高專業(yè)素質。為降低醫(yī)院財會風險發(fā)生的可能性，當選擇財會人員的時候，應該加強對其思想品德以及職業(yè)道德的考核。其二，醫(yī)院應該以財會人員為對象，加大對他們的培訓力度，特別是現(xiàn)階段無論是財務工作還是信息化水平都飛速發(fā)展，在此形勢下必須在第一時間培訓財會人員，為他們提供最為前沿的知識信息，從整體上增強他們的專業(yè)技能，提高其專業(yè)素質，使其滿足時展需求。

4.建立并完善監(jiān)督檢查與評價制度在醫(yī)院財會內控管理過程中，必須密切結合檢查監(jiān)督。所以，為使內部控制嚴格按照相關順序進行，必須建立健全監(jiān)督檢查制度，而且將此項制度落到實處。其一，通過利用科學、完善的評審制度，可以為財會人員提供有效幫助，使其在第一時間發(fā)現(xiàn)問題，在此基礎上采取相關措施處理好這部分問題，避免醫(yī)院損失增大。其二，醫(yī)院應該有機結合監(jiān)督和考核，利用健全的獎懲制度，使工作表現(xiàn)和薪酬掛鉤，由此增大工作差距，從而調動人們的工作積極性，進一步促進內控管理發(fā)展。

5.完善醫(yī)院財務會計信息系統(tǒng)在醫(yī)院財務會計內部控制管理工作開展的過程中，通過應用計算機信息技術，能夠產生較大促進作用。因此，對于現(xiàn)階段的醫(yī)院而言，當開展實際工作時，應該加強與自身實際的結合，在最大程度上發(fā)揮信息技術的優(yōu)勢。其一，通過運用信息技術，能夠大幅縮短工作時間，減少人工成本，取得良好工作效果。其二，通過運用信息技術，能夠盡量避免工作失誤出現(xiàn)，優(yōu)化財務會計工作，增強其科學性。除此之外，通過運用信息技術，還可以在很大程度上減少人為原因造成的工作漏洞，緩解工作人員腐敗這一現(xiàn)象。一方面承擔其工作職責，另一方面促進工作人員發(fā)展。所以，醫(yī)院需要緊抓這一良好時機，加強對計算機信息技術的應用，進一步提升內控管理水平。

四、結語

綜上所述，在醫(yī)院財務系統(tǒng)中，財會內控管理最為關鍵。根據(jù)當前醫(yī)院財務工作的實際情況來看，尚且存在一系列問題，不過在財務會計人員各項能力不斷提高以及相關財務管理制度日益健全的過程中，醫(yī)院每一部門均會提高對財會內控管理的重視程度，持續(xù)完善管理流程，提高其規(guī)范性，優(yōu)化財務結構，創(chuàng)設能夠滿足內控管理需求的工作環(huán)境。

參考文獻

1.李勇.分析醫(yī)院財務會計內部控制管理問題及應對策略.財會學習，2020(14).

2.許雪娥.醫(yī)院財務會計內部控制管理問題及應對措施.財富時代，2020(04).

3.朱慧穎.醫(yī)院財務會計內部控制管理分析.中國中小企業(yè)，2020(04).

4.白雪蓮.醫(yī)院財務會計內部控制管理探究.商訊，2020(01).

作者：張洪專 單位：山東醫(yī)學高等?？茖W校附屬醫(yī)院