醫(yī)院改革中會(huì)計(jì)電算化的作用

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摘要:本文對(duì)醫(yī)院改革中會(huì)計(jì)電算的作用進(jìn)行了探究，首先對(duì)醫(yī)院改革中會(huì)計(jì)電算化作用進(jìn)行了分析，其次對(duì)醫(yī)院改革中會(huì)計(jì)電算化存在問(wèn)題展開(kāi)探究，最后提出了醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化的強(qiáng)化，以期為現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化水平的提升提供借鑒。

關(guān)鍵詞:會(huì)計(jì)電算化;醫(yī)院改革;作用

會(huì)計(jì)電算化即是指在會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)工作中應(yīng)用的信息技術(shù)以及電子技術(shù)統(tǒng)稱，通常是應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)替代人工算賬、記賬和保障的方式，對(duì)會(huì)計(jì)信息進(jìn)行分析和判斷一個(gè)環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)工作方式雖然不能全盤(pán)否定，但較之現(xiàn)代會(huì)計(jì)電算化，在效率及質(zhì)量上都相差較大，是醫(yī)院改革工作中的重點(diǎn)任務(wù)。

一、醫(yī)院改革中會(huì)計(jì)電算化的作用分析

(一)優(yōu)化會(huì)計(jì)檔案存儲(chǔ)及處理會(huì)計(jì)資料答案是指原始憑證、報(bào)表、總賬、明細(xì)賬、日記賬、記賬憑證，對(duì)于醫(yī)院改革而言，是重要的決策信息。所謂的決策信息是指在決策中應(yīng)用的數(shù)據(jù)及信息，為決策提供依據(jù)。以往會(huì)計(jì)檔案在各個(gè)會(huì)計(jì)期間需要根據(jù)一定需要進(jìn)行排列，連同各類的附件定期需要加設(shè)封面，并裝訂成冊(cè)，這些工作不僅占據(jù)了會(huì)計(jì)人員的大量工作時(shí)間，同時(shí)占用空間較大，查找中又極不便利，容易出現(xiàn)損壞情況。因此，所以會(huì)計(jì)信息在為決策提供依據(jù)時(shí)，應(yīng)用不便利，無(wú)法完全發(fā)揮效果，同時(shí)耗費(fèi)大量時(shí)間、空間。會(huì)計(jì)電算化則有效提升了查詢速度，同時(shí)將存儲(chǔ)實(shí)體空間壓縮近于無(wú)，更便于進(jìn)行信息的傳輸。1．會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)處理強(qiáng)化電算化實(shí)現(xiàn)后，因?yàn)閿?shù)據(jù)在處理中的高效、準(zhǔn)確，可以使用統(tǒng)一核算形式，且計(jì)算機(jī)對(duì)于數(shù)據(jù)的處理，在準(zhǔn)確率上有所保障，因此數(shù)據(jù)處理中可省略賬證、賬賬、賬表間的核對(duì)工作，加強(qiáng)了會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)處理效率及效果。2．記賬意義改變電算化以后，記賬時(shí)指數(shù)據(jù)的處理，通過(guò)記賬將記賬憑證改變?yōu)闀?huì)計(jì)檔案，從憑證臨時(shí)存點(diǎn)處理到流水賬存點(diǎn)中。記賬后憑證就不能進(jìn)行修改，進(jìn)行記賬的過(guò)程中，也要統(tǒng)計(jì)科目發(fā)生額，對(duì)科目的余額及發(fā)生額庫(kù)進(jìn)行更新。而賬冊(cè)一般是需要利用時(shí)，臨時(shí)從流水賬存點(diǎn)中將對(duì)應(yīng)科目經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)分離打印或者于投影幕上展示。3．工作方式改善傳統(tǒng)會(huì)計(jì)中處理的數(shù)據(jù)一般經(jīng)過(guò)了分類、計(jì)算以及過(guò)賬、登記的流程，但電算化中的數(shù)據(jù)處理是自動(dòng)實(shí)施的。傳統(tǒng)會(huì)計(jì)模式中的信息查閱報(bào)表及賬簿、憑證要耗費(fèi)大量時(shí)間，會(huì)計(jì)電算化則能夠使得查詢工作得到簡(jiǎn)化、效率化、精準(zhǔn)化。通過(guò)對(duì)查詢條件設(shè)定，能夠迅速查閱對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)，同時(shí)也能查閱某一類的數(shù)據(jù)信息，對(duì)查詢結(jié)果進(jìn)行打印。

(二)拓展會(huì)計(jì)于醫(yī)院管理中的應(yīng)用領(lǐng)域整體數(shù)據(jù)的處理完全有計(jì)算機(jī)自動(dòng)完成，會(huì)計(jì)人員只需進(jìn)行輔助操作，整體工作重點(diǎn)、人員的主要精力集中在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析及預(yù)測(cè)、日常的管理活動(dòng)，以此能夠使會(huì)計(jì)信息的作用發(fā)揮到極致，實(shí)現(xiàn)對(duì)日?；顒?dòng)的監(jiān)督以及對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的實(shí)效反映。

二、醫(yī)院改革期間會(huì)計(jì)電算化存在的不足

(一)關(guān)注程度不足主要還在于基層醫(yī)院在會(huì)計(jì)電算化方面，關(guān)注程度較低，對(duì)于會(huì)計(jì)電算化的重點(diǎn)工作研究并不深入，只是在表面上實(shí)現(xiàn)了會(huì)計(jì)電算化，而實(shí)際工作中還會(huì)應(yīng)用到傳統(tǒng)的方式，沒(méi)有達(dá)成高效電算化會(huì)計(jì)目標(biāo)。此外，部分醫(yī)院管理單位過(guò)于重視硬件，認(rèn)為硬件是電算化的關(guān)鍵，對(duì)于人才及軟件方面的利用，這與電算化會(huì)計(jì)是南轅北轍的，只有實(shí)現(xiàn)人才投入才能保證會(huì)計(jì)電算化效果。因此，醫(yī)院應(yīng)該重視會(huì)計(jì)電算化的深度應(yīng)用，加大人員技能培訓(xùn)。

(二)會(huì)計(jì)信息安全性不高首先，在進(jìn)行會(huì)計(jì)相關(guān)管理及操作的過(guò)程中，存在一些風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，具體表現(xiàn)在策略不完善、監(jiān)督性不強(qiáng)、人員操作不規(guī)范、沒(méi)有相應(yīng)登入權(quán)限設(shè)計(jì)等方面。其次，進(jìn)行計(jì)算機(jī)管理中，并沒(méi)有重視到網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險(xiǎn)隱患，進(jìn)行病毒的預(yù)防沒(méi)有相應(yīng)的概念，專業(yè)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全人員少，不能提供完善的網(wǎng)絡(luò)防護(hù)。最后則是進(jìn)行會(huì)計(jì)檔案的存儲(chǔ)及管理過(guò)程中，具有大量風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)行會(huì)計(jì)檔案的備份，同時(shí)對(duì)備份數(shù)據(jù)定期進(jìn)行檢查，賬簿、憑證及時(shí)進(jìn)行打印等。此類工作都需要相應(yīng)人員進(jìn)行重視，但由于人員操作技能不高，沒(méi)有相應(yīng)規(guī)范等，導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息的安全性不足。

(三)子系統(tǒng)獨(dú)立性過(guò)強(qiáng)會(huì)計(jì)電算化相對(duì)較為特殊，會(huì)計(jì)工作與醫(yī)院的各個(gè)子系統(tǒng)都有聯(lián)系，但是因?yàn)楦鱾€(gè)子系統(tǒng)都是分一定時(shí)序進(jìn)行建設(shè)的，沒(méi)有形成交互，導(dǎo)致在會(huì)計(jì)電算化實(shí)施的過(guò)程中，操作過(guò)于煩瑣，各項(xiàng)核算單位硬件需要進(jìn)行重復(fù)配置，于此便造成大量財(cái)力及人力浪費(fèi)。會(huì)計(jì)電算化若要完全實(shí)現(xiàn)，必須與醫(yī)院各項(xiàng)子系統(tǒng)進(jìn)行整合，以此能夠提升工作效率，并使人員操作更為便捷。

三、醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化強(qiáng)化措施

(一)強(qiáng)化會(huì)計(jì)電算化重視程度C財(cái)會(huì)管理AIKUAIGUANLI會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的建設(shè)要保持長(zhǎng)效就需要不斷輸出，不論是人才還是經(jīng)濟(jì)，都需要加大投入。人才方面需要從市場(chǎng)中引入技術(shù)專業(yè)、理論知識(shí)充足的計(jì)算機(jī)技術(shù)人員，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)和會(huì)計(jì)電算軟件也有相應(yīng)的了解，以此保證在實(shí)施會(huì)計(jì)電算化工作中，問(wèn)題能夠快速解決，會(huì)計(jì)電算化工作實(shí)效得到保障。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，最好能夠培養(yǎng)與醫(yī)院相契合的計(jì)算機(jī)技術(shù)人才，了解醫(yī)院的運(yùn)行模式，同時(shí)對(duì)醫(yī)院在會(huì)計(jì)電算化方面的特殊需要有明確的認(rèn)識(shí)。從根本上來(lái)看，關(guān)注程度的提升，對(duì)于會(huì)計(jì)電算化整體有著重要作用。

(二)審計(jì)監(jiān)督部門(mén)職能的充分發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督職能的發(fā)揮，首先需要有相應(yīng)的規(guī)范制度，人員在進(jìn)行這一活動(dòng)的過(guò)程中，要有相應(yīng)的流程及準(zhǔn)則，避免有人借用審計(jì)擾亂工作秩序;其次對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部控制進(jìn)行審核以及評(píng)估，尤其是電算化數(shù)據(jù)處理環(huán)節(jié)，若是有問(wèn)題要向相應(yīng)審計(jì)單位進(jìn)行報(bào)批。對(duì)于電算化中存在的瀆職的現(xiàn)象，要嚴(yán)懲不貸，樹(shù)立審計(jì)監(jiān)督的威信。監(jiān)督是保證會(huì)計(jì)電算化日常工作及管理的規(guī)范性基礎(chǔ)，只有人員認(rèn)識(shí)到監(jiān)督的公正性以及處罰的力度，部分懶散人員才會(huì)正視工作的規(guī)范性。

(三)完善制度建設(shè)1．操作程序監(jiān)督控制制度進(jìn)行操作流程制定過(guò)程中，要重視到操作的具體作用、操作的具體實(shí)施流程、操作中需要重視的問(wèn)題，制定系統(tǒng)化的電算化工作制度。設(shè)備的應(yīng)用中，要明確設(shè)備的應(yīng)用狀況、數(shù)據(jù)備份、運(yùn)行日志、交接班手續(xù)等制度的建設(shè)，電算化系統(tǒng)在維持運(yùn)行狀態(tài)時(shí)，硬件設(shè)備發(fā)生故障會(huì)造成一定影響。因此，要將設(shè)備管理日常化，在進(jìn)行設(shè)備管理中，重視對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行影響大的設(shè)備，比如交換機(jī)等，對(duì)于小型設(shè)備也需要重視，很多問(wèn)題都是出現(xiàn)在日常工作中，保證日常設(shè)備管理工作的規(guī)范性就能避免絕大多數(shù)的問(wèn)題。2．權(quán)限管理制度系統(tǒng)的維護(hù)及開(kāi)發(fā)人員要避免作為系統(tǒng)管理人員及操作人員應(yīng)用，因其對(duì)于系統(tǒng)了解深入，具備有更改系統(tǒng)權(quán)限的能力。同時(shí)要使用獨(dú)立的密碼等級(jí)及注冊(cè)，由此能夠保證各項(xiàng)登入的唯一性，能夠有效地進(jìn)行追責(zé)。此外，對(duì)于會(huì)計(jì)信息要有備份機(jī)制，能夠按照時(shí)間頻次進(jìn)行自主備份，同時(shí)在日常工作中，要定期進(jìn)行備份庫(kù)的了檢查，避免備份不完整的現(xiàn)象出現(xiàn)。

(四)加強(qiáng)操作人員管理首先，會(huì)計(jì)電算化線管人員要加強(qiáng)素質(zhì)培養(yǎng)。多數(shù)醫(yī)院會(huì)計(jì)人員都未得到電算化的培訓(xùn)，主要是因?yàn)獒t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)未曾意識(shí)到會(huì)計(jì)電算化和普通計(jì)算操作之間的差異，認(rèn)為會(huì)計(jì)電算化就是人員使用電腦進(jìn)行工作。部分醫(yī)院也有相應(yīng)的培訓(xùn)，但是培訓(xùn)人員及培訓(xùn)目標(biāo)人員都認(rèn)為只是形式，并未認(rèn)識(shí)到培訓(xùn)的重要性，因此在實(shí)際工作中只能應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行核算，其他會(huì)計(jì)管理則沒(méi)有相應(yīng)的辦法。這便需要領(lǐng)導(dǎo)重視到對(duì)于人員的會(huì)計(jì)計(jì)算機(jī)水平提升，要明確相應(yīng)的會(huì)計(jì)職責(zé)。技能水平得到保證的情況下，人員也需要有相應(yīng)明確的責(zé)任制度，對(duì)于人員工作責(zé)任要落實(shí)到個(gè)人。對(duì)于責(zé)任的劃分要以權(quán)力為基準(zhǔn)，人員的權(quán)力代表了責(zé)任。另外也要加強(qiáng)人員的行為規(guī)范，預(yù)防不良事件發(fā)生，以此才能保證電算化的貫徹及落實(shí)，提升財(cái)務(wù)的管理效率。

(五)強(qiáng)化電算軟件管理電算軟件進(jìn)行選擇的過(guò)程中，首先要重視其使用性、操作性、靈活性，電算軟件是使工作效率得到保證的基礎(chǔ)，要符合人員操作習(xí)慣。其次，要審視軟件的安全性。電算軟件會(huì)一定程度上反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況，對(duì)于一些有心利用的人員而言，電算軟件安全性有著較為重要的作用。于此情況下，在進(jìn)行電算軟件的購(gòu)買(mǎi)時(shí)，要有相應(yīng)的軟件管理部門(mén)審核安全性以后再行頂多，由此才能保證電算軟件使用得到充分支持。最后，醫(yī)院?jiǎn)挝粚?duì)于硬件管理也要提升重視程度，有專業(yè)人員進(jìn)行電算硬件的日常管理工作，能夠發(fā)掘問(wèn)題、預(yù)防問(wèn)題、控制問(wèn)題。在進(jìn)行硬件管理工作中，對(duì)于機(jī)房巡查進(jìn)行強(qiáng)化，避免無(wú)關(guān)人員闖入機(jī)房，易干擾機(jī)房運(yùn)行或人員易出現(xiàn)危險(xiǎn)狀況。另外對(duì)于會(huì)計(jì)軟件及信息數(shù)據(jù)安全性進(jìn)行保證，主要為機(jī)房數(shù)據(jù)存儲(chǔ)。

四、結(jié)語(yǔ)

隨著現(xiàn)代社會(huì)的高速發(fā)展逐漸趨于平穩(wěn)，社會(huì)生產(chǎn)、生活中逐漸形成了一種常態(tài)，網(wǎng)絡(luò)化、信息化是其中最為重大的常態(tài)，也是現(xiàn)代社會(huì)最突出的特點(diǎn)。在充滿未知的21世紀(jì)生活，是極為考驗(yàn)接受能力的，比如在某些高端醫(yī)院中已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)端手術(shù)操作，但事實(shí)上改變也只是細(xì)部改變，就如同4G向著5G發(fā)展，但是若去細(xì)看這些改變則是讓人吃驚的，比如固話通信變成了移動(dòng)5G網(wǎng)絡(luò)。進(jìn)行會(huì)計(jì)電算化建設(shè)是我國(guó)財(cái)務(wù)部十年前計(jì)劃完成的項(xiàng)目，但是在十年后仍還存在部分問(wèn)題，問(wèn)題解決才能實(shí)現(xiàn)未來(lái)發(fā)展的跨步，只有完成細(xì)部的發(fā)展，才能著眼于偉大前程。

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作者：劉社 單位：山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院